Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Krém-vosk Zdravý pro klouby: indikace k použití, recenze, cena
2 Dna
Silná bolest zad
3 Dna
Co jsou protizánětlivé vaginální čípky v gynekologii?
Image
Hlavní // Zápěstí

Artróza nohy - příčiny, příznaky, komplikace, léčba


Artróza nohy je jedním z nejběžnějších typů patologie, která je lokalizována v kloubním aparátu distální dolní končetiny. Mezi nepříjemné následky ničivého kloubního onemocnění patří chronická bolest a ztráta motorické funkce. Degenerativní poškození kloubních tkání nastává po pravidelném velkém zatížení nohy a jako komplikace po úrazech a doprovodných onemocněních. Artróza je doprovázena bolestí a deformací chodidla. Léčba spočívá v korekci pomocí ortopedických vložek a zmírnění příznaků pomocí léků.

Popis nemoci

Lidská noha má složitou strukturu. Metatarzus, tarsus a falangy prstů jsou tvořeny pěti desítkami kostí a ligamentokloubním aparátem, který stabilizuje a zajišťuje pohyblivost kostní struktury. Klenutá konstrukce nohy umožňuje odolat zatížení vlastního těla během pohybu a poskytuje ochranu kloubů nohou a páteře tlumící nárazy..

Degenerativní dystrofické procesy, lokalizované v malých kloubech, vedou k metamorfózám v tkáni chrupavky. Změněná pojivová tkáň v důsledku artrózy nohy ztrácí svou pevnost a pružnost a významně klesá její velikost. Změněná struktura chrupavky není schopna zadržovat vlhkost, což vede k suchu a prasklinám na povrchu tkáně chrupavky.

Důsledkem destruktivních procesů je výrazné zúžení kloubního prostoru. Tato fáze artrózy je doprovázena chronickou bolestí a deformačními změnami ve struktuře bérce, které se projevují zploštěním přední části chodidla, výskytem „hrbolů“ a kladivovitými deformacemi prstů na nohou..

Důvody

K vzniku a progresi onemocnění může přispět mnoho provokujících faktorů. Je třeba poznamenat, že artróza nohy se vyvíjí na pozadí zhoršeného přívodu krve do postižené části a přirozeného opotřebení kloubů nohy v důsledku změn souvisejících s věkem v těle..

Hlavní příčiny artrózy nohy:

  1. Vrozené anomálie struktury nohy - široká noha, zakřivené prsty.
  2. Deformační patologie kloubů a axiálního skeletu - poklesnutí klenby, různé délky nohou, skoliotické zakřivení páteře.
  3. Zvýšená tělesná hmotnost, další zatížení, které negativně ovlivňuje stav kloubů.
  4. Traumatické zranění v důsledku nárazů, náhlých pohybů nebo pádů.
  5. Dlouhodobé vystavení nízkým teplotám (hypotermie).
  6. Nosit boty na vysokých podpatcích, úzké modely s tenkými podrážkami.
  7. Genetická predispozice.
  8. Přirozený proces stárnutí kloubní tkáně, vedoucí k opotřebení tkáně.
  9. Velká přetížení při provádění pracovních činností (těžká fyzická práce nebo práce ve stoje) nebo při intenzivním sportovním tréninku.
  10. Porušení biomechaniky nohy v důsledku nedostatečné korekce plochých nohou nebo nesprávné obuvi.

Podmínky, které způsobují zvýšené riziko rozvoje artrózy nohy:

  • endokrinní onemocnění - diabetes mellitus, hypertyreóza;
  • hormonální změny a přírůstek hmotnosti během těhotenství;
  • autoimunitní patologie;
  • porušení metabolických procesů, zejména zvýšení syntézy kyseliny močové, což vede k dně;
  • nerovnováha v hormonálních hladinách;
  • přítomnost infekčního faktoru, který způsobuje zánět v kloubech;
  • nezdravá strava s nedostatečným obsahem vitamínů a minerálů;
  • prudká hypodynamika po neustálém fyzickém pracovním zatížení;
  • vysoký růst.

Příznaky patologie

Artróza nohy je doprovázena různou závažností příznaků, jejichž stupeň projevu závisí na stadiu a závažnosti léze. Onemocnění zpravidla začíná postupně a po dlouhou dobu nemusí vykazovat vnější příznaky..

Kromě únavy nohou se po dlouhé procházce objevují drobné deformační známky: tvorba malého kostního výčnělku v metatarsofalangeálním kloubu palce, změna tvaru prstů. Osoba může tyto příznaky vnímat jako nepříjemnou kosmetickou vadu a nemusí si být vědom přítomnosti destruktivního onemocnění..

Nedostatek terapeutických opatření přispívá k progresi patologických procesů. Trvalé změny ve struktuře chrupavky a struktuře kloubu vedou ke vzniku charakteristického klinického obrazu.

Hlavní příznaky artrózy nohy:

  • bolestivé bolesti v důsledku dlouhodobé fyzické námahy po důkladném zničení kloubu je neustále přítomen bolestivý syndrom;
  • bolestivé bolesti se mohou objevit se změnou počasí nebo podchlazení nohou;
  • postižená oblast pravidelně bobtná, se zánětem kloubu, objevuje se hyperemie, pokožka je na dotek horká;
  • při pohybu nohy je slyšet křupavý zvuk, který je důsledkem nedostatku synoviální tekutiny a přítomnosti kostních deformit v kloubu;
  • po probuzení je v kloubech ztuhlost, ztrácejí pohyblivost, po krátkém zahřátí se pružnost vrátí na nohu;
  • v pozdějších stadiích patologie rozsah pohybu prudce klesá, osoba se nedobrovolně pokouší vyložit bolavou nohu, kvůli čemuž je narušena chůze a objeví se kulhání;
  • postupně se degenerativní proces šíří do periartikulárních tkání a vytváří husté cysty ve svalech;
  • kuří oka se objevují na chodidlech;
  • člověk intuitivně šetří bolavou nohu, což vede ke svalové atrofii a snížení krevního oběhu;
  • artróza chodidla je doprovázena rychlou únavou nohou po dlouhém stání na jednom místě nebo krátké procházce.

Klasifikace nemocí

Deformující se patologie se liší v lokalizaci, etiologii a stupni poškození kloubů. Osteoartróza se může vyvinout v jednom kloubu nebo několika malých kloubech (polyartróza). Nejčastěji je diagnostikována artróza metatarsofalangeálního kloubu palce, jehož charakteristickým rysem je růst kostí v palci.

V závislosti na příčině je artróza nohy rozdělena na primární, která se objevuje v důsledku autoimunitních patologií, metabolické nerovnováhy nebo po mechanickém poškození v důsledku traumatu, a sekundární, jako komplikace infekcí, deformity kostry, ploché nohy.

Destruktivní proces se vyvíjí postupně. Stádia artrózy jsou dána nasycením symptomů klinického obrazu, z nichž každý naznačuje změny v kloubech..

Fáze artrózy:

  1. Počáteční fáze je asymptomatická. Jediným projevem může být výskyt bolestivosti a únavy nohou po delší fyzické aktivitě. Navenek se chodidlo nemění, v blízkosti palce se objeví jen malý „hrbolek“, což naznačuje zploštění přední části chodidla. Tento příznak doprovází vyvíjející se ploché nohy, což je častá příčina vývoje degenerativních změn v kloubech nohou..
  2. Druhá fáze začíná výskytem bolestivých bolestí po námaze, které se zastaví po odpočinku. Při pohybu je cítit krepit, noha ztrácí pružnost a pohyblivost. V kloubu se objevují nevratné změny chrupavky a kostní tkáně, tvoří se osteofyty, které jsou zdrojem bolestivých impulsů.
  3. Třetí stupeň artrózy nohy vede k těžkým deformacím nohy, chronické bolesti i v klidném stavu. V postiženém kloubu mezera mezi deformovanými kloubními povrchy kostí téměř zmizí, chrupavková tkáň je tenká a suchá, kosti bez hyalinní ochrany jsou pokryty chaotickými výrůstky. Pohyby nohou jsou omezené nebo vůbec nemožné.


Možné komplikace

Při absenci léčby nebo nesprávných terapeutických opatření je artróza nohy komplikována přidáním dalších patologických stavů, které zhoršují průběh základního onemocnění.

Komplikované podmínky:

  • bursitida - zánět periartikulárního synoviálního vaku s akumulací výpotku v něm, který může být způsoben infekcí při tření deformované oblasti;
  • deformace prstů, velké kostnaté výrůstky kolem palce a malíčku, které vedou k problémům s výběrem obuvi a bolesti při chůzi;
  • degeneraci může komplikovat artritida (zánět v kloubním pouzdře);
  • úplná imobilizace distální nohy.

Diagnostika

Pouze lékař může potvrdit diagnózu artrózy nohy po sérii vyšetření. Během počátečního vyšetření je zaznamenán stupeň deformace kostní struktury nohy: přítomnost výrůstků kolem prstů, deformace jejich tvaru, stupeň poklesnutí oblouků, přítomnost bolesti. To lze provést palpací bolavé nohy nebo pomocí plantografu, který podrobně prozkoumal stopu.

