Kategorie

Populární Příspěvky

1 Rehabilitace
Sada nejlepších Bubnovského cvičení doma
2 Kolena
Kapátko pro osteoporózu jednou ročně
3 Kolena
Kompletní nabídka stravy číslo 6 pro dnu
Image
Hlavní // Zápěstí

Jak vyléčit osteochondrózu s radikulárním syndromem: příznaky a léčebný režim


Osteochondróza s radikulárním syndromem je poškození kořenů míchy, které způsobuje motorické, autonomní a bolestivé poruchy. Patologie je charakterizována intenzivní bolestí, sníženou svalovou silou a omezenou pohyblivostí. Současně klesá citlivost v oblastech těla, které jsou inervovány poškozeným míšním nervem.

K diagnostice radikulárního syndromu vyvolaného osteochondrózou se provádí rentgenové vyšetření, MRI, myelografie a v případě potřeby lumbální punkce. V terapii se používají léky s analgetickými účinky, svalové relaxanci a blokády léků. Dobře se osvědčuje při léčbě trakce páteře, cvičení, fyzioterapie a masáží.

Charakteristické rysy patologie

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na OSTEOCHONDROSU.“ Přečtěte si více.

Radikulární osteochondróza je konečnou fází dlouhodobého destruktivně-degenerativního procesu v meziobratlových ploténkách. Bolestivý syndrom se projevuje po těžkém zvedání, respirační nebo střevní infekci, nepříjemném ostrém pohybu. Vláknitý prstenec disku se zlomí a překročí jeho hranice. V uvolněném prostoru se tvoří meziobratlová kýla, která stlačuje kořeny páteře. Vyvíjí se radikulární syndrom - soubor příznaků, které významně komplikují život člověka.

Akutní bolest se objevuje nejen v důsledku traumatu páteřních kořenů. Situaci zhoršují vytvořené kostní výrůstky a prodloužený disk, který narušuje sousední měkké tkáně. To vede k ještě většímu nárůstu bolesti a někdy k aseptickému zánětu. Patogenezi komplikuje také dyskalgie - bolest v inervační zóně odpovídajících kořenů míšních nervů.

Příznaky

Klinicky se radikulární osteochondróza projevuje bolestí, sníženými reflexy, částečnou poruchou citlivosti a autonomními poruchami. Bolestivé pocity, které se vyskytnou bezprostředně po prasknutí mezikruží, připomínají „lumbago“ nebo bolest doprovázející zánět svalů. A vznik syndromu nastává po vytvoření meziobratlové kýly. Brnění a necitlivost se objeví jako první. Poranění kořene vede k poruše inervace - teplota, hmatová citlivost na bolest je snížena nebo zcela chybí.

V průběhu času svaly, které se nacházejí v oblasti postiženého kořene páteře, oslabují. V závažných případech je pozorována jejich úplná atrofie (zmenšení velikosti).

Radikulární osteochondróza je klasifikována v závislosti na umístění poškozených zakončení senzorických nervů:

Do destruktivního procesu je ale často zapojeno několik plexusů míšního nervu. V takových případech je pacientům diagnostikována kombinovaná léze, například cervikotorakální osteochondróza s radikulárním syndromem. Tato patologie je charakterizována závažnými příznaky, včetně známek poškození krčních a hrudních obratlů a disků, jakož i narušení několika nervových zakončení..

Cervikální radikulární osteochondróza

Patologie této lokalizace je poměrně vzácná kvůli anatomické struktuře krčních vertebrálních struktur. Tato část páteře je vybavena silnými vazy a průměr meziobratlových kanálků je relativně malý. Proto je ve výjimečných případech pozorováno vydutí kontury meziobratlové ploténky mimo tělo obratle bez prasknutí mezikruží (výčnělek)..

Syndrom se vyvíjí v cervikální patologii v důsledku komprese tepny, kterou kyslík a živiny vstupují do páteřních kořenů. Jeho komprese způsobuje přetrvávající hypoxii (nedostatek kyslíku v buňkách) a následně poškození nervových zakončení. Cervikální patologie je charakterizována následujícími příznaky:

  • Neriho příznak - inertní přidání brady k hrudníku v poloze na zádech vede k silné bolesti;
  • Příznak Dejerine - prudký záchvat bolesti způsobuje kašel, kýchání, hlasitý smích, mírné svalové napětí;
  • snížená citlivost, kterou detekuje neurolog při stisknutí a brnění zóny inervované poškozenými kořeny.

Bolest krku s cervikální radikulární osteochondrózou sahá až k hrudníku, ramenům, předloktím. Pacient na schůzku s lékařem si často stěžuje na bolestivé pocity a necitlivost jazyka, dolní čelisti a rukou. Nebezpečí patologie spočívá v postupné hypotrofii trapézových, deltových, hyoidních svalů.

Radikální osteochondróza hrudníku

Hrudní osteochondróza s radikulárním syndromem je doprovázena bolestivostí paravertebrálních bodů, svalovými tonickými poruchami. V oblasti poškozených nervových zakončení je citlivost narušena, rozsah pohybu klesá.

I „opomíjenou“ OSTEOCHONDROSU lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

U pacientů je často diagnostikována paréza (snížená síla) svalů odpovědných za flexi prstů a rukou. Byly také zaznamenány případy zapojení sympatických formací rukou do patologického procesu. Klinicky se to projevuje jejich otoky, chladu, zvýšeným pocením..

Specifickým znakem patologie hrudní oblasti je spondylocoronary syndrom. Člověk zažívá bolest v srdci při ohýbání, prodlužování těla, otáčení nebo ohýbání. Je obtížné tyto pocity eliminovat užíváním koronárních dilatátorů..

Lumbosakrální radikulární osteochondróza

Nejčastěji se v bederní oblasti tvoří herniovaný disk, který vede k výskytu velmi ostrých bolestí („lumbago“). Osoba na několik minut zmrzne, aniž by se pohnula, zatímco se snaží nedýchat zhluboka. Prevalence osteochondrózy bederní páteře s radikulárním syndromem je vysvětlena silným namáháním disků a obratlů při chůzi, relativní slabostí svalů a aparátu vazů a šlach. Kromě toho je průměr otvorů, ve kterých jsou umístěny krevní cévy, míšní kořeny a míšní nervy, velmi malý. I mírná deformace vede k traumatu těchto struktur..

Klinicky se patologie projevuje následovně:

  • bolest se vyskytuje v bederní oblasti a vyzařuje do chodidel, nohou, stehen, oblasti třísla;
  • aby se minimalizovaly bolestivé pocity, osoba zaujme nucenou polohu těla, například mírně ohne nohy;
  • bederní radikální osteochondróza je doprovázena příznakem Lasegueova napětí - bolest se zvyšuje, když je rovná noha zvednuta;
  • pro porušení je charakteristický Wassermanův příznak - závažnost bolesti se zvyšuje, když je noha ohnutá v koleni v poloze na břiše.

Bolest je nestálá, objevuje se při náhlém pohybu, podchlazení, práci v zemi. Jeho intenzita je proměnlivá. Zpočátku je bolest ostrá, řezná, a pak ji bolí, tlačí, tupá.

Léčba

Pacientovi je ukázána imobilizace páteře - ležící na tvrdé posteli. Při absenci zánětu se můžete porušení zbavit pomocí suchého tepla: vyhřívací podložky, pytel horké soli, oteplovací masti (Kapsikam, Viprosal, Finalgon), pepřová omítka, hořčičné omítky.

