Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Fyzioterapeutická cvičení pro kompresní zlomeninu páteře
2 Masáž
Spinální osteochondróza (M42)
3 Zápěstí
Vše, co potřebujete vědět o dlaze zlomeniny dolní čelisti
Image
Hlavní // Zápěstí

Vlastnosti použití injekcí Artrozilen


Téměř každá nemoc je charakterizována výskytem nepříjemných pocitů. Problémy muskuloskeletálního systému pravděpodobně způsobí pacientům nepohodlí. Někdy se bolest stává nesnesitelnou, takže musíte zvolit lék, kterým se můžete zbavit syndromu bolesti a bojovat proti samotné patologii. Injekce často předepsané lékem Artrozilen jsou jednou z nejúčinnějších možností.

Artrozilen je léčivý přípravek používaný k úlevě od bolesti při revmatismu, artróze a jiných patologických stavech pohybového aparátu. Patří do farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Léčba je založena na ketoprofenu, který je derivátem kyseliny propionové.

Složení a forma uvolnění

Výrobcem artrosilenu je italská farmaceutická společnost Dompe Pharmacheutichi S.p.A. Na regálech lékáren najdete léky v různých formách, liší se obsahem pomocných složek a spojuje je běžný aktivní - ketoprofen. Dávkové formy léku jsou následující:

  • tobolky - bílé, podlouhlé, uvnitř obsahující světle žlutý prášek, který má nepříjemnou chuť;
  • rektální čípky - ve formě torpéd, uniformních, bílých nebo žlutých;
  • gel pro vnější použití - průhledná nažloutlá směs se zvláštním zápachem;
  • aerosol - bílá kapalina umístěná do 25 ml lahviček.

Prezentované možnosti vydání mají různé indikace pro použití. Díky této rozmanitosti je možné vyvinout adekvátní léčebný režim s artrosilenem.

Injekční roztok je další formou uvolňování artrosilenu. Je to čirá kapalina bez barvy nebo se nažloutlým nádechem, nalita do zatemněných 2 ml ampulí. Nádoby jsou umístěny v plastových paletách po 6 kusech. Jedna taková paleta a návod k použití jsou součástí balení..

Artrosilen v ampulích je injekční roztok do svalu nebo žíly. Na rozdíl od jiných forem uvolňování není jeho složení příliš velké. Ketoprofen, jeho lysinová sůl, působí jako účinná látka. Koncentrace v 1 ml - 80 mg. Mezi další složky patří hydroxid sodný, kyselina citrónová, kapalina pro injekce.

farmaceutický účinek

Artrozilene má vlastnosti, jako jsou:

  • odstranění syndromu bolesti;
  • pokles tělesné teploty;
  • zmírnění zánětu.

Kromě toho lék snižuje projevy ztuhlosti ráno, otoky kloubů, zvyšuje jejich pohyblivost..

Farmakodynamika

Tyto účinky léčiva jsou způsobeny schopností účinné látky potlačovat cyklooxygenázu-1 a cyklooxygenázu-2 (hlavní enzymy metabolismu kyseliny arachidonové), čímž nepřímo zpomalují syntézu prostaglandinů. Prostaglandiny - metabolity kyseliny arachidonové a přímí účastníci zánětlivého procesu.

Analgetický účinek léčiva je realizován dvěma způsoby: nepřímým omezením syntézy prostaglandinů a přímým potlačením produkce prostaglandinů v nervovém systému (včetně periferních) a ovlivněním bioaktivity dalších neurotropních prvků podílejících se na uvolňování mediátorů bolesti.

Kromě toho má látka anti-bradykininový účinek (doplňuje nedostatek a zlepšuje vstřebávání živin). Ketoprofen může stabilizovat lysozomální membrány a zpomalit z nich uvolňování těch enzymů, které vyvolávají zánět a ničí pojivové tkáně. Díky Artrozilenu se uvolňuje méně cytokinů, neutrofily ztrácejí aktivitu, agregace krevních destiček je potlačena.

Farmakokinetika

Působení roztoku lze pociťovat již půl hodiny po injekci. Trvá to 18-20 hodin. Plná absorpce účinné látky nastává v důsledku vazby na plazmatické proteiny. Při průchodu histohematogenními bariérami v tekutinách a tkáních je látka rovnoměrně distribuována po celém těle.

Lysinová sůl ketoprofenu je molekula, která se rychle rozpouští a má neutrální kyselost, proto lék téměř nedráždí gastrointestinální trakt a nemá katabolický účinek na kloubní tkáně.

Játra jsou zodpovědná za metabolismus, proces probíhá díky jeho enzymům. Lék se vylučuje ledvinami během dne..

Indikace a kontraindikace pro použití

Injekce s použitím artrosilenu jsou předepsány k boji s akutní bolestí kloubů a svalů. Seznam jeho indikací zahrnuje takové patologie jako:

  • revmatismus;
  • artritida různé etiologie (revmatoidní, psoriatická, reaktivní, septická, juvenilní idiopatická a další);
  • artróza různých kloubů;
  • dna;
  • ankylozující spondylitida;
  • zánět slizničních vaků v oblasti kloubů;
  • osteochondróza páteře;
  • zánět synoviální membrány kloubu;
  • tenosynovitida;
  • patologické změny vazů, šlach, kloubních tobolek (entezopatie);
  • bolest svalů (myalgie);
  • rehabilitace po operaci nebo zranění.

