Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Pozastavení Nimulid pro děti: recenze a pokyny
2 Masáž
Je možné po výměně kyčelního kloubu cvičit na stacionárním kole
3 Masáž
Masti pro bolesti zad a dolní části zad
Image
Hlavní // Masáž

Vyčnívající meziobratlové ploténky: příčiny a léčba


Výčnělek je jednou ze závažných poruch páteře. Toto onemocnění není izolované, proto je považováno za syndrom osteochondrózy. Někdy se onemocnění stane hraničním stavem, který nastane před objevením kýly.

Výčnělek meziobratlové ploténky: co to je?

S výčnělkem páteře se vytvoří nesprávné uspořádání meziobratlové ploténky. V tomto případě prstenec obklopující želatinové jádro zůstane nejprve neporušený. Při odpovědi na otázku, co je výčnělek, je třeba poznamenat: toto je nejběžnější forma dystrofických změn, při kterých se tvoří kýly. V každé fázi vývoje onemocnění dochází k narušení integrity kruhu.

Posun je až 0,5 cm. Pokud má takový výčnělek velikost až 3 mm, nepředstavuje ohrožení života. Při takovém posunutí je výčnělek detekován náhodně během vyšetření těla na jiné abnormality.

Pokud je velikost oblasti odchylky významnější, pak pacient nejprve pocítí nepohodlí, pak dojde k podráždění nervových kořenů. Ta se stává příčinou vážné bolesti, která není trvalá..

Důvody pro rozvoj nemoci

Ke vzniku nemoci může dojít z různých důvodů:

  • špatné držení těla,
  • narušení vývoje svalového rámce,
  • mít nadváhu,
  • hormonální nerovnováha,
  • věkové změny.

Na pozadí rozvíjející se osteochondrózy se mohou objevit příznaky výčnělku. Meziobratlová ploténka začíná trpět nedostatkem přicházejících látek. Čím menší je výživa buněk této části páteře, tím rychleji dochází ke ztrátě vlhkosti a pružnosti. S takovou patologií může být i minimální trauma předpokladem pro rozvoj onemocnění..

Lékaři, kteří odpověděli na otázku, výčnělek meziobratlových plotének - co to je, říkají, že patologie může také nastat při abnormálním vývoji kosterní tyče. Tento jev zahrnuje syndrom přídavných krčních žeber a některé další. Předpokladem mohou být také různá onemocnění páteře, poranění..

Nepřímými faktory ovlivňujícími vznik onemocnění jsou věkové změny v těle a dědičné předpoklady..

Po mnoho let bez úspěchu bojujete se SPOLEČNÝMI BOLESTI? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovení zdraví a mobility kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co dříve provedla pouze chirurgie.“

Fáze vývoje a lokalizace

Při odpovědi na otázku: co je výčnělek meziobratlové ploténky, poznamenáváme, že se může nacházet v různých částech kosterní tyče. Ve velkém počtu případů se onemocnění vyvíjí v bederní páteři, zřídka v hrudníku.

Bedrové onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Když je tělo delší dobu v jedné poloze, dochází v bederní oblasti k pocitu tahání. Výčnělek v oblasti krku vydává bolest horních končetin, dochází k narušení citlivosti prstů, zvyšuje se jejich pocení.

Fáze vývoje onemocnění:

  • První. Bolest se objevuje v důsledku tvorby trhlin v okolních tkáních. Doprovázeno fází narušení funkčnosti jádra.
  • Druhý. Disk se posouvá. Bolest není konstantní, může být tupá.
  • Třetí. Vyskytují se závažné staticko-dynamické poruchy, zaznamenává se necitlivost končetin.

Klasifikace onemocnění je založena na směru výčnělku disku:

  1. Oběžník. U tohoto typu výčnělku disk rovnoměrně mění svou polohu. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je pomalý vývoj. Taková nemoc je náchylná k prodlouženému průběhu bez výrazných příznaků. Předpokladem se stává nedostatečná výživa prvku.
  2. Místní. Disk je nesprávně umístěn a zkosený v jednom směru. Při studiu "výčnělku disku" si všimneme, že existuje několik poddruhů této formy. Když je hřbetní, výčnělek se vyskytuje směrem k oblasti páteře. Toto je nejnepříznivější možnost, která je spojena s vysokým rizikem komprese nervových kořenů. Boční pohled znamená výčnělek na pravou nebo levou stranu.

Příznaky výčnělku

Známky vývoje nemoci závisí na zóně, ve které byla nemoc vytvořena. Pokud se v krční páteři objeví výčnělek meziobratlových plotének, setkáte se s příznaky:

  • poklesy tlaku,
  • nepohodlí v oblasti lokalizace patologie,
  • závratě a migrény,
  • slabost v prstech,
  • potíže s držením hlavy.

Krk je nejpohyblivější oblastí, proto se v této oblasti často vyskytuje výčnělek meziobratlových plotének. Tento stav je nebezpečný, protože kromě stlačení nervů se snižuje propustnost tepny. Ten prochází kanálem a dodává potravu a krev do zadní třetiny mozku.

S výčnělkem hrudníku dochází k silné bolesti v hrudní kosti mezi lopatkami. Pacient se může cítit ztuhlý. Zaznamenává se dušnost, zvláště často je tento jev pozorován při hlubokém dechu.

Potíž spočívá ve skutečnosti, že tyto příznaky mohou být také v případě narušení práce jiných orgánů. Pacient proto jde na kliniku, kde ho začnou léčit na další nemoci. Během této doby se nemoc nadále vyvíjí..

Výčnělek obratlů v bederní oblasti narušuje normální život. Objeví se bolest šířící se do nohou. Objevují se příznaky lumbosakrální radikulitidy. Objeví se tuhost a omezení rozsahu pohybu. V důsledku porušení přívodu krve dochází k porušení činnosti pánevních orgánů. V průběhu času došlo ke snížení svalové síly dolních končetin a rozvoji paralýzy.

Při výčnělku obratlů v bederní páteři jsou často poškozeny disky mezi poslední bederní formací a křížovou kostí. V horních částech se tyto změny vyskytují méně často..

Diagnóza výčnělku

Diagnóza výčnělku je řada laboratorních a instrumentálních metod zaměřených na stanovení správné diagnózy a určení lokalizace místa odchylky. Diagnostika se provádí dvěma způsoby: počáteční vyšetření odborníkem a jmenování dalších vyšetřovacích metod.

