Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Účinné přípravky na klouby a chrupavky: seznam jmen
2 Dna
Vyvrtnuté vazy nohou: léčba, příčiny, příznaky, co dělat při vyvrtnutí
3 Zápěstí
Bolesti těla, nohou, paží, kloubů a svalů - popis příznaku, příčiny a léčby
Image
Hlavní // Dna

Který lékař se zabývá léčbou kloubů a páteře


Artróza je stále častější u lidí v poměrně mladém věku (20–25 let). Odborníci z intenzivního rozvoje nemoci viní špatnou ekologii a ne zcela správný životní styl..

Úvod

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Velké množství lidí nepřikládá žádnou důležitost primárním příznakům, které přímo naznačují nástup artrózy, a na návštěvu lékaře ani nepomyslí. To je velké opomenutí, protože taková nemoc bez léčby může vést k invaliditě nebo dokonce k invaliditě..

Důvodem však často není lenost, ale prostý nedostatek informací o tom, který lékař léčí klouby. Specialisté z několika kategorií se podílejí na léčbě kloubů: v každé konkrétní situaci vývoje onemocnění je lékař povinen léčit specifické patologie.

Příznaky, které vám říkají, abyste navštívili lékaře

Okamžitá lékařská péče vyžaduje přítomnost určitých příznaků:

  1. Nepohodlí v oblasti artikulace, postupně se měnící v konstantní, poměrně silnou bolest.
  2. Pocit ostrých záchvatů bolesti s neschopností pohybovat postiženými částmi těla.
  3. Otok a zarudnutí kůže, skřípání kloubů nohou, rukou nebo prstů.
  4. Změna tvaru.
  • zánětlivé procesy v těle;
  • infekce otevřenými ranami v blízkosti kloubu;
  • trauma;
  • metabolické onemocnění.

Který specialista zachází s klouby

Nemoci kloubů mají dva typy vývoje:

  1. Degenerativní-dystrofická - aktivní výživa tkáně chrupavky je narušena.
  2. Zánětlivé - vyvíjejí se závažné zánětlivé procesy, včetně synoviálních membrán, chrupavek, vazivového aparátu.

O tom, s kterým lékařem je třeba se poradit, rozhoduje etiologie a mechanismus poškození.

Jedná se o terapeutického profilového lékaře, který pracuje výhradně s počátečními stadii onemocnění na pozadí virových infekcí. Pokud zjistíte mírné bolestivé klouby, zvýšenou únavu v důsledku námahy, měli byste se poradit s revmatologem. Specialista předepíše všechny potřebné studie poté, co zjistí příčiny bolesti kloubů paží a nohou:

  • Ultrazvuk;
  • rentgen;
  • revmatické testy.

Je důležité určit přítomnost nebo nepřítomnost virů v těle. Po provedení všech diagnostických opatření lékař stanoví přesnou diagnózu a poskytne doporučení pro další léčbu. Léčba revmatologa je pouze konzervativní pomocí intraartikulárních injekcí, fyzioterapie, masáže nebo cvičební terapie. Ve složitějších stadiích nemoci vás odkáže ke správnému specialistovi.

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Pokud léčba konzervativními metodami nefunguje, onemocnění má složitější formu, pak musíte kontaktovat ortopeda-traumatologa. Lékař se zabývá chirurgickými metodami pro obnovení funkce kloubů. Hlavní příznaky kontaktování tohoto specialisty:

  1. Úplné nebo částečné zničení kloubu.
  2. Deformace, až do úplné ztráty motorických schopností.
  3. Bolestivé pocity jsou neustále přítomny, dokonce i v noci.

Ortopedický traumatolog provádí několik typů chirurgických zákroků:

  1. Operace pro uchování orgánů (resekce kloubu, artroplastika, artrodéza) - tento typ intervence pomáhá eliminovat bolest, obnovit přirozené funkce a zachovat co nejvíce vlastní tkáně pacienta.
  2. Endoprotetika - tento typ operace se provádí u nejtěžších forem artrózy s úplným zničením kloubu. K zajištění úplné motorické aktivity je kloub zcela nahrazen protézou.

Nejčastěji se protetika provádí na kolenních a kyčelních kloubech. Cílem je obnovit normální běh života, vyhnout se postižení.

Samozřejmě jen málo lidí půjde s bolestmi kloubů na konzultaci s neurologem, ale role tohoto specialisty je při léčbě bolesti poměrně velká, včetně bolesti kloubů paží, nohou a prstů. Existuje možnost neurologických důvodů pro rozvoj onemocnění - sevřený nerv v páteři nebo zánětlivý proces nervových zakončení. Právě s takovými lézemi pomůže neurolog bojovat.

Lékař tohoto profilu je schopen pomoci s artritidou spojenou s metabolickými poruchami: mnoho nemocí se objevuje na pozadí stresu a nezdravé stravy. Kvůli zhoršenému metabolismu dochází k aktivnímu vrstvení solí na klouby, které rychle ztrácejí pružnost a hrozí riziko funkčního poškození. Endokrinolog pomůže obnovit metabolické procesy v těle, zabránit rozvoji artritidy.

Který lékař léčí osteochondrózu

Chcete-li zjistit, který lékař léčí klouby páteře, musíte znát některé funkce.

Osteochondróza je patologická změna v páteři. Vývoj nemoci má dva faktory:

  1. Změny v kostní a chrupavkové tkáni obratlů.
  2. Zánět a sevření páteřních kořenů.

Léčba nemoci se proto účastní lékaři dvou specializací:

  1. Ortoped - předepisuje léčbu k obnovení pružnosti meziobratlových plotének, léčí osteoporózu kostních tkání;
  2. Neurolog - zabývá se léčbou osteochondrózy, jejíž příčinou je porušení míšních kořenů. Určuje přesnou polohu nemoci.

Když míšní léze vyžadují chirurgické zákroky, spadá takový úkol na ramena neurochirurgů..

Některá onemocnění kloubů a který lékař je léčí

Některá onemocnění kloubů, jejich typy, příznaky, které lékař léčí:

  1. Bursitida je zánět kloubního vaku s následnou akumulací tekutiny. Je doprovázena silnou bolestí, otokem, zarudnutím zanícené oblasti. Nejběžnější burzitida kolenních a loketních kloubů. U bursitidy navštivte revmatologa nebo ortopeda.
  2. Bakerova cysta kolenního kloubu je vodnatá formace; cysta je lokalizována pouze pod čéškou. Nemoc objevil Dr. W. Baker a pojmenoval jej. Bakerova cysta je doprovázena bolestí v oblasti kolen, otoky. Patologii léčí traumatolog a ortoped. V některých případech mohou tuto chorobu diagnostikovat terapeuti a revmatologové..
  3. Synovitida je zánětlivý proces lokalizovaný uvnitř synoviální membrány kolena nebo lokte. Projevuje se silným otokem, zřídka bolestivým. Synovitida často postihuje loketní a kolenní klouby. V zásadě je člověk odeslán k chirurgovi, někdy oběť okamžitě jde na schůzku s traumatologem.
  4. Gonartróza kolenních kloubů je úplný rozklad chrupavkové tkáně kloubů nezánětlivé povahy. Gonartróza je doprovázena bolestí v koleni při chůzi. Pacient může být odeslán k ortopedickému traumatologovi, revmatologovi a v mírnějších případech artrózy dokonce k terapeutovi.

Při nejmenším podezření na přítomnost těchto onemocnění okamžitě vyhledejte lékaře!

To je pro dnešek vše, vážení čtenáři; podělte se o svůj názor na článek v komentářích.

Kterého lékaře kontaktovat pro bolesti kloubů?

Jaký lékař léčí klouby - na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Onemocnění kloubů jsou různorodá a mohou být léčena lékaři různých specializací. K určení požadovaného odborníka je nutné provést diferenciální diagnostiku onemocnění. Ve většině případů dostane člověk počáteční schůzku s terapeutem a ten se již rozhodne, u kterého lékaře se podrobí dalšímu vyšetření.

Na koho se obrátit v případě bolesti kloubů

Pokud má člověk nejprve bolesti a nepohodlí v kloubech nohou, neví, kterého lékaře navštívit. V takovém případě byste se měli obrátit na terapeuta, který prozkoumá končetinu a určí další vyšetřovací taktiku. Lékař, který zachází s klouby, se nazývá jinak - záleží na původu onemocnění:

  • Revmatolog. Tento lékař se zabývá revmatoidní a revmatoidní artritidou a dalšími autoimunitními poruchami;
  • Artrolog. Tento lékař léčí zánětlivá a degenerativní onemocnění - artrózu, artrózu, cysty kloubů. Mezi jeho kompetence patří také léze periartikulárních tkání - bursitida, tendinitida, synovitida;
  • Traumatolog. Specialista se zabývá chronickou posttraumatickou artritidou, deformující osteoartritidou;
  • Ortopéd. Specializuje se na vrozená onemocnění kloubů - dysplazie kyčelního kloubu, vrozená dislokace;
  • Infekcionista. Léčí infekční a zánětlivá onemocnění - bakteriální, virová, plísňová, parazitická;
  • Venerolog. Lékař se zabývá specifickou artritidou, která se vyvíjí na pozadí genitální infekce - chlamydiální, syfilitická, gonorrheal.

V praxi není tolik úzkých odborníků a nemoci kloubů jsou léčeny buď terapeutem nebo revmatologem.

Neexistuje rozdělení lékařů podle konkrétní lokalizace patologie. Například neexistuje žádný lékař, který by léčil kolenní klouby nebo jen kyčelní klouby. Lékařská specializace je založena na příčině onemocnění.

Když potřebujete lékařskou pomoc

Pokud vás bolí klouby, neodkládejte návštěvu zdravotnického zařízení. Bolest je přechodným příznakem a sama odezní. Existují však situace, kdy bolestivé pocity jsou známkou nemoci a vyžadují lékařskou pomoc..

Měli byste navštívit lékaře, pokud se objeví následující příznaky:

  • Bolest trvající více než dva dny po sobě;
  • Přítomnost ranní ztuhlosti - potíže s pohybem v kloubech po probuzení;
  • Zarudnutí a otok kůže nad klouby;
  • Zhoršená funkce motoru;
  • Kombinace těchto příznaků s obecnou malátností.

Některé kloubní patologie se vyvíjejí velmi rychle, takže nedostatek lékařské péče může vést k rozvoji nebezpečných komplikací..

Jaké zkoušky se provádějí

Poté, co bylo určeno, kterého lékaře byste měli kontaktovat pro bolesti kloubů, musíte zjistit, jaká vyšetření budou provedena. Každý specialista má svou vlastní sadu diagnostických metod k identifikaci konkrétní nemoci. Diagnostika zahrnuje laboratorní a instrumentální studie.

Laboratorní diagnostika zahrnuje následující techniky:

  • Obecné klinické testy - standardní testy krve a moči, kde lze určit známky zánětu;
  • Biochemický krevní test - detekuje zánět, změny hladiny elektrolytů, močoviny;
  • Krevní test na nádorové markery, hormony;
  • Sérologický krevní test na různé protilátky;
  • Vyšetření kloubní tekutiny.

Instrumentální diagnostické metody umožňují přesněji identifikovat zánět kloubů:

  • Rentgenové vyšetření odhalí různá poranění, deformity kloubů;
  • Počítačová tomografie přesněji odhaduje rozsah poškození;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje určit poškození periartikulárních tkání.

Na základě získaných výsledků lékař stanoví konečnou diagnózu a předepíše nezbytnou terapii.