Existují situace, kdy Artrozilene nelze použít v žádné ze svých forem. Před zahájením užívání léku je lepší prostudovat seznam kontraindikací. Zákazy zahrnují:

  • bronchiální astma spojené s intolerancí kyseliny acetylsalicylové;
  • poškození kůže;
  • špatná srážlivost krve;
  • onemocnění jater a ledvin v těžkých formách;
  • ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku;
  • granulomatózní enteritida - zánět střev;
  • divertikulitida tlustého střeva;
  • poslední trimestr těhotenství;
  • laktace;
  • individuální nesnášenlivost ketoprofenu a jiných nesteroidních protizánětlivých léků;
  • vysoká citlivost na jiné součásti produktu;
  • věk do 18 let.

Některé podmínky vyžadují při užívání drogy opatrnost, ale není to kontraindikováno. Měli byste poslouchat doporučení odborníků a sledovat jakékoli změny v blahobytu, když:

  • nedostatek železa v těle;
  • sepse;
  • diabetes mellitus;
  • bronchiální astma;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
  • chronická onemocnění srdce a cév;
  • hypertenze;
  • periferní edém;
  • cirhóza jater;
  • těžká forma selhání jater;
  • zvýšená hladina bilirubinu v krvi nebo moči;
  • dehydratace;
  • kožní patologie;
  • stomatitida.

Zvýšená opatrnost je nutná u těhotných žen v prvních šesti měsících čekání na dítě a u pacientů starších 65 let.

Pokyny pro použití injekcí Artrozilen

Veškeré informace o vlastnostech produktu a jeho použití naleznete v pokynech výrobce.

Způsob podání

Artrozilen můžete píchat dvěma způsoby:

  • intramuskulárně - lék se vstřikuje hluboko do svalu pomocí speciální dlouhé jehly. Stojí za zmínku, že injekce je docela bolestivá;
  • intravenózní kapání nebo tryskání.

Kapátko s lékem vám umožňuje prodloužit dobu jeho expozice. Pro infuzi budete potřebovat roztok na bázi 50 nebo 500 ml následujících sloučenin:

  • chlorid sodný;
  • vodný roztok levulózy;
  • dextróza;
  • Ringerův acetátový roztok;
  • Hartmannovo řešení.

Pokud bylo činidlo naředěno ve velkém množství roztoku (500 ml), měla by infuze trvat nejméně půl hodiny..

K zavedení léku by mělo dojít v nemocnici pod přísným dohledem lékařů.

Pokud po zákroku zůstane lék, je zakázáno jej skladovat a podávat s ním injekce. Zbytky jsou zlikvidovány podle pravidel společně s otevřenou ampulí.

Dávkovací režim a předávkování

Přesné dávkování léku vybírá pouze ošetřující lékař na základě údajů z vyšetření, diagnózy a povahy průběhu onemocnění. Nedoporučuje se používat Artrozilen déle než tři dny, po této době je vhodné přejít na jinou formu léku.

Pokyn obsahuje informace o doporučených dávkách pro pacienty různého věku:

  • před 18 rokem nemůžete použít Artrozilen v injekcích;
  • dospělí ve věku 18-65 let - denní dávka - 320 mg drogy, jsou podávány jednou;
  • po 65 letech - dávka se sníží na polovinu, aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků.

Neexistují žádné informace o případech předávkování drogami. Lékárníci naznačují, že překročení doporučené dávky může způsobit výraznější vedlejší účinky. O výskytu nežádoucích příznaků musíte informovat svého lékaře..

Vedlejší efekty

Téměř jakýkoli lék může u pacienta vyvolat nežádoucí reakce. Artrosilene není výjimkou. Někdy může tento lék působit negativně na tělo. Mezi vedlejší účinky, které způsobuje, patří nejčastěji:

  • bolest v břiše;
  • ulcerativní léze sliznic gastrointestinálního traktu;
  • nevolnost, zácpa nebo opak - průjem;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • slabost;
  • nadměrná nervozita;
  • cystitida;
  • krev v moči;
  • otok;
  • zvýšení nebo snížení tlaku;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • alergické reakce vyjádřené charakteristickými vyrážkami, svěděním, ve výjimečných případech se může objevit angioedém;
  • Nadměrné pocení;
  • selhání menstruačního cyklu.

Kromě těchto příznaků mohou být pacienti rušeni:

  • ztráta jasnosti vidění;
  • halucinace;
  • zvětšení sleziny a jater;
  • selhání jater;
  • změny laboratorních parametrů (krevní test);
  • bronchospasmus a laryngospazmus;
  • Stevens-Johnsonův syndrom - akutní toxicko-alergický stav charakterizovaný vyrážkou na povrchu kůže a sliznic.

Pokud má pacient alespoň jeden z popsaných příznaků, měl by kontaktovat ošetřujícího lékaře s otázkou, zda je možné v léčbě pokračovat nebo zda je lepší zvolit alternativní léčebný režim.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření

Během období užívání artrosilenu musí lékař pečlivě sledovat obraz periferní krve, stejně jako fungování ledvin a jater..

Pokud má být pacient testován na detekci 17-ketosteroidů, měl by být popsaný lék vysazen dva dny před testem..

Aktivní složka léčiva má schopnost skrýt příznaky různých infekcí.

Ketoprofen může u pacientů s touto patologií vyvolat záchvat bronchiálního astmatu.

Při plánování těhotenství se lék nedoporučuje používat, protože narušuje normální implantaci vajíčka.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Odborníci doporučují neřídit a také odmítnout během léčby přípravkem Artrozilene pracovat se složitými mechanismy, protože léčba může snížit rychlost reakce a koncentraci pozornosti..

Aplikace během těhotenství a kojení

Artrozilen by se spolu s podobnými nesteroidními protizánětlivými léky neměl užívat v posledním trimestru těhotenství. V prvních dvou je možná terapie s jejím použitím, pacient však musí být pod přísným dohledem odborníka.

