Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Společné ošetření dřevem
2 Masáž
Na opravu dislokace nebo subluxace loktů dítěte máte pouze 48 hodin
3 Masáž
Ortopedický polštář pro cervikální osteochondrózu: jak si vybrat ten správný pro spánek, cena
Image
Hlavní // Rehabilitace

Zlomenina falangy prstu na ruce


Lidský prst se skládá z malých trubicových kostí zvaných falangy. Všechny prsty, kromě palce, se skládají ze tří falangů: hlavní, střední a nehty. Pokud je porušena integrita kteréhokoli z falangů, je diagnostikována zlomenina, v důsledku čehož je narušena motorická funkce prstu a je přítomen výrazný bolestivý syndrom.

Zlomeniny palce nejsou příliš časté, zčásti proto, že kosti jsou silnější a protože palec je kratší než ukazováček, prostředník, prsten a malíček a je často chráněn dlaní.


Falangální zlomeniny jsou rozděleny na otevřené a uzavřené. U uzavřené zlomeniny není kůže v místě zlomeniny narušena. Při otevřené zlomenině je naopak kůže prstu poškozena vlivem ostrých úlomků kostí. Kromě toho jsou zlomeniny prstů prstů rozděleny na zlomeniny s posunem kostních fragmentů a bez nich..

  1. Zlomeniny falangů prstů
  2. Příznaky zlomeniny falangy prstu na ruce
  3. Léčba zlomeniny falangy prstu na ruce
  4. Data nošení sádry v případě zlomeniny falangy prstu na ruce
  5. Rehabilitace po zlomenině falangy prstu na ruce
  6. Sada cvičení pro zlomeninu falangy prstu

Zlomeniny falangů prstů

Zlomenina distální falangy prstu na noze je nejčastější mezi úrazy v domácnosti. K tomu zpravidla dochází v důsledku silného sevření prstu v zásuvce nebo dveřích. Takové zranění je často doprovázeno oddělením nehtové ploténky, která se v budoucnu nezotaví. Pokud hřebík zůstane na svém místě, ale je poškozen, je po chvíli pozorováno jeho úplné uzdravení. Ve většině případů je zlomenina nehtové falangy prstu doprovázena modrým nehtem a pocitem necitlivosti. Na rozdíl od modřiny místo zlomeniny okamžitě nabobtná, vytvoří se hematom.

Zlomenina střední nebo hlavní falangy prstu na noze obvykle nastává v důsledku pěstní bitvy. Při takovém zranění jsou zjevné známky deformace kloubu..

Příznaky zlomeniny falangy prstu na ruce

Zlomenina je často mylně považována za silnou modřinu, ale existují určité známky a příznaky charakteristické pro zlomeniny. Pokud je narušena integrita kosti, je při pokusu o pohyb pociťována silná bolest, tkáně v místě poranění okamžitě bobtnají a dochází k podkožním podlitinám. Pokud se fragmenty kosti pohnuly, je jasně viditelná deformace prstu, je slyšet skřípnutí.


Nejběžnější a nejspolehlivější diagnostickou metodou je rentgenografie ve dvou projekcích - čelní a boční, která umožňuje přesně určit místo zlomeniny a stupeň posunutí fragmentů (pokud existují). Někdy, v závažnějších případech, oběť podstoupí tomografii ruky, která vám umožní vidět porušení nejen v kostní tkáni, ale také v měkkých tkáních.

Léčba zlomeniny falangy na ruce

Při absenci komplikací ve formě posunu fragmentů je předepsána konzervativní metoda léčby - imobilizace ruky s uložením sádrového odlitku. Pokud dojde k posunutí, bude nutný chirurgický zákrok - redukce (shoda) fragmentů zlomené kosti a jejich fixace pomocí čepů, šroubů nebo kovové destičky. Typ konstrukce vybírá lékař individuálně.


Pokud je to možné, chirurg provede uzavřenou redukci fragmentů perkutánním zavedením drátů. Výhodou této metody je, že na pokožce není šev. Nevýhodou uzavřené redukce je přítomnost drátu nad kůží a s tím spojené vysoké riziko infekce tkáně. Sádrový odlitek by měl ruku fixovat měsíc, časný vývoj prstu je nemožný, což vede k dalším komplikacím. Při otevřené redukci je hojení dvakrát rychlejší - po 2 týdnech jsou stehy odstraněny. Rehabilitační opatření lze provést několik dní po aplikaci omítky.

Data nošení sádry v případě zlomeniny falangy prstu na ruce

Zlomenina falangy prstu na ruce se zahojí během dvou až čtyř týdnů. Během této doby pacient podstoupí opakované rentgenové snímky pro kontrolu správné fúze. Doba sádrového odlitku však závisí na závažnosti zlomeniny. U nekomplikované zlomeniny je sádrový odlitek odstraněn po dvou až čtyřech týdnech. Při zlomenině střední závažnosti dochází k fúzi kostí za jeden a půl až dva měsíce. Pokud byly fragmenty přemístěny pomocí kovových zařízení, hojení poranění trvá asi 2,5 měsíce.

Rehabilitace po zlomenině falangy prstu na ruce

Rehabilitace je velmi důležitým krokem k obnovení plné funkčnosti prstu. Pokud zanedbáte rehabilitační opatření, existuje riziko trvalé ztráty funkčnosti kloubu..


Rehabilitace po zlomenině falangy na ruce zahrnuje:

  • Léčebná gymnastika - cvičební terapie. Pro obnovení rozsahu pohybu se používají speciální expandéry nebo gumové kuličky, které pomáhají obnovit funkce flexe a extenze prstů. Chcete-li obnovit jemnou motoriku, je užitečné přenést středně velké knoflíky, korálky, korálky z jedné nádoby do druhé.
  • Masáž. Jemně masážní pohyby podporují průtok krve do poškozené oblasti, což pomáhá aktivovat proces hojení. Prvních několik dní pohybu by mělo být velmi lehkých a měkkých, a poté je možné zvýšení tlaku. Délka masáže - 15-20 minut.
  • Fyzioterapie. Po odstranění sádry se doporučuje fyzioterapie. Patří mezi ně magnetoterapie a světelná terapie, které zmírňují otoky a snižují bolest. Elektroforéza má stimulační účinek, aktivuje syntézu kostních buněk. Počet procedur předepisuje lékař individuálně.

Sada cvičení pro zlomeninu falangy prstu

  • Cvičení pro kloub zápěstí po zlomenině falangy prstu
Závěr

Ve většině případů je léčba zlomeniny falangy prstu na ruce úspěšná a bez následků. Pokud pacient poruší podmínky nošení sádry nebo okamžitě nepožádá o pomoc, jsou možné komplikace v podobě vytvoření falešného kloubu nebo neschopnosti obnovit motorickou funkci prstu. Abyste tomu zabránili, měli byste dodržovat všechny pokyny lékaře a podstoupit rehabilitační kurz pod dohledem odborníka..

Zlomenina prstu na ruce: typy, příznaky, léčba

Zlomeniny prstů na pravé nebo levé ruce jsou poměrně časté. Toto zranění může v každodenním životě způsobit značné nepříjemnosti, protože k provádění velkého počtu akcí používáme prsty. Mohou provádět velmi jemné pohyby, které jsou nezbytné pro práci a jiné činnosti..

Lidská ruka je velmi funkční. Skládá se z 27 kostí, vazů, svalů a šlach. Každý prst má tři malé kosti - falangy, s výjimkou velké - skládá se pouze ze dvou falangů.

Zlomeniny falangu jsou nejčastěji důsledkem přímého traumatu nebo rány, méně často se vyskytují v důsledku nemocí (osteomyelitida, rakovinné nádory atd.)

Toto zranění má za následek omezenou pohyblivost, potíže s flexí a bolest během cvičení. Nesprávná léčba může vést k nepříjemným následkům, proto pokud se objeví příznaky, musíte určitě kontaktovat lékařské zařízení.

Příznaky a první příznaky

Zlomenina prstu se projevuje především silným bolestivým pocitem. Pak se objeví další znamení..

Příznaky zlomeného malíčku nebo jiných prstů:

  • zarudnutí kůže,
  • otok v postižené oblasti,
  • hyperémie,
  • omezení mobility,
  • pokud zatlačíte na špičku, bolest zesílí,
  • prst zaujme vynucenou šetřící pozici.

Poranění malíčku je charakterizováno bolestí a omezenou pohyblivostí loktů. Osoba bude cítit necitlivost, sníženou citlivost, křeče, ochrnutí je možné.

Pokud se jedná o nejčastější příznaky naznačující zlomeniny prstů, lékař si během vyšetření všimne také následujících příznaků:

  • hmatatelná trhlina,
  • patologická krize,
  • mobilita na místě, kde by neměla být,
  • změna tvaru štětce,
  • prst je znatelně zkrácen.

Navzdory skutečnosti, že víte, jak rozpoznat zlomený prst, neměli byste se palpovat - to může způsobit nárůst zlomeniny a ublížit osobě. S takovými zraněními se tedy zabývá pouze lékař..

