Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Zánět kloubu nohy
2 Dna
Lékař, který léčí artrózu: ortoped, traumatolog, revmatolog
3 Dna
Bolest levé zadní části
Image
Hlavní // Zápěstí

Artrozan tablety: návod k použití drogy a levné analogy


Farmaceutický průmysl dnes spotřebitelům nabízí širokou škálu léků potřebných k léčbě nemocí spojených s bolestivými syndromy a záněty. Mezi tyto léky patří léky ze skupiny NSAID.

Jednou z variant této skupiny je lék Artrosan, který se široce používá ve formě injekcí, tablet a externích látek. Pokyny k použití přípravku Artrosan uvedené v článku pomohou vyhnout se negativním důsledkům a účinněji provádět léčbu..

Co je droga Artrozan?

Artrozan je lék patřící do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Používá se k léčbě různých degenerativně-dystrofických onemocnění kloubů a páteře.

Hlavní látkou ve složení léčiva je meloxikam, související se selektivním blokováním aktivity enzymu cyklooxygenázy typu II, složek.

Podle své chemické struktury patří meloxikam do skupiny oxikamů. Biologická dostupnost je hlavním rozlišovacím znakem těchto látek. Arthrosan má minimální negativní účinky na gastrointestinální trakt.

Uvolňovací forma, složení a balení

Arthrosan je k dispozici v několika formách, které jsou pro pacienta vybrány v závislosti na situaci:

  • Tablety o obsahu 7,5 nebo 15 mg mají tvar válce, barva je žlutá, název léčivého přípravku je ohrožen. Balení je kartonové, obsahuje kovové blistry, určené pro množství 10 až 100 tablet. Jedna krabička může obsahovat 1 - 5 blistrů, celkový počet tablet: 10, 20, 100, 500 ks..
  • Ampule s injekčním roztokem podávané intramuskulárně. Krabička může obsahovat 3, 5 nebo 10 kusů po 15 ml.

Hlavní složkou všech forem artrosanu je meloxikam.

Artrosan je přítomen téměř v každé lékárně, jeho cena závisí na obalu a výrobci:

  • náklady na ampule pro injekce 10 ks. - 470 rublů;
  • náklady na ampule pro 3 injekce - od 215 rublů;
  • tablety 15 mg pro 10 ks. - 135 rublů;
  • tablety 20 ks - od 210 rublů;
  • tablety 7,5 mg 20 ks. - od 130 rublů.

Jak lék funguje?

Mechanismus práce injekcí přípravku Artrosan je spojen s blokováním produkce prostaglandinů, díky čemuž je v místě poškození inhibována aktivita enzymu COX-2, který se podílí na jejich syntéze..

Injekce představují skupinu NSAID, pacienti, kteří sami zažili užívání drogy, si všimli účinnosti kurzu, vyjádřenou v:

  • snížení zánětu a bolesti;
  • zmírnění příznaků;
  • poskytuje chladící uklidňující účinek.

Artrozan protizánětlivé nehormonální tablety mají:

  • analgetikum;
  • protizánětlivý;
  • antipyretický účinek.

Indikace pro použití

Artrozan v tabletách, injekcích a mastích je předepsán pro nemoci spojené se zničením chrupavkové tkáně a páteře, doprovázené syndromem silné bolesti:

  • osteoartróza;
  • revmatoidní artritida;
  • osteochondróza;
  • myositida;
  • ankylozující spondylitida;
  • radikulitida.

Aplikace Artrosanu na páteřní kýly

U tohoto onemocnění existují indikace pro užívání léku během exacerbace, pomáhá pacientovi zmírnit stav zmírněním bolesti, otoku a zánětu:

  • Může být použit v jakékoli vhodné formě, ve formě injekcí nebo mastí.
  • Lékaři se s větší pravděpodobností rozhodnou pro injekce, protože méně poškozují žaludek, játra a ledviny..
  • Kurz je obvykle 5-14 dní, při výběru lokálního analgetika může doba léčby trvat delší dobu.

Arthrosan pro osteochondrózu

Primárním cílem konzervativní medikamentózní terapie je eliminovat příznaky, nejčastěji vyjádřené bolestí. V některých případech se stávají tak výraznými, že je potřeba je rychle odstranit..

S interkostální neuralgií a sevřeným sedacím nervem

Sevření sedacího nervu nebo ischias je doprovázeno akutní bolestí, kterou lze eliminovat protizánětlivými nesteroidními léky, mezi něž patří Artrosan ve formě injekcí a tablet.

Při neuralgii jsou NSAID také nepostradatelnou součástí léčby, Artrozan eliminuje bolestivý syndrom, zmírňuje horečku a horečku..

S dnou

Dna je také doprovázena projevy výše uvedených onemocnění a vyžaduje eliminaci příznaků. Je také vhodná jakákoli forma přípravku Artrosan, lékař určí jmenování požadované dávky.

Způsoby použití Artrosanu

Způsob použití tablet, mastí a injekcí Artrosan je uveden v pokynech a ošetřující lékař může také předepsat dávkování. Závisí to na nemoci, její závažnosti a průběhu, jakož i na individuálních charakteristikách pacienta.

Jak injekčně podávat intramuskulárně?

Intramuskulární injekce:

  • Ve většině případů se injekce používají v prvních 2-3 dnech léčby, poté se k léčbě používají tablety a lokální protizánětlivé léky..
  • Dávka je 7,5 nebo 15 mg denně, volí se na základě intenzity příznaků a stupně zánětu.
  • Roztok se podává intramuskulárně, intravenózní podání je zakázáno.

Tablety

Arthrosan ve formě tablet se používá tímto způsobem:

  • Lék musíte užívat jednou denně s jídlem v doporučené dávce, která je 7,5 a 15 mg.
  • Předepsáno pro revmatoidní artritidu, osteoartritidu, osteochandrózu, ankylozující spondylitidu.
  • Nelze překročit maximální možnou dávku, u pacientů s renální a jaterní nedostatečností je to 7,5 mg.

Kontraindikace

Arthrosan má také seznam kontraindikací.

Prostředky s ním nelze použít na následující nemoci:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva, přecitlivělost na NSAID;
  • srdeční choroby, operace srdce, rehabilitace;
  • chronická onemocnění dýchacího systému, akutní stádium nosních polypů;
  • zánětlivé procesy v zažívacím traktu, Crohnův syndrom;
  • krvácení neznámého původu a nízký počet krevních destiček;
  • dysfunkce ledvin a jater, hyperkalemie;
  • menší věk, nošení dítěte a kojení.

