Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Interkostální neuralgie: příznaky a léčba
2 Zápěstí
Blokáda při osteochondróze: indikace způsobu léčby
3 Dna
Léčba osteoporózy bisfosfonáty: typy léků a použití
Image
Hlavní // Dna

Příčiny a léčba bolesti kyčelního kloubu při chůzi


Z tohoto článku se dozvíte: proč je bolest v kyčelním kloubu při chůzi, známka toho, jaké nemoci tento příznak může být. Jak zacházet s tímto druhem bolesti nohou.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi je specifickým příznakem, tj. Charakteristickým pro konkrétní patologie. Projevuje se zánětlivými procesy v kloubu (bursitida, tendinitida vazů), infekcemi (tuberkulózní koxitida - zánět kloubů), snížením hustoty a destrukcí struktury chrupavkové tkáně (koxartróza, aseptická nekróza), traumatem.

  • Pokud tupá bolestivá bolest obtěžuje pouze při chůzi a fyzické námaze, je velmi pravděpodobné, že to bude znamenat poranění kloubu.
  • Počáteční bolest během prvních pohybů, která ustupuje, jak budete pokračovat v chůzi, je známkou bursitidy, tendinitidy, koxartrózy.
  • Neutíchající bolest, znepokojující při chůzi a v klidu, naznačuje možnou progresi tuberkulózy tkáně, revmatoidní artritidu.

Pokud kloub bolí pouze při chůzi a v klidu nejsou žádné příznaky, měli byste myslet na vývoj koxartrózy - stavu, kdy je chrupavka kyčelního kloubu zničena a dochází k její deformaci. Bolest při pohybu je charakteristická pro počáteční stadia vývoje onemocnění (1 a 2). Ve 3. stadiu koxartrózy bolesti obtěžují a jsou v klidu.

Nejčastěji se tento problém obává pacientů starších 40 let, profesionálních sportovců, lidí pracujících s těžkou fyzickou prací.

  1. Pokud jsou zjištěna drobná poranění, bolest v pánevní oblasti neznepokojuje. Tento stav je úspěšně léčen.
  2. V případě diagnostiky burzitidy, zánětu šlach a infekcí v rámci komplexní terapie (léky, pohybová terapie, masáže, fyzioterapie) je prognóza léčby příznivá. Tyto patologie lze vyléčit.
  3. Místní bolest je zvláště nebezpečná v případě destrukce kloubní tkáně - koxartróza, aseptická nekróza. Tato onemocnění nelze zcela vyléčit.Terapie je zaměřena na zastavení patologického procesu. Z dlouhodobého hlediska může pacient potřebovat operaci s plastickou chirurgií kloubů (restaurování) nebo její implantaci (úplná náhrada).

Ortoped, chirurg se zabývá diagnostikou a léčbou patologií.

Příčiny bolesti kyčelního kloubu při chůzi

Hlavní důvody, proč to bolí při chůzi:

Bursitida - zánětlivý proces v synoviálním vaku

Velké zatížení kloubu

Běžně se vyskytuje u sportovců

Tendinitida - zánět vazů, které obklopují kyčelní kloub

Jako nezávislé onemocnění se vyskytuje u sportovců

U jiných lidí doprovází artritidu, artrózu, dysplázii kloubů

Tuberkulózní koxitida - zánět kostní tkáně kyčelního kloubu, který má infekční povahu

Požití Kochova bacilu

Koxartróza (osteoartróza kyčelního kloubu) - onemocnění, při kterém je tkáň chrupavky zničena

Výsledkem je také deformace kloubní kostní tkáně.

Silné zatížení kloubu, zranění

Nesprávně vyléčené zlomeniny

Narušení hormonálního systému, metabolické poruchy

Aseptická nekróza hlavy kyčelního kloubu - smrt tkání hlavy v důsledku nedostatečného zásobení krví

Zvýšené namáhání kloubu, které způsobuje křeče cév, které jej zásobují krví

Hypertenze, ischemická choroba srdeční, vysoký cholesterol

Revmatoidní artritida, předchozí poranění kloubů

Zneužívání alkoholu, nikotinu

Dlouhodobá léčba glukokortikoidy, antibiotiky, cytostatiky

Povaha bolesti v různých patologiích

Povaha pocitů bolesti závisí na tom, jakou chorobou jsou způsobeny. Doprovodné projevy se také liší. Pouze lékař po podrobném vyšetření dokáže přesně určit, jaká patologie bude bolest při chůzi.

Dále budeme uvažovat o vlastnostech bolesti u různých onemocnění v různých stádiích a také o dalších projevech těchto onemocnění.

Burzitida

V prvních fázích si pacient stěžuje na silné ostré bolesti, které se zhoršují při chůzi a sedění. Jak nemoc postupuje, otupí.

Mezi další projevy patologie patří:

  • otok, otok kloubu, omezení jeho pohyblivosti;
  • celkové špatné zdraví, zvýšená tělesná teplota.

Tendonitida

Toto je nemoc z povolání sportovců a fotbalistů. Kromě bolesti může být doprovázeno křečemi svalů obklopujících kloub.

Povaha bolesti v různých fázích tendonitidy:

Skupina nemocíNázev a popisDůvody

Začíná být úzkostná po velmi dlouhém cvičení, běhání nebo chůzi

Objevuje se při běhu nebo cvičení

Pokud osoba spí na nemocné straně, je vyrušena při chůzi a v noci

Pokud si všimnete bolesti kyčelního kloubu po jakékoli fyzické aktivitě, nepřisuzujte je běžné únavě - nechte se vyšetřit sportovním lékařem nebo běžným ortopedem.

Tuberkulózní koxitida (typ zánětu kyčelního kloubu)

Většinou se vyskytují u dětí mladších 10 let.

V prvních fázích se bolest v kloubu objevuje výhradně při chůzi, takže osoba postižená onemocněním začíná kulhat. Ve stejné fázi se zvyšuje tělesná teplota, objevuje se podrážděnost a úzkost..

V budoucnu se bolest zvýší, pociťuje se v klidu, rozsah pohybu v kloubu je omezený a začíná atrofie okolních svalů.

Koxartróza (osteoartróza kyčelního kloubu)

První příznaky onemocnění u osob fyzicky pracujících se objevují ve věku 35–40 let. Rychlost vývoje onemocnění je také ovlivněna tělesnou hmotností a životním stylem..

Projevy koxartrózy v různých fázích:

EtapaVlastnosti bolesti

Po dlouhé procházce (více než 2 km) se začnou obtěžovat pocity bolesti

Nepohodlí při lezení po schodech

Malé výrůstky kostí kolem dutiny, její prohlubování

Oblasti osifikace chrupavky

Bolest je doprovázena chůzí i na samém začátku, stejně jako vstáváním z postele, prudkou změnou polohy těla

Kvůli křečím okolních svalů začne v klidu rušit - zejména v noci, pokud spíte na boku s postiženým kloubem

Atrofie svalů, které uvádějí kloub do pohybu, zmenšuje rozsah pohybu kloubu o 20-35 stupňů

Mnoho pacientů je již nuceno chodit s holí, je jim přiřazena 3. skupina postižení

Kostnaté výrůstky tvoří „vrchlíky“, „obvody“ hlavice femuru

Zkrácení krčku stehenní kosti, subluxace kyčelního kloubu.