Je možné podrobně studovat odchylku, porovnat je s příznaky výčnělku pomocí MRI a počítačové tomografie. Pomocí těchto metod můžete identifikovat jakoukoli fázi poškození. Například v počáteční fázi je vidět, jak jádro pulposus vyčnívá v periferním směru. Objeví se formace, která nepřesahuje polovinu obvodu disku.

K nástupu prvních příznaků obvykle dochází po 30 letech. Neurolog nebo terapeut používá při počáteční schůzce ruční testy k určení místa lokalizace. Pro diferenciální diagnostiku se používá ultrazvuk orgánů umístěných v blízkosti bolestivé oblasti.

Pokud je vysloven jakýkoli příznak výčnělku, lze diagnostiku a léčbu provést v nemocničním prostředí. V tomto případě se provádějí laboratorní testy, aby se současně zjistila přítomnost zánětlivého procesu..

Dlouho zapomenutý lék na bolesti kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Přečtěte si více >>>

Léčba výčnělku

V závislosti na oblasti, kde jsou příznaky výčnělku, je předepsán terapeutický účinek. To zahrnuje:

  • brát léky,
  • fyzioterapie,
  • chirurgické techniky,
  • lidové léky.

Obecná doporučení

Během nemoci potřebujete:

  • jíst správně,
  • dávejte si pozor na stravu,
  • přijmout opatření zaměřená na normalizaci hmotnosti,
  • zdržet se cvičení, stresu a podchlazení.

Při rehabilitační léčbě výčnělku disku je účinná cvičební terapie a metody ručního ovlivňování. Jejich hlavním úkolem je uvolnit svaly a odstranit nadměrný tlak na oblast kořenů, oblast míchy.

Během období remise onemocnění prakticky neexistuje bolest, ale pacienti si stěžují na nepohodlí v končetinách, což ztěžuje provádění běžných činností. Během této doby je kladen důraz na podpůrné metody..

Protruzní léková terapie

Protruze je úspěšně léčena konzervativními metodami, které jsou zaměřeny na snížení bolesti a zánětu, zmírnění otoků a prokrvení. Používají se následující skupiny fondů:

  • NSAID. Snižují množství zánětu.
  • Svalové relaxanci. Jsou zaměřeny na zmírnění svalového napětí. To vede ke snížení závažnosti bolesti..
  • Glukokortikosteroidy. Jsou předepsány při absenci požadovaného účinku při užívání jiných léků. Injekce se obvykle podávají do měkkých tkání v oblasti nervové komprese.
  • Hondoprotektory. Umístěno v oblasti meziobratlové ploténky.
  • Prostředky pro zlepšení krevního oběhu.

Pokud výčnělek způsobuje silnou bolest, jsou předepsány injekce léků proti bolesti. Někdy je předepsána blokáda kořenů.

Fyzioterapie

Při léčbě výčnělku v hrudní kosti jsou předepsány metody pro protažení kolony. Cervikální patologie často vyžaduje použití speciálního límce. Dále je předepsána léčba:

  • magnetické pole,
  • ultrazvuk,
  • elektroforéza.

Tyto metody lze použít v akutním stadiu. Jako preventivní opatření se používá speciální sada cvičení. Nemělo by zahrnovat techniky, při nichž dochází k kruhovým pohybům, protože mohou vést k ještě většímu poranění oblasti. Všechna gymnastická cvičení jsou pod dohledem lékaře.

Léčba výčnělku meziobratlových plotének pomocí fyzioterapeutických metod vám umožňuje úplně se zbavit nemoci. Obzvláště dobrých výsledků lze dosáhnout při komplexní expozici.

Tradiční metody

Výčnělek lze léčit pomocí tradiční medicíny. Česnekové obklady jsou účinné. K tomu rozemlejte 300 gr. česnek, kombinujte se 150 ml vodky. Tinktura by měla být uchovávána na tmavém místě po dobu 10 dnů. Hotová směs se nanáší v tenké vrstvě na místo koncentrace bolestivých pocitů. Horní část je pokryta voskovaným hadříkem a teplým hadříkem. Po 40 minutách je komprese odstraněna.

Výčnělek vertebrálních plotének je také ošetřen pomocí koupelí s kopřivami nebo listy Kalanchoe. V prvním případě je kopřiva řezána nožem. Vytvořte odvar z litrové nádoby s bylinkami, která se přidává do lázně před spaním. Šťáva z Kalanchoe má silný protizánětlivý účinek. Je nutné odtrhnout několik listů, odloupnout je, připevnit na nemocné místo a zajistit pomocí omítky.

Tinktury třezalky, divizny a pelyňku pomohou zmírnit bolest v oblasti meziobratlové ploténky. Používají se k úlevě od bolesti i ke zmírnění zánětu. Je vhodné použít všechny tyto metody před spaním..

Chirurgická léčba výčnělku

Výčnělek je chirurgicky léčen v pokročilém stadiu, kdy se již objevila kýla. Operace je předepsána, pokud existuje silná slabost paží a nohou, chůze je narušena. Pokud dojde ke stlačení kořenů, jsou chirurgické zákroky provedeny naléhavě. Když meziobratlová ploténka vypadla v oblasti krku, provede se zadní přístup s odstraněním obratlových oblouků.

V posledních letech se technologie laserového ošetření osvědčila. Ovlivňují jádro, které se zmenšuje. Intervertebrální disk úspěšně zaujímá správné místo. Tato metoda je relevantní, pokud hrozí poranění míchy nebo srdce..

Předpověď a prevence

Výčnělek se správnou a dlouhodobou léčbou lze úspěšně vyléčit. Pokud osoba nepoužívá všechny metody léčby předepsané lékařem, onemocnění postupuje a mění se v intervertebrální kýlu. Tato komplikace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok..

Pokud si nepřejete, aby se objevily příznaky výčnělku meziobratlových plotének, musíte sledovat své držení těla. U sedavé práce musíte každých 50 minut protahovat záda pomocí speciálních cviků. Návštěva bazénu je dobrým preventivním opatřením. Pokuste se vyhnout podchlazení.

Výčnělek míchy: příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Znáte pojem „výčnělek“? Nebudeme překvapeni, když to uslyšíte poprvé. Nedoporučujeme však radovat se předem: výčnělek, stejně jako mnoho nemocí páteře, se často projevuje v době, kdy nemoc již dosáhla vážné fáze vývoje. Kromě toho je velmi snadné zaměnit ji s jinými, méně nebezpečnými poruchami páteře. Co tedy míšní výčnělek znamená, jak jej rozpoznat, kde zahájit léčbu a jak se vyhnout nevratným následkům? Promluvme si o tom v tomto článku..

