Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Příčiny bolesti opasku v žaludku a zádech
2 Rehabilitace
Pohmoždění lokte: příznaky, první pomoc, léčba, rehabilitace
3 Dna
Gymnastika pro záda s osteochondrózou: pravidla pro provádění, cvičební komplexy
Image
Hlavní // Masáž

Spondyloartróza


Bolesti zad při chůzi, ohýbání nebo otáčení těla často signalizují vznikající deformující se spondylartrózu. Patologii závažnosti 1–2 stupně lze eliminovat konzervativními metodami. Jedná se o kurz užívání drog, fyzioterapeutických postupů, klasické masáže, každodenní cvičební terapie. U pokročilé deformující se spondyloartrózy je pacientům předvedena chirurgická intervence - instalace speciálních implantátů.

Vlastnosti průběhu patologie

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Deformující se spondyloartróza se nazývá artróza fazetových kloubů. Jedná se o sedavé klouby, které však hrají důležitou roli ve správném fungování páteře. K degenerativním změnám dochází nejdříve ve vrstvě chrupavky. Zhoustne, ztenčí se, ztratí pevnost a pružnost.

Kvůli neschopnosti chrupavky zmírnit rázové zátěže se synoviální tobolky, vazy, blízké svaly a měkké tkáně postupně poškozují. Kostní struktury jsou deformovány, aby stabilizovaly fazetové klouby během pohybu. Rostou s tvorbou kostních trnů - osteofytů. Při přemístění tyto ostré výrůstky poškozují měkké tkáně. Průběh deformující se spondyloartrózy je proto často komplikován zánětem.

Vážnost

Spondyloarthrosis deformans jsou klasifikovány podle závažnosti fazetových kloubů. Stupeň onemocnění se vždy stává jedním z hlavních kritérií při určování taktiky léčby.

1. stupeň

Nemoc se začíná rozvíjet asymptomaticky. Někdy dochází k mírnému nepohodlí při dlouhodobém pobytu v jedné poloze těla. Provokuje je také zvýšená fyzická aktivita, například zvedání závaží nebo sportovní trénink. Ve většině případů pacienti vysvětlují výskyt těchto pocitů svalovou únavou a nespěchají s návštěvou lékaře..

Spondyloartróza 1. stupně je často diagnostikována náhodně během fyzického vyšetření. To vám umožní rychle zahájit léčbu, vyhnout se rozvoji nevratných komplikací..

2. stupeň

Ignorování prvních příznaků spondyloartrózy způsobuje další destrukci fazetových kloubů. Objevují se bolesti zad. I když jsou vrtkaví, nudní, bolaví, přitlačující, jasně lokalizovaní. Bolest se často objevuje ráno, doprovázená strnulostí pohybu. Pokud se dotknete zdroje bolesti, pocítíte otok kůže v důsledku tvorby zánětlivého edému.

Při patologii 2. stupně závažnosti je chrupavková vrstva již vážně poškozena. Proto jakýkoli ostrý a nepříjemný pohyb (naklonění, otočení) může vyvolat ostrou, pronikavou bolest - „lumbago“.

Stupeň 3

U spondyloartrózy se bolest 3. stupně stává trvalou. Při pohybu jsou ostré, v klidu matné. Příčinou bolesti není jen poškození kloubů, ale také vznikající svalové křeče, zánětlivý edém, který tlačí na citlivá nervová zakončení. Společné prostory postupně rostou společně, což vede k ankylóze - úplné nebo částečné imobilizaci. Neustále se zvyšující ztuhlost vážně zhoršuje nejen fyzický, ale i psycho-emocionální stav pacienta.

Příčiny a rizikové faktory deformující spondyloartrózy

Častou příčinou vzniku onemocnění je přirozené stárnutí lidského těla. Po 45–50 letech se regenerační procesy zpomalí. Poškozené tkáně prostě nemají čas na zotavení. Situaci zhoršuje pokles produkce kolagenu - stavebního materiálu vazů, šlach, chrupavek. Tyto patologie mohou také vyvolat spondyloartrózu:

  • vrozené anomálie - přítomnost přechodných sakroiliakálních obratlů, asymetrie spárovaných fazetových kloubů, deformované obratlové oblouky;
  • zranění - kompresní zlomeniny obratlů, subluxace fazetových kloubů;
  • nestabilita obratlů po operaci;
  • cervikální, hrudní a lumbosakrální osteochondróza;
  • kyfóza, lordóza, skolióza.

Mezi důvody vzniku onemocnění patří nadměrné namáhání kloubů, sedavý životní styl, kouření, zneužívání alkoholu, časté podchlazení, poruchy oběhu v určité oblasti zad.