Je nutné se podrobněji podívat na recepci a sledovat reakci na injekce Artrosanu v následujících případech:

  • starší věk;
  • poškození myokardu a další patologie kardiovaskulárního systému;
  • patologie mozkových cév mozku, epilepsie;
  • metabolické poruchy a diabetes mellitus;
  • chronická dysfunkce ledvin;
  • žaludeční vřed, gastritida, Helicobacter pylori;
  • kouření a duševní choroby.

Vedlejší efekty

Možné jsou následující nežádoucí účinky z injekcí a jiných typů.

Systém orgánůReakce
ZažívacíObtíže s trávením, nevolnost, zvracení, bolesti ve střevech a žaludku, průjem nebo zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynů ve střevech, zvýšená aktivita jaterních enzymů, zvýšená hladina bilirubinu v krvi, onemocnění ústní dutiny, jícnu, žaludku, krvácení do zažívacího traktu, výuka skrz rány na střevních stěnách, hepatitidu.
Hematopoetický systémPokles hladiny hemoglobinu, leukocytů a krevních destiček v krvi.
RespiračníBronchospasmus.
centrální nervový systémZávrať, migréna, bzučení v uších, ospalost, malátnost, ztráta výkonu, lhostejnost, dezorientace myšlení.
KardiovaskulárníOtok končetin, snížení krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence, arytmie, přetečení krve v kapilárách obličeje.
MočovýZvýšené hladiny kreatinu a močoviny v krvi, výskyt akutního selhání ledvin, zánět ledvin, zvýšené hladiny bílkovin a krve v moči.
Epitelové kůžeAlergické vyrážky, svědění a pálení, zvýšená citlivost na sluneční světlo, bulózní dermatitida, rozšířené kapiláry, toxická nekróza.
ImunníAlergický edém, anafylaktický šok.
Smyslové orgányKonjunktivitida, rozmazané vidění.

Interakce s jinými látkami

Při léčbě jakýmikoli léky je nutné věnovat pozornost jejich interakci s jinými látkami: léky nebo jinými látkami.

Léčivé látky

Při současném užívání jiných léků ze stejné skupiny s protizánětlivým lékem Artrosan to zahrnuje také aspirin, pravděpodobnost zánětu a žaludečních vředů, zvyšuje se krvácení do zažívacího traktu.

Užívání léků na vysoký krevní tlak vede ke zhoršení jejich funkčnosti. Diuretické složky s Artrosanem, stejně jako s cyklosporinem, zvyšují pravděpodobnost rozvoje selhání ledvin.

Další nežádoucí důsledky interakce Artrosanu:

  • Látky se sloučeninami lithia během používání Artrosanu přispívají k rozvoji jeho kumulace a zvyšují jeho toxický účinek na tělo. V případě potřeby se provádí neustálé sledování hladiny látky v krvi.
  • Pokud používáte injekce do nitroděložních tělísek, která mají antikoncepční účinek, jsou jejich schopnosti sníženy.
  • Antikoagulancia, jako je heparin, warfarin, trombolytika, jako je streptokináza, fibrinolysin, a antiagregační látky (Aspirin nebo jiné) v kombinaci s injekcemi přípravku Artrosan, zvyšují pravděpodobnost krvácení.
  • Pokud používáte cholestyramin, pak dochází ke zrychlujícímu účinku na vylučování aktivní složky daného léčiva trávicím traktem.
  • Selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu při užívání přípravku Artrozan zvyšují pravděpodobnost krvácení v zažívacím traktu.

Jiné látky

Při pití alkoholických nápojů současně s přípravkem Artrozan se zvyšuje negativní účinek na játra a pravděpodobnost vzniku žaludečních vředů. V některých případech byly zaznamenány bolesti hlavy, bzučení v uších, slabost a malátnost. Ve stadiu progrese se objevují ulcerace sliznic gastrointestinálního traktu a jejich krvácení.

Pokud je taková situace pozorována, je nutné:

  • přestat pít alkohol;
  • musíte několik hodin pít velké množství vody;
  • naléhavě přejděte do zdravotnického zařízení.

Artrozanovy analogy

Farmaceutický průmysl vyrobil mnoho nesteroidních léků, které mají protizánětlivé účinky. Většina z nich se používá na stejném základě s uvažovaným nástrojem a má stejné vlastnosti. Z tohoto důvodu se mohou snadno stát alternativou k této droze.

Nimesil má stejné funkce jako Artrosan: analgetikum, zmírňuje záněty a otoky, uvolňuje teplo. Ale jeho účinnou látkou je nimesulid.

Kromě:

  • Používá se k léčbě bolesti zad a dalších, chřipky, revmatitidy, zubů..
  • Hlavní cennou schopností drogy je rychlost, ale spolu s plusy existují i ​​nevýhody: mnoho vedlejších účinků a krátká doba užívání.
  • Droga má široké spektrum účinku, je k dispozici ve formě prášku a má nízkou cenu - asi 25 rublů.

Ortofen je osvědčený nehormonální lék:

  • Je k dispozici ve formě tablet, pilulek, čípků, mastí, gelů, roztoků.
  • Účinnou látkou v něm je diklofenak, který působí na tělo stejně jako originál.
  • Používá se ke zmírnění projevů poruch pohybového aparátu, gynekologických onemocnění a zánětlivých procesů v ORL orgánech.
  • Cena Ortofenu začíná od 14 rublů.

Analogy s léčivou látkou maloxicam

Analogy s léčivou látkou maloxicam:

  • Meloxikam je analgetický, antipyretický, protizánětlivý lék. Díky stejné účinné látce jako Artrozan je s ní plně v souladu. Používá se na artritidu, artrózu, osteoporózu, cena od 28 rublů.
  • Movalis dokonale nahrazuje Artrozan, má stejné vlastnosti a kontraindikace, je k dispozici ve formě tablet a injekcí. Lék si můžete koupit za 528 rublů.
  • Melbek forte je k dispozici v 15 mg perorálních přípravcích, cena od 343 rublů.
  • Bi-ksikam se vyrábí ve formě tablet a injekčního roztoku, stojí od 142 rublů.