Obsah

Výčnělek meziobratlových plotének je jednou z degenerativních změn, ke kterým dochází v určité fázi osteochondrózy. Pokud se neléčí, může se snadno změnit na kýlu, ischias nebo dokonce paralýzu. A pak, bohužel, nebude možné dělat jednoduchou tělesnou výchovu a lékařskou gymnastiku.

Jak funguje systém páteře?

Abychom porozuměli kauzálním vztahům, navrhujeme přejít od obecného ke konkrétnímu.

Lidská páteř je sloupec několika desítek obratlů spojených meziobratlovými ploténkami. Disky fungují jako tlumiče nárazů: pohlcují rezonanci, ke které dochází během pohybu, a pomáhají stabilizovat páteř a poskytují pružnost, pevnost a pružnost. Současně se v případě nadměrného zatížení samotné disky, bohužel, nezotaví - v nich začínají degenerativní-dystrofické změny. Jednoduše řečeno, meziobratlové ploténky se ztenčují, zmenšují, praskají a hroutí se.

Pro člověka tento proces nemůže zůstat bez povšimnutí. Nejprve se pacient cítí unavený a napjatý v poškozených částech páteře. Výdrž a schopnost vydržet fyzickou aktivitu jsou výrazně sníženy. Poté se k nepohodlí přidají záchvaty bolesti, které mohou spontánně přicházet a odcházet nebo vytvářet neustálé bolestivé pozadí. Spolu s progresí destrukce disku se také zvyšuje bolest: stává se pravidelnou, téměř nesnesitelnou a významně omezuje motorické schopnosti. Obvykle se v této fázi pacient nakonec obrátí k lékaři a uslyší jednu ze zklamajících diagnóz - výčnělek meziobratlové ploténky, kýla nebo ischias.

Co je výčnělek a proč vzniká?

Svou strukturou se meziobratlová ploténka skládá z tekutého středu, tvrdé skořápky a spojovacích destiček, které spojují ploténky s obratli..

Centrum kapaliny je želatinové (pulpózní) jádro, sestávající hlavně z vody. Je obklopen vláknitým prstencem, který je hustou vrstvou kolagenových vláken. Je to vláknitý prsten, který chrání jádro před poškozením a přebírá lví podíl na zátěži. První věcí, která se stane během destrukce disku, je tedy protažení mezikruží a výskyt mikrotrhlin. V tomto případě se jádro pulposus nevyhnutelně vyboulí směrem k ředění. V medicíně se tento proces nazývá výčnělek meziobratlové ploténky. V případě prasknutí mezikruží fibrosus jádro částečně proudí do páteřního kanálu a dráždí nervová zakončení. Výčnělek jde do kýly páteře.

Abychom jasně vysvětlili probíhající procesy, napsali jsme si krátký text video

Fáze vývoje páteřního výčnělku

Výčnělek je tedy v podstatě současně důsledkem osteochondróza a předzvěst kýla.

Vybereme-li stádia onemocnění, lze proces vývoje výčnělku rozdělit do tří stádií.

Fáze 1. Počáteční stupeň osteochondrózy

Fáze 2. Prolaps disku - počáteční výčnělek

Fáze 3. Vytlačování disku - předherniální stav

Disk se stále více vydouvá, riziko prasknutí posledních vláken zajišťujících integritu mezikruží fibrosus rychle roste. Necitlivost nohou se přidává k ostrým bolestem, objevují se problémy s koordinací a pohybem. Může dojít k narušení práce jiných orgánů.

Disk se stále více vydouvá, riziko prasknutí posledních vláken zajišťujících integritu mezikruží fibrosus rychle roste. Necitlivost nohou se přidává k ostrým bolestem, objevují se problémy s koordinací a pohybem. Může dojít k narušení práce jiných orgánů.

Typy páteřních výčnělků

Léčba výčnělku do značné míry závisí na typu a straně výčnělku disku..

Nejběžnější jsou tedy centrální (nebo přední) a hřbetní (nebo zadní) výčnělky, ve kterých se výčnělek vyskytuje před a za obratlem směrem k míšnímu kanálu. Podobně se rozlišují levostranné a pravostranné výčnělky umístěné na levé a pravé straně. Pokud se vyboulení blíží ke kořeni vertebrálního nervu, takový výčnělek se nazývá formální.

Mezi nejnebezpečnější typy patří mediální (nebo střední) výčnělek, při kterém je disk poškozen přesně ve středu a vyčnívá do páteřního kanálu, což je plné sevření nervů a rizika paralýzy; zadní medián, který se liší od předchozího směru vyboulení (přísně dozadu); a záchranář (mírně do strany).

Také je často diagnostikován kruhový (nebo kruhový) výčnělek, když vyboulení probíhá rovnoměrně ve všech směrech. Tento typ onemocnění je považován za jeden z nebezpečných, protože patologické změny ovlivňují celý disk jako celek..

Nakonec je další poddruh výčnělku difúzní, který je charakterizován několika nerovnoměrnými lézemi po celém povrchu disku. Difúzní (nebo vícenásobný) výčnělek je charakterizován chronickým průběhem, který také zvyšuje riziko následků a komplikací.

Známky výčnělku

Příznaky výčnělku se tradičně liší v závislosti na části páteře, ve které k poruše došlo..

S bederním výčnělkem můžete zaznamenat:

  • ostré záchvaty bolesti, střelby a brnění, zhoršené námahou, pohybem, někdy kašlem, kýcháním a smíchem;
  • ozařovací charakter: bolesti během výčnělku lumbosakrální oblasti mohou "dávat" jiným částem těla (chodidla, nohy, pánev);
  • necitlivost nohou a prstů, celková slabost, zvýšená únava, pocit „bavlněných“ nohou;
  • změna barvy kůže v poloměru poškozené oblasti;
  • bolestivé bolesti s prodlouženým pobytem v jedné poloze.

Je důležité, že v počátečních stadiích bederního výčnělku nemusíte pociťovat nepohodlí a dokonce si nevšimnete vývoje onemocnění, avšak výčnělek jádra dříve či později nevyhnutelně povede k podráždění nervů a následně k ostrým bolestem, exacerbacím a riziku kýly nebo paralýzy.