Druhy a příznaky nemoci

Spondyloartróza se liší nejen závažností, ale také umístěním postižených kloubů. Lokalizace poškození ovlivňuje závažnost bolesti, otoky, ztuhlost a dokonce i rychlost progrese patologie. Ale pro všechny typy deformující se spondyloartrózy je charakteristický velmi specifický příznak - často vznikající touha ležet. Vysvětluje to úleva od bolesti při ležení..

Krční

S progresí cervikální spondyloartrózy se postupně objevují specifické příznaky osteochondrózy. Klinické projevy jsou jasné a rozmanité. Bolest krku se občas zhoršuje a zasahuje až k ramenům, předloktím a horní části zad. Průběh spondyloartrózy je doprovázen závratěmi, bolestmi hlavy podobnými migrénám, zrakovými a sluchovými poruchami. Často se vyskytují parestézie (pocity brnění, plíživé pocity), určité části těla otupějí a citlivost klesá. Porážka 1-2 obratlů vede k nerovnováze, cervikální a brachiální neuritidě.

Bederní

Lumbální spondylartróza se projevuje opakovanou bolestivou bolestí v dolní části zad. Při dlouhodobém pobytu v jedné poloze, zejména vsedě, dochází k silné ztuhlosti dolní části zad. Ztuhlost nastává na začátku pohybů a potom člověk postupně „kráčí“. Jemné zahřátí pomáhá snížit intenzitu bolesti, ale nezmizí úplně. Prudký náklon nebo otočení těla často vede k „lumbago“. Bolesti dolní části zad již nejsou jasně lokalizovány, ale vyzařují (šíří se) na stehna, hýždě.

Hrudní spondyloartróza

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Druhým názvem tohoto onemocnění je dorsartróza. Odhaluje se to poměrně zřídka, protože hrudní obratle při pohybu nepociťují zvýšené napětí, a proto jsou spolehlivě chráněni žebrovým rámem. Příznaky dorzartrózy jsou mírné. Bolest v hrudní oblasti nastává po sportu, prudké změně počasí, podchlazení. Při naklánění je při posunutí kostních povrchů jasně slyšet skřípnutí. Ihned po probuzení cítí člověk poměrně silnou ztuhlost, která zmizí po 10minutové rozcvičce.

Polysegmentární spondylartróza

Každý segment páteře se skládá ze dvou obratlů, meziobratlové ploténky a vazů. Polysegmentární spondylartróza postihuje fazetové klouby několika segmentů najednou. Toto onemocnění navíc nemusí být nutně lokalizováno v žádné části páteře, například v bederní oblasti. Klouby jsou současně zničeny v cervikálním i hrudním segmentu. Příznaky, které vznikají, jsou proto mnoho a různorodé. Bolestivost, ztuhlost pohybu je cítit po celé zádech, doprovázená klikáním, praskáním při ohýbání a otáčení.

Principy diagnostiky nemocí

Na základě stížností pacienta, údajů o anamnéze, externího vyšetření je téměř nemožné stanovit diagnózu. Osteochondróza, ankylozující spondylitida a intervertebrální kýly mohou být maskovány pod příznaky deformující se spondyloartrózy. Jsou vyžadovány instrumentální studie:

  • X-ray pro detekci deformovaných kostních struktur, vytvořených osteofytů;
  • MRI, CT pro hodnocení stavu kostí, chrupavek, měkkých tkání, včetně krevních cév a nervových kmenů;
  • radioizotopové skenování páteře k detekci zánětlivého procesu;
  • MSCT angiografie s kontrastem k posouzení cévního řečiště;
  • MRI krevních cév pro vyšetření tepen, žil a lymfatických cév;
  • duplexní skenování tepen hlavy a krku u cév, které se podílejí na přívodu krve do mozku.

V některých případech lze spondyloartrózu detekovat pomocí diagnostických blokád - po vymizení bolesti po zavedení novokainu a glukokortikosteroidů.

Metody léčby

Terapie nemocí je zaměřena na odstranění všech příznaků a prevenci poškození zdravých kloubů. Pokud se pacient během exacerbace poradí s lékařem, doporučuje se omezit fyzickou aktivitu. Aby se snížilo zatížení hrudní, krční a bederní oblasti, je zobrazeno nošení ortopedických pomůcek - límce Shants, elastické obvazy s výztuhami.

Léčba drogami

Syndrom trvalé bolesti je eliminován blokováním léků. Směs anestetických roztoků (Lidokain, Novokain) a glukokortikosteroidů (Diprospan, Triamcinolon) se vstřikuje do oblasti poškozených kloubů pod rentgenovou kontrolou.

Následující léky se také používají k úlevě od bolesti:

  • nesteroidní protizánětlivé léky ve formě injekcí, tablet, mastí - Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Indomethacin, Ketorolac, Nimesulid;
  • svalové relaxanci v tabletách a injekcích - Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperisone.

