Kategorie

Populární Příspěvky

1 Kolena
Léky nejnovější generace na revmatoidní artritidu
2 Kolena
Jóga pro záda a páteř: nejlepší sada cvičení pro začátečníky
3 Masáž
Léčba artrózy lidovými léky bez lékařů
Image
Hlavní // Rehabilitace

Příčiny bolesti v dolní části břicha


Současná bolest v dolní části zad a břicha může naznačovat akutní a / nebo chronický průběh onemocnění vnitřních orgánů. Akutní forma příznaků bolesti reaguje reflexními bolestmi ostrého, pulzujícího, bolavého nebo střelného charakteru a bolesti v dolní části břicha a dolní části zad jsou důkazem možné chronické patologie. Klinické projevy symptomatické bolesti v dolní části břicha a dolní části zad u žen a / nebo mužů mohou mít odlišný kauzální vztah. Proto je možné určit, proč a proč bolí břicho a dolní část zad pouze s diferencovaným diagnostickým přístupem, s přihlédnutím k věku, fyziologickým a sexuálním kritériím osoby.

Možné obecné klinické projevy

Silná bolest v břiše a dolní části zad může být způsobena různými patologickými stavy. Zvažte možné důvody, proč může dolní část břicha bolet, a jaké symptomatické příznaky jsou za těchto podmínek určeny.

Apendicitida

Akutní bolest v pravé dolní části břicha, vyzařující bolest v dolní části zad, může být způsobena zánětem slepého střeva, který je při operaci definován jako apendicitida. Taková anomálie břišní dutiny vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, protože taková bolest v břiše může vést k prasknutí slepého střeva a dalšímu zánětu viscerálního a parietálního listu pobřišnice, který je neslučitelný s životem pacienta. Akutní, tažná a / nebo bolestivá bolest s apendicitidou je doprovázena dalšími klinickými příznaky:

  • zájem o jídlo úplně zmizí;
  • existuje nevolnost, která se mění ve zvracení;
  • teplotní režim těla je mírně zvýšen podle typu subfebrilu;
  • pravá strana v dolní části břicha neustále bolí;
  • existuje porucha močení, je možné řídké stolice a zvýšená srdeční frekvence.

Na poznámku! Charakteristickým znakem akutní formy apendicitidy je, že při palpaci levé dolní břišní dutiny vyzařuje bolest břicha do pupeční zóny a pravé iliakální oblasti.

Problémy s močovým systémem

Bolesti zad a dolní části břicha mohou být vyvolány různými druhy bakterií a virů, které vstupují do urogenitálního systému. Nevolnost a bolest v dolní části břicha, v tomto případě, jsou symptomaticky způsobeny výskytem infekce moči, která vede k zánětu sliznice močového měchýře. V urologii je takové porušení systémového orgánu močového systému definováno jako cystitida.

Mezi typické příznaky akutní infekce močového měchýře patří:

  • Časté nutkání na močení, vyskytující se v intervalech 5-6 minut;
  • tíha v břišní dutině;
  • nepohodlný stav, při kterém se žaludek neustále táhne;
  • v moči je krvavý výtok;
  • existuje pocit neúplného vyprázdnění.

Terapeutická antibakteriální léčba se v tomto případě provádí až po identifikaci infekčního patogenu a jeho citlivosti na antibiotika. Kromě toho bolestivé příznaky, při nichž bolí a / nebo bolí dolní část břicha, mohou naznačovat zánět močové trubice, rovněž způsobený infekční lézí stěn močové trubice..

A také bolest břicha vyzařující do dolní části zad a zad může být spojena se zánětem ledvinné pánve a ledvinového tubulárního systému. Pyelonefritida je nejčastějším onemocněním močového systému u žen a dívek. Protože v zásadě je urologická patologie v regulátoru tvorby moči způsobena bakteriální penetrací do urogenitálního kanálu během menstruačního cyklu, pokud nejsou dodržována hygienická a / nebo osobní hygiena. Klinický obraz symptomatických příznaků pyelonefritidy je následující:

  • dolní část zad a dolní část břicha bolí;
  • existuje nevolnost a někdy zvracení;
  • dochází k zimnici a horečce;
  • tělesná teplota stoupne na 38–40 ° С..