K potvrzení degenerace kloubních tkání se provádí rentgenové záření, které jasně ukazuje přítomnost deformačních změn. Zobrazování magnetickou rezonancí je předepsáno, pokud potřebujete podrobnější informace o stavu chrupavky a pojivové tkáně vazivového aparátu. Po laboratorních testech krve a moči bude možné posoudit celkový stav.

Se zvýšenou ESR je diagnostikován zánětlivý proces a pokud je překročena hladina monocytů, lékař bude mít podezření na autoimunitní stav. Po dekódování všech výsledků je diagnóza potvrzena a je stanoven léčebný režim podle toho, jak silně se kloub zhroutil.

Léčba

Hlavním cílem léčby artrózy nohy je obnovit funkčnost a zlepšit kvalitu života pacienta. K plnění stanovených úkolů předepisuje ošetřující lékař soubor terapeutických opatření s přihlédnutím k stupni degenerace, doprovodným onemocněním a funkčnímu stavu. Obecný seznam tradičně zahrnuje léky, fyzioterapeutické metody, masáže, fyzioterapeutická cvičení, ortopedický režim s omezeným zatížením a korekci ortopedickými přípravky.


Drogová terapie

Artrózu nohy nelze vyléčit, změny v anatomii kloubu nejsou odstraněny a nevracejí se do původní podoby. Pomocí tradiční farmakoterapie bude možné se zbavit mnoha příznaků, které narušují život..

K odstranění bolesti, která je důsledkem degenerace nebo rozvoje zánětu, lékař předepisuje NSAID (Ketoprofen, Indomethacin). Léky se užívají ve formě tablet nebo injekcí. Anestetické masti (Nise, Dolobene, Bystrumgel) úspěšně používá každý pacient. Místní prostředek se aplikuje přímo na bolavý kloub a proniká do vrstev dermis, což poskytuje protizánětlivý a anestetický účinek.

Pokud není možné zastavit bolest pomocí NSAID, jsou předepsány steroidní hormony (Diprospan, Dexamethason), zejména pro intraartikulární podání. Během punkce postiženého kloubu se lék vstřikuje do zánětlivého zaostření, což vám umožní potlačit patologii a zbavit se bolesti. U syndromu intenzivní bolesti se praktikují lokální blokády nenarkotickými analgetiky (Novocaine, Lidocaine).

Chondroprotektory jsou farmakologická skupina léčiv, jejichž působení je zaměřeno na obnovu buněk chrupavky. Rumalon, Teraflex, Dona, Structum, Honda poskytují přísady sloučenin, které urychlují metabolismus pojivových buněk a zlepšují strukturu hyalinní chrupavky. Pro pozitivní účinek, jehož výsledkem bude zbavení se bolesti a návrat obvyklého rozsahu pohybu, se chondroprotektory používají pro dlouhé kurzy, které trvají měsíce.


Masáže a fyzioterapie

Jako doplněk k tradiční terapii se artróza nohy léčí fyzikální terapií. UHF, magnetoterapie, vystavení laserovým paprskům se provádějí během období stabilní remise. Každá z metod zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti, spouští metabolické procesy a zastavuje ničení buněk. Po ukončení procedur dochází ke zlepšení pohyblivosti chodidel a ke snížení otoku měkkých tkání..

Masáž je předepsána v kurzech, vlastní masáž je povolena doma po dohodě s lékařem a zaškolení techniky od zkušeného odborníka. Při správném provedení terapeutická masáž zvyšuje průtok krve do dolních končetin, obnovuje strukturu svalových vláken a zlepšuje pohyblivost nohou.


Ortopedický režim

Dávkování terapeutické zátěže je jádrem úspěšného uzdravení. S přihlédnutím k stadiu artrózy lékař určí režim motorického zatížení a odpočinku. Pokud nebudou dodržena doporučení, situace se může zkomplikovat a zotavení se může zpozdit.

Kromě omezení zátěže je důležité upravit nohu ortopedickými vložkami. Speciální vložky do obuvi pomáhají obnovit fyziologické křivky chodidla pomocí podpory nártu a metatarzálního válečku. Během chůze bude stélka břemeno zatěžovat a zmírňovat dopady na páteř a velké klouby nohou díky tlumiči zabudovanému do oblasti paty.

K odstranění syndromu bolesti se používá akupunkturní účinek aplikátoru Kuznetsov (s plastovými jehlami) nebo Lyapko (s kovovými vložkami). Osoba položí bosé nohy na základnu aplikátoru a nadále stojí přibližně třicet minut. Působení zdravotnického prostředku je založeno na stimulaci uvolňování hormonů, které eliminují bolest. Kromě toho se zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti, a tím i výživa kloubních tkání..


Fyzioterapie

Pro posílení svalů a vazů nohou, snížení bolesti a zvýšení pohyblivosti kloubního aparátu s artrózou nohy jsou předepsány kurzy cvičební terapie. Soubor cvičení, jejich intenzitu a počet opakování určuje ošetřující lékař, který má představu o přípustném zatížení, které nepoškodí pacienta.

Základním pravidlem při provádění fyzioterapeutických cvičení je klidné tempo, absence trhnutí a náhlé pohyby. Cvičení by se nemělo provádět prostřednictvím bolesti, pohyby by měly přinést pouze příjemné pocity. Klíčem k úspěchu v cvičební terapii je jejich pravidelnost. Předepsaný komplex musí být proveden nejméně dvakrát denně po dobu 10-15 minut.

Cvičení jsou založena na kruhových pohybech v hlezenním kloubu, flexi a extenzi prstů, uchopení malých předmětů prsty a zvedání prstů ve stoje. V prvních lekcích jsou zahrnuty jednoduché pohyby, které se postupně komplikují, když se ve svalech nohou objeví síla.

Prevence

Aby nohy nebolely a artróza nohy nezničila klouby, je důležité dodržovat jednoduchá doporučení, která vám umožní zůstat zdravý po mnoho let:

  • vyhnout se sedavému životnímu stylu;
  • jíst správně, s výjimkou tučného masa, uzenin a uzenin, cukrovinek;
  • sledovat hmotnost;
  • eliminovat těžká břemena;
  • nosit kvalitní a kvalitní boty;
  • používat korekční zdravotnické prostředky pro ploché nohy (vložky) nebo různé délky nohou (korekční patní podložka);

Pokud se po cvičení objeví únava a bolest v nohou, poraďte se s ortopedem o diagnostickém vyšetření.

Co je artróza nohy - příznaky a léčba, důvody, jak léčit onemocnění nohou

Artróza nohy je poměrně časté degenerativní onemocnění kloubů nohou, které je lokalizováno nejen v tkáni chrupavky, ale také v kostech a dokonce i ve svalech. Patologie se nejčastěji projevuje v oblasti metatarsofalangeálního kloubu - je diagnostikována artróza palce. Nemoc má deformující charakter, proto její progrese povede k narušení normální struktury nohy.

Celá složitost patologie spočívá ve skutečnosti, že noha se skládá z velkého počtu malých kloubů, nervových zakončení a krevních cév. Velký palec je postižen po 45 letech. Osteoartróza jiných malých kloubů se častěji projevuje u žen, které dosáhly věku 35 let a více než 50 let..

Důvody pro rozvoj nemoci

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Ve většině případů dochází k artróze nohy v důsledku porušení přívodu krve do kloubů, mechanického opotřebení chrupavky a kostní tkáně v důsledku věku, traumatu. Existují takové možné důvody pro rozvoj artrózy:

  1. Specifická struktura chodidla: příliš široká noha, zakřivené prsty, ploché nohy. Patologie mohou také vyvolat různé délky nohou..
  2. Nadměrná fyzická námaha na chodidle, zejména u sportovců nebo lidí při tvrdé práci.
  3. Zranění, modřiny, zlomeniny, rány, prasknutí vazů, poškození svalů.
  4. Časté podchlazení nohou.
  5. Nadměrná tělesná hmotnost, která zvyšuje zátěž nohou.
  6. Mechanické opotřebení chrupavky a kostní tkáně v důsledku stáří.
  7. Dědičná predispozice.
  8. Nosit příliš těsné, příliš velké boty nebo boty na vysokém podpatku.

Artrózu nohy mohou vyvolat také následující faktory:

  • hormonální poruchy, narušení funkčnosti endokrinního systému;
  • nedostatečný příjem mikro- a makroelementů do těla;
  • chronické infekce kloubů nohou;
  • alergická reakce, autoimunitní onemocnění;
  • vrozená dislokace nebo dysplázie kyčelního kloubu.

Nelze úplně vyléčit artrózu, je však možné výrazně zlepšit stav pacienta a zabránit úplné deformaci kloubů. Léčba by proto měla být zahájena poté, co se objeví první příznaky..

