Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Páteřní hemangiom
2 Masáž
Pata bolí, bolí to krok: příčiny a léčba
3 Masáž
NSAID nové generace: seznam
Image
Hlavní // Rehabilitace

Jak se blokáda provádí u osteochondrózy krční páteře??


Blokáda při osteochondróze krční páteře je považována za jednu z mála přesných metod zmírnění bolesti z poškozených nervových kořenů. Provádí se paravertebrálně v oblasti poškozeného kořene. Kvůli blokujícímu účinku lidokainu a novokainu, který se používá při blokádě, nerv přestává vést impulsy, čímž zastaví bolest.

Blokování osteochondrózy provádí v nemocnici nebo ambulantně váš ošetřující lékař nebo chirurg. Dávka se volí individuálně, dokud se neprojeví požadovaný účinek, který je vyjádřen v nepřítomnosti neuronového vedení. Zpravidla se konají v kurzech, protože mají určitý terapeutický účinek, který chrání člověka před rozvojem syndromu bolesti v mozku.

Osteochondróza krčních obratlů je nebezpečná z důvodu blízkosti mozku. Nervy umístěné v cervikálním plexu inervují srdce, plíce a žlázy s vnitřní sekrecí. Při dlouhodobé bolesti je pozorována celková dysfunkce vláken a jejich dysplazie, která se často stává pro člověka fatální.

Účinky blokády osteochondrózy

Nervová buňka přenáší impuls pomocí rozdílu potenciálů v buňce a okolním prostoru. Zpočátku je buňka záporně nabitá. Když je vzrušený, například stisknutím nebo přijetím jiného impulzu, otevřou se v něm vstupní kanály sodíku - vypustí sodík z prostředí.

Molekula sodíku je kladně nabitá a s velkým množstvím v buňce mění svůj náboj. Poté se impuls přenáší do další buňky, čímž se přenáší do mozku. Blokátory sodíkových kanálů blokují cestu přenosu impulzů pomocí substituční konkurence - kanály mají receptory blokované látkou.

Je také nebezpečný porušením autonomní práce nervového systému. To vede k disociaci v práci srdce a plic, zhoršení funkce štítné žlázy, slabost horních končetin. Ve vzácných případech se může bolest rozšířit do míchy a způsobit ztrátu pohybu dolních končetin.

Faktor lidokainu a novokainu v buňkách má také terapeutický účinek - vypnutím nervového vlákna uvolňuje okolní postiženou oblast páteře, snižuje zátěž a proces destrukce struktury meziobratlové ploténky. Uvolněné svaly snižují riziko dalšího prasknutí vláknité membrány a vzniku kýly.

Volba blokády

Pro blokádu se používá roztok lidokainu nebo novokainu. Liší se silou a dobou působení. Lidokain je účinnější blokátor, ale jeho trvání je relativně krátké. Kromě toho začíná pracovat mnohem rychleji než novokain a poskytuje téměř okamžitou úlevu od bolesti..

Novocain naopak působí pomaleji, ale účinek je delší. Kromě toho se z buněk vylučuje do jater pomaleji, což mu umožňuje méně negativní účinky. Také má méně negativní dopad na srdce kvůli pomalému průchodu bariér. Síla je poměrně slabá a není vhodná pro nouzové zmírnění bolesti se silným stlačením kořene.

Při provádění blokády na krku lze jako pomocné látky použít také vitamíny skupin PP, B, A, E. Blokáda při cervikální osteochondróze umožňuje dodávání prvků přímo do oblasti, kde se vyskytuje dystrofie, což umožňuje vyvinout tam příznivé procesy zvyšování trofismu a výživy tkání.

Kontraindikace

Blokáda je kontraindikována pro:

  • Nemoc jater;
  • Epilepsie a podobná neurogenní onemocnění;
  • Srdeční onemocnění - myasthenia gravis, nedávný infarkt;
  • Hnisavé léze podkožního tuku v místě vpichu;
  • Kostní degenerace.

Játra se aktivně účastní metabolismu látek používaných při blokádě. V procesu mezibuněčné výměny vstupuje látka do krevního řečiště a poté do jater. Tam se jaterní buňky vážou na bílkoviny a uvolňují je do střev. Při onemocněních jater se buňky snaží pracovat aktivněji, přičemž poškozují jejich vlastní struktury a uvolňují potřebný protein.

Srdeční onemocnění je absolutní kontraindikací proti jakémukoli typu anestezie. Blokátory sodíku způsobují zhoršování činnosti srdce, zpomalují činnost a žádný signál, který zhoršuje činnost srdce. Může dojít k narušení práce kardiostimulátorů srdce - síňového uzlu a jeho svazků, což povede k bradykardii a novým infarktům.

Vede také ke snížení krevního tlaku, což je při srdečních onemocněních nesmírně důležité. Některé z tenkých krevních cév mohou být zbaveny krve a držet se spolu, což spolu s obezitou a vysokou hladinou cholesterolu způsobí rozvoj ischemických cév. Poškozené buňky intimy tepen a žil na úrovni krku mohou ztratit sílu, způsobit destrukci a shlukování.

Vedení bloku krku

Komentáře lékařů k blokádě jsou obecně příjemné - v každé nemocnici a někdy dokonce i na místním oddělení jsou lidé s dostatečnou kvalifikací k provedení zákroku. Vyžaduje podmíněně sterilní podmínky - poměrně dobře filtrovanou ošetřovnu s vhodným gaučem.

Pacient je svlečený do pasu - pro injekci je nutné dobře vidět a kontrolovat krk. Lékař to nahmatá, aby identifikoval oblasti páteře. Stačí určit palpaci spinálního výběžku 7. krčního obratle. V závislosti na jeho velikosti lze vyhodnotit celou krční oblast.

Látka se natáhne do jednorázové injekční stříkačky. V závislosti na hloubce umístění lze použít různé délky stříkaček. Pokud pacient není schopen klidně zaujmout držení těla, sestry ho udrží v klidu. To je nezbytné, aby se zabránilo zalomení hry a poškození vnitřních tkání..

Látka se zavádí postupně podle stavu pacienta. Po injekci je vhodné si několik minut lehnout, aniž byste vyvíjeli tlak na zablokovanou oblast. Doporučuje se nevyvíjet silný fyzický účinek na tělo po dobu půl hodiny - sedět vedle operačního sálu nebo jít na oddělení. V případě negativních následků budou lékaři rychle schopni poskytnout pomoc a zmírnit stav. O blokádu byste neměli žádat na místech, kde odborníci nemají dostatečnou kvalifikaci, protože nesprávně uvedená blokáda může mít následky.

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Chiropraktik, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Metody léčby: osteopatie, post-izometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkké manuální techniky, hluboká tkáňová masáž, techniky úlevy od bolesti, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podání léku.

Jak léčit osteochondrózu bederní páteře?

Jak léčit osteofyty bederní páteře?

Bederní pás pro osteochondrózu

Exacerbace osteochondrózy krční, hrudní a bederní páteře

Indikace blokády cervikální osteochondrózy. Jaký je tento postup a jaké typy existují??

Osteochondróza je degenerativní onemocnění páteře, které spočívá v dystrofických změnách meziobratlových plotének. Vede ke kompresi nervových zakončení a krevních cév. Většina lidí v současné době trpí touto chorobou. Blokáda je účinná léčebná metoda, která je stále více vnímána jako účinná terapie..

Co to je?

Hlavní výhodou procedury a jejím účinkem na tělo pacienta je úleva od bolesti (eliminace). Kromě toho pomáhá eliminovat otoky nervových zakončení, obnovuje tok venózní krve. V postižené oblasti se fyziologické procesy postupně normalizují.

obecné charakteristiky

Když je nervová buňka poškozena, její náboj se změní z negativního na pozitivní. Přenáší se na další neurony, což se klinicky projevuje bolestivým syndromem. Během blokády se vstřikují léky, které blokují přenos impulsu, který způsobuje bolest.

Postup provedení postupu

Před zákrokem si musíte dát jídlo nejpozději 2-3 hodiny. Požadované množství léčiva se natáhne do stříkačky. Existuje několik metod blokování. Volba závisí na stavu osoby, stadiu patologie a závažnosti klinických příznaků. Po zákroku je nutný odpočinek v posteli.

Zdravá populace s SHH je na seznamu nemocných; po blokádě mohou být propuštěni, ale pouze pod podmínkou, že příznaky onemocnění ustoupí a obnoví se fyzická aktivita. Po manipulaci se v rehabilitační nemocnici často zobrazuje rehabilitační období..

Jak dlouho to trvá?

Doba trvání procedury netrvá dlouho: lék se vstřikuje v průměru během 20-30 minut. Poté musíte zůstat na oddělení ještě asi 20 minut, aby byl personál přesvědčen o dobrém stavu pacienta..

Nedoporučuje se okamžitě opustit léčebný ústav, protože existuje riziko komplikací a nežádoucích účinků z těla. Za 20–30 minut po ošetření lékař provede vizuální vyšetření a rozhodne o další taktice léčby a možnosti dalšího pozorování doma.