Revmatologové předepisují standardní všeobecné klinické testy, krevní testy na revmatické testy. Tito lékaři používají všechny instrumentální diagnostické metody..

Artrologové také vyžadují obecné klinické testy, stanovení hladiny vápníku a krevních elektrolytů. Studie synoviální tekutiny je povinná. Artrologové také předepisují rentgenová a tomografická vyšetření..

Infekcionisté primárně předepisují pacientům sérologické testy k identifikaci původce onemocnění. K určení závažnosti zánětu se také používají obecné klinické testy..

Nejběžnější problémy se vyskytují v kolenou a kyčelních kloubech. Tyto klouby nesou největší stres.

Předepsaná léčba

Lékař léčí kosti a klouby podle konkrétní příčiny a příznaků onemocnění. Metody léčby mohou být konzervativní a operativní..

Konzervativní metody zahrnují:

  • Strava;
  • Léková terapie;
  • Fyzioterapie;
  • Fyzioterapie;
  • Masáž.

Kromě těchto metod lze použít tradiční medicínu..

Dieta je předepsána podle nemoci. U některých metabolických patologií je nutné vyloučit potravinové výrobky, které mohou vyvolat exacerbace. Strava je založena na zásadách zdravé výživy zaměřené na udržení normální tělesné hmotnosti a zásobení těla potřebnými látkami.

Léková terapie také závisí na příčině onemocnění. Při akutních procesech způsobených infekčními agens jsou předepsána antibiotika a antivirotika. U chronických onemocnění se užívají léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), hormony, analgetika, chondroprotektory.

Fyzioterapie se provádí v kurzech bez kontraindikací. Obvykle předepsáno pro degenerativní procesy.

U artikulárních patologií jsou indikována terapeutická cvičení a masáže. Účelem jejich jmenování je obnovení funkce kloubů, pohybového aparátu.

Chirurgická léčba je předepsána pro závažné artikulární deformity, onkologické patologie:

  • Artrodéza - excize části kloubu bez její následné obnovy;
  • Artroplastika - obnovení tvaru pomocí vlastních tkání nebo umělých materiálů;
  • Endoprotetika - úplné nahrazení kloubu umělým.

Pacientům je obvykle předepsána komplexní léčba, která kombinuje několik metod..

Konzultace s dalšími odborníky

U některých nemocí musí být osoba vyšetřena lékaři jiných specializací, které přímo nesouvisejí s poškozením kloubů. Ošetřující lékař může svého pacienta poslat ke konzultaci dalším úzkým specialistům:

  • Výživový poradce vybírá potřebnou stravu a poskytuje doporučení týkající se výživy pro konkrétní prokázané onemocnění;
  • Fyzioterapeut provádí předepsanou fyzioterapii;
  • Endokrinolog konzultuje pacienty s metabolickými chorobami (dna, diabetes mellitus);
  • Chirurg provádí předepsané operace.

Existuje mnoho lékařů zabývajících se patologií kloubů. Každý odborník je zodpovědný za svou vlastní skupinu nemocí. Chcete-li určit správného lékaře, měli byste se nejprve poradit s terapeutem, který vás odkáže na potřebného úzkého odborníka.

Kterého lékaře byste měli kontaktovat, pokud vás bolí klouby

Z tohoto článku zjistíte: s kterými lékaři se můžete poradit, pokud vás bolí klouby paží, nohou a dalších. Jak se stanoví diagnóza, co další odborníci se podílejí na diagnostice a léčbě kloubních onemocnění.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).

Máte bolesti kloubů? Příznak může být způsoben mnoha chorobami, z nichž nejznámější a nejčastější jsou artritida a artróza..

Není možné stanovit správnou diagnózu sami, proto je třeba se poradit s lékařem, který léčí nemoci kloubů - artrologem.

Co když na městských klinikách žádný takový odborník není? Ke komu bych měl jít? Musíte navštívit terapeuta. Prozkoumá, provede rozhovor s pacientem a pomůže stanovit předběžnou diagnózu.

Poté vás terapeut odkáže k lékaři, který se bude zabývat léčbou nemoci, která způsobila bolest kloubů. Takovým specialistou (s výjimkou artrologa) může být:

  • revmatolog (s artritidou, dnou);
  • ortoped (pro artrózu a jiné patologické stavy, ke kterým dochází při zničení chrupavky, deformaci a zhoršené pohyblivosti kloubů);
  • neuropatolog (na příznaky způsobené poškozením, porušením, zánětem nervových zakončení).

V průběhu diagnostiky nebo léčby může být nutná konzultace s příslušnými odborníky.

Například při revmatoidní artritidě navíc trpí vnitřní orgány (srdce, cévy). Proto jsou tito pacienti často odesíláni ke kardiologovi..

Když je doporučen artrologovi

Artrolog je úzký specializovaný specialista, který jako první stanoví diagnózu a také léčí nemoci periartikulárních tkání a kloubů.

Léčí pacienty s patologiemi, jako jsou:

1) Periartritida (zánět periartikulárních tkání).

2) Burzitida (zánět periartikulárních burz).

3) Osteoartróza a osteoartróza (chronická destrukce chrupavky s deformací kloubu a jeho exacerbací).

4) Tendinitida a tendovaginitida (zánět šlach a pouzder šlach (pouzdra obklopující šlachy)).

  • dna - způsobená dnou (metabolická porucha, při které dochází k ukládání solí kyseliny močové v kloubech);
  • revmatoidní - vyskytuje se na pozadí autoimunitního poškození tkáně (tvorba protilátek proti vlastním buňkám);
  • reaktivní - vznikající po infekčním onemocnění (spalničky, zarděnky, chřipka atd.);
  • psoriatické - způsobené psoriázou (chronické kožní onemocnění);
  • jiné typy.

6) Osteoporóza (změna struktury kostní tkáně, díky níž ztrácí hmotu, stává se křehkou a křehkou).

7) Ankylozující spondylitida (onemocnění pojivové tkáně, ke kterému dochází při poškození páteře).

Kliknutím obrázek zvětšíte

S jakými příznaky byste se měli obrátit na artrologa:

  • neustálá bolestivá bolest v kloubech paží nebo nohou, zhoršená po námaze, ke konci pracovního dne;
  • zánět jednoho nebo více kloubů současně;
  • ostrá, ostrá stálá nebo náhlá bolest (lumbago), která znemožňuje jakýkoli pohyb v kolenou, lokti a jiných kloubech;
  • problémy s pohyblivostí (při pokusu o ohnutí nebo narovnání, zvednutí, pohybu paže nebo nohy, klouby začínají bolet, špatně se ohýbají, je obtížné držet malé a velké předměty v ruce);
  • výskyt otoku nebo otoku, zarudnutí kloubů se zvýšenou teplotou;
  • deformace, změna tvaru kloubu (jasně prominentní omezený otok na povrchu, vyhlazení obrysů);
  • vzhled bolestivého zhutnění tkáně, křupání, praskání a další charakteristické zvuky během pohybu.

Jak artrolog stanoví diagnózu

Artrolog stanoví diagnózu na základě řady údajů:

1) Anketa. Lékař klade pacientovi otázky, zjišťuje možnou příčinu onemocnění a objasňuje, s jakými příznaky postupuje patologie.

2) Kontrola. Lékař identifikuje znaky charakteristické pro údajnou patologii. Pro stanovení předběžné diagnózy a vyloučení nemocí, které mají podobné příznaky jako údajné onemocnění, může lékař:

  • ohýbejte končetinu pasivně (bez pomoci pacienta);
  • dotýkat se, tlačit na klouby a odhalit obzvláště bolestivé body;
  • otestujte pacienta (například dřepejte, ohýbejte končetinu atd.).

3) Diagnostický výzkum. K objasnění patologií možná budete potřebovat:

  • radiografie;
  • MRI, ultrazvuk nebo CT;
  • artroskopie (minimálně invazivní intraartikulární vyšetření);
  • punkce (extrakce) a analýza intraartikulární tekutiny;
  • testy na revmatoidní faktor (k potvrzení nebo vyloučení revmatoidní artritidy) atd..
Diagnostika chorob kloubů. Kliknutím obrázek zvětšíte

Algoritmus akcí artrologa po stanovení diagnózy

Po stanovení a potvrzení diagnózy lékař:

  • předepisuje léky a fyzioterapeutické postupy, které pomohou zmírnit akutní příznaky (bolest), zabránit komplikacím nebo exacerbacím patologie;
  • monitoruje proces, upravuje dávkování nebo předepisuje jiné, účinnější prostředky, podle výsledků kontrolních studií (analýzy, rentgen a další);
  • poskytuje doporučení, která pomáhají kontrolovat patologický proces doma;
  • stanoví datum zpětné návštěvy a vyšetření.

Pokud patologie vyžaduje neustálé sledování (například revmatoidní artritida), pacient:

  • dát na dispenzární registraci;
  • jmenovat kontrolní návštěvy a vyšetření 1-2krát ročně (v závislosti na stavu osoby);
  • doporučit terapeutická a profylaktická opatření (dieta, fyzioterapie, cvičební terapie, lázeňská léčba), která zlepšují stav pacienta.
Lázeňská léčba v Rusku. Kliknutím obrázek zvětšíte

Více společných specialistů

Pokud ve městě není žádný artrolog, jaké další lékaře můžete kontaktovat pro bolesti kloubů? Pokud takové problémy nastanou, můžete kontaktovat:

  1. Revmatolog.
  2. Traumatologovi-ortopedovi.
  3. Neurologovi.

1. Revmatolog

Jaké patologie adresují tomuto specialistovi:

  • artritida;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • patologické změny v periartikulárních tkáních;
  • všechny projevy těchto patologií (například karditida - co to je, zánět pohrudnice - co to je, neuropatie - co to je).

Musíte navštívit revmatologa, když uvidíte:

  • bolestivé ztluštění tkání a bolestivá bolest při námaze a pohybu;
  • otok, zarudnutí, zvýšená lokální teplota v jednom nebo více kloubech současně;
  • ranní ztuhlost, která působí jako „těsné rukavice“ na ruce, korzet nebo těsná bunda na těle (objevuje se po spánku a obvykle trvá od 30 minut do hodiny);
  • omezení pohyblivosti způsobené bolestí (bolí ohýbat, ohýbat, pohybovat nohou nebo rukou, je těžké držet předměty v ruce, dostat je z polic, hřeben);
  • akutní, nesnesitelná, neustálá bolest kloubů, která se objevuje v noci a do odpoledne trochu ustupuje;
  • zjevná deformace malých a velkých kloubů, změny tvaru prstů nebo prstů, výskyt hustých uzlíků pod kůží v loktích.
Deformace rukou s revmatoidní artritidou

Je důležité vědět, že v případě systémových onemocnění pojivové tkáně nejsou mimokloubní projevy onemocnění neobvyklé, proto se do léčby obvykle zapojují další odborníci (kardiolog, neuropatolog, nefrolog).

2. Ortoped

Ortoped se zabývá problémy muskuloskeletálního systému. V případě potřeby provede chirurgickou protetiku kloubu. To vám umožní obnovit jeho funkce a výrazně zlepšit stav pacienta..

U jakých nemocí se obracejí na ortopeda-traumatologa:

  • artróza;
  • osteochondróza;
  • radikulitida;
  • osteoporóza;
  • poškození periartikulárních tkání (bursitida - zánět slizničních vaků kolem kloubu, tendinitida - zánět šlach, tendovaginitida - zánět šlach a jejich obalů, epikondylitida - zánět epikondylů (části kosti, ke kterým jsou připojeny svaly), periartritida - zánět kloubního pouzdra a dalších okolních tkání - vaky vazy).