Příznaky artrózy nohy

Patologie se projevuje následujícími příznaky:

  1. Bolest v noze po dlouhodobé chůzi nebo stání a nepohodlí po cvičení.
  2. Otok a zarudnutí kůže v postižené oblasti. Místní teplota se může okamžitě zvýšit.
  3. Bolestivá reakce v místě vývoje artrózy na změny počasí nebo kontakt se studenou vodou.
  4. Crunch v kloubech nohy a kotníku (objevuje se s vývojem druhého stupně patologie).
  5. Únava nohou příliš rychle.
  6. Omezení pohyblivosti končetin, svalové napětí a ztuhlost, zejména ráno.
  7. Mozoly kolem chodidla.
  8. Vzhledem k tomu, že onemocnění má deformující charakter, v průběhu času může pacient zaznamenat poruchu chůze.

Artróza nohy má také následující příznaky:

  1. Bolest kloubů nohou je bolestivá, lámající se nebo hořící v přírodě.
  2. Objevují se osteofyty (kostní výrůstky kloubů).
  3. Klouby jsou silnější.

Vzhledem k tomu, že artróza kloubů ovlivňuje nejen tkáně kostí a chrupavek, ale také svaly, může se vzhled svalových cyst stát známkou patologie.

Odrůdy a stupně patologie

Jak již bylo zmíněno dříve, chodidlo se skládá z velkého počtu malých kloubů, proto lze degenerativní proces lokalizovat kdekoli. V závislosti na tom lze artrózu klasifikovat následovně:

  1. Porážka subtalárního kloubu.
  2. Kalkaneokuboidní artróza.
  3. Porážka metatarzálních kloubů.
  4. Onemocnění metatarsofalangeálního kloubu.
  5. Léze prstů.

Můžete klasifikovat patologii a vzhledem:

  1. Hlavní. Důvod vývoje v tomto případě spočívá v zánětlivém onemocnění samotné nohy nebo jeho poranění.
  2. Sekundární. Tato forma onemocnění je způsobena příčinami, které přímo nesouvisejí s lézí nohy. To znamená, že v tomto případě může být „na vině“ hormonální narušení nebo jiné faktory.
  3. Polyartróza. Tato forma zahrnuje porážku několika malých kloubů najednou..

Stupeň vývoje patologie a rysy její diagnostiky

Před léčbou artrózy nohy musí být správně diagnostikována. Jmenování terapie závisí na stupni vývoje. Jsou jen tři z nich:

  1. První. Vyznačuje se rychlou únavou nohou a výskytem bolesti po dlouhé chůzi nebo tvrdé práci. Člověk často na prvním stupni nepociťuje ztuhlost nebo omezení pohybů, proto nekonzultuje lékaře, což komplikuje následný proces léčby.
  2. Druhý stupeň onemocnění je charakterizován výraznějším projevem příznaků: bolest se prodlužuje, je silnější. Na kloubech je již patrné mírné zesílení. Na patách se často objevují mozoly.
  3. Třetí stupeň. Je již charakterizována výraznou deformací kloubů nohy, která se projevuje znatelným kulháním pacienta, výrazným omezením pohybu nebo jeho úplnou absencí. Pokud během tohoto období dojde k rentgenovému vyšetření končetiny, můžete vidět nepřítomnost nebo výrazné zúžení kloubních prostorů.

Pokud jde o diagnostiku, poskytuje následující manipulace:

  1. Vezmeme-li anamnézu pacienta, vezmeme v úvahu podrobnou analýzu jeho stížností.
  2. Radiografie. Je nutné určit stav kloubu, stupeň vývoje patologie.
  3. CT nebo MRI. Tato studie vám umožňuje vzít v úvahu nejen kostní a chrupavkovou tkáň, ale také stav svalů.
  4. Laboratorní testy. Umožňují určit přítomnost zánětlivého procesu v těle..
  5. Měření parametrů nohy.

Léčba artrózy nohy

Je zcela nemožné léčit takovou nemoc. Je však nutné provádět terapii, aby končetina nakonec úplně neztratila svoji pohyblivost..

Tradiční

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Léčba drog tedy zahrnuje užívání těchto léků:

  • nesteroidní protizánětlivé léky, které nejen úspěšně bojují proti zánětlivému procesu, ale také pomáhají eliminovat bolest: Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal. Je nutné brát takové léky v kurzech. Jaká dávka by měla být a jak dlouho trvá léčba, řekne ošetřující lékař;
  • léky proti bolesti. Používají se v případě velmi silné bolesti: Spazmalgon, Baralgin, stejně jako analgetika. Pokud není možné vydržet bolest, může být pacientovi podána injekce kortikosteroidů Hydrokortison, Diprospan. Takové injekce často nejsou povoleny. Nanášejí se ne více než jednou týdně a jen několikrát ročně;
  • chondroprotektory. Toto jsou hlavní léky používané v boji proti artróze kloubů. Přispívají k obnově zničené chrupavky a také zabraňují jejich dalšímu poškození: chondroitin nebo glukosamin;
  • léky na bázi kyseliny hyaluronové, které se vstřikují přímo do postiženého kloubu. Takové injekce pomáhají zlepšit pohyblivost kloubu: Ostenil, Fermatron, Synctom.

K léčbě můžete také použít pleťové vody s Dimexidum.

Kromě užívání léků můžete použít i jiné než lékové léčby:

  • sádrový „kufr“. Používá se pouze v těžkých případech, kdy je nutná úplná imobilizace nohy;
  • nošení nártu a speciální ortopedické vložky, které zlepšují mikrocirkulaci krve v kloubu, metabolismus v tkáních;
  • šle na upevnění končetiny;
  • masáž nohou. Mělo by to být prováděno velmi opatrně a pouze po uplynutí fáze exacerbace. Ruční terapii lze použít pro jakýkoli stupeň artrózy;
  • UHF, fonoforéza, magnetická a laserová terapie. Tyto manipulace zvyšují účinek léků..
  • bahenní koupele a vodoléčba. Tyto postupy umožňují vyživovat klouby potřebnými „stavebními“ prvky a zmírnit napětí a ztuhlost..

Cvičební terapie a chirurgická léčba

Pokud deformující artróza nohy dosáhla poslední fáze vývoje a již není vhodná pro léčbu drogami, může lékař předepsat operaci. Operace zahrnuje buď úplnou fúzi kloubu, nebo výměnu některých jeho prvků. V prvním případě zůstává noha nehybná. Ve druhé si klouby zachovávají svoji pohyblivost, ale tvar chodidla se může trochu změnit.

Léčba artrózy nohy cvičební terapií je také užitečná v jakékoli fázi vývoje onemocnění. Pomáhá rozvíjet nebo udržovat pohyblivost končetin. Nejběžnější cvičení:

  1. Musíte stát kousek od zdi (50 cm), dát ruce na zeď, na úrovni hrudníku. V tomto případě je jedna noha stažena dozadu a narovnána (pata by měla zůstat přitlačená k podlaze). Maximální tělesná hmotnost je umístěna nad druhou nohou, takže by měla být blíže ke zdi v mírně ohnuté poloze. Osoba by se měla ohnout ke zdi a vazy a svalový aparát nohy musí být napnuté. V této pozici byste měli zůstat několik sekund. Toto cvičení opakujte třikrát s každou nohou..
  2. Aby nedošlo k deformaci artrózy palců, je také nutné je procvičit. Chcete-li to provést, obtočte kolem nich gumičku a stáhněte ji zpět o určitou vzdálenost. Dále se musíte pokusit vytáhnout palec nahoru ke zbytku. Ostatní prsty jsou trénovány stejným způsobem..

Alternativní léčba

Během terapie můžete použít nejen farmaceutické masti. Mohou být připraveny z přírodních surovin a ošetřeny artrózou doma. Navíc takové masti nejsou o nic méně účinné, i když se musí používat pouze při komplexní terapii. Existují takové užitečné recepty na tradiční medicínu:

  1. Kafr-solné koupele. Pro přípravu musíte smíchat lžíci soli, 10 g kafru a 80 ml amoniaku s litrem vody. Takový lék může rychle zmírnit i silnou bolest..
  2. Taková masť bude také užitečná: smíchejte stejné podíly suché hořčice, soli, medu a sody. Výsledná mast musí být vtírána do postižené oblasti nejméně 3krát denně. Postup zmírní bolest.
  3. Infuze eukalyptu. Budete potřebovat 50 g suchých surovin a půl litru vodky. Ingredience musí být smíchány a ponechány vařit po dobu 2 týdnů. Činidlo se vtírá do postižených kloubů během exacerbace.
  4. Bříza mast. K napařování vroucí vodou potřebujete 1–2 kg suchých nebo čerstvých listů. Poté, co surovina dobře změkne, měli byste ji rozdrtit a přeměnit na kaši. Je vhodné nanést výslednou mast na postiženou oblast silnou vrstvou a poté ji obalit celofánem a nechat ji v tomto stavu po dobu jedné hodiny. Nástroj dobře zmírňuje bolest, zarudnutí a otoky.
  5. Listy kapradí. Musí být důkladně hněteny a aplikovány na bolavý kloub přes noc..