Indikace

Blokáda předpokládá následující indikace:

  1. Osteokondritida páteře. Při poškození krční páteře se objevují bolesti podél páteře, ztuhlost pohybu, necitlivost horních končetin, svalové křeče, bolesti hlavy.
  2. Souběžná myositida. Zánět svalové tkáně charakterizovaný bolestí v určité oblasti svalu, která se zvyšuje tlakem nebo pohybem.
  3. Interkostální neuralgie. Projevuje se bolestí na hrudi, zhoršuje se při dýchání, kýchání, kašlání, smíchu. Při palpaci se v oblasti vyskytuje bolest..
  4. Herniovaný disk. Bolest vyzařující do blízké končetiny, pocit necitlivosti, brnění. V případě poškození krční páteře jsou také zaznamenány závratě, zvýšený krevní tlak, parestézie v prstech rukou.
  5. Herpes Zoster je virové onemocnění, které postihuje nervový systém. Projevuje se pálením bolestí podél nervového vlákna, které se zintenzivňují pohybem; na kůži jsou zaznamenány herpetické erupce.
  6. Artróza páteře. Bolest může být lokalizována nebo rozšířena do blízkých oblastí. V případě cervikální artrózy je možné poškození zraku a sluchu.
  7. Neuralgie, neuritida. Zánětlivý proces v nervových vláknech. Symptomy - bolest, zhoršená fyzickou námahou, z chladu, nucené polohy, parestézie, hypoestézie, zhoršený pohyb svalů, zvýšené pocení.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují:

  • horečka;
  • hemoragický syndrom;
  • tkáňová infekce v zamýšleném místě vpichu;
  • srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
  • nedostatečná funkce jater nebo ledvin;
  • nesnášenlivost léků používaných k blokádě;
  • těžká onemocnění centrálního nervového systému.

Ohledně kontraindikací poradí ošetřující lékař. Před každým zákrokem provede vyšetření a nezbytné testy. Není možné to udělat sami, doma..

Existuje několik typů blokád:

  • novokain;
  • paravertebrální;
  • epidurální;
  • Višnevskij blokáda (vagosympatická).

Všechny se liší ve způsobu podání, použitých léčivých přípravcích, účinnosti pro každý případ léčby zvlášť..

Paravertebrální

Injekce se provádějí blízko výstupu nervových kořenů. Jeho výhody spočívají ve skutečnosti, že zavedení činidla se provádí v bodě co nejblíže místu bolesti, účinek nastává poměrně rychle, nežádoucí reakce jsou minimální, a proto lze tento typ blokády provést několikrát.

Epidurální

Pacient je v poloze kolena a loktu, do zvoleného místa je vložena jehla. Lék se vstřikuje do epidurálního prostoru přímo do zdroje bolesti. Nežádoucí účinky jsou také minimální a terapeutický účinek je výrazný.

Vagosympatický podle Višnevského

Pacient je v poloze na zádech, pod lopatkami je kladen váleček a hlava je otočena v opačném směru. Referenčním bodem je sternocleidomastoidní sval. Jehla se zavádí na přední povrch krčních obratlů, malé množství léčiva se vstřikuje, jak postupuje, na konci se vstřikuje zbývající objem. Bolest se okamžitě uvolní.

Novokain

Podstata metody spočívá v tom, že jehla se zavádí také postupně injekcí anestetika, jako u techniky Višnevského blokády. Novokain se používá jako droga. Novokain je schopen zmírnit zánět, vypnout periferní inervaci, zlepšit výživu tkání.

Výhody a nevýhody

Výhody léčby jsou:

  • rychlé dosažení požadovaného účinku;
  • snížení zánětu v ohnisku;
  • komplexní terapeutický účinek.

Nevýhody jsou následující:

  • je invazivní zásah;
  • k tomu je nutný lékařský personál;
  • je možné, že se lék dostane do krevního řečiště, což může způsobit velké množství vedlejších účinků;
  • Nedodržování pravidel asepsy a antiseptik může vést k infekčním komplikacím.

Nezbytné léky a jejich výběr

Základem blokády je anestetikum: novokain, lidokain, marcain, prokain a další lokální léky proti bolesti.

Ke zvýšení terapeutického účinku přidejte:

  1. NSAID - lék zaměřený na snížení zánětu v ohnisku, zmírnění bolesti a snížení otoků (diklofenak, analgin a další).
  2. Glukokordikosteroidy jsou hormonální léky, které mohou také snížit otoky a bolest (prednison, dexamethason atd.).
  3. Chondroprotektivní léky - určené ke zlepšení výživy tkáně chrupavky, jsou schopny ji obnovit (chondroitin, glukosamin).
  4. Vitamíny - zlepšují výživu a regeneraci tkání (skupina B, C).

Lék je vybrán v závislosti na patologii. Pokud je příčinou bolesti narušení nervového kořene, nejprve se do anestetika přidá protizánětlivé léčivo a vitamíny, které zlepšují trofismus tkáně. Pokud dojde k bolesti v souvislosti s dystrofickými procesy v chrupavkové tkáni, je v tomto případě nutné použít chondroprotektory.

Opatření

Aby se zabránilo různým nežádoucím účinkům a komplikacím, je třeba dodržovat určitá pravidla:

  1. objasnit pacientovu alergickou anamnézu a intoleranci na léky;
  2. dodržovat pravidla asepsy a antiseptik;
  3. postup musí být proveden kvalifikovaným lékařem;
  4. pacient musí přesně dodržovat pokyny lékaře;
  5. poraďte se s pacientem, zda existují nějaké kontraindikace blokády.

Jaké mohou být komplikace?

Jako u každého postupu, blokování má různé komplikace. Mezi nimi:

  • Alergická reakce.
  • Krvácející.
  • Infekce.
  • Místní poškození tkáně.
  • Neurologické příznaky - bolest hlavy, závratě, ztráta vědomí, křeče, epileptický záchvat atd. Praktické komplikace jsou vzácné.

Bolest hlavy

V případě silné nebo silné bolesti hlavy byste měli informovat svého lékaře. Je nutné dodržovat 2-3 dny odpočinku v posteli, užívat léky doporučené lékařem (nejčastěji to jsou Voltaren, Diclofenac, Dexamethason atd.). Jsou schopni pouze zmírnit stav, proto nejsou zahrnuti do tradičního léčebného režimu.

Možné následky

Během blokády existuje riziko komplikací:

  1. Kolaps - pod vlivem velké dávky anestetik může dojít k tomuto stavu.
  2. Dysfunkce močového měchýře - poškození nervů, které stahují / uvolňují stěny močového měchýře.
  3. Hyposthesia, paresthesia - také s poškozením nervových kmenů.
  4. Propíchnutí tvrdé skořápky - projevuje se bolestí hlavy ve vzpřímené poloze.

Vedlejší efekty

K vývoji vedlejších účinků dochází v důsledku individuální nesnášenlivosti složek léčiva a v rozporu s metodou manipulace. Tyto zahrnují:

  • alergické reakce;
  • dyspeptický syndrom - nevolnost, zvracení, průjem;
  • neurologické příznaky;
  • infekce místních tkání;
  • zvýšený krevní tlak;
  • metabolická porucha.

Často kladené otázky čtenářů

Blokáda je invazivní metoda zahrnující kontakt jehly s kostí a kloubními strukturami. Jehla není vždy standardní velikosti a strach z neznáma vyvolává spoustu otázek.

To bolí?

Během procedury se používá lokální anestézie, která může zmírnit bolest z jejího provedení. Pacienti uvádějí jen malé nepohodlí z propíchnutí kůže, stejně jako u jakékoli jiné injekce.

Účinky na těhotenství

Mnoho léčebných postupů je pro těhotné ženy kontraindikováno. Ale nyní existují léky, které jsou povoleny pro nastávající matky. Při výběru správného léku není blokáda kontraindikací.

Známky osteochondrózy se objevují u každých 4 žen počínaje třetím trimestrem. Nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika a fyzioterapeutické metody jsou kontraindikovány, proto se blokáda stává prioritní léčbou.

Doba trvání výsledku

Blokády se provádějí v kurzech 3-10 procedur, trvání účinku závisí na léku použitém jako anestetikum. Průměrná doba trvání účinku po blokádě trvá 4–7 měsíců.

Zmírňuje nepříjemné příznaky?

Mezi nepříjemné příznaky patří bolest, kvůli které se objevují svalové křeče a ztuhlost pohybů. Když se do zánětlivého ložiska vstříkne anestetikum, lék začne okamžitě působit a sníží zánětlivé projevy. V tomto ohledu se nepohodlí snižuje, pohyby se stávají aktivnějšími..

Zhoršuje se poté nemoc?

Používají se chondroprotektory, které:

  • obnovit kloubní tkáň;
  • vitamíny, které zlepšují výživu a regeneraci tkání;
  • protizánětlivé léky zaměřené na snížení zánětu.

Osteochondróza může vést k silné bolesti, z níž obvyklé léky nešetří. Během blokády dochází k okamžitému snížení bolesti a ústupu této patologie, lidé se mohou rychle vrátit ke svému obvyklému způsobu života. Bolestivý syndrom při osteochondróze je obtížné eliminovat pomocí tabletových forem analgetik, takže blokáda se pro pacienta stává skutečnou spásou.

Při správném postupu existuje kromě symptomatického účinku i pozitivní účinek blokády na meziobratlové klouby.

Blokáda při osteochondróze krční páteře

Jedním z nejcharakterističtějších příznaků osteochondrózy je bolestivý syndrom. Bolest krku je velmi nepříjemná. Může se to projevit bolestmi hlavy, závratěmi, nevolností a výrazně snižuje výkon. Bolestivý syndrom se může postupem času zvyšovat a postupně se zvětšovat. V akutním období osteochondrózy se vyskytuje tzv. „Lumbago“. Jedná se o velmi silnou ostrou bolest, která člověka prakticky znehybní. V tomto případě nejsou léky proti bolesti vždy účinné. K odstranění silné bolesti se používají blokády: zavedení anestetika přímo do léze. Po provedení této manipulace bolest téměř okamžitě zmizí. Blokáda probíhá v lékařském zařízení, protože vyžaduje speciální znalosti a dovednosti. Nepokoušejte se provést blok doma, protože to může vést k vážným komplikacím.

