Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Protéza kyčelního kloubu, jak vybrat to nejlepší
2 Kolena
Kloubní dysplazie
3 Zápěstí
Anti Artrit Nano: Klam nebo pravda o krémovém spreji Anti Artritis Nano (cena, recenze)
Image
Hlavní // Kolena

Artróza ramenního kloubu - příznaky, léčba a prevence onemocnění


Artroza ramene je běžné onemocnění. Každý člověk čelí příznakům počáteční fáze této patologie. Ale někdo se okamžitě obrátí na odborníka a podstoupí léčbu, aby zabránil rozvoji nemoci, zatímco někdo ji zahájí, čelí vážným problémům. Informace uvedené v článku pomohou určit patologii v rané fázi vývoje. Můžete se naučit, jak léčit artrózu ramenního kloubu.

Co je to artróza ramen?

Artróza ramene je bolestivá změna, zničení tkáně chrupavky. Jak nemoc postupuje, ztenčuje se. Následně jsou poškozené oblasti nahrazeny osteocyty. Tento destruktivní proces je způsoben nedostatečnou výživou chondrocytů a sníženou produkcí látek, jako je elastin a kolagen. Chcete-li zastavit ničení, je důležité včas diagnostikovat onemocnění. Navštivte lékaře, který vám předepíše kompetentní komplexní regenerační léčbu.

Důvody pro rozvoj nemoci

Existuje mnoho důvodů pro vznik a vývoj patologie. Mezi nejdůležitější z nich patří:

  • Fyziologické poškození - zlomenina nebo vykloubení;
  • Nadváha;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Profesionální sport;
  • Patologie nitroděložního vývoje;
  • Genetická predispozice.

V mladém těle se tkáň chrupavky regeneruje mnohem rychleji. V dospělosti se přirozené anabolické metabolické procesy těla zpomalují. To zvyšuje degeneraci tkání. Z tohoto důvodu je tak důležité včas diagnostikovat nemoci, podstoupit léčbu artrózy ramen..

Příznaky

První známky artrózy ramenního kloubu jsou spojeny s bolestí, když je paže stažena dozadu nebo do strany. Nejsilněji se projevuje ráno a při změně povětrnostních podmínek. Bolest se také zaznamenává při palpaci as faktory, jako jsou:

  1. Zvýšená fyzická aktivita.
  2. Zvedání závaží.
  3. Podchlazení.

Pokud se onemocnění neléčí, bolest v ramenním kloubu začne v klidu rušit. Omezení pohybu se zvyšuje. Je obtížné plnit každodenní úkoly. Kontraktura a krepitus se postupně rozvíjejí. Tyto jevy jsou založeny na tvorbě výrůstků nazývaných osteofyty. S exacerbací rameno nabobtná, objeví se zarudnutí. Pocit zvýšení teploty v oblasti ramen.

Fáze nemoci

Patologie má tři fáze vývoje. Stojí za to vědět, jak se projevuje artróza ramenního kloubu, jaké příznaky jsou charakteristické pro každý stupeň:

  1. První. Projevuje se bolestivou bolestí. V noci se zhoršují nepříjemné bolestivé a stahující pocity. Současně není pohyb omezen.
  2. Druhý. V procesu pohybu ramene člověk uslyší křik. Bolest člověka neustále trápí. V pohybu je vážné omezení.
  3. Třetí. V této fázi člověk začíná nosit nesnesitelnou bolest v oblasti ramen. Paže je upevněna v jedné pohodlné, méně bolestivé poloze. Vizuálně je na rentgenovém snímku zaznamenána patologická deformace.

Hlavním rozdílem mezi artrózou ramenního kloubu od jiných onemocnění je schopnost neprojevovat se, dlouho se nevyvíjet. Stav se zhorší pouze za přítomnosti provokujících faktorů.

Po mnoho let bez úspěchu bojujete se SPOLEČNÝMI BOLESTI? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovení zdraví a mobility kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co dříve provedla pouze chirurgie.“

Diagnostika

Artrózu ramenního kloubu lze diagnostikovat standardním rentgenem ramene. Snímek je pořízen ve dvou projekcích. Lékař zjistí onemocnění za přítomnosti takových faktorů, jako jsou:

  • Zúžení společného prostoru;
  • Tvorba osteofytů;
  • Kostní skleróza.

Za určitých podmínek jsou předepsány další metody výzkumu ramen. Ultrazvuk k určení tloušťky chrupavky, posouzení stavu měkkých tkání.

Ve druhé fázi vývoje patologie je předepsán postup artroskopie. Jedná se o invazivní metodu výzkumu. Během jeho implementace je do ramenní dutiny vložen endoskop. Současně se studiem stavu tkání jsou odstraněny kostní výrůstky.

Pokud je to možné, lze MRI nahradit ultrazvukem a rentgenovým zářením. Jedná se o jedinečnou informativní metodu pro vyšetření těla s artrózou. Tento postup vám umožňuje posoudit stav kostní struktury, chrupavky a vazů, abyste pochopili, jak léčit artrózu ramen.

Spolu se standardními instrumentálními metodami lékař předepisuje test moči a dárcovství krve. To je nezbytné k detekci zánětu..

Jakého lékaře kontaktovat?

Pro počáteční vyšetření musíte navštívit terapeuta. Studuje stav pacienta, předepisuje testy. Poskytuje doporučení dalším specialistům:

  • Ortopéd;
  • Revmatolog;
  • Chirurg;
  • Neurolog.

Po obdržení závěrů těchto lékařů, výsledků testů, terapeut předepisuje vhodnou léčbu artrózy ramenního kloubu. Příjem tohoto specialisty je indikován v první fázi vývoje onemocnění. Pokud se problém objeví s komplikacemi a projeví se zánětlivý proces, předepíše léčbu revmatolog.

Pokud je zaznamenána komprese nervového svazku, může být nutná pomoc neurologa. Chirurg provádí intervenci, pokud je onemocnění zahájeno a vyžaduje intraartikulární manipulace.

Léčba

Medicína nabízí mnoho účinných způsobů léčby. Léky proti bolesti jsou předepsány k odstranění zánětu, bolesti. Po odstranění akutního zánětu lékař předepíše kurz posilujících a regeneračních látek. Pro zvýšení terapeutického účinku je léčba drogami doplněna dietou, použitím alternativních metod.

