Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Příčiny, příznaky a léčba artrózy
2 Dna
NEBEZPEČNÁ LÉČBA
3 Kolena
Ortopedický lumbo-sakrální korzet
Image
Hlavní // Rehabilitace

Anatomie lidské ruky v obrazech: struktura kostí, kloubů a svalů rukou


Lidské tělo je složitý systém, ve kterém má každý mechanismus - orgán, kost nebo sval - přesně definované místo a funkci. Porušení jednoho nebo druhého aspektu může vést k vážnému poškození - lidské nemoci. Tento text bude podrobně diskutovat o struktuře a anatomii kostí a dalších částí lidských rukou..

Kosti ruky jako součást lidské kostry

Kostra je základnou a oporou jakékoli části těla. Na druhé straně je kost orgán s určitou strukturou, který se skládá z několika tkání a plní určitou funkci..

Každá kost samostatně (včetně kosti lidské ruky) má:

  • jedinečný původ;
  • vývojový cyklus;
  • struktura struktura.

A co je nejdůležitější, každá kost zaujímá v lidském těle přísně definované místo..

Kosti v těle mají mnoho funkcí, například:

  • Podpěra, podpora;
  • krvetvorné;
  • ochranný.

Obecný popis ruky

Kosti umístěné v ramenním pletenci zajišťují spojení paže se zbytkem trupu, stejně jako svaly s různými klouby.

Ruka obsahuje:

  • rameno;
  • předloktí;
  • štětec.

Loketní kloub pomáhá ruce získat větší volnost manévrování a schopnost vykonávat některé životně důležité funkce.

Různé části ruky jsou vzájemně spojeny díky třem kostem:

  • Rameno.
  • Ulnar.
  • Paprsek.

Význam a funkce kostí rukou

Kosti rukou plní klíčové funkce v lidském těle.

Mezi hlavní patří:

  • funkce nádoby;
  • ochranný;
  • Podpěra, podpora;
  • motor;
  • antigravitace;
  • funkce minerálního metabolismu;
  • krvetvorné;
  • imunní.

Již od školy je známo, že lidský druh se vyvinul z primátů. Lidská těla mají z anatomického hlediska mnoho společného s jejich méně vyvinutými předky. Včetně struktury rukou.

Současně není žádným tajemstvím, že v průběhu evoluce se lidská ruka změnila v důsledku pracovní činnosti. Struktura lidské ruky se zásadně liší od struktury rukou primátů a jiných zvířat..

V důsledku toho získala následující funkce:

  • Šlachy ruky, stejně jako nervová vlákna a krevní cévy jsou umístěny ve specifické drážce.
  • Kosti tvořící palec jsou širší než kosti ostatních prstů. To je vidět na obrázku níže..
  • Délka falangy od ukazováčku po malíček je kratší než u primátů.
  • Kosti v ruce, které se nacházejí v oblasti dlaně a jsou kloubové s palcem, se posunuly směrem k dlani.

Kolik kostí je v lidské ruce?

Kolik kostí obsahuje ruka? Lidská ruka má ve své struktuře celkem 32 kostí. Současně je síla paží horší než nohy, ale ta první to kompenzuje větší pohyblivostí a schopností provádět více pohybů.

Anatomické části ruky

Celá paže jako celek zahrnuje následující oddělení.

Ramenní pletenec, skládající se z částí:

  • Lopatka je převážně plochá trojúhelníková kost, která zajišťuje artikulaci klíční kosti a ramene.
  • Klíční kost - kost ve tvaru trubice vyrobená ve tvaru písmene S, spojující hrudní kost a lopatku.

Předloktí včetně kostí:

  • Radius - spárovaná kost takové části jako předloktí, připomínající trihedron.
  • Ulna je spárovaná kost umístěná na vnitřní straně předloktí.

Kartáč má kosti v sobě:

  • Zápěstí.
  • Nadprstí.

Jak fungují kosti ramenního pletence?

Jak bylo uvedeno výše, lopatka je převážně plochá trojúhelníková kost umístěná na zadní straně těla. Na něm můžete vidět dva povrchy (žebro a zadní část), tři rohy a tři hrany.

Klíční kost je kost spárovaná ve formě latinského písmene S..

Má to dva konce:

  • Stern. Blízko jeho konce je drážka kostoklavikulárního vazu.
  • Akromiální. Zahuštěný a kloubově spojený s humerálním výběžkem lopatky.

Struktura ramene

Hlavní pohyby rukou jsou prováděny ramenním kloubem.

Zahrnuje dvě hlavní kosti:

  • Humerus, dlouhá tubulární kost, slouží jako základ pro celé lidské rameno.
  • Lopatka poskytuje spojení mezi klíční kostí a ramenem, zatímco je spojena s ramenem dutinou glenoidu. Je docela snadné ji najít pod kůží..

Ze zadní části lopatky můžete vidět páteř, která rozděluje kost na polovinu. Jsou na něm umístěny takzvané svalové shluky infraspinatus a supraspinatus. Korakoidní proces lze nalézt také na lopatce. S jeho pomocí jsou připojeny různé vazy a svaly..

Struktura kosti předloktí

Poloměr

Tato složka ruky, poloměr, se nachází na vnější nebo boční straně předloktí..

Skládá se z:

  • Proximální epifýza. Skládá se z hlavy a malé prohlubně ve středu.
  • Kloubní povrch.
  • Krky.
  • Distální epifýza. Má zářez na vnitřní straně lokte.
  • Proces podobný šíji.

Loketní kost

Tato součást ruky je umístěna na vnitřní straně předloktí..

Skládá se z:

  • Proximální epifýza. Je spojen s boční částí boční kosti. To je možné díky blokovému zářezu.
  • Procesy omezující blokovaný zářez.
  • Distální epifýza. Pomocí toho se vytvoří hlava, na které můžete vidět kruh, který slouží k připevnění poloměru.
  • Styloidní proces.
  • Diafýza.

Struktura ruky

Zápěstí

Tato část obsahuje 8 kostí.

Všechny jsou malé a uspořádané do dvou řad:

  1. Proximální řada. Skládá se ze 4.
  2. Distální řada. Zahrnuje 4 kosti.

Celkově tvoří všechny kosti drážku podobnou zápěstí, ve které leží šlachy svalů, které umožňují flexi a prodloužení pěsti.

Nadprstí

Metakarpus nebo jednodušeji část dlaně zahrnuje 5 kostí tubulárního charakteru a popis:

  • Jednou z největších kostí je kost prvního prstu. Spojuje se se zápěstí sedlovým kloubem.
  • Za ním následuje nejdelší kost - kost ukazováčku, která je také spojena s kostmi zápěstí pomocí sedlového kloubu.
  • Dále je všechno podobné: každá následující kost je kratší než ta předchozí. V tomto případě jsou všechny zbývající kosti připojeny k zápěstí..
  • Pomocí hlav ve formě hemisfér jsou metakarpální kosti lidských rukou připojeny k proximálním falangům.

Kosti prstů

Všechny prsty ruky jsou vytvořeny z falangů. Kromě toho mají všichni, až na jednu výjimku, proximální (nejdelší), střední a distální (nejkratší) falangu.

Výjimkou je první prst ruky, který nemá střední falangu. Falangy jsou připojeny k lidským kostem pomocí kloubních povrchů.

Sesamoidní kosti ruky

Kromě výše uvedených hlavních kostí, které tvoří zápěstí, metakarpus a prsty, jsou v ruce také takzvané sesamoidní kosti..

Jsou umístěny v místech akumulace šlach, zejména mezi proximální falangou 1. prstu a záprstní kostí stejného prstu na povrchu dlaně. Je pravda, že se někdy nacházejí na zadní straně..

Rozlišují se nestabilní sesamoidní kosti lidských rukou. Mohou být nalezeny mezi proximálními falangy druhého prstu a pátého, stejně jako jejich metakarpální kosti..