Pro mírnou bolest se pacientům doporučuje používat masti s oteplovacím účinkem - Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Nayatox. Jsou předepsány systémové chondroprotektory (Teraflex, Artra, Structum), které částečně obnovují chrupavku.

Chirurgický zákrok

Pokud jsou konzervativní metody léčby neúčinné, je pacientovi indikován chirurgický zákrok. Mezi trnové procesy jsou instalovány speciální implantáty - distanční prvky, distraktory. Uvolňují fazetové klouby, zvyšují napětí vazů a mezikruží. To vede ke stabilní expanzi páteřního kanálu a meziobratlové foramen.

Fyzioterapeutické postupy

V případě silné bolesti je kromě léků předepsáno několik postupů elektroforézy nebo ultrafonoforézy s glukokortikosteroidy. Iontová galvanizace s anestetiky, modulované proudy pomáhají zlepšit pohodu pacienta v akutním nebo subakutním období spondyloartrózy. Při remisi se používají následující fyzioterapeutické postupy:

Používají se aplikace s ozokeritem a parafínem, akupunktura, hirudoterapie (slinění léčivých pijavic).

Masáž

Pomocí masážních pohybů můžete zlepšit krevní oběh v kloubech, urychlit regeneraci poškozených tkání. Hnětení, tření, vibrace pomáhají posilovat svaly celého zad, eliminovat ztuhlost, ztuhlost. Léčba spondyloartrózy deformans začíná klasickou masáží. Po 5-10 sezeních je nutná krátká přestávka, aby se svaly přizpůsobily stresu. V budoucnu se k prevenci relapsů používá vakuum, akupresura, segmentová masáž.

Fyzioterapie

Užívání léků pouze pomáhá eliminovat příznaky a každodenní cvičební terapie může zabránit bolestivým relapsům. Lékař cvičební terapie vyvíjí pro pacienta soubor cvičení individuálně. Zohledňuje lokalizaci spondyloartrózy, celkového zdravotního stavu pacienta. Pravidelný trénink pomáhá posilovat zádové svaly, zlepšovat prokrvení chrupavek, kostí, vazů živinami.

Lidové léky a recepty

Po hlavní léčbě ve fázi stabilní remise se používají také lidové léky. Jsou navrženy tak, aby eliminovaly slabé tažné bolesti, ke kterým dochází po fyzické námaze..

Lidové léky na spondyloartrózuTechnologie vaření
KomprimovatTrochu promíchejte čerstvý list lopuchu, namažte ho hustým medem, aplikujte na místo bolesti po dobu 2 hodin
Bylinkový čajNalijte čajovou lžičku třezalky, březových pupenů, citronové máty do termosky, nalijte 3 šálky vroucí vody. Po hodině ochlaďte, napněte, pijte 100krát denně po jídle
MastRozemlejte v třecí misce na lžíci lanolinu a terpentýnu, přidejte 150 g vazelíny v malých dávkách, promíchejte

Možné komplikace

Při absenci léčby v pozdějších stadiích onemocnění se často vyskytnou nevratné komplikace. Pohyblivost páteře je výrazně omezena, citlivost určitých částí těla klesá, reflexy vypadávají. Často dochází ke kompresi vertebrálních tepen, které napájejí mozek krví. To vede ke slabosti končetin, nerovnováze, tachykardii, arteriální hypertenzi.

Preventivní opatření

Nejlepší preventivní opatření jsou denní cvičební terapie a kompletní lékařské vyšetření každých 6-12 měsíců. Vertebrologové a ortopedové doporučují v případě potřeby zhubnout, přestat kouřit a zneužívat alkohol.

Předpověď

Při léčbě deformující se spondyloartrózy o 1-2 stupně je prognóza příznivá. Pro patologii 3. stupně je charakteristická nevratná destrukce kloubů. Proto může chirurgický zákrok často obnovit pohyblivost páteře..

Podobné články

Jak zapomenout na bolesti kloubů a artrózu?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně účinný lék na ARTHROSIS existuje! Přečtěte si více >>>

Spondyloartróza bederní páteře

Spondyloartróza bederní páteře je chronický destruktivní proces, který se vyvíjí na pozadí degenerativních změn v tkáních vláknitého prstence meziobratlové ploténky. Bederní oblast při chůzi, běhu, statické poloze těla, stání, sedění přebírá kolosální mechanické a tlumící zatížení.

Často se pozoruje destrukce fazetového kloubu, což vede k rychlé deformaci dalších obratlových kloubů umístěných nad a pod místem primární destrukce. Primární spondyloartróza bederní páteře se vyvíjí se stejnou frekvencí jak v mladém věku, tak v dospělosti. Mezi hlavní rizikové faktory patří sedavá práce a sedavý životní styl, nadváha a nesprávné umístění nohy, zakřivení páteře a porušení pravidel ergonomie organizace pracovního a spánkového místa.