Léky

Pro účinnou a rychlou léčbu artrózy ramenního kloubu předepisuje odborník léky různých farmakologických skupin. Jsou nezbytné k obnovení poškozené tkáně chrupavky, odstranění příznaků bolesti a zlepšení celkové pohody pacienta. Výsledkem lze dosáhnout použitím těchto léků:

  1. Chondroprotektory. Jedná se o léčivé přípravky vyrobené z rostlinných složek. Efektivně krmí buňky. Léky se doporučují užívat v remisi, během exacerbace. Mezi nejoblíbenější chondrotektory patří Artu, Chondroitin, Glukosamin.
  2. Skupina kortikosteroidů. Léčba může poskytnout dlouhodobou úlevu od bolesti. Jedná se o vynikající řešení pro vážnou fázi patologie. Pokud budete postupovat podle schématu příslušného odborníka, podstoupíte úplné ošetření nemocného ramenního kloubu, můžete snížit ložiska patologie a obnovit chrupavku.
  3. NSAID. Léky rychle eliminují bolest, která se projevuje degenerativními změnami. Úleva od bolesti a zánětu poskytuje volný pohyb.

Spolu s léky pro vnitřní použití předepisuje ošetřující lékař externí léčbu. Mluvíme o mastech Voltaren, Ketoprofen a Ortofen. Jsou vtírány přímo do zanícené oblasti. Kompetentně uspořádané lékařské ošetření artrózy ramenního kloubu zmírňuje zánět, odstraňuje bolestivost.

Chirurgický

Tento chirurgický zákrok je nezbytný pro tyto faktory:

  • Nedostatečný účinek dříve předepsané a provedené konzervativní léčby;
  • Výskyt komplikací;
  • Projev degenerativních destruktivních změn.

Pokud dojde k nevratným změnám vzhledu nebo fungování, provede se artroplastika. Postižená část je chirurgickým zákrokem nahrazena umělou. Jedná se o komplexní operaci, která vyžaduje dokonalou odbornou kvalifikaci lékaře.

Dlouho zapomenutý lék na bolesti kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Přečtěte si více >>>

Terapie

Fyzioterapie je středem pozornosti ke zmírnění známek artrózy ramen. Po hlavním průběhu léčby by měla být snížena bolest a obnovena přirozená pohyblivost. Jsou předepsány následující postupy:

  • Kryoterapie pro postiženou oblast;
  • Elektroforéza;
  • Magnetoterapie.

Výsledky této formy léčby můžete dosáhnout, pokud budete dodržovat pravidla. Fyzioterapie je předepsána pouze při absenci akutních bolestivých projevů. Postupy musí provádět vysoce kvalifikovaní lékaři.

Gymnastika

Mluvíme o fyzioterapeutických cvičeních. V rané fázi patologie je předepsána gymnastika s nízkým zatížením. To zmírní záchvaty exacerbace. Umožní vám rychle vyléčit bolavý ramenní kloub. Standardní tréninkový komplex vypadá takto:

  1. Muž si sedne na židli. Zajistí kartáče v zámku. Několik úseků se provádí dopředu a okamžitě zpět. Musíte provést takový pohyb dvakrát s krátkými pauzami..
  2. Ve stejné poloze musíte dát ruce na boky a uvolnit se. Dále musíte provést 4-5 manipulací s rameny, pohybujících se různými směry.
  3. Ve stoje by mělo být provedeno několik trhnutí se současným únosem loktů za zády. To je skvělý způsob, jak dát páteři zátěž a vypracovat celou oblast ramen..

Pravidelné cvičení zmírní bolesti po dlouhou dobu a obnoví pohyblivost ramen.

Masáž

Při rozhodování o tom, jak zacházet s ramenním kloubem, lékaři často předepisují masáž. To poskytne výsledky, jako jsou:

  • Zlepšení výživy tkání;
  • Odstranění otoku;
  • Svalová tonizace;
  • Eliminujte bolest.

Pokud masáž svěříte odborníkovi, můžete po několika sezeních zaznamenat pozitivní účinek..

Tradiční metody

Navzdory rychlému rozvoji moderní medicíny je léčba artrózy ramen lidovými léky považována za relevantní. Zde jsou nejúčinnější recepty:

  1. Komprimujte zelným listem. Snižuje bolest při artróze, odstraňuje zánět a zlepšuje pohyblivost. Metoda se snadno používá. Musíte přiložit list k bolavému rameni a nechat ho přes noc.
  2. Do vany je třeba přidat odvar z heřmánku, kopřivy, lopuchu a měsíčku.
  3. Hirudoterapie. Je to vynikající volba při léčbě akutních a chronických artróz ramen. Postup rychle obnovuje krevní oběh, odstraňuje bolest a otoky.

Navzdory snadnému použití a všestrannosti lidových metod byste se neměli léčit sami. Léčba chronické artrózy ramenního kloubu lidovými metodami by měla být předepsána lékařem po vyšetření a pochopení, že neexistuje alergie na složky přítomné v receptech.

Výživa pro artrózu

Jíst jednoduchou dietu je důležité pro rychlé obnovení chrupavky. Tělo musí být naplněno živinami. Dieta by měla obsahovat následující potraviny:

  1. Ovocné želé.
  2. Otruby.
  3. Ořechy různých odrůd.
  4. Vejce.
  5. Pohanka.

Doporučují se vitamíny. Jezte malá jídla 4-5krát. Pro dosažení stabilní remise je třeba toto menu neustále sledovat..

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na zbavení se artrózy ramenního kloubu jsou založena na vyloučení faktorů, které mohou onemocnění vyvolat. Je nutné vést zdravý a poměrně aktivní životní styl. Je důležité dodržovat tato pravidla:

  1. Zavádějte každodenní mírné cvičení.
  2. Je důležité vyhnout se chladu.
  3. Pro bolesti ramen používejte chondroprotektory.
  4. Zbavte se nadbytečných kilogramů.
  5. Vyvarujte se nadměrné fyzické práce.

Dodržování těchto pravidel vám umožní udržovat zdraví po mnoho let. Žádná artróza ramene nebude děsivá. Tato pravidla jsou důležitá pro lidi starší 45 let a pro ty, kteří se věnují profesionálnímu sportu..

Kontraindikace

Vzpírání je považováno za hlavní kontraindikaci. Pokud je člověku diagnostikována artróza ramene a pracuje jako nakladač, bude muset změnit zaměstnání. Při nákupu zboží v supermarketu byste měli používat vozík a nezatěžovat si rameno. Je kategoricky kontraindikováno zapojit se do boxu, wrestlingu a kulturistiky.

Závěr

Artróza ramenního kloubu je onemocnění, které ničí kloub. Při absenci léčby a použití léků se chrupavková tkáň ramene postupně zhroutí. Pohyby budou omezeny, objeví se bolest. Při prvních příznacích byste měli okamžitě navštívit lékaře a podstoupit předepsaný průběh léčby. V počáteční fázi je prognóza zotavení příznivá..

Jak léčit artrózu ramen

Artróza ramenního kloubu je degenerativní-dystrofické onemocnění charakterizované poškozením chrupavky a kostní tkáně. Nemoc může být chronická a progresivní. V pozdější fázi vývoje je často doprovázena deformací kloubů a trvalým narušením jeho pohyblivosti. Je nutné léčit artrózu ramenního kloubu komplexním způsobem: léky, fyzioterapií, masáží, cvičební terapií a dalšími metodami.