Struktura kloubů ruky

Lidská ruka má tři hlavní artikulární sekce, které jsou pojmenovány:

  • Ramenní kloub má tvar koule, takže se může pohybovat široce as velkou amplitudou.
  • Loketní spojuje tři kosti najednou, má schopnost pohybovat se v malém rozsahu, ohýbat a uvolňovat paži.
  • Kloub zápěstí je nejpohyblivější a nachází se na konci poloměru.

Ruka obsahuje mnoho malých kloubů zvaných:

  • Midcarp kloub - spojuje všechny řady kostí na zápěstí.
  • Carpometacarpal připojení.
  • Metakarpofalangeální klouby - připojte kosti prstů k ruce.
  • Mezifalangeální spojení. Na každém prstu jsou dva. A kosti palce obsahují jediný interfalangeální kloub.

Struktura šlach a vazů lidské ruky

Lidská dlaň se skládá ze šlach, které hrají roli ohybových mechanismů, a zadní část ruky obsahuje šlachy, které hrají roli extenzorů. S pomocí těchto skupin šlach může být paže zaťata a rozepnuta..

Je třeba poznamenat, že na každém prstu na ruce jsou také dvě šlachy, které vám umožňují ohýbat pěst:

  • První. Skládá se ze dvou nohou, mezi kterými je umístěn flexorový aparát.
  • Druhý. Nachází se na povrchu a je kloubově spojen se střední falangou a hluboko ve svalech se spojuje s distální falangou.

Klouby lidské ruky jsou zase udržovány v normální poloze díky vazům - elastickým a silným skupinám vláken pojivové tkáně.

Vazivový aparát lidské ruky se skládá z následujících vazů:

  1. Mezikloubní.
  2. Zadní.
  3. Ladonnykh.
  4. Vedlejší.

Struktura svalů paží

Svalnatý rám paží je rozdělen do dvou velkých skupin - ramenního pletence a volné horní končetiny.

Ramenní pletenec absorboval následující svaly:

  • Deltoidní.
  • Supraspinatus.
  • Subspinální.
  • Malé kulaté.
  • Velké kolo.
  • Subscapularis.

Volnou horní plochu tvoří svaly:

  • Rameno.
  • Předloktí.
  • Ruce.

Závěr

Lidské tělo je složitý systém, ve kterém má každý orgán, kost nebo sval přísně definované místo a funkci. Kosti ruky jsou částí těla, která se skládá z mnoha kloubů, které jí umožňují pohyb a zvedání předmětů různými způsoby.

Díky evolučním změnám získala lidská ruka jedinečné schopnosti, které nelze srovnávat se schopnostmi žádného jiného primáta. Zvláštnost struktury ruky dávala člověku výhodu v živočišné říši.

Jak jsou uspořádány lidské ruce

Lidské ruce se v průběhu evoluce změnily v důsledku pracovní činnosti. Pohyby prstů a motorika rukou nám umožňují provádět širokou škálu, včetně extrémně složitých akcí. Porušení jednoho ze základních prvků paže může mít za následek fyzické postižení.

V tomto článku se budeme podrobně zabývat strukturou lidské ruky se jmény kostí, svalovým, vazivovým aparátem a funkcemi ruky..

Kosti rukou

Anatomie lidské ruky je objemná komplexní část, která zahrnuje kostru a strukturu částí ruky. Ruka se skládá z 27 malých kostí, které rozdělují zbytek tkání - vazy, svaly a kůži, poskytují jí pružnost.

Kostra ruky (v latině manus) je rozdělena do tří částí - zápěstí, záprstí a falangy prstů. Podívejme se blíže na to, kolik kostí je v ruce a kolik falang na palce.

Zápěstí

Zvažte, co je zápěstí a kde je. Zápěstí je základem kosterního systému ruky, což je struktura 8 seskupených kostí, spojených vazy. Všechny kosti jsou houbovité a mají nepravidelný tvar, skládají se ze tří částí - základny, těla a hlavy.

Kosti zápěstí jsou uspořádány ve dvou řadách:

  1. Scaphoidní, lunátové, trojúhelníkové jsou spojeny pevným kloubem a pisiformní kostí - tvoří proximální řadu kloubů ruky. Tato řada směřuje k předloktí, spojuje poloměr s povrchovou částí kloubu zápěstí.
  2. Trapézové, polygonální, ve tvaru háku a capitate - tvoří druhou řadu, distálně spojenou s metakarpem.

Kosti zápěstí leží v různých rovinách - palmární část je konkávní směrem dovnitř a připomíná loď. Zadní část zápěstí tvoří konvexní kloubní povrch. Distální řada je spojena s proximální řadou pomocí nepravidelně tvarovaného kloubu.

Volný kostní prostor je vyplněn cévami, nervy, pojivovou a chrupavčitou tkání. Kosti zápěstí se vůči sobě prakticky nepohybují. Otáčení ruky zajišťuje kloub umístěný mezi poloměrem a zápěstními kostmi.

Fotografie zápěstí je uvedena níže.

Nadprstí

Metakarpus je část ruky mezi zápěstím a prsty ruky, která se skládá z 5 podlouhlých trubicovitých kostí. Metakarpus zahrnuje sesamoidní a metakarpální kosti. Záprstní kost prvního prstu je mohutná a kratší než ostatní. Nejdelší je druhá metakarpální kost. Zbytek kostí po okraj ruky se zmenšuje.

Všechny metakarpální kosti mají základnu - je spojena pevným kloubem s zápěstí, tělem a polokulovou hlavou, která je spojena s falangy prstů pohyblivými klouby. První a pátá záprstní kost mají sedlový tvar, zbytek tvoří ploché kloubní povrchy.

Sezamoidní kosti jsou umístěny hluboko ve šlachách mezi proximální falangou palce a její záprstní kostí. Sesamoidní kosti zvyšují sílu ramen svalů k nim připojených.

Jak funguje lidská ruka

Jaké jsou svaly ramene člověka

Jak funguje ramenní kloub u lidí

Prsty

Lidská ruka zahrnuje klouby a falangy nehtů - skládající se ze základny, proximálního a distálního konce, na kterých je umístěna tuberosita nehtů.

Falangy prstů jsou malé podlouhlé kosti, ve střední části půlválcové. Plochá část směřuje na stranu dlaně, konvexní dozadu. Prsty se skládají ze 3 falangů - distální, proximální a střední. Velká nemá střední falangu, skládá se pouze ze 2 falang. Distální falangy prstů jsou nejmenší, proximální jsou dlouhé.

Odkaz! Lidské prsty nemají svaly. Šlachy ruky se spojují se svalovou tkání umístěnou v dlaních a předloktí, táhnou a manipulují s prsty jako s loutkami.

Falangy jsou spojeny pohyblivými blokovými klouby, které ohýbají, prodlužují a otáčejí prsty. Všechny klouby rukou mají silné kloubní kapsle. Sedlový kloub palce poskytuje pouze prodloužení a flexi.

Klouby a vazy

Vazivový aparát drží všechny kosti ruky pohromadě a je reprezentován vazy:

  • mezikloubní,
  • vedlejší,
  • palmar,
  • zadní.

Struktura dlaně a palce je navržena tak, aby vazy a šlachy dlaňové strany byly vyvinutější než hřbetní. Zadní kosti spojují kosti zápěstí navzájem as metakarpálními kostmi, udržují klouby ve fyziologické normě během pohybu, chrání před zraněním, dodávají pružnost a pružnost ruky.

Mezikostní vazy jsou umístěny mezi jednotlivými kostmi na bočním, středním, hřbetním a palmárním povrchu zápěstí. K vazivové kosti je připojeno více vazů. Postranní radiální a ulnární, hřbetní a palmární zápěstí, stejně jako interkarpální vazy, udržují kloub zápěstí před nadměrným pohybem.

Speciální vaz - držák flexoru, umístěný na radiální a ulnární straně palmárního povrchu, uzavírá kanál zápěstí, kterým procházejí šlachy flexorů prstů, cév a středního nervu.