Po podání žádosti v nemocnici Yusupov dostane pacient lékařskou péči na vysoké úrovni. Blokády provádějí zkušení odborníci s přihlédnutím ke všem charakteristikám stavu pacienta. Léčba osteochondrózy krční páteře v nemocnici Yusupov je vysoce účinná a člověk se brzy může vrátit ke každodenním záležitostem.

Proč je u cervikální osteochondrózy nezbytná blokáda

Hlavní indikací pro blokování cervikální osteochondrózy je bolestivý syndrom. K úlevě od bolesti se do postižené oblasti vstříkne anestetikum injekcí s dlouhou jehlou. Procedura je obvykle dobře snášena a bolest odezní velmi rychle.

Kromě odstranění bolesti má blokáda následující terapeutické účinky:

  • blokuje šíření bolestivých impulzů z léze;
  • zmírňuje svalové křeče;
  • má protizánětlivý účinek;
  • normalizuje místní krevní oběh;
  • snižuje otoky tkání.

Jako každá léčba má blokáda své vlastní kontraindikace. Tato metoda úlevy od bolesti se nepoužívá v následujících situacích:

  • alergie na použité léky;
  • přítomnost hnisavého zánětu;
  • deformita páteře, která znemožňuje blokádu.

Blokování cervikální osteochondrózy není povinnou manipulací. Má však výhody oproti tabletovým přípravkům:

  • účinek nastává téměř okamžitě;
  • léčivá látka působí přímo na postiženou oblast, aniž by ovlivňovala jiné orgány a systémy (žaludek, střeva atd.).

Jak provést blokádu cervikální osteochondrózy

K provedení blokády se používají léky s anestetickým účinkem: lidokain, novokain. Mohou být také kombinovány s nesteroidními protizánětlivými léky, hormonálními látkami (dexamethason, hydrokortizon), svalovými relaxanci.

Existují dva typy blokád:

  • paravertebrální blokáda. Lék se injektuje dlouhou jehlou do konkrétních bodů v blízkosti páteře v různých hloubkách. Lék se obvykle vstřikuje do oblasti výstupu nervového kořene;
  • epidurální blok. Lék se vstřikuje do epidurálního prostoru.

Výběr metody blokování bude záviset na stavu pacienta, stadiu onemocnění a závažnosti příznaků. Typ blokády určuje ošetřující lékař.

Po provedení blokády cervikální osteochondrózy je pro dlouhodobé uchování výsledku pacientovi předepsán speciální ortopedický přístroj - Shantsův límec. Drží krk bezpečně ve správné poloze a zabraňuje náhlým pohybům. Při výběru límce Shants vám pomůže konzultant.

Léčba cervikální osteochondrózy v nemocnici Yusupov

Blokáda cervikální osteochondrózy přináší pouze dočasné výsledky. K dosažení trvalého účinku při léčbě nemoci je nutné podstoupit celou léčbu. V nemocnici Yusupov jsou pacientovi poskytovány všechny nezbytné lékařské služby pro vysoce kvalitní léčbu osteochondrózy. Lékaři nemocnice Yusupov jsou předními odborníky na léčbu patologických stavů kosterního systému, zejména cervikální osteochondrózy. Pracují zde lékaři vědy, lékaři nejvyšší kategorie, kteří mají rozsáhlé klinické zkušenosti s léčbou osteochondrózy a neustále zvyšují svoji kvalifikaci. Lékaři nemocnice Yusupov se také zabývají výzkumnými aktivitami a vyvíjejí nové účinné metody eliminace onemocnění..

V nemocnici Yusupov můžete podstoupit léčbu osteochondrózy jakékoli fáze a různé lokalizace. Přijímací oddělení nemocnice je otevřeno nepřetržitě, takže v případě akutní bolesti vyžadující blokádu můžete vyhledat pomoc kdykoli během dne nebo v noci. Nemocnice Yusupov také poskytuje záchrannou službu, takže v případě nouze není nutné používat osobní dopravu..

Léčba osteochondrózy krční páteře se provádí komplexním způsobem. Pacientovi je předepsána farmakoterapie a fyzikální terapie. Na každý prvek terapie dohlíží příslušný odborník (neurolog, fyzioterapeut, instruktor cvičební terapie atd.). Pacient může být ošetřen v nemocnici nebo v ambulanci. Bude to záviset na jeho stavu a touze. U každého pacienta je použit individuální přístup, který vám umožní dosáhnout nejlepších výsledků při léčbě osteochondrózy.

Po ukončení léčby cervikální osteochondrózy v nemocnici Yusupov je pozorována stabilní remise. Pacient pociťuje nepříjemné příznaky, funkce páteře se normalizuje a jeho zdraví se zlepšuje. Celý průběh léčby cervikální osteochondrózy v nemocnici Yusupov vám umožňuje zbavit se tohoto problému po dlouhou dobu a dokonce navždy.

Chcete-li se zaregistrovat na konzultaci s odborníky, vyjasnit práci oddělení, můžete zavolat do nemocnice Yusupov.

Blokáda při osteochondróze: indikace způsobu léčby

Léčivá (terapeutická) blokáda je metoda lokálního podávání léků (zejména lokálních anestetik a steroidních hormonů) do ohniska zánětlivého procesu za účelem zmírnění bolesti a obnovení přiměřené úrovně mobility pacienta. Blokáda krční páteře může být indikována u mnoha onemocnění doprovázených intenzivní bolestí a těžkými neurologickými poruchami, například osteochondróza nebo výčnělek disku (kýla). Některé typy cervikální blokády (zejména vagosympatická blokáda) se také používají k úlevě od akutních šokových stavů se zlomeninami žeber, traumatickou asfyxií nebo popáleninami dýchacích cest, pleuropulmonálním šokem. Zpětná vazba od pacientů ohledně blokády krční páteře nám umožňuje dospět k závěru, že tento postup je vysoce účinný, přestože analgetický účinek trvá zpravidla krátkou dobu.


Blokáda krční páteře

Co je blokáda osteochondrózy

Velké množství nervových zakončení vychází z páteře do hlavy, končetin, vnitřních orgánů; kromě toho mícha prochází páteří a vysílá impulsy do mozkové kůry podél nervových vláken. Pokud dojde k zánětlivému procesu v některé části páteře, nervový impuls na cestě "zapne" receptory bolesti, v důsledku čehož se u pacienta objeví syndrom silné bolesti.

Osteochondróza je běžné onemocnění, které postihuje nejen starší lidi, ale také mladé lidi ve věku 20–25 let. Tato patologie se vyvíjí z několika důvodů: těžké fyzické námahy, sedavý životní styl, nesprávné nošení závaží, zranění, ploché nohy. Specialisté rozlišují osteochondrózu v závislosti na umístění: cervikální (25%), hrudní (25%) a lumbosakrální (50%). Prevence osteochondrózy zahrnuje správnou organizaci pracoviště (například u počítače), fyzickou aktivitu, vyváženou výživu.

Existují konzervativní metody léčby osteochondrózy: použití perorálních léků (Analgin, Paracetamol), intravenózní injekce, použití protizánětlivých a analgetických mastí (Salvisar), fyzioterapeutická cvičení, masáže. Blokáda se používá v případech, kdy jiné lékařské a fyzioterapeutické metody nepomáhají. Během procedury se injekcí vstřikuje roztok s určitými léčivými látkami do zánětlivého ložiska. K odstranění bolesti a křečí dochází okamžitě po podání léků.

Recenze

Nikolay, 52 let, Samara: „V loňském roce jsem se poprvé dozvěděl, co je to cervikální osteochondróza. Nebudu si přát takovou bolest ani nepříteli. Nedostal jsem se hned k lékaři, ale byla mi okamžitě předepsána léčba. Během prvních pěti dnů bylo podáno několik typů injekcí. Injekčně intramuskulárně podávané vitamíny a léky proti bolesti. Na konci třetího dne začala bolest ustupovat. “

Larisa, 46 let, Kirov: „Věděla jsem, že jsem předtím měla osteochondrózu, byly známky. Exacerbace se však vyvinula jen před několika měsíci. Ráno jsem prostě nemohl vstát z postele. Bylo to velmi bolestivé, nepomohly ani injekce zmírňující bolest. Nějak jsem se dostal na kliniku. Lékař předepsal blokádu novokainu. Poté jsem se znovu cítil jako člověk. “

Svetlana, 56 let, Moskva: „Moje cervikální osteochondróza je chronická. Neexistuje žádná silná bolest, ale pocity jsou velmi nepříjemné, zvláště když otočím hlavu. Pokaždé, když se zachráním injekcemi Olfen, Tolperil a Milgamma. Příznaky zmizí za pouhý týden. “

Indikace

Terapeutická blokáda bolesti zad se provádí s cílem zmírnit stav pacienta, zmírnit otoky a svalové křeče v následujících patologických stavech:

  • osteochondróza krční, hrudní a bederní páteře;
  • myositida, charakterizovaná zánětem kosterního svalu;
  • interkostální neuralgie, při které silná bolest brání pacientovi plně dýchat;
  • výčnělek a kýla meziobratlových plotének;
  • pásový opar, jehož původce ovlivňuje nervový systém;
  • artróza meziobratlových kloubů;
  • neuralgie a neuritida vznikající z patologií páteře.