Vlastnosti léčby

Neměli bychom doufat v rychlé vyléčení nemoci. Léčba artrózy je dlouhodobá. Pokud bylo onemocnění diagnostikováno v počátečním stadiu vývoje, lze od konzervativních metod upustit. Konzervativní terapie pomáhá:

  • eliminovat bolestivý syndrom;
  • obnovit normální pohyblivost kloubů;
  • obnovit zničenou tkáň chrupavky;
  • odstranit zánětlivý proces.

Léková terapie je v každém případě předepisována individuálně. Jedná se zpravidla o léky proti bolesti, nesteroidní protizánětlivé léky, pokud jsou neúčinné, hormony. Chondroprotektory se používají k obnovení tkáně chrupavky.

V kombinaci s užíváním léků jsou vyžadovány masážní procedury a terapeutická cvičení. Takové techniky mohou snížit intenzitu zánětlivého procesu a zvýšit pohyblivost kloubu. Kromě toho je k obnovení chrupavky nutné dodržovat dietu se zahrnutím určitých potravin do stravy..

Důležité! Pokud konzervativní terapie nepomůže zbavit se onemocnění (k tomu často dochází u pokročilé formy artrózy), provede se chirurgický zákrok - artroskopie nebo náhrada kloubu.

Na sobě obvaz

Je mylné předpokládat, že ortopedické pomůcky, včetně rovnátek na rameni, jsou nezbytné pouze pro poranění této oblasti. Obvaz se často používá při artróze a artritidě.

Takové zařízení pomáhá pevně fixovat ramenní kloub, eliminovat svalové napětí a také zmírnit bolest. Obvazy jsou vyrobeny z hypoalergenního materiálu a jsou zcela bezpečné, aniž by způsobovaly další poškození zdraví, a to i při neustálém nošení.

Léky

Léčba artrózy jakéhokoli kloubu, včetně ramene, zahrnuje užívání léků proti bolesti, kterým se ve většině případů nelze vyhnout. Zpravidla se používají nesteroidní protizánětlivé léky, které pomáhají eliminovat bolestivý syndrom a snižují zánět..

Nesteroidní léky zahrnují masti, jako je Voltaren, Diklak. Léky jsou účinné v počátečním stádiu patologie, rychle ulevují od bolesti, aniž by způsobovaly vedlejší účinky. Významnou výhodou těchto prostředků uvolňovaných ve formě mastí je to, že na rozdíl od systémových léků nemají negativní účinek na zažívací trakt.

Mezi systémové léky proti bolesti patří paracetamol. Na rozdíl od jiných léků s podobným účinkem má paracetamol méně nežádoucích účinků. Diclofenac, ibuprofen, indomethacin budou účinné při artróze.

Pokud nesteroidní léky nepomáhají zbavit se bolesti a dalších příznaků zánětu, použijí se injekční hormony. To zahrnuje léky Kenalog, Hydrokortison, Diprospan atd..

Chondroprotektory pomáhají obnovit tkáň chrupavky. Obsahují chondroitin a glukosamin - látky, které jsou užitečné pro zdraví kloubů. Mezi takové kombinované léky patří léky Don, Artra, Chondro, Sustanorm atd..

Dimexidový gel je vynikajícím prostředkem v boji proti artróze

Oteplovací masti a gely mohou zlepšit krevní oběh v postiženém kloubu, což také pomáhá zmírnit bolest a zvýšit filtraci tekutin uvnitř kloubu. Může to být Dimexidum, Bishofit.

Masáže a cvičební terapie

Osteoartróza ramene se dobře hodí k masážní terapii. Postup pomáhá zlepšit průtok krve v postižené oblasti a také výměnu kyslíku. Mezi další výhody masáže patří:

  • odstranění syndromu bolesti;
  • zlepšení mobility ramenní oblasti;
  • prevence ztuhlosti kloubů a atrofických změn ve svalech.

Masáž ramenního kloubu začíná od límce a postupně směřuje dolů k bolavému kloubu. Aplikujte masážní pohyby, kruhové, rotační i lehké poklepávání, svírání, lisování.

Důležité! V kombinaci s masáží se provádí fyzikální terapie, která je předepsána pouze v remisi, po odstranění akutních příznaků onemocnění (bolest, ztuhlost atd.).

Před provedením cvičení musíte změřit krevní tlak, což by mělo být normální. Pohyby by měly být plynulé, pomalé. Přetížení nemocného kloubu je zakázáno. Zatížení se postupně zvyšuje. Cvičení zahrnutá v cvičební terapii stanoví ošetřující lékař s přihlédnutím k charakteristikám vývoje onemocnění.

Jídlo

Ošetřující lékař předepisuje pacientovi, aby dodržoval speciální dietu. U artrózy je zakázáno jíst jídla vařená smažením. Necháme péct jídlo, páru, vaříme, vaříme.

Výživa pacienta by měla být částečná. Nejlepší je jíst v malých porcích, ale často po celý den. Jídlo musí být důkladně žvýkáno. Sytost těla je rychlejší..

Mezi produkty povolené během léčby artrózy patří:

  • kuře, krůta, kachna;
  • tučné ryby (makrela, pstruh, losos atd.);
  • lněný olej;
  • syrovátka, tvaroh, kefír, fermentované pečené mléko;
  • zelenina (petržel, celer, kopr, špenát, salát);
  • ořechy (vlašské ořechy, mandle, lískové ořechy);
  • džus (granátové jablko, pomeranč);
  • zelí, mrkev, brokolice, dýně, cuketa;
  • máslo;
  • celozrnný chléb;
  • banány;
  • vejce;
  • tvrdý sýr.

Vyloučit ze stravy:

  • sladké pečivo se smetanou;
  • mléčné a smetanové dezerty;
  • čokoláda;
  • alkohol;
  • potraviny s potravinovými přísadami (hranolky, vločky atd.);
  • sladká soda;
  • silná káva a čaj;
  • koření, omáčky, nakládaná zelenina, marináda, uzené výrobky;
  • tučné maso;
  • tučné fermentované mléčné výrobky.

Mastné a smažené - zakázané pro artrózu

Dodržování správné výživy je klíčem k rychlému uzdravení. Dieta pomáhá snižovat váhu, normalizovat metabolické procesy, obnovit normální fungování postiženého kloubu.

Fyzioterapie

Jak léčit artrózu ramenního kloubu, s výjimkou léků, masáží a cvičební terapie? Na pomoc přijdou fyzioterapeutické postupy. Laserová terapie bude účinná při artróze. Na postiženou oblast se aplikuje speciální přístroj, ze kterého vyzařují laserové paprsky.