Životní styl a preventivní opatření

Artróza malých kloubů nohy je komplexní onemocnění, které je třeba brát velmi vážně. Léčba patologie vyžaduje určité změny životního stylu. Budeme se muset vzdát nezdravého jídla, kouření a alkoholických nápojů. Musíte jíst v malých porcích alespoň 5krát denně. Množství spotřebované tekutiny by nemělo být menší než 1,5 litru denně.

Každodenní jednoduchá gymnastika vám umožní vyhnout se prezentované nemoci a posílit klouby.

Kromě toho existují další preventivní opatření, která pomohou vyhnout se rozvoji onemocnění:

  1. Snížení tělesné hmotnosti. Zároveň se sníží zatížení kloubů..
  2. Obecné posílení obranyschopnosti těla, které zabrání výskytu zánětlivých procesů a ložisek infekce.
  3. Snížení množství soli.
  4. Včasná léčba chronických patologií.
  5. Vyvarujte se zranění, modřin a dobré rehabilitace v pooperačním období.
  6. Na sobě jen pohodlnou obuv. Je třeba věnovat zvláštní pozornost kvalitě nártu, materiálu výroby, souladu s velikostí a úplnosti parametrů nohy. Pozornost je také věnována výšce paty: čím vyšší je, tím větší je zatížení nohy.
  7. Denní rozcvička a samo-masáž končetin.
  8. Chůze bez bot na písku nebo trávě.

Nemoc může člověku vážně zkomplikovat život, dokonce ho znemožňuje. Včasná prevence a léčba však může situaci pacienta zlepšit. To jsou všechny rysy patologie. být zdravý!

Léčba artrózy nohy

Moderní profesionální svět je ostře rozdělen na 2 skupiny zaměstnání: sedavý životní styl a namáhavé fyzické aktivity. Obě kategorie negativně ovlivňují lidské zdraví. V prvním případě dochází ke stagnaci a mnoho orgánů nedostává dostatek výživy. A ve druhé vede nadměrné zatížení k rychlému opotřebení pohybového aparátu. Na tomto pozadí se vyvíjejí různá onemocnění kloubů, jednou z nejčastějších diagnóz je artróza nohy. Léčba artrózy nohy je obtížná kvůli anatomické struktuře a účasti na motorických procesech, ale je to možné se správnou přípravou kurzu.

Co to je?

Artróza nohy je onemocnění, které postihuje klouby a je charakterizováno degenerativními poruchami. Hlavním projevem patologie je zánět měkkých tkání obklopujících kloub. Vizuálně to není patrné, ale onemocnění vede ke zničení chrupavkové tkáně, postupně se ztenčuje. Jak se stav kloubu zhoršuje, zvyšuje se závažnost bolesti.

Patologie je doprovázena odchylkou metabolismu a lokálního krevního oběhu. Chrupavky kloubů se předčasně a intenzivně opotřebovávají a kvůli nedostatečné výživě tkání nemají čas na zotavení. Většinou se vyskytuje artróza v koleni, stehně a chodidle. Pokud dojde k narušení stavu jednoho ze spojů, zvyšuje se zatížení kloubů s vyšší a nižší strukturou. Pokud je diagnostikována artróza nohy, je důležité zapojit se do prevence nejen ve vztahu k tomuto kloubu, ale také ve vztahu ke kolenu, prstům (častěji je postižen palec nohy, méně často zbytek).

Důvody pro vznik artrózy vědci dosud nezjistili, předpokládá se však, že ji lze vyprovokovat nesprávným metabolizmem a poruchou krevního oběhu.

Anatomie kloubů kotníku a chodidla

Nohy jsou oblast v těle pod kotníkem. Noha je distální část nohy. Porážka při artritidě a artróze spadá na kotník - jedná se o velký kloub umístěný mezi holenní kostí a nohou. Jeho anatomická struktura se neliší od zbytku kloubů, obsahuje: svaly, kosti a vazy.

Z hlediska anatomie jsou v kloubu 3 hlavní části, které je třeba vzít v úvahu:

  • holeň;
  • kloub;
  • chodidlo.

Holeň

Je to spodní část končetiny umístěná mezi kolenním a kotníkovým kloubem. Hlavní úkol je základní. Svaly odpovědné za pohyb kloubního kloubu jsou fixovány na bérci. Artróza nohy zřídka zahrnuje tuto strukturu, častěji se patologie nachází níže. Jedním z predisponujících faktorů onemocnění je zlomenina kosti, podvrtnutí nebo prasknutí vazu.

Je lepší posoudit strukturu webu z pohledu 3 hlavních komponent:

  • Kost. V oblasti bérce jsou 2 velké kosti: větší a lýtková kost. Velká kostní struktura se vyznačuje vysokou pevností a průměrem, nese největší zatížení. Povrch spoje je k němu připevněn. Kondyly jsou umístěny nahoře - to jsou procesy, které sousedí s kloubem a tvoří koleno. K pevnému připevnění kotníku pod kostí existuje mediální kotník - jakýsi výčnělek. Fibula je na vnější straně nohy a posiluje kotník vytvořením bočního kotníku. Připevňují se k sobě v horní části pomocí hlavy a vazů.
  • Svaly. Anatomicky jsou svaly rozděleny do 3 skupin, všechny jsou uzavřeny v jednotlivých „případech“ a mají pojivové tkáně. Svaly na čelní straně se podílejí na prodloužení falangy nohou a tahání špičky. Svaly na zadní straně kosti ovlivňují flexi prstů a pohyb prstu směrem dolů, jsou největší kvůli potřebě tlačit celou tělesnou hmotnost při běhu, chůzi a skákání. Dolní svaly jsou navrženy tak, aby rotovaly a pohybovaly chodidlem do bočních stran.
Někdy je výskyt patologie způsoben fyziologickými charakteristikami člověka.
  • Spojení mezi kostmi. Obě kosti se dotýkají ve 2 bodech: nahoře (na hlavě lýtkové kosti) a dole (na kotníku). Nahoře, na křižovatce, je tenký kloub, který je držen pohromadě množstvím vazů, není v něm prakticky žádný pohyb. Zbytek oblastí má membránu zabraňující tření, skládá se z pojivové tkáně.

Pokud trpíte onemocněním nohou nebo zraněním, existuje riziko nesprávného rozložení tělesné hmotnosti. Nerovnoměrný tlak vede k atrofii některých svalů a hypertrofii jiných. Tento stav je nebezpečný kvůli zvýšenému tření v jedné z oblastí, v důsledku čehož se postupně rozvíjí artróza.

Kloub

Je prezentován ve formě bloku, který je lokalizován v místě připojení tibie a talu. Kotníkový kloub je zodpovědný za flexi a extenzi až do 90 °. V kloubu jsou 2 skupiny vazů: vnitřní (deltoidní) a vnější. Úlohou vazů je spojit kotník s patní kostí a talusem na straně chodidla a lýtkovou kost s patní kostí a talusem na zádech.

Chodidlo

Klíčovým úkolem nohy je vytvořit podporu a schopnost pohybu. Anatomická struktura je charakterizována strukturou zvanou „klenutý oblouk“. Má malé prsty a robustní podšívku.

Anatomicky je noha dále rozdělena na 3 hlavní struktury: kosti, vazy a svaly. Existují také 3 hlavní kostní struktury.

Skupiny kostí:

  • Tarsus. Tato skupina je největším oddělením z hlediska velikosti a síly. Během pohybu má velké zatížení. Tarsus je rozdělen do 2 částí: přední (kvádrové, scaphoidní a sfenoidní kosti, poslední 3) a zadní (talus, calcaneal). Ze všech kostí je talus nejblíže k dolní končetině a vytváří spojení kloubem. Je to spojovací prvek pro všechny kosti. V této skupině má patní kost největší rozměry.
Předpokladem pro artrózu nohy jsou anatomické změny: ploché nohy, zakřivení palce a další.
  • Metatarsus. Skupina zahrnuje 5 tubulárních kostí s hranolovým tvarem se třemi stranami. Zahrnují: tělo, základnu a hlavy. Mají kloubní povrchy spojující je s tarsem a dalšími kostmi této skupiny. Hlavy mají navíc kloubní tkáně, které je připevňují k proximálním prstům.
  • Skupina prstů. Jsou rozděleny do 3 podskupin: střední, distální a proximální. Falangy na noze jsou ve srovnání s pažemi menší a mnohem širší. Sezamoidní kosti umístěné v kloubu mezi metatarzální a proximální falangou jsou výraznější na noze..

Nejen jediné, ale důležitější klouby v anatomii nohy jsou:

  • kloub spojující talus, scaphoid a calcaneus. Má tvar koule a je zodpovědný za rotaci nohy;
  • klouby spojující metatarzální a tarzální kosti. Tuto skupinu představuje mnoho malých vazů, které jsou prakticky nehybné nebo se pohybují v malém rozsahu. Tyto prvky společně tvoří pevný povrch na noze. Plantární vaz má největší význam;
  • metatarsofalangeální anatomické struktury. Všechny klouby skupiny mají sférický tvar a jsou navrženy tak, aby pohybovaly prsty v různých směrech.