Pokud jsou zjištěny první příznaky, měla by být poskytnuta pomoc a osoba by měla být převezena do zdravotnického zařízení.

Užitečný článek o zlomenině paže.

První pomoc

Zlomený malíček vyžaduje profesionální ošetření. Pokud má osoba příznaky zlomeného prstu, měla by být poskytnuta první pomoc.

Co byste měli dělat:

  • uklidněte osobu a podejte mu analgetikum (jako je analgin, ibufen atd.),
  • zavolat sanitku nebo taxi,
  • pokud je otevřená rána, jemně ji ošetřete antiseptikem a opatrně naneste obvaz,
  • pokud se otevřelo silné krvácení, měl by se použít škrtidlo, které si pamatuje přesně čas aplikace,
  • imobilizace horní končetiny: aplikujte obvaz pomocí větviček, holí nebo jiných dostupných prostředků. Ruka by měla být fixována v poloze, ve které pacient nejméně cítí bolest. Dlaha by měla na jednom konci spočívat na prstu, jít 2-3 cm nad ním a na druhém na dlani. Musíte se obvazovat od dlaně k prstu. Pokud není možné použít dlahu, obvazujte zraněný prst na sousední,
  • občas naneste led,
  • je lepší držet ruku v limbu na šátku přes rameno.

Pamatujte, že oběť může mít složitou rozdrcenou zlomeninu, takže všechny kroky musí být co nejopatrnější, aby nedošlo ke zhoršení situace.

Druhy zlomenin

Zlomenina malíčku je nejběžnějším typem, protože je nejtenčí a nachází se na okraji ruky.

Zlomeniny palce jsou méně časté, ale toto je nejnebezpečnější typ, protože proces obnovení pracovní kapacity je velmi obtížný. Toto zranění je obvykle doprovázeno vykloubením a dochází k němu v důsledku příliš velkého prodloužení zad..

Pokud prsteníček na ruce utrpěl zlomeninu, měli byste opatrně přiblížit kurz obnovy, protože jeho poranění může vést k problémům s funkčností celé ruky. Zlomeniny prostředního prstu a zlomeniny ukazováčku jsou méně nebezpečné, ale pokud se nehojí správně, vedou k motorickým poruchám a dalším komplikacím.

Okrajová zlomenina prstu se často objevuje kvůli neopatrnosti při práci s nástroji nebo těžkých vahách.

Subperiosteální zlomenina se rozlišuje jako samostatný druh. Obvykle se vyskytuje u dětí, zatímco periosteum zůstává nedotčené, protože v tomto věku je stále poměrně měkké a pružné. Je těžké ho najít, ale rychle přeroste a nevyžaduje přemístění.

Ofset

Zlomeniny jsou rozděleny do dvou skupin podle toho, jak jsou fragmenty umístěny: s posunem, bez posunutí. Zlomenina prstu s odsazením může být s rozporem nebo překrývajícím se fragmentem.

Podle počtu fragmentů se rozlišují: bez třísek, jedno-, dvou- a víceštěpové. Podle tvaru zlomové linie existují příčná, šroubovicová, šikmá, ve tvaru T, ve tvaru S a další typy poškození. Podle polohy se vyskytují zlomeniny periartikulární, intraartikulární a extraartikulární nebo diafýzy.

Zranění po vysídlení může trvat 3 až 6 týdnů. Kolik se zlomenina zahojí bez přemístění, je snadnější říci bez komplikací, trvá to 2-3 týdny, úplně se zotaví za měsíc.

Zavřeno

Uzavřená zlomenina je vnitřní zranění, které neohrožuje celistvost kůže. Tento typ poranění je méně traumatický a neohrožuje infekci..

otevřeno

Otevřená zlomenina je poranění, při kterém je poškozena kůže, často s kostí. Oběť může krvácet různé síly. Nebezpečný s možností infekce a vážného poranění nervů, cév, vazů atd..

Falangy

Nejčastěji jednotlivé falangy prstu trpí zlomeninou. Existují zlomeniny:

  • proximální falanga,
  • střední falanga,
  • distální falanga (první).

Poranění hlavní falangy je častější než u jiných. Zlomenina nehtové falangy se často objevuje v důsledku nedbalosti při práci s kladivem nebo jinými nástroji. Poranění horní falangy je charakterizováno masivním zlomeninou kostí a poškozením kůže, které může vést k infekci. Je zajímavé číst zlomenou ruku.

Diagnostika

Diagnostika zahrnuje vyšetření pacienta a palpaci zraněného prstu. Pak je nutné udělat rentgen ve dvou projekcích: přímém a bočním. Umožňují určit tvar zlomeniny, její umístění a hloubku. Dítě je diagnostikováno stejným způsobem.

Léčba

Aby se zranění hojilo co nejrychleji, musí lékař zvolit nejvhodnější léčbu. Existují tři hlavní metody:

  • uzavřená redukce (konzervativní metoda),
  • kosterní trakce (konzervativní metoda),
  • otevřená repozice (chirurgická metoda).

Konzervativní léčba

Provádí se s uzavřenou zlomeninou s posunem nebo bez. Pokud dojde k posunutí, je nutné přemístit fragmenty kostí. Za tímto účelem je pacientovi podána lokální anestézie a jsou prováděny speciální manipulace. Poté se nanese sádrový odlitek. Po uložení by měla být ruka držena ve zvýšené poloze po dobu dvou až tří dnů. To pomůže zabránit tvorbě velkých otoků..

Skeletová trakce se provádí, pokud není možné shodovat se s fragmenty obvyklým způsobem, nebo pokud je zlomenina roztříštěná. Rovněž se provádí lokální anestézie. Na ruku se nanese sádrová dlaha, oproti zlomenému prstu je připevněn drát s háčkem. Pomocí měkké tkáně se fragmenty ukládají na místo pomocí sponek, nití atd. Poté musí osoba užívat léky ke zmírnění bolesti, zánětu a antibakteriálního účinku..

Chirurgická operace

Chirurgický zákrok je předepsán v případě otevřeného poranění, komplexního víceštěpého typu, stejně jako v případě, že kosti rostly nesprávně nebo s hnisavými komplikacemi.

Zotavení a rehabilitace

Jak dlouho se zlomenina prstu zahojí, závisí na jejím typu. To může trvat tři až deset týdnů..

Po zlomenině prstu musíte nosit sádrový odlitek od 2 do 6 týdnů, v závislosti na jeho typu.

Když kosti rostou společně, fixátory jsou odstraněny a osoba musí podstoupit rehabilitační kurz, aby mohla plně obnovit její funkčnost. Chcete-li to provést, jmenujte:

  • nápravná gymnastická cvičení,
  • masáž,
  • fyzioterapie.

Také dnes jsou široce používány speciální fixátory - ortézy. Jsou pohodlné, ale je důležité zajistit, aby ortéza dokonale seděla.

Fyzioterapie

Úplné zotavení ze zlomeniny trvá dlouho. Chcete-li proces urychlit, můžete provést speciální cvičení:

  • před zahájením práce si dobře otřete ruce, abyste zlepšili průtok krve,
  • otáčejte kartáčem v obou směrech,
  • provádět cvičení zaměřená na rozvoj jemné motoriky (psaní na stroji, třídění obilovin, sbírání hlavolamů atd.),
  • cvičení s expandérem vám umožní rychle rozvíjet svaly prstů.

Je také užitečné si přečíst o zlomeném zápěstí..

Možné komplikace

Nesprávně fúzovaná zlomenina prstu může vést k nepříjemným následkům, které významně ovlivní funkčnost ruky a další život člověka.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  1. Začarovaný svazek. Vede k omezení mobility.
  2. Osteomyelitida. Jde o chronické onemocnění, ke kterému dochází při infikování zraněného místa. Způsobuje to silnou bolest. Může být léčen pouze chirurgicky.
  3. Tvorba pseudartrózy nebo pseudartrózy. V tomto případě se prst ohne na místě, kde by neměl. To se stane, pokud imobilizující obvaz nebyl aplikován dostatečně pevně nebo nesprávně. V tomto případě jsou fragmenty vymazány proti sobě a kostní kanál je zarostlý, mezi fragmenty zůstává malý prostor. To lze opravit pouze pomocí operace.
  4. Tvorba velkého kalusu. Pokud fragmenty nebyly správně zarovnány, vytvoří se na křižovatce velmi velký kalus. Vypadá nejen ošklivě, ale také omezuje pohyb prstu..
  5. Smlouvy. Prodloužená imobilizace může způsobit zkrácení šlach a následkem toho ztráta špičky na noze..
  6. Ankylóza nebo úplná nehybnost kloubu. K tomu dojde, pokud se zlomenina vyskytne v blízkosti kloubu. Při nesprávném zacházení prst ztrácí některé ze svých funkcí. Tuto komplikaci nelze léčit.