Léčebné režimy zahrnují fyzioterapeutické postupy - fonoforézu, elektroforézu, terapii rázovými vlnami, magnetoterapii. Jak předepisuje vertebrolog nebo neurolog, lze provést „suchou“ nebo podvodní trakci páteře.

V případě akutního, neodstranitelného léky, bolesti, která trvá 3-4 měsíce, je pacient připraven na chirurgický zákrok - odstranění meziobratlové kýly.

Léky pro léčbu osteochondrózy s radikulárním syndromemTerapeutické působení
Nesteroidní protizánětlivé léky - diklofenak, nimesulid, meloxikam, ketoprofen, ibuprofenSnížení závažnosti bolesti a otoku, zmírnění zánětu
Svalové relaxanci - Sirdalud, Mydocalm, Baklosan, TolperisonUvolnění spasmodických kosterních svalů, eliminace porušení
Prostředky s vitamíny B - Milgamma, Kombilipen, NeuromultivitisZlepšení trofismu poškozených tkání, normalizace inervace

Při včasné návštěvě lékaře jsou prognózy příznivé. Rozsáhlá léčba bude provedena za použití všech léčebných technik. Tento přístup eliminuje vývoj nevratných komplikací a výskyt bolestivých relapsů..

Podobné články

Jak zapomenout na bolesti kloubů a osteochondrózu?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně účinný lék na OSTEOCHONDROSIS existuje! Přečtěte si více >>>

Radikulární osteochondróza

Bolest zad, která se vyskytuje na pozadí osteochondrózy, je častým výskytem. Můžete se jich zbavit až po provedení kompetentní terapie. Většina lidí však s odvoláním na nedostatek volného času raději snáší nepohodlí, než aby problém zhoršila. Pak patologie pokračuje v rozvoji a způsobuje nebezpečné komplikace..

Osteochondróza s radikulárním syndromem se projevuje celým komplexem příznaků, které vznikají v důsledku komprese míchy. Tento stav se vyvíjí v důsledku dlouhodobých degenerativně-dystrofických změn v meziobratlových ploténkách. Výsledkem takových poruch je zpravidla intervertebrální kýla, která dále poškozuje páteřní kořeny. Radikulární osteochondróza vyžaduje dlouhou a komplexní léčbu.

Důvody

Radikulární osteochondróza je důsledkem poškození nervových kořenů, které vycházejí z míchy. Tyto větve inervují kůži, kosterní svaly, bránici, vnitřní orgány.

Když jsou nervové svazky poškozeny, objeví se ostrá střelecká bolest, která se šíří do různých částí těla. Kromě toho je narušena citlivost oblasti, za kterou je zanícený nerv zodpovědný, jsou narušeny šlachové reflexy..

Degenerativní poruchy páteře se vyvíjejí po dlouhou dobu. Za prvé, cévy, které krmí chrupavkovou výstelku obratlů, jsou pusté, z tohoto důvodu dochází k nedostatku živin, porušení metabolických procesů. Disk je hustší, tenčí, jeho vnější obal (annulus fibrosus) vyčnívá. Na jeho povrchu se mohou objevit praskliny, poté přes ně vyčnívá želatinové jádro, které vyvolává prasknutí vnějšího pláště. Takto se tvoří kýla. Poté začne autoimunitní proces, při kterém imunitní systém omylem začne ničit své vlastní tkáně. V důsledku změn souvisejících s věkem dochází k osifikaci chrupavkové tkáně, na obratlích se tvoří osteofyty.

Radikulární syndrom se vyvíjí, když jsou nervové svazky sevřeny výčnělky, kýlami, osteofyty, posunutými obratli. Patologie se vyvíjí se zánětem nervového kořene, poškození myelinového obalu nervu a snížením jeho krevního zásobení.

Radikulární osteochondrózu mohou vyvolat následující faktory:

  • Nadměrné namáhání páteře nadváhou, těhotenství, časté nošení obuvi s vysokými podpatky, těžká fyzická práce, zapojení do silových sportů.
  • Zakřivení páteře (skolióza, kyfóza), ptóza, deformace chodidla.
  • Pravidelné statické zatížení během sedavé práce.
  • Časté podchlazení zad, infekce.
  • Poranění páteře.
  • Nesprávná strava, nedostatek živin ve stravě, nadměrný příjem soli atd..
  • Systémová onemocnění atd..

Radikulární syndrom může být vyvolán různými faktory, které působí jednotlivě nebo v kombinaci..

Běžné příznaky

Příznaky radikální osteochondrózy jsou různé, závisí na tom, která část páteře je poškozena. Lékaři však identifikovali ty hlavní, které naznačují patologii:

  • Hlavním příznakem onemocnění je intenzivní bolest (konstantní nebo paroxysmální), která vyzařuje z poškozené nervové větve do oblasti, za kterou je odpovědná.
  • Senzorické poškození v poškozené oblasti a podél trajektorie nervu. Lékař může tento příznak identifikovat během vizuální prohlídky. Za tímto účelem provádí lehké injekce v oblasti, za kterou je zodpovědný nerv. Pokud jsou pocity na druhé straně výraznější, znamená to radikulární syndrom..
  • Omezení pohyblivosti v důsledku ztenčení svalů, které slouží postiženému nervovému svazku.

Pokud se takové příznaky objeví, měla by být léčba zahájena urgentně..

Příznaky radikulárního syndromu při cervikální osteochondróze

Radikulární osteochondróza (CO) krční páteře je diagnostikována jen zřídka. To je způsobeno skutečností, že v této oblasti jsou silné vazy a průměr meziobratlového otvoru je malý, takže kýly z nich zřídka vycházejí..

Cervikální segment CO se často vyvíjí při stlačení tepny, která dodává živiny a kyslík do nervových svazků.

Bolestivé pocity se objevují rychle, zesilují se při otáčení, naklánění hlavy, kufru.

Klinické projevy cervikální osteochondrózy s radikulárním syndromem (CS) závisí na poškození obratle:

  • C1 - cefalalgie (bolest hlavy), snížená citlivost v oblasti koruny, týl.
  • C2 - stejné příznaky jako v případě léze C1, stejně jako mírné ochabnutí svalů a kůže na bradě.
  • C3 - bolest, necitlivost sahá až do postižené části krku, jazyk ztuhne, řeč je narušena.
  • C4 - bolestivý syndrom a porucha citlivosti v klíční kosti, lopatce, rameni. Někdy bolí srdce a játra.
  • C5 - bolestivé pocity, parestézie se šíří od krku, přes rameno až po ruku. Slabost v rameni, když se pacient pokusí zvednout ruku.
  • C6 - příznaky vyzařují z krku, zachycují lopatku, ramenní pletenec, palec. Tón bicepsu klesá, takže je pro pacienta obtížné pohybovat paží.
  • C7 - bolestivé pocity z krku přecházejí na lopatku, přední a zadní část ramene, předloktí, ovlivňující index, prostředníček, malíček. Ve stejné oblasti je snížena citlivost. Tón tricepsu klesá, takže při pohybu postižené končetiny se objeví slabost.

Bolestivý syndrom se zhoršuje při námaze, kýchání nebo kašlání.

CS s osteochondrózou hrudníku

Osteochondróza hrudníku s radikulárním syndromem je diagnostikována častěji než CS cervikálního segmentu. Je to způsobeno strukturou této části páteře, na které se častěji tvoří kýly..

Diagnostikovat tento typ patologie není tak snadné, protože bolestivé pocity se objevují nejen na poškozené části zad, ale také ve vnitřních orgánech. Pacienti si proto často pletou osteochondrózu s onemocněním srdce, dýchacích nebo zažívacích orgánů..