Trvalá bolest, která se stává výraznější při jakémkoli pohybu

Chůze je možná pouze na vzdálenost několika metrů s berlemi

Neschopnost pohybovat kyčelním kloubem

Pacienti potřebují pomoc zvenčí, dostávají 2 nebo 1 skupinu zdravotně postižených

Nevratné deformity kyčelního kloubu

Silný růst kostní tkáně, „zploštění“ hlavice femuru

Bolestivost je pociťována výlučně při chůzi pouze v 1. stadiu onemocnění. V klidu to rychle projde, takže to člověk může ignorovat. Aby se však předešlo postižení, je důležité již v této fázi uchýlit se k pomoci ortopeda..

Aseptická nekróza hlavy kyčelního kloubu

Toto onemocnění může být po dlouhou dobu nediagnostikované kvůli mírnému chronickému průběhu. Pacienti často chodí k lékaři pouze tehdy, když mají kulhání.

Jak patologie postupuje, objevují se nové příznaky. Jsou uvedeny vzestupně:

  1. Bolest při vstávání z postele.
  2. Epizodická bolest v kyčelním kloubu, vyzařující do oblasti kolena, dolní části zad a křížové kosti.
  3. Trvalá bolest, která se zhoršuje, když šlápnete na postiženou končetinu.
  4. Omezená pohyblivost nohou.
  5. Atrofie svalů obklopujících kloub.
  6. Zkrácení postižené nohy, které je patrné při ležení.

Diagnostika

Aby lékař zjistil, proč vás bolí noha, bude potřebovat výsledky těchto vyšetření:

  • Rentgen kyčelního kloubu.
  • MRI - pro přesnější diagnostiku.

Lékař může také předepsat denzitometrii (stanovení minerální hustoty tkáně pomocí ultrazvuku nebo rentgenového záření) a třífázovou scintigrafii (hodnocení přívodu krve do kyčelního kloubu a tkání kolem něj).

Při podezření na tuberkulózní koxitidu se provádějí krevní testy a tuberkulinové testy.

Metody léčby

Léčba je navržena tak, aby odstranila příčiny.

K přímému řešení samotných bolestí může lékař předepsat externí látky - Viprosal, Efkamon, Vishnevsky mast.

Fyzioterapie je účinná k úlevě od bolesti:

  • fonoforéza (lék se aplikuje na kůži, jeho penetrace se zvyšuje pomocí ultrazvuku);
  • magnetická laserová terapie (dopad na kloub laserovým paprskem a magnetickým polem ke zmírnění otoků, bolesti a zvýšení lokální imunity);
  • elektroforéza (lék se nanáší na kůži, jeho penetrace se zvyšuje přímým elektrickým proudem).

U akutní formy všech onemocnění se doporučuje omezit pohyb a zatížení kloubu.

Po první fázi léčby jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení. Jaká cvičení mohou a měla by být provedena, lékař určí na základě stavu kloubu na rentgenovém nebo MRI.

Dále stručně zvážíme taktiku léčby různých nemocí způsobujících bolest..

EtapaPovaha bolestiPřidružené příznakyRentgenová data

NSAID (diklofenak, ibuprofen)

Doplňky - Osteo-Vit, Dihydroquercetin plus, Leveton P, Elton P..

V pokročilých případech - chirurgické odstranění burzy (dutina obklopující kloub, oddělená od svalů kloubním pouzdrem)

NSAID (diklofenak, ibuprofen)

Injekce kortikosteroidů (dexamethason, prednisolon) - léky na bázi hormonů kůry nadledvin k úlevě od bolesti, otoků a zánětů

Terapie rázovými vlnami - pomáhá rozkládat zkostnatělé šlachy

V pozdějších fázích - odstranění nejvíce postižených oblastí šlach

Pokud dojde k prasknutí šlachy v poslední fázi onemocnění, je transplantována

Antibiotika (rifampicin, isoniazid, streptomycin).

Antihistaminika (Erius, Telfast, Suprastin) - léky, které potlačují alergickou reakci.

Antioxidanty (Actovegin, Hypoxen, Vitamin E) - léky, které brání působení volných radikálů - nestabilní atomy produkované během metabolismu v těle a mohou poškodit zdravé buňky

Angioprotektory (Actovegin, emoxipin) - léky, které chrání stěny cév a zlepšují průtok krve

Hepatoprotektory (Hepatosan, Ornithin) - léky, které zabraňují zničení jaterních buněk

Aseptická nekróza hlavy kyčelního kloubu

Analgetika, protizánětlivá - pro symptomatickou léčbu

Pouze s pomocí endoprotetiky se můžete této nemoci zbavit.

Samostatně budeme uvažovat o léčbě koxartrózy, protože toto je nejčastější a nejnebezpečnější patologie, která způsobuje bolest v kyčelním kloubu při chůzi.

Metody řešení artrózy kyčelního kloubu

Je zapotřebí komplexní léčba kombinující několik metod:

  1. Léky.
  2. Strava.
  3. Cvičení.
  4. Dodržování obecných pravidel pro životní styl.

Existují také ortopedické techniky pro řešení této nemoci. Například trakce kyčelního kloubu (trakce) je nechirurgická léčba.

V pozdějších fázích je možné chirurgické řešení problému - endoprotetika.

ChorobaProstředky řešení

Protizánětlivé nesteroidní léky

Diklofenak, indomethacin, ibuprofen

Kortikosteroidy pro injekci do tkáně obklopující kloub

Odstranění zánětlivého procesu, který může doprovázet osteoartrózu

Extrakt z aloe, sklivce, extrakt z placenty, Arteparon

Snižuje zánět, zabraňuje další destrukci tkáně chrupavky

Místní léky proti bolesti

Tinktura Efkamon, Viprosal, Menovazin, paprika

Uvolněte bolest a zvyšte kvalitu života

Dieta pro koxartrózu

Produkty, jako jsou, jsou velmi užitečné:

  • Játra, jazyk, ledviny, srdce, houby, ryby jsou povoleným zdrojem bílkovin. Maso, zejména tučné, se nedoporučuje konzumovat.
  • Zelenina a ovoce, protože jsou bohaté na vitamíny a stopové prvky. Obzvláště užitečné je zelí, mrkev, lilek, dýně, řepa, švestky, rozinky, sušené meruňky.
  • Cereálie - bohaté na měď a železo.
  • Mořské plody - bohaté na fosfor a fluorid.
  • Fermentované mléko a mléčné výrobky, protože mají vysoký obsah vápníku a vitamínů B..

Je lepší odmítnout tučné maso, solené ryby, krupici, cukr, sůl, slunečnicový olej.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy jsou účinné:

  • léčivé bahno;
  • elektroforéza;
  • elektroterapie;
  • magnetoterapie;
  • laserová terapie.

Pomáhají zmírnit bolest a zlepšit krevní oběh v tkáních, které krmí kloub, což zabrání dalšímu rozpadu chrupavky..