Analogy s jinými účinnými látkami

Analogy artrosanu na bázi jiných účinných látek:

  • Arkoksia - aktivní složkou je etorikoxib, tabletová forma 30, 60, 90, 120 mg, cena od 357 rublů.
  • Voltaren obsahuje diklofenak, dostupný v tabletách, náplastech, sprejích, rektálních čípcích, injekcích, náklady od 90 rublů.
  • Nise s nimesulidem se vyrábí v tabletách po 50 mg a gelu, cena od 167 rublů.
  • Ketonal - roztok, gel, krém, tablety, kapsle, rektální čípky s ketoprofenem, lze zakoupit od 71 rublů.
  • Ksefokam - tablety založené na lornoxikamu, cena od 125 rublů.

Artrozan ® (Artrozan)

Léčivá látka

Farmakologická skupina

  • Nesteroidní protizánětlivé léčivo [NSAID - Oxycams]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • M06.9 Revmatoidní artritida NS
  • M13.9 Artritida NS
  • M19.9 Osteoartróza NS
  • M25 Jiné poruchy kloubů nezařazené jinde
  • M25.5 Bolesti kloubů
  • M42 Osteochondróza páteře
  • M45 Ankylozující spondylitida
  • M79.1 Myalgie
  • R52.9 Bolest nespecifikovaná

Složení

Tablety1 záložka
účinná látka:
meloxikam7,5 mg
15 mg
pomocné látky: bramborový škrob - 64,5 / 94,5 mg; monohydrát laktózy - 100/150 mg; povidon (polyvinylpyrrolidon se střední molekulovou hmotností) - 3,2 / 4,5 mg; citrát sodný - 18,8 / 27 mg; stearát hořečnatý - 2/3 mg; koloidní oxid křemičitý (aerosil) - 4/6 mg

Popis lékové formy

Tablety: od světle žluté po žlutou, kulaté, ploché válcové, zkosené a půlicí. Mírné mramorování povoleno.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Artrozan ® je NSAID s protizánětlivými, antipyretickými a analgetickými účinky. Patří do třídy oxikamů, je derivátem kyseliny enolové.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy PG v důsledku selektivní inhibice enzymatické aktivity COX-2, která se podílí na biosyntéze PG v oblasti zánětu. Při podávání ve vysokých dávkách, dlouhodobém užívání a individuálních charakteristikách těla se selektivita pro COX-2 snižuje. V menší míře působí na COX-1, který se podílí na syntéze PG, které chrání gastrointestinální sliznici a podílejí se na regulaci průtoku krve ledvinami. Vzhledem k indikované selektivitě potlačení aktivity COX-2 způsobuje lék méně často erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu.

Farmakokinetika

Je dobře absorbován z gastrointestinálního traktu, absolutní biologická dostupnost je 89%. Současný příjem potravy nemění absorpci léku. Při perorálním použití léku v dávkách 7,5 a 15 mg jsou jeho koncentrace úměrné dávkám. Css jsou dosaženy během 3-5 dnů léčby. Při dlouhodobém užívání léku (více než 1 rok) jsou koncentrace podobné koncentracím zaznamenaným po prvním dosažení stabilního stavu farmakokinetiky.

Vazba na plazmatické bílkoviny je 99%. Při použití dávky 7,5 mg C.min je 0,4 μg / ml, C.max - 1 μg / ml; při použití dávky 15 mg C.min - 0,8 μg / ml, C.max - 2 μg / ml. Je téměř úplně metabolizován v játrech za vzniku čtyř farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky), vzniká oxidací intermediárního metabolitu, 5'-hydroxymethylmeloxikamu, který se také vylučuje, ale v menší míře (9% dávky). Studie in vitro ukázaly, že při této metabolické transformaci hraje důležitou roli izoenzym CYP2C 9 a další roli hraje izozym CYP3A 4. Při tvorbě dalších dvou metabolitů (tvoří 16, respektive 4% dávky léčiva) se podílí peroxidáza, jejíž aktivita je pravděpodobně liší se.

Lék proniká do histohematogenních bariér, koncentrace v synoviální tekutině je 50% C.max v plazmě.

Průměrná plazmatická clearance je 8 ml / min. U starších pacientů se clearance léku snižuje. PROTId nízká a v průměru 11 litrů. Mírné selhání jater nebo ledvin neovlivňuje významně farmakokinetiku meloxikamu.

Vylučuje se ve stejném poměru stolicí a močí, hlavně ve formě metabolitů. Prostřednictvím střev se méně než 5% denní dávky vylučuje beze změny, v nezměněné moči se léčivo nachází pouze ve stopových množstvích. T1/2 meloxikam je 15-20 hodin.

Indikace léku Artrosan ®

Symptomatická léčba následujících stavů a ​​nemocí:

ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);

zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu doprovázená bolestmi.

Kontraindikace

přecitlivělost na meloxikam nebo pomocné složky léčiva;

vzácná dědičná onemocnění, jako je intolerance galaktózy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy (protože obsahuje laktózu);

srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;

časné pooperační období po bypassu koronární arterie;

úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypóza nosu a paranazálních dutin a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAID (včetně anamnézy);

exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů;

aktivní gastrointestinální krvácení;

zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, akutní Crohnova choroba);

cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;

závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;

chronické selhání ledvin (u pacientů nepodstupujících hemodialýzu (kreatinin Cl nižší než 30 ml / min);

progresivní onemocnění ledvin, vč. potvrzená hyperkalemie;

období kojení;

děti do 15 let.

Opatření: starší pacienti; anamnéza následujících stavů: ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních cév, chronické selhání ledvin s Cl kreatininem 30-60 ml / min; ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, přítomnost infekce Helicobacter pylori; dlouhodobé užívání NSAID; zneužití alkoholu; souběžná léčba antikoagulancii (např. warfarin), antiagregačními látkami (např. kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorálními kortikosteroidy (např. prednisolon), SSRI (např. citalopram, fluoxetin, sertralin, paroxetin). Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by se minimální účinná dávka použít v co nejkratším možném čase.

Vedlejší efekty

Výskyt nežádoucích účinků je klasifikován následovně: často (≥ 1%, včetně nauzey, zvracení, bolesti břicha, průjmu, zácpy, plynatosti; zřídka - přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, hyperbilirubinemie, říhání, ezofagitida, žaludeční nebo duodenální vřed střeva, gastrointestinální krvácení (latentní nebo zjevné), stomatitida; zřídka - perforace zažívacího traktu, kolitida, hepatitida, gastritida.

Ze strany hematopoetických orgánů: často - anémie; zřídka - leukopenie, trombocytopenie.