Vazy ruky jsou umístěny v různých směrech - obloukovitě, příčně a radiálně a vytvářejí silnou vláknitou vrstvu. Pevnost a pružnost vazů zajišťují hustá vlákna pojivové tkáně. Při zvýšené fyzické námaze mohou být vazy ruky natažené, ale prasknutí jsou vzácná.

Co je součástí muskuloskeletálního systému

Jak funguje lidská noha

Klouby rukou:

  1. Kloub midcarp - spojuje horní a dolní řadu kostí zápěstí a tvoří samostatnou kapsli. Povrch kloubu je nepravidelný. Měsíční kost má v této struktuře důležitou osu - kolem ní jsou prováděny omezené pohyby, stabilitu zajišťují vazy.
  2. Kloub na zápěstí - má tvar elipsy, tvořené poloměrem a malými kostmi první proximální řady zápěstí - trojúhelníkový, lunate a scaphoid, které jsou ze strany zápěstí pokryty pevnou hyalinní deskou a tvoří jediný kloubní povrch. Kloub je ze všech stran zpevněn vazy, zajišťuje kruhovou rotaci, flexi a prodloužení ruky.
  3. Karpometakarpální klouby - spojují distální řadu kostí zápěstí se základnami metakarpálních kostí, jsou ploché. Neaktivní kvůli dobře vyvinutým vazům. Kloub palce má sedlový tvar - tvořený základnou první metakarpální a polygonální kosti, provádí únos, addukci, opozici, kruhový a reverzní pohyb. Palec je proti všem ostatním, díky tomu se zvyšuje rozsah uchopovacích pohybů ruky.
  4. Metakarpofalangeální klouby jsou tvořeny hlavami metakarpálních kostí a základnami falangů prstů, mají kulovitý tvar a tři osy rotace kolmé na sebe, kolem kterých se provádí extenze a flexe, abdukce a addukce, stejně jako kruhové pohyby. Klouby jsou vyztuženy vedlejšími vazy umístěnými po stranách a podporují falangy prstů. Dlaňové vazy, propletené s vlákny hlubokého příčného vazu, zabraňují tomu, aby se hlavy metakarpálních kostí rozcházely v různých směrech.
  5. Interfalangeální klouby mají kulovitý tvar s funkcí extenzorů a flexí; spojují kosti prstů navzájem a pomáhají držet předměty. Na čtvrtých prstech ruky jsou dva klouby, palec má jeden interfalangeální kloub, na rozdíl od ostatních, slouží k přitlačení na dlaň a bezpečně drží předměty, hlava falangy má blokovitý tvar, uprostřed - konkávnost, základna další falangy má dva mělké povrchy pokryté hyalinní chrupavkou s střední hřeben uprostřed.

Laterální kolaterální vazy a další vazy na palmárním povrchu posilují metakarpofalangeální a interfalangeální klouby. Tyto klouby mají největší rozsah pohybu, zbytek doplňuje celkový rozsah pohybu v ruce..

Sval

Svalový aparát ruky se skládá z mnoha malých svalů, které jsou připevněny ke kostem pomocí šlach a vazů. Složitá práce všech svalových vláken zajišťuje přesnost a koordinaci pohybů prstů. Poranění jednoho z vazů nebo svalů má za následek porušení základních funkcí ruky.

Ruční svalstvo zahrnuje tři svalové skupiny:

  • střední - červovité svaly, palmární a hřbetní mezikostní svaly. Podílejte se na flexi falangů, olovo a roztáhněte prsty do stran,
  • svaly palce - tvoří elevaci palce na ruce. Rozlišujte mezi: krátkým svalem, který unáší palec, flexorem flexoru palce, svalem proti palci a svalem, který palec přivádí.,
  • svaly palce - tvoří vyvýšeninu na vnitřní straně dlaně. Krátký palmární sval, únosce malého prstu, krátký flexor malého prstu a sval proti malému prstu.

Cévy a nervy

Kosti, klouby, svaly a vazy rukou jsou hojně zásobovány krví. Krev saturuje tkáně ruky kyslíkem, zajišťuje vysokou mobilitu a rychlou regeneraci tkání.

Ulnární a radiální tepny přicházejí z předloktí do ruky, poté sestupují kloubem zápěstí k dlani a hřbetu ruky a tvoří hluboký a povrchní oblouk. Na zadní straně se žíla rozchází na čtyři metakarpální tepny a poté je každá rozdělena na dvě další digitální tepny, které procházejí podél prstů k nehtům. Sítě malých kapilár dodávají krev prstům. Bohaté větvení krevních cév chrání prsty před hojnou ztrátou krve v případě poranění ruky.

K inervaci ruky dochází díky ulnárním, středním a radiálním nervům, které svým vzájemným působením zajišťují motorické funkce, hmatovou a citlivost na bolest. Mnoho nervových receptorů běží až po konečky prstů, stahuje a uvolňuje svaly.

Odkaz! Nervová zakončení na prstech jsou tak citlivá, že když je povrchová vrstva kůže řezána kouskem papíru, receptory ostře reagují na vnikání vzduchu a člověk pociťuje větší bolest než při řezání nožem.

Poranění středního nervu komplikuje flexi a prodloužení ruky a současné poranění vazů vede k úplné ztrátě motorické funkce. Komprese nebo poranění loketního nervu má za následek ztrátu únosu a addukce prstů, zejména dolní části dlaně a malíčku. Radiální nerv je zodpovědný za citlivost hřbetu a únos palce. S poškozeným radiálním nervem není možné zaťat dlaň do pěsti a uvolnit ruku.

Funkce štětce

Zajímavý! Velké množství nervových zakončení je umístěno na špičkách prstů; receptory poskytují hmatové, teplotní a bolestivé pocity. Lidé se zrakovým postižením hmatové a smyslové vnímají svět skrze prsty.

Koordinovaná práce pohyblivých kloubů kostí ruky, vazivového a svalového aparátu, vybaveného nervy a krevními cévami, umožňuje člověku provádět mnoho různých akcí.

Hlavní funkce:

  1. Pořizování a pohyb objektů. Hlavní typy rukojetí jsou kuličkové, drcené, rovinné, válcové, interdigitální a trhané.
  2. Gesto - účast na vyjádření emocí. Člověk používá gesta k emocionálnímu a přesnému vysvětlení svého úhlu pohledu, hluší a hloupí lidé pomocí gest komunikují.
  3. Hmat - poznání okolního světa. Hmatový dotek vám umožňuje rozlišovat mezi tvarem, velikostí, hmotností, konzistencí, teplotou, umístěním předmětů.

Závěr

Zkoumali jsme strukturu a funkce ruky a přesvědčili jsme se o univerzálnosti této části kostry, která hraje obrovskou roli ve znalostech okolního světa a umožňuje člověku provádět mnoho různých přesných mechanických akcí.

Kartáče jsou křehké části ruky, které je třeba chránit. V případě poškození ruky, projevu bolestivého syndromu, ztráty citlivosti byste se měli poradit s lékařem a podstoupit diagnózu. Včasné hledání pomoci odstraní zánět a postižení.

Zvažujeme strukturu ruky podrobně a podrobně

Ruka je velmi složitá anatomická struktura, která díky určitým vlastnostem funguje velmi harmonicky.

Lidská ruka se skládá ze 3 částí:

  • zápěstí,
  • nadprstí,
  • prsty.

Každá z těchto částí má složitou kostru, která poskytuje strukturální pevnost a schopnost provádět malé pohyby; četné vazy, šlachy, klouby, burzy a fascie, které dodávají paži pružnost, pružnost a přesnost; svaly, které jsou odpovědné za ladné pohyby, a také chrání ruku před poškozením; nervová vlákna, která řídí činnost rukou; krevní cévy, které krmí měkké tkáně a kosti; kůže bohatá na nervová zakončení a všechny druhy receptorů (dotek, teplota, tlak, bolest atd.).