Fyzioterapie

  1. Výchozí pozice - vleže s nataženými nohami, paže ve švech. Při nádechu zvedněte ruce nahoru a při výdechu je vraťte dolů. Opakujte 6-8krát.
  2. Ohněte a narovnejte lokty 6-8krát.
  3. Ohněte a narovnejte kolena, paty, aniž byste se zvedli z podlahy, 8-10krát.
  4. Jednu ohnutou nohu přitáhněte rukou k břichu, druhou rovně. Opakujte 8krát.
  5. Ohněte kolena, zvedněte pánev, přetrvávejte, vraťte se do výchozí polohy. Počet opakování - 5-8.
  6. Cvičení „na kole“ 10-15 sekund.
  7. Lehněte si na břicho. Zvedněte hlavu a ramena, držte je několik sekund. Opakujte 6krát.
  8. Zvedněte jednu nohu, aniž byste ji šestkrát ohnuli.
  9. Zvedněte hlavu a ramena, pohybujte rukama, jako byste plavali, třikrát, vraťte se do výchozí polohy, opakujte 6krát.
  10. Ležte na své zdravé straně. Zvedněte bolavou nohu, vezměte ji na stranu, vraťte se do výchozí polohy, opakujte 8krát.

Techniky ortopedické léčby

Nejběžnější technikou je tah kyčelního kloubu. Je založen na protažení kloubu - posunutí kloubních konců kostí od sebe navzájem, což pomůže snížit zátěž chrupavky a zpomalit její další destrukci.

Zpočátku postup způsobuje zvýšenou bolest, takže ne všichni pacienti chtějí pokračovat v léčbě až do konce..

Trakce kyčle

Chirurgické techniky

K úlevě od bolesti lze použít dekompresní myotomii. Umožňuje vám snížit tlak na hlavici femuru:

  • odříznutí většího a menšího trochanteru pomocí svalů k němu připojených;
  • disekce široké fascie (deska pojivové tkáně, která pokrývá vazy, nervy, krevní cévy a tvoří obal pro svaly) stehenních a addukčních svalů, stejně jako šlach iliopsoas svalu.

V zásadě se taková operace provádí u starších lidí ve 2. stadiu onemocnění..

Pro kompletní léčbu koxartrózy se používá artroplastika kyčelního kloubu.

Endoprotéza kyčelního kloubu. Kliknutím na fotografii zvětšíte rentgen kyčelního kloubu endoprotézou

Kyčelní kloub bolí při chůzi: příčiny, léčba a diagnostika

Náhlý výskyt bolesti v kyčelním kloubu při chůzi může výrazně zhoršit kvalitu života člověka. Toto nepohodlí se objevuje u 50% lidí po 60 letech. Může být docela obtížné pochopit příčinu takového onemocnění. Pomoc v tomto případě lze poskytnout hodnocením a analýzou dalších příznaků. Ale co dělat, pokud kromě bolesti neexistují žádné další příznaky nemoci? V této situaci budete potřebovat pomoc specializovaného lékaře a důkladnou diagnostiku..

Je nutné konzultovat bolest ortopeda nebo chirurga. Lékař zjistí příčinu onemocnění a na základě diagnózy zahájí léčbu. Bolest v kyčli při chůzi je naléhavá. Proto byste měli co nejdříve kontaktovat odborníka a zahájit léčbu.

Možné důvody

Existuje mnoho důvodů pro bolest v oblasti kyčle. Mnoho rizikových faktorů může vést k nepohodlí, kterému pacienti někdy ani nevěnují pozornost..

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza tkání hlavy stehenní kosti může během pohybu způsobit bolest. Zničení a smrt kloubních prvků se stává faktorem bolesti. Tento proces vyvolává zastavení zdravého zásobování krví. Onemocnění se komplikuje trombózou určitého typu a užíváním hormonálních léků.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění. Díky tomu trpí pacientovo tělo nesprávnou imunitní odpovědí. Nepohodlí při chůzi nastává po zmrazení, očkování nebo změně klimatu. Tyto bolesti lze rozlišit podle následujících parametrů:

  • Kromě bolesti při pohybu trpí pacient bolestí v noci.
  • V prvních fázích vývoje se onemocnění projevuje pravidelně a neustále mučí.

Burzitida

Bursitida je zánětlivý stav, který může vést k bolesti v oblasti kyčle. S tímto onemocněním dochází k bolesti v důsledku zánětu synoviálního vaku. Bolest obvykle vyzařuje do hýždí. Příznak se může zhoršit v důsledku dalšího zatížení nemocné končetiny. Například může dojít ke zvýšení nepohodlí v horizontální poloze, pokud pacient leží na postižené straně. Bolestivý syndrom se vyskytuje pouze tehdy, když pacient napíná postižené vazy a šlachy.

Tendonitida

Tendinitida se vyskytuje v důsledku neustálého fyzického přetížení. V tomto případě má pacient během pohybu velmi intenzivní bolest. Bolest zmizí, pokud je pacient v klidu. Může se stát méně intenzivní nebo po určitou dobu úplně zmizet. Tato vlastnost onemocnění ji odlišuje od jiných onemocnění..

Infekce kyčelního kloubu

Bolest v kyčelním kloubu se také může objevit v důsledku infekčních nebo virových onemocnění. Tohle by mohlo být:

  • chřipka;
  • streptokoky;
  • stafylokok.

Po mnoho let bez úspěchu bojujete se SPOLEČNÝMI BOLESTI? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovení zdraví a mobility kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co dříve provedla pouze chirurgie.“

Vývoj bolesti v kyčli s infekčními nebo virovými chorobami je velmi rychlý. Jedinou výjimkou je tuberkulóza. V tomto případě bolest postupuje pomalu a postupně. Jak nemoc postupuje, u pacientů dochází k dalším dalším příznakům, jako je otok tkáně, omezený pohyb a mírné kulhání..

Trauma

Poranění kyčle může způsobit různé typy bolesti, včetně počáteční bolesti při zahájení pohybu nebo jen mírného nepohodlí. Ze všech poranění vedoucích k těmto příznakům stojí za to zdůraznit vykloubení kyčle, podvrtnutí nebo šlachy.

Dědičné choroby

Nemoci kyčelního kloubu mohou být přenášeny dědičností. Nejčastěji jde o Legg Calve Perthesovu chorobu. Toto onemocnění se většinou projevuje u chlapců ve velmi raném věku..

Povaha příznaků

Faktory způsobující bolest mohou být intraartikulární a extraartikulární. Samotné typy bolesti jsou navíc velmi odlišné:

  • Mechanická bolest - objevuje se při namáhání kloubu. Vyznačují se zvýšením intenzity večer a zlepšením stavu pacienta po spánku..
  • Počáteční bolest nastává na začátku pohybu nebo fyzické aktivity. Vyznačují se postupným snižováním v průběhu času a obnovením po odpočinku..
  • Zánětlivá bolest se objevuje pouze při pohybu, který zahrnuje svaly a šlachy stehna. Objevte se ve specifické společné pozici.
  • Křeč periartikulárních svalů (svalů obklopujících kloub) může také vést k bolesti.
  • Noční bolesti. Tento typ křečí je způsoben překrvením tkání. Bolest se obvykle v noci zesiluje a ustupuje ráno, když se člověk probudí. Pacienti se domnívají, že důvodem je nedostatek aktivity a pro úlevu je nutné se „rozptýlit“.

Je třeba poznamenat, že bolest je ve většině případů kombinována. Je extrémně vzácné, že existuje pouze 1 charakteristický typ bolesti.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění je předpokladem pro identifikaci příčiny bolestí kyčle. Chcete-li provést veškerý potřebný výzkum, musíte kontaktovat chirurga nebo ortopeda. Nejprve se lékař zeptá, co konkrétně pacienta znepokojuje a jaké další příznaky pacient zažívá. Lékař poté prozkoumá bolestivé místo na následující příznaky:

  • zarudnutí tkání;
  • otok;
  • bolest při palpaci.