Laserová terapie pomáhá stimulovat regenerační procesy, eliminovat příznaky bolesti a normalizovat krevní oběh. Magnetoterapie má podobný účinek..

Při artróze je předepsána ozokeritoterapie. Jádrem postupu je ozokerit, látka ropného původu, která se používá k aplikaci obkladů na nemocnou oblast nebo aplikace. Ozokeritoterapie pomáhá zlepšit krevní oběh, eliminovat bolestivý syndrom.

Elektroforéza pro artrózu se provádí pomocí Dimexidum, Novocaine a dalších léků, které zmírňují bolest a zánět. Elektrický proud směrovaný do postiženého kloubu pomáhá rychleji dodávat léčivé látky do tkání.

Zajímavý! V posledních letech byla kryoterapie aktivně předepisována při léčbě artrózy. Dopad na studený kloub pomáhá eliminovat otoky tkání, bolestivý syndrom, snižuje svalový tonus.

Stejně jako ostatní terapeutické metody má fyzioterapie kontraindikace. Patří mezi ně aktivní fáze vývoje onemocnění, období těhotenství, současný vývoj duševního nebo neurologického onemocnění, nádor jakékoli lokalizace, tuberkulóza.

Homeopatie

Hlavním cílem homeopatické terapie artrózy je normalizace činnosti imunitního systému, která vám umožní rychle se vyrovnat se zánětlivým procesem. Léky jsou předepisovány individuálně s přihlédnutím k celkové pohodě pacienta a zvláštnostem vývoje základního onemocnění.

Z nejčastěji předepisovaných léků zařazených do skupiny homeopatických léků lze rozlišit:

  • Aurum - používá se při artróze ramen a kolen;
  • Benzoicum - lék je založen na kyselině benzoové;
  • Calcarea Fluorica - označuje fluoridy vápenaté používané při degenerativních procesech;
  • Rus - zvláště účinný při artróze způsobené napínáním nebo přetěžováním tkání.

Homeopatické léky lze použít ve formě mastí nebo ve formě injekčních roztoků. Ty jsou předepsány pouze ve stadiu remise onemocnění..

Úkon

S neúčinností konzervativních metod léčby artrózy ramenního kloubu je předepsána operace. Může to být jedna z následujících možností:

  • artroskopie - v oblasti kloubu se první punkce provádí perkutánně, skrz kterou je vložena kamera, a následující, kterými jsou zavedeny nástroje;
  • endoprotetika - kloub podléhající degenerativně-dystrofickým změnám je nahrazen protézou.

Je možné odstranit zánětlivý exsudát z kloubu pomocí punkce - minimálně invazivní technika, která také umožňuje injekci léků do vytvořené dutiny.

Již při prvních bolestivých pocitech stojí za to kontaktovat lékaře, protože čím dříve je léčba onemocnění zahájena, tím vyšší jsou šance na úplné uzdravení.

Všechny metody léčby artrózy ramenního kloubu léky

Terapie artrózy ramenního kloubu by měla být komplexní a měla by zahrnovat metody léčby a nelékařské expozice. Hlavní složkou terapie je léčba drogami a doplňuje ji fyzioterapie, cvičební terapie, masáže a další metody. Existují různé formy léků na artrózu ramenního kloubu, některé jsou určeny pro systémové použití, jiné pro místní použití. Jejich terapeutický účinek se také liší: některé eliminují příznaky, jiné ovlivňují mechanismus vývoje onemocnění. Léky pro léčbu jsou vybírány s přihlédnutím k stadiu onemocnění, jeho příčině, souboru příznaků.

Skupiny drog

Při artróze se tkáň chrupavky postupně ničí a kostní tkáň mění svou strukturu a deformuje se. Toto onemocnění se projevuje jako bolest se středními nebo závažnými příznaky zánětu. Rozsah pohybu v kloubu je omezený, jsou možné křeče svalů, které jej obklopují a stabilizují. Léková terapie pomáhá zmírnit bolest, eliminovat svalové křeče a chránit klouby před zničením. K léčbě artrózy ramenního kloubu se používají:

  • chondroprotektory;
  • protizánětlivé - nesteroidní (NSAID) a hormonální (glukokortikoidy);
  • analgetika a anestetika;
  • masti a roztoky s protizánětlivým, vazodilatačním, místně dráždivým účinkem.

Tyto skupiny léků jsou určeny k hlavní léčbě artrózy. Protože klouby trpí nedostatkem vitamínů a minerálů, které ne vždy obsahují dostatečné množství potravy, používá se jako pomocná léčba vitaminová terapie. Pomáhá také posilovat obecnou imunitu. Komplexy vitamínů a minerálů vybírá lékař s přihlédnutím k obecnému stavu pacienta.

Pokud jsou degenerativní-dystrofické procesy v kloubu způsobeny poruchami jeho zásobování krví, mohou být předepsány léky k léčbě cévních onemocnění, normalizaci mikrocirkulace krve. K uvolnění svalů, které uvolňují kosterní svaly, se uchýlí, pokud nelze trvalé svalové křeče zmírnit nedrogovými prostředky.

Protizánětlivé a léky proti bolesti

Pro symptomatickou léčbu artrózy ramenního kloubu jsou léky vybírány s ohledem na převládající příznaky a závažnost příznaků. Bolest a zánět jsou zmírňovány nesteroidními a hormonálními protizánětlivými, nenarkotickými a narkotickými analgetiky, lokálními anestetiky.

Pro mírný zánět a bolest nízké intenzity jsou předepsány NSAID. Mají kombinovaný účinek: protizánětlivé, analgetické a antipyretické, ale některé blokují bolest, jiné zastavují zánět. Působení nesteroidních protizánětlivých léků je založeno na potlačení aktivity cyklooxygenázy (COX), jejíž jedna izoforma vyvolává zánětlivou reakci. Ale tento enzym má další izoformu, která stimuluje produkci hlenu, což je nezbytné pro ochranu trávicího traktu..

Neselektivní NSAID (ibuprofen, indomethacin, diklofenak sodný) potlačují obě izoformy COX a negativně ovlivňují žaludeční a střevní sliznici. Jsou kontraindikovány u lidí s gastroenterologickými poruchami. Preferovaná selektivní léčiva (meloxikam, nimesulid).

NSAID jsou k dispozici v různých formách:

  • tablety, kapsle, granule, suspenze a jiné formy pro orální podávání;
  • injekce;
  • rektální čípky;
  • externí prostředky.

U artrózy se používají hlavně orální léky a masti, gely a krémy. Téměř všechny léky pro vnější použití patří do 1. generace a jsou neselektivní. Výjimkou je Nise-gel (nimesulid). Při předepisování protizánětlivé léčby je nutné informovat ošetřujícího lékaře o existujících gastroenterologických, kardiovaskulárních, alergických a jiných onemocněních. Při výběru léku a výběru dávky jsou brány v úvahu kontraindikace a omezení užívání. NSAID nelze užívat dlouhodobě, ale obvykle se to nevyžaduje, rychle zmírňují příznaky zánětu.