Jaké příznaky se odkazují na ortopeda-traumatologa:

  1. Zhoršená pohyblivost v kloubu (není možné úplně ohnout, narovnat, unést, zvednout končetinu).
  2. Opakovaná nebo přetrvávající bolestivá bolest kloubů, která se objevuje nebo zhoršuje při námaze, při chůzi po schodech.
  3. Ostrá, vystřelující bolest v zádech, která se objevuje a zhoršuje při náhlých pohybech (od kýchání, kašlání, při ohýbání).
  4. Chrup, praskání nebo blokáda (pacient si stěžuje na krátké zpoždění při pohybu nebo fixaci kloubu v určité poloze).
  5. Zánět, zarudnutí, otok kloubu, výskyt bolestivých plomb podél vazů, šlach, svalů.
  6. Zjevná deformace kloubů, výskyt kulhání, poruchy držení těla.

K úlevě od bolesti a dalších příznaků lze předepsat ortopedickou léčbu:

  • speciální korzet;
  • pneumatika;
  • obvaz;
  • držák;
  • Korektor polohy;
  • trakce (trakce páteře ve vodě nebo na speciálním zařízení).
1 - korektor polohy; 2 - kolenní ortéza

Jinak ortoped pracuje s pacientem stejně jako ostatní lékaři..

3. Neuropatolog

Často se doporučuje konzultovat neurologa ohledně bolesti kloubů. Neurolog - specialista na léčbu neurologických onemocnění způsobených poškozením nervových zakončení.

Kliknutím obrázek zvětšíte

U kloubních patologií a osteochondrózy se neurologické příznaky objevují poměrně často, proto je neuropatologovi doporučeno:

  • s bolestí v místě zánětu a podél nervu (například s lézí kyčle může být bolest způsobena kolenním kloubem);
  • v případě poruch citlivosti (brnění, necitlivost, pocit pálení, plazivé „husí kůže“);
  • s porušením motorické aktivity (paréza - pokles síly pohybů, paralýza - úplné zastavení pohybů nohou nebo paží).

Neuropatolog může pomoci při závratích, nespavosti nebo ospalosti, paměti, zraku, poruchách sluchu, které se objevují v důsledku cervikální osteochondrózy.

Kteří lékaři jiných specializací se mohou podílet na diagnostice a léčbě kloubů

Ke kterému lékaři bych měl jít na kompletní diagnózu? Na diagnostice artikulárních patologií se podílejí další lékaři:

  1. Radiologové.
  2. Ultrazvuk, MRI, CT diagnostika.
  3. Lékaři - laboratorní asistenti.

Pokud se v průběhu vyšetření, výslechu nebo vyšetření zjistí doprovodná onemocnění, která ovlivnila vývoj artikulární patologie nebo mohou komplikovat terapii, lékaři doporučí, kterého lékaře kontaktovat pro konzultaci. Související specialisté se podílejí na léčbě:

  • kardiolog, nefrolog, pulmonolog pro mimokloubní projevy revmatoidní artritidy;
  • gynekolog s postmenopauzální osteoporózou u žen a androlog u mužů (po 50 letech);
  • neuropatolog, pokud k onemocnění dojde s poškozením nervových zakončení a sníženou citlivostí, motorickou aktivitou a jinými neurologickými příznaky;
  • endokrinolog pro diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy.

Primární zdroje informací, vědecké materiály k danému tématu

  • Ivashkin V.T., Sultanov V.K. Nemoci kloubů. Propedeutika, diferenciální diagnostika, léčba. M.: Litera, 2005.
  • Příručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
  • Difúzní onemocnění pojivové tkáně: průvodce pro lékaře. Mazurov V.I., SPb: SpetsLit, 2009.
  • Diagnostika revmatických a systémových onemocnění pojivové tkáně. Praktický průvodce. Okorokov A.N., M.: Lékařská literatura.
  • Revmatická onemocnění: nomenklatura, klasifikace, standardy diagnostiky a léčby. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kyjev: Katran group, 2002.

Který lékař léčí kosti a klouby

Dnes je velmi obtížné najít lidi, kteří mají zdravé klouby. Tyto patologie vznikají v důsledku tvrdé fyzické práce, pasivního životního stylu, podvýživy atd. Mnoho pacientů nepřikládá velký význam symptomům, které naznačují nástup zánětlivého procesu. To je nebezpečné, protože nemoci kloubů výrazně snižují kvalitu života a často vedou k invaliditě..

Lidé ale někdy nevyhledají lékařskou pomoc, ne kvůli lenosti nebo nedbalosti, ale proto, že neví, který lékař léčí klouby. Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět, protože každý odborník se zabývá určitým typem onemocnění kloubů. Chcete-li určit správného lékaře, musíte provést diferenciální diagnostiku.

Hlavní příčiny bolesti kloubů

Než pochopíte, ke kterému lékaři jít, měl by se pacient pokusit zjistit příčinu patologie. Tento indikátor pomůže určit profil specialisty, který pomůže léčit onemocnění kostí..

Pacienti, kteří požádali o pomoc, jsou nejčastěji diagnostikováni s artritidou a artrózou. Při artritidě se zapálí tkáň chrupavky, vazy, kloubní membrána, tekutina. Bolest, otok, omezení pohyblivosti v postižené oblasti jsou hlavními příznaky onemocnění. V závislosti na důvodech se rozlišují různé typy artritidy, jejichž léčbu provádějí odborníci s úzkým profilem..

Degenerativně-dystrofické změny v kostních površích artikulace, ke kterým dochází v důsledku podvýživy, řídnutí, zploštění a mikropraskání chrupavkové vrstvy, se nazývá artróza.

Při absenci terapie je postižený kloub zničen. Pak pomůže pouze operace prováděná ortopedickým traumatologem..

Chcete-li podrobněji pochopit, jaké patologie se tento nebo ten specialista zabývá, můžete dále.

Revmatolog

Ne všichni pacienti znají jméno společného lékaře, který se zabývá vrozenými a získanými chorobami pojivových tkání. Revmatolog provádí konzervativní léčbu kloubních patologií, které jsou doprovázeny zánětlivými nebo degenerativně-dystrofickými změnami.

Pokud krevní testy ukazují na akutní zánět, bolest, otoky paží nebo nohou, je třeba navštívit revmatologa.

Nemoci, které vyžadují zásah revmatologa:

  • Akutní nebo chronická revmatoidní artritida je způsobena viry, bakteriemi, úrazy nebo jinými nemocemi. Pacient trpí trvalou nesnesitelnou bolestí, nejprve v malém a poté ve velkých kloubech. Při absenci terapie jsou nohy i kolena deformovány. Ráno pacient cítí ztuhlost rukou, nohou, páteře.
  • Reaktivní artropatie je zánětlivé onemocnění kloubů, které se vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění (urogenitální, střevní, nazofaryngeální infekce). Nemoc má akutní nástup doprovázený syndromem silné bolesti.
  • Autoimunitní léze muskuloskeletálního systému. Hlavní důvody: lupus erythematodes, Wagnerova choroba, sklerodermie. Tyto patologie jsou doprovázeny otoky, bolestmi nohou, kolen.
  • Zánět kloubů v důsledku metabolických poruch. Klouby se nejčastěji zapálí na pozadí dny. Patologie začíná náhle, při absenci dalších příznaků prst nabobtná, zčervená nebo zmodrá, pak se objeví bolest v kolenou. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mužů..

Všechny tyto problémy vyžadují účast lékaře, proto pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se urgentně domluvit s revmatologem.

Pokud jste navštívili veřejnou kliniku, musíte nejdříve navštívit terapeuta, který vás pošle k revmatologovi. Chcete-li ušetřit čas, je lepší vyhledat lékařské centrum, kde můžete okamžitě kontaktovat správného specialistu.

Revmatolog pečlivě kontroluje pacienta pomocí následujících diagnostických metod:

  • Sérologický, imunotestový krevní test, biochemie atd..
  • Bakteriologická, mikroskopická analýza kloubní tekutiny.
  • Biopsie (soubor fragmentů tkáně) synoviální membrány a její další mikroskopické vyšetření.
  • Společný rentgen.
  • Artroskopie se provádí k vyšetření vnitřku nemocného kloubu pomocí artroskopu.

Na základě získaných výsledků stanoví lékař diagnózu a určí léčebný režim.

Artrolog

Jedná se o chirurgického specialistu, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí kloubních patologií. Musíte ho také kontaktovat kvůli onemocněním svalů, šlach, vazů, krevních cév, nervů, které se nacházejí kolem kloubu. Je však docela těžké najít takového specialistu, protože nejčastěji pracuje ve vysoce specializovaných lékařských centrech..

Artrolog bude léčit klouby artrózou, artritidou.

Ortopéd

Traumatolog-ortoped je specialista, který se zabývá traumatickými poraněními kloubů a vrozenými získanými chorobami. Tento lékař také pomůže s deformací kostí a periartikulárních tkání..

Ortopedové léčí následující nemoci:

  • Chondropatie je skupina onemocnění charakterizovaných destrukcí houbovité tkáně kostí v oblastech jejich růstu, která také poškozuje chrupavku. S onemocněním dochází k bolesti, křupání, ztuhlosti v oblasti postiženého kloubu.
  • Osteoporóza je způsobena nedostatkem vápníku. Poté trpí kosti a klouby. Onemocnění je doprovázeno bolestí a dalšími kloubními projevy. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen během menopauzy..
  • Deformující se artróza se vyvíjí v důsledku předčasného stárnutí a degenerace chrupavkové výstelky kloubu. Mírnou formu patologie léčí terapeuti a těžkou formu traumatologové. V druhém případě ošetřující lékař provede operaci k nahrazení poškozeného kloubu protézou.

Kromě základního výzkumu ortopedové provádějí artroskopii.

Specialista provádí následující typy chirurgické léčby:

  • Artrodéza - imobilizace postiženého kloubu za účelem obnovení podpory.
  • Sanitační artroskopie vám umožňuje odstranit poškozenou část menisku, opravit poškozenou chrupavkovou vrstvu atd..
  • Artroplastika se používá k obnovení správného tvaru kloubních povrchů.
  • Kapsulotomie - otevření kloubu k odstranění hnisu nebo krve z jeho dutiny.
  • Subakromiální dekomprese je operace, během které se obnoví šířka subakromiálního prostoru (bursa).
  • Endoprotetika.

Abyste se vyhnuli chirurgickému zákroku, musíte kontaktovat odborníka, pokud se objeví mírné chvění nebo periodické bolestivé pocity..

Terapeut

Lékař, který léčí různá onemocnění vnitřních orgánů a pohybového aparátu, se nazývá terapeut. Pokud vás tedy klouby bolí déle než 7 dní, měli byste se s ním spojit.

Po návštěvě pacienta odborník nejprve diagnostikuje:

  • Laboratorní krevní test.
  • RTG kloubů.
  • Krevní biochemie k detekci revmatických nebo autoimunitních onemocnění.

Teprve po úplném vyšetření stanoví terapeut předpokládanou diagnózu. Aby se objasnil původ bolesti, lékař často odkáže pacienta na úzkého specialistu..

Terapeut určí spojení artikulárního syndromu s předchozím nachlazením, bolestmi v krku, které si odborníci s úzkým profilem nevšimnou. Pokud se tedy vyskytnou nepříjemné příznaky, měli byste nejprve kontaktovat terapeuta. Tento lékař léčí osteoartrózu související s věkem nebo mírnou reaktivní artropatii.