Pokud je léčba během kojení nezbytná, bude nutné ji přerušit.

Aplikace v dětství a stáří

V pediatrii se lék, zejména injekční roztok, nepoužívá. V případě nouze však lékař může dítěti předepsat Artrozilen. Takové případy jsou extrémně vzácné a vyžadují pečlivou analýzu možných rizik..

Starší pacienti musí snížit dávku na polovinu. Jejich léčbu musí sledovat odborník..

Pro porušení funkce jater a ledvin

Pacienti se zhoršenou funkcí jater a ledvin vyžadují úpravu (snížení) dávky a neustálý dohled nad odborníky.

Lékové interakce

Při užívání jakéhokoli léku je třeba vzít v úvahu nejen jeho vlastnosti, ale také to, jak je kombinován s jinými léky. Artrozilen je schopen interagovat s jinými léky, důsledky těchto kombinací jsou různé.

  1. Tricyklická antidepresiva, stejně jako fenytoin a rifampicin, vedou ke zvýšenému metabolismu ketoprofenu.
  2. Antiagregační látky, antikoagulancia a fibrinolytika se stávají účinnějšími při současném použití s ​​artrosilenem.
  3. Diuretika a léky na krevní tlak naopak ztrácejí účinnost..
  4. NSAID, GCS v kombinaci s popsanou medikací vyvolávají krvácení v zažívacím traktu a problémy s ledvinami.
  5. GCS a estrogeny zvyšují riziko nežádoucích účinků artrosilenu.
  6. Heparin nebo cefotetan mohou způsobit krvácení.
  7. Účinná látka léčiva zvyšuje plazmatickou koncentraci nifedipinu a verapamilu.
  8. V kombinaci s kolestyraminem se ketoprofen vstřebává pomaleji.

Kompatibilita s alkoholem

Lék je nekompatibilní s alkoholem (jmenovitě s ethanolem). Častým vedlejším účinkem této kombinace je zahájení krvácení v zažívacím traktu..

Podmínky prodeje a skladování

Formy léku, jako je mast a aerosol, jsou volně dostupné v lékárnách. K nákupu tablet a injekčního roztoku však budete potřebovat formulář na předpis vyplněný lékařem. Průměrná cena balíčku - 200 rublů.

Artrozilen musíte skladovat v suché, slabě osvětlené místnosti, kde je omezený přístup dětí a teplota vzduchu nepřesahuje 25 stupňů. V takovém případě bude léčba platná tři roky..

Analogy

Artrosilen má mnoho analogů. Obecně jsou jejich složení podobné, zpravidla je základem ketoprofen. Některé důležité vlastnosti se však liší, proto při předepisování konkrétního léku musí lékař pacienta vyšetřit..

Nejběžnější náhražky artrosilenu jsou:

  • Fastum;
  • Ketonal;
  • Voltaren;
  • Flamax;
  • Ohýbat.

Artrosilen je lék, který se osvědčil na pozitivní stránce. Pomohl mnoha pacientům vyrovnat se s různými nemocemi. Aby léčba byla účinná a poražená nemoc již neobtěžovala, je nutné přísně dodržovat všechna doporučení lékaře.

Artrosilen

Složení

Formulář vydání

Artrozilen se vyrábí v několika farmakologických formách, a to ve formě:

  • gel pro vnější použití 30-50 g;
  • kapsle pro orální podání, 10 kusů v balení;
  • injekční roztok v ampulích po 2 ml, 6 kusů v balení;
  • rektální čípky, 10 v balení;
  • externí aerosol 25 ml.

farmaceutický účinek

Všechny formy artrozilenu se vyznačují analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými účinky..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Projev protizánětlivého, analgetického a antipyretického účinku je zajištěn schopností ketoprofenu inhibovat COX-1 a -2, inhibovat syntézu PG. Kromě toho je léčivo charakterizováno anti-bradykininovou aktivitou, stabilizací lysozomálních membrán a inhibicí jejich uvolňování ze složení enzymů, které podporují destrukci tkání v případě chronického zánětu. Uvolňování cytokinů klesá, aktivita neutrofilů se zpomaluje.

Použití artrosilenu vám umožňuje snížit ranní ztuhlost, otoky kloubů, zvýšit rozsah pohybu.

Lysinová sůl, která je součástí přípravku ketoprofenu, je rychle se rozpouštějící molekula s neutrálním pH. Artrozilen proto prakticky nedráždí gastrointestinální trakt..

Vnější použití spreje nebo gelu má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. Současně se projevuje vysoký lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy, svaly. Léčba artikulárním syndromem vám umožňuje zmírnit bolesti kloubů, a to jak v klidném stavu, tak během pohybu, klesá ranní ztuhlost a otoky kloubů. Bylo zjištěno, že artrozilen nemá destruktivní účinek na kloubní chrupavku.

Při užívání tobolek je účinná látka plně absorbována z gastrointestinálního traktu s biologickou dostupností více než 80%. Maximální koncentrace je dosaženo v závislosti na dávce za 4–10 hodin od okamžiku podání. V tomto případě trvá terapeutický účinek 4–24 hodin. Konzumace jídla může snížit koncentraci látky v těle. Uvnitř těla je zaznamenáno plnohodnotné spojení ketoprofenu s plazmatickými proteiny. Látka je schopna pronikat histohematogenními bariérami do tkání a synoviální tekutiny, kde je distribuována. Metabolismus ketoprofenu nastává v játrech a prochází glukuronidací produkcí esterů a kyseliny glukuronové. Vylučování metabolitů se provádí močí a zanedbatelná část výkaly.