Glukokortikoidy

Pokud nelze akutní zánětlivý proces zastavit pomocí NSAID, provede se hormonální blokáda. Jedná se o hydrokortison, kenalog, celestone, diprospan, depot-medrol. Vyvolávají výrazný protizánětlivý účinek, ale mají mírný analgetický účinek. Kromě toho je intraartikulární blokáda, při které jehla propíchne měkké tkáně a všechny vrstvy kloubního pouzdra, poměrně bolestivým postupem. K úlevě od bolesti se podávají lokální anestetika spolu s glukokortikoidy. Pouze u injekcí diprospanu není nutná další anestézie.

Při léčbě zánětu hormony je třeba vzít v úvahu několik důležitých bodů:

  • pokud je artróza doprovázena synovitidou, musí být nejprve z kloubní dutiny pomocí injekční stříkačky vypumpován zánětlivý výpotek;
  • s výraznými destruktivními změnami v kloubu se intraartikulární (intraartikulární) blokáda neprovádí, injekce lze provádět pouze do měkkých periartikulárních tkání (periartikulární);
  • u intraartikulárních injekcí existuje vysoké riziko infekce, poškození krevních cév a nervových zakončení, takže je může provádět pouze odborník;
  • opakovaná blokáda s hormony se provádí po 1–4 týdnech, interval závisí na léku;
  • pokud po 2-3 manipulacích nedojde ke zlepšení, je třeba lék zrušit nebo vyměnit;
  • i přes vysokou protizánětlivou aktivitu těchto injekcí pro artrózu ramenního kloubu by neměly být zneužívány, zhoršují destrukci tkáně chrupavky;
  • technika intraartikulárních injekcí do kolene, ramene, kyčelního kloubu se liší.

Léky proti bolesti

Výběr léků pro úlevu od bolesti při artróze ramen je dán intenzitou bolesti.

  1. Při střední intenzitě bolesti postačují nenarkotická analgetika. Jedná se o NSAID s výrazným analgetickým účinkem - Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac.
  2. Když artróza postupuje a intenzita bolesti se zvyšuje, NSAID se nadále užívají v maximálních přípustných dávkách, ale kromě nich jsou předepsána kombinovaná analgetika a slabé opiáty - Tramadol, Oxycodon, Kodein.
  3. S vysokou intenzitou bolesti ze slabých narkotických analgetik přecházejí na silné, jako je promedol, morfin. Ale NSAID se nadále užívají ke snížení dávky opiátů..

Bolestivé pocity můžete zablokovat také lokálními anestetiky - novokainem, lidokainem. Podávají se injekčně, blokují periferní nervy brachiálního plexu, kombinují se s hormonálními léky pro intraartikulární blokády a také se dodávají do centra bolesti elektroforézou.

Chondroprotektory

Název naznačuje, že léky v této skupině jsou určeny k ochraně tkáně chrupavky. Zpomalují proces destrukce kloubní chrupavky, stimulují její opravu a regeneraci (obnovu). Je však snazší zabránit zničení než obnovit to, co již bylo zničeno. Čím dále degenerativní-dystrofické procesy jdou, tím méně účinné jsou chondroprotektory, proto nejsou předepisovány ve 3. stadiu artrózy.

Generace chondroprotektorů

První chondroprotektory byly vyrobeny na základě živočišných surovin: chrupavka skotu a ryb, kostní dřeň, skořápky korýšů. Některé komponenty byly také získány z luštěnin, avokáda. Tyto přípravky obsahují mukopolysacharidový polyester kyseliny sírové, komplex glykosaminoglykan-peptid. Jejich terapeutický účinek je špatně vyjádřen a kvůli nedostatečně důkladnému čištění surovin je riziko alergických reakcí vysoké. Téměř všechny léky této generace jsou injekční. Ve 2. generaci se objevily léky na bázi chondroitinu (Structum, Chondroxid, Artradol, Artrin) a glukosaminu ve formě hydrochloridu (Artron Flex) nebo síranu (Don):

  • chondroitin (chondroitin sulfát) - stimulant pro produkci složek chrupavkové tkáně, inhibitor enzymu hyaluronidázy, který ji ničí;
  • glukosamin je jednou z hlavních složek chrupavkové tkáně, stimuluje také produkci dalších složek a inhibuje aktivitu hyaluronidázy.

Obě aktivní složky chondroprotektorů 2. generace mají mírný analgetický a protizánětlivý účinek, takže při léčbě těmito léky lze snížit dávku NSAID. Ve srovnání s první generací jsou lépe absorbovány lidským tělem, počet vedlejších účinků se snížil. Ve 3. generaci začali vyrábět polypreparáty, které obsahují obě složky.

Jedná se o Artra, Artron Complex, Chondroitin Complex, Teraflex. Spolu s těmito dvěma složkami zahrnují některé léky také diklofenak (Movex Active), ibuprofen (Teraflex Advance) nebo organickou sirnou sloučeninu s protizánětlivým účinkem - methylsulfonylmethan (Artron triactive forte).

Diacerein se někdy označuje jako chondroprotektory. Je to protizánětlivé a antirevmatické léčivo, ale jeho mechanismus účinku se liší od NSAID. Inhibuje ne COX, ale zánětlivý protein interleukin, který hraje hlavní roli ve vývoji artrózy. Současně diacerein stimuluje produkci růstového faktoru nezbytného pro dělení buněk chrupavky.

Kyselina hyaluronová

Přípravky s kyselinou hyaluronovou jsou v řadě klasifikací označovány jako chondroprotektory 2. generace. Ale farmaceutické adresáře s nimi zacházejí jako s náhradou synoviální tekutiny, často nazývané také „tekutá protéza“. Při léčbě artrózy se používají:

  • Synokrom;
  • Synvisc;
  • Ostenil;
  • Fermatron;
  • RusVisk a řada dalších drog.

Kyselina hyaluronová (hyaluronan) je důležitou složkou synoviální tekutiny. Intraartikulární tekutina je produkována synoviem a je hlavním zdrojem živin pro kloubní chrupavku. Zabraňuje také vysychání a zajišťuje snadné klouzání kloubních povrchů kostí. U artrózy je produkce synoviální tekutiny narušena. Částečně lze produkci hyaluronanu stimulovat užíváním chondroprotektorů na bázi chondroitinsulfátu. Ale injekce do ramenního kloubu s artrózou jsou účinnější, přípravky kyseliny hyaluronové doplňují objem a normalizují viskoelastické vlastnosti synoviální tekutiny, stimulují její produkci synoviální membránou.