Při správném a profesionálním přístupu k manipulaci je riziko komplikací minimalizováno, je pozorován rychlý a uspokojivý výsledek. Procedura má anestetický a protizánětlivý účinek, ale nemá žádný specifický terapeutický účinek. Může se opakovat s určitými omezeními několikrát ročně, pokud vyvstane naléhavá potřeba..

Nuance, bezpečnostní opatření

Pro dosažení vyšší efektivity je nutné postupovat správně. Postup provádí pouze kvalifikovaný lékař, je lepší to udělat v ambulanci. V extrémních případech je možná blokáda krční páteře doma. Dělá to pouze lékař. To pomůže vyhnout se negativním důsledkům a nepovede ke katastrofálním výsledkům..

Samoléčba je zakázána z důvodu pravděpodobnosti předávkování, které může vést k toxickému poškození srdce a zástavě srdce.

Jak to jde

Nervová buňka přenáší impuls podle principu rozdílu potenciálů přímo uvnitř a v okolním prostoru. V klidném stavu je záporně nabitý, ale po excitaci (nebo narušení) se otevřou sodíkové kanály, které „propustí“ kladně nabité molekuly sodíku, díky čemuž se buněčný náboj změní na pozitivní. Dále podél řetězce přenáší nerv náboj do následujících buněk.

Při osteochondróze se na obratlích tvoří osteofyty - výrůstky, které tlačí na šňůry a kořeny míšních nervů a vyvolávají bolest. Během procedury se v určitých bodech vstřikují léky proti bolesti, které blokují sodíkové kanály a zabraňují šíření bolesti po nervech. Tyto látky používají Novokain, Lidokain, Markain, stejně jako pomocné složky a některé vitamíny.

Účelem postupu je vytvořit „vak“ s lékem kolem zaníceného nervu, který bude postupně působit na zaměření bolesti, zmírní citlivost a křeče. Lék funguje okamžitě, sval se uvolní, bolest zmizí. Účinek injekce netrvá dlouho, ale to je dost na zmírnění hlavního zánětu a zlepšení stavu pacienta.

Před provedením manipulace pacient podepíše souhlas s provedením. Jedná se o velmi odpovědný postup, pokud nejsou dodržována pravidla, jsou možné vážné komplikace, úplné nebo částečné ochrnutí těla a dokonce i smrt. Před manipulací se ukazuje lehká snídaně, aby se zabránilo slabosti, odpočinku po spánku a omezení fyzické aktivity.

  • Hypertenze s cervikální osteochondrózou: léčba
  • Efektivní léčba osteochondrózy doma: metody a prostředky
  • Diprospan - návod k použití, složení a forma uvolnění, indikace, vedlejší účinky a cena

Mechanismus postupu

Co způsobuje bolest? Nepohodlí přímo souvisí se sevřenými nervy. Lékaři používají mnoho metod k úlevě od příznaků bolesti.

Pacienti pijí tablety a zředěné prášky, užívají tobolky, injekčně podávají léky intramuskulárně. Pokud jsou však jiné prostředky bezmocné, stane se účinná metoda zmírnění bolesti blokádou novokainu, lidokainu a dalších drog.

Zeptejte se svého dotazu na neurologa zdarma Irina Martynova. Vystudoval Voroněžskou státní lékařskou univerzitu. N.N. Burdenko. Klinický rezident a neurolog BUZ VO "Moskevská poliklinika " Položit otázku >>

Druhy blokád

Existuje mnoho typů postupů, které si zvolí požadovaný odborník (vertebrolog, neurolog, ortoped, neurochirurg), kteří provedou manipulaci. Například podle hloubky injekce se rozlišují subkutánní, intramuskulární, radikální atd. Kromě toho existuje klasifikace podle místa vpichu:

  • Paravertebrální (paravertebrální) blok, během kterého lékař vstřikuje do dříve nakreslených bodů značkou kolem trnových procesů obratlů.
  • Epidurální (epidurální) blokáda, při které se lék vstřikuje do oblasti křížové kosti 5-6 cm nad kostrč. Sakrální - jeden z typů epidurálu - je umístěn ve stejné oblasti, ale přes sakrální vaz.
  • Vodivá blokáda se provádí blokováním do prostoru kolem nervových zakončení.
  • Intraosseous - umístěný do spongiózní kostní tkáně obratlů.

Příčiny a příznaky kýly

Celá řada důvodů, proč se kýla páteře vyvíjí, dosud nebyla stanovena. Odborníci považují osteochondrózu za hlavní katalyzátor rozvoje patologie.
Spolu se specifikovaným onemocněním patří faktory jako:

  • nadměrné namáhání páteře.
  • Mechanické poškození této oblasti předcházející vzniku osteochondrózy.
  • Špatné držení těla, zakřivení páteře.
  • Nadváha.
  • Selhání metabolických procesů.
  • Historie infekčních nemocí.
  • Genetika.

Není možné diagnostikovat onemocnění sami.

Stojí však za to věnovat pozornost některým známkám kýly páteře. Zde jsou:

  • svalový tonus na jedné straně a slabost na druhé straně.
  • Necitlivost vzadu.
  • Bolestivost v dolní části zad nebo krku.
  • Obtížnost chůze, ohýbání.

Kterýkoli z těchto příznaků je důvodem k obavám. Důkladné vyšetření specializovaným odborníkem pomůže vyloučit onemocnění páteře..

Blokáda drog

V závislosti na počtu složek se rozlišují jedno-, dvou- a vícesložkové blokády. Nejbezpečnějším typem je první, ve kterém se používá jedna účinná látka. Přidáním nových složek do anestetika se zvyšuje riziko nežádoucích účinků, zejména u alergických reakcí. Přípravky několika prvků se používají v těžkých patologických podmínkách.

Lokální anestetika

Hlavními složkami léků pro provádění manipulace jsou lokální anestetika. Působí přímo na zanícené nervové zakončení a blokují receptory bolesti. Mezi tyto látky patří:

  • Novokain je nejběžnějším anestetikem. Je téměř úplně (80%) absorbováno tělem, rychle (do 8 hodin) je vylučováno. Úleva přichází za 2-3 minuty po podání, doba působení je až dvě hodiny. Použijte 0,25%, 0,5%, 1% a 2% roztoky.
  • Lidokain má silnější analgetický účinek, ale také širší soubor vedlejších účinků, začíná pomáhat během 3-5 minut, účinek trvá až tři hodiny. Na druhém místě z hlediska prevalence po novokainu.
  • Markaine je méně populární kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků. Liší se pozdním nástupem účinku (15–20 minut), ale účinek injekce trvá až pět hodin.

Je pozoruhodné, že při použití směsi novokainu a lidokainu je pozorován prodloužený analgetický účinek. tyto látky vzájemně posilují vzájemné působení. Před použitím lokálních anestetik lékař provede test citlivosti, aby vyloučil alergickou reakci, která u těchto léků není neobvyklá..

Kortikosteroidy

Jako hormonální složky léků se používají:

  • Hydrokortizon je hormonální léčivo, které se používá pouze ve spojení s anestetiky pro osteochondrózu.
  • Dexamethason je umělý kortikosteroid s okamžitým, ale krátkodobým účinkem, používaný k injekci do měkkých tkání a kloubů.
  • Diprospan je hormonální látka, která má prodloužený účinek (tj. Léčivo se uvolňuje pomalu, což poskytuje dlouhodobý účinek). Diprospan se používá pouze k úlevě od bolesti.
  • Kenalog je dlouhodobě působící kortikosteroid používaný k léčbě kloubů a páteře. Interval mezi opakovanými injekcemi musí být nejméně 14 dní.
  • Depo-medrol - derivát methylprednisolonu, který se používá na měkké tkáně a klouby, se opatrně používá k epidurální blokádě, protože může způsobit zánět míchy.

Systémové hormony, nazývané také glukokortikoidy, se ve většině případů používají k blokování páteře spolu s anestetiky k dosažení nejlepšího terapeutického účinku. Samotné kortikosteroidy mají nejen analgetické a protizánětlivé účinky, ale mohou také snížit alergickou reakci těla na anestetika. Hormonální léky se v jednosložkových blokádách prakticky nepoužívají, ze své podstaty jsou vhodnější pro léčbu kloubů.

Jiné léky

Přidružené látky do léčivých přípravků pro provádění postupu se přidávají k dosažení maximálního účinku, tyto látky se nepoužívají samostatně. Kromě toho nebyly prokázány pozitivní účinky těchto sloučenin, takže se zřídka používají kvůli vysokému riziku komplikací. Jako další složky v lécích na blokády se používají:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), které mohou rychle zmírnit otoky a bolest;
  • Vitamíny skupiny B;
  • chondroprotektory se schopností částečně obnovit tkáň chrupavky postižených oblastí;
  • antispazmodika (trombolysin), která může eliminovat nebo oslabit svalové křeče;
  • Lidase účinně zmírňuje otoky a zvyšuje pohyblivost kloubů.

Jak probíhá blokáda

Existuje mnoho typů blokování páteře. Lékař zvolí pro postup nezbytnou techniku ​​na základě obecného klinického obrazu. Specialista provádějící manipulaci musí mít odborně potřebné dovednosti, aby snížil riziko nežádoucích účinků, které se často vyskytnou i při dokonalém provedení. Všechny léky se pacientům podávají za sterilních podmínek, aby se zabránilo infekci.