Další specialisté

Jak již bylo zmíněno dříve, do léčby kloubních patologií se zapojuje mnoho specialistů:

  • Neuropatolog léčí nemoci, které vznikly z neurologických důvodů. Stojí za to s ním kontaktovat v případě sevření nebo zánětu nervových zakončení páteře nebo kloubu.
  • Endokrinolog se specializuje na artritidu, jejíž příčinou jsou metabolické poruchy. Kloubní patologie mohou být vyvolány stresem nebo špatnou výživou. Když je metabolismus narušen, soli se usazují na kloubních površích, v důsledku toho se stávají méně pružnými a zvyšuje se pravděpodobnost jejich zničení. Lékař obnoví metabolismus, aby zastavil vývoj onemocnění.
  • Osteopat pomáhá při onemocněních kostní a chrupavkové tkáně nevirového původu.
  • Specialista na infekční choroby se zabývá zánětlivými onemocněními, která jsou vyvolána bakteriemi, viry nebo parazity. Pak mluvíme o sekundární artritidě, která se vyskytuje na pozadí infekční patologie.
  • Venereolog léčí syfilitickou nebo gonoreální artritidu.
  • Phthisiatrician je lékař, který léčí tuberkulózní zánět kloubů.
  • Rodinný lékař, stejně jako praktický lékař, provede úplné vyšetření, ale má širší znalosti. Zabývá se léčbou mírných forem mnoha artikulárních patologií. Pokud terapie pacientovi nepřinese úlevu, je odeslán k jinému specialistovi.
  • Chirurg pomůže, pokud ve zdravotnickém zařízení není žádný artrolog.

Během konzervativní terapie a po operaci se doporučuje fyzioterapie, manuální terapie, masáže, fyzioterapeutická cvičení. Poté musí pacient kontaktovat fyzioterapeuta, lékaře lékařské gymnastiky, chiropraktika, maséra, rehabilitačního terapeuta..

Jaký lékař je léčí, jaké nemoci

Osteochondróza je poměrně časté onemocnění, při kterém dochází k patologické změně v kosti a chrupavkové tkáni obratlů. Při nemoci jsou kořeny páteře zanícené, sevřené.

Ne všichni pacienti vědí, kdo může léčit páteř. Chcete-li obnovit pružnost meziobratlových plotének a vyléčit osteoporózu, musíte navštívit ortopeda. Neurolog léčí osteochondrózu, při níž jsou páteřní kořeny sevřeny. Chirurgii páteře provádí neurochirurg.

Při burzitidě (zánět synoviálního vaku, hromadění tekutiny v něm) se objevuje syndrom silné bolesti, otoky, zarudnutí v postižené oblasti a praskání kloubů. Poté musíte navštívit revmatologa nebo terapeuta.

Popliteální cysta se projevuje bolestivými pocity, otoky. Toto onemocnění je léčeno traumatologem a ortopédem. Terapeut nebo revmatolog může stanovit diagnózu.

U synovitidy je ovlivněna synoviální membrána kolena nebo loktu a mohou být ovlivněny i další klouby (kotník, zápěstí). K léčbě nemoci musíte navštívit chirurga nebo traumatologa.

Při artróze kolenního kloubu se chrupavková výstelka rychle zničí, kloub se deformuje a jeho funkce je narušena. Patologie je doprovázena bolestivým syndromem. Léčba je prováděna ortopedickým traumatologem a v počáteční fázi - terapeutem.

Pravidla pro výběr dobrého lékaře a kliniky

Chcete-li najít vysoce kvalifikovaného odborníka, který přesně určí diagnózu a navrhne léčebný režim, musíte věnovat pozornost následujícím kritériím:

  • Specializovaná kvalifikace. Čím vyšší je jeho kategorie, tím více znalostí a zkušeností má.
  • Přítomnost specializovaných lékařů. V případě potřeby bude pacient schopen s nimi konzultovat a získat cenné rady.
  • Velký tok klientů. Pokud je obtížné se dostat k lékaři, znamená to, že je vysoce kvalifikovaný..
  • Recenze pacientů. Před návštěvou konkrétního lékaře si o něm přečtěte recenze na internetu nebo se zeptejte lidí, kteří s ním byli léčeni..

Nyní znáte jména lékařů, kteří se zabývají kloubními patologiemi. Pokud narazíte na bolesti kloubů, nejprve kontaktujte terapeuta, který vás po absolvování testů odkáže na úzkoprofilové odborníky. Můžete také navštívit specializované lékařské středisko a okamžitě se poradit se specializovaným lékařem. V žádném případě neignorujte příznaky onemocnění kloubů, protože mohou vést k omezené pohyblivosti nebo dokonce k postižení..

Který lékař léčí klouby

Mnoho lidí čelí onemocněním kloubů. Zpočátku je bolest malá, ale postupem času se zvyšuje, dochází k otokům a zarudnutí. Je nezbytný výlet do nemocnice, který byl dříve odložen. Ne každý však ví, který lékař léčí klouby..

Co lékaři léčí klouby

Volba ošetřujícího lékaře závisí na tom, jaký druh onemocnění se v kloubu vyvinul. Může to být onemocnění spojené s destrukcí chrupavkové tkáně nebo zánětlivý proces, který ovlivnil sousední tkáně. Před identifikací příčiny bolesti je nutné podstoupit diagnózu a objasnit diagnózu onemocnění sloučeniny.

Revmatolog


Jedná se o úzkého specialistu na klouby, jehož porážka nastala na pozadí akutních virových infekcí. Obvykle, 2 týdny po virové infekci hrdla, pacient začíná trpět bolestmi kloubů v jednom z velkých kloubů. Někdy je ovlivněno několik kostních kloubů současně. Při výběru směru léčby bude rozhodující konzultace s revmatologem.

K určení rozsahu šíření zánětlivého procesu pošle revmatolog k diagnostice ve formě ultrazvuku a krevních testů. Streptokoková infekce je obvykle provokátorem zánětu pojivové tkáně. Je důležité, aby revmatolog potvrdil svou přítomnost nebo nepřítomnost v lidském těle. Na základě výsledků testu bude nabídnuta konzervativní léčba pomocí fyzioterapie.

Artrolog

Artrolog je vzácná specialita a je obtížné ho najít v nemocnicích v malých městech. Tento lékař se specializuje na patologie kloubů a periartikulárních tkání. V důsledku diagnostiky a potvrzení destrukce kloubních struktur provádí artrolog chirurgický zákrok k odstranění účinků zánětu.

Ortopedista-traumatolog


Jedná se o lékaře, který se specializuje na ošetření kloubů při různých typech úrazů a poranění. Poskytuje nouzovou pomoc při řešení pacientů s různými stížnostmi. Diagnostikuje a léčí chronická zranění. Rozhoduje o nutnosti chirurgického zákroku, pokud konzervativní metody nepřinesly výsledky. V tomto případě se provádí zásah konzervující orgány, kdy je hlava a kosti zachovány na maximum, ale jsou zbaveny soli nebo jiných usazenin. Může být rozhodnuto o výměně celého připojení. Zde bude pacientovi nabídnuta protéza ve formě umělého kloubu, který jeho majiteli obnoví mobilitu..

Ortoped-traumatolog se nejčastěji setkává s kyčelními klouby, provádí protetiku a vrací pacientům pohyb. Tento lékař má k dispozici nejnovější lékařský vývoj..

Terapeut


Terapeut je úplně první lékař, kterého je třeba konzultovat s jakýmkoli problémem. Je to on, kdo provede počáteční vyšetření, zapíše stížnosti a dá pokyny k diagnostickému vyšetření. Na základě získaných údajů dá terapeut doporučení správnému specialistovi. Na malých klinikách často není žádný společný lékař a terapeut si pak léčí bolesti kloubů sám na sebe. Předepisuje nezbytné postupy, předepisuje léky, sleduje stav pacienta.

Specializovaní lékaři


Léčba onemocnění kloubů je komplexní metoda zahrnující různé postupy. Fyzioterapeut je odpovědný za provádění fyzioterapie. Pro včasné odstranění zánětlivého procesu a zlepšení krevního oběhu pod dohledem fyzioterapeuta budou provedeny následující postupy: UHF, elektroforéza, léčba ozokeritem a další..

Cvičební terapie, která je povinná při léčbě kloubů, provádí instruktor rehabilitační gymnastiky. Při obnovování motorické funkce se stará o stav pacienta.

Masér je odpovědný za masáž. Pod jeho kontrolou obnova svalové funkce a zlepšení krevního oběhu.

Úkolem rehabilitačního lékaře je poskytovat nejen lékařskou péči, ale také obnovit psychickou rovnováhu po těžkém úrazu nebo operaci..

Specialista na infekční onemocnění se připojí, když je objasněna infekční povaha bolesti kloubů. Podobně pracuje venereolog při detekci syfilitické a gonoreální artritidy a ftiziatr při detekci tuberkulózy kostí.

Pojďme zjistit, který lékař léčí artritidu kolena a pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky

Nemoci kloubů se vyskytují v různém věku a je jim vystaveno stále více mladých lidí. Odborníci tvrdí, že je to do značné míry způsobeno nesprávným životním stylem a špatnou ekologií. Lidé zpravidla platí, že když se objeví první příznaky, kterým by stálo za pozornost, lidé to nedělají a nakonec může tento přístup vést k postižení nebo postižení..

Nejčastěji však nejde o to, že člověk je prostě příliš líný, aby šel na schůzku, ale při absenci správných informací. Nejprve ne každý ví o možných nebezpečích a doufá, že se vše „samo rozpustí“ samo. Kromě toho není vždy jasné, kterého lékaře navštívit. Ale čas plyne, nemoc postupuje a jen se zhoršuje. V tomto ohledu jsme se pro snazší pochopení toho, kam jít, rozhodli jsme zjistit, u kterého lékaře je možné konzultovat léčbu onemocnění kloubů.

Společný lékař: revmatolog, artrolog, ortoped nebo někdo jiný?

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).
Odpovězte na otázku „který lékař léčí klouby?“ jednoduché i obtížné zároveň. Jednoduše - protože takových lékařů není tolik, ale je to obtížné, protože každý z nich se zabývá pouze konkrétním typem artikulární patologie a pro určení „svého“ specialisty je nejprve nutné provést diferenciální diagnostiku.

Na léčbě se často podílí několik specialistů současně. Například psoriatická artritida je léčena revmatologem ve spojení s dermatologem a může být nutná konzultace s ortopedem nebo artrologem. V diagnostické fázi jsou pro stanovení typu a příčiny poškození kloubů často nutné konzultace s několika lékaři..

V následující tabulce jsou uvedeny specialisté a nemoci, které léčí:

(pokud tabulka není úplně viditelná, přejděte doprava)

Revmatoidní, psoriatická, revmatoidní artritida, dna a jiné typy poškození kloubů autoimunitní povahy (například zánět kloubů na pozadí lupus erythematodes nebo sklerodermie)

Osteoartróza, osteoartróza, ankylozující spondylitida, různá artritida, bursitida, fibrositida, tendinitida a další zánětlivé a degenerativní léze periartikulárních tkání

Pokročilá traumatická artritida, posttraumatická artróza, deformující osteoartritida

Artritida bakteriální, virové, parazitární povahy původu, včetně infekčně specifické, například brucelóza, salmonella, úplavice.

Artritida u zarděnky, ARVI, hepatitida, infekční mononukleóza, borelióza.