Působení injekčního roztoku se projevuje po 20–30 minutách a trvá 18–20 hodin. Účinná látka je plně absorbována vazbou na plazmatické bílkoviny. Lék proniká histohematogenními bariérami do tkání a fyziologických tekutin a je rovnoměrně distribuován v těle. K metabolismu dochází za účasti jaterních enzymů, které se vylučují převážně ledvinami, do 24 hodin.

Při použití léku ve formě rektálních čípků se jeho účinek projeví během 45-60 minut. Maximální koncentrace látky přímo závisí na použité dávce. V těle je ketoprofen plně absorbován vazbou na plazmatické bílkoviny. Byl zaznamenán průnik látky přes histohematogenní bariéry, distribuované v tkáních a důležitých orgánech. Metabolismus se vyskytuje v játrech s produkcí esterů a kyseliny glukuronové. K vylučování metabolitů dochází v moči.

Použití externích gelových a aerosolových produktů se vyznačuje pomalou absorpcí. V tomto případě se účinek látky projeví na krátkou dobu a trvá 5-8 hodin. Biologická dostupnost je přibližně 5%.

Indikace pro použití

Hlavní indikace pro použití tobolek a čípků jsou:

  • zánětlivá, pooperační nebo poúrazová mírná až střední bolest;
  • revmatoidní a dnavá artritida;
  • osteoartróza;
  • spondyloartritida;
  • zánětlivé poškození periartikulárních tkání.

Injekce jsou předepsány pro krátkodobou léčbu syndromů akutní bolesti doprovázejících:

  • nemoci pohybového aparátu různého původu;
  • pooperační a poúrazová bolest spojená se zánětem.

Indikace pro jmenování gelu a aerosolu jsou:

  • onemocnění muskuloskeletálního systému, například - revmatoidní a psoriatická artritida, osteoartritida periferních kloubů nebo páteře, ankylozující spondylitida, revmatická poranění měkkých tkání;
  • traumatické poranění měkkých tkání
    svalové revmatické a nereumatické bolesti.

Kontraindikace pro použití

  • vysoká citlivost na lék;
  • aspirinové astma;
  • kojení, těhotenství;
  • exacerbace žaludečního vředu a 12-duodenálního vředu, peptického vředu;
  • divertikulitida;
  • akutní forma ulcerózní kolitidy, Crohnova choroba;
  • chronické selhání ledvin;
  • dětství;
  • hemofilie a jiné poruchy srážení krve atd.

Aerosol a mast se také nedoporučují používat s:

  • plačící dermatózy;
  • ekzém;
  • narušení integrity kůže.

Při léčbě pacientů trpících:

  • bronchiální astma;
  • chronické srdeční selhání;
  • anémie;
  • alkoholismus;
  • selhání jater;
  • diabetes mellitus a tak dále.

Vedlejší efekty

Užívání artrosilenu může vést k rozvoji poruch činnosti zažívacího traktu, jater, nervového systému, senzorických orgánů a krvetvorby, urogenitálního, kardiovaskulárního a dýchacího systému.

Kromě toho je možný vývoj různých kožních poruch a alergických reakcí..

Při použití externích přípravků - gelu a aerosolu je možný výskyt fotosenzitizace.

V každém případě je nutná odborná konzultace.

Návod k použití Artrozilenu (metoda a dávkování)

Léčivo je dostupné v několika farmakologických formách určených pro orální, rektální, parenterální a externí podání..

Tablety pro orální podání jsou předepsány denně na 1 kus současně nebo po jídle. Terapeutický kurz může trvat 3-4 měsíce.

Roztok pro i / m nebo i / v je předepsán pro použití v ampulce denně. Tato forma léku se zpravidla používá k krátkodobé léčbě v nemocnici maximálně 3 dny. Pokud je nutné v léčbě pokračovat, je povoleno použití tobolek nebo čípků..

Rektální čípky se používají denně, 1 kus 2-3krát. Maximální denní dávka by neměla překročit 480 mg. Starší pacienti mají předepsanou denní dávku až 2 čípky.

Vnější formy aerosolu a gelu Artrozilen návod k použití doporučuje aplikovat v malých množstvích každý den, 2-3krát. V tomto případě je jedna dávka aerosolu 1-2 g. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem, neměla by však překročit 10 dní..

Předávkovat

Případy předávkování léky na bázi artrozilenu nejsou popsány.

Interakce

Současné použití s ​​induktory mikrosomální oxidace v oblasti jater - fenytoin, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Bylo zjištěno, že artrozilen snižuje účinnost některých urikosurik, zvyšuje účinnost antikoagulancií, fibrinolytik, antiagregačních látek, vedlejších účinků mineralokortikoidů, estrogenů, stejně jako antihypertenziv a diuretik.

Kombinované použití s ​​NSAID, GCS, kortikotropinem, ethanolem může způsobit vznik vředů a krvácení z gastrointestinálního traktu, zvýšit pravděpodobnost abnormalit funkce ledvin.

Při současném užívání s perorálními antikoagulancii, trombolytiky, heparinem, cefoperazonem, antiagregačními látkami cefamandolu a cefotetanem se zvyšuje riziko krvácení.

Kromě toho tento lék zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a hypoglykemických látek, proto je při současném podávání nutný přepočet dávky. Kombinace s valproátem vede k poruchám agregace krevních destiček, protože verapamil, nifedipin, lithium, methotrexát zvyšují jejich koncentraci v plazmě. Kombinovaný příjem s santacidem a cholestyraminem může snížit absorpci artrosilenu.

speciální instrukce

Při léčbě tobolkami, injekčním roztokem a čípky je nutné sledovat parametry periferní krve a stav jater a ledvin..

Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, pak se lék před studií zruší po dobu 48 hodin.

Užívání ketoprofenu často maskuje příznaky infekčního onemocnění.

Dysfunkce ledvin a jater vyžadují snížení dávky a pečlivé sledování stavu pacienta.

U pacientů trpících bronchiálním astmatem může dojít k záchvatu bronchiálního astmatu..

Při plánování těhotenství se doporučuje upustit od užívání drog, protože to může snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Aerosol a gel Artrosilene musí být aplikovány na pokožku bez poškození. Je důležité, aby se lék nedostal do očí a sliznic. Je možné vyhnout se projevům přecitlivělosti nebo fotocitlivosti, pokud je pokožka chráněna před slunečním zářením během celého ošetření..

Podmínky prodeje

Lék ve formě tobolek a injekčního roztoku je k dispozici na lékařský předpis. Artrozilenová mast a sprej jsou léky bez předpisu.

Podmínky skladování

Pro skladování drogy je určeno tmavé místo chráněné před dětmi při teplotách do 25 ° C..

Artrosilen (Artrosilene ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení a forma uvolnění
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace pro lék Artrosilene
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Artrozilen
  • Doba použitelnosti léku Artrozilen
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • NSAID - deriváty kyseliny propionové

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • L40.5 Artropatická psoriáza (M07.0 - M07.3 *, M09.0 *)
  • M06.9 Revmatoidní artritida NS
  • M07.3 Jiné psoriatické artropatie (L40.5 +)
  • M10 Dna
  • M19.9 Osteoartróza NS
  • M35 Jiné systémové poruchy pojivové tkáně
  • M35.3 Polymyalgia rheumatica
  • M42 Osteochondróza páteře
  • M45 Ankylozující spondylitida
  • M65 Synovitida a tendosynovitida
  • M71 Ostatní burzopatie
  • M77.9 Enthesopatie blíže neurčená
  • M79.0 Revmatismus NS
  • M79.1 Myalgie
  • R52.2 Jiná přetrvávající bolest
  • T14.3 Dislokace, podvrtnutí a poranění kapsulárně vazivového aparátu kloubu neurčené oblasti těla
  • T14.9 Poranění, nespecifikováno
  • Chirurgická praxe Z100 * TŘÍDA XXII

3D obrázky

Složení a forma uvolnění

Kapsle1 čepice.
sůl ketoprofenu s lysinem320 mg
pomocné látky: diethylftalát - 2,286 mg; karboxypolymethylen - 32,857 mg; stearát hořečnatý - 15,857; povidon - 27,857; polymery kyseliny akrylové a methakrylové - 34,143; mastek - 27 mg
skořápka: tělo - oxid titaničitý (E171), želatina qsp; víko - chinolinová žlutá (E104); indigotin (E132); oxid titaničitý (E171); želatina qsp

v blistru 10 ks; v kartonu 1 blistr.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání1 ml
sůl ketoprofenu s lysinem80 mg
pomocné látky: hydroxid sodný; kyselina citronová; voda na injekci

v ampulích z tmavého skla, 2 ml; 6 ks na paletě, 1 paleta v kartonové krabici.

Čípky pro rektální podání1 supp.
sůl ketoprofenu s lysinem160 mg
pomocné látky: polosyntetické glyceridy

v pásku 5 ks.; v kartonu 2 proužky.

Gel pro vnější použití 5%1 g
sůl ketoprofenu s lysinem50 mg
pomocné látky: karboxypolymethylen; triethanolamin; polysorbát; ethylalkohol 95%; methyl p-hydroxybenzoát; levandule / nerolen; voda

v hliníkových tubách o hmotnosti 30 a 50 g; v kartonu 1 tuba.

Aerosol pro vnější použití 15%1 g pěny
sůl ketoprofenu s lysinem150 mg
pomocné látky: polysorbát 80; polypropylenglykol; PVP (povidon); levandule / nerolen; benzylalkohol; čištěná voda; hnací plyn - propan-butan

ve válcích o objemu 25 ml s rozprašovací tryskou; v balení lepenky 1 válec.

Popis lékové formy

Tobolky: podlouhlé tvrdé želatinové tobolky; tělo - bílé, víko - tmavě zelené. Obsah tobolky jsou kulaté granule od bílé po světle žlutou.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok.

Rektální čípky: uniformní, od bílé po světle žlutou, ve tvaru torpéda.

Gel: průhledný, silný, levandulový.

Aerosol: bílá homogenní pěna; po výstupu plynu - průhledná kapalina světle žluté barvy.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Inhibicí COX-1 a -2 inhibuje syntézu GHG. Má anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány a zpomaluje uvolňování enzymů z nich, které přispívají k destrukci tkáně při chronickém zánětu. Snižuje uvolňování cytokinů, inhibuje aktivitu neutrofilů.

Snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Ketoprofenová lysinová sůl, na rozdíl od ketoprofenu, je rychle se rozpouštějící molekula s neutrálním pH a téměř nedráždí gastrointestinální trakt.

Při lokální aplikaci má lokální protizánětlivý, antiexudativní a analgetický účinek. Ve formě spreje nebo gelu poskytuje místní terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy a svaly. U kloubního syndromu způsobuje snížení bolesti kloubů v klidu a během pohybu, snížení ranní ztuhlosti a otoky kloubů. Lysinová sůl ketoprofenu nemá katabolický účinek na kloubní chrupavku.