Útok bolesti se objeví náhle; při imobilizaci oslabuje. Když se pacient pokusí znovu vstát, bolestivý syndrom se obnoví.

Příznaky CS s hrudní osteochondrózou se také liší v závislosti na poškozené oblasti:

  • Th1 - nepohodlí je lokalizováno v lopatkách, podpaží, zasahuje do loktu po vnitřní straně paže. Ve stejné oblasti je snížena citlivost. Pocit sucha a bolest v krku.
  • Th2 - Th6 - objeví se bolest, znecitlivění kůže mezi lopatkami, kolem nich, v podpaží, mezižeberní oblast do spodní části hrudní kosti. Navíc kvůli oslabení svalů se může lopatka potopit. Pacient cítí nepohodlí v hltanu, jícnu, který se někdy dostává do žaludku. V horním zažívacím kanálu může být pocit cizího tělesa.
  • Th7 - Th8 - zhoršená citlivost, bolestivý syndrom se šíří z úhlu lopatek a mírně vzadu na zádech, probíhá podél spodního okraje žeber, uzavírá se v epigastrické oblasti (epigastrická oblast). Svaly jsou ve stejné oblasti napjaté. Bolestivé pocity se objevují v žaludku, za hrudní kostí a v srdci.
  • Th9 - Th10 - bolest prochází před pupkem, podél spodního okraje žeber a na stejné úrovni se uzavírá na zádech. Ve stejné oblasti kůže ztuhne, svaly se napnou. Pacient může mít bolesti žaludku nebo střev.
  • Th11 - Th12 - bolestivý syndrom se šíří z pupku, zasahuje do oblasti rozkroku a uzavírá se na úrovni hrudních obratlů. Necitlivost se šíří po stejné trajektorii, svalový tonus v dolní části břicha se zvyšuje. Pacienti si stěžují na bolesti žaludku a střev.

Bolestivé pocity s radikulární hrudní osteochondrózou se stávají výraznějšími, když se pacient pokouší zhluboka dýchat, kašle, kýchá nebo prudce pohybuje tělem. U tohoto typu patologie vodorovná poloha těla nepomůže zmírnit bolest, protože se zvyšuje zátěž obratlů.

Projevy radikulárního syndromu při bederní osteochondróze

Nejčastěji dochází k osteochondróze bederní páteře s CS. To je způsobeno skutečností, že zatížení obratlů tohoto segmentu je vysoké a průměr meziobratlového otvoru je velký. Situace se zhoršuje, pokud má pacient nedostatečně vyvinutý svalový korzet.

Bolest nebo akutní bolest v bederní oblasti se objevují na jedné straně, jsou poměrně silné. Povaha syndromu bolesti závisí na stupni poškození nervového svazku, úrovni prahu bolesti a vnějších faktorech (doprovodná onemocnění, nošení speciálního korzetu atd.).

Lumbální osteochondróza s CS je doprovázena následujícími příznaky:

  • L1 - L3 - bolest, necitlivost v dolní části zad, na přední straně stehna, dolní části břicha a ve slabinách.
  • L4 - syndrom bolesti vyzařuje z dolní části zad na přední a vnější povrch stehna, kolena, dosahující k dolní části nohy. Při ohnutí / prodloužení kolena je slabý. Pravděpodobnost snížení svalové hmoty stehna na bolavé končetině se zvyšuje, je to způsobeno skutečností, že čtyřhlavý sval atrofuje. Je obtížné, aby se pacient opřel o postiženou končetinu.
  • L5 - bolest a necitlivost jsou přítomny na vnější straně stehna, dolní části nohy, vnitřní ploše nohy, palci. Svaly nohy zeslábnou, pak je pro pacienta obtížné postavit se na bolavou nohu.

U radikulární bederní osteochondrózy se pacient pokouší zaujmout pózu, při které se bolest ulevuje. Obvykle je kvůli tomu nutné trochu ohýbat nohy. Zvednutí rovné nohy ve vodorovné poloze zvyšuje bolest (příznak Lasegue). Při ohýbání postižené končetiny v koleni z polohy na břiše se bolestivý syndrom stává výraznějším (Wassermanův příznak).

Lumbosakrální osteochondróza s CS se projevuje bolestí ve slabinách, vnějších genitáliích a dolní části břicha. S porážkou cauda equina (svazek kořenů ze 4 dolních beder, 5 křížových nervů s terminálním závitem míchy) se zvyšuje pravděpodobnost nedobrovolného močení, defekace a sexuální dysfunkce u mužů.

Diagnostická opatření

Pokud se objeví příznaky radikální osteochondrózy, je naléhavě nutné konzultovat neurologa. Během diagnostiky určuje odborník stádium patologie, snaží se odlišit radikulární osteochondrózu od jiných patologií (onkologie, onemocnění gastrointestinálního traktu, ledviny, srdce).

Studie začíná rozhovorem s pacientem a vizuálním vyšetřením. Během průzkumu se lékař snaží určit povahu syndromu bolesti, provokující faktory. Poté detekuje citlivost na bolest, zkontroluje šlachové reflexy a vyhodnotí svalový tonus. Během vizuální prohlídky specialista věnuje pozornost postoji pacienta, konfiguraci páteře, jeho chůzi.

V některých případech možná budete muset konzultovat úzkého odborníka: gastroenterologa, kardiologa, onkologa, terapeuta, gynekologa, urologa.

K objasnění diagnózy se provádí radiografie. Tato studie vám umožňuje identifikovat příznaky osteochondrózy, zakřivení páteře, posunutí obratlů, ukládání vápenatých solí, známky kýly.

V případě potřeby je předepsáno MRI nebo CT vyšetření. Jedná se o vysoce informativní studie, které pomáhají určit umístění výčnělků nebo kýly, otoky nervových svazků.

Pokud je nutné objasnit diagnózu, může lékař předepsat ultrazvukové vyšetření, myelografii, laboratorní testy.

Metody léčby

V akutním stadiu onemocnění je léčba zaměřena na zmírnění bolesti a obnovení fyzické aktivity. Když bolest zmizí, provede se komplexní terapie, aby se zabránilo relapsům. V této fázi lékaři rozhodují o nutnosti chirurgického zákroku..

První den po nástupu bolesti se doporučuje používat aplikace s chladicími masti. Druhý den můžete do postižené oblasti vetřít gely a masti s hřejivým, analgetickým a protizánětlivým účinkem, například Fastumgel, Finalgon.

Léčba osteochondrózy s radikulárním syndromem se provádí pomocí následujících léků:

  • Analgetika (Analgin, Ketoral) pomohou zmírnit bolest. K tomu použijte různé formy léků: kapsle, injekční roztoky. Chcete-li se zbavit silné bolesti, používají se terapeutické blokády s Novocaine, Lidocaine a v pokročilých případech narkotická analgetika.
  • NSAID mají analgetické a protizánětlivé účinky. Nejčastěji používané jsou diklofenak, nimesulid, meloxikam, indomethacin, ibuprofen, cecocoxib.
  • Svalové relaxanci uvolňují spasmodické svaly, zlepšují krevní oběh a zmírňují bolest. Patří mezi ně Clonazepam, Diazepam, Miolastan.
  • Psychotropní léky snižují psycho-emoční stres způsobený oslabující bolestí. Pacientům je předepsán amitriptylin, desipramin.
  • Chondroprotektory inhibují proces destrukce meziobratlové ploténky, urychlují její zotavení. Mezi nejoblíbenější léky z této skupiny patří Artra, Dona, Structum, Teraflex, Chondroxid.
  • Přípravky na bázi vitamínů B pomáhají obnovit nervová vlákna. Při radikulární osteochondróze se používají Milgamma, Neurobion, Neuromultivitis.

Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem.

Chirurgický zákrok se používá v těchto případech:

  • Přítomnost meziobratlové kýly.
  • Poškození cauda equina, výskyt neurologických poruch pánevních orgánů.
  • Silná bolest, která se dlouhodobě nezmiňuje léky.
  • Necitlivost nebo ochrnutí končetin.

Chirurgický zákrok se provádí k nápravě deformit páteře, které vznikly na pozadí CS.

Je nutné léčit osteochondrózu s CS ve fázi remise pomocí cvičební terapie. Soubor cvičení provádí lékař nebo instruktor pro každého pacienta individuálně, s přihlédnutím k závažnosti patologie, umístění léze a obecnému zdravotnímu stavu. Terapeutická gymnastika pomůže posílit svaly, vazy, učinit je pružnějšími, zvýšit pružnost páteře.

Masáž lze provádět během exacerbace a během remise. Po ukončení procedur se zlepšuje místní krevní oběh, výživa postižených tkání, normalizuje se svalový tonus, zmírňuje se bolest.

Ruční terapie vám umožňuje zbavit se bolesti, učinit páteř pružnější, snížit hernii disku a obnovit polohu posunutých obratlů. Tento typ terapie se používá pouze mimo fázi exacerbace. Hledání zkušeného chiropraktika je důležité, protože existuje riziko dalšího poškození nervů a dalších tkání obklopujících páteř.

Fyzioterapeutické postupy pomohou zvýšit účinnost léčby. Pacientům je předepsána diadynamická terapie, elektroforéza s novokainem, fonoforéza atd. Akupunktura pomáhá snižovat intenzitu bolesti a nemá prakticky žádné kontraindikace.

Pacient by měl doplnit stravu potravinami bohatými na vitamíny a chondroitiny. K tomu se doporučuje konzumovat více čerstvé zeleniny, ovoce, mléčných výrobků, libového masa, ryb. Pacient by měl častěji jíst rosolovité maso, želé, aspikovaná jídla.

Při léčbě radikulární osteochondrózy stojí za to omezit množství soli, okurek, uzenin, mastných, smažených potravin, potravin obsahujících velké množství rafinovaných sacharidů. Také stojí za to vzdát se kávy, silného čaje, alkoholických nápojů..

Pokud máte nadváhu, musíte postupně snižovat počet kalorií v každodenní stravě..

Nejdůležitější

Osteochondróza s radikulárním syndromem je důsledkem dlouhodobých degenerativně-dystrofických procesů v páteři. Tato patologie se projevuje bolestí, necitlivostí v oblasti, která slouží poškozenému nervu, a omezenou pohyblivostí. Když jsou ovlivněny různé segmenty páteře, příznaky se liší. Pokud se objeví příznaky nemoci, měli byste navštívit neurologa. Je důležité provádět komplexní léčbu: léky, cvičební terapii, fyzioterapii, masáže atd. Za přítomnosti meziobratlových kýly, syndromu dlouhodobé bolesti, který nelze zastavit léky, a deformit páteře, je předepsána operace. Abyste se vyhnuli radikální osteochondróze, musíte kontrolovat váhu, jíst správně, přejít na mírnou fyzickou aktivitu, nosit pohodlnou obuv.

Osteochondróza s radikulárním syndromem: příznaky, léčba

Osteochondróza s radikulárním syndromem je charakterizována degenerativními změnami kloubních chrupavek a lézemi kořenů páteřních zakončení. Nemoc může postihnout různé části páteře: hrudní, krční, bederní.

S touto diagnózou trpí pacienti ostrou, náhlou bolestí krku, hrudníku nebo dolní části zad. Při správné terapii lze zmírnit bolest a výrazně snížit míru relapsů. Zvažte hlavní příznaky a léčbu osteochondrózy s radikulárním syndromem.

Příčiny výskytu

Osteochondróza s radikulárním příznakem se vyskytuje na pozadí nedostatečné včasné léčby osteochondrózy. Pravděpodobnost rozvoje patologie se navíc významně zvyšuje v důsledku následujících faktorů:

  • Vrozené nebo získané malformace obratlů.
  • Mít nadváhu.
  • Souběžná onemocnění pohybového aparátu.
  • Poranění páteře.
  • Zvýšený tlak na páteř.
  • Sedavý životní styl.
  • Tato patologie se často vyskytuje po těhotenství..

Příznaky

Klinické projevy patologického procesu jsou více závislé na jeho lokalizaci, proto mohou být příznaky:

  • Cervikální osteochondróza s radikulárním syndromem. Je charakterizována bolestí krku, která je podstatně horší, když je krk zkroucený nebo nakloněný. Může se také objevit necitlivost a smyslové poruchy v cervikální oblasti. Podle statistik tato patologie nejčastěji postihuje zónu krční límce..
  • Osteochondróza hrudníku s radikulárním syndromem. Pacient se obává ostré bolesti opasku na hrudi. Útok bolesti je často zaměňován s onemocněním srdce. Může se také objevit necitlivost v oblasti lopatek..
  • Lumbální osteochondróza s radikulárním syndromem. Patologie je charakterizována akutní bolestí, která může vyzařovat do dolních končetin nebo třísla. Ve zvláště pokročilých případech je možný vývoj parézy a úplné imobilizace dolních končetin.

Při prvních příznacích osteochondrózy byste se měli poradit s neurologem.

Příznaky osteochondrózy s radikulárním syndromem jsou velmi často zaměňovány s jinými patologickými procesy: bolest v srdci, renální kolika atd. Lékaři si mohou pro jistotu diagnózy objednat rentgenové záření nebo magnetickou rezonanci. Lékař vizualizuje abnormality na obrázcích a stanoví přesnou diagnózu, na základě které vám bude předepsána účinná léčba.

Metody léčby

Léčba osteochondrózy s radikulárním syndromem je pečlivá práce, protože z páteře dochází k rozvětvení nervových zakončení, která se účastní práce téměř všech orgánů a systémů. S tím je spojen individuální přístup ke každému pacientovi. Kromě toho závažnost patologického procesu ovlivňuje také výběr léčebného režimu..

Ve většině případů je předepsána konzervativní terapie, která zahrnuje užívání léků v kombinaci s fyzioterapií a lékařskou a tělesnou kulturou. Uvažujme podrobněji o každé metodě léčby:

1. Léky

Specialisté mohou předepsat léky, které pomáhají obnovit tkáň chrupavky (chondroprotektory), léky proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo analgetika), k úlevě od křečí (spazmolytika), obohacených injekcí (vitamíny B) atd. léky mohou být předepsány ve formě tablet, gelů nebo injekcí.

2. Chirurgická léčba

Operace je zpravidla předepsána pouze v extrémních případech, kdy konzervativní terapie nepřináší pozitivní výsledky. Chirurgický zákrok ve většině případů zahrnuje neurochirurgii. Operace je zaměřena na odstranění příčiny symptomu a nemoci. Nejčastěji se pro osteochondrózu s radikulárním příznakem používá discektomie, odstranění nádoru a kýly, fixace páteře atd..

3. Cvičební terapie

Během období remise se pacientovi předvádějí terapeutická tělesná cvičení. Účelem tříd je posílit svalový korzet a snížit pravděpodobnost relapsu.