Pocit oblasti lokalizace bolesti je neocenitelným diagnostickým opatřením. Cítením tkání může lékař vyvodit spravedlivé závěry o otoku v jakékoli oblasti stehna, podvrtnutí, poranění svalu nebo vazu. Nejprve je zjištěna závažnost bolesti a otoků. Teprve poté lékař přejde k dalším, přesnějším diagnostickým metodám..

Mezi výzkumnými metodami existuje řada dalších, přesnějších diagnostických opatření, která jsou předepsána pacientovi. Téměř nejspolehlivější je rentgenové vyšetření. Rentgenové záření lze použít k identifikaci přítomnosti poranění v oblasti, která pacienta znepokojuje. Mohou to být zlomeniny vazů, zlomeniny nebo propíchnutí. Obvykle jsou tato opatření dostatečná k určení příčiny syndromu bolesti..

Léčba

Terapie bolesti kyčle při chůzi začíná úlevou od bolesti a dalších nepříjemných příznaků. Za tímto účelem je pacientům přidělena komplexní léčba mastmi, tabletami nebo intramuskulárními anestetickými léky..

V závislosti na tom, jaký druh onemocnění vedl k onemocnění, jsou pacientovi předepsány další léky, které mohou zahrnovat léky velmi odlišného spektra účinku..

Kromě toho je pacient povinen dodržovat všechny základní zásady léčby, včetně:

  • Plný soulad s farmakoterapií a jejími principy.
  • Přísné dodržování ortopedického režimu, který doporučil lékař.
  • Fyzioterapeutická cvičení podle plánu předepsaného lékařem.
  • Racionální a správný přístup k výživě. V případě potřeby dodržujte přísnou dietu.
  • Úplný průběh léčby fyzioterapeutickými látkami, včetně magnetické, rázové a elektroléčby. Ke zlepšení stavu může být také předepsána laserová terapie.
  • Léčba sanatoria předepsaná lékařem.
  • Zbavte se nadměrného namáhání kyčelního kloubu. Během léčby je zátěž zcela vyloučena.

Léčba alternativními metodami není racionální. V tomto případě se pacienti často uchýlí k použití obkladů, tinktur a tření, což často vede ke zhoršení celkového stavu a progresi základního onemocnění. Některé recepty tradiční medicíny mohou pacienti používat, ale pouze po předchozí dohodě s ošetřujícím lékařem. Je třeba si uvědomit, že taková další léčba musí být nutně spojena s hlavní.

Prevence

Prevence bolesti kyčle a dalších kloubů by měla být založena na pečlivé péči o jejich zdraví. Aby byl váš život plný a nebyl zastíněn nepohodlí, musíte dodržovat následující pravidla:

  • včasný přístup k lékaři, když se objeví první podezřelé příznaky;
  • vyvážená strava, která obsahuje všechny potřebné vitamíny a minerály;
  • další příjem vitamínů;
  • úprava fyzické složky života (hraní sportu mírné povahy);
  • včasná léčba identifikovaných patologií;
  • fyzioterapeutická cvičení a fyzioterapeutické postupy.

Stav našich kloubů přímo souvisí s tím, jak se staráme o své tělo jako celek. Je mnohem snazší zabránit vzniku závažné nemoci, než ji v budoucnu plně léčit, uchýlení se k užívání léků a speciální dietě.

Pokud máte problémy s klouby a pravidelně vás obtěžují nepříjemné pocity bolesti, musíte pravidelně chodit ke svému lékaři, aby se vyloučilo možné riziko vzniku onemocnění.

Dlouho zapomenutý lék na bolesti kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Přečtěte si více >>>

Bolest kyčelního kloubu při chůzi: příčiny a metody léčby

Při chůzi je bolest kyčelního kloubu z přirozených důvodů extrémně vzácná. Jejich vzhled obvykle naznačuje vyvíjející se patologii - artritidu, artrózu, dnu. V počáteční fázi tato onemocnění dobře reagují na konzervativní terapii. Proto by i mírné nepohodlí v oblasti kyčle během pohybu mělo být signálem pro okamžitou lékařskou pomoc..

Příčiny bolesti

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Jednou z fyziologických příčin bolesti kyčelního kloubu při chůzi, zejména při lezení po schodech, je intenzivní sportovní trénink, nadměrná fyzická námaha. Kyselina mléčná se hromadí ve svalech stehen, což dráždí tkáně. Výsledkem je nejen bolest, ale také nepříjemný pocit pálení. Všechny příznaky zmizí beze stopy po krátkém odpočinku v poloze vleže nebo sedu, během kterého se kyselina mléčná vylučuje z těla.

Ale i když je zjištěn vztah mezi nástupem bolesti a sportem, je nutná konzultace s lékařem. Faktem je, že zvýšená zátěž často vede k rozvoji destruktivně-degenerativních nebo zánětlivých procesů v kyčelním kloubu..

Systémová onemocnění

Skupina systémových onemocnění zahrnuje patologie postihující několik kloubů, které v nich vyvolávají zánětlivý proces. Nejprve se zničí chrupavka, což vede k nestabilitě kloubů, a poté se deformují kostní struktury. Systémová onemocnění jsou obvykle autoimunitní. Vznikají v důsledku nedostatečné reakce imunitního systému na penetraci infekčních agens do těla. Tyto zahrnují:

  • sklerodermie;
  • Stillova nemoc;
  • ankylozující spondylartróza;
  • revmatoidní artritida;
  • revmatická horečka;
  • systémový lupus erythematodes;
  • polymyalgia rheumatica.

Kromě bolesti při chůzi se objevuje mnoho kloubních a mimokloubních příznaků. Kůže v postižené oblasti zčervená, nabobtná a na dotek je horká. Během exacerbace je rozsah pohybu ostře omezen. Lymfatické uzliny se mohou také zvýšit, játra, ledviny a gastrointestinální trakt jsou narušeny.

Zánětlivé a infekční příčiny bolesti

Dna, psoriatická, reaktivní artritida může při chůzi vyvolat bolest v kyčli. Jejich hlavními příznaky jsou zarudnutí kůže v důsledku přeplnění krevních cév, zvýšení místní teploty, ztuhlost a otoky. Podobný klinický obraz je typický pro další zánětlivé patologie postihující kyčelní kloub:

  • bursitida - zánět burzy s akumulací exsudátu v kloubní dutině;
  • synovitida - zánětlivý proces v synoviální membráně, doprovázený hromaděním tekutiny;
  • tendinitida nebo tendovaginitida - zánět šlach kloubů, včetně šlach.

Infekční artritida je obzvláště obtížná. Vyvíjí se na pozadí kapavky, syfilisu, tuberkulózy, brucelózy nebo v důsledku zavedení stafylokoků, streptokoků a Escherichia coli do kloubu. Člověk trpí nejen akutní bolestí při chůzi - jeho tělesná teplota prudce stoupá, je tu zimnice, horečka.