Co dělat se zlomeným prstem

Prsty mohou provádět řadu velmi jemných a koordinovaných akcí. Bez této funkce by byl život člověka neúplný, proto s jakýmkoli traumatem končetin pacient pociťuje ztuhlost a změny v každodenních činnostech, včetně ztráty pracovní kapacity. Jak rozpoznat zlomený prst nebo ruku a včas poskytnout lékařskou pomoc, přečtěte si tento článek.

Nejběžnější důvody

Nikdo není imunní vůči zlomeninám. Při poranění končetin vzniká řada problémů, včetně omezení funkcí, změny obvyklého způsobu života, protože člověk nemůže provádět činnosti v plném rozsahu. Pokud jsou ruce zraněné, člověk cítí neustálou bolest, takže budete muset na chvíli zapomenout na práci a koníčky.

Poranění rukou je běžné. Ze všech návštěv na pohotovosti přichází pět procent obětí se zlomeninami prstů.

Zlomeniny prstů jsou nejčastěji způsobeny přímým úderem. Riziková skupina zahrnuje malé děti, které kvůli nedostatku zkušeností a častým aktivním hrám mohou způsobit silnou ránu do končetiny.

Mezi další běžné příčiny zranění patří rozdrcení, pád nebo nehoda..

Končetiny jsou často zraněny fanoušky aktivních sportů, včetně volejbalistů, basketbalistů, gymnastek nebo boxerů. Se zlomeninou ukazováčku chodí dospělí na pohotovost, pokud nejsou dodrženy bezpečnostní podmínky při práci, pokud je povolání spojeno se složitými mechanismy.

Mezi další příčiny zlomenin patří mechanické nárazy nebo následky nebezpečných onemocnění, včetně osteomyelitidy nebo osteoporózy.

Pro referenci! Podle lékařských statistik je malý prst nejčastěji zlomen. Je však nebezpečnější, když si pacient zlomí palec. V tomto případě existuje možnost vzniku zdravotního postižení..

Fotografie otevřené zlomeniny prstu je docela šokující pohled. s otevřenou zlomeninou fragmenty kostí trhají kůži a jdou ven.

Druhy zlomenin

Zlomeniny lze rozdělit do dvou typů:

  • offset,
  • bez něho.

Při zkoumání fragmentů zlomeniny se stanoví forma traumatu:

  • bez skluzu,
  • jednoplášťová,
  • dlahovaný,
  • roztříštěný.

Zlomeniny prstu na dětské ruce nejsou neobvyklé kvůli špatné struktuře kostí v dětství. S touto formou traumatu však periosteum obvykle zůstává neporušené..

Poranění prstů může být sousední nebo otevřené. Riziko komplikací je vyšší v případě otevřeného pohledu, protože infekce může proniknout skrz ránu do oblasti zlomeniny, což povede k rozvoji osteomyelitidy.

Jak léčit periartikulární osteoporózu rukou?

Zjistěte, co je palmární fibromatóza.

Příznaky

Není těžké určit zlomený prst na ruce, protože hlavním znakem poranění je silná bolest. Stává se nesnesitelným, drsným a ostrým, takže si zlomeninu nelze nevšimnout. Pacienti navíc zaznamenávají změnu barvy kůže v postižené části..

Dále se objevují známky zlomeného prstu na ruce, například:

  • změna barvy kůže,
  • omezení pohybu,
  • při palpaci postižené části se objeví ostrá bolest.

Kombinace těchto znaků naznačuje 100% narušení integrity kosti. Po diagnostikování zranění vyhledejte další příznaky:

  • při tvorbě pohyblivosti v těch oblastech prstu, kde by to nemělo být,
  • znatelná změna tvaru prstů,
  • změna velikosti zlomeného prstu.

Zlomenina nehtové falangy prstu na ruce může být doprovázena krvácením.

Pamatovat! Jakákoli manipulace se zraněním je vždy doprovázena bolestí.

Zlomeninu prstu lze okamžitě rozpoznat palpací. Musíte však být velmi opatrní, protože může dojít ke zhoršení situace a poškození nervů, šlach nebo cév..

Diagnostika

Diagnózu lze provést analýzou příznaků, palpací postižené oblasti a rentgenovým snímkem.

Při fotografování musíte odstranit dva boční a přední výstupky. Po vyšetření ukáží celou situaci, včetně povahy, lokalizace trosek, hloubky léze.

Po ukončení léčby by měl pacient podstoupit další rentgen. Umožní vám potvrdit úspěšné obnovení..

Jak rozpoznat modřinu od zlomeného prstu

Není těžké rozpoznat zlomeninu nebo modřinu od pacienta. Při otevřené nebo uzavřené formě poranění pacient pociťuje silnou a ostrou bolest, nemůže hýbat rukou. Modřinu doprovází otok tkáně, ale s udržením funkcí prstů. Pro potvrzení diagnózy musí lékař provést rentgen.

Co dělat jako první

Za předpokladu traumatu je důležité být schopen diagnostikovat druh včas a pomoci člověku. Pamatujte, že to, jak provádíte první pomoc, určí další léčbu a úspěšnost rychlého zotavení..

Prvním krokem je uklidnit pacienta a podat mu anestetikum. Nejlepší je zvolit léky jako „Andipal“, „Cofalgin“, „Pentalgin“, „Sedal“.

Pak musíte zavolat sanitku.

Pokud je zlomenina otevřená, ošetřete ránu dezinfekčním roztokem a pokud je to možné, překryjte ji sterilní gázou.

Okrajová zlomenina nehtové falangy je doprovázena silným krvácením. V tomto případě musíte použít škrtidlo. Poté postiženou oblast zafixujte větvičkami, tyčinkami, dráty nebo jinými dostupnými prostředky. Sledujte polohu prstu, nemělo by to způsobovat bolest ani jiné nepříjemné pocity.

Připojte jeden konec vyrobené dlahy k postižené oblasti. Druhým koncem v ruce zajistěte obvaz pevně obvazem.

Pokud dlaha selže, přilepte zlomený prst na sousední. Držák prstu v případě zlomeniny musí být co nejtěsnější.

Poté na zranění naneste led nebo jiný studený předmět. Změňte polohu každých pět minut, abyste zabránili omrzlinám.

Jak léčit synovitidu ramen?

Co dělat, když jste si natáhli sval na paži.

Léčba

Léčba zraněných oblastí závisí na místě zlomeniny a závažnosti příznaků. Podle potřeby se používá otevřená nebo uzavřená redukce a trakce skeletu.

Uzavřenou redukcí je obnovení úhlu zlomeniny a odstranění edému v měkkých tkáních. Procedura se provádí pod anestetikem "Procaine" nebo "Lidocaine".

Prst se obnoví ohnutím prstu. Poté se provede restaurování sádrovým odlitkem..

Pokud má pacient složitou zlomeninu s mnoha fragmenty, je předepsána kosterní trakce. Procedura probíhá v lokální anestezii. Během operace se na ruku aplikuje dlaha a vedle zraněného prstu se připojí drát. Poté odborník provede přemístění fragmentů. Po ukončení procedury pacient potřebuje regenerační a analgetické léky a také antibiotika.

V případě traumatu s více střepy je pacient podroben otevřené redukci. Chirurgie se provádí v celkové anestezii. Pro úplné uzdravení tkání a fúzi kostí se používají šrouby nebo se v případě zlomeniny zavedou do prstů pletací jehlice. Poté je pacient vložen do sádrového odlitku.

Co potřebujete vědět o sádře

Doba rehabilitace závisí na formě traumatu a složitosti zotavení. Obnova obvykle trvá dva až šest týdnů. Kolik tedy nosit sádrový odlitek, když si zlomíte prst na ruce:

  1. U nekomplikovaných zlomenin musíte nosit sádrový odlitek čtrnáct dní a rehabilitace začíná za měsíc..
  2. V postupné formě se doba nošení sádry zvyšuje na čtyři týdny a úplné uzdravení nastává po osmi týdnech..
  3. V případě komplexního úrazu se pracovní schopnost může vrátit po deseti týdnech, z nichž šest musí nosit sádru.

Rehabilitace

Zeptáte-li se, jak dlouho se zlomenina prstu hojí na ruce, musíte znát závažnost poranění.

Rehabilitační období trvá dva až osm týdnů. V tomto okamžiku by měl pacient provádět terapeutická cvičení, podstoupit masáž, nezapomenout na důležitost fyzioterapeutických procedur.

Lékař vám řekne, jak si vyvinout prst po zlomenině, protože v tomto případě je důležité znát celý klinický obraz. Solné lázně, procedury UHF a mechanoterapie pomohou urychlit proces hojení.

Komplikace

Pokud budou výše popsané metody prováděny nesprávně, existuje riziko komplikací. Negramotná léčba může vyvolat vývoj falešného kloubu. Takový proces je nebezpečný v tom, že vede k ohnutí prstu tam, kde by se za normálních okolností neměl ohýbat..

V důsledku traumatu rukou a přítomnosti fragmentů mají tyto fragmenty tendenci se zaoblovat. Když je kostní kanál zarostlý, může se jedna kost rozdělit na dvě. V budoucnu se mezi nimi vytvoří mezera, která způsobí pohyblivost prstu..