Každá technika provádění postupu má své vlastní charakteristiky. Například epidurální blok je umístěn na pacienta, který leží na jeho boku a zaujímá polohu „embrya“ (tlačí hlavu, paže a nohy na hruď); při provádění paravertebrální blokády se injekce podává pacientovi ležícímu na břiše. V každém případě je pozice zvolena tak, aby se maximalizoval přístup k místu zánětu. Jehla pro provádění manipulace by měla mít délku nejméně 5–6 cm, měla by být zkrácena, aby nedošlo k poškození žilních cév.

Blokáda bederní páteře s použitím novokainu je považována za nejbezpečnější pro život pacienta, používá se k lézím lumbosakrokokcygeálního plexu. Tento postup se provádí v poloze na břiše. Lékař palpací zjistí zvláštní podrážděnost a bolestivost na bolavém místě, poté po ošetření antiseptickým roztokem vstříkne lék tenkou jehlou do vybraných a dříve označených bodů na kůži.

  • Co dělat s exacerbací osteochondrózy: příznaky a léčba
  • Aplikace léku Mydocalm v ampulích na injekci
  • Nemoci periartikulárních tkání a jejich léčba

Blokování je méně bezpečné pro cervikální osteochondrózu kvůli blízkosti mozku. Aby to pacient mohl provést, svlékne se do pasu, posadí se na gauč a přitiskne si bradu co nejvíce na hruď. Lékař zavede jehlu na úrovni šestého krčního obratle jednorázovou injekční stříkačkou do požadované hloubky. Dávka injikovaného léčiva se vypočítá na základě intenzity bolesti a tělesné hmotnosti pacienta. Po manipulaci může pacient pociťovat nepohodlí na krku, proto je nutné lékařský personál několik hodin sledovat.

Anestézie hrudní páteře se provádí, když dojde k bolestivé interkostální neuralgii a sevření nervů. V závislosti na kvalitě patologie se provede jedna nebo dvě injekce. Tento typ manipulace nezpůsobuje potíže kvalifikovaným zdravotníkům, protože hrudní oblast paravertebrálního prostoru sestává z příčných vertebrálních procesů a žeber.

Potenciální a terapeutický úspěch infiltrace fazetových kloubů:

Na jedné straně je periartikulární infiltrace fazetového kloubu optimální léčbou akutní bolesti a nepohodlí v oblasti fazetových kloubů, jakož i pro úspěšnou léčbu odpovídajících dermatomů páteře. Pomocí této infiltrační techniky je často možné zastavit akutní bolestivé stavy, což poskytuje dostatečnou příležitost pro následnou konzervativní terapii. V okamžiku, kdy je dosaženo bezbolestného intervalu, slouží jako tzv. „Terapeutické okno“, během něhož lze úspěšně provádět vhodnou fyzioterapii a tréninkové ošetření. Periartikulární infiltrace fazetových kloubů navíc slouží jako diagnostika, která umožňuje adekvátně posoudit vyhlídky na úspěch dalších terapeutických opatření - například vhodné stereotaxické tepelné denervace nebo následné operace.

Blokování novokainu doma

Jakékoli manipulace s páteří se doporučuje provádět v nemocnici, protože existuje vysoké riziko vážných komplikací v důsledku sebemenší chyby. Je možné provést blokádu doma, pokud jsou splněny určité podmínky: místnost musí být čistá, podmínky pro chování - sterilní. Speciálně vyškolený a zkušený zdravotnický personál (lékař, zdravotník nebo zdravotní sestra) by měl provést blokádu novokainu pro osteochondrózu, protože nesprávné zavedení jehly do páteře nebo prostoru kolem ní hrozí poškození míchy, což má za následek ochrnutí pacienta.

Pacient leží na gauči se žaludkem dolů, specialista palpuje požadované body na zádech (trnové procesy obratlů) a fixuje je na kůži lékařskou značkou. Poté lékař dezinfikuje požadovaná místa antiseptikem, vloží jehlu kolmo k povrchu kůže 1-2 cm od označených bodů, dokud se nedotkne obratle nebo nervového procesu.

Poté lékař zvedne jehlu o 1 cm zpět a vstříkne požadované množství roztoku novokainu. Injekce se provádí velmi pomalu, aby se lék rovnoměrně distribuoval a aby se předešlo bolesti u pacienta. Vzhled mozkomíšního moku nebo krve ve stříkačce je nepřijatelný, pokud k tomu dojde, jehla je odstraněna, postup se v tento den již neprovádí.

Injekce novokainu jsou velmi rozšířené díky skutečnosti, že hlavní účinná látka, novokain, je málo toxická, téměř úplně rychle a snadno se vylučuje ledvinami z těla, proto lze injekce novokainu provádět častěji než injekce jiných lokálních anestetik. Odborníci doporučují kombinovat terapii novokainem s jinými způsoby léčby osteochondrózy.

Manipulační technika

Pacient přestane jíst tři hodiny před zákrokem (svačina by měla být lehká). Pokud je pacient léčen ambulantně, je lepší nepřijít autem, protože po injekci anestetika může dojít ke zhoršení koordinace. Pacient je položen na břicho, je odhaleno místo vpichu (oblast krku).

Pod hlavovou částí je umístěn pevný polštář nebo váleček. Lékař zkoumá kůži, palpuje, aby identifikoval těsnění a jiné útvary. Pokud nejsou nalezeny žádné změny, je pokožka dezinfikována antiseptikem.


Manipulace se provádí v souladu se všemi pravidly asepsy a antisepsy

Množství látky se natáhne do stříkačky, zbytek objemu se naplní fyziologickým roztokem. Poté se místo vpichu znovu zpracuje, poté se jemným pohybem vloží jehla. Na místo vpichu se aplikuje vatový tampon zvlhčený alkoholem. Pacient musí ležet dalších pět minut, poté je lékař pozorován půl hodiny. Analgetický účinek se podle hodnocení pacientů dostavuje téměř okamžitě.

Účinky

Při nedostatečné kvalifikaci specialisty, který blokuje páteř, a při zanedbávání podmínek sterility jsou možné následující komplikace:

  • poškození svalů, nervových vláken, vazů během injekce;
  • alergické reakce;
  • infekční onemocnění míchy (myelitida, meningitida);
  • specifické reakce těla na anestetika a kortikosteroidy;
  • krvácející.

Kromě toho mohou pacienti po několik dní pociťovat následující příznaky: závratě, necitlivost úst a končetin, inhibici reakce, bolesti hlavy, palpitace, tlakové rázy, mírnou nevolnost, horečku, hnisavé vyrážky na kůži. Proto musí být pacient po zákroku pod dohledem lékaře..

Možné komplikace

Jaké komplikace jsou možné po blokádě páteře:

  • Intoxikace v případě předávkování - zejména po zavedení anestetik, jako je Novokain a podobných léků (dušnost, nevolnost, přepětí krevního tlaku, palpitace, ztráta vědomí, křeče).
  • Vývoj infekce po blokádě s osteochondrózou páteře - pokud není dodržen režim sterility (periostitis, absces).
  • Alergické reakce (od menších po Quinckeho edém a anafylaktický šok).
  • Mechanické poškození cév, nervů, svalové tkáně, míchy (hematomy, porucha citlivosti, pohyblivost, rozvoj neurologických reakcí, mícha).
  • Komplikace během postupu (odlomení špičky jehly).

Kontraindikace

Je zakázáno blokovat páteř dětem, těhotným ženám, kojícím matkám. Je kontraindikováno provádět manipulaci u pacientů s následujícími patologiemi:

  • srdeční choroby, arytmie, arteriální hypotenze (nízký krevní tlak);
  • krevní patologie spojené se špatnou srážlivostí a krevními sraženinami;
  • myasthenia gravis (onemocnění charakterizované nízkým svalovým tonusem, chronickou únavou);
  • poškození jater;
  • onkologické patologie;
  • přítomnost infekce v těle, zánět kůže v místech vpichu;
  • celkový vážný stav pacienta, nedostatek vědomí;
  • nesnášenlivost jednotlivých složek lékové směsi;
  • kontraindikace léčby kortikosteroidy (pokud jsou přítomny v léku);
  • duševní nemoc, epilepsie, patologie autonomního nervového systému.

Blokáda s osteochondrózou recenzí krční páteře

Pacienti považují syndrom silné bolesti za nepříjemný projev osteochondrózy. Analgetika se používají ke snížení bolesti, ale často nejsou dostatečně silná, aby zvládla bolest. V tomto případě se pro osteochondrózu používá spinální blok. Jaký je význam postupu, jaké typy blokád jsou předepsány, pozitivní a negativní stránky postupu - o tom v článku.

Co je blokáda osteochondrózy

Syndrom neustálé bolesti zasahuje do života člověka a zaměřuje pozornost na patologii. Užívání léků dočasně zmírňuje bolest, která se vrací po ukončení analgetika. Nebezpečí neustálé bolesti spočívá v tom, že tento stav je schopen vytvářet umělé ohnisko bolesti - nervové buňky s vlastní indukcí, přenášející impulsy do mozku, i když je příčina bolesti odstraněna. Podobný účinek vede k epileptickým záchvatům..

Blokování u cervikální osteochondrózy zahrnuje zavedení léků blokujících sodík do zaměření bolesti injekcí. Léky interferují s přenosem bolestivých impulzů do mozku.

Vedle zmírnění bolesti přináší zavedení blokády následující pozitivní výsledky:

  • odstranění hyperemie nervových zakončení;
  • obnovení venózního oběhu v postižené oblasti;
  • eliminace hladovění mozku a vnitřních orgánů kyslíkem rozšiřováním krevních cév a zmírňováním křečí.