Těla bederních obratlů jsou mohutná, protože musí vydržet kolosální zátěž. Jsou spojeny pomocí fazetových kloubů a jsou posíleny dlouhými vazy. Stabilita polohy těl obratlů je zajištěna přítomností meziobratlových plotének. Jedná se o elastické útvary skládající se z hustého vnějšího pláště mezikruží fibrosus a vnitřní želatinové struktury jádra pulposus..

Intervertebrální chrupavčité disky nemají vlastní síť pro zásobování kapilární krví. Mohou přijímat kapalinu a živiny v ní rozpuštěné, kyslík pouze difúzní výměnou se sousedními svalovými tkáněmi. Když se svalové skupiny stáhnou, myocyty jsou stlačeny, malé množství tekutiny se uvolní do prostoru obklopujícího sval. V této době se tkáň chrupavky meziobratlové ploténky narovná a absorbuje tuto tekutinu. Dále je meziobratlová ploténka stlačena a uvolněna tekutina, ve které jsou rozpuštěny metabolické produkty, toxiny a oxidované buňky. To vše je absorbováno do žilního krevního oběhu, vylučováno jaterními buňkami a přenášeno do systémového oběhu přes srdeční komory.

Když je narušen difúzní metabolismus, dochází k degeneraci chrupavkových meziobratlových plotének. Páteřní vazy nemají čas se přizpůsobit novým podmínkám a nestahují se. Dochází k nestabilitě těl obratlů. Při pravidelném posunu jsou fazetové klouby zničeny, následuje deformace fazety a nekloubních kloubů kostí. To vše přispívá k rozvoji bederní nebo lumbosakrální osteochondrózy. Nejčastěji je ovlivněno několik oddělení..

Pokud se u vás objeví spondyloartróza bederní a lumbosakrální páteře, doporučujeme zahájit léčbu co nejdříve. Pomocí manuální terapie je možné vyléčit téměř jakoukoli fázi patologie s výjimkou posledního, kdy se objeví deformující artróza obratlových kloubů.

Deformující se spondylartróza bederní páteře

Postupně se vyvíjí deformující se spondyloartróza bederní páteře - těžká forma zhoršené pohyblivosti páteře, která vyvolává přítomnost syndromu stálé bolesti.

Deformující se spondylartróza bederní páteře je charakterizována opakujícím se chronickým průběhem, který prochází 4 fázemi:

  • nejprve dochází k primárním degenerativním změnám v chrupavkových tkáních páteře, je pozorována zánětlivá reakce a ukládání fibrinu;
  • ve druhé fázi se kloubní povrchy stávají holými a vápenaté soli se na nich začínají usazovat, což vyvolává růst kostních výrůstků;
  • třetí stupeň je charakterizován trvalým omezením mobility v projekci postiženého kloubu (na rentgenovém snímku během tohoto období jsou viditelné deformující kostní výrůstky, celkové zúžení kloubního prostoru);
  • čtvrtý stupeň léze je charakterizován úplnou destrukcí kloubu, jeho úplnou ankylózou a omezenou pohyblivostí.

Když se objeví první známky vývoje deformující se artrózy bederní páteře, je nutné zahájit komplexní léčbu co nejdříve. K tomu se doporučuje vyhledat pomoc od vertebrologa nebo chiropraktika. Oficiální medicína nemá účinné metody pro účinné obnovení integrity poškozených meziobratlových kloubů.

Důvody pro rozvoj spondyloartrózy

Častěji než ostatní v klinické praxi vertebrologa dochází ke spondyloartróze bederní páteře L5-S1, je to způsobeno skutečností, že má maximální amortizaci a fyzickou zátěž.

Diagnózu spondyloartrózy bederní páteře lze provést v poměrně mladém věku, pokud má pacient určité rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění:

  • nadváha;
  • udržování sedavého sedavého životního stylu;
  • nesprávné umístění nohy ve formě plochých nohou a chodidla);
  • otrava léky, solemi těžkých kovů;
  • deformující se artróza kyčelního, kolenního a kotníkového kloubu (vede ke snížení délky jedné končetiny, což negativně ovlivňuje stav bederní páteře);
  • kouření, pití alkoholu a jiné špatné návyky;
  • diabetes mellitus a současná diabetická angiopatie;
  • nádorové procesy a závažné infekce v páteři.

Okamžitými příčinami degenerace meziobratlových kloubů jsou degenerativní onemocnění chrupavky a vazivové tkáně obklopující obratle. Mezi takové negativní patologie patří:

  1. osteochondróza s komplikacemi, jako je výčnělek, vytlačování a herniovaná meziobratlová ploténka;
  2. ankylozující spondylitida, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, sklerodermie a další autoimunitní patologie;
  3. porušení držení těla a zakřivení páteře;
  4. důsledky traumatických účinků (praskliny v procesech, kompresní zlomenina obratlového těla, podvrtnutí a prasknutí vazů a šlach, prasknutí svalové tkáně atd...