Takovou komplikaci lze zastavit pouze chirurgickým zákrokem, ale operovaný prst se zmenší.

Dalším důsledkem & # 8212 je tvorba nemocného kalusu nebo tvorba kontraktur. Pokud se fragmenty neshodují správně, vzniká v kosti kalus. V blízké budoucnosti taková patologie způsobí kosmetickou vadu a omezení pohybu postižené oblasti..

Následně může prst zcela ztratit pohyblivost. Dlouhodobá léčba je navíc doprovázena silnou bolestí, která ovlivňuje celkovou pohodu pacienta..

Dalším typem komplikace je chybná fúze. Pokud zarovnání fragmentů nebylo provedeno správně, může být jedna z kostí přemístěna a poté, co se tkáň zahojí, bude na špatném místě. Tento proces vede k dysfunkci prstu..

Pokud by léčba nebyla provedena adekvátně, existuje riziko vzniku úplné dysfunkce kloubů nebo vzniku ztuhlosti kloubů.

Pokud infekce vstoupí do otevřené rány, může se vyvinout osteomyelitida..

Infekce kostní dřeně je nebezpečná, protože je doprovázena nejen nesnesitelnou bolestí, ale také chronickým onemocněním kloubů. Pokud se po zlomenině prst neohne, je možné se takovéto patologie zbavit pouze chirurgicky.

Závěr

Zlomeniny prstů jsou velmi časté, ale v každém případě potřebuje pacient podrobné vyšetření a kompetentní léčbu. Proto poslouchejte rady svého lékaře a neodstraňujte sádru před termínem. Úplné zotavení a rehabilitace po zlomenině prstu trvá jeden až šest měsíců.

Známky zlomeného prstu na ruce - ošetřete nebo nechte tak, jak jsou

Mezi všemi poraněními ruky je podíl intraartikulárních poranění prstů asi 30%. Vzhledem ke složité biomechanice aparátu flexor-extenzor ruky by neměly být ignorovány příznaky zlomeniny prstu na ruce. Článek popisuje příznaky zlomeniny, jak odlišit modřinu od zlomeniny a možnosti léčby.

    • Znamení
      • Posunutá zlomenina
      • Zlomenina prstu bez posunutí
    • Mechanismy poškození prstů
    • Jak poznat zlomeninu od modřiny
    • Kolik uzdravuje
    • Léčba
      • Externí fixace
      • Ponorné konstrukce
    • Kolik omítky se nosí při fixaci dlahou
    • Komplikace zlomeniny nebo proč znecitlivění prstů
    • Jak vyvinout prst po zlomenině
      • Fyzioterapie
    • Pokud se váš prst neohne

Znamení

Zlomeniny prstů ruky se vyskytují při nárazech a pádech, když vnější násilí překročí sílu kosti. Často jsou považovány za menší poškození. Nedostatečné zacházení však může vést k celoživotnímu postižení. Poruchy kostní tkáně jsou mnohonásobné, kombinované s poškozením šlach, nervů, vazivového aparátu a dalších funkčních struktur ruky.

Příznaky zlomeného prstu na ruce:

rozlitý otok zraněného prstu;

abnormální pohyblivost podél falangy;

omezení pohybu v důsledku bolesti.

Pacient se snaží ušetřit zraněný prst, snaží se s ním nehýbat. Stěžuje si na snížení nebo nedostatečné uchopení ruky.

Posunutá zlomenina

Zlomenina prstu s posunem se obvykle vyskytuje pod vlivem traumatizujícího činidla a se smrštěním vermiformních a mezikostních svalů. Zjistí se deformace a zkrácení prstu. Palpace na palmovém povrchu odhaluje kostnatý výčnělek ve formě kroku. Je diagnostikována mobilita fragmentů.

Fotografie ukazuje uzavřenou intraartikulární zlomeninu prostředního a prstového prstu.

není možné úplně roztáhnout poškozený prst;

sevřete kartáč do pěsti;

tlak na distální falangu podél dlouhé osy vyvolává bolest v oblasti údajné zlomeniny;

při položení dlaní na stůl není možné dosáhnout přilnutí zraněného prstu k rovině.

Posuny zlomenin se dělí na relativně příznivé a bezpodmínečně nepříznivé. V první verzi je úhel určen mezi fragmenty, otevřenými na dlaňovou stranu, ve druhé - dozadu. Mnohem častěji jsou posuny nepříznivé..

Zlomenina prstu bez posunutí

Obvykle je falanga nehtů zraněna, méně často proximální a střední. Poranění distální falangy (špičky) je často doprovázeno subunguálními hematomy, které způsobují silnou bolest. U trhlin a zlomenin bez posunutí nedochází k výrazné deformaci.

Příznaky zlomeného prstu se mohou hodit na kliniku modřin nebo podvrtnutí. Poškození je často maskováno krvácením a zvýšeným edémem. Díky modřině získá prst modravou barvu. Při podezření na zlomený prst se vždy provede rentgen.

Mechanismy poškození prstů

Častěji jsou hlavní falangy 1, 3 prstů zraněny. Pro třetí prst jsou zlomeniny středních falangů považovány za typické. Poranění nehtů je charakteristické pro 1. a 5. prst. Vznikají šikmé, šikmé příčné a šroubovité zlomeniny. Je pozorováno několik zlomenin, přičemž fragmenty se plazí přes sebe. To je usnadněno speciální anatomickou strukturou ruky s vysokou mírou pohyblivosti jejích formací..

V závislosti na místě poškození je diagnostikováno následující:

poranění prstů;

falangy prstů a struktury obsažené v prstu.

Mechanismus poranění zlomeniny nehtu, střední a hlavní falangy je přímý. Důvodem je komprese, drcení, podlitiny.

Když narazíte na narovnaný prst, dojde k ostrému a nadměrnému ohnutí jeho špičky. Zakřivený prst se stává jako kladivo. Odtud také název poškození „prst kladiva“. Zůstává v této poloze a může se narovnat pouze druhou rukou. Je to důsledek poranění šlachy extenzoru. Většina z těchto zranění se při správném ošetření bez problémů zahojí..

Jak poznat zlomeninu od modřiny

Zlomenina falangy ruky musí být odlišena od modřiny, která má podobný klinický obraz. Rozdíly jasně ukazuje následující tabulka. Jedním z kritérií pro tvorbu modřin je absence vytlačených fragmentů ve formě kroku.

Přímý mechanismus úrazu

V důsledku úderu

Příznak axiálního zatížení

Palpace trosek, přítomnost krepitů

Cítí se fragmenty, které se posunuly ve formě kroku

Přítomnost zlomeniny

Žádná zlomenina

S tabulkou je snazší rozlišit zlomeninu a modřinu, ale konečnou diagnózu může stanovit pouze traumatolog. Porušení integrity kosti každého prstu se vyznačuje charakteristickými rysy, které je třeba vzít v úvahu.

Zlomenina palce je považována za nejnebezpečnější. Osoba s takovým zraněním téměř úplně ztrácí schopnost pracovat. Silná bolest narušuje pohyb v kloubu bezprostředně po zlomenině. Pocit může způsobit šok. S modřinou se bolestivé pocity zvyšují během několika dnů nebo hodin. Záleží na síle úderu. Zlomenina se vyznačuje viditelnou kostní deformitou a krepitem, nejen bolestí a zarudnutím.

Příznaky zlomeného ukazováčku jsou podobné jako u ostatních prstů. Prst se může pohybovat nezávisle na ostatních a je velmi často zraněn. Při zlomenině se neohne, bolestivá bolest se rozšíří na celou ruku.

Zlomenina prostředního prstu má podobné příznaky jako ostatní. Prstový prst je zřídka zraněn, ale při takovém poškození existuje riziko vzniku kontraktury. Čtvrtý prst nese na ruce nejméně stresu. Zlomenina malíčku se také projevuje klasickými znaky. Neurologické příznaky ve formě necitlivosti, "plíživé".

Vzhledem k tomu, že je obtížné rozlišit zlomeninu od těžké modřiny, je lepší dát tuto příležitost lékaři. Známky narušení integrity kosti dokládají následující znaky: charakteristická tíseň, patologická pohyblivost v místě, kde by neměla být, a zkrácení nemocného prstu ve srovnání se zdravým..

Kolik uzdravuje

Prsty ruky se aktivně používají v procesu učení, samoobsluze, ve výrobě. Funkční výsledek léčby závisí na tom, jak včasná a úplná pomoc je poskytována. Porušení anatomického tvaru kostí při zlomeninách vede ke komplexním patomechanickým abnormalitám. Projevují se nejen dysfunkcí kloubů, ale také morfologickými změnami v ruce, které ovlivňují vazivový svalový aparát..

Průměrná doba trvání postižení pro zlomeniny kostí falangů prstů ruky je u žen i mužů 26 dní.

To, jak dlouho se zranění zahojí, je významně ovlivněno jeho závažností a stupněm omezení pohybu v důsledku zranění..