Ze strany kůže: často - svědění, kožní vyrážka; zřídka - kopřivka; zřídka - fotocitlivost, bulózní vyrážka, erythema multiforme, vč. Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.

Z dýchacího systému: zřídka - bronchospazmus.

Ze strany centrálního nervového systému: často - závratě, bolesti hlavy; zřídka - tinnitus, ospalost; zřídka - emoční labilita, zmatenost, dezorientace.

Z CCC: často - periferní edém; zřídka - zvýšený krevní tlak, bušení srdce, návaly obličeje.

Z močového systému: zřídka - hyperkreatininémie, zvýšená koncentrace močoviny v séru; zřídka - akutní selhání ledvin; souvislost s užíváním meloxikamu nebyla prokázána - intersticiální nefritida, albuminurie, hematurie.

Ze smyslů: zřídka - zánět spojivek, rozmazané vidění.

Alergické reakce: zřídka - angioedém, anafylaktické, anafylaktoidní reakce.

Interakce

Další NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové): zvyšuje riziko erozivních a ulcerativních lézí a gastrointestinálního krvácení.

Antihypertenzní léky: je možné snížit jejich účinnost.

Lithiové přípravky: je možný rozvoj akumulace lithia a zvýšení jeho toxického účinku (doporučuje se kontrolovat koncentraci lithia v krvi).

Methotrexát: zvyšuje se jeho vedlejší účinek na hematopoetický systém (je zobrazeno riziko anémie a leukopenie, je pravidelně sledován obecný krevní test).

Diuretika a cyklosporin: zvýšené riziko selhání ledvin.

Intrauterinní antikoncepce: je možné snížit jejich účinnost.

Antikoagulancia (heparin, warfarin), trombolytika (streptokináza, fibrinolysin) a antiagregační látky (tiklopidin, klopidogrel, kyselina acetylsalicylová): zvyšuje se riziko krvácení (je nutné pravidelné sledování parametrů srážení krve).

Cholestyramin: urychluje vylučování meloxikamu gastrointestinálním traktem.

SSRI: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, během jídla v denní dávce 7,5-15 mg.

Doporučený dávkovací režim

Revmatoidní artritida: 15 mg / den. V případě potřeby lze dávku snížit na 7,5 mg / den.

Osteoartróza, osteochondróza a další zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu doprovázená bolestmi: 7,5 mg / den. Pokud je neúčinná, lze dávku zvýšit na 15 mg / den.

Ankylozující spondylitida: 15 mg / den.

Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg. U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků a také se závažným selháním ledvin, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg / den.

Předávkovat

Příznaky: porucha vědomí, nevolnost, zvracení, bolest v nadbřišku, krvácení do gastrointestinálního traktu, akutní selhání ledvin, selhání jater, zástava dechu, asystolie.

Léčba: neexistují žádná specifická antidota a antagonisté léku. Jmenování výplachu žaludku, aktivního uhlí (během příští hodiny), symptomatická léčba. Nucená diuréza, alkalizace moči, hemodialýza jsou neúčinné kvůli vysokému spojení léčiva s krevními proteiny.

speciální instrukce

Je třeba dbát opatrnosti při užívání léku u pacientů s anamnézou žaludečních vředů a duodenálních vředů a u pacientů užívajících antikoagulační léčbu. Tito pacienti mají zvýšené riziko erozivních a ulcerativních onemocnění gastrointestinálního traktu..

Je třeba dbát na kontrolu denního výdeje moči a funkce ledvin při užívání léku u starších pacientů a pacientů se sníženým BCC a sníženou glomerulární filtrací (dehydratace, CHF, cirhóza jater, nefrotický syndrom, klinicky vyjádřené onemocnění ledvin, diuretika, dehydratace po velkých chirurgických operacích).

U pacientů s mírným nebo středním poklesem funkce ledvin (kreatinin Cl 30-60 ml / min) není nutná úprava dávky.

Pacienti současně užívající diuretika a meloxikam by měli užívat dostatek tekutin.

Pokud se během léčby vyskytnou alergické reakce (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotocitlivost), měli byste se poradit s lékařem, který rozhodne, zda přestat užívat lék.

Meloxikam, stejně jako ostatní NSAID, může maskovat příznaky infekčních onemocnění.

Užívání meloxikamu, stejně jako jiných léků, které blokují syntézu skleníkových plynů, může ovlivnit plodnost, proto se nedoporučuje ženám plánujícím těhotenství..

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Vzhledem k možnosti bolesti hlavy, závratí a ospalosti by pacienti měli během léčby odmítnout řídit vozidla a provádět další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Tablety, 7,5 mg, 15 mg. V obrysu acheikova balení, 10, 15, 20 ks. 1, 2, 3 nebo 5 blistrů v papírové krabičce.

Výrobce

Pharmstandard-Leksredstva OJSC, 305022, Rusko, Kursk, st. 2. agregát, 1a / 18.

Arthrosan

Složení

Artrozan tablety obsahují 7,5 mg účinné látky meloxikamu + pomocné látky (koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktózy, citrát sodný, bramborový škrob, povidon, stearát hořečnatý).

1 ml roztoku pro intramuskulární podání obsahuje 6 mg meloxikamu a dalších látek (glycin, chlorid sodný, voda, poloxamer, glykofurol, jednomolární roztok hydroxidu sodného).

Formulář vydání

Lék se uvolňuje ve formě:

  • tablety různých odstínů žluté, zkosené, rýhované, ploché, v balení po 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 a 100 kusech;
  • roztok pro intramuskulární podání, průhledný, žlutozelený, 5 ml ampule, 3,5 a 10 kusů v balení.

farmaceutický účinek

Přípravek proti bolesti, protizánětlivý, antipyretický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivá látka meloxikam je derivát oxicamu. Působí protizánětlivě tím, že blokuje syntézu prostglantinů a enzymu cykooxygenázy-2, který se účastní cyklu arachidonové kyseliny..

Pod vlivem meloxikamu se významně snižuje aktivita mediátorů zánětlivého procesu a propustnost cévních stěn a inhibují se reakce s volnými radikály. Úleva od bolesti nastává v důsledku snížení aktivity interakce prostglantinů a nervových zakončení.

Stabilní maximální koncentrace je dosaženo během tří až pěti dnů. Dobře se váže na bílkoviny v krevní plazmě (99% a vyšší). Metabolizuje se v játrech a tvoří 4 metabolity. Nehrají roli ve farmakodynamických procesech. Metabolity se vylučují stolicí a močí po dobu 15 až 20 hodin.