V malé části klinických případů začíná artróza deformovat vazivový aparát nohy..

Příčiny artrózy kloubů nohy

Většinou s artrózou jsou léze lokalizovány ve velkých kloubech nohou. Příčinou častého poškození je to, že zátěž celého těla při stání a chůzi se přenáší na páteř a dolní končetiny. Nejčastěji diagnostikovaná artróza kolene, kyčle, kotníku a páteře. Ze všech uvedených kloubů největší zatížení dopadá na nohy..

Rozložením zátěže na malé klouby nohy a další klouby ve zdravém stavu může člověk chodit bez bolesti. Velké zatížení často vede k systémovým patologiím v pojivových tkáních.

Zcela nefyzický životní styl

Mezi hlavní příčiny osteoartrózy kotníku patří:

  • zánět;
  • trauma;
  • vrozené anomálie ve struktuře kloubů.

Předkládaná klasifikace popisuje příčiny dysfunkce kloubů, ale spíše ukazuje mechanismy vzniku poruchy než primární zdroje patologie. Pro lepší pochopení provokujících faktorů artrózy stojí za to seznam rozšířit o konkrétní důvody.

Mezi predisponující faktory patologií patří:

  • změny související s věkem v těle;
  • zvýšená tělesná hmotnost;
  • trauma;
  • vrozené anomálie;
  • abnormálně nízká koncentrace pohlavních hormonů;
  • slabost svalového systému;
  • nadměrné zatížení;
  • infekční choroby;
  • depozice solných krystalů;
  • předtím trpěl artritidou se zánětlivým průběhem v kotníku;
  • genetické metabolické patologie, obvykle ve vztahu k jednomu nebo více stopovým prvkům;
  • hemoglobinopatie;
  • neuropatické patologie předcházející intenzivní progresi poškození kloubů;
  • nemoci postihující kosti;
  • podstoupili chirurgické zákroky na kloubech nebo přilehlých oblastech.
Špatný poslední, vysoké podpatky, úzký nos, mačkání prstů, špatná velikost - to vše nejenže způsobuje vážné nepohodlí při chůzi, ale také provokuje zánět v noze

Stáří

Se stárnutím se biologické procesy zpomalují, což vede ke snížení schopnosti těla zotavit se kvůli zhoršení metabolických procesů a zpomalení regenerace tkání. Chrupavčitá tkáň se postupně ztenčuje, počet sacharidově-proteinových prvků klesá - to je druh skeletu pro kloub, který poskytuje pružnost. Kromě toho dochází k poruchám přívodu krve do nemocných oblastí, což vyvolává pokles přísunu kyslíku a dalších živin.

Kombinace těchto faktorů vede ke snížení chrupavkové tkáně, zúžení kloubního prostoru, tvorbě osteofytů a zhoršení patologického stavu..

Podle moderních studií anatomie, biochemických a patofyziologických změn je samotné stárnutí predisponujícím faktorem, ale pro rozvoj artrózy nestačí. Je předpokládána další přítomnost dalších porušení.

Obezita

Více tělesné hmoty zvyšuje tlak na hlavní podpěrné klouby, které jsou odpovědné za udržování vzpřímené polohy. Statistiky ukazují, že obezita zvyšuje riziko vzniku osteoartrózy o 30-50%. Obzvláště často u obézních lidí je diagnostikována artróza kolenního kloubu, o něco méně často jsou pozorovány léze kotníku. Jasný vztah naznačuje predispozici k artróze u obezity a tendenci k intenzivní progresi onemocnění..

Dalším problémem je, že obezita zvyšuje riziko zánětu nejen v kloubech, ale také v různých částech těla. Zánět zvyšuje pravděpodobnost artrózy a přispívá k rozvoji dalších ložisek zánětu, včetně kloubů. Rovněž se zvyšuje dávka biologicky aktivních látek v obezitě, což zvyšuje riziko chronického zánětu. Největší nebezpečí jevu spočívá v nízké závažnosti stavu, o kterém člověk neví o existenci poruch v těle. Projevy začínají již za přítomnosti závažných poruch, které jsou nevratné.

Nadváha kvůli špatné stravě

Traumatické poranění a operace kloubů

Mechanická poranění vedou k abnormalitám v metabolických procesech uvnitř kloubu a metabolické poruchy často vedou k významnému riziku onemocnění..

Zranění znamenají poškození samotného kloubu a periartikulárních oblastí:

  • zlomeniny kostí uvnitř kloubu;
  • subluxace nebo dislokace;
  • vymknuté nebo prasklé vazy;
  • poškození tkáně chrupavky;
  • předchozí operace.

Poškození kloubů a viditelná poranění jsou různé pojmy, narušení integrity kloubních tkání se často objevuje bez zjevných projevů. Mikrotrhliny často narušují funkci kloubu, což tlačí na rozvoj artrózy. Mikroskopické patologie jsou častěji diagnostikovány u lidí, kteří často musí dřepět, skákat, šplhat do kopců a provádět jakékoli další obtížné akce spojené s flexí kolenního kloubu.

Léčba doma nebo chirurgickým zákrokem pomůže obnovit stav kloubů, ale riziko vzniku artrózy zůstává. Lidé s uvedenými zraněními mají zvýšenou pravděpodobnost patologie o 50% po dobu 5-15 let po poškození kostí, vazů nebo svalů.

Genetické abnormality (rodinná anamnéza onemocnění)

Již bylo spolehlivě zjištěno, že existuje vrozená tendence k rozvoji nemoci. Primární forma artrózy nohy je často diagnostikována současně na dvou nohách nebo postihuje jiné klouby. V průběhu důkladné studie byly identifikovány geny, které vytvářejí předpoklady pro rozvoj artrózy. Dále byly identifikovány geny, které vytvářejí predispozici k onemocnění ve formě zánětlivých reakcí, obezity, křehkosti kostí atd..

Vrozená predispozice je pozorována u lidí, kteří mají abnormality ve struktuře genů, které ovlivňují produkci proteinů a určitých „kloubních“ enzymů. Podílejí se na správném vývoji a údržbě chrupavky..

Chronické zánětlivé procesy v těle

Nízká hladina pohlavních hormonů

Přes toto jméno se role pohlavních hormonů neomezuje pouze na reprodukční schopnosti člověka; ovlivňují četné tělesné funkce. Jejich nedostatek vyvolává zrychlení lidského stárnutí, což má za následek - rychlé opotřebení tkání a narušení všech tělesných systémů. S nedostatkem hormonů se regenerace chrupavkových tkání zpomaluje, klouby se postupně ztenčují. V pokročilých formách stav vede ke zničení nebo deformaci kostních struktur.

Mechanické namáhání je pouze jedním z faktorů ovlivňujících destrukci chrupavky. Dlouhodobá chůze vede k opotřebení tkáně a místo ní je kostní tkáň. Patologické výrůstky zhoršují motorické schopnosti a vyvolávají bolest.

Svalová dysfunkce (svalová slabost)

Svaly poskytují schopnost otáčet nohou a chránit vazy, podporovat kloub. Patologický stav svalů vede k nadměrné pohyblivosti kloubu, což je možné díky svalové slabosti. Jejich atrofie zvyšuje zatížení povrchu kloubů, takže se vytváří nadměrné tření - rychlé opotřebení chrupavky.

Takové léze jsou častěji důsledkem 1-2 stupňů artrózy než příčinou. Zdrojem poruchy je svalová slabost u lidí, kteří jsou dlouhodobě nepohybliví nebo mají souběžná onemocnění. V patologii jsou šlachy a kloubní pouzdro dodatečně poškozeny, což často vede k zánětu, deformaci a narušení periartikulární kostní tkáně. Kloub se začíná deformovat s dlouhým průběhem porušování, proces trvá 3-4 měsíce, ale častěji 1-2 roky.

Přetížení kloubu

Nadměrná zatížení se často vyskytují na celém těle, a ne na konkrétním kloubu, ale oblast s přítomností jakýchkoli jiných odchylek je první, která se opotřebovává. V procesu velkého tlaku na kloub se objevují patologické vazby, které souvisejí s faktory vyvolávajícími artrózu. Nadměrným stresem je nadměrná práce kloubů, vysoký statický tlak nebo silné dynamické rázy.

Mikroskopická zranění se objevují jak při dlouhodobém stání, tak při krátkodobém zatížení: běh, zvedání závaží, mechanický šok. Slabá, dlouhodobá zátěž v pravidelné formě často vyvolává odchylky v kloubu: práce ve stoje, dlouhá chůze. Problém je obzvláště citlivý pro lidi se specifickým typem činnosti (nakladače, ostrahy v hypermarketech a jiná fyzická práce) a sportovce téměř ve všech směrech.