Těžké zlomeniny s více střepinami s otevřenou ránou vyžadují osteosyntézu. V tomto případě dojde k obnovení pracovní kapacity během 6-8 týdnů. Doba hojení je ovlivněna věkem pacienta, doprovodnými chorobami a rozvojem hnisavého zánětlivého procesu. Přítomnost druhého zpožďuje zotavení o další 1-2 týdny.

Léčba

Stávající metody léčby poranění prstů mají pozitivní i negativní aspekty. Volba techniky často závisí na zkušenostech a preferencích chirurgů a rehabilitačních terapeutů. U zlomenin falangy bez posunutí se používá konzervativní léčba. Indikace jsou omezené. Chirurgické metody zahrnují otevřenou nebo uzavřenou repozici plastickou operací vazivového aparátu, resekční artroplastiku, artroplastiku, artrodézu kloubu ve výhodné poloze.

Rozdrcené zlomeniny jsou považovány za terapeuticky obtížné. Hlavním úkolem je obnovit délku a osu poškozené falangy. Je vyřešen provedením uzavřené manuální redukce (redukce) a imobilizace segmentu v poloze, která je považována za funkčně výhodnou. Způsoby upevnění na fotografii níže.

V některých případech není možné udržet nečistoty v požadované poloze. Tato okolnost je považována za indikaci k provedení chirurgického zákroku s další fixací fragmentů vnějšími nebo ponořenými strukturami. Operace se doporučuje u zlomenin falangu, které mají tendenci se vytěsňovat.

Externí fixace

Externí fixátory umožňují lékaři rychle a snadno fixovat fragmenty ve správné poloze. Používají dlahy z plastu a kombinovaných materiálů, sádru, používají kovové pneumatiky. Kirschnerovy dráty pomáhají znehybnit kosti v periartikulárních zlomeninách. Jejich implementace nevyžaduje speciální nářadí, s výjimkou elektrické mini vrtačky. Takhle to vypadá.

Aby byla zajištěna požadovaná možnost stabilizace, jsou kolíky zasunuty rovnoběžně, pod úhlem a kolmo. Fragmenty se srovnají a fixují perkutánně. Jehly jsou odstraněny po 3-4 týdnech. Nevýhody osteosyntézy zahrnují tendenci k uvolnění, podráždění měkkých tkání s ostrými konci, malá síla samotného fixátoru.

Úpravy fixačního zařízení umožňují pohyb v kloubech. Kromě pletacích jehel mohou být tato zařízení tyčová a smíšená.

Ponorné konstrukce

Ponorné struktury zahrnují desky různých tvarů a šrouby. Používají se ke stabilizaci rozdrcených zlomenin kostí se starými lézemi s neopraveným posunem fragmentů. Zřídka se používá k fixaci hlavních falangů. Nevýhodou této metody je potřeba opakovaného chirurgického zákroku k odstranění struktur, stejně jako riziko poškození arteriálních kmenů a nervů.

Kolik omítky se nosí při fixaci dlahou

V případě zlomenin s posunem okrajových fragmentů je doba imobilizace v průměru 15-20 dní. Nehybnost je zajištěna dvěma dlahami ze sádry. Aplikují se od špičky prstu po horní třetinu předloktí..

Poškození je periartikulární, intraartikulární a diafyzární.

intraartikulární poruchy vyžadují nošení sádry po dobu až 2 týdnů;

periartikulární poranění - až 3 týdny;

u zlomenin diafýzy počítejte s 4-5 týdny.

V případě zlomeniny hlavní falangy se imobilizace provádí pomocí sádrové dlahy ohýbající hlavní falangu pod úhlem 45 °. Střední je ohnutá o 60 °, falanga nehtů - až 15 °. V této poloze je končetina až 3 týdny.

Léčba poškození střední falangy je stejná jako u zlomeniny hlavní. Úhel, ve kterém je prst fixován během imobilizace, závisí na průchodu zlomové roviny vzhledem k připevnění flexoru prstu. Doba nošení omítky v případě porušení integrity střední falangy 3 týdny.

Imobilizace malíčku sádrovým odlitkem

V případě zlomeniny distální falangy se na prst aplikuje kruhový sádrový obvaz nebo imobilizace se provádí lepivou sádrou ve střední fyziologické poloze falangy. Obvaz se nosí 10-15 dní. Schopnost plně pracovat se vrací po 3 týdnech, ale můžete začít pracovat před koncem imobilizace.

Komplikace zlomeniny nebo proč znecitlivění prstů

Po odstranění sádry často prsty znecitliví. Tento příznak může být důsledkem traumatu, jeho neurologického projevu. Postupem času to projde po masáži, terapeutických cvičeních a fyzioterapii.

Paralelní poranění zlomeniny nervu, které inervuje poškozené prsty, není vyloučeno. Necitlivost 1-4 prstů je považována za známku zájmu o střední nervový proces. Senzorické poškození je omezeno na palmární povrch prvního prstu, zadní a palmární povrch prstů II-IV. Příčiny - komprese edémem, zesílené flexorové šlachy prstů, mozol nebo sádra a mnoho dalších.

Pokud dojde ke stlačení nervového vlákna v důsledku pooperačního edému tkáně, jedná se o přechodný jev. Je také spojován s akumulací biologické tekutiny (krve) ve vnitřních dutinách. O necitlivosti je lepší informovat odborníka, který operaci provedl. Určí provokující faktor a rozhodne, zda je nutný zásah nebo zda je nutné počkat na spontánní vyléčení..

Jak vyvinout prst po zlomenině

Poranění prstů ruky vyvolávají rozvoj syndromu trvalé bolesti, dysfunkce ruky a tvorbu posttraumatické artrózy. Proto je rehabilitace po úrazu velmi důležitou událostí. Aplikujte metody fyzioterapie, fyzioterapeutické cvičení, používejte místní léky.

Zvláštní pozornost je věnována obnově funkce prvního prstu ruky. Jeho význam je stejný jako všechny ostatní dohromady.

Mezi hlavní typy fyzického ošetření patří:

dlahování s pružnou trakcí;

ionoforéza s lidázou;

mírné tepelné ošetření.

Kryoterapie ve formě lokální masáže ledem má po zlomenině dobrý účinek..

Fyzioterapie

Kurz terapeutických cvičení pro prsty ruky se provádí paralelně s fyzioterapií. Doporučuje se cvičební terapie, aby se zabránilo otokům a rozvoji kontraktur. Nejlepší doba pro zahájení dávkovaných pohybů u lidí s intraartikulárními zlomeninami, zlomeninami - dislokacemi falangů je považována za 7-10 dní po chirurgickém zákroku. Účelem cvičení je mít tonizující účinek na tělo, zlepšit trofismus tkání a krevní oběh a zabránit svalové atrofii..

Jak se vyvíjet - co zahrnuje terapeutická gymnastika prvního imobilizačního období:

aktivní pohyby každé falangy neporušených prstů;

cvičení na loket a ramenní kloub;

izometrické napětí ramen a předloktí.

Gymnastika pro klouby zahrnuje flexi, extenzi, radiální a loketní odchylku ruky, stejně jako rotaci předloktí. Fyzická cvičení jsou prováděna formou školení s metodikem, později - samostatná individuální cvičení. V první fázi je tedy většina cviků zaměřena na jiné segmenty pohybového aparátu..

K rozvoji prstů ve druhém období zotavení pomáhají aktivní pohyby zraněných prstů. Cvičební terapie zajišťuje flexi a extenzi v interfalangeálních a metakarpofalangeálních kloubech, únos prstů do stran. Soubor cviků doplňuje zaťatou ruku v pěst.

Ve třetím období jsou ukázány cviky síly a vytrvalosti, koordinace pohybů. Pro úplné obnovení funkce štětce se doporučuje provádět jednoduché manipulace - válcování vatových koulí, pletení a vypracování různých typů uchopení.

Pokud se váš prst neohne

Biomechanicky jsou prsty ruky systémem pák ovládaných flexory a extenzory. Při více otevřených zlomeninách, rozdrcení a stlačení měkkých tkání může dojít k poškození šlach ruky. Poranění šlachy hlubokého flexoru vede ke ztrátě flexe v distálním interfalangeálním kloubu.

Pokud se prst neohne v proximálním interfalangeálním kloubu, může to znamenat porušení šlachy povrchového flexoru prstů. To je možné na jakékoli úrovni kromě distální falangy..

Zraněné hluboké flexory jsou přišity na ruku, povrchní jsou vyříznuty. Je extrémně obtížné obnovit funkci šlach ruky. Od 2. dne po operaci prstu je předepsána cvičební terapie. Do 3 týdnů se provedou pasivní pohyby, později - aktivní. Po hojení ran je předepsána elektroforéza s lidázou, jodidem draselným.

Názor, že není nutné navštívit lékaře se zlomeným prstem, vede velmi často k nepříjemným následkům. Zlomenina falangy palce je zaměňována s vykloubením nebo pohmožděním. Jelikož povahu poškození může určit pouze traumatolog, je jeho konzultace považována za povinnou. Komplexní zlomeniny s posunem fragmentů, deformací prstu a zničenými kloubními povrchy vyžadují chirurgickou korekci, aby se obnovila struktura ruky a zachovala její funkce. Úspěšná léčba je možná se společným úsilím lékaře a pacienta..