Indikace pro použití

Lék je předepsán pro různé záněty kloubů, které jsou doprovázeny bolestivým syndromem:

Kontraindikace

  • alergie na léky nebo zvláštní citlivost na složky léčiva, včetně skupiny NSAID;
  • vřed žaludku a 12 dvanáctníkových vředů;
  • bronchiální astma;
  • polypy v nosu a nosní dutině;
  • krvácení a (nebo) krvácení do žaludku, střev atd.;
  • těžké formy srdečního, ledvinového a jaterního selhání;
  • věk do 15 let;
  • hemofilie;
  • hyperkalemie;
  • těhotenství a kojení.

Vedlejší efekty

  • zažívací potíže, říhání, krvácení ze žaludku a žaludeční vředy;
  • hepatitida, zvýšené hladiny a aktivita jaterních enzymů, akutní selhání ledvin;
  • bronchospazmus, angioneurotický edém, periferní edém;
  • leukopenie, trombocytopenie, anémie;
  • tachykardie, anafylaxe;
  • ezofagitida, alergické kožní reakce, fotocitlivost a svědění;
  • bolest hlavy, ospalost, závratě, dezorientace a rozmazané vidění;
  • stomatitida, konjunktivitida a kopřivka.

Návod k použití Artrozanu (metoda a dávkování)

Tablety se užívají jednou denně, s jídlem a zapíjejí se vodou. Doporučená denní dávka se pohybuje od 7,5 mg do 15 mg, v závislosti na intenzitě bolestivého syndromu a průběhu onemocnění..

Pokud lék nelze užívat perorálně, mohou být podány intramuskulární injekce.

Artrozan injekce, návod k použití

Injekce artrosanu jsou předepsány pro akutní bolest během prvních několika dnů nemoci. Injekce léků se provádějí intramuskulárně, hluboko do tkáně. Denní dávka se pohybuje od 7,5 do 15 mg a léčba začíná nízkými dávkami a zvyšuje se, dokud není dosaženo požadovaného účinku.

Nepřekračujte doporučené dávkování, protože se může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Předávkovat

Příznaky předávkování jsou

  • špatné trávení;
  • bolest v epigastrické oblasti, možné krvácení do žaludku;
  • poruchy vědomí;
  • zvracení a nevolnost;
  • asystole;
  • zastavení dýchání;
  • poruchy funkce ledvin a jater.

Terapie - výplach žaludku, enterosorbenty, symptomatická.

Interakce

  • s léky na snížení tlaku klesá jejich účinnost;
  • u diuretik a cyklosporinu je riziko selhání ledvin významně zvýšeno;
  • s antagonisty vitaminu K, fibrinolytiky, heparinem, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu - může dojít ke krvácení.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Vyvarujte se interakce léku s vodou, přímým slunečním světlem, skladováním při teplotách nad 25 stupňů. Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

U tablet - 2 roky, u injekčního roztoku - 5 let.

speciální instrukce

Užívání léku může maskovat infekční onemocnění v těle.

Při používání přípravku po dobu delší než 14 dní je třeba sledovat funkce jater a ledvin.

Pokud má pacient predispozici k výskytu žaludečních a duodenálních vředů, užívejte Artrozan velmi opatrně..

V případě účinků spojených se snížením rychlosti psychomotorických reakcí by měla být dočasně zastavena práce s mechanismy a řízení vozidel.

Artrozan: návod k použití, forma vydání, ceny a analogy

Artrosan je lék, který se široce používá při léčbě onemocnění pohybového aparátu, kostí, kloubů. Toto nesteroidní protizánětlivé činidlo má široké spektrum účinku. Bojuje proti zánětlivým procesům, zmírňuje bolest v akutním období onemocnění, má antipyretický účinek.

Aktivní složka potlačuje působení enzymů cyklooxygenázy-2, které vyvolávají v těle procesy způsobující nemoci. Na rozdíl od některých jiných skupin protizánětlivých léků, které negativně ovlivňují fungování gastrointestinálního traktu, nemají tyto léky takový vedlejší účinek, proto jsou rozšířené, často předepisované lékaři při léčbě závažných onemocnění.

Další výhodou léku Artrosan je, že se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu a je na rozdíl od zahraničních analogů levný..

Forma uvolňování, složení léčivého přípravku

Hlavní účinnou látkou přípravku Artrozan je meloxikam. Tento inhibitor syntézy prostaglandinů působí selektivně, aniž by ničil sliznice gastrointestinálního traktu. Někdy se používá k úlevě od bolesti během menstruace, během pooperační léčby, ale nejčastěji se používá k léčbě onemocnění kloubů. To je způsobeno skutečností, že účinná látka snadno překonává hematoencefalickou bariéru mezi oběhovým a nervovým systémem, proniká do synoviální tekutiny ve značné koncentraci.

Synoviální tekutina je látka, která vyplňuje vnitřní dutiny kloubů. Působí jako lubrikant, dodává chrupavce a pojivové tkáni pružnost. Právě nedostatečná produkce synoviální tekutiny často vede k destrukci kloubů a zánětu. Tímto způsobem účinná látka léčiva Artrosan proniká hluboko do tkání kloubů a působí v oblasti zánětu.

Lék je dostupný ve dvou formách - tablety a roztok pro intramuskulární injekci. Intravenózní infuze takových léků na bázi meloxikamu je přísně zakázána. Jedna tableta obsahuje 7,5 mg nebo 15 mg účinné látky.

Následující součásti se používají jako související součásti:

  • monohydrát laktózy;
  • povidon;
  • oxid křemičitý;
  • stearan hořečnatý;
  • škrob;
  • citrát sodný.

Maximální denní dávka pro dospělého je 15 mg účinné látky. Můžete si vzít pilulky jednou nebo rozdělit do několika dávek..

Roztok pro intramuskulární injekci je nabízen v ampulích o objemu 2,5 ml. Jedna ampulka obsahuje 15 mg účinné látky.

Další komponenty řešení:

Po mnoho let bez úspěchu bojujete se SPOLEČNÝMI BOLESTI? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovení zdraví a mobility kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co dříve provedla pouze chirurgie.“

  • glycin;
  • poloxamer;
  • chlorid sodný;
  • glykofurol;
  • destilovaná voda;
  • hydroxid sodný.