Cervikální výčnělek se obvykle vyskytuje s následujícími příznaky:

  • nepohodlí a bolest na krku, potíže s pohybem a nakláněním hlavy;
  • brnění a husí kůže, které vyzařují do paže a ramene;
  • necitlivost prstů, celková slabost;
  • závratě, bolesti hlavy.

Příčiny a diagnóza páteřního výčnělku

Páteřní systém je navržen tak, aby na něj během života člověka dopadaly kolosální břemena. Není překvapením, že riziko onemocnění páteře významně stoupá s věkem. Nejde však pouze o fyzické opotřebení obratlů a meziobratlových plotének. S koncem dospívání se také mění mnoho procesů v těle. Například meziobratlové ploténky přestávají přijímat další výživu prostřednictvím cévního systému - od nynějška dochází k metabolismu v ploténkách výlučně difúzí z práce svalů. A to je případ, kdy o všem rozhoduje životní styl a rozumná fyzická aktivita..

Hlavními příčinami výčnělku obratlů jsou tedy nízká pohyblivost, sedavá práce, špatné návyky a nadváha - spolu se zraněními a fyzickým přetížením páteře..

Diagnózu "výčnělku meziobratlové ploténky" může provést pouze odborník - lékař-vertebrolog nebo neurolog. Aby se zjistila skutečnost poškození disků, může lékař kromě počátečního vyšetření navrhnout rentgenové vyšetření, MRI nebo CT.

Jak zacházet s výčnělkem páteře

Existují různé způsoby léčby, jejichž výběr v první řadě závisí na stadiu onemocnění a nevratnosti probíhajících procesů..

Při exacerbaci onemocnění může lékař předepsat:

Léčba drogami

Lidové léky

Spinální trakce

Operace

Po odstranění exacerbace se pacientovi doporučuje:

Cvičební terapie a cvičení

Sada cvičení-1 pro páteřní výčnělek

Sada cvičení-2 pro páteřní výčnělek

Simulátory protruze

Drevmass simulátory

Masáže a manuální terapie

Masáž pro výčnělek a kýlu Schmorla

  • Fyzioterapie (včetně akupunktury) - řada regeneračních procedur, které lze předepsat souběžně s užíváním léků.
  • Korzet s výstupkem - anatomický pás, který fixuje poškozené úseky, což vám umožní zmírnit zbytečné namáhání páteře.

Prevence nemocí a co ne dělat s výstupkem

Při domácí léčbě a při prevenci relapsu a exacerbace doporučujeme dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Vyvarujte se nadměrného namáhání páteře, vylučujte těžkou fyzickou práci, traumatické sporty (běh, boj, silový trénink v tělocvičně, kontaktní hry (fotbal, basketbal, volejbal), skákání).
  • Dodržujte zdravý životní styl: mírná fitness aktivita, procházky na čerstvém vzduchu, kompetentní strava a výživa, střídání práce a odpočinku.

Níže jsme shromáždili nejčastěji kladené otázky týkající se omezení během výčnělku:

Je možné dělat masáž během výčnělku?

Výčnělek během těhotenství: jak se zbavit bolesti?

Kompatibilita se saunou

Kompatibilní, ale opatrné. Lázeňské procedury se nedoporučují v akutní fázi, při přítomnosti zánětu, při štípání a ostré bolesti, při celkové slabosti člověka.

Vezmou do armády s výstupkem?

Rozhodnutí do značné míry závisí na stupni onemocnění. Obecně však platí, že pokud je dospívajícím diagnostikován výčnělek nebo kýla, jsou nejčastěji propuštěni z armády..

Psychosomatika

Kontaktujte nás

Pokud chcete konzultovat prevenci a samoléčbu onemocnění páteře pomocí profesionálních simulátorů Drevmass, rádi vám odpovíme na bezplatné horké lince 8 800-700-37-79 nebo na e-mailu [email protected]

Můžete si také objednat zpětné volání nebo nechte svůj zpětná vazba / návrh.

Doufáme, že tento materiál byl pro vás užitečný a přejeme vám zdraví a dlouhý život.!

Váš tým Drevmass

Léčba výčnělku páteře

Jak dochází k výčnělku páteře?

Lidská páteř se skládá z 32-34 obratlů. Mezi nimi jsou elastické meziobratlové ploténky. Snižují zatížení páteře, dodávají jí sílu a pružnost zároveň. Intervertebrální disk se skládá z hustého vláknitého prstence, uvnitř kterého je polotekuté jádro pulposus.

Osteochondróza, metabolické poruchy a zvýšená fyzická aktivita mají špatný vliv na stav meziobratlových plotének. Výška a pružnost meziobratlových plotének klesá. Vnitřní vlákna mezikruží jsou zničena, jádro pulposus ztrácí vlhkost a vysychá. V prstenci se objevují praskliny, do kterých se jádro začíná posouvat. Výsledkem je, že disk vyčnívá do páteřního kanálu, což vede k výčnělku meziobratlové ploténky..

Výčnělek disku se může objevit v krční nebo bederní páteři, méně často v hrudní páteři.

Příznaky výčnělku meziobratlové ploténky

Hlavním příznakem výčnělku míšního disku je bolest v oblasti postiženého disku. Výčnělek disku vede ke stlačení nervových kořenů a bolesti podél stlačeného nervu. Bolí cévy, vazy, svaly poblíž postiženého disku. Výčnělek meziobratlové ploténky je doprovázen závratěmi, bolestmi hlavy, rázy krevního tlaku.

Další příznaky výčnělku meziobratlových plotének závisí na tom, ve které části páteře je postižená ploténka umístěna..

Vyčnívající disky v krční páteři způsobují bolesti krku a zadní části hlavy, které vyzařují do paží a ramen. Osoba cítí v rukou mravenčení, necitlivost a slabost.

Při výčnělku v hrudní oblasti dochází k bolesti uprostřed nebo uvnitř zad, ztuhlost a necitlivost v hrudní oblasti. Člověk cítí brnění na hrudi, bolest v interkostálním prostoru, břicho, slabost břišních svalů.

Vyčnívající disky v bederní páteři způsobují bolesti dolní části zad, které vyzařují do nohy. Člověk cítí ztuhlost v dolní části zad, slabost nohou, brnění v nohou, necitlivost prstů, problémy s močením.

Proč je výčnělek meziobratlových plotének nebezpečný?