Profesionální činnost, která se odehrává na nohou

Infekce

Infekční etiologie při artróze je zřídka příčinou patologie. Infekce obvykle vstupuje v důsledku traumatu (zejména otevřených zlomenin) nebo nesterilních lékařských postupů, během nichž je kloubní pouzdro propíchnuto (intraartikulární injekce, odběr synoviální tekutiny). Někdy je infekce přenášena do kloubní dutiny krví, stav je nebezpečný pro pacienty s chronickými infekčními chorobami.

Bez ohledu na způsob vstupu patologických bakterií do kloubu se v něm prudce rozvíjí zánět. Zánětlivé jevy vždy vyvolávají poruchy funkce a struktury kloubních tkání. Artróza se nevyvíjí okamžitě, patologie začíná artritidou, která je charakterizována zánětlivou poruchou. Po určité době po eliminaci počátečního procesu se objeví strukturální patologie charakteristické pro artrózu.

Existuje riziko vzniku zánětu i bez vstupu patogenu do kloubní dutiny. Patologický stav je vyvolán protilátkami a antigeny, které se snadno šíří oběhovým systémem.

Již existující zánětlivá artritida kloubu

Běžnou provokující podmínkou pro vznik artrózy je dříve přenesená zánětlivá reakce. Osteoartróza se může objevit jako komplikace revmatoidní artritidy nebo jiných onemocnění kloubů s podobnými příznaky. Včasná léčba kloubních onemocnění a patologických stavů bérce je klíčovým způsobem prevence budoucích poruch.

Vrozené metabolické poruchy určitých látek

Odchylka metabolismu ve vztahu k určitým látkám vede k jejich nadměrnému ukládání uvnitř kloubu. Vklady železa, mědi a kyseliny močové jsou nebezpečné pro zdraví kloubů. Tyto prvky mají tendenci vyvolávat záněty a výrazně zvyšují tření povrchů kloubů. Tento jev urychluje opotřebení chrupavky a způsobuje její vážné poškození. Artróza se stává výsledkem rychlého opotřebení v průběhu času..

Kvůli nesprávnému rozložení zátěže na chodidlo se palec nohy pomalu odklání do strany

Charakteristické znaky a příznaky

Při diagnostice artrózy nohy by měla být léčba zahájena až po diagnostikování patologie, jinak se terapie stane nejen neúčinnou, ale také zdravou nebezpečnou. Prvním diagnostickým faktorem je symptomatologie, jejíž závažnost přímo závisí na stadiu patologických procesů. Příznaky onemocnění jsou podobné artritidě, je důležité tyto dva stavy rozlišit..

Běžné příznaky spojené s artrózou nohy:

  • při pohybu se objeví sevření, jeho příčinou je přítomnost poškození na povrchu spoje. V počáteční fázi je krize neslyšitelná, člověk ji jen slabě pociťuje a jak porucha postupuje, ostatní ji začnou slyšet;
  • fyzická cvičení vedou k záchvatům bolesti, neobjevují se během odpočinku (při 1-2 stupních artrózy);
  • po dlouhém odpočinku je cítit ztuhlost, je těžké pro osobu ohnout nebo úplně narovnat nohu. Když se pacient rozptýlí, stav se vrátí k normálu;
  • deformace kloubů se objevuje pouze v zanedbaných formách, zpočátku jsou porušení neviditelná;
  • kulhání, změna chůze, aby se zabránilo bolesti;
  • otok kůže a otok přilehlé oblasti, hyperémie je charakteristická pro všechny zánětlivé procesy;
  • místní a systémová teplota stoupá, obvykle na subfebrilní hodnoty;
  • pracovní kapacita klesá nebo chybí, pacient se rychle unaví;
  • na podrážce se tvoří výrůstky podobné kalusu;
  • ve 3 fázích se mohou vytvořit těsnění na noze - malé uzlíky, které vytvářejí boule směrem ven.
Bolest při fyzické námaze

Klinika určitých typů artrózy:

  • palec. Projevuje se zvýšením kosti zevnitř. V kloubu dochází k ztuhlosti, zarudnutí, otoku a deformaci (místo rovnoměrné polohy se prst ohýbá směrem k malým prstům). Často jsou příčinou ploché nohy. Nemoc je náchylná k rychlé progresi;
  • malé klouby. Heberdenské uzliny (malé kulové těsnění) se tvoří poblíž malých prstů. V blízkosti uzlů je pozorováno zarudnutí kůže, prsty se postupně deformují a doprovázejí bolest. Nejnebezpečnější je poškození kloubů na prvních prstech;
  • metatarzální kosti. Existuje riziko poškození různých kloubů. Toto onemocnění vede k bolesti a v různé míře ke ztrátě pohyblivosti;
  • falangy prstů. Velmi častý jev v moderním světě, který je charakteristický pro obě pohlaví. Nebezpečí spočívá v časté diagnostice současného poškození 2 nebo více kloubů. Tato forma artrózy je charakterizována přítomností syndromu mechanické bolesti s rytmickým projevem, výskytem nebo zesílením bolesti se zátěží rukou a obdobím recidivy zánětu;
  • oddělení střední nohy. Intenzita projevů je velmi odlišná, ale jsou specifické: poruchy chůze, otoky, bolest a deformace kloubu.

Diagnostické metody

Před zahájením léčby artrózy nohou je důležité vyhledat pomoc zkušeného ortopedického chirurga. Již při vizuálním vyšetření lékař detekuje příznaky onemocnění, ale skutečnou příčinu patologie je možné určit až po diagnostických postupech.

Bolesti kloubů se u artrózy neobjevují vždy. Diagnózu by proto měl stanovit odborník po provedení řady studií.

Diagnózu artrózy nohy provádí:

  • laboratorní analýzy. Budete muset darovat krev a moč k objasnění přítomnosti zánětu, stavu metabolismu a dalších faktorů;
  • Rentgenové vyšetření. Je to klíčový způsob, jak zjistit stav kloubu. Obrázek ukazuje stupeň zúžení kloubního prostoru, tloušťku a kvalitu tkáně chrupavky;
  • artroskopie. Používá se k potvrzení přítomnosti onemocnění a hodnocení zdraví kloubů pomocí vnitřní tekutiny.

Jak léčit artrózu nohy by mělo být stanoveno individuálně po konzultaci s lékařem po absolvování nezbytných testů. Neexistuje univerzální léčebná strategie, která by byla stejně účinná a neškodná pro každého pacienta..

Léčba artrózy nohy

Léčba artrózy kloubů nohy je zaměřena na zpomalení nebo zastavení progrese patologie, odstranění příznaků a obnovení funkce kloubů (pokud je to možné). Úplné uzdravení je možné pouze při komplexní terapii s použitím léků, fyzioterapie, obnovení životního stylu, použití fyzioterapeutických cvičení a dodržování pravidel stravy.

Jednou z hlavních podmínek pro zotavení je výběr správné obuvi. Úzké boty, vysoké nestabilní podpatky, uzavřené boty vyrobené z umělých materiálů, ve kterých se noha potí a bakterie se množí, jsou silně kontraindikovány. Lékař předepisuje použití pohodlné obuvi se speciálními vložkami, pomohou při léčbě a úlevě od bolesti.

Léčebné metody léčby

Léčba osteoartrózy nohou pomocí léků neposkytuje úplné obnovení kloubu, protože většina strukturálních změn je nevratná, ale léky mohou významně zlepšit kvalitu života. Jediným způsobem, jak obnovit motorickou funkci, je úplná korekce chrupavky chirurgickým zákrokem. Konkrétní volba terapie závisí na stavu pacienta a stupni patologie.

Léková léčba artrózy nohy zahrnuje použití léků různých skupin

Léčba drog je hlavní metodou léčby, která přináší:

  • snížení závažnosti bolestivého syndromu;
  • eliminace zánětlivé reakce synoviální membrány;
  • obnovení výživy chrupavky;
  • normalizace místního krevního oběhu;
  • eliminace místních příznaků.

Kurz je založen na nesteroidních protizánětlivých lécích (NSAID), protože artróza nohy by měla být léčena eliminací zánětu. Dodatečně zmírňují bolest. Současné snížení bolesti vede ke snížení svalového křeče, od kterého se obnovuje krevní oběh a eliminuje se ztuhlost pohybů. Průběh užívání jakýchkoli léků skupiny je 7-10 dní.

Populární NSAID:

  • Diklofenak se distribuuje ve formě injekčních roztoků a tablet. Intramuskulární injekce jsou předepsány 1krát denně. Pokud se používají tablety - 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 200 mg;
  • Aceklofenak se prodává ve formě tablet v dávce 100 mg, používají se v 1 ks. 2krát denně;
  • Ibuprofen - tablety (400 mg). Vezměte 1 kus 3krát denně;
  • Nimesulid ve formě tablet se používá v 1 ks. 2krát denně;
  • Meloxicam - tablety a roztok. Užívejte 15 mg denně (1 tableta 15 mg nebo 2 tablety 7,5 mg);
  • Dexalgin - roztok a tablety. Roztok se injikuje 2-3krát denně intramuskulárně v ampuli (je povoleno intravenózní podání). Tablety - 2-3krát denně, 1 ks;
  • Ketorolac - roztok a tablety. Injekci podávejte intramuskulárně 3krát denně nebo užívejte tablety 3-4krát denně, 1 kus;
  • Etorikoxib je dostupný ve formě tablet v dávce 30 - 120 mg, ale k léčbě artrózy se používá pouze 30 a 60 mg. Počet schůzek - 1 čas / den.