4. Masáž

Nedílnou součástí komplexní léčby osteochondrózy s radikulárním syndromem je masážní kurz, vyžaduje se minimálně 10 sezení. Doporučuje se opakovat kurz každých šest měsíců..

Kromě toho mohou být předepsány další způsoby léčby, například fyzioterapie. Nejúčinnější elektroforéza léků, magnetoterapie, UHF atd..

Jak zmírnit akutní bolest

Velmi často s osteochondrózou s radikulárním syndromem je pozorována akutní, někdy nesnesitelná bolest. V takových případech je zbytečné aplikovat recepty tradiční medicíny, cvičení atd. Lékaři doporučují užívat nesteroidní protizánětlivé léky na silné bolesti. Léky v této skupině pomáhají snižovat bolest a snižovat intenzitu zánětlivého procesu..

Jedním z nejznámějších léků je Nise, který je k dispozici ve formě tablet a gelu. Je možná kombinace orálního podání a lokální formy. Tablety Nise jsou vydávány z lékáren na lékařský předpis. Jako první pomoc před konzultací s lékařem. Je možné použít lokální formu léku Nise gel. Tento nástroj je povoleno používat až 10 dní bez konzultace s lékařem..

Výhody a účinnost Nise

Většina pacientů oceňuje lék pro jeho aktivní a efektivní působení. Tableta začíná působit asi za 20-30 minut, Nise gel - za 15-20 minut od okamžiku, kdy je gel aplikován. Další nespornou výhodou je nízká pravděpodobnost vedlejších účinků..

Za zmínku stojí také následující faktory:

  • Složitá akce: Nise nejen eliminuje bolest, ale také snižuje zánětlivý proces.
  • Nise gel a tablety lze zakoupit téměř v každé lékárně..
  • Dostupné náklady na léky
  • Lék pomáhá vyrovnat se s bolestmi při různých muskuloskeletálních onemocněních.
  • Výhodou Nise gelu je možnost jeho použití bez konzultace s lékařem po dobu až 10 dnů a výdeje z lékáren bez lékařského předpisu.

Závěry a doporučení

Aby se zabránilo výskytu osteochondrózy s radikulárním příznakem, doporučuje se dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Vyvážená strava, která obsahuje všechny základní živiny.
  • Nepřetěžujte páteř, ve sportu je lepší odmítnout cvičení s velkou hmotností.
  • Včasná léčba doprovodných onemocnění pohybového aparátu.
  • Sledujte svoji váhu a vyhněte se obezitě.
  • Pohybujte se co nejvíce a často, jak je to možné.
  • Během těhotenství používejte rovnátka, abyste snížili napětí na páteři.
  • Začněte malou rozcvičkou a každé ráno se protahujte..

Při prvních příznacích osteochondrózy je nutné konzultovat neurologa. V případě akutní bolesti můžete použít lék Nise, pečlivě dodržovat pokyny a předpisy lékaře.

Osteochondróza s radikulárním syndromem - vlastnosti onemocnění, metody léčby a prevence

Osteochondróza s radikulárním syndromem - dystrofické poruchy v kloubní chrupavce doprovázené poškozením kořenů páteřních zakončení. V závislosti na místě lokalizace je onemocnění doprovázeno náhlými bolestivými bolestmi na hrudi, krku, zádech, lopatkách.

V tomto článku vám řekneme o nejúčinnějších a nejbezpečnějších metodách léčby a prevence osteochondrózy s radikulárním syndromem. Přečtení a získání nejaktuálnějších informací vám zabere pouhých 5–7 minut.

Důvody

Degenerativní změny v meziobratlových ploténkách se vyvíjejí postupně, počínaje věkem 25 let. S věkem se zvyšuje riziko osifikace kloubů, vzhled výrůstků a omezených obratlů..

Radikulární osteochondróza je důsledkem poškození nervových kořenů, které vycházejí z míchy. Tento proces je doprovázen silnou bolestí a necitlivostí kůže v postižené oblasti..

Vývoj osteochondrózy s radikulárním syndromem lze vyvolat následujícími faktory:

  • Vrozené nebo získané deformity páteře.
  • Nadměrné namáhání hřebene při těžkých sportech, těhotenství, dlouhodobé fyzické práci.
  • Poranění páteře.
  • Obezita vedoucí k nadměrnému namáhání páteře.
  • Dlouhá chůze na vysokých podpatcích.
  • Statické zatížení páteře během sedavé práce.
  • Infekční choroby.

Běžné příznaky

Osteochondróza s radikulárním syndromem se nejčastěji projevuje následujícími příznaky:

  • Bolestivý syndrom, jehož intenzita závisí na umístění a stupni progrese patologie.
  • Snížený svalový tonus.
  • Částečné zhoršení pohyblivosti v postižené oblasti.
  • Cyanóza kůže.

Příznaky radikulárního syndromu při cervikální osteochondróze

Po sledování videa se dozvíte o typických projevech radikální osteochondrózy na krku:

Cervikální osteochondróza s radikulárním syndromem je vzácná. Onemocnění se obvykle objevuje na pozadí sevření tepny páteřních kořenů. Dříve lékaři diagnostikovali patologii podle následujících funkcí:

  • Bolesti hlavy, často doprovázené necitlivostí temenní nebo týlní části lebky.
  • Necitlivost jazyka vedoucí k problémům s polykáním a mluvením.
  • Snížený tonus brady.
  • Necitlivost kůže na levé nebo pravé straně krku.
  • Snížená pohyblivost horních končetin.

U cervikální osteochondrózy s radikulárním syndromem často bolest vyzařuje do předloktí, klíční kosti nebo lopatky. Nepříjemné pocity se zintenzivňují při otáčení hlavy, ohýbání a prudké změně polohy těla.

CS s osteochondrózou hrudníku

Osteochondróza hrudníku s radikulárním syndromem se vyznačuje výrazným průběhem. Při návštěvě lékaře si pacient stěžuje na následující příznaky:

  • Bolest v hrudníku nebo lopatkách, zhoršená kašlem, kýcháním, náhlými pohyby.
  • Suchost a bolest v krku.
  • Necitlivost kůže.
  • Pocit brnění v předloktí a horních končetinách.
  • Nepříjemné pocity v žaludku.

Kvůli zvláštním příznakům je hrudní osteochondróza s radikulárním příznakem často zaměňována s chorobami kardiovaskulárního, trávicího nebo dýchacího systému, což značně komplikuje diagnostiku.

CS s bederní osteochondrózou

Bederní oblast podléhá pravidelné fyzické aktivitě a svaly jsou zde obvykle slabé, proto se zde nejčastěji vyvíjí osteochondróza.

U radikulárního syndromu v dolní části zad má pacient obavy z následujících příznaků:

  • Bolest v rozkroku, kyčli, křížové kosti. Často dochází k nepohodlí v oblasti dolních končetin a kolen.
  • Necitlivost kůže.
  • Snížená citlivost prstů na nohou.
  • Existuje možnost nedobrovolného močení nebo defekace.
  • Sexuální dysfunkce u mužů.

Bolest obvykle postupuje při dlouhodobé fyzické námaze a mizí v klidu. Při léčbě bederní osteochondrózy s radikulárním syndromem je pacientovi přidělen podpůrný obvaz.

Diagnostika

Časté příznaky radikulárního syndromu:

Při prvních bolestech a jiných nepohodlích byste se měli poradit s lékařem. Specialista vyšetřuje pacienta, shromažďuje anamnézu, vydává doporučení k dalším vyšetřením. Během počátečního vyšetření lékař nutně posoudí stav páteře, svalový tonus, šlachové reflexy.