Výstupek může vést k herniálním diskům. V tomto případě poškozený prstencový fibrosus nevydrží tlak a praskne. Skrze své trhliny jádro vyteče, vstupuje do dutiny míchy a svírá nervová zakončení míchy.

V důsledku kýly v krční páteři je narušen přívod krve do mozku, dochází k závratím a zhoršuje se paměť. Toto onemocnění může způsobit cervikální ischias, a pokud je mícha sevřená, ochrnutí.

Kýla v hrudní oblasti vyvolává interkostální neuralgii.

Kýla bederní páteře způsobuje problémy s pánevními orgány, může způsobit lumbago v dolní části zad. V závažných případech je pro člověka obtížné chodit nebo dokonce sedět kvůli bolesti, může dojít k paralýze nohou.

Výčnělek meziobratlové ploténky: příčiny

Výčnělek meziobratlové ploténky je způsoben různými důvody:

  • Poranění páteře, včetně porodu.
  • Osteochondróza - poškození chrupavkové tkáně páteře.
  • Poruchy držení těla: skolióza, kyfóza, lordóza. Pokud jsou dva sousední obratle vzájemně nakloněny, pak meziobratlová ploténka mezi nimi zažívá asymetrický tlak. Výsledkem je, že část disku začíná vyčnívat..
  • Metabolické onemocnění.
  • Nedostatek pohybu a cvičení.
  • Starší věk s osteoporózou.
  • Pití alkoholu a kouření ničí chrupavky a způsobují výčnělek.

Člověk riskuje, že si vydělá výčnělek meziobratlové ploténky, pokud pracuje ve stoje, leže při chůzi a za počítačem, prudce se otáčí a ohýbá a silně solí. Vývoj onemocnění je vyvolán zvedáním závaží, zvýšeným tréninkem, vysokými podpatky.

Druhy výčnělku

Výčnělky páteře jsou rozděleny do 4 typů:

  1. Centrální. Vedle páteřního kanálu se objeví boule. Takové výčnělky jsou asymptomatické a zřídka vyžadují léčbu.
  2. Postranní. Výčnělek je umístěn na pravé nebo levé straně páteře a často mačká kořeny v míše. Tento typ výčnělku se vyskytuje u 10% případů onemocnění..
  3. Posterolaterální. Nejběžnější typ výčnělku. Je umístěn na zadní a boční straně páteře. Často svírá nervové kořeny a další struktury míchy.
  4. Zadní. U tohoto typu výčnělku disk vyčnívá dozadu z břicha do zad. Způsobuje bolest, narušuje práci pánevních orgánů.

Recenze léčby

Jsme vděčni Dr. E.A. Lisině. za kompetentní a profesionální přístup k léčbě. Děkujeme také masérovi D.E.Vetrovovi. a reflexologka Yana V.Yu. Po jejich postupech se náš stav zlepšil. 07/06/2020.

Diagnostika výčnělku meziobratlové ploténky

Abyste předešli komplikacím výčnělku disku, poraďte se s lékařem ohledně bolesti zad. Lékař naší kliniky v Petrohradě přesně určí příčinu bolesti pomocí komplexního vyšetření. Na recepci vás vyšetří, zeptá se vás na příznaky a stanoví správnou diagnózu. Naši lékaři používají následující diagnostické metody:

Vyčnívající disky bederní páteře: co to je, diagnostika, léčba a chirurgie páteře

Osteochondróza páteře je hlavním provokátorem vývoje degenerativně-dystrofických změn v bederních meziobratlových ploténkách s tvorbou kýly. Na základě pokročilé osteochondrózy disk bederní páteře (LB) začíná ztrácet vodu, pociťuje nedostatek cenných živin, v důsledku čehož se postupně deformuje. Počáteční stupeň takové deformace je výčnělek.

Navzdory stále nevýznamným změnám na intervertebrálním L-disku je raná fáze (předherniální) pro mnoho pacientů poměrně bolestivá. Bolest může být živá a vleklá, obtížně reagovat na konzervativní léčbu, včetně léků proti bolesti. V tomto počátečním období je spolu se syndromem silné bolesti často vážně ovlivněna biomechanika dolní části páteře..

Vydutí disku a tlak na nervový kořen.

Ano, mnoho lidí s malými výčnělky disku může také zažít skutečnou fyzickou bolest, někdy dokonce více než u některých pacientů s velkými skutečnými kýlami. Otázka operací není o nic méně relevantní pro lidi, u kterých byl diagnostikován výčnělek bederní ploténky. Proto budeme tuto diagnózu charakterizovat, hovoříme o metodách léčby, zejména o možnostech moderní neurochirurgie pro výčnělky bederní lokalizace..

Co je výčnělek disku

Protruze je komplikací posledního stadia osteochondrózy, která je charakterizována mírným vydutím kontury meziobratlové ploténky za fyziologickými hranicemi bez prasknutí mezikruží. Pro lepší pochopení toho, o co jde, si přečtěte níže uvedené informace, které obsahují informace o struktuře a funkci bederních disků..

    Bedrová oblast se skládá z 5 (zřídka 6) velkých obratlů. V prostorech mezi každou dvojicí sousedních obratlů jsou elastické fibrokartilaginózní polštářky, které se v medicíně nazývají meziobratlové ploténky. V alfanumerické verzi je každý segment obsahující disk reprezentován následujícími názvy: L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5.

Zdravá a osteochondróza postižená páteř na CT.

Tvorba bederního výčnělku je doprovázena ztenčením, stratifikací, mikrotrháním vláken vnitřních vrstev mezikruží fibrosus v určité oblasti. Jádro se pohybuje do této oblasti největšího ztenčení a vyvíjí na ni tlak, což vede k vyboulení disku do páteřního kanálu. Současně integrita vnějších struktur prstence zůstává nedotčena ve fázi výčnělku. Toto je počáteční fáze tvorby kýly, ale ještě ne samotná kýla, i když je označována jako fáze 1 meziobratlové kýly.

Fáze, typy výčnělků disku v dolní části zad

Existuje klasifikace bederních výčnělků podle vývojových stadií, což vám umožňuje určit závažnost klinického procesu.

  1. První stupeň (světlo) se vyznačuje nejmenším, sotva znatelným výčnělkem disku, který ne každý odborník dokáže detekovat, dokonce ani při skenování MRI. Rozměry - 0,1-1 mm.
  2. Druhá fáze (střední) - vyboulení se zvyšuje, což usnadňuje diagnostiku pomocí speciálních zobrazovacích nástrojů. Velikost výčnělku ve fázi 2 - 1-3 mm.
  3. Třetí fáze (těžká) - v této fázi je posun již poměrně velký, jasně vizualizovaný za obrysy obratlů. Instrumentální vyšetření ukazuje tvorbu 3-6 mm, ale stále bez známek prasknutí vnější části mezikruží fibrosus.