V počáteční fázi a ve 2. stupni onemocnění jsou vždy předepisováni chondroprotektory. Léčba jedním lékem se používá zřídka, častěji se kombinuje s NSAID. Jejich úkoly se omezují na obnovení metabolismu a snížení intenzity destrukce chrupavky. Díky své schopnosti zastavit další poškození vám umožňují udržovat dobré zdraví po mnoho let. Léčba chondroprotektory trvá dlouho, obvykle kurzy trvají 1 až 6 měsíců a po krátké přestávce (8-12 týdnů) jsou znovu předepsány.

Analgetika, která se používají ve druhém stadiu onemocnění, kdy má pacient silnou bolest

Artróza ošetření nohy doma s chondroprotektory:

  • Alflutop obsahuje extrakt ze 4 druhů ryb prodávaných ve formě roztoku. Používejte intramuskulárně (1 ampulka denně, kurz - 3 týdny) nebo intraartikulární (2 ampule, injekce se podávají dvakrát týdně, kurz - 5-6 injekcí);
  • Rumalon obsahuje extrakt z mozku a tracheální chrupavky telat. Ampule obsahuje 1 ml. Aplikuje se intramuskulárně (nejlépe hluboko). Dávka se zvyšuje postupně: jeden den - 0,3 ml, druhý - polovina ampule, pak 1 ks. 3x týdně Kurz trvá 5-6 týdnů;
  • Tablety Artra. Doporučuje se použít 2 kusy 2-3krát denně. Délka kurzu je 1–2 měsíce;
  • Stopartróza je prášek. Vezměte 1 balíček 1krát denně po dobu 1,5 měsíce;
  • Tobolky Teraflex. Prvních 21 dní se podává 3krát denně, 1 tobolka, poté se počet procedur sníží na 2krát denně. Kurz je 3-6 měsíců;
  • Donovy prášky. Kapsle se užívají dvakrát denně po dobu 1-1,5 měsíce;
  • Structum ve formě tobolek s dávkou 250 mg a 500 mg. Zadejte 500 mg dvakrát denně. Léčba trvá šest měsíců.

Abychom se problému lépe zbavili, používají se také místní přípravky: masti, krémy, gely. Mezi NSAID se častěji používají místní léky: Finalgon, Fastum-gel, Finalgel.

Určité léky lze podávat intraartikulární injekcí. Tato technika je efektivnější díky cílené administraci, poskytuje rychlý dopad a zlepšení pohody. Mohou být také injikovány do periartikulárních tkání, například Diprospan (steroidní léčivo). Uvnitř kloubu jsou častěji injikovány léky na bázi kyseliny hyaluronové (Hyalurom a Ostenil).

Neléková léčba

Ze všech způsobů, jak léčit artrózu nohy doma, je nejúčinnější gymnastika, fyzioterapie a masáže. Cvičení poskytuje kloubu nízké napětí, které pomáhá obnovit jeho pohybovou schopnost. Ne všechna cvičení jsou prospěšná, proto by se dítě i dospělý měli poradit s lékařem. Cvičební terapie a masáže jsou povinnou součástí všech terapeutických kurzů, ale objem a intenzita hodin závisí na stavu pacienta.

Během cvičení je bezpodmínečně nutné dodržovat pravidla:

  • nejprve se cvičení používají pouze pro zdravé klouby, komplex se také používá pro pacienty až po několika sezeních;
  • je důležité vyvarovat se intenzivního, bolestivého a traumatického cvičení;
  • zpočátku zvolte malý rozsah pohybu a postupně ho zvyšujte;
  • obzvláště stojí za to provádět akce s nepohodlnými pocity;
  • stabilní a znatelný účinek nastává pouze při pravidelném a dlouhodobém používání technik po dobu několika měsíců nebo let.

Artróza malých kloubů nohy, léčba často zahrnuje následující gymnastický komplex:

  • pohyb nohy nahoru a dolů. Osoba se posadí na židli a vytvoří úhel 90 ° mezi podlahou a nohou. Pomalu se ohýbejte a poté prsty uvolněte. Dále provedou zvednutí prstů na nohou a pomalé spouštění. 1 pohyb by měl trvat od 4 s. Pokud cvičení vede k bolesti, chodidlům se navíc pomáhá rukama. Počet opakování je 10–15krát;
  • zatáčky. Dalším cvičením je pomalé otevírání a zplošťování ponožek s patami upevněnými na podlaze. Proveďte 10 až 15 opakování, počet postupně zvyšujte;
  • zvedání nohy váhou. Na jednu nohu je položena ponožka druhé končetiny, jinak jsou pohyby stejné jako v prvním cviku. Zvedněte patu do maximální výšky. V jednom přístupu se provádí 5-10 opakování;
  • zvedání předmětů. Cvičení je zvláště účinné při artróze interfalangeálních kloubů. Drobné předměty jsou zespodu rozptýleny na rovném povrchu. V sedě se člověk snaží zvednout a zvednout předmět pouze prsty. Po zvednutí je noha takto držena po dobu 5 sekund. Doporučuje se provést asi 15-20krát;
  • snížení ponožky váhovým činidlem. Sedněte si na židli, vezměte si pásku nebo dlouhý ručník a vložte jej pod ponožky. Konce jsou drženy rukama, takže během spouštění ponožky dochází k dalšímu zatížení. Neměli byste se příliš snažit, jinak se může objevit bolest. Pomalu proveďte asi 20 opakování;
V případě artrózy je masáž a cvičení pro chodidlo účinnou metodou prevence nemoci a důležitou součástí její komplexní léčby.
  • houpání na nohou. Pod spodní část podrážky položili speciální houpací křesla nebo si je vyrobili sami. Na jedné straně je zařízení ploché a na druhé straně je půlkruhové. Úkolem pacienta je pumpovat pohybem tlaku od paty k patě a naopak. Cvičení může nahradit jiné postupy vážení, pokud stav pacienta neumožňuje jejich provedení. V každé sadě se provádí až 40 opakování;
  • zvedněte se na prsty a držte se nástěnných tyčí. Ruce jsou drženy na zábradlí a s rovnou zády stoupají na prsty a pomalu klesají na nohu. Doporučené pomalé provádění s opakováním 20krát.

Nestojí za to zastavit léčbu uvedenými metodami, existuje také účinná metoda terapie - fyzioterapie. Podle recenzí vám umožňuje léčit i složité podmínky jako součást komplexu. Fyzioterapie zvyšuje účinnost léčby a normalizuje metabolismus.

Pro terapii nohou se často používají fyzioterapeutické metody:

  • elektroforéza s injekcemi Analginu, lidokainu, salicylátu sodného. Trvání procedury je 20 minut, doporučuje se provádět každý den po dobu 2 týdnů;
  • ultrafonoforéza se zavedením Analginu, hydrokortizonu. Během procedury je 1 kloub ošetřen po dobu 5 minut. Celý kurz má 10 procedur;
  • laserová terapie trvá 5 až 8 minut na kloub. Během kurzu probíhá 10 procedur;
  • magnetoterapie zahrnuje léčbu magnetickým polem. Induktory jsou umístěny na obou stranách, které se postupně pohybují po postižené oblasti po dobu 5-10 minut. Během kurzu je provedeno 10 procedur;
  • tepelné obklady. Podstatou technik je zahřátí postižených oblastí, což zrychluje metabolismus v chrupavkové tkáni a zvyšuje regeneraci. Často se používají aplikace s terapeutickým bahnem (nejlépe rašelinou), které se zahřívá na 40 ° C. Dalšími běžnými možnostmi jsou ozokerit nebo parafín zahřátý na 55 ° C. Kurz zahrnuje 10-15 procedur, trvání jednoho je 20 minut.

Stojí za to sledovat video Antona Epifanova o použití fyzioterapie při léčbě artrózy nohy.