Bolest způsobená degenerativními změnami

Bolest v kyčli při chůzi je hlavním příznakem koxartrózy. Jedná se o degenerativní-dystrofickou patologii, která postihuje hlavně lidi středního a staršího věku. Koxartróza se vyvíjí v důsledku destrukce chrupavky a není zpočátku klinicky zjevná. Někdy se objeví mírné nepohodlí, které člověk připsal svalové únavě po fyzické námaze. V průběhu několika let se však závažnost příznaků zvyšuje:

  • boční bolesti na stehně se vyskytují nejen při chůzi, ale také v klidu;
  • při pohybu jsou jasně slyšet cvaknutí, skřípání, praskání;
  • ráno kůže na kloubu nabobtná a pohyby jsou omezené;
  • v konečné fázi vývoje koxartrózy je noha zkrácena a svaly atrofují.

Může se projevit bolest kyčle. Nejčastěji jsou jejich zdrojem meziobratlové ploténky a těla obratlů postižená osteochondrózou. Když jsou posunuty, jsou porušeny míšní kořeny, což vede k akutní bolesti dolní části zad, šířící se do kyčelního kloubu.

Traumatické příčiny

Zlomenina nebo vykloubení kyčelního kloubu nastává při pádu z výšky, při dopravní nehodě, silném směrovém nárazu. V době poranění je tak ostrá bolest, že člověk ztrácí schopnost pohybu. V důsledku pádu nebo zranění jsou často poškozeny svaly, vazy, šlachy. Pokud je zraněno velké množství vláken pojivové tkáně, pak se člověk nemůže soustředit na nohu kvůli bolesti a nestabilitě kloubů.

Při poranění vazivově-šlachového aparátu o závažnosti 1 nebo 2 stupně se oběť může pohybovat. Bolesti brzy ustoupí, ale rychle se vytvoří zánětlivý edém a po jeho resorpci dojde k rozsáhlému hematomu.

Diagnostické funkce

Primární diagnóza může být stanovena na základě externího vyšetření pacienta a údajů o anamnéze. Například akutní, pulzující, trhavé bolesti a silné zarudnutí kůže naznačují dnavý záchvat. Ale takové příznaky jsou charakteristické pro infekční, hnisavou, reaktivní artritidu, takže lékař předepisuje následující diagnostická opatření:

  • rentgenový snímek k detekci deformace kostních struktur, změny velikosti kloubního prostoru;
  • MRI, CT k posouzení stavu chrupavky, vazů, šlach umístěných v kyčelním kloubu, nervových drah a krevních cév;
  • artroskopie pro podrobnější vyšetření vnitřních povrchů kloubu.

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Při podezření na autoimunitní patologii se provádějí biochemické studie. Stanoví se hladina revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu, antinukleárních protilátek. Druhy infekčních agens se stanoví pomocí bakteriální kultury a jejich citlivosti na antibiotika, antivirová nebo antimykotická činidla.

Kdy a na kterého lékaře se obrátit

Pokud máte podezření, že příčinou bolesti kyčelního kloubu při chůzi bylo předchozí zranění, musíte si domluvit schůzku s traumatologem. V ostatních případech je vhodné se poradit s praktickým lékařem - terapeutem. Předepíše všechny nezbytné diagnostické testy. Po prostudování jejich výsledků terapeut odkáže pacienta na lékaře úzké specializace (ortoped, revmatolog), kteří se budou zabývat jeho další léčbou..

Obecná pravidla zacházení

Při určování taktiky léčby lékař bere v úvahu typ onemocnění, stav a formu jeho průběhu, rozvinuté komplikace, závažnost příznaků. Integrovaný přístup je aplikován na téměř všechny patologie projevující se bolestí při chůzi. Terapie využívá lokální a systémové léky, fyzioterapeutické a masážní procedury, cvičební terapii, ortopedickou korekci.

Drogová terapie

Pro zmírnění akutní bolesti se praktikuje intramuskulární nebo intraartikulární injekce injekčních roztoků. Mírného nepohodlí se můžete zbavit pomocí mastí, krémů, gelů. A aby se odstranila bolest střední závažnosti, užívání analgetik umožní.

Skupina drogPříkladyefekt
Skupina léků pro odstranění bolesti v kyčelním kloubu při chůziNázvy léků
Nesteroidní protizánětlivé lékyDiklofenak, Celekoxib, Etorikoxib, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Meloxikam, Indomethacin, Ketorolac, Lornoxikam
Svalové relaxanciBaklosan, Baclofen, Sirdalud, Midocalm, Tolperison, Tizanidin
AnestetikaNovokain, lidokain
GlukokortikosteroidyMethylprednisolon, triamcinolon, Flosteron, Kenalog, Diprospan, Dexamethason
Hřejivé masti a gelyCapsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, terpentýnová mast
ChondroprotektoryAlflutop, Artra, Structum, Hondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroxid, Glukosamin - maximum

Fyzioterapie

Přímo k odstranění bolesti je pacientům předepsána elektroforéza nebo fonoforéza s anestetiky, analgetiky, glukokortikosteroidy. Tyto fyzioterapeutické postupy jsou založeny na maximálním možném dodávání léků do kloubu v důsledku impulsů elektrického proudu nebo ultrazvukových vibrací. A ve fázi remise se provádějí následující činnosti:

  • magnetoterapie;
  • laserová terapie;
  • galvanické proudy;
  • UHF terapie;
  • terapie rázovými vlnami.

Po 5-10 fyzioterapiích se zlepšuje krevní oběh v oblasti kyčelního kloubu, zrychluje se metabolismus a obnova poškozených tkání. Pacientům lze také doporučit aplikace ozokeritem nebo parafinem, hirudoterapii, balneoterapii.

Lidové metody a recepty

Před návštěvou lékaře a provedením hlavní léčby nelze použít lidové léky. Mají slabý analgetický účinek, který však naruší klinický obraz a zkomplikuje diagnózu. Během období zotavení mohou revmatologové a ortopedové používat komprese, infuze, tření, aby se odstranilo nepohodlí, ke kterému dochází v důsledku podchlazení, chůze na dlouhé vzdálenosti, ARVI. Jaké lidové léky jsou terapeuticky nejúčinnější:

  • komprimovat. V třecí misce rozemlejte čerstvé pampeliškové listy, podběl, lopuch, křen do kašovitého stavu a přidejte lžíci medu. Naneste silnou hmotu na stehno, zafixujte fólií a gázovým obvazem, držte asi hodinu;
  • bylinkový čaj vyrobený z třezalky tečkované, oregano, tymián, elecampane, šalvěj. Nalijte 0,5 lžičky suchých rostlinných materiálů do termosky, nalijte 2 šálky vroucí vody, nechte 2 hodiny. Ochlaďte, napněte, vezměte 100 ml 2-3krát denně po jídle.

Domácí mast také pomáhá vyrovnat se s bolestivými pocity. V třecí misce musíte rozdrtit 25 g lanolinu a lžičku alkoholické tinktury z červeného pepře. Pokračujte v míchání a přidejte 2 kapky éterických olejů z jalovce, thujy, rozmarýnu a 100 g tučného dětského krému.

Možné komplikace

Při absenci lékařského zásahu bude pokračovat destrukce chrupavky a deformace kostních struktur. To povede k úplné nebo částečné imobilizaci kloubu (ankylóza). V tomto stavu je člověk schopen chodit pouze o berlích..

Bolest v kyčelním kloubu se objevuje u lidí s chronickými poraněními, zejména u těch, kteří podcenili závažnost poranění a nechodili k lékaři. Vazy a šlachy rostly nesprávně, takže funkční aktivita kyčelního kloubu se výrazně snížila. V těchto případech vám pouze chirurgický zákrok umožní zbavit se bolesti..