Osteochondrózu s radikulárním syndromem lze určit pomocí následujících studií:

  • Rentgen je jednou z populárních metod k určení přesné polohy osteochondrózy, posunutí obratlů, přítomnosti solných ložisek a meziobratlové kýly.
  • MRI je vysoce informativní výzkumná metoda, která vám umožní získat podrobný obraz o stavu vnitřních orgánů.
  • Ultrazvuk je bezpečná metoda vyšetření páteře pomocí ultrazvukových vln.
  • Myelografie - metoda rentgenového vyšetření, při které se pomocí punkce injektuje speciální kontrastní látka do krční nebo bederní páteře.

Pokud je diagnóza radikulárního syndromu obtížná, může být zapotřebí pomoc úzkých odborníků: urolog, terapeut, kardiolog, gastroenterolog, onkolog, gynekolog, terapeut.

Léčba

Nejprve je léčba osteochondrózy s radikulárním syndromem zaměřena na zmírnění bolesti a obnovení fyzické aktivity člověka. Výsledky léčby jsou dále konsolidovány pomocí konzervativních metod léčby..

Osteochondróza s radikulárním syndromem nikdy nezmizí sama o sobě, proto při stanovení takové diagnózy byste měli okamžitě začít eliminovat nepříjemné příznaky a důvody jejich vzhledu. Čím dříve začne léčba, tím dříve se pacient může vrátit ke svému obvyklému způsobu života. Dosažení stabilních výsledků je možné pouze pomocí integrovaného přístupu.

Všechny změny ve struktuře obratlů jsou nevratné, ale díky léčbě léky, fyzioterapii, cvičební terapii, plavání je možné významně snížit projevy onemocnění.

Drogová terapie

Všechny léky na osteochondrózu komplikovanou radikulárním syndromem by měly být užívány až po jmenování lékaře, který určuje typ a délku užívání léku individuálně pro každého pacienta..

Následující léky pomohou normalizovat stav pacienta s osteochondrózou s radikulárním syndromem:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky - mají protizánětlivé a analgetické účinky.
  • Analgetika jsou léky určené k úlevě od bolesti. K dispozici ve formě tablet, injekcí nebo roztoků.
  • Svalové relaxanci - uvolňují křečovité svaly, snižují bolest, zlepšují krevní oběh.
  • Blokáda novokainu - se silnou bolestí se silná droga vstřikuje přímo do epidurální oblasti.
  • Psychotropika - indikována v případě, že v důsledku silné dlouhodobé bolesti má člověk psycho-emoční stres.
  • Vitamíny skupiny B - přispívají k brzkému zotavení nervových vláken.

Můžete se také zbavit bolesti při osteochondróze pomocí místních krémů a gelů, které mají protizánětlivý účinek..

Když se osteochondróza s radikulárním syndromem dostane do remise, použije se fyzikální terapie k obnovení stavu pacienta. Lékař stanoví počet a typ cvičení individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k stupni onemocnění, věku, celkové kondici těla a přítomnosti kontraindikací.

Při pravidelném cvičení se svaly zad posilují, zvyšuje se jejich pružnost, páteř se stává pružnější.

Plavání

Plavání je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zlepšit stav radikulárního syndromu. Pro cvičení v bazénu neexistují prakticky žádné kontraindikace. Stačí dva nebo tři tréninky týdně a po několika měsících se váš stav znatelně zlepší..

Užitečné pro osteochondrózu komplikovanou radikulárním syndromem a jinými fyzickými aktivitami prováděnými ve vodě. Například vodní aerobik nebo gymnastika. Břemena v bazénu snášíte mnohem snáze, takže vodní trénink způsobuje minimální únavu.

Fyzioterapeutické postupy

Ke zvýšení účinnosti léčby osteochondrózy jsou pacientovi předepsány fyzioterapeutické postupy:

  • Elektroforéza je metoda zavádění léků do těla kůží.
  • Fonoforéza je metoda, při které léčivé látky vstupují do těla pod vlivem ultrazvuku.
  • Diadynamická terapie je metoda impulzivní terapie využívající elektrický proud.
  • Akupunktura je jednou z nejbezpečnějších pomocných metod léčby radikulárního syndromu, která má vynikající analgetický účinek.

Fyzioterapeutické procedury se provádějí na klinikách nebo v sanatoriích. Účinek je patrný až po dokončení celého kurzu, jehož trvání závisí na stupni onemocnění a přítomnosti doprovodných patologií.

Chirurgický zákrok

Pokud konzervativní léčba nevedla k pozitivnímu výsledku nebo osteochondróza s radikulárním syndromem způsobila deformity páteře, je indikována chirurgická léčba..

V jakých případech se provádí operace pro osteochondrózu:

  • Intenzivní bolest, se kterou se nedokážou vyrovnat ani silné léky.
  • Těžká necitlivost nebo úplná paralýza končetin.
  • Vzhled meziobratlové kýly.
  • Neurologické poruchy pánevních orgánů.

Chirurgie páteře je složitý a náročný zákrok. Během rehabilitačního období se pacientovi doporučuje lázeňská léčba.

Výživa při léčbě osteochondrózy

Během léčby osteochondrózy s radikulárním syndromem by měla být strava pacienta co nejvíce vyvážená a užitečná. Nezapomeňte do své stravy zahrnout potraviny bohaté na chondroitiny a vitamíny. Nabídka by měla pravidelně zahrnovat ryby, maso, mléčné výrobky, čerstvou zeleninu a ovoce. Pro posílení kloubů jsou zobrazeny výrobky obsahující želé - želé maso, aspik, želé. Vylučte příliš slaná, mastná a uzená jídla. Doporučuje se také vzdát se hojnosti sladkostí, silného čaje, kávy, alkoholu. Pokud máte nadváhu, sledujte své kalorie.

Je také důležité sledovat svůj pitný režim. V akutním stadiu onemocnění se doporučuje snížit množství spotřebované tekutiny, aby se snížil otok, který stlačuje nervový svazek. Během období remise by množství spotřebované tekutiny denně mělo být alespoň dva litry.

Životní styl v léčbě CS

V akutním období, kdy bolest ještě nebyla zcela zastavena, se pacientovi doporučuje zůstat v posteli po dobu nejméně tří dnů. Pak se můžete postupně začít hýbat, kromě silné fyzické aktivity..

I během období remise radikulárního syndromu se doporučuje vést měřený a klidný životní styl. Dělejte lékařskou gymnastiku, trávíte co nejvíce času na čerstvém vzduchu, spíte na ortopedické matraci a polštáři.

Prevence

O prevenci osteochondrózy je třeba se starat v mladém věku. Silné zádové svaly podporují páteř v normální poloze a zabraňují rozvoji degenerativních procesů.

Preventivní opatření pro osteochondrózu:

  1. Vede aktivní životní styl - nemusíte každý den chodit do posilovny a cvičit silově. K posílení páteře stačí terapeutické cvičení, plavání, pravidelné kurzy preventivní masáže.
  2. Vypočítejte fyzickou aktivitu - nezvedejte závaží, pokud je vaše práce spojena s fyzickou prací, rovnoměrně rozložte zátěž.
  3. Jezte správně - pro zdraví kosterního systému musí do lidského těla vstoupit dostatečné množství užitečných prvků: vitamíny B a D, bílkoviny, fosfor, vápník.
  4. Vyberte si pohodlnou obuv - nadměrné namáhání nohou negativně ovlivňuje stav pohybového aparátu. Ženy, které obětují své pohodlí, často nosí příliš vysoké podpatky a celý den si je nesundávají. Jedná se o obrovskou zátěž pro páteř, proto občas při nízké jízdě noste pohodlnou obuv..
  5. Vyhledejte lékařskou pomoc včas - jakákoli patologie v rané fázi podléhá úspěšné nápravě. Pokud se tedy obáváte silné bolesti v jakékoli části zad, nespěchejte s užíváním léků proti bolesti, ale poraďte se s neurologem.