Zlomenina falangy prstu: příznaky, diagnostika, léčba

Lidské prsty jsou tělní orgány, které nejsou životně důležité, nicméně nám velmi zjednodušují život. To platí zejména pro prsty. V lékařské praxi nejsou zlomeniny prstů prstů příliš časté a vyskytují se zpravidla v důsledku domácích poranění.

Známky zlomeniny prstů prstů

Okamžitě je třeba objasnit, že každý lidský prst, s výjimkou palce, sestává ze tří falangů (tubulárních kostí), které jsou vzájemně propojeny klouby. Při zlomenině jedné z falangů má pacient jasně následující příznaky:

  • velmi silná bolest v oblasti prstu, někdy i celé ruky. Bolest při těchto úrazech má zpravidla kombinovaný, bolavě pulzující charakter;
  • vnější změny. Při zlomenině dokonce i jedné falangy je často pozorován otok celého prstu. Jeho kůže může změnit barvu a jeho teplota může mírně stoupat. S posunutou zlomeninou se může změnit i její délka;
  • snížená funkčnost poškozeného orgánu. Prst se zlomenou falangou se nedokáže ohnout a uvolnit jako obvykle a jakýkoli pohyb s ním způsobuje silnou bolest. Cítíme to zejména při unbendingu.

Diagnostika zlomeniny falangy

Kupodivu, ale na základě rutinního vyšetření je poměrně obtížné stanovit obyčejnou zlomeninu falangy bez posunutí ani u velmi zkušeného chirurga. Faktem je, že všechny výše popsané příznaky se mohou objevit jak s vážným zraněním, tak s vykloubením jednoho z interfalangeálních kloubů. Jediným způsobem, jak 100% porozumět situaci a stanovit správnou diagnózu, je provést rentgenové vyšetření.

Metody léčby zlomeniny falangy prstu

Stejně jako u jakékoli jiné zlomeniny jsou všechna opatření pro léčbu zlomené falangy zaměřena na to, aby se pomohla správně a co nejrychleji léčit. K tomu musí být prst bezpečně upevněn v zarovnané poloze a zajistit úplnou nehybnost. Toho lze dosáhnout aplikací sádrového odlitku, upevněním ortézy nebo speciálním polymerním obvazem. Typicky může být pacientovi před zlomeninou předepsán mírný lék proti bolesti. Je také možné předepsat všechny druhy léků obsahujících vápník, které mohou přispět k nejrychlejší regeneraci kostní tkáně.

Je to mnohem obtížnější jak pro lékaře, tak pro pacienta v případě, že je diagnostikována zlomenina falangy s posunem. V takové situaci byste měli nejprve vrátit části zlomené kosti do požadované polohy a teprve poté zafixovat samotný prst. Tento lékařský zákrok provádí chirurg pomocí lokální anestézie.

V případě, že zlomenina falangy s posunem vedla k poranění nejbližších orgánů (šlachy, klouby) a fyziologické změně struktury prstu, je jediným správným řešením chirurgický zákrok. Provádí se v lokální anestézii. Během operace lékař vrátí fragmenty kosti do správné polohy a dezinfikuje blízké orgány a tkáně. Na konci této lékařské manipulace je poškozený orgán fixován ortézou. Jiné možnosti opravy nebudou v tomto případě fungovat. Faktem je, že v pooperačním období bude nutné místo řezu zpracovat a monitorovat, konkrétně pomocí ortézy je možné a spolehlivé opravit zlomený orgán a mít přístup k některým jeho částem. Několik dní po operaci je pacientovi spolu s anestetiky často předepsána léčba antibiotiky..

Zlomenina prstu na ruce: příznaky, diagnóza, léčba, rehabilitace

Nejčastějšími zraněními jsou zlomeniny. Zlomený prst je obzvláště nepříjemné zranění. Není to fatální, ale může to výrazně zhoršit život moderního člověka. Jak určit zlomeninu prstu na ruce - řekneme níže.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Každý si může v každodenním životě zlomit prst na horní končetině. Toto zranění je nepříjemné, protože výrazně snižuje fyzickou aktivitu člověka. Kvůli ní pacient nemůže plně pracovat.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Proč se objevuje zlomenina prstu? Existuje několik důvodů:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

  • bít nebo mačkat prst.

Proto jsou často horní končetiny zraněny u lidí, kteří se aktivně účastní boxu. Ochranné prostředky navíc nepomáhají tomuto problému zabránit..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Dítě si může také zlomit prst na ruce. Dítě může neúspěšně spadnout na horní končetinu, zastrčit horní končetinu do dveří a stisknout špičku prstu. Kromě toho je velmi obtížné určit prasklinu nebo zlomeninu falangy prstu u dítěte včas. Rodiče se obvykle domnívají, že dítě je zraněno pouze na měkkých tkáních ruky a již k žádným zraněním nedochází. Rentgen nebo rentgen odhalí úplně jiný obraz zlomeného prstu. Zde jsou viditelné fragmenty kostí. A pokud se rodiče neporadili s lékařem, kosti spolu nesprávně porostou. Buďte obzvláště opatrní, když je palec zraněn..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Anatomie ruky

Během evoluce prošla lidská ruka mnoha změnami. Přizpůsobila se tedy novým životním podmínkám.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Lidská ruka má složitou strukturu a mnoho různých funkcí. Zahrnuje asi 27 kostí. Malé prsty zahrnují 3 kosti. Lékaři jim říkají „falangy“. Ale největší prst zahrnuje 2 falangy. Jsou spojeny pohyblivými spoji. Díky nim může každý občan provádět flexe a extenze. Větší funkčnost končetiny zajišťují šlachy a svaly. Zajišťovací vazy pomáhají vyhnout se nadměrné mobilitě rukou.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Klasifikace traumatu

Zlomeniny prstů jsou otevřené a uzavřené. U druhého typu poškození je zraněna kůže v oblasti porušení. Navíc se také stává:

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

  • jeden kus;
  • vícenásobný;
  • roztříštěný;
  • bez skluzu.

Zlomenina palce může být s vykloubením kostí nebo bez nich. Posun je:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  • Roh. Při zlomenině proximální falangy se mění osa kosti;
  • boční posunutí vytvořené na šířku. Při takovém porušení se fragmenty kostí pohybují různými směry;
  • podélný posun. S ním se odlomené části kosti pohybují podél osy kosti.

Rotační poškození je obzvláště nebezpečné.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Pamatujte: dokonce i ukazováček zlomí tvar zraněného prstu.

Poškození podél zlomové linie se dělí na:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  • šikmý;
  • podélný;
  • spirálovitý;
  • příčný;
  • Ve tvaru písmene T..

Poškození podél zlomové linie je:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • periartikulární;
  • intraartikulární.

Samostatná kategorie zahrnuje poranění, která deformují diafyzární část ruky. Lékaři jim říkají „mimokloubní“.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Zlomený palec

Poranění palce se rozlišují samostatně. Tyto končetiny se skládají pouze ze 2 falangů. Ale jsou zraněni častěji než jiné prsty. To je způsobeno skutečností, že mají největší zatížení. Zlomenina palce začíná vykloubeným prstem. Dislokace vyvolává časté rozšiřování této končetiny. Podrobněji vám pouze lékař řekne o procesu fúze kostí palce a obecně o tom, jak moc se zlomenina prstu zahojí..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Zlomenina nehtové falangy

Je velmi snadné získat zlomeninu falangy prstu. K tomu dochází z důvodu nedodržení bezpečnostních předpisů. To vede k dlouhodobé práci s těžkými předměty: kladivem, kladivem, lisem. Rozdrtí kosti a naruší celistvost kůže.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Pamatujte: s takovým zraněním musí občan konzultovat lékaře. Infekční bakterie často pronikají do těchto ran a vyvolávají rozvoj vážných onemocnění..

Známky a příznaky zlomeného prstu

Horní končetina je snadno poškozitelná a velmi nepříjemná. Zde je ale důležité, aby občan věděl, jak vypadá zlomený prst na jeho ruce. Podle těchto znaků může přesně pochopit, co zlomil, a včas konzultovat s lékařem.

p, blockquote 18,0,1,0,0 ->

Otevřené poranění paže je charakterizováno následujícími příznaky. Oběť:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • rána krvácí. Krev pochází z poškození kůže odlomenými částmi kosti;
  • krvácení krevních cév;
  • vznikají nepříjemné pocity;
  • neexistuje způsob, jak provádět pohyby rukou;
  • zlomené části kosti jsou přemístěny;
  • končetina bobtná a objeví se hyperemie ruky.