Složení léčiva v různých formách uvolňování je odlišné, ale mají stejnou účinnou látku, proto při léčbě akutních zánětlivých onemocnění lze užívat tablety nebo injekční roztok. Navzdory skutečnosti, že se Artrosan prodává na přepážce bez lékařského předpisu, neměl by se používat k samoléčbě. Nezapomeňte se obrátit na svého lékaře a předepsat konkrétní formulář, vypracovat plán přijetí s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Dodržujte doporučení lékaře. Tento lék účinně bojuje proti všem projevům zánětlivých procesů, ale při dlouhodobém užívání dochází k návykovému účinku. Lék přestane fungovat. Proto je nutná předběžná konzultace s odborníkem. Určí, jaké dávkování v určitém případě přinese pozitivní výsledek, jak dlouho trvá užívání léku.

Indikace pro použití

Lék Artrozan je indikován k řadě závažných onemocnění pohybového aparátu:

  • radikulitida;
  • revmatoidní artritida;
  • osteochondróza;
  • ankylozující spondylitida;
  • osteoartróza;
  • myositida;
  • výčnělek a kýla meziobratlových plotének.


Lék Artrozan se často používá také k léčbě zánětlivých procesů v jiných orgánech a tkáních. Je předepsán pro zánět močových cest, ledvin, ženských pohlavních orgánů. Pro silné bolesti během menstruace je tento lék také účinný. Musíte pouze správně vypočítat dávku a nepřekročit ji, podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Jakákoli onemocnění kloubů hrozí v budoucnu vážnými negativními následky. Pokud je zánět odstraněn na počátku vývoje onemocnění, lze tyto vedlejší účinky minimalizovat. Proto byste se při prvních projevech onemocnění měli poradit s lékařem. Musíte sledovat své zdraví, dávat pozor i na drobné příznaky. Ostrá nebo tažná bolest, celková slabost, pocit necitlivosti v končetinách, časté křeče - projevy, které naznačují určité problémy s klouby.

Při zánětu se vyvíjí silné otoky měkkých tkání, které obklopují tuto oblast. Kvůli otoku jsou kořeny nervových zakončení sevřeny, což je plné jejich úplné smrti. Výsledkem nezodpovědného přístupu k vlastnímu zdraví bude úplná nebo částečná paralýza..

Lék Artrozan nejen zmírňuje bolest, snižuje teplotu, odstraňuje zánět, po kterém klesá otok, negativní důsledky nemoci zmizí. Někdy stačí několik dní užívání drogy, abyste se zbavili mnoha negativních příznaků.

Kontraindikace

Stejně jako jakýkoli jiný lék má Artrozan kontraindikace:

  • individuální nesnášenlivost hlavních a pomocných složek kompozice;
  • období zotavení po roubování bypassu koronární arterie;
  • nekompenzované srdeční selhání;
  • těžké formy selhání jater, ledvin;
  • ulcerózní kolitida, krvácení do zažívacího traktu;
  • poruchy procesů srážení krve;
  • dětství;
  • těhotenství a kojení.

Některé z těchto kontraindikací jsou absolutní, jiné jsou relativní. Chcete-li pochopit, zda můžete použít lék Artrosan, kontaktujte svého lékaře. Poradí vám a dá vám potřebná doporučení.

Návod k použití

Návod k použití Artrosan je v každém balení drogy. Stojí za to si ji předem prostudovat, abyste pochopili, jak drogu užívat, jaký účinek má.

Tablety přípravku Artrozan by se měly užívat s jídlem. Maximální denní dávka je 15 mg účinné látky. Lze jej rozdělit do dvou kroků. K dosažení požadovaného účinku někdy stačí jedna tableta 7,5 mg. Nepřekračujte doporučenou dávku.

Odborníci nedoporučují rozpouštění nebo žvýkání tablet, musí se polykat celé. Pokud je pacientova funkce polykání narušena, je možné tabletu rozdrtit na prášek a rozpustit v pitné vodě. Délka léčby přípravkem Artrosan závisí na závažnosti stavu pacienta, ale nedoporučuje se užívat pilulky déle než 5-7 dní po sobě. Pokud úleva nepřijde, je nutné neprodleně konzultovat s lékařem, aby upravil předepsaný léčebný režim.

Injekce přípravku Arthrosan se používají pouze v akutním období vývoje onemocnění. Lék v této formě po podání obchází gastrointestinální trakt, okamžitě proniká do zánětlivého ložiska a působí rychleji. Pokud jsou bolesti kloubů velmi silné, je nutné rychle normalizovat stav pacienta pomocí roztoku pro intramuskulární injekci. Použití této formy vám umožňuje vyhnout se užívání hormonálních léků v akutním stadiu vývoje onemocnění. Trvání takové terapie je maximálně 2-3 dny, poté jsou injekce nahrazeny tabletami.

Vedlejší efekty

Jako každý jiný lék, může mít i Artrosan některé nežádoucí účinky:

  • bolest břicha;
  • poruchy stolice;
  • nevolnost, zvracení;
  • anémie, leukopenie;
  • kožní vyrážky, svědění;
  • bolest hlavy;
  • závratě, ztráta vědomí, dezorientace ve vesmíru;
  • tachykardie;
  • zvýšený krevní tlak;
  • dočasné zhoršení zraku;
  • anafylaktický šok.

Takové vedlejší reakce jsou vzácné, často jsou spojeny s významným přebytkem dávky léku Artrozan. Pokud budete postupovat podle pokynů k použití léčivého přípravku a konkrétních doporučení lékaře, je pravděpodobnost vzniku negativních důsledků minimalizována.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Je nežádoucí užívat Artrozan s jinými nesteroidními protizánětlivými léky. Nekombinujte to s kortikosteroidy. Lék mírně snižuje srážlivost krve, proto se také nedoporučuje jeho současné podávání s léky na ředění krve.

Ženy užívající perorální antikoncepci by si měly být vědomy, že při současném užívání s přípravkem Artrosan může být účinnost antikoncepčních pilulek mírně snížena. V tomto období je vhodné použít další metody bariérové ​​ochrany..

Dlouho zapomenutý lék na bolesti kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Přečtěte si více >>>

Když navštívíte svého lékaře, řekněte mu, jaké léky trvale užíváte, aby posoudil všechny možné možnosti interakce s přípravkem Artrozan a poskytl doporučení k léčbě.

Podmínky skladování a prodeje

Artrozan je v řetězci lékáren dostupný bez lékařského předpisu. Doba použitelnosti je 5 let. Musí být skladován na chladném a tmavém místě, mimo dosah dětí a na přímém slunečním světle. Na skladovací podmínky se nevztahují žádné další povinné požadavky.