Cvičební stroj Drevmass

S odkazem na nedostatek času nebo financí lidé často nevěnují pozornost stavu páteře, což vede k rozvoji nevratných procesů. Zveme vás, abyste se dnes starali o své zdraví a věnovali ne více než 20 minut denně léčebným procedurám. Mnoho uživatelů k takovému návrhu nedůvěřuje, protože dnes se pravidelně vyrábějí nejrůznější zdravotnické prostředky, které podle výrobce člověku výrazně usnadňují život..

Drevmass není jen další inzerovaný produkt, který po několika použitích bude v dalekém rohu hromadit prach. Efektivní cvičební stroj se stane nedílnou součástí života každého člena vaší rodiny. Pokud máte pochybnosti, podívejte se na pozitivní recenze lidí, kteří již úspěšně používají Drevmass.

Výhody simulátorů Drevmass:

  • Vysoká účinnost - během cvičení na simulátoru se zlepšuje zásobování svalů krví, metabolismus a průtok lymfy. To vede k tomu, že živiny jsou do tkání dodávány rychle a hladce. Pomocí pravidelných cvičení je možné vytvořit silný svalový korzet, který bude podporovat páteř v normálním fyziologickém stavu..
  • Všestrannost - masér lze použít nejen k terapeutickým, ale i profylaktickým účelům k prevenci různých onemocnění páteře. Zvláště kurzy s Drevmassem jsou užitečné pro ty, kteří tráví spoustu času vsedě, nešportují a trpí rychlou únavou.
  • Snadné použití - simulátor se snadno sestavuje a rozebírá. Před zahájením lekce musíte pouze umístit aktivní válec tak, aby hlavní zátěž šla přesně do patologické oblasti zad.
  • Minimální kontraindikace - na simulátoru mohou cvičit děti i starší lidé.
  • Žádné vedlejší účinky - při rovnoměrném rozložení zátěže nebudete mít sebemenší nepohodlí. Díky důkladně promyšlenému designu simulátoru nemají aktivní válečky během pronájmu absolutně žádný účinek na samotnou páteř. Hlavní zátěž je na svaly.
  • Dostupná cena - pokud některý z členů rodiny trpí onemocněním páteře, pak samozřejmě víte, jaké částky jsou každý měsíc potřebné k udržení zdraví. Drevmass není o nic méně efektivní než masáž, cvičení nebo fyzioterapie, ale náklady jsou mnohem levnější. Masér je k dispozici všem, nejsou zde žádné další náklady na služby.

Vlastníky masérů Drevmass se již stalo více než 9 tisíc lidí a mohli se ujistit o jejich účinnosti. Neslibujeme okamžité výsledky. Abyste dosáhli prvního efektu, budete muset pracovat několik měsíců a strávit na simulátoru minimum času. V počátcích můžete zaznamenat menší nepohodlí. To je normální, zvláště u lidí bez fyzického tréninku. Po několika týdnech nepříjemné pocity pominou a hodiny také přinesou pozitivní dojem..

Nabízíme jak standardní cvičební vybavení, tak zařízení pro lidi s nízkým nebo velmi vysokým vzrůstem. Každý, kdo chce získat podrobné informace o simulátorech Drevmass, může kontaktovat konzultanty telefonicky nebo e-mailem.

Osteochondróza s radikulárním syndromem - příznaky a léčba onemocnění

Radikulární syndrom je způsoben kompresí (kompresí) míšního nervu, když opouští kostní kanál páteře.

Skrz míchu se z ní táhnou větve nervů, které inervují různé orgány. Základ těchto nervů se nazývá kořen nebo latinsky radix. Proto jsou další názvy radikulárního syndromu radikulopatie, ischias.

Jak se tvoří míšní nervy?

Míchový nerv je tvořen dvěma kořeny vycházejícími z míchy. Kořeny jsou tvořeny různými typy neuronů (nervových buněk). Jeden kořen tvoří citlivé neurony (senzorické nebo aferentní), druhý - motorický (motorický, eferentní). Proto je míšní nerv smíšeného typu..

Míchové nervy sahají od míchy přes kostní kanál příslušného obratle. Nachází se mezi sousedními obratli. Při opuštění páteře jsou rozděleny do dvou větví: přední a zadní. Zadní větve inervují svaly zad a páteře. Přední, propletené navzájem, tvoří nervové plexy a poté jdou do příslušných orgánů a tkání těla.

Celkem existuje 31 párů míšních nervů. Tyto zahrnují:

  1. Osm krční. Odpovídající segmenty krční páteře inervují - C1, C2... C8.
  2. Dvanáct hrudníku (T1... T12).
  3. Pět bederní (L1... L5).
  4. Pět sakrálních (S1... S5).
  5. Jeden kokcygeální nerv (Co1).

Každý míšní nerv je doprovázen cévami (tepny a žíly), které zajišťují jeho výživu a okysličování.

Jak se vyskytuje radikulární syndrom?

Při různých patologických procesech páteře může dojít ke stlačení (mačkání) a / nebo zánětu kořenů míšních nervů, což vede k rozvoji onemocnění. Takovými patologickými procesy mohou být:

  • Osteochondróza.
  • Kýla míchy.
  • Deformující se spondylartróza.
  • Pohmožděniny a jiná poranění obratlů.
  • Osteoporóza a její komplikace (zlomeniny).
  • Nádory míchy (neurinomy).
  • Infekční proces na obratlích (osteomyelitida, tuberkulóza, syfilis) a další příčiny.

Bez ohledu na příčiny radikulárního syndromu je podstata syndromu stejná - trauma míšního nervu.

Co se stane s osteochondrózou?

Osteochondróza je nejčastější příčinou radikulárního syndromu. U tohoto onemocnění dochází ke zúžení kostních kanálů, ve kterých procházejí míšní nervy. Je také možné traumatizovat nerv dalšími komplikacemi osteochondrózy: intervertebrální kýla, osteofyty (kostní výrůstky) atd..

Radikulární syndrom u osteochondrózy se vyvíjí několik let s vývojem patologického procesu v páteři.

Radikulopatie se nejčastěji vyskytuje při bederní osteochondróze. Na druhém místě je hrudní oblast. Krční a kostrční oblasti jsou postiženy nejméně často. Tato vlastnost přímo souvisí s rozdílem ve struktuře obratlů..

Vlastnosti struktury obratlů a souvislost s radikulopatií

Frekvence vývoje a intenzita projevů radikulárního syndromu přímo závisí na struktuře obratlů v různých částech páteře:

  1. Krční obratle jsou srovnávány s jinými obratli, meziobratlové vazy jsou zde nejtrvanlivější. Meziobratlové otvory v krčních obratlích jsou malé. Tato funkce významně snižuje riziko herniálních výčnělků, které jimi procházejí. Radikulární syndrom v krčních obratlích se objevuje hlavně kvůli postižení (ischemii) cév doprovázejících nerv. V důsledku toho dochází k narušení výživy a přísunu kyslíku tohoto nervu.
  2. Hrudní a bederní obratle. Hlavní zátěž spadá na hrudník, a ještě více na bederní páteř. Meziobratlové vazy jsou zde relativně slabší než krční páteř. A otvory pro výstup krevních cév a nervů jsou větší. Proto se v těchto částech častěji tvoří kýly a jiné patologické útvary, které způsobují kompresi neurovaskulárních svazků.