Mírná spondyloartróza bederní páteře se může vyvinout z nadměrného přetížení při provádění stejného typu pohybů. Pro malíře, nakladače, stavitele, kadeřníky, kuchaře je meziobratlová spondyloartróza bederní páteře klasifikována jako nemoc z povolání. Je možné se vyhnout jeho vývoji pouze pečlivým dodržováním všech hygienických a hygienických doporučení lékařů. Během práce je nutné pravidelně pauzovat a během ní provádět speciální gymnastická cvičení. Jsou určeny k obnovení mikrocirkulace krve, uvolnění napětí ve svalech vystavených statickému stresu.

Mírnou spondyloartrózu bederní páteře může vyvolat anémie z nedostatku železa, tyreotoxikóza, hyperfunkce kůry nadledvin. Lékař musí při stanovení přesné diagnózy vzít v úvahu všechny tyto faktory..

Známky a příznaky spondyloartrózy bederní páteře

Včasné příznaky spondyloartrózy bederní páteře nejsou pro toto onemocnění typické. Více připomínají klinický obraz osteochondrózy. Prvními příznaky spondyloartrózy bederní páteře jsou bolesti dolní části zad, které se zvyšují po delší fyzické aktivitě..

Typičtější příznaky bederní spondyloartrózy se vyskytují ve stadiu deformace kloubu. V tomto případě se bolest zvyšuje, dochází k pocitu ztuhlosti v pohybu..

Obecně platí, že ve druhé fázi bederní spondyloartrózy mohou být příznaky následující:

  • neustálá tupá bolest lokalizovaná v místě destrukce meziobratlového kloubu;
  • ranní ztuhlost - v prvních hodinách po probuzení je obtížné se plně předklonit;
  • křupání a kliknutí s náhlými pohyby (náklony, otočení těla);
  • slabost bederních svalů;
  • rychlá únava zad při dlouhé chůzi.

Radiografické příznaky spondyloartrózy bederní páteře závisí na stadiu degenerativního procesu. Nejprve jde pouze o zúžení kloubního prostoru, poté se objeví známky deformace kostní tkáně. V posledních fázích ukazují dynamické rentgenové snímky úplnou nehybnost postiženého kloubu.

Stupeň spondyloartrózy bederní páteře

Při provádění diferenciální diagnostiky stojí lékař před úkolem stanovit stupeň destrukce meziobratlového kloubu. Faktem je, že spondyloartróza 2. stupně bederní páteře může být léčena konzervativními metodami a ve 3. a 4. stadiu patologického procesu bude pacient s největší pravděpodobností potřebovat chirurgický zákrok k obnovení pohyblivosti páteře.

Co je typické pro každou fázi tohoto onemocnění:

  • spondyloartróza bederní páteře 1. stupně je charakterizována téměř úplnou absencí příznaků a rentgenových známek;
  • spondyloartróza 2. stupně bederní páteře dává výrazné napětí bederních svalů a neustále přítomnou bolest;
  • spondyloartróza 3. stupně bederní páteře - to jsou charakteristické změny na rentgenových obrazech (osteofyty a výrůstky) a téměř úplné zničení kloubů.

Léčba spondyloartrózy bederní páteře

Před léčbou spondyloartrózy bederní páteře musíte diagnostikovat. K tomu je předepsáno rentgenové a MRI vyšetření..

Existuje několik různých metod léčby spondyloartrózy bederní páteře a někteří lékaři navrhují, aby pacienti podstoupili chondroprotektivní injekce. V počáteční fázi léčby bederní spondyloartrózy by se to nemělo dělat. Nejprve je důležité obnovit mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny, zastavit zánět a obnovit schopnost tkáně chrupavky difundovat výměnu s okolními svaly..

Pro účinnou léčbu spondyloartrózy bederní páteře se doporučuje použít následující metody manuální terapie:

  • trakční trakce - umožňuje obnovit normální stav všech konstrukčních částí (obratle, meziobratlové ploténky a klouby);
  • masáž a osteopatie - zlepšit pružnost tkání, obnovit narušenou mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny;
  • reflexologie - zahajuje proces regenerace poškozených tkání;
  • terapeutická gymnastika a kinezioterapie - aktivovat svalovou práci a zlepšit difúzní výživu chrupavkových tkání.

Používá se také fyzioterapie, laserová expozice a mnoho dalšího. Ohledně léčby kontaktujte místní kliniku manuální terapie.

Existují kontraindikace, je třeba poradit se specialistou.

Službu bezplatného jmenování primárního lékaře (neurolog, chiropraktik, vertebrolog, osteopat, ortopéd) můžete využít na webu kliniky volného pohybu. Při první bezplatné konzultaci vás lékař vyšetří a provede pohovor. Pokud existují výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenového záření, provede analýzu snímků a provede diagnózu. Pokud ne, vypíše potřebné pokyny.