Každá komponenta štětce má své vlastní složité a důležité funkce, ale společně poskytují různé manipulace, od nejjednodušších po neuvěřitelně složité a jemné. Zvažme podrobněji vrstvenou strukturu ruky u lidí.

Klouby a kosti

Anatomie kosti lidské ruky je prezentována ve formě malých kloubů různých tvarů a skládá se z několika částí: zápěstí, metakarpální oblast a falangy prstů. Všechny jsou kombinovány a mají různé funkce, které na sobě závisí. To vyvolává otázku, kolik kostí je v lidské ruce? Po podrobnějším prozkoumání struktury je můžete snadno spočítat sami. Přibližně ruka dolní končetiny má asi 30 kostí. To je jasně vidět na rentgenové fotografii..

Co dělat

Nejprve musíte pochopit příčinu bolesti kloubů, proto musíte navštívit lékaře. Může to být místní terapeut, rodinný lékař nebo specialista na užší profil - revmatolog, chirurg, traumatolog atd. Po počátečním vyšetření lékař předepíše další laboratorní a instrumentální vyšetření, které umožní pochopit podstatu onemocnění. Možná budete muset konzultovat úzce specializované odborníky: neuropatologa, endokrinologa, specialistu na infekční onemocnění, kardiologa, onkologa.

Metody diagnostiky onemocnění kloubů rukou:

  1. Laboratorní diagnostika:
      obecné testy krve a moči;
  2. biochemické krevní testy ke stanovení obsahu zánětlivých faktorů, antistreptolysinu-O, revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu, osteokalcinu, hladiny kyseliny močové;
  3. cytologické a histologické studie biopsie;
  4. v případě infekce - bakteriologický, virologický a mykologický výzkum.
  5. Instrumentální diagnostika:
      radiografie;
  6. počítačové nebo magnetické rezonance;
  7. Ultrazvuk;
  8. scintigrafie;
  9. termografie.

V některých případech může lékař předepsat diagnostickou artroskopii, i když se tento postup v této situaci používá jen zřídka..

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře

Ve většině případů bolest nevyžaduje akutní zásah, existuje však řada podmínek, kdy byste neměli odkládat návštěvu odborníka:

  • akutní poranění prstů,
  • silně oteklý kloub na ruce,
  • vzhled tuhosti pohybů v kloubu zápěstí a kloubů rukou,
  • necitlivost prstů,
  • lokální zvýšení teploty a zarudnutí kůže rukou.

Zápěstí

Kloub zápěstí je předložen ve formě dvou proximálních řad sestávajících z osmi malých kostí. Z okraje jsou lokalizovány trojúhelníkové, lunate a scaphoidní kosti, spojené pevnými klouby, a na straně, blízko palce, je pisiformní kost. Je navržen pro zvýšení svalové síly. Zadní část první řady ze strany lokte se připojuje k poloměru a loketní kosti a tvoří kloub zápěstí.

Další řádek je reprezentován čtyřmi kostmi. Zezadu se spojuje s prvním a jeho přední část se spojuje s metakarpem. Tvar zápěstí ze strany dlaně má konkávní vzhled. Mezery mezi osmi kostmi zápěstí jsou vyplněny chrupavkami, šlachami, krví a nervovými následky. Díky artikulaci těchto kostí předloktím je ruka vybavena rotační funkcí, která umožňuje pohyb v různých směrech: nahoru, dolů, doleva, doprava, v kruhu.

Prsty

Lidské prsty na rukou se skládají ze tří částí - falangy, s výjimkou palce.

Jsou rozděleny do 3 kategorií.

  1. Proximální falangy, které sahají od metakarpu.
  2. Centrální.
  3. Nehet.

Paprsky mají zvýšenou citlivost a provádějí mikromotorické funkce, takže člověk může provádět akce s nejmenšími předměty.

Vazy ruky

Kosti ruky jsou vyztuženy několika vazy. Mají dobrou pružnost a pevnost díky hustotě svých tkanin a spojovacích vláken. Úkolem vazů je chránit kosti a klouby před nežádoucími pohyby nebo zraněními. Mohou však být poškozeny i samotné vazy. Mohou se protáhnout v důsledku pádů nebo nadměrného stresu. Ruptury jsou velmi vzácné.

Těsnící struktura dlaní se skládá z několika typů vazů:

  • interartikulární;
  • zadní;
  • palmar;
  • vedlejší.

Vnitřní strana dlaňových kostí je skryta držákem flexorové šlachy. Zde je kanál, který obsahuje šlachy flexorových prstů prstů. Vazy se rozvětvují po celé dlani a vytvářejí jakousi vláknitou vrstvu. Zadní část ruky má méně vazů.

Klouby, které spojují falangy prstů, jsou utěsněny bočními vazy. Flexorové vazy na obou stranách přispívají k tvorbě vláknitých obalů pro jejich svaly. Synoviální mezery mezi vazy chrání šlachy před vnějším fyzickým poškozením.

Tajemství tradiční medicíny

7.1 Copresses

  • K léčbě artritidy, revmatoidní artritidy se používají obklady s mořskou solí, která se předehřívá v peci..
  • Podvrtnutí vazů a šlach rukou jsou ošetřeny studenými obklady solí, trávou, pastýřskou kabelkou.
  • Při artróze se obklady často vyrábějí z hořčice, ovesných vloček, léčivých bylin: listy lopuchu, dýňová kaše.

7.2 Tinktury

  • K léčbě artritidy použijte tinkturu na zlatém kníru.
  • Účinně obnovuje tkáně v případě artrózy, artritidy kloubů rukou; tinktura na dělících stěnách vlašských ořechů, kořenů zázvoru.

Muskulatura

Všechny manipulace prováděné prsty jsou způsobeny svalstvem a jeho nepřetržitou a dobře koordinovanou činností. Tyto svaly jsou lokalizovány výhradně na boku dlaně. Z vnější strany jsou umístěny pouze šlachy.

Lokalizací jsou svaly rozděleny do tří hlavních kategorií.

  • Svalová struktura palce.
  • Skupina tří středových prstů.
  • Svaly malých prstů.

Střední kategorie zahrnuje mezikloubní svaly, které spojují metakarpální oblast, a také vermiformní svaly sousedící s falangy. První jsou zodpovědní za roztažení prstů a poslední přispívají k jejich ohýbání. Svaly palce jsou zodpovědné za všechny jeho manipulace..

Ke všem jeho pohybům přispívá také kategorie svalů odpovědných za činnost nejmenšího prstu. Skupiny svalů předloktí jsou odpovědné za funkčnost ruky ve vztahu k předloktí. Jejich činnost do značné míry závisí na šlachách vyčnívajících z předloktí..

Metody léčby zlomenin

Pokud došlo k normální zlomenině bez doprovodných komplikací, pak se léčba provádí tradičním způsobem. Sádrový odlitek se aplikuje k omezení nežádoucích pohybů rukou.

Sádra je obvykle ponechána na paži po dobu 4 až 6 týdnů, aby se zabránilo riziku a opětovnému zranění. Po odstranění obvazu pacient cítí určitou tuhost v pohybech, což je absolutní norma. Vývoj a obnovení všech základních schopností zraněné ruky bude nějakou dobu trvat.

Pokud dojde k zlomenině posunutí, pak lékař předepíše osteosyntézu, jinými slovy je nutný chirurgický zákrok. Během operace jsou fragmenty páté metakarpální kosti fixovány pomocí čepů, dlah nebo šroubů (v závislosti na složitosti zlomeniny a schopnostech pacienta).

Špendlíky a šrouby se také odstraňují chirurgickými postupy, ale dlaha může být ponechána v ruce, pokud to nezpůsobuje výrazné nepohodlí. Jinak je destička odstraněna, ale stane se to nejméně rok po první operaci.

Je důležité si uvědomit, že při aplikaci omítky zůstává ruka po dlouhou dobu nehybná. Po operaci se motorické schopnosti ruky mohou během několika dní vrátit..

Typ požadované léčby určuje pouze ošetřující lékař na základě údajů o vyšetření pacienta..