Specifická artritida, která začala na pozadí základní pohlavní choroby: syfilitická, gonoreální artritida, Reiterův syndrom

Konzervativní léčba onemocnění kloubů v malé osadě (vesnici, vesnici, městečku), kde neexistují úzce specializovaní lékaři

Dále v článku vám řeknu, na kterého lékaře byste se měli obrátit jako první, podrobněji popíšu, co každý z úzkoprofilových lékařů dělá, kdo je lepší kontaktovat a proč a jak si vybrat dobrého lékaře.

Kterého lékaře kontaktovat pro bolesti kloubů?

Než zjistíte, který lékař léčí klouby, musíte znát příčinu a mechanismus vývoje poškození kloubů v konkrétním případě. Právě podle těchto dvou indikátorů je určen profil lékaře, který ve vašem případě bude léčit onemocnění kloubů..

Hlavními chorobami kloubů jsou artritida a artróza. Artritida je zánětlivá léze kloubních prvků: chrupavky, vazů, synovie a tekutin. Z důvodů existuje velké množství typů artritidy, z nichž každý je léčen specializovanými lékaři.

Artróza se vyvíjí v důsledku podvýživy chrupavkové tkáně, jejího ztenčení, zploštění, mikrotrhnutí. Bez léčby onemocnění vede k destrukci kloubů..

Pokud pacient přijde příliš pozdě na to, že mu může pomoci pouze operace, je nutné kontaktovat ortopeda a zvolit taktiku léčby.

Revmatolog

Revmatolog je odborník zabývající se konzervativní léčbou zánětlivých a degenerativně-dystrofických onemocnění kloubů. Je to tento lékař, který léčí nejběžnější typy primární artritidy a artrózy, stejně jako systémová autoimunitní onemocnění, která se projevují zánětem kloubů..

V jeho kompetenci je také diagnostika, která zahrnuje laboratorní a instrumentální studie:

  • různé krevní testy (biochemické, sérologické, enzymové imunotesty atd.);
  • bakteriologické a (nebo) mikroskopické vyšetření synoviální tekutiny;
  • biopsie kloubní membrány a její vyšetření;
  • Rentgenová diagnostika;
  • artroskopie.

Při prvních známkách potíží v kloubech je nezbytná konzultace s revmatologem.

Artroskopii kolenního kloubu provádí revmatolog

Jedná se o lékaře chirurgického profilu, který se zabývá výhradně patologiemi kloubů a periartikulárních tkání. Dohodnout si schůzku s artrologem je docela problematické, protože pracuje na vysoce specializovaných lékařských klinikách ve velkých městech a na běžné klinice se vyskytuje jen zřídka..

Kompetence artrologa zahrnuje diagnostiku a chirurgické odstranění následků zánětu a destrukce kloubních struktur.

Ortopedista-traumatolog

Specialista na chirurgickou léčbu traumatických poranění a destrukce pohybového aparátu se nazývá ortopedický traumatolog. Je poslední nadějí na pokročilý patologický proces v kloubech - v posledních stadiích artrózy nebo artritidy s nevratnou deformací a výrazným stupněm destrukce kloubů, výrazným omezením pohybu.

Ortopedové praktikují chirurgické ošetření. Tabulka ukazuje typy chirurgických zákroků, které provádějí:

(pokud tabulka není úplně viditelná, přejděte doprava)

Artrodéza, léčebná artroskopie, artroplastika, artrotomie, artroskopická subakromiální dekomprese

Náhrada zničeného kloubu protézou (jedna „polovina“ kloubu nebo obě najednou)

Fotografie ukazuje úplnou artroplastiku kolena. Takový komplexní chirurgický zákrok provádí ortopedický traumatolog

Pokud bolest jednoho nebo více kloubů obtěžuje déle než týden, neměli byste bolest ignorovat, aby nedošlo k zahájení nemoci; je nutné navštívit místního terapeuta.

Provede počáteční vyšetření: rentgenové záření a krevní testy na zánět, stejně jako revmatické testy (krevní test, který pomáhá diagnostikovat revmatické a autoimunitní nemoci). Na základě získaných výsledků provede terapeut předpokládanou diagnózu a vypíše doporučení k revmatologovi nebo jinému úzkému specialistovi.

V malých osadách často nejsou úzce specializovaní lékaři. V takovém případě byste měli kontaktovat terapeuta, který sám předepíše léčbu zánětu nebo v případě potřeby odešle do regionální nemocnice, kde je potřebný specialista.

Jak artrolog stanoví diagnózu

Artrolog stanoví diagnózu na základě řady údajů:

1) Anketa. Lékař klade pacientovi otázky, zjišťuje možnou příčinu onemocnění a objasňuje, s jakými příznaky postupuje patologie.

2) Kontrola. Lékař identifikuje znaky charakteristické pro údajnou patologii. Pro stanovení předběžné diagnózy a vyloučení nemocí, které mají podobné příznaky jako údajné onemocnění, může lékař:

  • ohýbejte končetinu pasivně (bez pomoci pacienta);
  • dotýkat se, tlačit na klouby a odhalit obzvláště bolestivé body;
  • otestujte pacienta (například dřepejte, ohýbejte končetinu atd.).

3) Diagnostický výzkum. K objasnění patologií možná budete potřebovat:

  • radiografie;
  • MRI, ultrazvuk nebo CT;
  • artroskopie (minimálně invazivní intraartikulární vyšetření);
  • punkce (extrakce) a analýza intraartikulární tekutiny;
  • testy na revmatoidní faktor (k potvrzení nebo vyloučení revmatoidní artritidy) atd..


Diagnostika chorob kloubů. Kliknutím obrázek zvětšíte

Další specializovaní lékaři podílející se na společném řízení

Pokud je zánět v kloubu způsoben patogenním mikrobem, virem nebo parazitem, vyvíjí se sekundární artritida na pozadí základního onemocnění. Například u brucelózy eliminuje specialista na infekční choroby hlavní příčinu - intracelulární parazity rodu Brucella - to znamená, že léčí základní onemocnění. Podobně syfilitickou a gonoreální artritidu léčí venereolog, tuberkulózní artritida - phthisiatrician.

Přečtěte si také: Bolesti kloubů v celém těle

Konzervativní terapie a pooperační rehabilitační období zahrnují různé fyzioterapeutické procedury, manuální terapii, masáže, cvičební terapii. Který lékař v tomto případě léčí klouby? Do procesu léčby jsou zapojeni:

  • fyzioterapeut,
  • lékař lékařské gymnastiky,
  • chiropraktik,
  • masér,
  • rehabilitolog.

Sekundární artritida jako komorbidita

Na pozadí některého základního onemocnění, které není diagnostikováno a není léčeno včas, nebo je špatně léčitelné, může začít zánět kloubů v důsledku oslabené imunity a neschopnosti těla samostatně produkovat protilátky k potlačení infekčních bakterií. Mezi takové patologie patří:

  • systémový lupus erythematodes;
  • psoriáza;
  • granulomatóza;
  • tuberkulóza;
  • hepatitida;
  • borelióza.

Kromě tří charakteristických příznaků se sekundární lézí se objevují vyrážky, vyrážky, plaky.

S rozvojem artritidy na pozadí psoriázy nebo systémového lupus erythematodes bude zapotřebí dermatovenerolog. Při boji proti této nemoci na pozadí hepatitidy, tuberkulózy nebo boreliózy budete potřebovat pomoc terapeuta a specialisty na infekční onemocnění.

Pro prevenci a léčbu ARTHRITIS používá náš pravidelný čtenář stále oblíbenější metodu NESURGICKÉ léčby doporučenou předními německými a izraelskými ortopedy. Když jsme jej pečlivě zkontrolovali, rozhodli jsme se vám jej nabídnout..

V nejzávažnějších případech je onemocnění léčeno pouze chirurgicky nebo dokonce pomocí protetiky. V těchto případech je pacient léčen chirurgem, fyzioterapeutem, ortopedem, traumatologem. Vzhledem k tomu, že onemocnění postihuje také vnitřní orgány člověka, může být někdy nutné zapojit takové lékaře, jako je kardiolog, urolog a další odborníci. Stav postižených kostí a detekce onemocnění jsou sledováni ultrazvukem a radiology.

Vědci dosud přesně nezjistili příčiny artritidy. Mezi hlavní rizikové faktory patří:

  • mechanické zranění;
  • změny v kostní tkáni související s věkem;
  • virové, infekční nemoci;
  • genetická predispozice;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • vrozené kloubní patologie;
  • prodloužené podchlazení;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • špatné návyky.

V závislosti na příčinách je artritida zánětlivé povahy infekční, alergická, revmatoidní, reaktivní, dna. Degenerativní forma patologie: traumatická, osteoartróza.

Artritida kolenního kloubu se vyvíjí s nadváhou, revmatoidními lézemi jiných synoviálních kloubů, virovými nebo infekčními chorobami. Ohroženy jsou ženy a muži starší 45 let, lidé, jejichž blízcí příbuzní trpí tímto onemocněním, pacienti, kteří vedou sedavý životní styl, nesprávně se stravují a jsou závislí na alkoholu, kouření.

Jakého lékaře kontaktovat?

Pokud se zánětlivý proces vyvinul po poranění, měli byste kontaktovat traumatologa nebo chirurga. Tento lékař předepisuje léčbu, sleduje stav pacienta během období remise a provádí preventivní postupy. Kvůli cévnímu poškození v synoviální křižovatce je narušen krevní oběh, deformují se chrupavky a kostní tkáně. V důsledku toho se zvyšuje jejich tření, což může v budoucnu vést k nevratným procesům.

Posttraumatická léčba artritidy kolenního kloubu nebo jiného kloubu je zaměřena na regeneraci chrupavky a zvýšení objemu synoviální tekutiny. Ke zlepšení prokrvení jsou předepsány fyzioterapie, masáže a léky. Zátěž můžete snížit pomocí terapeutických cvičení..

Revmatolog léčí revmatoidní artritidu, vyšetřuje pacienta a poskytuje rady. Terapie zahrnuje užívání imunosupresiv, protizánětlivých, cytostatických látek, vitamínů. Hlavní metody jsou zaměřeny na udržení pohyblivosti kloubů, zmírnění zánětu, prevenci deformace.

Pokud máte obavy z:

  • ztuhlost, bolest kloubů, která po cvičení zmizí;
  • po dlouhou dobu tělesná teplota stoupne na 37,5;
  • klouby horké na dotek;
  • pacient nedávno trpěl virovou nebo infekční chorobou;
  • tvorba bezbolestných uzlin v kloubech;
  • deformace synoviálních kloubů;
  • omezení pohybu.

Je nemožné zcela vyléčit patologii, protože nemoc je chronická. Preventivní opatření pomáhají zmírnit stav pacienta a snížit počet relapsů.

Léčba artritidy infekční povahy začíná eliminací patogenu. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat terapeuta nebo specialistu na infekční onemocnění. Pacienti užívají antivirotika, antibiotika. Anestetika jsou předepsána k úlevě od bolesti. Terapeut vyšetřuje a provádí rozhovory s pacientem, předepisuje laboratorní metody výzkumu, ultrazvuk, léky, dietu a léčí doprovodná onemocnění. V případě potřeby lékař odešle na vyšetření k dalším odborníkům (revmatolog, ortopedický chirurg).

U alergické artritidy provádí terapii alergik. Chcete-li zmírnit akutní příznaky, užívejte antihistaminika, vylučujte alergeny (potraviny, léky, kosmetika). Poté se léčba zabývá revmatologem.

Musíte navštívit alergologa, pokud:

  • svědění kůže, vyrážky;
  • bolest, zánět v kloubu;
  • zvýšené slzení;
  • vyvinula se rýma;
  • dušnost, oteklé sliznice úst, hrdla.