Farmakokinetika

Sání. Přiřazeno interně, ketoprofen je dostatečně plně absorbován z gastrointestinálního traktu a jeho biologická dostupnost přesahuje 80%. Cmax v plazmě při užívání tobolek Artrosilen je pozorován 4–10 hodin po perorálním podání, jeho hodnota přímo závisí na užité dávce a je 3–9 μg / ml. T1/2 je 6,5 hodiny. Maximální terapeutický účinek je pozorován po dobu 4 až 24 hodin. Jídlo pomáhá snižovat Cmax a zvýšení Tmax žádná změna v AUC.

Rozdělení. Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické bílkoviny, zejména na albumin. PROTId - 0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká histohematogenními bariérami a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivových tkání. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině o něco nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen se metabolizuje hlavně v játrech, kde prochází glukuronidací za vzniku esterů kyseliny glukuronové.

Vylučování. Metabolity se vylučují močí. Méně než 1% se vylučuje výkaly. Droga se nekumuluje.

Řešení pro správu i / v a i / m

Tmax pro parenterální podání - 20-30 minut. Účinná koncentrace se udržuje po dobu 24 hodin, terapeutická koncentrace v synoviální tekutině se udržuje po dobu 18–20 hodin.

Rozdělení. Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické bílkoviny, zejména na albumin. PROTId - 0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká histohematogenními bariérami a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivových tkání. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině o něco nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolizováno jaterními mikrozomálními enzymy. Vylučuje se ledvinami, 60-80% - ve formě glukuronidu za 24 hodin.

Čípky

Sání. Ketoprofenová lysinová sůl se rychle vstřebává: T.max po rektálním podání - 45-60 min. Koncentrace v plazmě je lineárně závislá na přijaté dávce.

Rozdělení. Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické bílkoviny, zejména na albumin. PROTId - 0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká histohematogenními bariérami a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivových tkání. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině o něco nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen se metabolizuje hlavně v játrech, kde prochází glukuronidací za vzniku esterů kyseliny glukuronové.

Vylučování. Metabolity se vylučují hlavně močí (až 76% po 24 hodinách). Droga se nekumuluje.

Gel, aerosol

Při aplikaci na pokožku se vstřebává pomalu; dávka 50–150 mg za 5–8 hodin vytvoří hladinu plazmatické koncentrace 0,08–0,15 μg / ml. Prakticky žádné kumulace v těle. Biologická dostupnost - asi 5%.

Indikace pro lék Artrosilene

Kapsle, čípky

úleva od bolesti mírné a střední intenzity (včetně bolesti zánětlivé povahy, pooperační a poúrazové).

Kapsle, čípky

zánětlivé poškození periartikulárních tkání.

Řešení pro správu i / v a i / m

krátkodobá léčba syndromu akutní bolesti u nemocí pohybového aparátu různého původu, pooperační bolesti, poúrazové bolesti spojené se zánětem.

Gel, aerosol:

nemoci pohybového aparátu (včetně revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartritidy periferních kloubů a páteře, revmatických lézí měkkých tkání);

svalové bolesti revmatického a nereumatického původu;

traumatické poranění měkkých tkání.

Kontraindikace

přecitlivělost, vč. jiným NSAID;

peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi, peptický vřed;

ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;

hemofilie a jiné poruchy srážení krve;

chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro i / v a i / m podání, čípky

děti do 18 let.

Kapsle, čípky, gel, aerosol

těhotenství (III. trimestr).

Řešení pro správu i / v a i / m

Pro externí použití navíc:

narušení integrity kůže;

děti do 6 let.

Opatrně:

chronické srdeční selhání;

Kapsle, čípky, gel, aerosol

těhotenství (I, II trimestr).

Kapsle, roztok pro i / v a i / m podání, čípky

alkoholická cirhóza jater;

onemocnění krve (včetně leukopenie);

Gel, aerosol

erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;

závažné porušení funkce jater a ledvin;

děti do 12 let.

Aplikace během těhotenství a kojení

Kapsle, roztok pro i / v a i / m podání, čípky

Stejně jako ostatní NSAID by se přípravek Artrozilene neměl používat ve třetím trimestru těhotenství. Užívání léku v I. a II. Trimestru by měl pečlivě sledovat ošetřující lékař. Kojení během užívání drogy by mělo být přerušeno.

Gel, aerosol

Nelze použít ve třetím trimestru těhotenství.

S použitím artrosilenu během laktace nejsou žádné zkušenosti. Použití v I. a II. Trimestru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Vedlejší efekty

Kapsle, roztok pro i / v a i / m podání, čípky

Ze zažívacího traktu: bolesti břicha, průjem, stomatitida, ezofagitida, gastritida, duodenitida, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, hematoméza, melena.

Z jaterních orgánů: zvýšené hladiny bilirubinu, zvýšená aktivita jaterních enzymů, hepatitida, selhání jater, zvýšená velikost jater

Z nervového systému: závratě, hyperkineze, třes, vertigo, výkyvy nálady, úzkost, halucinace, podrážděnost, celková nevolnost.

Ze smyslů: zánět spojivek, poruchy zraku.

Na kůži: kopřivka, angioedém, erytematózní exantém, svědění, makulopapulární exantém, zvýšené pocení, exsudativní multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu).

Z urogenitálního systému: bolestivé močení, cystitida, otoky, hematurie, menstruační nepravidelnosti.

Ze strany hematopoetických orgánů: leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, pokles PT, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, zvětšení sleziny, vaskulitida.

Z dýchacího systému: bronchospazmus, dušnost, pocity křečového laryngu, laryngospasmus, otok hrtanu, rýma.

Z kardiovaskulárního systému: hypertenze, hypotenze, tachykardie, bolest na hrudi, synkopa, periferní edém, bledost.

Alergické reakce: anafylaktoidní reakce, edém ústní sliznice, edém hltanu, periorbitální edém.