Blokáda je úspěšně předepsána v případech, kdy není možné zlepšit stav pacienta pomocí klasických metod - fyzioterapie, konzervativní léčba. Použití blokády pro osteochondrózu pomáhá lékaři stanovit diagnózu: když injekce do páteře rychle zmírní bolest, ortoped dospěje k závěru, že bolest krku je způsobena patologií obratlů.

Zveme vás, abyste si přečetli text „Injekce pro osteochondrózu“

Protože správná manipulace vyžaduje znalost lidské anatomie a přesné umístění nervových větví, blokádu provádí chirurg nebo neurolog. Zdravotníci střední úrovně pomáhají, ale neúčastní se instalace. Obvykle se postup provádí v nemocnici, ale ne doma..

Pro zavedení léků se používá speciální jehla se zvětšenou délkou a zmenšeným průměrem. Tyto vlastnosti jsou důležité pro hluboký, ale nikoli traumatický úvod do lidského těla. Postup předpokládá absolutní sterilitu - jehel, injekčních roztoků, rukou lékaře. Při instalaci blokády je pacient pozván na operační sál nebo do manipulační místnosti, končetiny jsou často fixovány svorkami, aby se vyloučily náhlé pohyby během injekce a zabránilo se riziku zlomení jehly..

Lékaři berou v úvahu následující předpoklady pro instalaci blokády:

  • sevření nervových zakončení, což vede k přetrvávajícímu impulsu bolesti;
  • provádění specifické diagnostiky, při které bolest neumožňuje provést vyšetření;
  • chirurgický zákrok vyžadující částečnou anestezii bez použití celkové anestézie;
  • v protokolu konzervativní léčby spolu s vitaminovou terapií a léky.

V závislosti na okamžiku, kdy jsou léky injikovány, lékaři rozlišují mezi typy blokád.

Jak probíhá cervikální blokáda?

Blokáda při léčbě osteochondrózy krční páteře se provádí pomocí určitých akcí, takže byste se neměli snažit to udělat sami. Tuto manipulaci provádějí pouze odborníci. Existují dvě varianty tohoto postupu:

  1. Vagosympatický. Pacient je položen lícem nahoru na gauč se speciálním polštářem pod krk. Pacientova ruka, která se nachází na straně, kde bude provedena blokáda, je přitahována silou dolů. V této době se hlava otočí opačným směrem. Poté lékař určí umístění sternocleidomastoidního svalu (nahoru a dolů) a podá se injekce. Dlouhá jehla musí pronikat přesně do průsečíku svalu a žilní cévy (zevní jugulární).
  2. Paravertebrální. V tomto případě by měl pacient ležet lícem dolů, hlava se otáčí ve směru opačném k prováděnému postupu. Po skončení přípravy se jehla zavádí kolmo k pokožce poblíž vnějšího okraje. Tato manipulace je složitější než u první možnosti, protože vložená jehla musí postupovat, dokud se přímo nedotkne postiženého obratle (pak dojde k malé odchylce).

Pro blokádu krku používají NSAID, hormony, bupivakain, novokain. Blokování novokainu se provádí k zmrazení nervových vláken, takže bolestivé projevy jsou odstraněny.

Druhy blokád

Vzhledem k tomu, že blokáda pomáhá účinně anestetizovat různé části těla, postup se rozšířil u patologických stavů. K odstranění syndromu bolesti stačí jedna injekce; se silnou bolestí nabízejí kurz 2-6 blokád.

V závislosti na místě vpichu se rozlišují následující typy blokád:

  • dirigent;
  • paravertebrální;
  • epidurální;
  • nitrooční.

Podle typu užívaných drog existují:

  • terapie novokainem;
  • injekce lidokainu;
  • kombinované injekce doplněné antispazmodiky a kortikosteroidy.

Blokáda vedení

Manipulace je založena na blokování nervu nebo skupiny nervů, které jsou odpovědné za přenos nervové zprávy z místa patologie do mozku, která po jejím zpracování vyvolá reakci ve formě syndromu bolesti. Provádí se zavedením jedné nebo více injekcí do oblasti nejblíže k zanícenému nervu. Kromě toho je pro úspěšnou blokádu nutné, aby se léčivo podávalo v těsné blízkosti nervového zakončení, ve vzdálenosti alespoň zlomku milimetru. Pokud se vzdálenost zvětší, nedojde k blokování a pacient bude i nadále pociťovat bolest. Pokud je injekce do samotného nervu, je možná komplikace ve formě neuropatie (zhoršená funkce nervu). Podle statistik jsou případy neuropatie během blokády osteochondrózy vzácné, ne více než 1 případ ze 100.

Pro přesné podání léku se používá speciální zařízení - ultrazvuk a neurostimulátor. První pomáhá vidět nervové a injekční zařízení na obrazovce, čímž eliminuje manipulační chybu. Druhá chrání pacienta před neuropatií a zvyšuje účinnost blokády.

Vodivá blokáda se nepovažuje za bolestivou manipulaci, u pacientů dochází k tlaku během vedení, teplu během injekce. Ve vzácných případech je diagnostikována krátká bolest srovnatelná s intenzitou postupu při odběru venózní krve.

Paravertebrální blok

Tento typ expozice se používá častěji než jiné, protože zvláštností manipulace je zavádění léčivých roztoků do bezprostřední blízkosti páteře.

Nejprve je pacient položen lícem dolů a lékař diagnostikuje oblast páteře, kde je soustředěna bolest. Při osteochondróze způsobují bolestivé pocity sevření procesu obratle a palpace umožňuje stanovit projekci patologické odchylky pro podávání léků. Uvedené místo je dezinfikováno alkoholovým roztokem nebo jodem a poté je provedeno podávání blokátorů. Častěji se čtyři injekce provádějí tenkou jehlou, aby se proces znecitlivěl ze čtyř stran. Poté pronikají silnou jehlou do meziobratlového prostoru do hloubky 3-4 cm. Když jehla spočívá proti procesu, jehla je odmítnuta obejitím, ale ve směru obratlů, a prohloubením o další 2-3 centimetry. Během manipulace jsou injekčně podávány léky.

Druhou možností injekce je injekce do trnitého výběžku s pomalým zavedením jehly o délce 9–10 cm posunutím podél kosti. Místo injekce je předem ošetřeno lidokainem, aby se snížilo nepohodlí.

Paravertebrální blokáda je doporučena v protokolu pro léčbu vertebrálních patologií s lokalizací v kostrči a bederní oblasti. Osteochondróza těchto oblastí je předmětem úspěšné léčby blokádou, protože analgetika jsou injikována hluboko do svalové tkáně. Metoda však pomáhá eliminovat pouze bolestivý syndrom, zatímco každá následující blokáda bude mít menší účinek. Během období působení léku je vhodné diagnostikovat a zjistit příčiny bolesti.

Epidurální blok

Princip fungování postupu spočívá v zavedení anestetik do epidurální sakro-vertebrální oblasti. Epidurální prostor se nachází mezi periostem a výstelkou míchy, proto při správném provedení nepoškodí pacienta.

Pro nastavení blokády je pacient položen na břiše, na všech čtyřech, na boku, s nohama vytaženým až k hrudníku (poloha plodu). Kůže je dezinfikována, jehla je zavedena ze strany kostrče do sakrálního kanálu. Místo vpichu je ošetřeno analgetikem, po kterém je jehla zavedena rychlým pohybem. Současně je jasně zaznamenána nepřítomnost krve nebo mozkomíšního moku v injekční stříkačce. Pokud jsou ve stříkačce vidět krevní sraženiny nebo průhledná náplň, je postup zastaven, jehla je odstraněna a blokáda se opakuje další den.

Po úspěšném podání jsou léčivé roztoky pomalu injikovány. Přesný postup jehly v těle pacienta je monitorován pomocí fluoroskopu. Po zákroku je pacient v poloze na zádech po dobu nejméně jedné hodiny pod dohledem zdravotní sestry.

Výhodou blokády je rychlé zmírnění bolesti a snížení zánětu.

Cervikální vagosympatická blokáda podle Višnevského

K provedení blokování zaujímá pacient polohu na zádech. Hlava je otočena opačným směrem než bolestivý syndrom. Pod hlavu se umístí lékařský váleček a paže ze strany injekce se stáhne dolů. Budoucí místo blokády je dezinfikováno alkoholem a subkutánně je injikováno anestetikum. Ukazováčkem lékař sonduje sternocleidomastoidní sval a vloží jehlu mezi něj a krční žílu. Pokud jsou definice obtížné, řídí se horní hranicí štítné chrupavky. Jehla se zavádí pomalu, dokud není cítit kontakt s přední částí krčních obratlů. Během manipulace se sleduje, zda se ve stříkačce objevila krev, a pouze v tomto případě se vstřikuje lékařské řešení.

Intraosseální blokáda je předepsána pro syndrom silné bolesti při osteochondróze. Princip je založen na skutečnosti, že přívod krve do kostní tkáně není tak dobře rozvinutý a k injekčnímu podání léků v dostatečném množství konvenčními metodami (orální, injekce do sousedních tkání) jsou nutné hyperdávky léků. Ale takové množství léků může člověku ublížit, protože intraoseální blokáda znamená zavedení terapeutických látek přímo do houbovité struktury páteře. Procedura se provádí v lokální anestézii: pomocí punkční jehly se provede punkce a vstříknou se léky.