Analogy

Nesteroidní protizánětlivé léky na bázi meloxikamu jsou dostupné pod různými obchodními názvy.

Na trhu existuje řada analogů Artrosanu:

  • Movalis;
  • Lékařům;
  • Amelotex;
  • Melbek;
  • Mixol;
  • Oxycamox.

Pokud Artrosan není v prodeji, můžete si koupit jakýkoli jiný lék na bázi meloxikamu, ale podle toho zkontrolujte dávkování.

Náklady na lék Artrosan v naší zemi jsou dostupné. Balení 20 tablet s dávkou 7,5 mg bude stát pouze 150 rublů a 10 ampulí s 15 mg injekčním roztokem bude stát asi 250 rublů. Cena v různých lékárnách se může lišit, ale můžeme s jistotou říci, že tento lék je jedním z nejdostupnějších na trhu..

Recenze léku Artrosan

Pacienti reagují pozitivně na lék Artrozan. Tvrdí, že po prvním užití drogy ve formě pilulek nebo injekcí pociťují úlevu. Tento nástroj má kumulativní účinek. Bolest, zánět a horečka zmizí po několika dnech pravidelného užívání.

Spotřebitelé v recenzích zaznamenávají dostupnost a nízkou cenu drogy. Naleznete ho v každé lékárně a není vůbec drahý. Mnoho žen tvrdí, že používá Artrosan k boji proti menstruační bolesti. S vysokou účinností mají tablety minimální vedlejší účinky..

Vědět o všech výhodách a vlastnostech užívání tohoto léku, měl by být upřednostňován při léčbě revmatismu, revmatoidní artritidy, osteochondrózy a jiných onemocnění kloubů, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

Artrozan tablety - návod k použití

Evidenční číslo:

Obchodní název léku:

Mezinárodní nechráněný název (INN):

Léková forma:

Složení

1 tableta obsahuje
účinná látka: meloxikam - 7,5 mg nebo 15 mg;
Pomocné látky:
pro dávku 7,5 mg - bramborový škrob 64,5 mg, monohydrát laktózy 100 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon se střední molekulovou hmotností) 3,2 mg, citrát sodný 18,8 mg, stearát hořečnatý 2 mg, koloidní oxid křemičitý (aerosil) 4 mg ;
pro dávku 15 mg - bramborový škrob 94,5 mg, monohydrát laktózy 150 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon se střední molekulovou hmotností) 4,5 mg, citrát sodný 27 mg, stearát hořečnatý 3 mg, koloidní oxid křemičitý (aerosil) 6 mg.

Popis

Tablety od světle žluté po žlutou, kulaté, ploché válcové, se zkosenými a půlicími rýhami. Mírné mramorování povoleno.

Farmakoterapeutická skupina:

nesteroidní protizánětlivé léčivo

ATX kód: [M01AC06]

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Artrozan ® je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) s protizánětlivými, antipyretickými a analgetickými účinky.
Patří do třídy oxikamů, je derivátem kyseliny enolové.
Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů v důsledku selektivní inhibice enzymatické aktivity druhého typu cyklooxygenázy (COX-2), která se podílí na biosyntéze prostaglandinů v oblasti zánětu. Při podávání ve vysokých dávkách, dlouhodobém užívání a individuálních charakteristikách těla se selektivita pro COX-2 snižuje. V menší míře působí na první typ cyklooxygenázy (COX-1), který se podílí na syntéze prostaglandinů, které chrání sliznici gastrointestinálního traktu a podílí se na regulaci průtoku krve ledvinami. Vzhledem k indikované selektivitě potlačení aktivity COX-2 způsobuje lék méně často erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu.

Farmakokinetika
Je dobře absorbován z gastrointestinálního traktu, absolutní biologická dostupnost je 89%. Současný příjem potravy nemění absorpci léku. Při perorálním použití léku v dávkách 7,5 a 15 mg jsou jeho koncentrace úměrné dávkám. Rovnovážných koncentrací je dosaženo během 3–5 dnů po léčbě. Při dlouhodobém užívání léku (více než 1 rok) jsou koncentrace podobné koncentracím pozorovaným po prvním dosažení ustáleného stavu farmakokinetiky.
Vazba na plazmatické bílkoviny je 99%. Při použití dávky 7,5 mg je minimální koncentrace (Cmin) 0,4 μg / ml, maximální koncentrace (Cmax) je 1,0 μg / ml; při použití dávky 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Je téměř úplně metabolizován v játrech za vzniku čtyř farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky), vzniká oxidací intermediárního metabolitu, 5'-hydroxymethylmeloxikamu, který se také vylučuje, ale v menší míře (9% dávky). Studie in vitro ukázaly, že izoenzym CYP 2C9 hraje v této metabolické transformaci důležitou roli a izoenzym CYP 3A4 má další význam. Tvorba dalších dvou metabolitů (tvoří 16% a 4% dávky léčiva) se podílí na peroxidáze, jejíž aktivita se pravděpodobně bude lišit.
Lék proniká histohematogenními bariérami, koncentrace v synoviální tekutině je 50% maximální koncentrace v plazmě.
Průměrná plazmatická clearance je 8 ml / min. U starších pacientů se clearance léku snižuje. Distribuční objem je nízký a v průměru 11 litrů. Selhání jater nebo ledvin střední závažnosti významně neovlivňuje farmakokinetiku meloxikamu.
Vylučuje se ve stejném poměru stolicí a močí, hlavně ve formě metabolitů. Prostřednictvím střev se méně než 5% denní dávky vylučuje beze změny, v nezměněné moči se léčivo nachází pouze ve stopových množstvích. Poločas (T1 / 2) meloxikamu je 15-20 hodin.

Indikace pro použití

Symptomatická léčba osteoartrózy, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitidy), osteochondrózy a dalších zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu doprovázených bolestí.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na meloxikam nebo pomocné složky léčiva; kompozice obsahuje laktózu, proto by pacienti se vzácnými dědičnými chorobami, jako je intolerance galaktózy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy, neměli lék užívat;
  • srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
  • časné pooperační období po bypassu koronární arterie;
  • úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypóza nosu a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivost kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);
  • exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů; aktivní gastrointestinální krvácení;
  • zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, akutní Crohnova choroba);
  • cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;
  • závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
  • chronické selhání ledvin (u pacientů nepodstupujících hemodialýzu (clearance kreatininu méně než 30 ml / min); progresivní onemocnění ledvin, včetně potvrzené hyperkalemie;
  • děti do 15 let;
  • těhotenství; období kojení.