Tyto příznaky charakterizují jakoukoli zlomeninu a zlomeninu prostředního prstu ruky..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Se zavřenou zlomeninou prstu na ruce má pacient obavy z následujících příznaků. Mu:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  • zlomení kostních fragmentů;
  • prst pro něj získává neobvyklou pohyblivost: pohybuje se v místech, kde není žádný kloub;
  • otok a hyperémie končetiny nezmizí po dlouhou dobu;
  • při sondování ruky se objeví nepříjemné pocity. Po užití léků proti bolesti mohou zmizet.

Pamatujte: nebude schopen samostatně pochopit, jaký druh zlomeniny má pacient otevřený nebo uzavřený. To může provést pouze traumatolog. Dokáže také přesně odpovědět na otázku, co dělat se zlomeným prstem..

Jak zjistit, zda je váš prst zlomený nebo ne

Pokud občan neví, jak pochopit, zda si zlomil prst na ruce, či nikoli, musí pochopit několik důležitých bodů. Modřina je poranění měkkých tkání. S ním není narušena struktura kosti. Při vážném zranění jsou kosti poškozeny.
Je velmi snadné odlišit zlomeninu od poranění. Na rozdíl od zlomeného prstu má modřina nebo trhlina následující příznaky. S nimi pacient:

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

  • v prstu se objeví nepohodlí. Navíc se objevují, i když má pacient pevně zafixovanou končetinu a nepohybuje jí;
  • tkáň bobtná. Navíc se nádor neobjeví okamžitě.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

U zlomeniny jsou výše uvedené příznaky u pacienta výrazné. Mu:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  • ostrá bolest v prstu. Navíc se mohou zvýšit i při malém pokusu pohnout rukou;
  • otok a hematom na paži se objeví za 1-2 sekundy. Navíc mohou vzít většinu ruky;
  • z rány vyčnívají úlomky kostí. Když se tento příznak objeví, pacient nemusí mít pochybnosti o tom, že má zlomeninu končetiny.

Pamatujte: pokud má oběť některý z výše uvedených příznaků, měla by okamžitě kontaktovat odborníka. Pouze on mu bude schopen přesně odpovědět na otázku, jak vypadá zlomený prst na ruce.

Diagnostika

Zpočátku musí mít občan rentgenový snímek se zlomeninou distální falangy prstu na ruce. Dělá se to z boku a rovně. Obrázek odhaluje nejen zlomeninu, ale také oblast jeho umístění, povahu posunutí zlomených částí. Z obrázku bude lékař schopen diagnostikovat, předepsat další léčebné postupy.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

V závažných případech je pacientovi předepsáno CT. Toto je přesnější diagnóza. Pomáhá identifikovat vady kostí, svalů, vazů. A pokud člověka, který si zlomil končetinu, zajímá, jak vypadá zlomený prst, pak se může podívat na obrázky na internetu.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

První pomoc pro zlomený prst

Jak bylo uvedeno výše, pacient se zlomeným prstem by se měl poradit s lékařem. Před příchodem lékaře mu však příbuzní poskytují první pomoc v případě zlomeniny. Zpočátku je k bolavému prstu oběti připevněn držák. Zabraňuje oddělení kostních fragmentů. Je vyroben z improvizovaných tvrdých materiálů..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Otevřená zlomenina nehtové ploténky je ošetřena obvazem namočeným v antiseptickém roztoku. Jako roztok lze použít chlorhexidin. Toto ošetření zabraňuje vniknutí patogenních bakterií do rány. Provádí se v případě, že pacient není dlouhodobě převezen do zdravotnického zařízení.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Dále by měl pacient dostat anestetikum. Může to být protizánětlivý lék na pilulky. Například „Ketorolac“.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Pamatujte: pokud je zlomený prst dobře zafixovaný, pacient by neměl pociťovat bolest, proto nebudete muset pít žádné léky.

Pamatujte, že je zakázáno provádět s obětí nějaké akce. Například nemůže:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  • nezávisle upravte poškozené končetiny a vložte je dovnitř kanálu rány;
  • otočit, uvolnit, ohnout zraněnou končetinu. Díky tomu mohou být kostní fragmenty přemístěny;
  • zraněný prst pevně obvazujte, i když nedochází ke krvácení. Tato akce narušuje krevní oběh. Z tohoto důvodu se může vyvinout gangréna;
  • užívejte léky bez konzultace s lékařem. Jediná věc, na kterou má občan se zlomeninou prstů ruky právo, je pít anestetikum. Jiné léky mohou pouze zmírnit příznaky, ale neodstraní základní problém;
  • samostatně přepravovat oběť v běžném autě. Díky tomu mohou být kostní fragmenty přemístěny.

A podrobněji odpovědět na otázku, kolik vyroste společně nebo obecně, kolik zlomeného prstu se zahojí na ruce - lékař může.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Léčba zlomenin

Pokud pacient přemýšlí, jak léčit zlomeninu prstu doma, je léčba předepsána pouze lékařem. Zlomeniny prstů jsou léčeny dvěma metodami: konzervativní a chirurgickou.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají zbavit se nepříjemných příznaků. Vstupují do těla různými způsoby. V:

p, blockquote 37,1,0,0,0 ->

  • tablety;
  • injekce. Lék se vstřikuje do svalu nebo žíly.

Použité: „Diclofenac“, „Ketorolac“, „Nimesulid“, „Meloxicam“, „Aertal“.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Tyto léky jsou velmi účinné. Pomáhají snížit aktivitu šíření zánětlivého procesu, zmírnit otoky, zbavit se bolesti.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Konzervativní metody expozice zahrnují uzavřenou redukci trosek a imobilizaci končetiny. Prst je upevněn několika způsoby: sádrou, držákem, ortézou. Bolestný prst lze také jednoduše připojit ke zdravému prstu..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Pokud má pacient porušenou kostní integritu na 2 nebo více místech, podstoupí operaci.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Provádí se, když:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

  • kombinovaný;
  • nestabilní zranění;
  • léze, kde došlo k poškození kloubu nebo k úlomkům kostí.

U těchto zranění se provádí následující:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

  • uzavřená redukce;
  • kosterní trakce;
  • otevřená redukce.

První typ operací se provádí s uzavřenými zlomeninami prstů ruky s posunem. Před ní je pacientka testována na anestetikum. Pokud nemá alergie, vstříkne mu do měkkých tkání anestetikum. Poté se na pacienta aplikuje sádrový odlitek. Pomáhá znehybnit kloub.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Po zavedení anestetika se občanova končetina táhne podél celé osy a všechny klouby se ohnou o 120 stupňů. Poté lékař vyvíjí tlak na místo poranění. Takto se kost zasune na místo. Poté se nanese omítka. Aplikuje se od horní třetiny předloktí úplně na končetinu. Prst se mírně ohne. Zápěstí je v zápěstí vytaženo o 30 stupňů, zlomený prst je přitahován k dlani. Tím se zabrání riziku kontraktur a přemístění kosti..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Pamatujte: po tomto postupu musí pacient udržovat zvýšenou končetinu po dobu 2-3 dnů. To pomůže zmírnit otoky. Podrobněji o procesu aplikace dlahy a otázce pacienta o tom, jak použít sádrový odlitek v případě zlomeniny prstu, může odpovědět pouze odborník.

Analgetika pomáhají zmírnit bolest.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Pokud nelze kosti porovnat pomocí uzavřené redukce, pacient podstoupí kosterní trakci. Provádí se také při úrazech mnoha kostními fragmenty. Během operace se používá lokální anestézie. Dále se aplikuje sádrová dlaha a oproti zraněné končetině se vloží speciální drát. Je větší než zraněná oblast a má speciální háček. Poté lékař spojí části kostí a vloží sponky, špendlíky a nitě. Během operace je pacientův neht pokrytý speciálním polymerovým lakem. Posiluje šrouby na prstu v případě zlomeniny.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Po všech manipulacích je pacientovi podáno analgetikum. Navíc dávají lék s protizánětlivým a antibakteriálním účinkem.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Otevřená redukce se provádí pouze ve zvláštních případech. Když:

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

  • otevřená zlomenina;
  • komplexní rozdrcená zlomenina prstů;
  • hnisavé komplikace vzniklé po léčbě tradičními metodami;
  • zranění, když se kosti nehojí správně.

Lékaři tuto operaci nazývají „osteosyntéza“. Používá celkovou anestezii. Během ní je občan se zlomeným prstem na ruce vybaven speciálními šrouby a pletacími jehlami. Pomáhají kostním fragmentům správně se hojit. Po operaci se na končetinu aplikuje sádrový odlitek. Místo toho lze použít Ilizarovův přístroj. Opravuje fragmenty kostí, snižuje potřebu fixátoru. Nevýhodou zařízení je, že pacient musí každý den provádět jednoduché hygienické postupy.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Pamatujte, že operace „osteosyntézy“ je také odlišná. Stalo se to:

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

  • jednostupňový. V tomto případě je do zraněné končetiny nainstalován úchyt, který s ním chodí celý život;
  • dvoustupňový. Během manipulace s obětí je nainstalován držák, který je odstraněn po 3-4 týdnech.

Pamatujte: po této operaci musí pacient užívat analgetika, protizánětlivé, antibakteriální léky.