Místní příznaky pyelonefritidy jsou vyjádřeny také v dalších bolestivých syndromech vlastností břicha a intoxikace, které se mění v závislosti na věku pacienta.

Urolitiáza nebo urolitiáza je dalším vysvětlením, proč bolí v dolní části břicha a rozšiřuje dolní část zad. Vytvořené kameny (kameny) v močovém systému mohou vydávat nesnesitelnou bolest v břišní dutině nebo v oblasti páteře.

Renální kolika je syndrom akutní bolesti, při kterém zubní kámen poškozuje stěny ureterálního povrchu. Akutní zadržování moči táhne dolní část břicha a dolní část zad.

Příznaky bolesti v rozporu s gastrointestinálním traktem

Bolesti dolní části zad, při nichž bolí záda a táhnou dolní část břicha, mohou odrážet problematický stav systému gastrointestinálního traktu. Při střevní infekci je pozorována nelokalizovaná bolest, která zachycuje celou břišní dutinu od hrudní páteře po malou pánev. Bolestivé příznaky napadají dolní část břicha, oblast žaludku a šíří se po stranách míchy, což způsobuje obecné nadýmání, plynatost a nepříjemný stav vnitřních systémových orgánů. Konečnou fází je bolestivý syndrom, který vyzařuje do dolní části zad. Při vyprazdňování nalezne člověk ve stolici krvavé a / nebo slizniční inkluze. To vše jsou symptomatické příznaky střevní infekce, jejíž původcem je Salmonella..

Pokud žaludek bolí, dolní část zad bolí, bolí nebo táhne záda a současně dochází k subfebrilní tělesné teplotě, je docela možné, že jsou přítomny všechny příznaky kolitidy - akutní zánět sliznice tlustého střeva. Muži po 45 letech věku často trpí touto chorobou a u spravedlivého pohlaví se problematická organizace trávicího systému začíná projevovat již v dospívání, v době vzniku menstruačního cyklu.

Další klinické příznaky

Bolest dolní části zad u ženy nebo muže může být spojena s běžnou břišní patologií - tříselnou kýlou. Výčnělek pobřišnice do tříselného kanálu vlevo nebo vpravo může být způsoben zvýšeným tlakem v břišní dutině, nárůstem hmotnosti, častým přenosem zátěže, která překračuje meziodvětvové standardy. Bohužel je tento problém stále častější u žen. K dnešnímu dni byla v Ruské federaci zaznamenána tříselná kýla u 4% žen a mezi mužskou populací je toto číslo téměř 30%. Počáteční příznaky:

  • táhne spodní břicho a táhne dolní část zad po nošení nebo zvedání závaží;
  • bolesti různé intenzity se vyskytují v pánevní oblasti;
  • zvedání závaží způsobuje nevolnost a zvracení;
  • vizuálně je pociťován nádorovitý výčnělek v oblasti rozkroku.

Vyskytly se případy, kdy bolestivý syndrom způsobený štípáním přivádí člověka k mdlobám. S těmito příznaky potřebuje člověk naléhavou lékařskou pomoc..

Kromě toho mohou destruktivně-dystrofické transformace (osteochondróza) v lumbosakrální páteři způsobit sevření nervových kořenů, což při poruše inervace v těle vede u žen nebo mužů k bolesti v dolní části břicha a dolní části zad. Lokalizace bolestivé oblasti se sevřením nervových větví - uprostřed zad, oblasti třísla, podbřišku a hýždí.

Často bolí záda a dolní část břicha v důsledku maligních nebo benigních novotvarů, které vznikají v systémových orgánech trávicího traktu nebo urogenitálního systému. Každý konkrétní případ příznaků bolesti u žen a mužů by měl být posouzen individuálně..