Čípky navíc

Místní reakce: pálení, svědění, tíha v anorektální oblasti, exacerbace hemoroidů.

Gel, aerosol

Alergické reakce, fotocitlivost.

Pokud se objeví jakýkoli nežádoucí jev, měli byste se poradit s lékařem.

Interakce

Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Snižuje účinnost urikosurických léků, zvyšuje účinek antikoagulancií, antiagregačních látek, fibrinolytik, ethanolu, vedlejší účinky mineralokortikoidů, kortikosteroidů, estrogenů; antihypertenziva a diuretika.

Současné podávání s jinými NSAID, kortikosteroidy, ethanolem, kortikotropinem může vést ke vzniku vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení, ke zvýšení rizika rozvoje renální dysfunkce..

Současné podávání s perorálními antikoagulancii, heparinem, trombolytiky, antiagregačními látkami, cefoperazonem, cefamandolem a cefotetanem zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je nutný přepočet dávky).

Společné podávání s valproátem sodným způsobuje zhoršenou agregaci krevních destiček.

Zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacida a cholestyramin snižují absorpci.

Způsob podání a dávkování

Orálně, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř léku je předepsáno 1 čepice. den během jídla nebo po jídle. Délka léčby může být 3-4 měsíce.

Každý I / m nebo / v 1 zesilovači. denně. Maximální denní dávka je 1 amp. 2krát denně. Intravenózní podání léku je povoleno pouze v nemocnici. Lék se používá ke krátkodobé léčbě - až 3 dny. Pokud je nutné další užívání léku, doporučuje se přejít na užívání perorálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 ampér. denně.

Ampule by měly být otevřeny podél speciální linie zlomeniny. Po otevření ampule roztok okamžitě použijte.

Vodné roztoky soli ketoprofen-lysinu lze použít při fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); s iontoforézou se roztok aplikuje na záporný pól.

Pokud se používá intravenózně, doporučuje se pomalá intravenózní infuze, aby se prodloužila doba působení léku. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulózy, 5% vodný roztok dextrózy, Ringerův acetátový roztok, Ringerův laktátový (Hartmann) roztok, koloidní roztok dextranu při 0 ° C, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Když je Artrozilene zředěn v roztocích malého objemu (50 ml), lék se vstřikuje do / do bolusu. U roztoků velkého objemu (500 ml) je doba trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektálně 1 supp. 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. U starších pacientů by se neměly používat více než 2 čípky. denně.

Navenek. Jedna dávka gelu je 3-5 g (objem velké třešně), aerosol - 1-2 g (objem vlašského ořechu). V závislosti na velikosti poškozené oblasti by měl být lék aplikován 2-3krát denně nebo podle předpisu lékaře, jemně třením až do úplného vstřebání. Při ionoforéze se léčivo aplikuje na záporný pól. Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 10 dní.

Předávkovat

V současné době nebyly hlášeny žádné případy předávkování přípravkem Artrosilene..

Léčba: v případě předávkování je nutné sledovat respirační a srdeční činnost. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě potřeby by měla být provedena symptomatická léčba. Hemodialýza je neúčinná.

speciální instrukce

Kapsle, roztok pro i / v a i / m podání, čípky

Během léčby je nutné sledovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy, je třeba léčbu přerušit 48 hodin před zahájením studie..

Užívání ketoprofenu může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížit dávku a pečlivě sledovat.

Užívání ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k záchvatu bronchiálního astmatu.

Ženy, které plánují těhotenství, by se měly zdržet užívání drogy, protože šance na implantaci vajíčka se může snížit.

Vliv na schopnost řídit motorová vozidla a kontrolní mechanismy - během užívání drogy byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Gel, aerosol

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou pokožku. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. Aby se zabránilo projevům přecitlivělosti a fotocitlivosti, doporučuje se v průběhu léčby nevystavovat pokožku slunečnímu záření..

Podmínky výdeje z lékáren

Kapsle, řešení pro správu i / v a i / m. Na předpis.

Podmínky skladování léku Artrozilen

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Artrozilen

tobolky s prodlouženým uvolňováním 320 mg - 3 roky.

roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 160 mg / 2 ml - 2 roky.

rektální čípky 160 mg - 5 let.

gel pro vnější použití 5% - 3 roky.

tobolky 320 mg - 3 roky.

aerosol pro vnější použití 15% - 2 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Použití injekcí artrozilenu k úlevě od bolesti

Artrozilen - injekce na bázi ketoprofenu určené k úlevě od akutní bolesti při artróze hlezenního kloubu, revmatismu a jiných onemocněních pohybového aparátu. Droga patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Jeho aktivní složka ketoprofen je derivát kyseliny propionové a je zařazen na seznam léků nezbytných pro člověka.

Použití léku umožňuje snížit závažnost zánětlivého procesu, eliminovat bolestivý syndrom a snížit tělesnou teplotu. Artrozilen má kontraindikace a může vést k rozvoji systémových nežádoucích účinků. Aby se zabránilo negativním účinkům léku na tělo, měl by být používán na doporučení lékaře..

Dávková forma léku

Injekce artrozilenu vyrábí v Itálii farmaceutická společnost Dompe Pharmacheutichi S.p.A. Léčivo je dostupné ve formě čirého, bezbarvého nebo světle žlutého sterilního roztoku určeného pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Léčivá kapalina se nalije do 2 ml ampulí z tmavého skla. Ampule jsou baleny po 6 kusech v plastových paletách. Uvnitř každého značkového balení je 1 paleta s ampulkami a návodem k použití pro léčivý roztok.