Konzultace alergiků by měla kromě terapeutických opatření zahrnovat jmenování preventivních postupů, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění. Lékař identifikuje potraviny nebo léky, které alergii způsobují. V budoucnu by se měl pacient zdržet jejich používání..

Osteoartrózu je třeba konzultovat s tímto lékařem, pokud dojde ke skřípání během chůze nebo pohybu, bolesti a kroutí v kloubech před změnami počasí. Ortoped provádí chirurgické zákroky, endoprotetiku, ošetřuje pacienta během rehabilitačního období. Lékař předepisuje preventivní postupy s chondroprotektory.

Při strukturálním poškození synoviálních kloubů a okolních svalů, vazů je nejúčinnější metodou terapie chirurgický zákrok. Ortopedičtí chirurgové nejčastěji provádějí náhrady kolen a kyčlí. Poškozené oblasti jsou chirurgicky odstraněny a nahrazeny umělou tkání.

Operace se provádí v případě neúspěšné léčby onemocnění jinými způsoby. V důsledku toho se zvyšuje pohyblivost v postiženém kloubu a předchází se invaliditě pacienta. Protetika je však velmi složitá operace, a proto by její implementací měl být pověřen vysoce kvalifikovaný zkušený odborník..

Artrolog léčí mnoho druhů artritidy, ale bohužel ne každá klinika má takového lékaře. Tento lékař se specializuje na onemocnění kloubů, předepisuje základní terapii, preventivní opatření a provádí chirurgické operace. Pokud nevíte, který lékař léčí artritidu kolenního kloubu nebo jiného kloubu, měli byste navštívit terapeuta.

Jak si vybrat dobrého lékaře a kliniku?

Při výběru specialisty a zdravotnického zařízení se musíte řídit následujícími pěti kritérii:

kvalifikační kategorie lékaře: čím vyšší je, tím více znalostí a zkušeností má tento lékař;

přítomnost vysoce specializovaných odborníků na klinice, s nimiž se můžete v případě potřeby poradit;

přítomnost rozsáhlých příležitostí, pokud jde o vybavení a používání moderních metod léčby;

kupodivu přítomnost fronty u určitého lékaře znamená, že mu mnoho pacientů důvěřuje se svým zdravím;

recenze lékaře od dalších pacientů, kteří již byli s ním léčeni.

Pokračovat odborníky

  • U dlouhodobých bolestí po poranění kloubů je lepší se poradit s traumatologem.
  • Pokud ráno pociťujete ztuhlost pohybů, je to důvod k konzultaci s revmatologem..
  • Již se vytvořila deformace kloubu, která kvůli silné bolesti ztěžuje pohyb, je nutné ošetřit artrologem nebo ortopedem-traumatologem.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).

Kterého lékaře kontaktovat kvůli bolesti kolena?

Kolenní kloub má složitou anatomickou strukturu, je podpůrný a zároveň může být snadno zraněn. Lidé si proto často stěžují na bolesti kolen..

Aby bylo možné zjistit příčinu nepohodlí v koleni, je třeba, aby se pacient dozvěděl o svých chronických onemocněních, životním stylu a událostech, které předcházely vzniku bolesti.

Měli byste také provést rentgenové, ultrazvukové nebo tomografické vyšetření nemocného kloubu, provést krevní testy. Po získání výsledků je pacient odeslán k traumatologovi-ortopedovi nebo revmatologovi. Zřídka může být nutná operace.

Masáž pro gonartrózu

Pamatujte, že masáž bez ohledu na její typ se při léčbě gonartrózy provádí až po gymnastice. Lékaři navíc důrazně doporučují před masáží navštívit lázeňský dům nebo jiné procedury, které vám umožní správně změkčit svaly a zahřát je, aby nedošlo ke zranění při samotné masáži..

Masáž je zpravidla spojena s léky. Nejlepší je vyhledat pomoc certifikovaného odborníka. Koneckonců, tento typ masáže je zaměřen na obnovení velmi tenkých, doslova i obrazně, tkání lidského těla a jeden nesprávný pohyb může vést ke katastrofálním následkům.

Účinek postupu je zaměřen přímo na kolenní kloub. Hlavním úkolem je ředění krve v místech otoku. Centrální nervový systém se tedy přepne do normálního provozu, aniž by se soustředil na poškozenou oblast. Z tohoto důvodu je bolest zmírněna.

Druhy kloubní patologie a podstata bolesti

Rozlišují se následující typy kloubních patologií:

  • Artritida je zánětlivý stav, který postihuje klouby. Pacient cítí bolest při ohýbání, protahování a také při chůzi, pokud jsou klouby nohou zapálené.
  • Artróza je degenerativní-dystrofické onemocnění kloubů, které se vyvíjí v důsledku poškození tkáně chrupavky.
  • Burzitida je zánět burzy, který brání volnému pohybu a je doprovázen hromaděním exsudátu.
  • Synovitida - zánět výstelky kloubu, při kterém se v kloubní dutině hromadí přebytečná tekutina.
  • Tendinitida - zánět šlachy, který se může vyvinout v kterémkoli z kloubů.
  • Epikondylitida je zánětlivě-degenerativní poškození tkáně v loketním kloubu..
  • Ankylóza je úplná nehybnost kloubu v důsledku úplné fúze kloubních povrchů.
  • Kontraktura je omezený pohyb v kloubu, zejména když se postižená končetina neohne na jednom nebo více místech.

Chirurg

Pokud bolí klouby nohou a paží, může pacient potřebovat nejen konzervativní léčbu, ale také chirurgický zákrok. V takovém případě by jediným správným rozhodnutím bylo kontaktovat chirurga. Lékař této specializace převážně eliminuje patologie provedením operace, ačkoli chirurgové mohou také doporučit konzervativní léčbu, která by zabránila interferenci. Verdikt, zda konzervativní léčba pomohla nebo ne, a zda je nutná operace, vydává pouze chirurg.

Lékaři mohou mít různé profily, existuje také specialista zabývající se problémy s klouby. Tito odborníci obvykle pracují ve specializovaných ortopedických klinikách nebo odděleních, kde provádějí výhradně operace kostí a kloubních kloubů, mohou být nazýváni domovem určitých kategorií pacientů.

Lékaři pomáhají, pokud je konzervativní léčba nemožná

Při léčbě pacienta s artikulární patologií lékař pacienta vyšetří, stanoví nebo potvrdí diagnózu a poté pacientovi řekne o nutnosti operativního odstranění defektu a možnostech chirurgických technik, které jsou v tomto případě k dispozici. Většina lékařů zná minimálně invazivní techniky. Právě tyto operace se nyní doporučují pacientům, i když mohou být o řádově dražší díky použití speciálních nástrojů.

Lékařský zákrok se provádí v anestezii. Metoda anestézie se volí v závislosti na objemu operace, obvykle se doporučuje lokální anestézie, ale při velkých objemech se podává celková anestézie - pocit bolesti při celkové anestezii vůbec nevzniká. Cvičící chirurgové jsou plně zdatní ve všech metodách intervence, včetně minimálně invazivních, takže se nemusíte starat o to, jak bude operace probíhat - nyní je drtivá většina chirurgických zákroků úspěšná a bez komplikací.

Operace kostí a kloubních kloubů jsou prováděny s ohledem na jejich anatomické a fyziologické vlastnosti. Mnoho zákroků je docela krvavých, proto se lékaři snaží operovat velmi opatrně v oblasti velkých cév a nervových zakončení. Je důležité nepoškodit zdravou tkáň.

Podle typu operace na kloubech provádějí:

  • Artrotomie je operace k otevření kloubní dutiny. Provádí se to pro vypuštění dutiny nebo pro získání operativního přístupu k operaci, například pokud je postiženo koleno, kotník.
  • Punkce - extrakce obsahu z kloubu (hnis, krev, kloubní tekutina).
  • Artrolýza je operace, během které jsou odstraněny adheze v kloubu. Obvykle se provádí za přítomnosti kontraktury, která umožňuje po operaci zcela nebo částečně obnovit pohyblivost v kloubu.
  • Artroplastika je operace zaměřená na obnovení pohybu v kloubu. Je to nezbytné, aby se zabránilo tvorbě ankylózy po resekci jednotlivých částí. Často se provádí u mladých pacientů, kteří se nechtějí uchýlit k protetice.
  • Artrodéza je speciální chirurgický zákrok k vytvoření úmyslné ankylózy. Indikací pro artrodézu je laxnost nebo zvýšená pohyblivost kloubu. Artrodéza může být extraartikulární a intraartikulární a také kombinovaná.
  • Arthrorisis je operace zaměřená na omezení pohyblivosti v kloubu, zatímco částečná možnost pohybu zůstává. Jako omezovače se používají speciální kovové desky. Operace se provádí hlavně při poškození peroneálního nervu.
  • Kloubní resekce - provádí se s hnisavým poškozením kloubů, tuberkulózou, maligními lézemi. Rozsah operace může být ekonomický nebo úplný v závislosti na tkáni postižené onemocněním. Po resekci kloubu se u pacientů může vyvinout ankylóza, ale protézy se obvykle ukládají okamžitě.
  • Amputace končetiny nebo jedné končetiny je operace k odstranění periferní části kosti. Křižovatka může, ale nemusí být na úrovni spoje. Polovina amputací je způsobena úrazy, druhá polovina následkem komplikací vaskulárního onemocnění - tromboflebitida, endarteritida a další. Amputace nohy nebo jiné končetiny je indikována v případě nekrózy, gangrény, omrzlin posledního stupně, fragmentace kostí, pokud se u pacientů objeví plynová gangréna, akutní zánět, chronická osteomyelitida, maligní nádory s vrozenými vadami a získanými deformacemi, které narušují normální fungování končetiny.

DŮLEŽITÉ! Docela často je chirurgický zákrok důsledkem pokročilého průběhu onemocnění, takže pokud vás bolí klouby nohou a paží, páteř, neodkládejte návštěvu lékaře - je lepší na nemoc působit v rané fázi a nepřivést ji k operaci.

Který lékař léčí koleno?

Kloubní nemoci léčí více než jeden specialista, mezi ně patří:

Terapeut je prvním článkem v lékařské péči a univerzálním specialistou, který léčí všechna onemocnění vnitřních orgánů i pohybového aparátu. Nejprve se pacienti obrátí na tohoto specialistu. Jeho úkolem je vyšetřit pacienta a stanovit diagnózu.

Kromě obecného vyšetření pacienta může odborník předepsat následující vyšetření:

  • obecné testy krve a moči;
  • revmatické testy - biochemický výzkum;
  • RTG vyšetření.

Nejprve terapeut může vidět souvislost s předchozími nemocemi, jako jsou: nachlazení, tonzilitida, různé otravy, zatímco úzký specialista ne vždy věnuje pozornost těmto onemocněním.

Díky výsledkům testu může terapeut samostatně zahájit potřebnou léčbu nebo doporučit specialistovi s úzkým profilem.

Revmatolog

Revmatolog se zabývá léčbou onemocnění kloubů a pojivových tkání. Jeho hlavním směrem jsou zánětlivé procesy v kloubech. Příznaky, jako je bolest, otok, zarudnutí kloubů a projevy zánětlivých procesů v krevních testech, jsou prvními příznaky, které je třeba kontaktovat s revmatologem..