Oběh a nervy

Všechny výše uvedené systémy lidské ruky nebudou schopny plně fungovat bez normálního průtoku krve. Kosti, vazy, šlachy, svalové tkáně jsou zapleteny do krve a nervových větví. Podporují vysokou aktivitu i rychlou opravu tkání. Radiální a ulnární arteriální cévy odcházejí z kloubů předloktí. Běží podél perinea zápěstí a řítí se mezi svalovou hmotou a kostní strukturou dlaně. V jeho centrální části se spojují a tvoří povrchový palmární oblouk.

Z tohoto oblouku odbočují menší krevní cévy, které se rozcházejí podél prstů. Mají také společný oběh a také se navzájem spojují a vytvářejí jakýsi web. Jedná se o velmi výhodné umístění cév, protože malá část tepen nebo kapilár je ovlivněna zraněními..

Pokud jde o nervový systém, jeho větve procházejí celou rukou a končí na špičkách prstů, díky čemuž mají zvýšenou citlivost. Podložky obsahují receptory, které reagují na dotek, teplotu nebo bolestivý dotek. Pro plnohodnotný provoz je tedy nutné nepřerušené fungování všech struktur a systémů.

Strava

Správně organizovaná výživa, množství stopových prvků, vitamíny ve výrobcích jsou pozitivním faktorem při léčbě kloubů. Při výběru stravy věnujte pozornost následujícím bodům:

  1. Dieta by měla podporovat hubnutí;
  2. Vyvarujte se potravin bohatých na tuky;
  3. Frekvence příjmu potravy - nejméně 5krát denně v malých porcích;
  4. Rychlé občerstvení je tabu;
  5. Snižte množství soli;
  6. Omezte příjem „špatných“ sacharidů;
  7. Přestaňte pít alkohol.

Nemoci a zranění

Klouby nebo kosti distální části dolních končetin často podléhají různým zraněním nebo patologickým poruchám. Nejběžnější problémy spojené s úrazy rukou jsou:

  • trauma;
  • zánět;
  • cévní onemocnění.

Pokud jsou poškozeny klouby dolních končetin, vznikají problémy s dysfunkcí různých částí dlaňové části, respektive klesá pracovní kapacita člověka.

Zranění ruky

Nejčastější příčinou úrazu je práce nebo sport. Nesprávný přístup k fyzické aktivitě, porušení bezpečnosti při práci, nedbalost doma, často vedou ke zlomeninám, modřinám, prasklinám nebo vykloubení kostí nebo kloubů. Pravá ruka nejčastěji trpí. Takové poškození může způsobit komplikace a vývoj patologických procesů, které vedou k invaliditě nebo dočasné absenci určitých funkcí..

Fyzioterapie

Při léčbě onemocnění vykazují vynikající výsledky místní lázně na ruce z ozokeritu; parafínové zábaly, které stimulují zvýšený průtok krve a mají zahřívací účinek. Po zmírnění bolesti lékaři aktivně používají fyzioterapeutické postupy:

  1. Dopad rázové vlny;
  2. Ultravysokofrekvenční zpracování (UHF);
  3. Magnetoterapie;
  4. Laserová terapie;
  5. Kryoterapie
  6. Ozonoterapie.

Existují oblasti medicíny, které pomáhají zbavit se bolesti kloubů nekonvenčními metodami:

  • Hirudoterapie. Látky injikované pijavicemi mají podobný účinek jako injekce náhražek kloubních tekutin;
  • Akupunktura (akupunktura) - dopad na určité body (meridiány, kanály). Izometrická kineziterapie. Zahrnuje léčbu nemoci pohybem, překonáním bolesti. Kineziologie je založena na principech silového tréninku pod dohledem lékaře;
  • Užívání doplňků stravy. Tianshi, chondroitin sulfát, Celadrin pomáhají snižovat bolestivé syndromy. Doplňky stravy nejsou léky, vyžadují dlouhodobé užívání, vedou ke snížení / odmítnutí užívání NSAID.

Zánět zápěstí

U otevřených poranění kloubů existuje riziko infekce, která může vyvolat zánětlivá onemocnění. Oni zase mohou způsobit komplikace, které vedou k novým důsledkům..

  • Tendinitida se může vyvinout v důsledku zánětu karpálních kostí..
  • Zánět zápěstního nervu vede k syndromu karpálního tunelu, který je doprovázen bolestí a omezením motorických funkcí.
  • Při poškození radiální artikulace existuje riziko osteoartrózy následované deformací kostí.
  • Revmatoidní artritida je důsledkem nesprávné léčby traumatu a fúze kostí. Je doprovázeno silnou bolestivostí i zvláštními křupavými zvuky..
  • Dalším důsledkem nesprávné léčby je narušení průtoku krve, které přispívá ke smrti buněk. Výsledkem je aseptická nekróza.
  • Synoviální edém prstů vede ke zhoršení funkcí extenzoru.

U lidí, kteří se věnují extrémním sportům, jako je akrobacie nebo gymnastika, se může vyvinout de Quervainova choroba. To způsobuje silnou bolest v oblasti palce. U onemocnění krční páteře existuje riziko syndromu třesu, kdy jsou pozorovány nekontrolované třesy při namáhání rukou.

Jak zabránit vzniku bolesti

Denně cvičte na kloubech, protahujte prsty, uvolňujte a zatahujte pěsti, provádějte rotační pohyby v oblasti zápěstí.

Pokud vaše činnost zahrnuje opakované pohyby prstů nebo zápěstí, nezapomeňte si v práci udělat přestávky, během nichž trvá několik minut masáž rukou a gymnastika rukou..

Pokud držíte knihu nebo jiný předmět, častěji měňte polohu svých rukou. Končetiny nepřechlazujte, při práci s vibračními nástroji používejte ochranné prostředky.

Vzdejte se kouření, pití alkoholu a produktů obsahujících kofein.

Za přítomnosti chronických onemocnění včasná lékařská prohlídka a léčebné kúry proti relapsu doporučené ošetřujícím lékařem. Nezanedbávejte možnost lázeňské léčby pomocí bahenní terapie, parafínové terapie, ozokeritu, různých fyzioterapeutických procedur.

Závěr

Pokud bolí klouby rukou, měla by být léčba komplexní a zaměřená na odstranění příčiny bolesti. K tomu musíte navštívit lékaře a podrobit se hloubkovému laboratornímu a instrumentálnímu vyšetření..

Dnes existuje mnoho účinných metod konzervativní terapie a chirurgické léčby, které mohou významně snížit bolest a systematickým přístupem tuto chorobu zcela eliminovat. Mělo by se však pamatovat na to, že životní styl, pravidelná cvičební terapie a wellness masáž jsou základními faktory při prevenci bolesti v zápěstních kloubech..

Cévní onemocnění

Zánět kostí může být způsoben kardiovaskulárními patologiemi nebo nestabilním fungováním endokrinního systému. U anginy pectoris může člověk pociťovat pocit pálení a brnění v prstech a u lidí s cukrovkou je často narušen krevní oběh v dolních končetinách. Stejné příznaky mohou být přítomny u těhotných žen. Je to způsobeno hormonálními změnami během vývoje plodu..

Patologické poruchy

Nejběžnější patologické poruchy jsou následující nemoci.

  • Revmatoidní artritida. Vyskytuje se na pozadí infekčních nemocí, což je nejčastější onemocnění. Vyskytuje se u dospělých, dětí nebo starších osob, zejména u žen. Zjevné příčiny tohoto onemocnění jsou: zarděnky, opary, hepatitidy.
  • Polyosteoartróza je druhou patologickou poruchou po polyartritidě. Obvykle se šíří do kloubů dolních končetin, které se mohou následně deformovat a vyboulit. Onemocnění se může projevit jako nezávislé onemocnění a jako komplikace jiných patologií. Většinou se vyskytují u žen ve věku.
  • Dnavá artritida je patologický stav charakterizovaný metabolickými poruchami, při nichž se zvyšuje sekrece močových kyselin a šíří se po celém těle. Toto onemocnění postihuje nejen klouby ruky.
  • Artropatie je axiální léze kostních kloubů, při které jsou postiženy prsty. Příznaky patologie jsou intenzivní bolest, otok, silný otok, zarudnutí. Bez včasné léčby onemocnění postupuje a úplně ničí klouby.
  • Infekční forma artritidy postihuje jednotlivé kosti a je doprovázena bolestí konstantní pulzující povahy. Pro postižený kloub je charakteristický edém, změna barvy kůže, zhoršená aktivita prstů dlaně.