Složky a akce

Farmakologický účinek Artrozilen poskytuje ketoprofen, který je v něm prezentován jako lysinová sůl. Jeho koncentrace v 1 ml roztoku je 80 mg. Produkt dále obsahuje hydroxid sodný, kyselinu citrónovou a sterilní vodu.

Při intramuskulárním nebo intravenózním podání má lysinová sůl ketoprofenu výraznou analgetickou, protizánětlivou a antipyretickou aktivitu, snižuje otoky kloubů a zvyšuje jejich pohyblivost. Působení hlavní složky je způsobeno jejím negativním účinkem na cyklooxygenázu-1 a cyklooxygenázu-2 a inhibicí biosyntézy prostaglandinů. Artrosilen má anti-bradykininový účinek, stabilizuje lysozomální membrány a inhibuje uvolňování enzymů z nich, které vyvolávají zánět a destrukci pojivové tkáně.

Lék prakticky neovlivňuje stav sliznice trávicího traktu a nevyvolává katabolický účinek na kloubní chrupavku.

Kdy použít drogu

Artrosilen v ampulích se používá k odstranění akutní bolesti kloubů a svalů. Zobrazuje se pro použití, když:

  • revmatismus;
  • artritida (revmatoidní, psoriatická, reaktivní atd.);
  • artróza různé lokalizace;
  • dna;
  • ankylozující spondylitida;
  • bursitida;
  • osteochondróza páteře;
  • synovitida;
  • tendosynovitida;
  • entezopatie;
  • myalgie;
  • stavy po traumatu a chirurgickém zákroku.

Způsob aplikace

Léčivý roztok Artrozilen je určen k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání. Léčba přípravkem by měla být prováděna ve stacionárních podmínkách pod dohledem lékaře..

Denní dávka léku a doba jeho užívání závisí na klinickém obrazu a jsou určeny odborníkem. Maximální doba léčby drogami by neměla překročit 3 po sobě jdoucí dny. Obsah ampule musí být použit okamžitě po otevření..

Lék zbývající po injekci nelze skladovat. Mělo by se zlikvidovat společně s neuzavřenou ampulkou..

Opatření pro léčbu

Léčivý roztok Artrozilen má kontraindikace, jejichž seznam by měl pacient znát, než jej začne používat. Lék se nesmí používat, pokud:

  • přecitlivělost na látky obsažené v jeho složení;
  • individuální nesnášenlivost vůči NSAID;
  • selhání ledvin;
  • žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů;
  • granulomatózní enteritida;
  • divertikulóza tlustého střeva;
  • aspirinové bronchiální astma;
  • porucha srážení krve;
  • těhotenství;
  • kojení.

Injekční roztok artrozilenu se nepoužívá k léčbě dětí a dospívajících. Je povoleno jej předepisovat pacientům starším 18 let..

Lék musí být používán s opatrností při léčbě starších pacientů a osob trpících chronickým srdečním selháním, bronchiálním astmatem, těžkými jaterními patologiemi, alkoholismem, hypertenzí, periferním edémem, anémií a sepsí.

Artrozilen negativně ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí a koncentraci pozornosti, proto se během jeho používání musí člověk zdržet řízení vozidla nebo práce na potenciálně nebezpečných předmětech.

Vedlejší příznaky

Injekční roztok Artrosilen může vést u pacienta k rozvoji nežádoucích reakcí z různých orgánů a systémů. Mezi nejčastější nežádoucí účinky léku patří:

  • bolestivé pocity v břiše;
  • ulcerace gastrointestinální sliznice;
  • nevolnost;
  • zácpa nebo průjem;
  • závrať;
  • nervozita;
  • cystitida;
  • otok;
  • změny krevního tlaku (hypertenze nebo hypotenze);
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • alergické projevy (vyrážka a svědění na kůži, Quinckeho edém);
  • zvýšené pocení;
  • porušení menstruačního cyklu.

Vedle uvedených reakcí se vedlejší účinky léku mohou projevit ve formě snížené zrakové ostrosti, halucinací, zvětšení jater a sleziny, selhání jater, změn chemického složení krve, bronchospasmu, laryngospasmu, Stevens-Johnsonova syndromu.

Pokud se vyskytnou popsané účinky, měl by se pacient poradit s lékařem o možnosti pokračovat v léčbě.

Kombinace léků a předávkování

Během období užívání Artrozilenu by pacienti měli být opatrní při užívání léků, s nimiž může vstoupit do lékových interakcí.

Je nežádoucí kombinovat injekční roztok s antacidy, glukokortikoidy, NSAID, methotrexátem, cholestyraminem, verapamilem, cefamandolem, tiklopidinem, heparinem, spironolaktonem, probenecidem, tramadolem, periferními vazodilatátory, antitrombotiky.

Rovněž se nedoporučuje používat injekce Artrozilenu současně s perorálními hypoglykemickými látkami, léky obsahujícími lithium a ethanol, kyselinou valproovou a antagonisty vitaminu K..

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování léčivým roztokem artrozilenu. Odborníci připouštějí, že překročení denní dávky léku může u pacienta vyvolat zvýšení nežádoucích reakcí..

Náklady a reakce

Účinnost přípravku Artrozilene naznačuje řada recenzí pacientů. Lidé, kteří používají léčivý roztok k úlevě od silné bolesti, uvádějí jeho rychlou analgetickou schopnost a dlouhodobý účinek (až 12 hodin).

Injekční roztok Artrozilen je určen k prodeji na předpis v lékárnách. Průměrná cena jednoho balení s drogou je 200 rublů. Uchovávejte ampule s léčivou tekutinou na místě chráněném před přímým slunečním zářením při teplotě vzduchu nepřesahující 25 ° C.

Top