Nejčastější příčiny bolesti u žen

Některé bolesti u žen mohou být spojeny s různými gynekologickými problémy. Pokud tedy po ovulaci bolí dolní část zad, je pravděpodobné, že lze očekávat mimořádný menstruační cyklus. Je to mnohem horší, když se uprostřed cyklu objeví bolesti břicha nebo dolní části zad, což naznačuje nestabilní hormonální ochranu. Může dolní břicho a lumbosakrální zóna bolet s jinými gynekologickými patologiemi? Zvažte nejpravděpodobnější stavy a patologické poruchy v reprodukčním systému ženského těla:

  1. Ohýbání dělohy nebo retroflexe se vytváří v důsledku adheze reprodukčního orgánu vyvolané svalovou slabostí pánevního dna, porušením integrity vazů pod vlivem různých silových faktorů nebo po zánětlivých procesech v pánevních orgánech. Bolest v bederní oblasti je pociťována, bolestivá a táhne příznaky bolesti v dolní břišní dutině.
  2. Fibroidy jsou benigní novotvar, který se vyskytuje v děložním myometriu. Četnost potíží bolesti v břišní dutině a dolní části zad, s potvrzenou diagnózou, je 25% z celkového počtu gynekologických onemocnění.
  3. Zánět přívěsků dělohy (adnexitida), spojený s penetrací grampozitivních nebo gramnegativních bakteriálních patogenů do vejcovodů, také u žen vyvolává nepohodlí v bederní oblasti a v podbřišku. Bolestivé příznaky se mohou objevit po umělém ukončení těhotenství, po pohlavním styku během menstruačního cyklu, v důsledku podchlazení reprodukčních orgánů reprodukčního systému nebo celkového oslabení imunitní obrany.
  4. Kritickou situací je prasknutí vejcovodu nebo vaječníku, kdy žena pociťuje nesnesitelnou bolest v dolní části břicha a dolní části zad. Aby se zabránilo obecné infekci břišní dutiny, je nutná urgentní pomoc chirurga.
  5. Mimoděložní těhotenství a hrozba potratu nevyvolávají jen bolesti v dolní části zad a dolní části břicha, ale někdy jsou doprovázeny i silným krvácením. Tento stav také vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..

Příznaky bolesti v těle ženy se mohou objevit nejen pro lékařské gynekologické indikace, ale také po nervovém zhroucení, stavu deprese, psychoemotickém přepětí a dalších faktorech.

Příčiny bolesti v dolní části zad a dolní části břicha u mužů

Stejně jako ženské tělo má mužská anatomie své vlastní výjimečné vlastnosti, které mohou současně vést k bolesti v podbřišku a k bolesti v lumbosakrální zóně. Hlavním důvodem klinických příznaků je funkční narušení rytmické práce orgánů reprodukčního systému. Nejběžnějším faktorem příčiny a následku nepříjemného pocitu je zánět prostaty, který si mezi všemi urologickými chorobami u mužů spolehlivě drží pozici TOP-3. Příznaky prostatitidy:

  • táhne dno břišní dutiny;
  • bolí zádové svaly a bederní klouby;
  • existuje nokturie nebo časté nutkání na močení;
  • při močení je bolest a pocit pálení.

Navíc zvětšená prostata při kontaktu s konečníkem způsobuje bolestivost a potíže s defekací..

  • sedavý životní styl nebo prudký pokles fyzické aktivity;
  • nadměrná konzumace silných nápojů;
  • prodloužená sexuální abstinence;
  • snížení ochranných vlastností těla;
  • podchlazení urogenitálního systému.

Existují však i jiné příčinné faktory pro onemocnění prostaty. Původcem prostaty může být virová nebo bakteriální infekce, která proniká v důsledku chronické patologie urogenitálního systému nebo se přenáší přes anální genitální trakt..

Orchiepididymitida nebo zánět varlat a jeho nadvarlete u mužů může být dalším původcem příznaků bolesti. Onemocnění, vyjádřené v bederní bolesti, tahání a bolestivých bolestivých záchvatech v břišní části těla, může být vyvoláno akutní infekční lézí urogenitálního systému nebo jejich chronickou patologií.

Doporučení lékaře

Při jakýchkoli záchvatech bolesti v břišní dutině nebo páteři páteře byste se neměli léčit samy, a ještě více používat lékové formy (léky) s analgetickými vlastnostmi. Pouze odborný specialista provede správnou diagnózu a zvolí vhodnou metodu terapeutického nebo chirurgického účinku. Nouzovou pomoc byste měli vyhledat, pokud:

  • syndrom bolesti nezmizí během 2-3 hodin;
  • při kašli nebo aktivním působení se bolest zvyšuje;
  • při stolici je bolest;
  • ve výkalech se nacházejí krvavé inkluze nebo jeho barva získala nepřirozeně černou barvu, což je známkou vnitřního krvácení.