Nejlepší prevencí rozvoje patologických změn je rehabilitační gymnastika. Pravidelným prováděním speciální sady cvičení se můžete vyhnout mnohonásobným komplikacím. Tělesná výchova navíc nikdy nebyla pro tělo škodlivá..

Odrůdy

Tato zranění jsou klasifikována stejným způsobem jako jiné zlomeniny. Mohou být otevřené nebo uzavřené, s odsazením nebo bez něj. Také rozlišujte mezi rozdrcenými, fragmentovanými a vícenásobnými intraartikulárními zlomeninami.

Nejjednodušším případem je zlomenina kostního těla bez posunutí. Takové zranění lze utrpět přímým nárazem nebo pádem. Snadno se ošetřuje obvyklým sádrovým odlitkem. Zlomenina metakarpálního lomu však často vyžaduje chirurgický zákrok k vyrovnání kostí. Ve skutečnosti je na tomto místě mnoho malých mezikostních svalů, které zajišťují jemnou motoriku ruky. Přitahují však fragmenty kosti k sobě, a proto lze posunutí eliminovat pouze během operace.

Tyto trubicovité kosti mají složitou strukturu, proto se kromě střední části mohou zlomit i na dalších místech. Nejzranitelnějším místem je krk kosti před spojením s falangálními klouby. Metakarpální kost je nejčastěji poškozena. Zranění může být způsobeno úderem, takže k němu dochází hlavně na pravé ruce. Jeho základna má tvar kvádru a je pevněji spojena s kostmi zápěstí, takže je méně pravděpodobné, že bude zraněna.

Kromě toho někdy existují zvláštní typy poranění, které jsou pojmenovány podle jména lékaře, který je poprvé popsal. Například Bennettova zlomenina je docela běžná. K tomuto poranění dochází na bázi první metakarpální kosti a postihuje kloub. Navíc trojúhelníkový fragment zůstává na svém místě a samotná kost je posunuta směrem k poloměru. Kromě toho dochází v kloubu k subluxaci..


Při zlomenině dochází k otoku na zadní straně ruky, je viditelná deformace kostí

Rolandova zlomenina také ovlivňuje první metakarpální kost. Toto je rozdrcená zlomenina s tvorbou 3 fragmentů, vyskytujících se také uvnitř kloubu. K takovým zraněním dochází v důsledku silného úderu podél osy prstu. Kosti se proto lámou v několika směrech. Tyto zlomeniny často způsobují komplikace. Pokud jsou fragmenty nesprávně kombinovány, může dojít k narušení funkčnosti ruky, budou se objevovat periodické bolesti, vyvíjí se artróza.

Co dělat, když bolí klouby rukou

Anatomie lidské ruky. Struktura kostí ruky.

Přejít na hlavní obsah

Blogujte Medica Medical sciences a vše o zdraví

  • O studiu na lékařské univerzitě
  • Populární věda
  • O autorovi

kým Pavel | publikováno v: Anatomie, O studiu na lékařské škole | 1

Dobré odpoledne, milí čtenáři. Na hodinách anatomie na lékařských univerzitách někdy chybí struktura ruky (nebo je jen mírně zmíněna). Na některých odděleních také neexistují kvalitní přípravky pro lidskou ruku.

Tento stav mě samozřejmě nemůže potěšit - jak víte, jsem velkým fanouškem základní medicíny. Proto jsem se rozhodl vizuálně a podrobně rozebrat strukturu kostí ruky, aby nikdo nebyl z tohoto obtížného tématu zmaten..

Mimochodem, ruka je nejpohyblivější částí lidského těla. Vývoj a komplikace anatomie ruky hrály důležitou roli při formování homo sapiens jako nejrozvinutějšího druhu živých bytostí na planetě. Lidé mají k dispozici nejsložitější chirurgické manipulace, virtuózní hru na hudební nástroje a tvorbu skutečných mistrovských děl výtvarného umění.

Pojďme zjistit, z čeho se tento úžasný nástroj skládá - lidská ruka - a analyzujme strukturu kostí ruky..

Klasifikace částí ruky

Lidská ruka (manus) je rozdělena do tří částí:

  • Zápěstí (carpi);
  • Metakarpální (metakarpi);
  • Kosti prstů (ossa digitorum), často označované jako „falangy“.

Mimochodem, slova „manuální“ a „manikúra“ pochází z latinského slova „manus“.

Rozhodl jsem se tento nudný rentgen trochu obarvit. Zvýraznil jsem zápěstí červeně, metakarpus modře a kosti prstů (falangy) zeleně.

Kosti zápěstí (Ossa carpi)

Kosti zápěstí jsou osm malých hustých kostí, které jsou umístěny ve dvou řadách - proximální a distální. Abyste v nich nebyli zmatení, měli byste dodržovat zásady, které jsem popsal v článku o tom, jak učit lidskou anatomii..

Na tomto obrázku jsem zvýraznil proximální řadu kostí zápěstí červeně a distální řadu zeleně..

Nyní se orientujme na skutečném rentgenovém snímku a pokusme se na něm najít proximální a distální řady kostí zápěstí (barvy jsou stejné):

Proximální řada kostí zápěstí:

  • Scaphoidní kost (os scaphoideum). Tato kost zaujímá nejvíce laterální (nejvíce „radiální“) polohu všech kostí v proximální řadě. Scaphoid je také největší kostí v proximální řadě. Nezaměňujte to s lichoběžníkovou kostí z distální řady, o které bude pojednáno níže. Abyste se vyhnuli takovým nejasnostem, nejprve se naučte rozlišovat mezi proximální a distální řadou a poté jednotlivé kosti;
  • Lunate bone (os lunatum). Distální povrch této kosti je velmi konkávní. Proto to vypadá jako polovina měsíce. Je pravda, že to není zvlášť patrné, když vezmete v úvahu celý štětec jako celek. Tato vlastnost struktury je mnohem lépe rozeznatelná, když vezmete v úvahu měsíční kost zvlášť. Na přípravě jej najdete hned za skafoidem - lunátová kost k němu ze střední strany velmi těsně přiléhá;
  • Trojúhelníková kost (os triquertum). Název trojúhelníkové kosti je také velmi charakteristický - pokud se podíváte na tuto kost samostatně, můžete jasně vidět tři hrany. Trihedrální kost zaujímá nejmediální (nejvíce „ulnární“) polohu všech kostí v proximální řadě;
  • Pisiformní kost (os pisiforme). Tato kost je nejmenší ze všech zápěstních kostí. Je velmi pevně spojen s trojúhelníkovou kostí, takže můžete snadno najít pisiformní kost, pokud najdete nejmediální kost v proximální řadě (tj. Trojúhelníkovou).

Pokud potřebujete lokalizovat jakoukoli kost zápěstí, je prvním krokem rozlišení mezi proximální a distální řadou. Orientujme se na anatomickém tabletu, když je nám ruka ukazována podmíněnými prsty dolů.

Prvním krokem je nalezení poloměru a ulny. Poloměrem najdeme stranu, kde se nachází palec, a podél ulny najdeme stranu, kde je malíček:

Poté musíme najít kosti zápěstí na tabletu. Je to velmi snadné - osm malých, hustých kostí se velmi liší od všech ostatních kostí:

Dále byste měli rozlišovat mezi distální a proximální řadou kostí zápěstí. To jsme se již naučili v poslední části, takže proximální řadu lze snadno najít (nezapomeňte, že máme před sebou dlaň, která je umístěna s podmíněnými prsty dolů):

A teď, když jsme umístili všechny orientační body, můžeme okamžitě najít například scaphoidní kost (os scaphoideum). Pamatujte, že ona:

  • Nachází se v proximální řadě;
  • Zabírá nejvíce „paprskovou“ pozici;
  • Je to největší kost v proximální řadě;
  • Tvarem podobný lodi lodi.