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli rozvoji autoimunitních, zánětlivých, degenerativně-dystrofických onemocnění kyčelního kloubu, měli byste každý rok podstoupit kompletní lékařskou prohlídku. Je nutné přestat pít alkohol, kouřit, zahrnout do stravy více čerstvého ovoce, zeleniny, bobulí.

Podobné články

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně účinný lék na bolesti kloubů existuje! Přečtěte si více >>>

Příčiny a léčba bolesti kyčelního kloubu při chůzi

Fotografie z econet.ru

Chcete-li se zbavit nepříjemných pocitů, je důležité identifikovat viníka onemocnění. A to není snadné ani pro odborníka. Proto v případě nepohodlí v kloubu se nemusíte věnovat amatérským činnostem. Je lepší jít k lékaři a přísně dodržovat předepsaná doporučení.

Důvody

Bolest v oblasti kyčelních kostí při chůzi může mít mechanickou nebo patologickou povahu, vyskytuje se pod vlivem mikrobů a virů, někdy se vzdaluje od jiných lokalizací zánětu. Obzvláště silné a dlouhodobé nepohodlí v kloubu je pozorováno u různých poranění - zlomenina, prasklina nebo dislokace stehenní kosti, modřina pánve, prasknutí pramenů, poškození tobolky.

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi se často vyvíjí v důsledku kloubních patologií:

  • koxartróza:
  • dysplázie;
  • juvenilní epifýseolýza;
  • tendinitida;
  • infekční nebo revmatoidní artritida;
  • bursitida;
  • osteoporóza.

Existují další důvody, které způsobují silnou bolest kyčelního kloubu. Mezi ně patří onkologie, chondromatóza, osteochondróza a lymská borelióza. Při chůzi často bolí kloub postižený tuberkulózou nebo virovou infekcí.

Bolest v oblasti kyčelních kostí je často příznakem malátnosti, která nemá nic společného s pohybovým aparátem. V tomto případě vyzařuje do kloubu. Následující mohou způsobit podobné nepohodlí při chůzi: sedací nerv, tříselná kýla, myopatie, torakalgie, diabetická neuropatie.

Pokud se bolestivý pocit objeví pouze v levé nebo pravé artikulaci, lze předpokládat nekrózu kyčelních kostí. Onemocnění vždy postihuje kloub na jedné straně a při chůzi se cítí bolestí.

Klasifikace bolesti

Kyčelní kloub je obzvláště silný a strukturálně pevný. Hlava stehenní kosti vstupující do acetabula je pokryta silnou vrstvou chrupavčité tkáně. Usnadňuje klouzání podél synoviální membrány kloubního kalíšku při chůzi a zajišťuje stabilitu kloubu. Kapsle kloubu je umístěna podél okraje anatomické dutiny, také zezadu zakrývá hlavu stehenní kosti. Tlusté prameny, vazy a svalové šlachy jsou připevněny k pouzdru pojivové tkáně ze všech stran.

Ale ani taková ideální struktura není vždy schopna odolat obrovskému zatížení pánevních kostí při zvedání závaží, chůzi, běhu, skákání. V případě poškození tkáně chrupavky se objeví bolest, která nejprve čas od času naruší a poté se stává konstantní.

Intenzita pocitů při chůzi závisí na nemoci, která je způsobila, přítomnosti poškození okolních struktur, trvání onemocnění. Obvykle se rozlišují tyto typy bolesti v kyčelním kloubu:

  • ostrý;
  • bolest;
  • chronický.

Akutní bolest při chůzi varuje před poškozením povrchu nebo struktury kyčelního kloubu. Objevuje se jako příznak traumatu nebo závažného zánětu v tkáních kloubu. Může to být způsobeno kompresí ischiatického nervu.

Pocity bolesti se vyvíjejí samostatně nebo současně s bolestí. Častěji pozorováno po chůzi nebo v noci. Pacient si stěžuje na zkroucení a bolesti kyčelního kloubu, zvlněné nepohodlí. Podobný obraz je typický pro patologie, které způsobují destrukci hyalinního obalu chrupavky..

Říkají o chronické povaze bolesti, pokud noha bolí při neustálé chůzi, a to nejen po fyzické námaze. Tato skupina zahrnuje všechny pocity trvající déle než 6 měsíců..

Přidružené příznaky

Patologické deformity v kyčelním kloubu, které vedou k silné bolesti, předurčují další příznaky malátnosti. Kromě nepohodlí při chůzi se pacient potýká s obecným zhoršením pohody, slabosti a atrofie svalových vláken končetiny, kulhání.

V případě zánětlivé povahy bolesti jsou bolestivé pocity v noze doprovázeny zvýšením teploty, otokem a zarudnutím kůže nad kloubem, nevolností, známkami intoxikace těla.

Pokud kyčelní kloub bolí v důsledku poranění, hlavním příznakem je snížená pohyblivost. V tomto případě člověk trpí nejen při chůzi - kvůli nepohodlí v noze není schopen normálně stát, sedět a ležet.

U kloubních patologií se k bolesti v kyčelním kloubu přidává kontraktura, křupání během pohybu, problémy s únosem nohy na stranu. Končetina postupně vysychá a zmenšuje se nebo se zkracuje.

Kterého lékaře bych měl při chůzi kontaktovat kvůli bolesti v kyčelním kloubu?

Vzhledem k tomu, že problémy s kyčelním kloubem mají multifaktoriální povahu, podílí se na jejich diagnostice a léčbě několik specialistů: revmatolog, neurolog, ortopedický chirurg. Pokud pacient neví, na koho se obrátit s výběrem správného specialisty, pomůže mu místní terapeut. Lékař provede počáteční vyšetření a předá doporučení specializovanému lékaři.

Diagnostika

Diagnostika bolesti v oblasti kyčelního kloubu je primárně zaměřena na identifikaci viníka bolestivých pocitů při chůzi. Za tímto účelem je pacientovi předepsána řada laboratorních a instrumentálních studií:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • imunologický test;
  • bakteriologická kultura punktátu, PCR;
  • artroskopie;
  • rentgenografie ve 2 projekcích;
  • CT a MRI pánve; více o MRI kloubů →
  • detekce revmatoidního faktoru a markerů zánětu;
  • studie výpotku.

Pokud se předpokládá, že kyčelní klouby ublíží při chůzi kvůli dysplázii, je pacientovi předepsáno ultrazvukové vyšetření. S jeho pomocí je snadné vizualizovat vnitřní strukturu kloubu a určit polohu kyčelní kosti.

Léčba

Co dělat, když bolí vstávat a chodit? Léčba takového příznaku by měla být komplexní. Nejprve je nutné najít a odstranit důvod, kvůli kterému bolí kyčelní kloub. A bojovat jen s nepohodlí je zbytečné a dokonce nebezpečné - můžete ztrácet drahocenný čas a vydělat si spoustu komplikací. Přesto je nutné odstranit bolestivé pocity. K tomu použijte recepty na léky, fyzioterapii a tradiční medicínu..

Léky

Fotografie ze stránek sovety.guru

Ke snížení bolestivých pocitů při chůzi se nejčastěji používají následující skupiny drog:

  • NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Nise, Ketorolac, Flurbiprofen;
  • narkotické léky proti bolesti - Metamizol, Paracetamol, Indomethacin, Baralgin, Sedalgin, Analgin;
  • svalové relaxanci - Midocalm, Baclofen, Sirdalud, Tizanidin;
  • kortikosteroidy - hydrokortizon, dexamethason, prednisolon.