Taková léčba je indikována u lidí, kteří vedou aktivní životní styl, usnadňuje pohyb v kloubu, eliminuje bolest a krepitus (kliknutí, křupání). Protože artróza ramenních kloubů často postihuje mladé lidi, sportovce, je tato metoda léčby obzvláště důležitá.

V případě artrózy se používá roztok hyaluronanu v koncentraci 0,9–2,3% ve formě intraartikulárních injekcí. Léčba se provádí v kurzech, 1-2 ročně, jeden kurz stojí nejméně 7 tisíc rublů. Mezi injekcemi se provádí týdenní pauza, kurz vyžaduje 3-5 injekcí, jedna dávka pro velké klouby je 2 ml. Jedinou výjimkou je lék Sinokrom forte ONE, jednou se vstříknou 4 ml drogy o 2% koncentraci, po které si můžete po dobu šesti měsíců odpočinout. Kyselina hyaluronová má protizánětlivý účinek, ale neměla by být injikována do kloubu s těžkým zánětem, synovitidou. Pokud v kloubní dutině dojde k zánětlivému výpotku, zředí kyselinu hyaluronovou a účinnost léčby se sníží. Takže před zahájením léčby hyaluronem musíte zastavit zánět..

Formy uvolňování chondroprotektorů

Kyselina hyaluronová jako chondroprotektor se vyrábí výhradně ve formě roztoku pro intraartikulární injekce. Přípravky 1. generace jsou také převážně injekční, ale formy uvolňování přípravků na bázi chondroitinu a glukosaminu jsou různé:

  • pro orální podání - tablety (Mucosat, Glukosamin, Artron flex, Artron komplex, Artra), kapsle (Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance, Dona, Mukosat, Structum), prášek pro přípravu roztoku (Glukosamin, Dona);
  • injekční roztok - Mukosat, Hondrolon, Don, Artradol;
  • pro vnější použití - mast (Arthrin, Chondroxid, Chondroitin, Chondroart, Hondrofen), krém (Teraflex Chondrocrem Forte, Teraflex M), gel (Chondroxid).

Pokud se injekce na artrózu s chondroitinsulfátovými a glukosaminovými přípravky podávají výhradně intramuskulárně, lze některé léky 1. generace podávat také intraartikulárně. V Rusku je z této skupiny nejslavnější rumunská droga Alflutop, zatímco Arteparon a Mukartrin nejsou v současné době certifikovány a nejsou do země dováženy. Podle odborníků se nejlepšího účinku dosáhne injekcí chondroprotektorů, ale léčba artrózy masti a krémy je neúčinná. Když se léčivo aplikuje na kůži, účinné látky pronikají do měkkých tkání, ale nedosahují chrupavky. Formy pro orální podávání jsou docela účinné a zároveň pohodlné.

Vnější prostředky

Při léčbě artrózy ramenního kloubu se provádějí nejen systémové, ale i lokální účinky. Tato léčba má několik výhod:

  • je dosaženo maximální koncentrace účinné látky v lézi;
  • riziko systémových nežádoucích účinků je sníženo a lokální se obvykle vyskytují pouze při individuální nesnášenlivosti nebo předávkování.

Existuje také minus: aktivní složky mastí, gelů, krémů, roztoků pro kompresi ovlivňují procesy v měkkých tkáních. Mohou zlepšit krevní oběh, trofismus, průtok lymfy, pomáhají eliminovat otoky, zmírňují bolest. Účinné látky však nepronikají do kloubu. To je důvod nízkého účinku chondroprotektorů pro vnější použití..

Masti, gely, krémy

Jako pomocná léčba se používají masti na artrózu ramenního kloubu. Liší se složením a mechanismem působení. Různorodý sortiment mastí, gelů, krémů používaných při artróze lze rozdělit do několika skupin.

  1. NSAID (indomethacinová mast, ibuprofen, diklofenak, keton, voltaren - mast a gel, Finalgel, Fastum gel, Nise gel a další).
  2. Chondroprotektory.
  3. Prostředky s místním dráždivým, vazodilatačním a zahřívacím účinkem.
  4. Homeopatické léky - Traumeel gel, Zel-T. Díky široké škále složek působí komplexně - stimulují krevní oběh, metabolické procesy, regenerační procesy, snižují bolest a zánět, posilují místní imunitu.

Pojďme se podrobněji zabývat drogami třetí skupiny. Obvykle mají složité složení, mnohé jsou kombinovány spolu s vazodilatačními, lokálně dráždivými složkami rostlinného nebo živočišného původu, obsahují dimexid nebo NSAID - kyselinu salicylovou, methylsalicylát. Takové masti dobře zmírňují bolest, zmírňují otoky a aktivují krevní oběh. Jejich hlavní součásti:

  • včelí jed - Apizartron, Virapin, Ungapiven;
  • hadí jed - Viprosal, Cobratox, Nayatox;
  • kapsaicin (extrakt z pálivé červené papriky) - Capsicam, Espol;
  • éterické a rostlinné oleje (kafr, terpentýnový olej, hořčičný olej, eukalyptový olej, mentol) - Efkamon, Nayatox, Kapsikam.

Mnoho složek takových mastí jsou alergeny, takže je nutné je používat opatrně, po testování individuální citlivosti a při absenci poškození kůže. Při aplikaci řady mastí z této skupiny se doporučuje použít aplikátor a rukavice.

Komprimujte řešení

Kompresy patří k metodám fyzioterapie, ale pro ně se často používají farmaceutické přípravky. Bude tedy vhodné zvážit tyto léky v článku o tom, jak léčit artrózu ramenního kloubu léky. Pro obklady na artrózu se používají:

  • dimexid ve formě roztoku o koncentraci 25-50% (připravený z koncentrátu bezprostředně před použitím). Má analgetický, protizánětlivý, absorpční účinek, proniká hluboko do tkáně. Lze jej také použít při elektroforéze k přepravě dalších léků;
  • bischofit je přírodní minerální komplex, který se získává při vrtání studní. Považováno za balneologický prostředek. Je zdrojem hořčíku a dalších minerálních prvků, má mírný protizánětlivý a analgetický účinek. Solanku lze použít neředěnou nebo jako 50% roztok;
  • lékařská žluč (konzervovaná žluč prasat a skotu) má analgetický, protizánětlivý, resorpční účinek. Používá se pro obklady, které se aplikují po dobu 24 hodin a pravidelně zvlhčují obvaz.

Kompresy s žlučí a bischofitem jsou pokryty voskovým papírem, nelze použít polyethylen a syntetické materiály.

Škála léků používaných k léčbě artrózy ramen je široká a různorodá. Některé eliminují příznaky, jiné mohou inhibovat destrukci kloubní chrupavky, normalizovat produkci synoviální tekutiny. Některé léky na léčbu artrózy (opioidní analgetika, injekční chondroprotektory) jsou dostupné pouze na lékařský předpis. OTC léky by se však neměly předepisovat a nekontrolovatelně užívat. Pouze odborník může rozhodnout, zda je v této fázi užívání konkrétního léku oprávněné, vezměte v úvahu všechny stávající kontraindikace.