Poslední fáze (fáze 3) je hraniční s vytlačováním. A z toho vyplývá, že v každém okamžiku na pozadí silného prověšení pulpální hmoty nemusí křehký vláknitý prsten vydržet a nakonec prasknout. Poté část jádra vyleze skrz vytvořenou díru, což znamená, že se objeví kýla, ve skutečném smyslu slova z lékařského hlediska. Nepůjdeme však nad rámec předmětu článku, vraťme se k bedernímu výčnělku. Podívejme se stručně na jeho varianty v závislosti na směru a poloze výsledného vyboulení.

OdrůdaCharakteristický
HřbetníVyčnívá z obratlů dozadu, v opačném směru od páteřního kanálu. Tato forma je vzácná a klinicky nejklidnější.
PostranníVyčnívá z pravé nebo levé strany obratle v projekci foraminal foramen. Běžný typ. Často v kontaktu s nervovými procesy probíhajícími z meziobratlové foramen.
MediánVýhřez „vypadá“ striktně do středu páteřního kanálu, kde je soustředěn nervový svazek míchy - cauda equina. Nejhorší místo.
OběžníkRovnoměrná nebo nerovnoměrná vada po celém obvodu disku. Toto je další nebezpečná forma, je také nejčastější (80%).

Bolest a příznaky výčnělků

Bedrové výčnělky v počátečním a středním stadiu jsou často bez příznaků nebo mírné. Bolest a omezení pohyblivosti se v bederní páteři zpravidla začnou obtěžovat nástupem a progresí stadia 3, kdy vyboulená část disku dosáhne 3 mm nebo více. Prvním příznakem nešťastné deformity je bolest zad, doprovázená ztuhlostí páteře v dolní části. Dále uvádíme úplný seznam klasických projevů bederního a lumbosakrálního výčnělku a poukazujeme na jejich specifika..

  • Bolestivý syndrom. Výskyt bolesti naznačuje účast míchy na patogenezi. S výstupkem je to hlavně vrtkavý, matný, bolavý charakter. Samozřejmě ne bez výjimek. Bolestivé pocity se mohou také objevit ve formě pálení nebo paroxysmálního lumbaga, být docela tvrdohlavý. Bolestivé jevy se často zhoršují při pokusu o změnu držení těla, při fyzické námaze, v době nebo po dlouhé monotónní poloze (například při dlouhodobém sezení). Je možné ozařování bolesti jedné z dolních končetin, nepříjemnější nepohodlí je zaznamenáno v oblasti stehna, lýtkového svalu.
  • Blok mobility. Pokles motorického potenciálu je určen v dolní části zad. Pacient si stěžuje na potíže, když se pokouší naklonit dopředu / dozadu, otočit tělo do strany. Mnoho lidí při výkonu jednoho nebo jiného typu pohybu dolní části zad je zabráněno vznikem nebo zvýšením bolesti. Někdy je také problematické přejít z klidného stavu do aktivního právě kvůli těsnosti a ztuhlosti na úrovni léze.
  • Poruchy citlivosti. Tento typ poruchy je klinicky vědecky nazýván parestézie. Vyznačují se nepřirozenými vjemy v problémové oblasti ve formě brnění, necitlivosti, plíživých plíží. Stojí za zmínku, že smyslové poruchy mohou narušit kůži, svaly dolní části zad a / nebo nohy, v oblasti perinea a stehen. V noze mnoha lidí se začínají cítit v oblasti prstů, nohou a zadní části dolní části nohy. Po zvýšené motorické aktivitě jsou parestézie často omezeny samy.
  • Porušení svalového tonusu. Tento jev je charakterizován většinou slabostí, rychlou únavou svalového aparátu nohou. V zadní části, v době exacerbace výčnělku, jsou svaly naopak častěji ve stavu hypertonicity, křeče. V průběhu onemocnění, pokud neexistuje řádná léčba, jsou oba popsané stavy plné hrubé svalové atrofie až po neschopnost sebevědomě stát a pohybovat se.
  • Dysfunkce pánevních orgánů. Patologické abnormality funkcí močového měchýře, střev, reprodukčních orgánů jsou extrémně neuspokojivou komplikací zanedbaného stavu výčnělku, což naznačuje přítomnost syndromu cauda equina. Hlavními příznaky jsou inkontinence moči, výkalů, impotence, problémy s počátím a nosením plodu. Takový syndrom je silným argumentem pro naléhavé jmenování chirurgického zákroku, protože předčasná poskytnutá pomoc ohrožuje nejen nevratnost patologií, ale také ochrnutí osoby. Naštěstí je syndrom cauda equina ve stadiích výčnělku relativně vzácný..

Intenzita bolesti a dalších neurologických příznaků, kombinace a počet příznaků závisí především na umístění, objemu ohniska, stupni zánětu a otoku nervových tkání kolem disku.

Metody průzkumu

Během první návštěvy provede neurolog počáteční vyšetření pacienta, zahrnuje kompletní sbírku anamnézy a speciální testy k posouzení neurologického stavu pacienta. Kvalifikovaný odborník bude mít podezření na výčnělek bederní ploténky na základě počátečního sledování problému. Zdůrazňujeme, že bez instrumentální diagnostiky nelze člověk pouze podezřívat, schvalovat a předepisovat léčbu. Podobné příznaky a známky neurologického deficitu jsou typické pro mnoho patologických stavů centrálního nervového systému..

Za účelem potvrzení nebo odmítnutí této diagnózy neurolog nasměruje pacienta ke studiu tohoto oddělení pomocí magnetické rezonance. Lze také použít rentgenové záření, ale pouze jako předchozí MRI vyšetření, protože zcela postrádá schopnost vizualizace měkkých tkání. A měkké tkáně jsou samotný disk, nervové a cévní útvary, mícha, muskulo-ligamentózní struktury.

Výčnělek na MRI.