Co je spondyloartróza?

Bolesti zad jsou pozorovány u nemocí, jako je spondyloartróza, artróza nebo osteochondróza. Vzhledem k mnoha existujícím chorobám pohybového aparátu jsou pacienti často zmateni v diagnózách a léčí onemocnění nesprávně. Zvažme podrobněji specifika nemoci spondyloartrózy: co to je, jaké jsou příznaky a metody léčby?

Jak funguje páteř?

Páteř má poměrně složitou strukturu, skládá se z 32-34 obratlů. Mezi obratli je meziobratlová ploténka, což je druh tlumiče nárazů, který chrání páteř před dynamickým nebo statickým zatížením.

Spojení obratlů navzájem probíhá pomocí:

  • fazetové klouby;
  • disky;
  • vazy;
  • svaly.
Při spondylartróze páteře jsou postiženy meziobratlové klouby

Spondyloartróza - co je to za nemoc?

Toto onemocnění není v lékařské praxi neobvyklé. Podívejme se blíže na to, co je spondyloartróza. Jedná se o chronické onemocnění charakterizované destrukcí malých fazetových (meziobratlových) kloubů. Toto onemocnění je diagnostikováno u 15% celkové populace.

Nemoc se vyvíjí postupně. Nejprve se sníží objem tekutiny v disku. Jeho výška klesá. Tkáň chrupavky se ztenčí a zničí. Kloubní povrchy se o sebe začnou třít. V místech kontaktu obratlů jsou kosti zraněny, tvoří se osteofyty. Je narušena motorická funkce páteře.

Klinické příznaky spondyloartrózy jsou podobné jako u spondylózy a osteochondrózy. Není možné stanovit diagnózu sami. To by mělo být provedeno výhradně lékařem..

Klasifikace a etapy

Spondyloartróza je závažné onemocnění, které se podle povahy kurzu dělí na:

  1. Polysegmetrické. Patologický proces je diagnostikován v několika částech páteře.
  2. Aspekt. Klouby mezi žebry a páteří jsou ovlivněny.
  3. Deformuje se. Na obratlích se tvoří kostní výrůstky (osteofyty).
  4. Dysplastická. Patologický proces zcela ničí struktury kloubů.
V důsledku porušení přívodu krve do tkáně chrupavky dochází k degenerativním změnám v kloubech.

Spondyloartróza je navíc:

  • primární - je ovlivněn zdravý kloub. Tato forma onemocnění se objevuje u lidí s věkem;
  • sekundární - patologický proces ovlivňuje již postižený kloub. Příčinou je trauma, zánětlivá onemocnění.

Onemocnění se vyvíjí ve fázích:

  1. Spondyloartróza 1. stupně se navenek neobjevuje. Diagnózu lze provést až po vyšetření.
  2. Ve druhé fázi se objevují první stížnosti. Pacient si stěžuje na rychlou únavu a nepohodlí v zádech.
  3. Ve třetí fázi jsou příznaky výraznější. Stav pacienta se prudce zhoršuje. Osteofyty se tvoří na povrchu páteře.
  4. Čtvrtá fáze je nejtěžší. Osteofyty dorostly do velkých rozměrů. Obratle jsou spojeny. Pohyb v postižené oblasti je nemožný.

Mechanismus a příčiny vývoje

Artróza kloubů páteře v lékařské praxi je považována za nemoc starších osob. Je to způsobeno přirozenými procesy stárnutí. Klouby časem ztrácejí pružnost a podléhají destrukci.

Fraktury komprese páteře zvyšují riziko spondyloartrózy

V mladém věku přispívají ke spondylartróze další příčiny:

  1. Vrozené anomálie (lumbarizace, sakralizace, asymetrická poloha fazetových kloubů). Podle statistik jsou drobné patologie diagnostikovány u každé druhé osoby..
  2. Zranění. Může to být jak jednorázové zranění, tak i více mini zranění. Lidé s dobrou fyzickou kondicí si málokdy zraňují záda. Ohrožení jsou lidé, kteří vedou neaktivní životní styl a jsou obézní.
  3. Endokrinní poruchy.
  4. Nestabilita obratlů.
  5. Osteochondróza.
  6. Autoimunitní onemocnění.

Mechanismus vývoje cervikální, hrudní nebo bederní spondyloartrózy je stejný. Všechno začíná atrofickými změnami v kloubní chrupavce. Tomu předcházejí oběhové poruchy. Tkáň chrupavky se stává nepružnou a tenkou a buňky chrupavky postupně odumírají. Spustí se degenerativní procesy. Bez léčby se chrupavka zmenšuje. To může trvat asi rok. Ale v závislosti na individuálních charakteristikách organismu může tento proces trvat méně času. Povrchy spár jsou odkryté. Chrupavka je nahrazena pojivovou tkání. Tento proces se jinak nazývá skleróza. V procesu destrukce vstupují zbytky chrupavčité tkáně do synoviální tekutiny, čímž dochází k poranění tkání míšního kloubu.