Projevy radikulárního syndromu

Hlavními příznaky radikulopatie jsou bolest, porucha citlivosti a pohyb. Pojďme se na tyto projevy podívat blíže..

  1. Bolest je hlavním příznakem radikulopatie při osteochondróze páteře. Vyskytuje se podél postiženého míšního nervu. Stává se to konstantní nebo ve formě útoků - „lumbago“. Povaha bolesti je velmi odlišná. Bolest je charakterizována jako tupá nebo bolestivá, ostrá nebo pálivá. Bolest se obvykle zvyšuje s pohybem. Denní doba také ovlivňuje nástup bolesti - v noci se obvykle zhoršuje.
  2. Senzorické poškození. Bolestivé pocity jsou obvykle vždy doprovázeny porušením citlivosti v postižené oblasti. To se může projevit pocitem necitlivosti, „plíživosti“. Často se objevuje pokles prahu bolesti: když mravenčení mravenčí, vnímání se sníží ve srovnání se zdravou oblastí těla.
  3. Poruchy pohybu. Běžným příznakem radikulopatie je slabost svalů postižené oblasti. Tento příznak je zvláště výrazný na horních nebo dolních končetinách..
  4. Při dlouhodobém současném patologickém procesu se vyvíjí svalová atrofie - svaly „vysychají“ a postupně ztrácejí své funkce.

Příznaky radikulopatie a jejich vztah k lokalizaci osteochondrózy

Projevy radikulárního syndromu přímo závisí na umístění patologického zaměření osteochondrózy v páteři. Nyní stručně probereme hlavní příznaky..

Krční část

Když jsou ovlivněny první dva krční kořeny (C1-C2), dojde k bolesti hlavy v oblasti koruny a týlního hrbolu. Často je pozorována necitlivost těchto oblastí, tonus bradových svalů klesá.

Když je C3 abnormální, na krku je bolest a necitlivost. Může se objevit znecitlivění části jazyka doprovázené poruchou řeči.

Léze C4 je charakterizována bolestí a necitlivostí v ramenním pletenci a lopatce. Svalová slabost se vyvíjí v oblasti lopatky a krčku.

Počínaje C5, s poškozením krční páteře, se objevují příznaky poškození horní končetiny.

Kromě bolesti a necitlivosti v krčních a lopatkových oblastech, s lézí, například C5, se v projekci ramenního kloubu objevují stejné příznaky. S porážkou C6-C7-C8 se bolest a necitlivost rozšířily po povrchu ramene a předloktí a dosáhly na prsty ruky. Ve všech případech je pozorována svalová slabost horní končetiny..

Hruď

Pocity bolesti při porážce tohoto oddělení se často zvyšují s dýcháním, kýcháním, škytavkou, kašlem.

Když je ovlivněn první kořen této části (T1), bolest a necitlivost jsou směrovány z lopatky do podpaží a dále po celém vnitřním povrchu horní končetiny. V oblasti hltanu lze pociťovat bolest a nepohodlí.

V lokalizaci T2 - T6 se bolest a necitlivost objevují podél páteře, stejně jako v zadní a přední části v projekci žeber k nejnižšímu okraji hrudní kosti. To znamená, že bolest má opaskový charakter kolem hrudníku. V oblasti lopatky se objevuje svalová slabost. Často je bolest a nepříjemný pocit cizího těla v hltanu, jícnu nebo žaludku.

U lézí T7 - ​​T8 je bolest a necitlivost také charakterizováno šindelem v přírodě. Tyto příznaky se objevují od projekce lopatek a dolního okraje žeber za sebou a zepředu do epigastrické oblasti (epigastrické). Bolest a nepohodlí v oblasti srdce a za hrudní kostí jsou běžné.

Tito pacienti se s těmito stížnostmi často obracejí na kardiologa, aniž by měli podezření, že mají onemocnění páteře..

Léze T9 - T12 se projevují bolestí a necitlivostí v dolní části trupu, od dolního okraje žeber po pupek a někdy dokonce až po třísla (T12). Tón břišního lisu klesá. Bolest břicha je běžná. To vede pacienty k tomu, aby vyhledali počáteční pomoc u gastroenterologa..

Bederní část

Když jsou postiženy kořeny bederních nervů, objeví se bolest a smyslové poruchy v pánvi a dolních končetinách.

Když je léze lokalizována v prvních třech bederních kořenech (L1-L3), objeví se bolest a necitlivost v dolní části zad a břicha a na bocích. Tyto pocity se také často vyskytují ve slabinách a v oblasti vnějších genitálií..

Při lézi L4 jsou bolest a necitlivost směrovány od dolní části zad a dolní části břicha po stehno ke kolenu a někdy k dolní části nohy. Svalová slabost se objevuje, když se končetina pohybuje v kolenním kloubu. Někdy některé svaly stehna, například čtyřhlavý sval, atrofují. Zároveň stehno vizuálně zmenšuje velikost a objem..

Pokud je kořen L5 zapojen do patologického procesu, pak se bolest a smyslové poruchy rozšíří na celou dolní končetinu a dosáhnou k noze. Slabost svalů nohy. Pacient často nemůže stát na postižené dolní končetině.

Diagnostika

V diagnostice radikulárního syndromu při osteochondróze hraje důležitou roli sběr anamnézy a vyšetření. Obvykle již na základě těchto údajů lze podezření na onemocnění.

Používají se další metody výzkumu:

  • RTG páteře;
  • magnetická rezonance (MRI).

Tyto metody umožňují přesněji určit stupeň a lokalizaci lézí páteře při osteochondróze.

Jak se léčí radikulopatie??

Léčba projevů radikulárního syndromu je komplexní a je zaměřena hlavně na eliminaci příznaků hlavního onemocnění - osteochondrózy páteře.

Za tímto účelem platí:

  • léky;
  • fyzioterapie;
  • masáže a manuální terapie;
  • Cvičební terapie;
  • reflexologie a další léčba.

Někdy se provádí chirurgická (operativní) léčba. Je indikována například v přítomnosti kýly v oblasti obratlů.

V akutní fázi radikulárního syndromu je důležité dodržovat odpočinek v posteli.

Léčba drogami

Když se radikulární syndrom objeví při osteochondróze, používají se následující skupiny léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a léky proti bolesti (analgetika). Tyto léky dobře zmírňují zánět a znatelně snižují intenzitu bolesti. Mohou být také použity ve formě místních léčivých forem - masti, gely.
  2. Svalové relaxanci. Snižte svalové křeče a uvolněte je.
  3. Vitamíny, zejména skupina B.Mají pozitivní vliv na metabolické procesy v nervových tkáních.
  4. Chondroprotektory. Zlepšuje výživu (trofismus) meziobratlové chrupavky, kostní tkáně obratlů.

Pouze lékař by měl samozřejmě předepisovat typy a dávkování léků pro léčbu radikulopatie..

Další ošetření

Fyzioterapie, stejně jako masáže, ruční manipulace a fyzioterapeutické cvičení (cvičební terapie) se provádějí pouze podle pokynů lékaře. Většina z těchto terapeutických účinků je kontraindikována v případě exacerbace příznaků onemocnění..

Top