Pečlivě prozkoumáme všechny kosti zápěstí a najdeme scaphoidní kost:

Na stejném principu najdeme lunatickou kost (os lunatum). Abychom viděli jeho tvar půlměsíce, musíme jej zvážit zvlášť. Je to distální okraj lunate kosti, který vytváří charakteristický tvar, který skutečně připomíná půlměsíc:

S vědomím, že ze střední strany těsně sousedí s navikulární kostí, najdeme ji na tabletu:

Pohybujeme se ještě mediálněji (tj. Směrem k malíčku) a potkáváme trojúhelníkovou kost (os triquertum). Pisiformní kost (os pisiforme) k ní těsně přiléhá. A tady je mírná jemnost - pisiformní kost můžete jasně vidět pouze na dlaňovém povrchu ruky. Palmární povrch je vnitřní povrch, ze kterého na prstech nejsou hřebíky.

Podívejte se, z dlaňové strany ruky, pisiformní kost (žlutá) „sedí“ na trojúhelníkové (modré) jako přilba na hlavě:

Ale na zadním povrchu ruky (který je s nehty, vnější), jasně rozlišujeme obrysy trihedrální kosti, zatímco prakticky nevidíme hrachový tvar:

Pojďme konsolidovat znalosti na skutečném rentgenovém snímku. Na první pohled vidíte hranice zápěstí a obou řad kostí. Rozhodl jsem se je ani nezvýrazňovat.

Ale rozhodl jsem se zvýraznit kosti proximálního zápěstí. Obrysy scaphoidu jsou tedy načrtnuty červeně, půlměsíc je zeleně, trojhlavá kost je modrá a pisiformní kost je žlutá..

Distální řada zápěstních kostí.

Tady nás čeká úžasné překvapení od starověkých anatomů. Tito muži učinili obrovské množství vědeckých objevů, které změnily náš život, ale nedokázaly vymyslet dobré jméno pro dvě sousední kosti. Ve výsledku máme lichoběžníkovou kost a lichoběžníkovou kost (jsou to různé kosti, snažte se je nezaměňovat).

  • Trapézová kost (os trapezium). Tato kost má nejvíce laterální a nejblíže palci všech kostí v distální řadě. Někdy se tomu říká polygonální kost. Pamatujte, že nejprve přichází samotný „lichoběžníkový“ tvar a poté - jeho derivace - „lichoběžníkový“. Takže v kostech distálního zápěstí - nejvíce laterální poloha je obsazena lichoběžníkovou kostí, následovanou...
  • Trapézová kost (os trapezoideum). Mimochodem, vypadá mnohem víc jako lichoběžník než lichoběžníková kost;
  • Kapitánská kost (os capitatum). Je to největší ze všech distálních kostí zápěstí. Navíc se věří, že je největší ze všech kostí zápěstí obecně. Ve skutečnosti má pouze jednoho konkurenta - scaphoida z proximální řady, který je také velmi velký;
  • Háček ve tvaru kosti (os hamarum). A teď máme nejvíce mediální, to znamená, nejvíce „ulnární“ ze všech kostí distálního zápěstí. Na rozdíl od liché lichoběžníkové kosti, která opravdu neodpovídá svému jménu, vypadá háčková kost docela jako háček..

Chcete-li tyto kosti najít na anatomickém tabletu a na obrázku, musíte zopakovat první dva kroky z předchozí části. Pouze namísto proximální řady musíme najít distální řadu:

Pak tedy podle nám známého principu zvolíme orientační bod, například lichoběžníkovou kost (os trapezium). Jak si pamatujeme, je to nejvíce boční a nejvíce „radiální“ - to znamená, že je nejblíže palci. Zjistili jsme to nepochybně pomocí této jedné funkce:

Poté mentálně pochválíme fantazii starověkých anatomů a najdeme lichoběžníkovou kost (os trapezoideum), která je velmi těsně spojena s lichoběžníkovou kostí. Nezapomeňte na dobrou paměť: „Nejprve přijde samotná postava, pak něco podobného. Nejprve (tj. Od boční hrany) je lichoběžník, poté lichoběžníkový ".

Dále máme obecně největší kost celého zápěstí - capitate bone (os capitatum). Všimněte si, jak pohodlně artikuluje s lunate kostí z proximální řady..

Řadu doplňuje háček ve tvaru kosti (os hamarum) - nejvíce mediální. Už jen z tohoto důvodu jej nelze zaměnit za žádnou jinou kost. Najdeme distální řadu, v ní vidíme nejvíce mediálně umístěnou kost (tj. Nejbližší k malíčku) - to je háček ve tvaru kosti. Druhým znakem je vzhled. Zakřivený tvar s ostrým úhlem - nic takového v celém štětci neuvidíte. Tady je naše háková kost:

Nyní najdeme všechny tyto kosti na rentgenovém snímku. Lichoběžník a lichoběžníkové kosti vypadají trochu „slepené k sobě“. Proto je nejlepší začít se zabývat hlavní kostí - je největší a nejnápadnější (červená). Ustoupíme z ní na střední stranu a okamžitě uvidíme háčkovitou kost (zelená).

Poté půjdeme k boční hraně a zvážíme hranici mezi lichoběžníkem a lichoběžníkovými kostmi - mimochodem, může být docela obtížné rozlišit. Hlavní věc je, nezaměňujte, že nejprve, to znamená, že od okraje je lichoběžníková kost a pak do jejího středu je umístěna lichoběžníková kost (modrá barva).

Metakarpální kosti (Ossa metacarpi)

Vždy došlo k malému zmatku, který ztížil zapamatování kostí ruky. V ruštině je předpona „pro“ ve slově „zápěstí“, což znamená nejproximálnější část ruky. V latině je předpona přidána k další části, k metakarpu a zní „metakarpi“ namísto „carpi“ - „zápěstí“. Zápěstí je „carpi“ a metakarpus je „metacarpi“.

Kosti metakarpů jsou na tomto obrázku zvýrazněny žlutě..

V metakarpusu je tedy pět kostí. Jedná se o dlouhé tubulární kosti, které se velmi liší od krátkých hustých houbovitých kostí zápěstí. Kosti metakarpu nemají zvláštní název, jsou jednoduše očíslovány od prvního do pátého ve směru od palce k malíčku. To znamená, že metakarpální kost palce je první metakarpální kost a metakarpální kost malíčku je pátá metakarpální kost..

Každá metakarpální kost má tělo (corpus ossis metacarpi), hlavu (caput ossis metacarpi) a základnu (základ ossis metacarpi). Základ metakarpální kosti artikuluje s kostmi zápěstí a hlava je povrchem pro připojení ke kostem prstů.

Podívejme se na tyto části na příkladu třetí metakarpální kosti, kterou vidíme (zleva doprava) ze stran palmární, dorzální a ulnární plochy..

Základna je zvýrazněna červeně, to znamená místo, kde dochází k připojení k zápěstí. Tělo je zvýrazněno žlutě - stejně jako u většiny dlouhých kostí těla je umístěno uprostřed. Zeleně jsem obkroužil kulatou hlavu - tedy místo, kde se metakarpální kost spojuje s proximální falangou prstu.

Všechny kosti metakarpu jsou si navzájem velmi podobné, kromě jedné. Určitě jste teď mysleli na palec?