V pokročilých stádiích onemocnění kostní povrchy rostou a tvoří osteofyty. Spondyloartróza hrozí úplnou imobilizací kloubu.

Hlavní příznaky a příznaky

Klinické příznaky onemocnění závisí na lokalizaci patologických změn. Spondyloartróza postihuje krční (cervikoartrózu), hrudní (dorsartrózu) nebo bederní (lumboartrózu) regiony.

Bolest a ranní ztuhlost se projevují jako klinické příznaky spondyloartrózy

Příznaky se projevují různými způsoby:

  • s lézemi bederního segmentu si pacienti stěžují na bolesti v dolní části zad. Zesiluje se po fyzické práci nebo dlouhodobém pobytu v jedné poloze. Bolest při spondyloartróze nevyzařuje do nohy a není doprovázena necitlivostí;
  • s cervikatrózou lze bolesti podat na krku, zadní části hlavy nebo rameni. K příznakům se přidává také pocit ztuhlosti a tíhy. Pacienti si mohou stěžovat na zvonění v uších, mouchy před očima, závratě. Není možné se v pokročilém stadiu zbavit nepříjemných příznaků ani pomocí silných léků;
  • dorsartróza je diagnostikována zřídka. Tato forma onemocnění je charakterizována bolestí na hrudi. Mnoho lidí si to mýlí se zármutkem. Není však možné zmírnit bolest srdečními léky. Bez léčby se objeví ztuhlost pohybů a narušení fungování vnitřních orgánů.

Proč je artróza kloubů páteře nebezpečná??

Co je to spondyloartróza páteře byla demontována, ale jak je to nebezpečné? Pokud necháte nemoc bez náležité pozornosti a nezačnete léčbu včas, jsou možné vážné komplikace. Nemocný kloub se může úplně zhroutit. Biomechanika páteře se mění. Riziko vzniku kýly v meziobratlových ploténkách se významně zvyšuje.

Deformující artróza hrozí:

  • zničení kloubů;
  • deformace kloubů;
  • částečná nebo úplná nehybnost;
  • postižení.

Komplikacím spondyloartrózy se nejlépe vyhneme. S jejich vzhledem se kvalita života pacienta prudce snižuje..

K zúžení páteřního kanálu dochází v důsledku patologických procesů

Diagnostika

Pokud máte podezření na spondyloartrózu páteře, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Diagnóza je stanovena po úplném vyšetření pacienta. Nejprve lékař provede rozhovor s pacientem a zjistí hlavní stížnosti a historii vývoje onemocnění. Po prozkoumání a procitnutí hřebene lékař určí rozsah pohybu a lokalizaci léze.

K získání úplného klinického obrazu jsou předepsány instrumentální studie:

  1. Radiografie. Toto je klíčová diagnostická metoda. Umožňuje vám identifikovat patologické změny v raných stádiích vývoje onemocnění.
  2. CT a MRI. Tyto studie pomáhají určit povahu léze. Jejich jedinou nevýhodou jsou vysoké náklady. Ne každá nemocnice má toto vybavení.
  3. Radiotopové skenování páteře. Principem postupu je intravenózní injekce speciální látky. Nerovnoměrnost jeho distribuce naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.

Pokud výše uvedené studie nestačí k stanovení diagnózy, je navíc předepsán ultrazvuk cév krku a hlavy a konzultace s terapeutem.

Rentgenové záření se používá k diagnostice spondyloartrózy

Léčba

Spondyloartróza 1-4 stupně, co to je? Po vyslechnutí diagnózy „spondyloartróza“ byste neměli s onemocněním začít. Aby se zabránilo komplikacím, měla by být léčba zahájena okamžitě..

S exacerbací příznaků jsou pacientovi předepsány léky:

  • NSAID;
  • léky proti bolesti;
  • svalové relaxanci;
  • kortikosteroidy;
  • chondroprotektory.

Pomáhají rychle zastavit bolest a normalizovat pohyblivost postižené oblasti..

Spondyloartróza je zpravidla charakterizována chronickým průběhem, proto je během období klidu předepsána pravidelná tělesná výchova, masáže, fyzioterapie a lidové léky. Průběh léčby předepisuje lékař. Průměrná doba léčby je 3 měsíce.

V pozdějších fázích, kdy jsou nervová zakončení sevřena, nelze bolest zastavit pomocí silných léků proti bolesti, je ovlivněna mícha a konzervativní léčba je neúčinná. V takových případech je indikována chirurgická léčba. Během operace chirurg odstraní kostní výrůstky a nahradí klouby implantáty.