Společné problémy jsou přímou cestou k postižení

Rozlišují se následující revmatologická onemocnění:

  • Revmatoidní artritida - bolest, která se projevuje ranní ztuhlostí kostí a deformací kolen.
  • Reaktivní artritida - zánět postihuje jednu nebo více oblastí. Častěji způsobené předchozími infekcemi, které postihly tělo.
  • Dna je zánět palce na noze. Hlavní příznaky jsou: projev silné bolesti, zatímco prst mění barvu z červené na modrou, po které se bolest projevuje v kolenou. Tímto onemocněním nejčastěji trpí muži..

Traumatolog-ortoped

Specialisté v této oblasti jsou vhodnější, když pacient pociťuje bolesti kloubů po úrazech a modřinách, stejně jako v případě vykloubení a zlomenin. To jsou důvody, které vyžadují vyšetření traumatologem..

Ortopedičtí traumatologové léčí následující nemoci:

  • Osteochondropatie - poškození kostí a chrupavek, často se projevuje u dětí a dospívajících. Nemoc způsobuje standardní příznaky, jako je křupavost, bolest, špatná pohyblivost.
  • Osteoporóza - nedostatek vápníku vede k bolesti. Toto onemocnění se projevuje u žen po menopauze..
  • Deformující se osteoartróza - její těžká forma je léčena traumatology a pomocí endoprotetiky.

Příznaky, které vám říkají, abyste navštívili lékaře

Okamžitá lékařská péče vyžaduje přítomnost určitých příznaků:

  1. Nepohodlí v oblasti artikulace, postupně se měnící v konstantní, poměrně silnou bolest.
  2. Pocit ostrých záchvatů bolesti s neschopností pohybovat postiženými částmi těla.
  3. Otok a zarudnutí kůže, skřípání kloubů nohou, rukou nebo prstů.
  4. Změna tvaru.
  • zánětlivé procesy v těle;
  • infekce otevřenými ranami v blízkosti kloubu;
  • trauma;
  • metabolické onemocnění.

Příčiny bolesti kolena

Hlavními příčinami bolesti kolenních kloubů jsou následující akutní, chronické a onkologické procesy:

  1. Mezi zánětlivá onemocnění patří: artritida (revmatoidní) - způsobuje ostré, bolavé, pulzující bolesti, zatímco koleno může nabobtnat a zčervenat.
  2. Degenerativní změny v tkáni chrupavky - artróza nebo osteoartróza - se častěji projevují u starších a starých lidí. Artróza se vyvíjí postupně. V raných fázích je snadné si všimnout jakýchkoli příznaků, které se mohou objevit po těžké a dlouhé námaze. Většinou se ale připisují obyčejné únavě, respektive po odpočinku zmizí. Ve druhé fázi jsou nepříjemné příznaky pociťovány zřetelněji a zde je třeba užívat konvenční léky proti bolesti. V této fázi se objevují příznaky, jako je křupání, omezená pohyblivost a vyklenutí kolen. A samozřejmě se nakonec tkáň chrupavky úplně zničí, což vede pouze k chirurgickému zákroku..
  3. Podvrtnutí šlach a vazů, běžná a sportovní zranění.
  4. Intoxikace těla v důsledku předchozích onemocnění, jako je chřipka, otrava potravinami nebo chemickými látkami.
  5. Maligní nádor - osteosarkom (rakovina kostí). Vede k spontánní bolesti, která se objeví po různých námahách, a samotné místo růstu nádoru může být horké na dotek a mít červenou barvu. Proto je nutné okamžitě kontaktovat odborníka, pokud kosti začnou bolet, alespoň aby ​​se vyloučilo podezření na maligní proces..

Přečtěte si také: Klouby bolí, co doktor

Existuje také více vzácných onemocnění:

  • Goffova choroba - zánět tukových těl.
  • Beckerova cysta je benigní cystická formace.
  • Koenigova choroba - odlupování nebo oddělení chrupavky.

Vlastnosti diagnostiky a obecné strategie léčby

Diagnóza gonartrózy se provádí následujícími hlavními metodami:

  1. Rentgen: pomáhá vidět deformace kostí - změny tvaru kolenního kloubu a šířky jeho mezery. Je však poměrně obtížné identifikovat první stupeň patologie pomocí rentgenografie..
  2. Ultrazvuk: poskytuje informace o ztenčení chrupavky a poškození menisků. Tento typ diagnózy se obvykle kombinuje s jinými.
  3. MRI: umožňuje detekovat onemocnění v nejranějších stádiích. Tato metoda umožňuje detekovat jakékoli degenerativní změny, včetně otoků v oblasti svalů..

Takové typy diagnostiky nevylučují komplexní vyšetření pacienta..

Příznaky a příznaky

Příznaky zánětu kolena jsou:

  • tíseň, ostrá bolest, ztuhlost kolena;
  • špatná mobilita;
  • otoky kolen a zarudnutí kůže;
  • bolestivé pocity při opírání se o bolavou nohu a po dlouhodobém stání;
  • bolest při chůzi a při chůzi po schodech.

Následující procesy vedou k zánětu kolenního kloubu:

  • Zranění a modřiny. Může dojít k zánětu v důsledku neúplného ošetření předchozích zranění.
  • Systémová onemocnění jsou onemocnění, která mohou zničit pojivové tkáně a mohou také poškodit kolena. Patří mezi ně: dna, psoriáza, revmatismus.
  • Infekce - pokud nejsou jiné orgány v pořádku, může patogen vstoupit do kolenního kloubu. Infekce může proniknout lymfou nebo průtokem krve.

Koleno se také může zapálit v důsledku jakýchkoli alergických reakcí, po podchlazení nebo po kousnutí hmyzem. Jakýkoli zánět narušuje normální rytmus života, což ztěžuje pohyb a práci.

Neměli byste ignorovat jakoukoli nepříjemnou bolest kolena, kterou pociťujete při pohybu, protože to může být příznakem onemocnění. Kolenní kloub je nejtraumatičtějším místem u lidí. Pokud dojde k narušení normálního fungování tohoto kloubu, bude již obtížné vést plnohodnotný život. V takových případech je nutné včas kontaktovat odborníka..

Kdy je čas navštívit odborníka

Artróza kolenního kloubu je chronické onemocnění, jehož hlavním příznakem je řídnutí a postupná destrukce chrupavky, která způsobuje deformaci kloubu a narušení jeho funkce. Gonartróza, jak se také nazývá patologie, je rozdělena do několika skupin podle závažnosti. Hlavní projevy nemoci jsou následující:

  • bolest v koleni při chůzi;
  • bolesti kloubů během pohybu;
  • krize v nemocné oblasti;
  • ztuhlost kolena ráno.

Příčinou gonartrózy jsou různé faktory, včetně následujících:

  1. Poranění: v mládí se tento typ artrózy často vyskytuje v důsledku vykloubení a zlomenin.
  2. Zvýšený stres: příliš aktivní sport může vést k mikroúrazům a podvrtnutí. Takové stavy, zejména s věkem, způsobují ztenčení tkáně chrupavky..
  3. Nadváha: zvyšuje tlak na kolena a může způsobit poškození menisků.
  4. Křečové žíly: v kombinaci s nadváhou často vede k těžké gonartróze.
  5. Onemocnění kloubů: artróza je často důsledkem artritidy. Zánětlivý proces během takového onemocnění silně ovlivňuje strukturu tkáně chrupavky a přispívá k jejímu zničení.
  6. Problémy s metabolickými procesy: pokud tělo trpí nedostatkem určitých látek, okamžitě to ovlivní stav chrupavky.

Příčinou nástupu nemoci může být také stáří, protože se kloubní struktura časem opotřebovává a nevydrží zátěž, kterou by dříve zvládla.

Příznaky a léčba patologie spolu souvisí a závisí na stupni vývoje gonartrózy.

Je domácí léčba účinná při artróze kolenního kloubu??

Přečtěte si také další článek o kolenních rovnátkách.

První stupeň

Bolest je nevýznamná a objevuje se při aktivních pohybech. Ale v klidu bolest ustupuje. Vnější kloubní deformita není pozorována, i když je zaznamenáno poškození tkáně chrupavky.

Druhý stupeň

V této situaci se kloubní mezera zužuje a chrupavka je poškozena, což vysvětluje silnou bolest při pohybu kolena. V této fázi onemocnění dochází k charakteristické krizi, která je doprovázena ohybem nohy..

Pohyby kolena s prodloužením flexe se postupně stávají nemožnými.

Třetí stupeň

Nejtěžší forma, ve které je bolest pozorována jak v klidu, tak během pohybu. To je způsobeno úplným ztenčením tkáně chrupavky. Lokálně může být kolenní kost zcela odkrytá.

Víte, který lékař léčí artrózu kolenního kloubu??

Lidé, kteří se obávají bolesti kolen, ztuhlosti pohybu, otoku kolena, často neví, na kterého lékaře se s tímto problémem obrátit. Bolest v oblasti kloubů a omezení její pohyblivosti mohou naznačovat artrózu nebo artritidu, druhá se projevuje ostřeji s výraznými zánětlivými příznaky. Který lékař léčí artrózu kolenního kloubu a který - artritidu, co dělat po poranění kolena a kdo může pomoci v případech, kdy vývoj nemoci nesouvisí s úrazem? Je možné vyhledat odborníka na onemocnění kloubů v poliklinice v místě bydliště, nebo musím kontaktovat instituci příslušného profilu?

Elektroforéza a chondroprotektory pro gonartrózu

Elektroforéza pro gonartrózu kolenního kloubu Doslova řečeno, princip léčby gonartrózy elektroforézou se provádí přenosem elektrických částic. Vytvořením elektrického pole se do lidského těla dodává vhodný lék v požadované oblasti, v tomto případě kolenním kloubu, který působí na postiženou oblast.

Současně se léčivo v důsledku vystavení elektřině rozpadá na ionty, poté nejprve pronikne do horní části kůže a poté se šíří po celém těle krvinkami. Největší efekt expozice se současně koncentruje přesně na místo, které bylo zařízením zpracováno.

Chondroprotektory pro gonartrózu kolenního kloubu

Chondroprotektory jsou léčivé léky, které mají regenerační účinek přímo na tkáň chrupavky. Kromě toho, že zmírňují bolest při gonartróze, jejich činnost je zaměřena na obnovení poškozené oblasti, proto je tato technika jednou z nejpopulárnějších v moderní medicíně při léčbě tohoto onemocnění..

Při použití chondroprotektorů se v tkáni chrupavky aktivují mechanizmy syntézy, což přispívá k její částečné obnově a blokování další destrukce. Díky tomu se v průběhu léčby bolest sníží téměř na nulu, i když mluvíme o 3 stadiích onemocnění.

Kde začít

Pokud se obáváte nepohodlí v oblasti kolenního kloubu, vaše nohy jsou velmi unavené, ohýbají se horší v kolenou, pohyby jsou doprovázeny chvěním, nedoufejte, že tyto příznaky samy zmizí. Musíte se poradit s lékařem, předepíše vyšetření, které vám umožní stanovit přesnou diagnózu, vyvinout léčebný režim podle stadia onemocnění. Alternativní metody dobře doplňují léčbu předepsanou lékařem, ale nemohou ji nahradit; pokud ulevíte od bolesti masti a krémy, můžete ztrácet drahocenný čas. Kromě toho je snadné dělat chyby, když se zaměřujete na subjektivní pocity. Bolesti kolen se často odrážejí a jejich skutečnou příčinou je koxartróza, léze kyčelního kloubu. A krémy na kolena jsou v tomto případě naprosto k ničemu..