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína pomáhá eliminovat bolest, zmírnit otoky a hyperemii. Lidové recepty jsou četné, uvažují se zde pouze obecně přijímané metody:

Doma je vhodné léčit artrózu nohy lidovými prostředky pouze po konzultaci s lékařem

  • jedlový olej. Je lepší koupit hotové a vtírat do postižené oblasti 2krát denně. Účinek lze zlepšit teplým obkladem před třením;
  • česnekový džus. Vezměte 2-3 stroužky česneku a rozemlejte je, dokud nedosáhnete kašovitého stavu. Do kompozice se přidá olivový olej. Směs se nanáší v malé vrstvě na bolestivou oblast večer, zabalenou obvazem. Složení se uchovává až do rána;
  • balzám z jehličí pomáhá zlepšit metabolismus v kloubních tkáních. Chcete-li připravit balzám, musíte si vzít 50 g jehličnatých jehel (nejlépe mladých) a 2 litry vroucí vody. Směs se po varu udržuje v ohni po dobu 15–20 minut. Na konci se do směsi přidá 1 lžička. česnekový džus, rozmačkané šípky a strouhaný kořen lékořice. Bujón se nalije do termosky a nechá se vyluhovat po dobu 20 hodin. Kapalina se filtruje, odstraní zbývající přísady a umístí se do chladničky. Pije se 0,5-1 l tekutiny denně. Kurz - 1 týden;
  • bramborové obklady. Efektivní k odstranění otoků a bolesti v postižené oblasti. Brambory jsou očištěny od nečistot a rozdrceny společně se slupkou. Hodí se do ohřáté vody a na několik minut namočí pánev. Látka se umístí na látku a 2krát denně se spojí s kloubem;
  • podnosy s kořenem angeliky. Kořen se promyje a umístí do gázy, svinuje se 2-3krát. Poměr je 250-300 g složky na 5 litrů vody. Tkanina se vloží do misky s vroucí vodou a teplota se očekává, že se ochladí na 30-40 ° C. Koupání trvá 10 až 15 minut. Je nemožné vyjmout balíček po celou dobu ohřevu;
  • obklady s Bischofite (lékařská žluč) jsou umístěny na postiženou oblast, častěji se používají k léčbě artrózy palce.

Chirurgická operace

Artróza nohy je chronická patologie, která postupně postupuje a zhoršuje degenerativní procesy. Ve 3. stadiu onemocnění jsou poruchy tak výrazné, že tkáň chrupavky je zcela zničena a nelze ji obnovit pomocí léků. K odstranění deformace, silné bolesti, obnovení schopnosti chodit se používají pouze chirurgické metody. Jiné způsoby léčby jsou neúčinné.

Chirurgická léčba

Moderní typy chirurgických zákroků:

  • artrodéza. Během operace je odstraněna zbývající chrupavka, kloub je fixován v jedné poloze. Kosti se postupně spojí v dané poloze, takže se objeví ankylóza. Kloub je zcela vyloučen, což vede k nehybnosti nohy, ale k odstranění bolesti, zánětu a schopnosti chodit, i když kvalita pohybu stále zůstává nízká. Tato technika se používá jen zřídka;
  • artroskopie. Artroskop je vložen do intraartikulární dutiny - jedná se o speciální zařízení, které umožňuje zkoumat kloub zevnitř. Lékař ze synoviální tekutiny odstraní všechny cizí prvky: odlomené částice chrupavky, kosti nebo krevní sraženiny. Manipulace snižuje bolest, ale poskytuje pouze dočasnou úlevu. Bolest se vrací během 6-12 měsíců. Používá se hlavně u mladých lidí;
  • endoprotetika. Používá se výhradně ve stadiu 3 onemocnění, kdy prakticky nezůstává chrupavka. Metoda spočívá v implantaci implantátu. Jeho životnost dosahuje 10-15 let, v závislosti na typu použitého materiálu. Endoprotetika vám umožňuje zcela obnovit kvalitu života.

Životní styl a preventivní opatření

Předpokladem pro zotavení je vytvoření správného životního stylu, jinak bude léčba neúčinná. Zpočátku musíte nahradit nezdravé jídlo zdravými a negativní návyky zdravými. Měli byste jíst 5-6krát denně, ale najednou si vezměte trochu jídla. Je důležité vypít 1,5 litru vody nebo jiné tekutiny denně.

Dávkované cvičení z gymnastiky pomůže posílit klouby a zabránit dalšímu ničení tkání.

Základní preventivní manipulace:

  • snížení tělesné hmotnosti - to pomůže snížit napětí na klouby;
  • posílení imunitního systému, které zabrání rozvoji zánětu a tvorbě infekčních ložisek;
  • snížený příjem soli;
Abyste zabránili artróze nohou, musíte se nejprve vzdát nepohodlných úzkých bot a žen - z příliš vysokých podpatků
  • úplné a včasné odstranění infekčních chorob, zejména chronické povahy;
  • maximální vyloučení poranění končetin a správná rehabilitace po operaci;
  • používat pouze správnou obuv;
  • denní gymnastika;
  • denní samo-masáž;
  • chůze naboso na trávníku nebo písku je užitečná.

Doporučení

Navzdory pomalé progresi onemocnění vyžaduje včasnou léčbu. Terapeutický proces je velmi časově náročný, snižuje se na komplexní zlepšení stavu postižených kloubů. Některé z těchto postupů jsou povoleny doma, ale některé manipulace se provádějí výhradně v lékařském prostředí. Při léčbě by měla být dána přednost lékům, fyzioterapii a cvičební terapii, ale existují i ​​další důležité faktory..

Kontrola výživy a diety

Nadváha je běžnou predispozicí k artróze. Problémem je obezita a během fáze léčby lékaři předepisují dietu, která pomůže snížit tělesnou hmotnost a zmírní stres na hlezenních kloubech. Dodržování stravy dále zlepšuje výživu tkání chrupavky a zlepšuje stav pacienta.

Je důležité správně zhubnout a zajistit správný přísun živin do těla..

Odborníci na výživu doporučují dodržovat následující výživové zásady:

  • pro vaření se doporučuje používat přírodní produkty bez chemických přísad;
  • je lepší se vzdát smažených, uzených a slaných pokrmů, upřednostňovat dušené, vařené, dušené a pečené;
Vyvážená strava snižuje tělesnou hmotnost, což usnadňuje stav pacienta
  • aby se zabránilo přejídání, vyměňte velké talíře za malé;
  • frakční jídla - 5-6krát trochu;
  • vyloučit konzumaci jídla 3 hodiny před spaním;
  • nepoužívejte pepř, sůl a různé štiplavé byliny;
  • Jezte dietní odrůdy ryb a masa, které jsou bohaté na omega-3 mastné kyseliny. Blokují průběh zánětlivých reakcí;
  • zajistit dostatečné množství vápníku v těle pomocí fermentovaných mléčných výrobků a bylin;
  • obohatit stravu o vitamín E, je toho hodně v naklíčené pšenici a ořechech;
  • konzumujte složitější sacharidy: obiloviny, chléb z hrubé mouky;
  • přidejte do stravy více čerstvého ovoce a zeleniny, největší hodnotu má dýně, cuketa a mrkev;
  • místo pečiva je lepší použít ovoce a džusy.

Masáže a gymnastika

Cvičební terapie s masáží je účinnou prevencí, která vyžaduje pravidelné provádění. Tyto metody mohou zlepšit stav kloubů pouze při pravidelném používání. Po probuzení je důležité dělat gymnastiku, která roztáhne klouby, odstraní ztuhlost a bolest.

Všechny pohyby jsou prováděny s extrémní opatrností v pomalém rytmu:

  • sedí na židli s narovnanými rameny a nohama od sebe až k úrovni ramen, prsty jsou postupně zvednuty. Zvedněte prst a prsty, aniž byste zvedli patu;
  • pohyb se provádí naopak, ponožky jsou upevněny na podlaze a podpatky jsou zvednuty;
  • napodobování chůze. Ležíte na zádech s rovnými nohami, udělejte 3 "kroky" dopředu, poté stejnou částku zpět.

Je důležité dodržovat hlavní bezpečnostní pravidla - pokud se objeví bolesti, cvičení je dokončeno. Po dokončení pohybů se noha masíruje na bolavé oblasti. Masť na chmelových hlávkách pomůže zlepšit výsledek masáže..

Léky na úlevu od bolesti a záněty

Hlavní léky k léčbě již byly podrobně diskutovány, ale existují další skupiny léků používaných k artróze:

  • analgetika. Předepsáno ve druhé fázi onemocnění, kdy se objeví silná nebo nesnesitelná bolest. Pro zmírnění příznaků lékař předepisuje: Viprosal, Apizartron, Nikoflex;
  • vitamínové a minerální komplexy posilují imunitní systém a posilují regeneraci chrupavkové tkáně. Pacienti s artrózou jsou často předepisováni: Bishofit, Oligovit, Vitrum;
  • NSAID nejen zmírňují zánět, ale také bolest. Hlavním úkolem je usnadnit průběh patologie. Ortofen, Ibuprofen se často používají mezi místními léky - Menovazin.

Nosit speciální boty

Aby se zabránilo další deformaci a destrukci chrupavky, lékaři předepisují nošení speciální obuvi. Ortopedické boty dnes nejsou neobvyklé, stejně jako boty s pantoflemi. Používají speciální nártové podpěry se stélkami, které pomáhají udržovat nohu ve správné poloze a zvyšují vlastnosti nohy absorbující nárazy při chůzi. Použití šle s vložkami pomáhá fixovat kotník, aby se zabránilo následnému zničení chrupavky.

Top