Opatrně

Lék by měl být používán s opatrností u starších pacientů a za přítomnosti následujících stavů v anamnéze: ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, periferní cévní onemocnění, chronické selhání ledvin s clearance kreatininu 30-60 ml / min; ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, přítomnost infekce Helicobacter pylori.
Dlouhodobé užívání NSAID, zneužívání alkoholu, souběžná antikoagulační léčba (např. Warfarin), antiagregační látky (např. Kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorální glukokortikosteroidy (např. Prednisolon), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (např. Serotralinetoxin) je třeba vzít v úvahu při předepisování meloxikamu.
Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by se minimální účinná dávka použít v co nejkratším možném čase.

Způsob podání a dávkování

Lék se užívá perorálně s jídlem v denní dávce 7,5-15 mg.
Doporučený dávkovací režim:

  • Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V případě potřeby lze dávku snížit na 7,5 mg denně.
  • Osteoartróza, osteochondróza a další zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu doprovázená bolestmi: 7,5 mg denně. Pokud je neúčinná, lze dávku zvýšit na 15 mg denně.
  • Ankylozující spondylitida: 15 mg denně.

Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.
U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů se závažným selháním ledvin na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.

Vedlejší účinek

Z trávicího systému: více než 1% - dyspepsie, vč. nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, zácpa, plynatost; 0,1-1% - přechodné zvýšení aktivity "jaterních" transamináz, hyperbilirubinémie, říhání, ezofagitida, žaludeční nebo duodenální vřed, gastrointestinální krvácení (latentní nebo zjevné), stomatitida; méně než 0,1% - perforace zažívacího traktu, kolitida, hepatitida, gastritida.
Ze strany hematopoézy: více než 1% - anémie; 0,1-1% - leukopenie, trombocytopenie.
Na pokožce: více než 1% - svědění, kožní vyrážka; 0,1-1% - kopřivka; méně než 0,1% - fotocitlivost, bulózní vyrážka, multiformní erytém, vč. Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.
Z dýchacího systému: méně než 0,1% - bronchospazmus.
Ze strany centrálního nervového systému: více než 1% - závratě, bolesti hlavy; 0,1-1% - tinnitus, ospalost; méně než 0,1% - emoční labilita, zmatenost, dezorientace.
Ze strany kardiovaskulárního systému: více než 1% - periferní edém; 0,1-1% - zvýšený krevní tlak, bušení srdce, návaly obličeje.
Z močového systému: 0,1 - 1% - hyperkreatininémie, zvýšená koncentrace močoviny v séru; méně než 0,1% - akutní selhání ledvin; souvislost s užíváním meloxikamu nebyla prokázána - intersticiální nefritida, albuminurie, hematurie.
Ze smyslů: méně než 0,1% - zánět spojivek, rozmazané vidění.
Alergické reakce: méně než 0,1% - angioedém, anafylaktické, anafylaktoidní reakce.

Předávkovat

Příznaky: porucha vědomí, nevolnost, zvracení, bolest v nadbřišku, krvácení do gastrointestinálního traktu, akutní selhání ledvin, selhání jater, zástava dechu, asystolie.
Léčba: neexistují žádná specifická antidota a antagonisté. V případě předávkování lékem - výplach žaludku, příjem aktivního uhlí (během následující hodiny), symptomatická léčba. Nucená diuréza, alkalizace moči, hemodialýza jsou neúčinné kvůli vysokému spojení léčiva s krevními proteiny.

Interakce s jinými léčivými přípravky

  • při současném užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (včetně kyseliny acetylsalicylové) se zvyšuje riziko erozivních a ulcerativních lézí a krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • při současném použití s ​​antihypertenzivy je možné snížit jejich účinnost;
  • při současném použití s ​​lithiovými přípravky je možný vývoj akumulace lithia a zvýšení jeho toxického účinku (doporučuje se kontrolovat koncentraci lithia v krvi);
  • při současném použití s ​​methotrexátem se zvyšuje jeho vedlejší účinek na hematopoetický systém (je zobrazeno riziko anémie a leukopenie, je pravidelně sledován obecný krevní test);
  • při současném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko rozvoje selhání ledvin;
  • při současném užívání s nitroděložními kontraceptivy může účinnost těchto antikoncepčních prostředků klesat;
  • při současném užívání s antikoagulancii (heparin, warfarin), trombolytiky (streptokináza, fibrinolysin) a antiagregačními látkami (tiklopidin, klopidogrel, kyselina acetisalicylová) se zvyšuje riziko krvácení (je nutné pravidelné sledování parametrů srážení krve);
  • při současném užívání s cholestyraminem se urychluje vylučování meloxikamu gastrointestinálním traktem
  • při současném užívání se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

speciální instrukce

  • Při užívání léku je třeba postupovat opatrně u pacientů s anamnézou žaludečních vředů a duodenálních vředů a u pacientů léčených antikoagulancii. Tito pacienti mají zvýšené riziko erozivních a ulcerativních onemocnění gastrointestinálního traktu..
  • Při užívání léku u starších pacientů a pacientů se sníženým BCC a sníženou glomerulární filtrací (dehydratace, chronické srdeční selhání, jaterní cirhóza, nefrotický syndrom, klinicky výrazné onemocnění ledvin, diuretika, dehydratace po velkých chirurgických operacích) je třeba dbát na kontrolu denního vylučování moči a funkce ledvin ).
  • U pacientů s mírnou nebo středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min) není nutná žádná úprava dávky..
  • Pacienti současně užívající diuretika a meloxikam by měli užívat dostatek tekutin.
  • Pokud se během léčby vyskytnou alergické reakce (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotocitlivost), měli byste se poradit s lékařem, který rozhodne, zda přestat užívat lék.
  • Meloxikam, stejně jako ostatní NSAID, může maskovat příznaky infekčních onemocnění.
  • Užívání meloxikamu, stejně jako jiných léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, proto se nedoporučuje ženám plánujícím těhotenství.

Užívání drogy může způsobit bolesti hlavy, závratě a ospalost. Když k těmto jevům dojde, měli byste opustit řízení vozidel a vykonávat další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Tablety 7,5 mg, 15 mg.
Na 10, 15, 20 tabletách v blistrovém balení. 1, 2, 3 nebo 5 blistrů s návodem k použití v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Top