Bolest v pobřišnici a zádech však může naznačovat nejen klinickou patologii, ale může být také výsledkem protažení elementárních svalů po aktivní fyzické námaze..

Tahání bolesti v dolní části zad a dolní části břicha: příčiny, možná onemocnění, léčba

Bolest v dolní části zad a dolní části břicha je velmi nepříjemný příznak, který doprovází nemoci lidského urogenitálního systému. Měli byste také věnovat pozornost skutečnosti, že tímto onemocněním bude mnohem častěji trpět nežné pohlaví než muži. Kromě toho může dojít k bolesti v dolní části zad a dolní části břicha u žen nejen kvůli gynekologickým onemocněním, ale také kvůli dalším faktorům. Bolestivost v této oblasti těla může působit jako známka jakési nebezpečné patologie, která ohrožuje i lidský život. Pouze zkušený odborník může diagnostikovat toto nebo toto onemocnění a také určit, jak správně překonat nemoc. Pokud máte bolesti v dolní části zad a dolní části břicha, neměli byste se v žádném případě léčit sami. Kromě toho může být život ohrožující..

Pojďme se tedy blíže podívat na důvody, proč se může objevit tažná bolest v dolní části zad a dolní části břicha.

Příznaky a diagnóza

Každý zkušený odborník by se měl zeptat pacienta, který si stěžuje na bolesti v dolní části břicha a dolní části zad, na sílu a intenzitu bolesti. Lékař se zejména zeptá na povahu bolesti, bolavých nebo akutních křečí, na to, zda se mění tělesná teplota, zda má člověk zimnici, zda má horečku, kde se objevují přesně bolestivé pocity, zda bolest způsobuje krvácení, zvracení, potíže s močením, horečka.

Pokud u žen vyzařuje bolest zad do dolní části břicha, musí se lékař pacienta zeptat, zda má tento příznak něco společného s menstruací a možným těhotenstvím. Během diagnostiky bolesti v dolní části břicha, stejně jako v bederní oblasti, by měl odborník provést následující:

  1. Proveďte laboratorní testy, abyste zkontrolovali možnou herpetickou infekci.
  2. Udělejte kompletní krevní obraz. Pokud tento test ukazuje zvýšení dostupných leukocytů a také zvýšení ESR v krvi, znamená to přítomnost zánětlivého procesu uvnitř těla.
  3. Vezměte moč pro analýzu. Pokud je v moči zvýšený počet erytrocytů a leukocytů, znamená to pravděpodobné problémy urogenitálního systému..
  4. Stanovte speciální diagnózu k identifikaci nemocí, které může pacient zachytit během sexu.
  5. Proveďte rentgenové vyšetření pánevních kostí a jednotlivých oblastí páteře.
  6. Provádět absorpční denzitometrii, čímž se eliminuje možnost vzniku osteoporózy.
  7. Proveďte irrigoskopii, endoskopii žaludku, močového měchýře a střev.

Možné důvody

Pokud bolest zad vyzařuje do podbřišku, jaké možné nemoci mohou tyto příznaky vyvolat? Odpověď na tuto otázku stojí za zmínku, že bolest může vyvolat různé nemoci. Pokud je bolest v dolní části břicha, bolest v dolní části zad nezmizí, je velmi silná, znamená to, že orgán, který je uvnitř lidského těla, mohl být roztrhán. Může to být také příznak perforace nebo vnitřního krvácení..

U chronických zánětlivých procesů je pozorována bolestivá bolest v břiše a dolní části zad, větší tah a při intrakavitárním tlaku má bolest zpravidla pulzující charakter.

Nyní se podívejme blíže na hlavní nemoci, které jsou doprovázeny tímto nepříjemným příznakem..

Zánět slepého střeva

Bolest v pravé dolní části břicha a v zádech může naznačovat zánět slepého střeva. Tento příznak je také často doprovázen horečkou a zvracením. Současně bolest v dolní části zad a dolní části břicha bolí jen v některých případech, nejčastěji je akutní povahy. Pokud nezačnete léčit apendicitidu včas, může to způsobit její prasknutí a rozvoj smrtelné nemoci zvané břišní sepse.