Předpokladem po manipulaci je udržení polohy vleže po dobu nejméně 5-6 hodin. Omezení je způsobeno skutečností, že když se pokusíte sedět nebo vstát, zvyšuje se zatížení obratlů a zvyšuje se intravertebrální tlak, což může tlačit injekčně podané léky do sousedních tkání. Za 6-7 hodin se lék vstřebává do kostní tkáně a eliminuje bolest. Výhoda nitrožilní blokády spočívá v době expozice: stačí jedna manipulace k udržení výsledku po dobu 1–2 let. Současně je důležité si uvědomit, že metoda eliminuje důsledky, ale nevylučuje příčinu patologie..

Recenze blokády krční páteře naznačují, že během 1-2 minut dojde k úlevě, během níž se spasmodické svaly uvolní, zánětlivý proces klesá.

Vlastnosti blokády cervikální a bederní osteochondrózy

Každý, kdo trpí osteochondrózou krční nebo bederní páteře, ví, jak těžké je snášet bolest, komplikace nebo zánět onemocnění. Někdy k odstranění těchto příznaků stačí masti a masáže, někdy je nutné použít blokádu novokainu pro páteř.

Blokáda při osteochondróze krční a bederní páteře znamená injekce do páteře, kterou může provést pouze lékař po sérii testů.

Nezávisle nelze provést blokádu lidokainu nebo novokainu. Proč to zjistíme níže.

Když je předepsána blokáda pro osteochondrózu?

Výstřely páteře by měly být podávány pouze v lékařském prostředí, někdy před operací lékařem nebo zdravotní sestrou. Před zákrokem musí být pacient seznámen se všemi kontraindikacemi, vedlejšími účinky a podmínkami, aby s tím podepsal souhlas.

Hlavní indikace blokády:

  1. Osteochondróza bederní, krční páteře.
  2. Neuralgie interkostální / vystupující z páteřního kanálu.
  3. Výčnělek meziobratlové ploténky.
  4. Myositida.
  5. Spondyloartróza.

FOTOGALERIE:

Myositida postižené oblasti Cervikální osteochondróza Lumbální neuralgie interkostální Výčnělek meziobratlové ploténky Spondyloartróza

Blokování lze také předepsat u závažné degenerativní poruchy nebo dystrofie páteře. Ačkoli se injekce používají jednotlivě, nejsou vždy účinné..

Je třeba poznamenat, že ke zmírnění bolesti a nepohodlí stačí pouze jedna injekce, ale je také přijatelný léčebný postup po dobu dvou dnů - dvou týdnů..

Záběry páteře mají další pozitivní přínosy pro zdraví:

  • Úplná absence vedlejších reakcí.
  • Schopnost používat novokain pokaždé, když dojde k bolesti.
  • Zmírnění nepohodlí a protizánětlivé působení.
  • Odstranění otoku nervů během zánětu.

Kontraindikace pro použití

Je nemožné nevyzdvihnout řadu kontraindikací, při nichž není možné použít novokain nebo lidokain:

  1. Možnost silného krvácení.
  2. Přítomnost infekce nebo zánětu v těle.
  3. Zánět v místě vpichu.
  4. Těžký stav pacienta, bezvědomí.
  5. Přecitlivělost.
  6. Nesnášenlivost kortikosteroidů.
  7. Arytmie.
  8. Epilepsie.
  9. Dětství.
  10. Onemocnění jater.
  11. Psychické odchylky.

Hlavní skupiny drog

Existuje několik skupin léků používaných k blokování syndromu bolesti při osteochondróze. Patří mezi ně kortikosteroidy, topické léky a alternativní léky.

Doporučeno pro prohlížení:

Průběh, dávkování a typ přípravku se volí individuálně, v závislosti na problému.

Lokální anestetika

Místní anestetika lze předepsat pro několik typů blokád:

  • Jednosložkový.
  • Dvousložkový.
  • Vícesložkový.

Hlavním účelem léků je zpomalit přenos impulsů z nervu, což snižuje úroveň bolesti a snižuje zánět..

Existují dva hlavní místní léky:

Novokainové injekceNejčastěji používané, zmírňuje nepohodlí a bolest pár minut po injekci, trvá až tři hodiny.
Injekce lidokainuPoužívá se o něco méně často, nepůsobí tak rychle, ale úleva od bolesti při injekci trvá déle, až čtyři hodiny.

Je důležité provést test tolerance léků v injekcích, protože případy alergií a nežádoucích účinků po blokádě jsou časté.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy mají obrovské spektrum účinku, takže se stále častěji používají při léčbě osteochondrózy:

  1. Protizánětlivý účinek.
  2. Okamžitá úleva od bolesti.
  3. Antialergenní účinek.
  4. Působí jako prostředek prevence.
  5. Používá se společně s dalšími léky proti bolesti.

Nejběžnější kortikosteroidy jsou:

  • Hydrokortison smíchaný s anestetikem.
  • Okamžitý dexamethason.
  • Diprospan, považován za nejlepší lék na zmírnění bolesti při osteochondróze.

Fotografie drog:

Hydrokortison Dexamethason Diprospan Obvykle se kortikosteroidy užívají společně s léky proti bolesti, hormony, nesteroidní léky, komplexy vitamínů.

Doplňkové léky a blokády

Existuje několik dalších léků, které mohou zmírnit bolest v krční a bederní páteři injekcemi:

  1. Voltaren a diklofenak, které zmírňují nepohodlí, zmírňují otoky a mají protizánětlivé účinky.
  2. Ketonal zmírňuje bolest a otoky.
  3. Midocalm obnovuje pohyblivost, relaxuje.

Voltaren, Diclofenac, Ketonal a Midocalm

Druhy blokád

V medicíně je obvyklé rozlišovat asi tucet bloků bolestivého syndromu, ale pro problémy s dolní částí zad nebo krkem používají následující:

  • Receptorová blokáda při injekcích do svalů a vazů, zejména do aktivních bodů.
  • Tkáňový blok, ve kterém musí být injekce podána do měkké tkáně kolem postižené oblasti.
  • Vodivý blok s injekcí do nervových vláken.
  • Ganglionová blokáda, když je třeba provést injekce do uzlin a plexusů nervů.

Vlastnosti postupu

Akce a vedlejší účinky se mohou lišit v závislosti na typu blokády. Proto si musíte pamatovat na některé z funkcí podávání injekcí:

  • Paravertebrální znamená zavedení injekcí do blízkosti páteře, může být intravenózní, intramuskulární nebo intradermální.
  • Intraneurální blokáda zahrnuje injekci do oblasti spinálního ganglia, nervového kořene nebo přední větve hřbetního mozku.
  • Cervikální blokáda novokainu se provádí s poškozením krku, ramen a předloktí. Při injekci musíte ležet na boku s ohnutým krkem. Musíte si podat injekci do oblasti šestého krčního obratle.
  • Hrudní blokáda novokainu je nutná pro sevření nervů v žebrech a neuralgii. Musíte podat injekci z obou stran do prostoru poblíž hrudní oblasti.
  • Blokáda bederního novokainu zahrnuje injekci do oblasti zad, je považována za nejjednodušší postup mezi ostatními. Při provádění se musí pacient posadit, chytit ho za ruce rukama a lékař mu vstříkne roztok do prostoru mezi třetím a čtvrtým obratlem dolní části zad.
  • Epidurální blok označuje injekci anestetika do epidurálního prostoru. Ale předtím je důležité anestetizovat použitou oblast při zachování celkové aktivity. Pro správnou implementaci je třeba zajistit vedlejší účinky, zvolit dobrou anestezii, společně užívat adrenergní blokátory.

na toto téma:

Pokud se odchýlíte od pravidel pro provádění injekcí pro blokádu, bude pacient téměř okamžitě čelit:

  1. Poranění míchy.
  2. Paralýza a paréza.
  3. Ještě větší bolestivý syndrom.
  4. Bolest hlavy a závratě.
  5. Nástup meningitidy.
  6. Vývoj alergie.
  7. Vzhled krvácení.
  8. Rány a jejich záněty.

Hlavní věc, kterou je třeba vzít v úvahu při provádění různých typů blokády:

  • Póza.
  • Poloha končetin, krku a zad.
  • Celkový stav pacienta.
  • Typ léčby blokády.
  • Potřeba anestezie.
  • Typ blokády.
  • Pravidla pro vstřikování.
  • Vlastnosti místa vpichu.

Musíte pochopit, že použití blokád injekcí nebo kapátkem je nejrychlejší a nejúčinnější metodou řešení bolesti, otoku a zánětu při osteochondróze, zejména v dolní části zad nebo krku..

Pozitivního výsledku však lze dosáhnout pouze tehdy, jsou-li přijata všechna preventivní opatření, během vyšetření, konzultace s odborníky a vysoce kvalitní injekce. Pokud zanedbáte doporučení pro zavedení injekcí pro blokádu, nebude možné předvídat důsledky a stav pacienta..

Recenze

Valentina, 41 let: „Určitě mohu říci, že injekce tlumící bolest, když je nerv sevřený nebo se zanící, je nejlepším řešením. Injekce fungují rychle, téměř bezbolestně a jsou účinné.

Ačkoli jsem musel týden absolvovat kurz injekcí, masáží a dalších protizánětlivých léků. Výsledek na sebe ale nenechá dlouho čekat. Již po fyzické námaze se neopakovalo.

Hlavní věcí v této věci je najít dobrého specialistu a nedělat nic sami! “

Irina, 38 let: „Když mluvíme o lécích, doporučil bych injekce kortikosteroidů.