Prstové svorky pro zlomeninu

V lékárnách se prodává mnoho produktů, které pomáhají napravit poškozenou končetinu. Nejprve se použije ortéza. Toto zařízení těsně přiléhá k prstu a snižuje jeho motorickou aktivitu. Díky tomu se ruka hojí rychleji a pacient nepociťuje bolestivé pocity. Při výběru pneumatiky pro zlomeninu musíte věnovat pozornost její velikosti. Měl by zapadat pod zraněnou končetinu. Pokud je zařízení vybráno správně, pak je končetina v něm velmi těsná, prsty se nepohybují, není bolest.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Při výběru držáku je třeba upřednostňovat značkové modely. Pokud si pacient koupil držák od neznámého výrobce, pak z toho nebude mít smysl a proces obnovy bude zpožděn.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Doba hojení

Pokud si pacient klade otázku, jak dlouho se zlomenina prstu hojí, pak doba hojení závisí na typu poranění a zvolené metodě léčby. Pokud se jedná o běžnou zlomeninu uzavřeného prstu bez posunutí kostí, pak bude muset občan imobilizovat končetinu po dobu 2-3 týdnů a úplné uzdravení nastane za 1 měsíc..

p, blockquote 56,0,0,1,0 ->

Pokud má občan vícenásobnou zlomeninu prstu s posunem kostí, bude muset být končetina imobilizována po dobu 1 měsíce. Občan bude moci plně pracovat za 6-8 týdnů.

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Pokud pacient podstoupil chirurgický zákrok a do paže mu byl zaveden kovový implantát, bude schopen pracovat za 1,5–2 měsíce.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Jak dlouho se zlomený prst hojí

Pokud občana zajímá, jak dlouho se zlomenina prstu hojí, pak proces hojení závisí na tom, zda bylo zranění komplikované nebo ne. Pokud nedošlo k žádným komplikacím, pak kosti plně rostou společně za 4-6 týdnů. Kosti se hojí dlouho, když jsou poškozené šlachy a vazy. Zlomeniny prstů se obvykle zahojí za 3 týdny, ale není vhodné sádru odstraňovat po dobu 5 týdnů. Kromě toho doba hojení kostí závisí na věku pacienta, složitosti poranění, stavu pohybového aparátu..

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Kolik nosit sádrový odlitek v případě zlomeného prstu

Pokud si pacient klade otázku, kolik nosit sádrový odlitek v případě zlomeniny prstu, pak doba jeho nošení závisí na povaze samotného poranění, věku pacienta a přítomnosti doprovodných onemocnění. Obvykle je třeba jej nosit po dobu 2 až 6 týdnů. Může se ale také změnit doba fúze kostí..

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

  • pokud je zlomenina konečku prstu jednoduchá a nedochází k posunutí kostních fragmentů, pak se sádra nosí po dobu 2-3 týdnů a plná pracovní kapacita pacienta se vrátí o 3-4 týdny;
  • pokud je zlomenina jednoduchá, existuje mnoho kostních fragmentů a jsou přemístěny, pak bude nutné sádrový oděv nosit po dobu 3-4 týdnů a končetina bude plně fungovat o 6-8 týdnů;
  • pokud je zlomenina složitá, bude nutné sádru nosit po dobu 6 týdnů. Pacient bude schopen plně pohybovat zlomeným prstem o 8-10 týdnů.

A pokud se pacient se zlomeninou prstu na ruce bez posunutí zeptá, kolik se takové zranění vůbec zahojí, pak je lepší se na tuto otázku zeptat lékaře.

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Zlomenina prstů u dětí

Děti si často zlomí horní končetiny, proto by si rodiče měli být vědomi známek, které děti vykazují, když si zlomí prsty.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Často mají subperiosteální zlomeninu falangy prstu na ruce. Periosteum je membrána, která pokrývá vnější část kosti. U dětí je flexibilní a měkký. S takovými zraněními se proto zlomí kost a struktura periostu se nezmění. Navíc se taková zranění u kojenců hojí dvakrát rychleji. Lékaři jim říkají „zlomeniny zelené větve“.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Pamatujte: v případě zlomeniny prvního prstu na ruce u dětí by rodiče měli dítě okamžitě ukázat odborníkovi. Pokud tak neučiní včas, mohou se kosti nesprávně zahojit. Tento jev může způsobit, že bude dítě zdravotně postižené. A pokud stále mají otázky týkající se procesu hojení, například kolik se zlomenina prstu zahojí na ruce, mohou se zeptat svého lékaře.

Zlomeniny prstů ve stáří

Poranění horních končetin u starších občanů je velmi nebezpečné. Proto je důležité, aby věděli, jak rozpoznat zlomený prst..

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Proč k takovým zraněním dochází? Je to jednoduché. U starších občanů je minerální metabolismus narušen a koncentrace vápníku v kostech klesá. Proto právě v tomto věku se u občanů objevuje osteoporóza. S tímto onemocněním se vápník velmi rychle vyplavuje z kostí. Při malém nárazu stávají křehkými, tenkými a lámou se. Také u starších občanů se zlomeninou dokonce střední falangy prstu na ruce rostou kosti dvakrát pomaleji. Proto se jim velmi nedoporučuje taková zranění utrpět..

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Rehabilitace po zlomenině prstu

Pamatujte, že zraněná končetina by se během rehabilitace neměla hýbat. Dlouhodobá imobilizace vede ke snížení svalového tonusu. Speciální metody pomáhají obnovit pohyblivost poškozené končetiny. Pouze 2–4 týdny po poranění by se měl pacient starat o své zdraví. Bude muset:

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

  1. Přejít na UHF. Tento postup zlepšuje proces regenerace tkáně, zahřívá kostní a svalovou tkáň. Zastavuje také aktivitu šíření zánětlivého procesu a anestetizuje končetinu, protože někteří pacienti mají často syndrom zlomeniny prstu.
  2. Udělejte koupele se solí a sodou. Snižují citlivost receptorů bolesti a zmírňují nepohodlí. Zlepšují také krevní oběh a pomáhají uvolnit svaly..
  3. Vytvářejte aplikace pomocí ozokeritu. Ozokerit lékaři nazývají „horský vosk“. Aktivně se používá ve fyzioterapii. Je to on, kdo pomáhá rychle zahřát tkáň v poškozené oblasti..

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

  • masáž;
  • magnetoterapie;
  • mezanoterapie;
  • ultrazvuk s hydrokortizonem;
  • interferenční proudy;
  • bahenní terapie.

Během rehabilitace musí pacient jíst více potravin bohatých na vápník. Můžete se také zeptat svého lékaře, co jíst, jak vypadá zlomený palec a jak tomuto zranění předcházet..

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Jak vyvinout prst po zlomenině

Během rehabilitace se pacientovi doporučuje provádět speciální terapeutické gymnastické cvičení. Před jejich provedením by se však měl poradit s lékařem. Pouze on si bude moci vybrat komplex, který je vhodný pro tohoto konkrétního pacienta.

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Rozvoj prstence po zlomenině je velmi snadný. Pacient by měl udělat následující:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

  1. Důkladně si protřete ruce. Tím se zvýší průtok krve k nim..
  2. Několikrát otočte rukama. Otočte je ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
  3. Dělejte cvičení, která rozvíjejí jemnou motoriku. Například může pacient třídit malé cereálie, psát velký text na klávesnici, sbírat rozptýlené zápalky z podlahy, dětskou stavebnici, puzzle.
  4. Cvičení s expandérem. Pomáhají rozvíjet svaly malých prstů.

Možné komplikace a důsledky

Pokud pacient dodržuje všechna doporučení lékaře, pak po zlomenině prstu nevzniknou komplikace. Pokud však tato pravidla zanedbá, mohou mu vzniknout komplikace. Může:

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

  • vyvinout osteomyelitidu. Toto onemocnění je spojeno se zánětem kostní dřeně. Takový zánět je také doprovázen výskytem hnisu a porušením integrity kosti. Osteomyelitidu lze vyléčit pouze chirurgicky. Lékaři provádějí pouze odstranění poškozené oblasti;
  • poškozené kosti nesprávně rostou nebo se deformují;
  • tvoří ankylózu. V tomto stavu je poškozený kloub nahrazen kostní tkání. Kromě toho klesá motorická aktivita v poškozeném kloubu;
  • forma flexe kontraktury;
  • vytvořit falešný kloub. Při tomto jevu se prst ohne v místě, kde by se neměl pohybovat. Falešný kloub se obvykle vytvoří, když končetina během rehabilitace nebyla dostatečně imobilizována nebo ji oběť aktivně používala.
p, blockquote 75,0,0,0,1 ->

Shrnutí: zlomení prstu na horní končetině není děsivé. Pokud se však zraníte, je důležité včas konzultovat s traumatologem a podstoupit vhodné lékařské postupy. Pokud tak neučiníte, kosti nesprávně porostou a občan bude muset znovu podstoupit lékařské zákroky. Taková zranění skutečně dělají z obyčejného občana osobu se zdravotním postižením a výrazně zhoršují jeho život..

Top