V rámci tématu „diagnóza“ musí být pacienti informováni, že anamnéza, neurologické testy a radiografie mají také velký význam. Ano, jedná se o pomocné metody, ale umožňují specialistovi:

  • dozvědět se o povaze, síle, době vzhledu, frekvenci opakování znepokojivých onemocnění předtím, než člověk půjde do zdravotnického zařízení;
  • posoudit svalovou sílu, koordinaci, potenciál motorické podpory a odhalit vztah nárůstu bolesti s tím či oným pohybem;
  • pochopit, jaká byla úroveň fyzických údajů pacienta před nástupem nemoci a čím se v současné době stal;
  • identifikovat poruchy držení těla, měřit rozsah pohybu páteře ve všech fyziologických směrech;
  • pečlivě prozkoumejte reflexy, hmatovou citlivost;
  • určit přítomnost, velikost, počet osteofytů ve zkoumané oblasti hřebene, posunutí obratlů vůči sobě navzájem, velikost meziobratlového prostoru, hustotu kostí;
  • studovat historii lidských nemocí, životní styl, profesionální sféru, zaznamenávat váhu a výšku, brát v úvahu věk, který stejně jako všechno ostatní hraje důležitou roli při identifikaci etiologie degenerativního onemocnění páteře a při určování terapeutické taktiky.

Proces dislokace nucleus pulposus, metamorfóza v tkáních mezikruží, přesnost umístění a směru výčnělku, sevření nervu a stav míchy lze určit pouze na MRI obrazech.

MRI vám umožňuje shromažďovat komplexní informace do nejmenších podrobností o stavu všech disků a dalších strukturálních komponent na každé úrovni softwaru. Na základě průřezových MRI obrazů vyšetřovaného řezu v sagitální rovině jsou určeny i ty nejmenší výčnělky, které jsou menší než 2 mm. Poté, co lékař schválí diagnózu, je v konkrétním případě předepsána adekvátní léčba, která bude účinná..

Léčebné metody a jejich účinnost

U výčnělků bederní páteře se doporučuje konzervativní a chirurgická léčba. V některých případech konzervativní přístup pomáhá kvalitativně řešit exacerbace a relapsy patologie. Hlavní účel neinvazivní taktiky:

  • zastavit bolest a zánět, vytvořit příznivé podmínky pro nervové kořeny;
  • zlepšit krevní oběh, metabolismus, dodávku potravy v oslabené oblasti;
  • zabránit progresi destrukce disku a zajistit prevenci opakování symptomů výčnělku;
  • zvýšit mobilitu postižené oblasti;
  • zabránit rozvoji svalové atrofie (záda, dolní končetiny);
  • zabránit transformaci výčnělku na skutečnou kýlu na maximum (bohužel se v praxi dříve nebo později takový výsledek onemocnění obvykle vyskytuje u většiny pacientů).

Aby byla konzervativní léčba skutečně přínosem, musí komplexně a kompetentně zohledňovat všechna kritéria základní patologie, doprovodných onemocnění a individuálních charakteristik těla pacienta. Proto je ideální plánovat to pouze vysoce kompetentním lékařem, který pacienta sleduje. Co je tedy zahrnuto v základním spektru neinvazivní léčby a jsou její metody účinné??

  1. Užívání léků - účinek léků na nemoc. Mezi použité léky patří: nesteroidní protizánětlivé léky (pokud je to nutné v akutní fázi) - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac; stimulanty metabolismu a regenerace chrupavkové tkáně - Chondromix, Rumolon; vitamíny a doplňky stravy na bázi vitamínů B a vápníku. Všechny léky působí symptomaticky a profylakticky. S malými výčnělky fungují chondroprotektory a formulace minerálů a vitamínů v kombinaci se zbytkem povinné taktiky léčby stále perfektně, což neumožňuje rozptýlení destruktivní patogeneze. A v ojedinělých případech může být disk zcela obnoven, pokud je zdeformován o ne více než 1 mm. Formace větší než 1 mm u těchto léků se udržují pouze z progrese, ale ne ve všech a ne vždy. Léky proti bolesti jakékoli skupiny nemají žádný účinek na zmenšení objemu výčnělku; mohou pouze „uhasit“ bolestivé příznaky.
  2. Fyzioterapie je vedoucím typem konzervativního uzdravování pacientů. Taktika zahrnuje každodenní používání mírně jemných, ale účinných technik fyzického tréninku. Cvičební terapie uvolňuje patologickou oblast od nadměrného stresu, lokálně a obecně zvyšuje vytrvalost a plasticitu pohybového aparátu, produkuje tonizující účinek a zlepšuje syntézu hlavních metabolitů disku. Navíc díky správné gymnastice jsou obratle a klouby narovnány, čímž se zvyšuje meziobratlový prostor a uvolňují se nervové kořeny ze svorky. Účinnost metody cvičební terapie byla prokázána. Samozřejmě nedojde k úplnému vyléčení, taková je povaha patologie, ale je docela možné udržet výčnělek pod kontrolou. Hodnota tříd však bude přeškrtnuta neoprávněným použitím cvičení, jejichž doporučení pacient nedostal od první osoby (svého vlastního specialisty), ale od druhých osob (známých, konzultantů z tematických internetových stránek atd.).
  3. Fyzioterapeutické postupy - stabilizace pohody s optimálně vybraným souborem fyzioterapeutických sezení. Výběr fyzioterapie může sestávat z několika procedur v jednom programu léčby a zotavení. Například od elektroforézy, léčby rázovými vlnami, laserové terapie, magnetoterapie, balneoterapie a bahenní terapie atd. Fyzioterapie může významně zlepšit pohodu pacienta, vést k dlouhodobému zastavení dalšího rozvoje patologie. Jeho účinnost je zvláště známá u mírných a středních výčnělků, která není komplikována neurologickými deficity. Bohužel lumbosakrální léze této formy nemůže ustoupit a být trvale odstraněna.
  4. Masážní procedury jsou pomocné ošetření speciálními netraumatickými masážními technikami. Místní masáž stimuluje odtok lymfy, krevní oběh, metabolické procesy. Díky jeho působení se upravuje svalový tonus, reflexy a citlivost, zlepšuje se pohybová aktivita a podporuje se síla lumbosakrálních segmentů. Výška účinnosti je podobná jako u fyzioterapie. Masáž u určitých typů posunutí může být zcela kontraindikována. Proto je zakázáno kontaktovat ho bez souhlasu ošetřujícího lékaře. Pokud lékař schválí takovou lékařskou péči s vaší diagnózou, měla by být přijata čistě ve zdravotnickém zařízení s nejlepším úzkoprofilovým masérem. Jinak riskujete riziko vážných následků. A to je nestabilita páteře, zvýšení stupně prolapsu disku, kritické narušení a smrt nervů, vývoj prolapsů na jiných úrovních atd..