Ne, nejde o něj. Metakarpální kost palce má minimální rozdíly od ostatních, je jen o něco kratší a hustší. Ale metakarpální kost třetího prstu má na základně styloidní proces (processus styloideus), není nadarmo jsme jej považovali za příklad. Na tomto obrázku je proces styloidu zvýrazněn samostatně:

Kosti prstů (Ossa digitorum)

Jedná se o krátké tubulární kosti, které se také nazývají falangy. Palec má dva falangy - proximální (phalanx proximalis) a distální (phalanx distales). Zbytek prstů má tři falangy - proximální (phalanx proximalis), střední (phalanx media) a distální (phalanx distales).

Na tomto obrázku jsou proximální falangy prstů zvýrazněny červeně, prostřední jsou zeleně (jak vidíte, palec to nemá) a distální jsou modré..

Studenti si velmi často mýlí metakarpální kosti s první „falangou“. To je ve skutečnosti velmi hrubá chyba. Aby jste, milí čtenáři, neměli nejasnosti, rozhodl jsem se znovu zdůraznit kosti metakarpu, které nemají nic společného s falangy prstů.

Každá falanga má základnu (základní phalangis), tělo (corpus phalangis) a hlavu (caput phalangis). Na tomto obrázku jsou základy kostí prstů zvýrazněny červeně, těla kostí žlutě a hlavy kostí zeleně..

Distální falanga každého prstu na noze má tuberositu v distální falangě. Jedná se o malý náraz, ke kterému se svalové šlachy připojují..

Anatomie kostí ruky není tak obtížná, správně?

Nemoci, jejich diagnostika a léčba

Název nemociCharakteristickýPříznakyLéčba
Revmatoidní artritidaNemoc infekční-alergické povahy, chronická, pomalu progresivníBolest v místě zánětuHormonální terapie
Zčervenání a změny teploty na prstechProtizánětlivé léky
Porážka jednoho nebo více kloubůPočítačová reflexologie
Zánět je symetrický na obou rukou
PolyosteoartrózaTyp deformující artrózy postihující rukuZakřivení v kloubech rukyPoužití chondroprotektorů, které zahrnují glukosamin a chondroitin sulfát
Bolest v místech deformacePoužití vazodilatancií („Trenal“, „Theonikol“)
Dnavá artritidaDepozice ve formě solí kyseliny močové v kloubech rukyPocity bolestiStrava
Užívání léků nesteroidního protizánětlivého původu
Změna barvy kůžeJmenování léku "Kolkhatsin"
Použití mastí na bázi NSAID
Infekční artritidaZánět kloubů ruky a prstů způsobený virovou, infekční nebo plísňovou mikroflórouPocity bolestiUžívání protizánětlivých léků
Změny kontur v místech onemocněníUžívání antibiotik
Zarudnutí postižených oblastíFyzioterapie
Ganglion (ganglion, hygroma)Degenerativně-dystrofická cystická léze kloubů na rukou v důsledku prodlouženého mechanického působeníPřítomnost nádorové formace, která vyčnívá v místě léze spojeníFyzioterapie
Nástup bolestiPropíchnutí a odstranění
Ztráta jemné motorikyChirurgický zákrok
Necitlivost v rukou

Příčiny zlomenin záprstí

Hlavní příčinou všech zlomenin tubulárních kostí je účinek přímé síly:

  1. Padající těžký předmět na ruku;
  2. Neúspěšný pád na zápěstí (za ledových podmínek);
  3. Děrování a boj;
  4. Ostrá flexe prstu;
  5. Nárazy s těžkým předmětem;
  6. Zranění domácnosti;
  7. Dopravní nehody;
  8. Průmyslové nehody.

Struktura lidské ruky

Dostali jsme se k lidské anatomii. Obrázek nenaznačuje, že kosti prstů jsou rozděleny do falangů pro větší flexibilitu prstů (palec se ohýbá na jednom místě, zbytek na dvou místech). To je vše! Nic komplikovaného! Horní končetiny u lidí přirozeně nejsou tak silné jako dolní končetiny. Je řízen nervovými impulsy vycházejícími z mozku, stejně jako jiné orgány..
Ruka je horní nebo přední končetina lidí a opic, pro kterou byla dříve považována za charakteristický rys schopnosti postavit se palci všem ostatním. Ruka je rozdělena na 3 části: zápěstí, metakarpus a prsty. Nejrozvinutějším a nejúčinnějším nástrojovým orgánem je ruka primáta, což je komplexní kinematický řetězec složený z mnoha kloubových spojů jeho částí v kloubech. Ruka má eferentní a aferentní inervaci.

Prsty

Kosti prstů se skládají ze dvou nebo tří falangů: první se skládá ze dvou a zbytek ze tří. Délka falangů klesá se vzdáleností od metakarpu. Každá falanga se skládá ze tří částí: těla se základnou a hlavy na koncích. Falangy končí kloubními povrchy na obou koncích, což je způsobeno potřebou kloubního spojení s dalšími kostmi.

Mezi proximální falangou a metakarpální kostí palce (prvního) prstu na noze jsou také sesamoidní kosti skryté šlachami. Je třeba poznamenat, že někdy existuje individuální struktura ruky: kostru ruky lze doplnit dalšími prvky. Sezamoidní kosti mohou být také na podobném místě poblíž druhého a pátého prstu. K těmto prvkům jsou připojeny svaly (stejně jako procesy kostí).

Přehled sekce

U každé sekce zvažte kostru ruky. Lopatka a klíční kost jsou vzájemně spojeny a kulový kloub je spojuje s humerusem. Ale nejen humerus se k nim připojuje. Slouží jako připevňovací body pro svaly, které jsou odpovědné za pohyb paží..

Dále přichází humerus sám. Radiální a loketní klouby jsou k němu připojeny přes loketní kloub. Druhé jsou vzájemně mobilní. V pozici ruky, když se dlaň dívá dovnitř, jsou tyto kosti rovnoběžné, ale jakmile se dlaň otočí dopředu, přemístí se a zkříží se.

Kostra ruky má nejsložitější strukturu. Obsahuje 27 kostí. Tyto prvky jsou dále rozděleny do několika skupin: zápěstí, metakarpus a falangy prstů, které jsou spojeny přes interfalangeální klouby. Právě složitost tohoto zařízení umožňuje, aby byla ruka tak všestranná a zručná. Umožňuje drsnou práci s mechanickými operacemi, ale také umožňuje jemné přesné pohyby..

Vazy

Vazy a šlachy jsou vyrobeny z pojivové tkáně a slouží k ukotvení částí kostry. Omezují tedy nadměrný rozsah pohybu v kloubu..

Mnoho vazů se nachází v oblasti spojení lopatky a pažní kosti a v oblasti ramenního pletence. Vyjmenujme je:

  • coracoclavicular;
  • coracoid-akromial;
  • akromioklavikulární;
  • tři kloubně-humerální vazy (horní, střední, dolní).

Ty jsou potřebné k posílení ramenního kloubu, který je neustále pod tlakem.

Kvůli jasnosti zobrazuje fotografie ruku v řezu.

Ulnární křižovatka má vedlejší vazy:

  • paprsek;
  • ulnární;
  • přední;
  • zadní.

Kloub zápěstí obsahuje vazy, které mají složitou strukturu. Tyto zahrnují:

  • paprsek;
  • ulnární;
  • zadní;
  • palmar;
  • interkarpální vazy.

Důležitou roli hraje vaz, který se nazývá držák flexoru. Pokrývá kanál zápěstí životně důležitými cévami, nervy.

Nadprstí

Metakarpus je tvořen pěti metakarpálními kostmi. Jedná se o trubicovité kosti skládající se z těla, základny a hlavy. Kostra lidské ruky se vyznačuje velkou opozicí palce proti zbytku a jejím lepším vývojem, což výrazně zvyšuje schopnosti končetiny. Kratší, ale masivnější kost jde do palce. Základny těchto kostí jsou spojeny s kostmi zápěstí. V tomto případě mají kloubní povrchy pro krajní prsty sedlový tvar a zbytek jsou kloubní povrchy plochého typu. Hlavy polokulovitého kloubního povrchu spojují metakarpální kosti s falangy.

Top