Ve zvláště obtížných případech, kdy jsou tablety neúčinné, je předepsána blokáda novokainu ke snížení bolesti při chůzi. V tomto případě se lék vstřikuje přímo do kloubu..

Externí látky dokonale zmírňují bolest kyčelního kloubu. Ihned po nástupu nepohodlí se doporučuje použít protizánětlivé masti - Nise, Diclofenac, Dolobene. Ve dnech 4–5 můžete přejít na hřejivé krémy - Finalgon, Kapsikam, Voltaren.

Během období silné bolesti byste neměli zatěžovat kloub zbytečnou chůzí. Dokud bolestivé pocity nezmizí, je lepší zůstat v posteli a poté použít ortopedický obvaz.

Fyzioterapie

Aby se odstranila bolest a zánět v kyčelním kloubu, doporučuje se doplnit léčbu léky fyzioterapeutickými postupy. Pomohou dočasně zmírnit nepohodlí při chůzi a prodloužit dobu remise..

Dobrý analgetický účinek je dán:

  • elektroforéza s novokainem;
  • parafinové aplikace;
  • magnetoterapie;
  • UHF terapie.

Bahenní terapie a balneoterapie jsou dobré pro zmírnění nepohodlí v kyčelním kloubu. Ke zlepšení mobility a flexibility jsou předepsány relace u bazénu.

Lidové léky

Léčbu ztuhlosti a bolesti kyčelního kloubu při chůzi je dobré doplnit recepty alternativní medicíny:

  • Vynikající protizánětlivý a analgetický účinek poskytují listy zelí nebo lopuchu. Jsou potřeny medem, aplikovány na místo poranění a zajištěny hřejivým obvazem. Nechte to přes noc. Léčba pokračuje, dokud nepohodlí při chůzi nezmizí..
  • Pro orální podání můžete připravit tinkturu z lila květů. Sto gramů čerstvých pupenů se nalije do ½ litru 70% alkoholu a přemístí se na tmavé místo. Po 10 dnech filtrujte roztok a užívejte 30 kapek třikrát denně před jídlem. Průběh léčby je měsíc.
  • Tření koňského kaštanu má dobrý analgetický účinek. Lék proniká hluboko do tkání, zlepšuje krevní oběh a snižuje nepohodlí při chůzi. K přípravě produktu vezměte 100 g květů koňského kaštanu a 500 ml vodky. Směs trvá 14 dní, filtruje se a používá se k potření kloubu ráno a před spaním po dobu 2-3 týdnů.
  • Pokud je pacientovi diagnostikována nekróza kyčelního kloubu a při chůzi bolí pravá nebo levá noha, tradiční léčitelé doporučují použít vnitřní tuk připravený podle staré receptury léčby. Musíte vzít stejné množství vepřového sádla a tuku z nutrie, rozpustit ve vodní lázni a použít k mazání postiženého kloubu.

Prevence

Abyste zabránili tomu, aby bolest v kyčelním kloubu narušovala nebo zasahovala do chůze, musíte dodržovat následující doporučení:

  • vést aktivní životní styl, více se pohybovat, ale vyhnout se nebezpečným sportům;
  • po 40 letech omezit fyzickou aktivitu;
  • sledovat hmotnost;
  • dodržovat režim práce a odpočinku;
  • jíst správně a plně;
  • vyhněte se nervovému přepětí;
  • včas eliminovat infekční nemoci a kloubní patologie.

Nesprávně zvolená obuv může také způsobit nepohodlí v noze, proto byste neměli příliš dlouho chodit v botách na vysokých podpatcích nebo na plochých podrážkách..

Pokud chůze přestala přinášet potěšení a po nebo během chůze se objeví bolest v kyčelním kloubu, musíte být v pohotovosti a jít k lékaři. Pouze odborník bude schopen zjistit skutečnou příčinu onemocnění a předepsat správnou léčbu.

Autor: Elena Medvedeva, lékařka,
speciálně pro Ortopediya.pro

Užitečné video o bolesti kyčelního kloubu při chůzi

Seznam zdrojů:

  • Bolest v kyčelním kloubu / Olyunin Yuri Alexandrovich // Moderní revmatologie, 2013.
  • Pravda o kyčelním kloubu. Život bez bolesti / Sergey Bubnovsky // Eksmo, 2010.
  • 100 otázek o zdraví kloubů / Rodionova O.N.// Vector, 2011.

Příčiny různých onemocnění bolesti v kyčelním kloubu při chůzi

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi - takový příznak může jasně signalizovat mnoho nemocí, které jsou zase chronické nebo se objevují v akutním období.

Pacient často neví o přítomnosti patologií; ve většině případů je možné stanovit diagnózu pouze úplným a důkladným vyšetřením několika specializovanými odborníky. Je důležité identifikovat onemocnění a eliminovat nejen vnější příznaky, ale také eliminovat příčinu, kvůli které dochází k bolesti v kyčelních kloubech při pohybu.

V kyčelním kloubu jsou bolesti - na co by měl pacient věnovat pozornost?

Pro každého lékaře je důležitou součástí diagnózy vyplnění anamnézy, nejpodrobnějšího popisu klinického obrazu. Při první schůzce by měl pacient co nejjasněji popsat bolestivé pocity, jejich trvání, frekvenci, frekvenci.

Pacient může zpravidla popsat povahu nepohodlí. Tahání, ostré, kolické, bolavé, pulzující, rostoucí - každý typ je jedním z příznaků různých nemocí, které jsou doprovázeny dalšími, dalšími příznaky.

Pokud pacient užíval léky proti bolesti, je nutné informovat lékaře, protože tato skutečnost zcela změní předepsaný léčebný režim. Těžká, nesnesitelná bolest kyčelního kloubu je zpravidla vážným důvodem pro urgentní hospitalizaci pacienta..

Klasifikace bolesti

Specialisté mohou identifikovat hlavní kategorie bolesti, které jsou vlastní zvažované symptomatologii:

  • Počáteční typ. Nepříjemné pocity a nepohodlí v nohách vznikají okamžitě, jakmile se člověk probudí a vstane z postele. Taková bolest téměř vždy zmizí až večer, dokud pacient nepřijde do polohy vleže..
  • Typ pozadí. Tento typ se vyskytuje v situacích, kdy v oblasti kyčelních kloubů vzplane akutní zánět, který postihuje tkáně. Název mluví sám za sebe - bolest začíná „na pozadí“ akutní patologie.
  • V některých případech pacienti trpí bolestmi v noci, kdy je čas na spánek. Zpravidla jsou pocity v přírodě bolestivé nebo se zvyšují.
  • Mechanický typ. Bolest se začíná projevovat poté, co pacient spadl, udělal tvrdou práci, došlo k vnějšímu účinku na kyčelní kloub. Nejnebezpečnější odrůda, protože po chvíli bolest zmizí, stane se méně nápadnou a spolu s příznaky zmizí bdělost pacienta, zdá se, že již neexistují žádné další důvody k obavám.
  • Typ tažení. Bolest se vyvíjí v důsledku silného roztažení kloubních tobolek. Pacienti si stěžují na těžké nepohodlí po delší fyzické námaze, sportu, dlouhé chůzi nebo běhu, protože svaly se rychle unaví.