Metody fyzioterapie, cvičební terapie, masáže jsou v praxi povoleny pouze při absenci známek zánětlivého a bolestivého syndromu, to znamená bez relapsů. Zpočátku je v akutní fázi pacient léčen léky, má ortopedickou ortézu a poskytuje maximální relaxaci dolní části zad. Teprve po úplném potlačení akutní fáze se používají ozvučené metody.

Klinické zkušenosti ukazují, že 5% - 10% pacientů s výčnělky vyžaduje chirurgickou léčbu. Zpravidla se používají minimálně invazivní punkční technologie neurochirurgie z profilu nukleoplastiky. Dále indikace, vlastnosti a účinnost minimálně invazivních postupů.

Operace výčnělku

Připomeňme, že výčnělek je počáteční formou výhřezu, kdy je zachována anatomická integrita vnější koule mezikruží fibrosus, díky níž je v disku stále jádro pulposus. Pouze takový obraz nemoci umožňuje použití punkčních metod plastů na softwarovém disku Doporučuje se doporučit nukleoplastiku osobě s výčnělkem bederní / lumbosakrální polohy pouze za následujících okolností:

  • neúčinnost nechirurgické léčby po dobu 3-6 týdnů;
  • časté exacerbace bolestivých příznaků;
  • dysfunkce nervů ganglionu koní;
  • chronický reflexní a radikulární syndrom;
  • rychle postupující dynamika vývoje výčnělku.

Punkční nukleoplastika je zaměřena na snížení tlaku uvnitř meziobratlové ploténky, což upřednostňuje její návrat do normální formy. Účinek snížení intradiskálního tlaku a stažení deformace zpět zajišťuje přímé působení na jádro (s cílem jeho částečné destrukce) určitým fyzikálním faktorem:

  • studená plazma (plast studené plazmy);
  • laser (laserová vaporizace);
  • elektromagnetické vlny (vysokofrekvenční ablace);
  • tlakový proud izotonické kapaliny (zastaralá taktika, hydroplasty).

V podstatě jsou všechny metody ovlivňování „práce“ prováděny na stejném principu. Pokud jde o účinnost, jsou také přibližně stejné - pravděpodobnost úspěšnosti postupů je přibližně 80%. Přístup k meziobratlové ploténce se provádí zezadu perkutánně (punkční punkcí). Anestezie se používá hlavně lokálního typu, ale v některých situacích není vyloučena celková anestézie nebo epidurální anestézie. Intervence se provádí na prázdný žaludek, před pacientem se umístí čisticí klystýr. Zákrok se provádí na minimálně invazivní neurochirurgii, která je vybavena intraoperačním rentgenovým přístrojem. Trvání relace je 15-30 minut. Zvažte všechny fáze nukleoplastiky.

  1. Pacient je umístěn na operačním stole. Klasická poloha je na boku, zatímco nohy jsou zastrčené do břicha.
  2. Kůže bederní páteře je široce ošetřena antiseptiky. Provádí se anestézie.
  3. Pod rentgenovou kontrolou v bezpečném prostoru chirurg provede punkci (2-5 mm) zavedením punkční jehly do disku v požadované vzdálenosti. Obvykle do středu jádra.
  4. V pracovní kanyle jehly je instalována elektroda, skrz kterou bude dodáván "ničivý prostředek" želatinové látky.
  5. Pomocí rotačně-translačních pohybů elektrody, vyzařujících například laserové pulsy nebo tok nízkoteplotní plazmy, se rosolovitá složka v disku částečně odpaří.
  6. Produkovaná denukleace zajišťuje inverzní zatahování masy buničiny přemístěné na periferii prstence během onemocnění. Konfigurace bederního disku je obnovena, je vyloučeno skřípnutí nervového kořene.
  7. Na konci operace jsou tenké pracovní nástroje odstraněny, na punkci se nanese antiseptická omítka. Taková drobná rána obvykle nevyžaduje stehy..

Během procedury.

Pokud výčnělek není potvrzen MRI, ale je diagnostikována ruptura vláknité části meziobratlové výstelky, význam nukleoplastiky je zcela zrušen. Operace volby pro již vytvořené bederní kýly je mikrodiscektomie nebo endoskopie.

Samostatně stojí za to zdůraznit skutečnost, že starší pacienti (po 50-55 letech) nepodstoupí operaci punkce na bederních discích. Odborníci to vysvětlují skutečností, že v důsledku stárnutí jsou bederní meziobratlové ploténky v tomto věku příliš dehydratované. Tato skutečnost svědčí o neprůchodnosti nepřijatelně dehydratovaného prstence fibrosus při zatahování v oblasti výčnělku při použití jakéhokoli typu nukleoplastiky. A v důsledku toho neúčinnost těchto postupů u starších pacientů pacientů.

Zotavení po operaci

Po minimálně invazivním jednoduchém sezení se pacient aktivuje po 2–3 hodinách. Většina z nich operovala s nápadným zlepšením během prvních hodin po minimálně invazivní operaci. Možná, že hned po aktivaci bude moci jít domů sám. Aby se však zabránilo pooperačním komplikacím, které nejsou vyloučeny po perkutánní (nejšetrnější) operaci, jsou předepsány následující:

  • antibiotická terapie (proti infekcím a hnisání);
  • užívání cévních léků (proti trombóze končetin, tromboembolismu);
  • klidný fyzický režim, zejména jemná dolní část zad po dobu zotavení;
  • speciální fyzioterapeutická cvičení pro dobré obnovení funkčnosti operovaného oddělení, posílení svalů, prevenci relapsu;
  • nosení korzetu během rehabilitace;
  • zákaz vzpírání, celoživotní odmítání těžkých sportů.

Celkově rehabilitační aktivity trvají 2 měsíce. To ale neznamená, že po všechny tyto 2 měsíce bude člověk omezen na procházky, návštěvy práce, domácí práce atd. Ne, s úspěšným zákrokem chodí pacienti dokonce na 3-5 dní do práce. Nedodržování konkrétních rehabilitačních a celoživotních režimů, o kterých lékař při propuštění důkladně informuje, je však spojeno s vysokým rizikem pooperačních komplikací. Prvním z nich je rychlé obnovení a progresivnější průběh výčnělku.

Top