Ve skutečnosti z nich není žádná alergie, jsou kombinovány s téměř všemi masti a injekcemi, působí rychle a mají komplexní účinek. Přesvědčila jsem se o tom na dolní části zad.

Byly mi podávány spolu s nesteroidními protizánětlivými léky. Doslova pár dní a z bolesti nezůstalo nic. “

Vasily, 46 let: „Ano, blokáda je dobrá metoda řešení některých příznaků osteochondrózy, zejména bolesti. Ale to není zdaleka všelék. Po injekcích je proto lepší podstoupit úplnou léčbu a zbavit se příčin těchto příznaků. Pak určitě nikdy nedojde k relapsu! “

Přípravy na blokádu

Výše uvedené typy blokády a způsoby vedení jsou účinné, pokud jsou prováděny kvalifikovanými lékaři a užíváním nezbytných léků, protože princip expozice zahrnuje:

  • odstranění bolesti z ohniska patologie;
  • eliminace syndromu spastického svalu;
  • normalizace průtoku krve a přívodu krve do vnitřních orgánů;
  • snížení zánětu.

Jako léky na blokování cervikální osteochondrózy se používají anestetika nebo jejich směsi s hormonálními předpisy, chondroprotektory a / nebo protizánětlivé léky.

Protože bolest je reakcí mozku na přijatý impuls, potlačení takového „signálu“ zabrání syndromu bolesti. Na tomto základě se zvažuje jeden nebo druhý předpis léků.

Účinná anestetika zahrnují:

  1. Novokain. Používají se častěji než jiné schůzky, protože vlastnosti léčiva vám umožňují pocítit výsledek 3-4 minuty po instalaci blokády a doba reakce je nejméně 4 hodiny. Během tohoto období pomáhá lékařská diagnostika určit příčinu bolesti a nabídnout symptomatickou léčbu..
  2. Lidokain. Je na druhém místě ve frekvenci receptů, protože se vyznačuje dobrou tolerancí, vysokou účinností a prodlouženými výsledky (až 3 hodiny). Ve srovnání s novokainem vykazuje lidokain větší účinnost v případě silné bolesti, doba expozice je však kratší, díky čemuž je popularizována formou urgentní péče o bolestivý syndrom.
  3. Ketanov (Ketolong, Ketorolac, Ketoprofen). Zpomaluje syntézu enzymů, které produkují zánět. Účinně zmírňuje bolest, ale stejně jako jiná anestetika neodstraňuje příčinu patologie.

S dalším začleněním do blokády lékaři zvažují kortikosteroidní léky, které pomáhají třemi směry: zastavit bolest, snížit hyperemii a snížit zánět. Za efektivní schůzky se považují:

  1. Dexamethason. Pomáhá eliminovat hyperemii, zánět a bolest v místě léze. Lék se dobře nekombinuje s jinými recepty, proto je jeho použití omezeno na monoterapii.
  2. Hydrokortison. Princip účinku je podobný dexamethasonu, ale na rozdíl od druhého dobře reaguje na kombinaci s analgetickými recepty, proto se používá v kombinaci s novokainem nebo lidokainem.
  3. Diprospan. Pomáhá zmírnit otoky a záněty, vyznačuje se prodlouženým působením. Nelze použít pro blokádu meziobratlové dutiny.

Doplnění blokády chondroprotektory pomáhá posílit kostní a chrupavkovou tkáň, zlepšit pohyblivost kloubů a snížit potřebu protizánětlivých léků.

Seznam populárních prostředků:

  1. Mukosat. Chrání tkáně obratlů a meziobratlové chrupavky před zničením, snižuje zánět, zmírňuje bolest. Jakmile je v krvi, zůstává aktivní po dobu nejméně 48 hodin.
  2. Rumalon. Lék na bázi extraktu z chrupavky mladého skotu. Po injekci do blokády zvyšuje rychlost syntézy kolagenu, která tvoří chrupavkovou tkáň kloubů. Zmírňuje bolestivý syndrom.
  3. Alflutop. Reguluje metabolické procesy v tkáních chrupavky, snižuje degradaci pojivové tkáně, pomáhá obnovit normální krevní oběh.

Lékař navíc zahrnuje komplex vitamínů, které pomáhají obnovit přívod krve do poškozených tkání v bezprostřední blízkosti ohniska patologie.

Klasifikace blokády: seznam použitých drog

Novokain se nejčastěji používá k blokování osteochondrózy, jejíž hlavní účinnou látkou je prokain. Tento lék má nízkou toxicitu, je téměř úplně absorbován tělem a je z něj vyloučen do 8 hodin. Účinek tohoto léku se dostaví během 2-3 minut po jeho zavedení a trvá asi tři hodiny. Během této doby se stav pacienta stabilizuje, uvolní se křeče a svalové napětí. Novokain se nejčastěji používá k úlevě od bolesti v bederní páteři. Lidokain se užívá poněkud méně často než novokain kvůli velkému počtu vedlejších účinků, ale má silnější účinek na bolest. Účinek trvá až tři hodiny.

Novokain se nejčastěji používá k blokádám..

V kombinaci s těmito lokálními anestetiky lze dodatečně použít kortikosteroidy - hydrokortison, dexamethason, diprospan a další. Jsou smíchány s vybraným anestetikem ve stříkačce a mají protizánětlivé, protiedémové a antialergické vlastnosti..

Jednosložková blokáda pro osteochondrózu krční, hrudní nebo bederní páteře (použití jednoho léku) je bezpečnější než dvousložková a třísložková. To je způsobeno menším počtem kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu pouze u jednoho léku, s nízkou pravděpodobností chyb lékařů při míchání dvou a tří léků a výběru jejich dávkování. Kromě toho jsou náklady na jednosložkovou blokádu osteochondrózy páteře nižší.

Bez ohledu na léky vybrané pro osteochondrózu existuje několik typů blokád:

  • Receptor - injekce se v tomto případě podávají do aktivních bodů svalů, vazů a šlach.
  • Tkáň (paravertebrální) - injekce do oblasti měkkých tkání sousedících s postiženou oblastí páteře.
  • Ganglionic - injekce do plexu nervových zakončení a uzlin.
  • Vodivé - injekce, která blokuje nervová vlákna.

Možné komplikace

Kompetentní lékař, sterilní podmínky a připravenost pacienta na zákrok zaručují, že po instalaci blokády nedojde k žádným negativním důsledkům. Ale porušení těchto podmínek vede zavedení infekce k rozvoji nepříjemných komplikací:

  • hnisavá patologie míchy;
  • sevření nervových zakončení;
  • projevy způsobené alergickou nesnášenlivostí ke složkám blokády;
  • zánět sliznice míchy;
  • krvácející;
  • necitlivost, pálení, svědění v oblasti podávání léků;
  • tachykardie;
  • ztráta orientace, závratě, nevolnost;
  • nárůst teploty na subfebril.

Z tohoto důvodu je blokáda umístěna do zdravotnického zařízení, po zákroku zůstává pacient na oddělení několik hodin pod dohledem personálu.

Výhody a nevýhody

Volba blokády pro osteochondrózu je odůvodněna pozitivními aspekty manipulace:

  • lék, který úmyslně spadá do oblasti patologie, rychle reaguje s tělem a vykazuje okamžitý výsledek v podobě snížení bolesti; pro dosažení podobného účinku nejsou vhodné krémy, masti a tablety;
  • blokáda je účinná u všech typů osteochondrózy;
  • kromě léčivých vlastností má také diagnostickou povahu;
  • při správné kvalifikaci lékaře a dodržování sterility jsou vedlejší účinky minimalizovány;
  • manipulace je účinná pro záchvaty osteochondrózy po období remise;
  • zavedení dalších složek pomáhá vyrovnat se nejen s bolestí, ale také zmírnit otoky a snížit zánět;
  • místní dopad a nedostatek stresu na jiné orgány.

Na rozdíl od výhod lékaři poukazují na nevýhody postupu:

  • nesnášenlivost vůči složkám injekcí omezuje rozsah pacientů, kteří mohou blokovat;
  • manipulace není účinná, pokud je pacientovi diagnostikována vrozená nebo získaná anomálie tvorby kostí nebo chrupavek krční páteře: v tomto případě nelze pozorovat přesnost zavedení jehly;
  • blokáda je povolena pouze v lékařském zařízení;

Procedura navíc není předepsána pacientům s anamnézou následujících onemocnění:

  • sklon k epileptickým záchvatům;
  • problémy s vylučovacím systémem;
  • srdeční selhání;
  • patologie jater a struktur kostní tkáně.

Výhody metody: kdo je zobrazen

Použití tohoto postupu je možné u mnoha onemocnění doprovázených syndromem akutní bolesti. Hlavní indikace pro tuto metodu léčby:

  • Osteochondróza bederní, krční nebo hrudní oblasti.
  • Výčnělek nebo herniované meziobratlové ploténky.
  • Lumbodynie.
  • Neuralgie a neuritidy různého původu.
  • Myositida.
  • Radikulitida.
  • Spondyloartróza páteře.
  • Chronická bolest.

Indikací pro použití blokád může být osteochondróza, kýla a výčnělek.

Nejčastěji se blokády novokainu nebo lidokainu používají pro osteochondrózu a další nemoci, které vyžadují rychlou úlevu od bolesti. Použití této metody léčby má několik výhod:

  • Rychlá úleva od bolesti.
  • Odstranění křečí, otoků a zánětů.
  • Snížení rizika syndromu rychlého návratu bolesti.
  • Minimální riziko komplikací.
  • Možnost opakování postupu s novou exacerbací.
Top