Problémy s močovým systémem

Mohou se objevit bolesti v dolní části břicha a dolní části zad v důsledku infekce močového systému a zánětlivého procesu v močovém měchýři. To by mělo zahrnovat i nemoci, jako je cystitida, uretritida a mnoho dalších. Kromě bolesti v dolní části břicha, vyzařující do dolní části zad, je toto onemocnění charakterizováno výskytem krevních sraženin v moči.

Různé střevní infekce

Lokalizace bolestivých pocitů v dolní části břicha může naznačovat přítomnost infekce ve střevech. Zpravidla se v tomto případě kromě tažné bolesti v dolní části břicha a dolní části zad objevuje nevolnost. Souběžně s tím se objevují další typické příznaky střevních infekcí, které by měly zahrnovat krvavý slizniční výtok ve stolici. Pokud máte silné bolesti v dolní části břicha, táhnete dolní část zad, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože v tomto případě může vše smutně skončit, například sepse. To platí zejména v případě, že po vyprázdnění střev ve svých výkalech najdete příměs hlenu a krve. Pokud se tahová bolest najednou změní na křečovitou bolest, je to známka toho, že začala otrava krve.

Zánět střev

Pokračujeme v zvažování, proč se u člověka mohou objevit bolesti v dolní části břicha a dolní části zad. Tyto příznaky mohou vyvolat zánětlivé procesy ve střevech. Kromě toho se v tomto případě bolest často objevuje v oblasti třísla. Pokud je zánětlivý proces ignorován, brzy se vytvoří vřed dvanáctníku nebo konečníku.

Kolitida

Kromě bolestivé bolesti v bederní oblasti má člověk zvýšení tělesné teploty souběžně s nadýmáním. Bolest je zpočátku ostrá, ale postupem času se stává bolestivou a tupou. To je známka získání chronického onemocnění..

Tříselná kýla

Pokud vnitřní orgán vyjde do podkožní tkáně a svaly ji sevře, pak je bolest v dolní části zad tak nesnesitelná, že pacient může dokonce ztratit vědomí. Mezi nejčastější příznaky tříselné kýly patří nevolnost a zvracení. V tomto případě se neobejdete bez chirurgického zákroku, takže musíte urgentně zavolat sanitku.

Urolitiáza

V případě rozvoje urolitiázy se může objevit tupá periodická bolest v břišní oblasti, která může být také akutní. Akutní bolestivost nastává, když se kameny začnou hýbat. Lokalizace v různých dolních oblastech břicha a dolní části zad naznačuje vývoj tohoto onemocnění.

Osteochondróza

Faktem je, že zničení bederního obratle vede k sevření nervových kořenů a ke vzniku tažné bolesti. Lokalizace bolesti se vyskytuje na zádech, ale současně ji lze podat i dolní části zad a dolní části břicha.

Novotvary

Onemocnění v břiše může být příznakem vývoje onkologie trávicího systému i urogenitálního systému. Proto byste v žádném případě neměli tento příznak ignorovat..

Další možné příčiny bolesti

Existují také další, méně časté důvody pro vznik silné bolesti v dolní části zad a dolní části břicha. To by mělo zahrnovat revmatoidní artritidu, artrózu meziobratlových kloubů, skoliózu a stenózu meziobratlového kanálu. Onemocnění v této oblasti kmene může navíc nastat při mrtvici..

Vlastnosti bolesti u žen

Tvorba bolesti v dolní části břicha a dolní části zad je u žen ve většině případů vyvolána pohlavně přenosnými chorobami. U gynekologického onemocnění je bolest lokalizována v levé nebo pravé dolní části pobřišnice, ale v některých případech může pokrýt celé břicho. Tento příznak může být známkou následujících onemocnění a stavů:

  1. Předmenstruační syndrom. Tento syndrom je doprovázen tupou bolestí v dolní části břicha i v dolní části zad. Příčinou je spastická kontrakce dělohy.
  2. Menstruační bolesti. Během menstruace se děloha u žen začíná zvětšovat a stahovat, aby se lidské tělo mohlo snadno zbavit krevních sekretů. Bolestivost se projevuje v dolní části břicha, stejně jako v bederní oblasti.
  3. Cysta a další benigní novotvary.
  4. Ovariální mrtvice. Toto onemocnění je zpravidla pozorováno po sexu, stejně jako fyzické námaze, když se rozbije zralý folikul s vejcem. Bolest je lokalizována v dolní části břicha, ale současně vyzařuje do dolní části zad. Souběžnými příznaky jsou nevolnost, závratě, slabost.
  5. Zánět pochvy, vejcovodů nebo děložního těla. Bolestivost je v tomto případě ostrá, silná.
  6. Ohyb dělohy. Toto onemocnění je způsobeno adhezí i genetikou. Bolestivé projevy jsou lokalizovány v dolní části břicha.
  7. Adnexitida. Tento zánět přívěsků dělohy obvykle začíná po porodu nebo po potratu. V počáteční fázi vývoje je bolest mírná, lokalizovaná v dolní části břicha. Pokud nezačnete léčbu včas, začne se rozvíjet zánět pánevního pobřišnice.
  8. Myoma. Tento nádor je benigní. Často se tvoří v dolní části břicha i v bederní oblasti. Fibroidy doprovázené bolestivými křečovými záchvaty.
  9. Mimoděložní těhotenství.
  10. Endometrióza, což je zánět v děložní dutině i na vaječnících. Bolestivost s rozvojem tohoto onemocnění se zvyšuje během menstruace.
  11. Prasklý vejcovod nebo vaječník. Bolest v dolní části břicha s takovým onemocněním je nejčastěji nesnesitelná, což vede ke ztrátě vědomí. U takové nemoci potřebuje pacient urgentní operaci.
  12. Předčasné oddělení placenty. Toto onemocnění je doprovázeno silnou bolestivostí v dolní části břicha. Povaha bolesti roste, nudná, paroxysmální. Dalšími příznaky jsou problémy se srdcem dítěte a krvácení..
  13. Riziko potratu. Bolestivost je nejvýraznější v dolní části břicha, v bederní oblasti je slabší.
  14. Předčasný porod. Jsou doprovázeny křečovitými bolestmi v dolní části zad a dolní části břicha.

Vlastnosti bolesti u mužů

Okamžitě byste měli věnovat pozornost skutečnosti, že bolest v dolní části zad a břicha u mužů se objevuje méně často než u spravedlivého sexu. Hlavními příčinami tohoto příznaku jsou nemoci reprodukčního systému. Ty by měly zahrnovat:

  1. Prostatitida. Je to kvůli tomuto onemocnění, že bolestivé pocity jsou lokalizovány v dolní části zad a břicha. Dalším častým příznakem zánětu prostaty je bolest během močení nebo během stolice..
  2. Orchoepididymitis. S tímto onemocněním je pozorován zánětlivý proces ve varlatech a jejich přílohách. Onemocnění se vyvíjí v důsledku gonokoků, chlamydií a dalších škodlivých mikrobů. Onemocnění může být způsobeno pooperačním traumatem. Bolestivé pocity jsou velmi silné. Mezi další jednoduché příznaky onemocnění patří nevolnost, horečka a migréna..

Jak se zbavit bolesti?

Zkušení odborníci důrazně nedoporučují samoléčbu, pokud máte bolestivé pocity v břiše a dolní části zad. Zejména by se neměly používat léky proti bolesti, které lze zakoupit. S tímto příznakem musíte jít k odborníkovi, který musí diagnostikovat, a poté předepsat adekvátní léčbu. U takových bolestí je lékařská péče povinná, pokud přetrvávají déle než jednu hodinu, je pozorováno jejich zesílení, zejména při kašli nebo při pohybu, nedochází k pohybu střev po dobu delší než jeden den, ale je pozorována plynatost, výkaly vykazují krevní sraženiny nebo nepřirozenou černou barvu.

Závěr

V tomto článku jsme tedy zjistili, že bolestivé pocity v dolní bederní oblasti a břiše mají mnoho různých příčin a mohou být způsobeny jak jednoduchým vyvrtnutím svalů při fyzické námaze, tak velmi hrozivými chorobami, například vnitřním krvácením, které se objeví během prasknutí orgánu.

V žádném případě byste se neměli pokoušet diagnostikovat sami. Při prvních příznacích byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Pouze zkušený odborník pomůže určit hlavní příčinu utrpení a předepíše odpovídající léčbu. Pokud se rozhodnete bolesti zbavit sami, může to vyvolat velmi vážné komplikace. Nejlepší je svěřit své zdraví specialistům na bolesti v dolní části břicha a dolní části zad, protože na tom bude záviset váš život.

Top