Seznam důvodů

Jednou z hlavních příčin bolesti je výskyt poškození struktur nebo tkání v blízkosti kyčelního kloubu, mezi ně patří:

  1. Chrupavka;
  2. Kostnaté části;
  3. Šlachy;
  4. Fascia;
  5. Svalové komponenty.

Patogeneze těchto příznaků bolesti ve většině klinických situací znamená úplné opotřebení kloubů oblasti kyčle, což má za následek výrazné ztenčení struktury chrupavky, které se často stává příčinou vzniku akutního zánětlivého procesu na povrchu chrupavky..

Opomíjené klinické případy se vyznačují tím, že není možné detekovat chrupavku (neexistuje) - tento stav způsobuje silnou bolest v kloubech kyčelní části, ke které dochází při chůzi.

Někdy nepohodlí, akutní bolest může být signálem, že pacient má patologické stavy bederní páteře, které vyžadují naléhavou diagnózu a dobře zvolenou léčbu.

Důležitým bodem u těchto onemocnění je přítomnost následujících znaků:

  • Mobilita postiženého kloubu je významně snížena;
  • Existuje pocit „ztuhlosti“ kyčelního kloubu;
  • Pro pacienta je obtížné ohnout - uvolnit nohu, vzít končetinu v různých směrech, rovně a dozadu;
  • Dochází k obecné inervaci stehen a kolen;
  • U některých pacientů začíná kulhání;
  • Někdy je jedna noha kratší než druhá, což také snižuje úroveň aktivity, pohyblivost, přispívá k rychlé únavě při pohybu.

Jaké patologie signalizují bolest?

  1. Zlomeniny kostí stehna. Nejzranitelnější částí boků je krk, protože jde o nejkřehčí a nejužší část. Cervikální zlomeniny se ve většině případů vyskytují u lidí ze starší věkové skupiny. Potíž spočívá ve skutečnosti, že onemocnění může být doprovázeno různými infekčními procesy, v nejhorším případě se může vyvinout trombóza. V pokročilých případech se u pacienta může vyvinout osteoporóza, onemocnění, při kterém kostní tkáně ztrácejí správnou úroveň hustoty, jsou méně trvanlivé a jsou zničeny při nejmenším mechanickém namáhání;
  2. Při aseptické nekróze hlavice femuru lze diagnostikovat destruktivní proces kloubů i jejich smrt. Tato podmínka nastane, pokud dojde k porušení při provádění procesu krevního oběhu;
  3. Osteoartróza. Onemocnění, které vede k poškození kyčelních kloubů, které jsou dystrofické, degenerativní, zánětlivé. Je důležité si uvědomit, že s touto patologií bude bolest lokalizována v oblasti třísla, vzhledem k bokům, při chůzi nebo prudké změně polohy bolest dosáhne svého „vrcholu“;
  4. Acetabulární burzitida. S takovou patologií je zánět diagnostikován ve vaku kyčelního kloubu;
  5. Revmatické patologie;
  6. Tendinitida - tato patologie je charakterizována přítomností zánětlivého procesu v šlachách;
  7. Infekční procesy ovlivňující klouby. Je zpravidla diagnostikován zánět septické povahy;
  8. Tuberkulózní léze kyčelních kloubů. Na samém počátku onemocnění pociťují pacienti mírnou bolest, která se objevuje při dlouhé chůzi. Pak se objeví kulhání, které zpočátku není příliš patrné, později se projevuje silněji. Po chvíli dojde k výraznému omezení pohyblivosti kloubů;
  9. Různá zranění, která mají za následek vykloubení kyčle, poškození šlachy, vazu;
  10. Tvorba nádoru v kostech, tkáních, které jsou v blízkosti kyčelních kloubů;
  11. Dědičné, genetické choroby. Například Legg Calve Perthesova choroba, která se vyznačuje osteochondropatií kyčelních hlav.

Léčba

Jakou metodu léčby zvolí ošetřující lékař? Na tuto otázku nelze konkrétně odpovědět, protože každý klinický případ je individuální a léčebný režim je vybrán na základě příčiny vzniku bolesti, dostupné údaje.

Jaká opatření je třeba přijmout, pokud osoba náhle začne bolet v oblasti kyčelního kloubu a je nemožné vydržet bolest?

  1. Nejprve musíte znehybnit nohu, ve které je cítit bolest;
  2. V případě bolesti intenzivní povahy doporučují lékaři studený obklad v místě, kde jsou pocity nejsilnější;
  3. Se zvýšenou bolestí je povoleno užívat lék, který pomůže zmírnit stav. Nejúčinnější anestetika jsou: "Ibufen", "Ibuprofen", "Oki", "Analgin".

Jaké léčby lze předepsat?

  • V případě mechanického poškození, zlomenin, poranění lékař předepíše uložení fixačního obvazu, sádry z Paříže, těsného obvazu;
  • Teplé krémy a koupele vyrobené přidáním gelu Fastum nebo masti Finalgon pomohou zbavit se bolesti, zahřát svaly, upravit proces průtoku krve a zajistit přísun živin do postižené části;
  • V případě poranění infekční povahy je jakákoli fyzická aktivita zakázána a jsou předepsány antibakteriální látky. Další součástí léčby je normalizace výživy, průběh vitamínů a komplex užitečných minerálů;
  • V některých případech je nutná hospitalizace. Pacientovi jsou podávána kapátka, někdy může být nutný chirurgický zákrok;
  • Téměř vždy lékař předepisuje terapeutické masáže, gymnastiku a fyzioterapeutická opatření;
  • Některé patologie vyžadují užívání protizánětlivých léků..

Pokud lékař předepsal pacientovi antibiotika, je důležité dodržovat pořadí terapeutických opatření. Před výběrem léku musí lékař nařídit pacientovi, aby provedl testy krve a moči za účelem provedení laboratorních testů, jejichž výsledky určí míru citlivosti těla na infekční agens.

V žádném případě byste neměli přestat užívat antibiotikum uprostřed kurzu, může to zhoršit průběh onemocnění, způsobit komplikace.

Co lékaři radí?

Lékaři se domnívají, že chorobám, které způsobují bolesti kloubů v oblasti kyčle, lze předcházet, alespoň aby ​​se snížilo riziko jejich výskytu. Musíte sledovat svůj životní styl, dodržovat jednoduchá doporučení lékařů:

  • Vyberte zdravou a vyváženou stravu, která bude zahrnovat vitamíny, bílkoviny, fosfor, vápník, železo - to jsou složky, které jsou důležité pro udržení silných kostí, pružnosti svalů, síly tkání a vysoké úrovně obrany imunitního systému;
  • Sledujte své držení těla;
  • Nedovolte zvedání závaží;
  • Vyvarujte se nadměrné fyzické aktivity;
  • Vydejte se na sport, ale nepřekračujte přípustnou úroveň zatížení;
  • Navštivte lékaře včas, podrobte se plánovaným vyšetřením.

Většina patologií zpravidla dobře reaguje na léčbu v počátečních počátečních fázích vývoje. Bohužel, kvůli zaměstnání nebo jiným faktorům, pacient nemůže vždy včas zaznamenat nepříjemné příznaky, což přispívá ke ztrátě času a šíření patologie..

Lékaři doporučují, abyste více dbali na své zdraví.

Top