Metody léčby artrózy ramenního kloubu

Při prvním podezření na artrózu ramenního kloubu kontaktujte svého lékaře

Včasná léčba kloubů by měla zlepšit kvalitu života pacienta. Hlavní věcí je najít lékaře, který je v této oblasti kompetentní a je schopen předepsat soubor opatření pro léčbu onemocnění. Cílem léčby je zmírnit bolest a zánět, obnovit výživu chrupavky a obnovit pohyblivost kloubů. Terapie onemocnění závisí na mnoha faktorech: věk, celkový stav pacienta, klinický obraz. Strategie léčby pro dospívající, dospělé a starší dospělé se významně liší. Ve všech případech však musí být vynaloženo veškeré úsilí, aby se nemoc zbavila. Nejprve se provádí konzervativní léčba: léky, injekce, masáže a masti na artrózu ramenního kloubu. Operativní opatření jsou zvažována, pokud předchozí terapie nepomohla pacientovi vrátit se do předchozího života. Zvažte, jak zacházet s artrózou ramenního kloubu.

Léky k léčbě onemocnění

Léčba artrózy ramen vám umožňuje obnovit tkáň chrupavky, odstranit bolest a zánět. Jak léčit nemoc? Léky jsou předepsány v závislosti na typu artrózy. Obvykle se jedná o běžné léky:

  1. Analgetika - zmírňují bolest, neovlivňují zánět („Analgin“, „Lupocet“, „Laspal“, „Rinikold HotMix“, „Spazgan“, „Spazmalgon“, „Tramadol“, „Acetaminofen“, „Citrapac“, „Unispaz“ ").
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - snižují zánět a bolest. Léky jsou dostupné ve formě mastí, gelů, tablet, injekcí. Perorální podání NSAID by nemělo trvat déle než 10 dní, mohou se objevit nežádoucí účinky (to je podrobněji popsáno níže). Například „Ketonal“, „Nurofen“, „OKI“, „Artrodarin“, „Artrum“, „BOFEN“, „Meloxicam“, „Piroxicam“, „Sanaprox“, „Tilcotil“. Nesteroidní protizánětlivé léky v kombinaci s glukokortikoidy jsou mnohem účinnější, mezi ně patří lék "Ambene".
  3. Antireumatické léky modifikující nemoci, které potlačují zánět a patologickou aktivaci imunity, zpomalují rychlost destrukce kloubů (Rheumatex, Enbrel, Humira, Plaquenil, Minotsin, Arava, Neoral, Imunar).
  4. Chondroprotektory regenerují chrupavkovou tkáň v počátečních fázích vývoje artrózy ramen (Dona, Alflutop, Teraflex).
  5. Kortikosteroidy potlačují zánět. Užívají se perorálně nebo injekčně (tablety - „Prednisolone“, „Florinef“, „Medrol“, „Celeston“; injekce - „Flosteron“, „Diprospan“).

S těmito léky je nutné pečlivě léčit artrózu ramenního kloubu, zejména při užívání NSAID, dlouhodobé užívání léků této skupiny ohrožuje výskyt nežádoucích účinků.

Nežádoucí účinky nesteroidních protizánětlivých léků

Léčba artrózy ramenního kloubu se provádí pod lékařským dohledem. To je spojeno s vysokým rizikem nežádoucích účinků. Tyto zahrnují:

  1. Alergické reakce: vyrážka (zarudnutí, svědění), hypotenze, šok.
  2. Krvácení z gastrointestinálního traktu. NSAID se nesmí užívat na lačný žaludek. Při užívání těchto léků je také nutné užívat „Omeprazol“ nebo „Pantoprazol“.
  3. Z nervového systému se objevuje tinnitus, bolesti hlavy a závratě.
  4. Psychické příznaky: letargie, nedostatek koncentrace, deprese.
  5. Kardiovaskulární potíže: palpitace, vysoký krevní tlak.

Při krevním testu v případě předávkování nesteroidními léky zjistí zvýšení aktivity jaterních enzymů v krvi, snížení počtu červených krvinek.

Vnější produkty (masti, krémy, gely)

Bohužel není známo, jak vyléčit artrózu, ale zdravotnický personál může pacientovi ulevit. Revmatologové a artrologové nabízejí řadu léků na artrózu ramen a její léčba je zaměřena na zmírnění zarudnutí, bolesti a zánětu. Masti, gely a krémy poskytují krátkodobý analgetický účinek a pomáhají pouze při mírné bolesti v prvních dvou fázích artrózy. Seznam nesteroidních léčiv pro vnější použití:

  • s účinnou látkou piroxikam - "Revmador", "Hotemin", "Finalgel";
  • gely s ketoprofenem - "Ketospray", "Bystrumgel", "Fastum", "Febrofid";
  • masti s ibuprofenem - "Ibutop gel", "Dolgit", "Brufen";
  • prostředky s účinnou látkou diklofenak - Ortofen, Ortoflex, Diklak, Diklobene, Diclogen, Veral, Diklovit, Voltaren Emulgel, Artrex;
  • "Butadion" s účinnou látkou fenylbutazon.

Nežádoucí účinky po kortikosteroidních mastích jsou vzácné. Tito externí agenti jsou schopni ničit většinu patogenních mikroorganismů. Kortikosteroidní masti: "Celestoderm B", "Hydrokortison", "Lokoid", "Lorindex S", "Prednisolon", "Sinaflan", "Ftorocort", "Elokom", "Fucidin".

Zásady správné výživy

Pacientům, kteří trpí artrózou ramen, kolen nebo jiných kloubů, se důrazně doporučuje dodržovat správnou vyváženou stravu. Dieta pro artrózu ramenního kloubu by měla být s nízkým obsahem soli a velkým množstvím tekutiny. Zcela vylučujte sladkosti, čokoládu, instantní jídla, smažená, uzená, solená, mastná, kořeněná jídla. Aby onemocnění nepostupovalo a neopakovalo se, musí být losos zahrnut do každodenní stravy. Minimálně 200 gramů této ryby by se mělo jíst.

Nejezte rajčata, špenát a ostré koření. Správná výživa pro artrózu pomáhá zbavit se přebytečné tekutiny, respektive zmírnit otoky. Pacientova strava by měla obsahovat více potravin obsahujících vitamín D a A, vápník.