Obecná pravidla zacházení

Diagnóza spondyloartrózy by neměla být ponechána na náhodu. V počátečních fázích onemocnění dobře reaguje na léčbu. Prognóza pro pacienta bude příznivá. Je možné vyléčit nemoc v raných fázích pomocí léků, fyzioterapie a lidových prostředků. Pokud je onemocnění zanedbáno, je nezbytný chirurgický zákrok. Operace s sebou nese dlouhé rehabilitační období a možné komplikace.

Léčba se neobejde bez použití chondroprotektorů

Při dodržení všech lékařských doporučení a preventivních opatření lze zachovat motorickou schopnost hřebene a funkčnost nemocného kloubu.

Fyzioterapie

Deformující se spondyloartróza vyžaduje komplexní léčbu, proto je farmakoterapie vždy kombinována s fyzioterapeutickými postupy. Pomáhají zmírnit bolest, zmírnit svalové křeče, zlepšit průtok krve a obnovit rozsah pohybu. V akutním stadiu onemocnění se používá pasivní léčba. Pomáhá zmírnit bolest.

Mezi pasivní metody patří:

  1. Kryoterapie. Studená léčba zpomaluje průtok krve, zmírňuje bolest a zmírňuje křeče. Studené obklady a spreje jsou považovány za účinné. Na konci procedury jsou ukázána terapeutická cvičení pro protažení svalů.
  2. Elektrická stimulace. Ovlivněná tkáň je vystavena střídavému elektrickému proudu. Zvyšuje uvolňování endorfinů do krve. Z tohoto důvodu bolest ustupuje.

Aktivní fyzioterapeutické metody jsou zaměřeny na stabilizaci pohybů, poskytnutí flexibility a síly. Mezi tyto metody patří fyzikální terapie a masáže..

Dobrý výsledek ukazuje:

  1. Elektroforéza. Léky jsou dodávány hluboko do tkání působením elektrického proudu.
  2. UHF terapie. Principem postupu je účinek elektromagnetického pole na postiženou oblast.
  3. Trakce. Trakce páteře zvyšuje vzdálenost mezi ploténkami a obratli.
Fyzioterapeutické metody jsou předepsány pouze ve fázi remise.

Terapie lidovými prostředky

Lidové léky jsou vynikajícím doplňkem k hlavnímu postupu léčby spondyloartrózy páteře.

Efektivní recepty:

  1. Bolest páteře můžete léčit směsí medu (200 g), ředkvičky (300 g) a červeného vína (100 ml). Všechny ingredience důkladně promíchejte a přidejte 1 polévkovou lžíci. l. stolní sůl. Směs vtírejte do hřebene. Zakryjte si záda teplou přikrývkou. Průběh léčby je měsíc.
  2. Namočte kořen křenu do vroucí vody. Projděte mlýnem na maso nebo ho nakrájejte v mixéru. Výslednou kaši naneste na postiženou oblast. Musíte držet kompresi, dokud se neobjeví pocit pálení.
  3. Zahřívání fungovalo dobře. Teplo blahodárně působí na klouby a zmírňuje stav. Na pánvi zahřejte mořskou sůl nebo pohanku. Nalijte to do tkaného vaku a připevněte jej k páteři, kde dochází k bolesti. Udržujte kompresi, dokud úplně nevychladne.
  4. Hořčičná masť má oteplovací účinek. Smíchejte 150 g soli s 50 g hořčičného prášku, přidejte trochu petroleje. Měli byste dostat homogenní hmotu, konzistencí připomínající hustou zakysanou smetanu. Před spaním masť vtírejte do bolavých oblastí..
  5. Léčivé koupele jsou považovány za účinné. Do vody lze přidat éterické oleje nebo bylinné odvarky (vlaštovičník, oregano, heřmánek, šalvěj, lopuch).

Navzdory účinnosti lidových prostředků by se měly používat pouze po konzultaci s lékařem..

Ceny ošetření

Kolik bude léčba spondyloartrózou stát? Neexistuje jednoznačná odpověď. Cena léčby závisí na mnoha faktorech:

  • závažnost onemocnění;
  • oblast bydliště pacienta;
  • kvalifikace lékaře;
  • věk pacienta;
  • přítomnost komplikací.

Preventivní opatření

Preventivní opatření pomohou zabránit rozvoji nemoci:

  • nepřetěžujte záda;
  • dodržujte dietu;
  • správně uspořádat místo spánku;
  • sledovat svou tělesnou hmotnost;
  • včasná léčba zánětlivých onemocnění;
  • nepřechlazujte;
  • Chraňte své klouby před zraněním.

Jako preventivní opatření můžete užívat chondroprotektory. Průběh přijetí je 3-4 měsíce. Dobrý výsledek ukázali: „Artra“, „Structum“ a „Chondroitin“.

Top