Řekněme, že jste zvyklí na autodiagnostiku a samoléčbu a jste připraveni jít k lékaři, ale nevíte, který lékař léčí klouby, kde bere. V takové situaci je nejsprávnějším rozhodnutím kontaktovat místního terapeuta nebo rodinného lékaře. Jedná se o odborníky se širokým profilem, jejich kvalifikace je dostatečná pro analýzu příznaků a podezření na artrózu. Po počátečním vyšetření a výslechu terapeut vypíše pokyny pro rentgenové záření a testy a podle jejich výsledků doporučí, kterého lékaře kontaktovat pro podrobnější vyšetření a léčbu.

Bolest kolena může být spojena nejen s artrózou nebo artritidou, mezi možnými příčinami:

  • vaskulární onemocnění, kterými se zabývá phlebolog nebo angiolog;
  • neuropatie periferních nervových zakončení, které jsou v kompetenci neurologa;
  • vývoj maligního nádoru, pokud je podezření na něj, je povinné vyšetření onkologem;
  • úrazy a jejich následky.

Přečtěte si také: Který lékař léčí kolena

Poranění kolen zřídka zůstanou bez povšimnutí a jsou důvodem pro okamžitou návštěvu traumatologa. Stejný odborník se obvykle podílí na léčbě posttraumatické artrózy, která se může vyvinout 2-3 roky po úrazu.

Co je nabízeno na klinice?

Při návštěvě polikliniky recepční obvykle doporučuje kontaktovat terapeuta. Na recepci lékař po vyslechnutí stížností pacienta vypíše doporučení s předběžnou diagnózou úzkému specialistovi. Jak se jmenuje společný lékař a na koho se mám obrátit?

Revmatolog

Specialista přijímá pacienty, kteří mají revmatologická onemocnění spojená s poškozením kloubů a pojivové tkáně. Lékař diagnostikuje, předepisuje léčbu a také vyvíjí řadu preventivních opatření, aby se zabránilo rozvoji relapsu.

Tabulka 1. Běžná onemocnění kloubů, stručný popis a charakteristika:

Tabulka 2. Nemoci pojivové tkáně a další patologické stavy postihující svaly, klouby a kosti:

Ortopéd

Jak se jmenuje lékař, který léčí klouby, diagnostikuje a předepisuje prevenci nemocí pohybového aparátu? Toto je pedikér.

Stížnosti, s nimiž se obracejí na lékaře, jsou spojeny s patologickou chůzí, změnami tvaru nohy, zakřivením páteře. Mnoho pacientů se často zeptá registrátora, jak se jmenuje lékař, který ošetřuje klouby kvůli jejich poškození? Pokud jste museli čelit podobné situaci, doporučuje se domluvit si schůzku s ortopedem-traumatologem.

Nejběžnější ortopedické patologie:

  1. Změna v normální poloze chodidel - tlapka. S tímto onemocněním nemůže člověk postavit nohy úplně na rovný povrch. Při pokusu o to je podrážka ohnutá a vnitřní část chodidla je otočena nahoru..

Pozice kostí a svalů je také narušena; pohyb kotníku je omezen. Při chůzi člověk nevyloží nohu na celou podrážku, ale pouze na vnější část.

  1. Plochá chodidla. Toto je nejčastější deformace chodidel. Patologie je rozdělena na příčnou, podélnou a kombinovanou formu. Ploché nohy se projevují nepřirozenou chůzí a postojem, mírnou nerovnováhou, tlapou při chůzi. Pacient také zaznamenává otoky nohou (zejména na konci dne), bolesti nohou, kolen, lýtkových svalů, stehna a dolní části zad. Kromě toho dochází k únavě i po malé chůzi..
  2. Skolióza V překladu toto slovo znamená „zakřivená páteř“. Tento termín označuje zakřivení páteře na levou nebo pravou stranu. Tato diagnóza je zpravidla poprvé detekována u dětí během období aktivního růstu a tvorby kostního aparátu (věk - od 6 do 16 let). Onemocnění snižuje pohyblivost páteře, schopnost ohýbat se v různých směrech. Se skoliózou jsou často narušeny nervové kořeny a krevní cévy. To primárně způsobuje bolest a narušení přívodu krve do vnitřních orgánů předurčuje jejich onemocnění..
  3. Kyfóza. Toto je zakřivení páteře v předozadní (sagitální) rovině. Patologie ve vzhledu připomíná obyčejný shrbený nebo „kulatý hřbet“. Kyfóza je zpravidla získané onemocnění, které se tvoří při poranění páteře, svalové slabosti během aktivního růstu kostry nebo při dlouhodobém pobytu v abnormální poloze vsedě. V některých případech je kyfóza kombinována se skoliózou, což významně zhoršuje prognózu léčby. Současně si pacient stěžuje na zvýšenou únavu, necitlivost prstů na dolních a horních končetinách, bolesti hlavy a závratě. Patologický proces často probíhá se zapojením vnitřních orgánů, proto se vyvíjejí chronická onemocnění, jako jsou žaludeční vředy, cholecystitida a srdeční poruchy..
  1. Torticollis (viz foto níže) je patologické zakřivení krčních obratlů, při kterém dochází k nesprávné a nepřirozené poloze hlavy se sklonem ke straně s různou závažností. Torticollis může být vrozený, což je důsledek nitroděložní malformace. Kromě toho se tato patologie často tvoří v důsledku obtížného porodu (například císařským řezem) nebo neurologického poškození mozku. Získané onemocnění se někdy vyskytuje na pozadí hnisavého procesu v krku, zánětu mastoidního procesu (mastoiditidy) a poranění (zlomeniny) prvního krčního obratle.

Zajímavé vědět! Mnoho starších pacientů se zajímá, který lékař léčí kyčelní kloub? Doporučuje se poradit se s ortopedem, můžete se také poradit s neurologem.

Ortopedické patologie se vyskytují u každé páté osoby. Výše uvedená onemocnění v mnoha případech nepředstavují nouzové ohrožení života, takže pacienti nespěchají s návštěvou lékaře a odkládají návštěvu ze dne na den (ve skutečnosti k lékaři nechodí roky). Ve skutečnosti mohou zdánlivě „bezpečné“ ortopedické patologie v průběhu času vážně poškodit zdraví..

Vertebrologist

Který lékař léčí páteř a klouby? Toto je vertebrolog.

Specialista neprovádí chirurgické zákroky, proto často komunikuje s masážními terapeuty, osteopaty a specialisty působícími v oblasti manuální terapie. Vertebrologist se zabývá léčbou patologií, které vznikly v páteři a kloubech spojených s páteří.

Důležité! Pacient je odeslán k vertebrologovi, pokud se vyskytnou stížnosti na bolest v krční, hrudní nebo bederní páteři.

Lékař (specialista na klouby a páteř) se zabývá následujícími patologiemi:

  • nestabilita krční páteře;
  • výčnělek a kýla meziobratlové ploténky;
  • ischias lumbosakrální oblasti;
  • dystrofické poruchy v chrupavce - osteochondróza;
  • osteoporóza;
  • zánět nervových kořenů meziobratlové foramen - radikulitida;
  • benigní cystická formace na kosti;
  • poškození vazů a meziobratlových krčních kloubů (populárně - poranění "whiplash");
  • akutní bolesti dolní části zad - lumbago.

Zajímavé vědět! Mnoho těhotných žen čelí bolesti zad, takže se zajímají, který lékař se zabývá klouby páteře? Ukazuje se, že budoucí matce trpící tímto příznakem je také prokázána konzultace s vertebrologem.

Klíčoví specialisté na nemoci kloubů

Gonartróza kolene je jednou z nejčastějších onemocnění kloubů (artropatie). Který lékař léčí klouby? Mnoho lidí si je jistých, že se jedná o ortopeda, traumatologa nebo dokonce chirurga, a tento názor je částečně pravdivý. Ale hlavním specialistou na onemocnění kloubů je revmatolog. Revmatologové se zabývají diagnostikou a léčbou různých onemocnění pohybového aparátu, při nichž se v pojivové tkáni a kloubech vyvíjejí zánětlivé procesy. Artróza - onemocnění nezánětlivé povahy, ale jsou také v kompetenci revmatologů. Stejně jako zánět synovie (synovitida), celého kloubu (artritida), periartikulární burzy (bursitida).

Pokud se tedy bolesti kolena stávají častějšími, objevují se otoky, pohyb je obtížný a to vše nesouvisí se zraněním, kontaktujte revmatologa. S největší pravděpodobností se u vás rozvine jedna z revmatologických chorob. A pokud terapeut diagnostikoval gonartrózu, dalším krokem musí být nutně návštěva revmatologa. Je přípustné pokračovat v pozorování a léčbě praktickým lékařem, pouze pokud ve vaší komunitě vůbec není revmatolog. Stále je však vhodné zajít na nejbližší kliniku, lékařské středisko, kde tento úzký specialista přijímá. Kdo kromě revmatologa léčí artrózu a jakými metodami? Existují další odborníci, kteří se zabývají onemocněními kloubů:

  • artrolog má ve srovnání s revmatologem užší specializaci, pouze klouby. Artrolog je navíc chirurg a revmatolog terapeut (v širším slova smyslu). Artrolog je dnes poměrně vzácnou specializací a ne na každé klinice, dokonce ani v každém městě, najdete takového lékaře;
  • ortoped je specialista na nemoci pohybového aparátu, který se uchyluje ke konzervativním a chirurgickým metodám léčby. Toto odvětví medicíny úzce souvisí s traumatologií, ale pokud se traumatolog zabývá výhradně úrazy a jejich následky, pak se ortoped zabývá dyspláziemi, malformacemi, následky úrazů a nemocí.

Revmatolog nebo terapeut může poslat pacienta k ortopedovi, u kterého se objeví gonartróza na pozadí porušení statiky nohou (ploché nohy, vrozená dislokace kyčelního kloubu, nesprávně fúzovaná zlomenina), nestabilita čéšky. Pokud je indikován chirurgický zákrok, musí ortopedický chirurg řešit artrózu stupně 2–3 (korekční osteotomie, artrodéza, endoprotetika).

Předepsaná léčba

Lékař léčí kosti a klouby podle konkrétní příčiny a příznaků onemocnění. Metody léčby mohou být konzervativní a operativní..

Konzervativní metody zahrnují:

  • Strava;
  • Léková terapie;
  • Fyzioterapie;
  • Fyzioterapie;
  • Masáž.

Kromě těchto metod lze použít tradiční medicínu..

Dieta je předepsána podle nemoci. U některých metabolických patologií je nutné vyloučit potravinové výrobky, které mohou vyvolat exacerbace. Strava je založena na zásadách zdravé výživy zaměřené na udržení normální tělesné hmotnosti a zásobení těla potřebnými látkami.

Léková terapie také závisí na příčině onemocnění. Při akutních procesech způsobených infekčními agens jsou předepsána antibiotika a antivirotika. U chronických onemocnění se užívají léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), hormony, analgetika, chondroprotektory.

Fyzioterapie se provádí v kurzech bez kontraindikací. Obvykle předepsáno pro degenerativní procesy.


Různé metody léčby nemocných kloubů

U artikulárních patologií jsou indikována terapeutická cvičení a masáže. Účelem jejich jmenování je obnovení funkce kloubů, pohybového aparátu.

Chirurgická léčba je předepsána pro závažné artikulární deformity, onkologické patologie:

  • Artrodéza - excize části kloubu bez její následné obnovy;
  • Artroplastika - obnovení tvaru pomocí vlastních tkání nebo umělých materiálů;
  • Endoprotetika - úplné nahrazení kloubu umělým.

Pacientům je obvykle předepsána komplexní léčba, která kombinuje několik metod..

Top