Masážní metody pro nemocné klouby

Masáž pro artrózu ramenního kloubu je užitečný postup. Provádí ji odborník se zkušenostmi v této oblasti léčby. Pacient nebude schopen sám masírovat bolavý kloub. Pravidelné návštěvy maséra mohou pomoci obnovit rozsah pohybu a pružnost kloubu. Postup podporuje resorpci svalových těsnění, obnovuje výživu tkáně chrupavky. Správné provedení masáže spočívá v masírování levého a pravého ramene, límcové zóny. Technika provedení je v každém jednotlivém případě odlišná. Masáž se provádí na základě anamnézy pacienta a stížností na bolest. Specializovaný masér dodržuje následující postup postupu:

  • hladit;
  • hnětení;
  • mačkání;
  • kruhové a soustředěné hladění límcové zóny.

Masáž pomáhá uvolnit svaly, obnovit krevní oběh v kloubech a obnovit pohyblivost. K dosažení nejlepšího účinku se provádí 10 až 20 sezení.

Terapeutická a preventivní tělesná výchova a gymnastika

Je obzvláště důležité podstoupit léčbu cvičební terapií a gymnastikou pro deformující artrózu ramenního kloubu. Cvičení zpomaluje progresi onemocnění, zlepšuje krevní oběh, takže živiny rychle vstupují do kloubní dutiny. Gymnastika posiluje ramenní pletenec, čímž snižuje napětí na kloubu. Pokud se tělesná výchova provádí pomocí hmotnosti, musíte vědět, že s diagnózou artrózy ramene nemůžete zvednout více než 5 kg. Objevení bolestivých pocitů naznačuje ukončení cvičení nebo přechod na světelný komplex.

K zahřátí a přípravě na těžší komplex je nutná rozcvička. Zahřívání zahrnuje kruhové pohyby s rameny, rotaci paží - „frézování“, spřažení paží za zády a další druhy protahování, které znáte. Gymnastická a wellness cvičení jsou prováděna pod dohledem fyzioterapeuta nebo ošetřujícího lékaře. Jeden z nich by měl ukázat správnost komplexu a vyvinout cvičení speciálně pro váš případ. Cvičení může také zničit klouby, pokud cvičení přetíží klouby.

Tělesná výchova by se neměla provádět se septickou artritidou ramenního kloubu. Po gymnastice nezapomeňte udělat kontrastní sprchu a namazat klouby anestetickou mastí. Je užitečné provádět lehkou samo-masáž oblasti ramen a krku. Gymnastika se provádí denně, kdykoli je to pro pacienta vhodné. Provádějte komplex vyvinutý pro vás pravidelně a brzy vyměňte dlouho očekávaný výsledek.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Jak vyléčit artrózu ramenního kloubu

Artróza (osteoartritida) je degenerativní onemocnění chrupavkové tkáně, při kterém je narušena normální funkce kloubu. Ve většině případů je onemocnění chronické. Artróza ramene je charakterizována bolestí a postupnou ztrátou funkčnosti ruky. Patologie je nejčastěji detekována ve stáří. Příčinou osteoartrózy jsou senilní změny v těle, poranění ramen, vrozené vady a neustálé namáhání ramenního pletence. Pokud osoba čelí nepohodlí v ramenním pletenci, je nutné se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření. S pomocí komplexního účinku je možné zastavit vývoj degenerativních změn.

Co je to artróza ramen

Artróza ramene je léze chrupavkové tkáně kloubu, během níž dochází k degenerativním změnám. V tkáni chrupavky je narušen přívod krve, takže přestává přijímat dostatečné množství živin a kyslíku. Ohrožení jsou lidé, kteří denně zažívají nadměrné namáhání ramen a mají vrozené vady kloubních tkání. V raných stadiích člověk pociťuje bolestivou bolest, ale normální funkce ramene je zachována. Pokud nebudou odstraněny provokující faktory, onemocnění způsobí vážné poškození zdraví..

Diagnostika hraje při léčbě artrózy důležitou roli. Pomocí rentgenových paprsků je možné přesně určit příčinu onemocnění a stupeň poškození.

Anatomické pozadí

Vrozené poruchy struktury kloubů a pojivové tkáně se mohou stát příčinami vzniku onemocnění. Pokud má člověk rysy ve struktuře ramenního pletence, pak i běžné zatížení může vyvolat výskyt artrózy. Abyste se vyhnuli problémům, budete muset provést preventivní opatření a pravidelně navštěvovat lékaře. Vrozenou dysplazii lze léčit pomocí masáží a cvičební terapie.

Příčiny a rizikové faktory

Ohrožení jsou všichni starší lidé. Podle statistik WHO se pravděpodobnost rozvoje artrózy po 45 letech významně zvyšuje. Ve věku 65 let trpí touto chorobou více než 50% lidí. Mezi důvody, které vyvolávají časný nástup onemocnění, patří:

  • poškození manžety rotátoru ramene;
  • poranění ramene;
  • neustálý stres spojený se sportem nebo prací;
  • infekční a autoimunitní patologie;
  • obezita;
  • nesprávný metabolismus.

Čím starší je člověk, tím vyšší je riziko vzniku degenerativního poškození kloubů..

Porážka tkáně chrupavky se dělí na primární a sekundární. Diagnóza primární artrózy se stanoví, pokud neexistují žádná doprovodná onemocnění. Obvykle se zjistí ve stáří. Důvodem jeho vzhledu jsou změny související s věkem. Sekundární pohled nastává v důsledku zranění nebo na pozadí jiné nemoci. Kromě toho je nemoc klasifikována podle místa. K degenerativním změnám v rameni může dojít v oblasti samotného ramenního kloubu nebo akromioklavikulárního kloubu.

Vývojové fáze a příznaky

Příznaky závisí na stupni vývoje artrózy ramen. Patologie je rozdělena do tří fází:

  1. První. Existují bolestivé bolesti, které se v noci zesilují, funkčnost ramenního pletence je zachována.
  2. Druhý. Při pohybu rukou je slyšet křupání, bolest je konstantní, omezená pohyblivost ramen.
  3. Třetí. Silná bolest, paže je fixována v jedné poloze, v postižené oblasti jsou viditelné výčnělky, na rentgenovém snímku je patrná silná deformace kloubu.

Nemoc se nemusí vyvíjet po dlouhou dobu. Pokud osoba pokračuje v načítání ramenního pletence, stav se zhoršuje..

Jakého lékaře kontaktovat

Artrózu ramenního kloubu léčí různí lékaři. Počáteční vyšetření provádí terapeut nebo revmatolog. Kromě toho se léčby mohou účastnit následující odborníci:

  • chirurg;
  • ortopéd;
  • neurolog.

Ve většině případů je léčebný režim navržen revmatologem. Pomoc lékaře je nezbytná, pokud nemoc vyžaduje chirurgickou léčbu nebo intraartikulární manipulace. Pokud byl nervový svazek stlačen kvůli nemoci, je nutná konzultace s neurologem.

Teprve po diagnostickém vyšetření určí terapeut nebo revmatolog, zda je nutná pomoc dalších odborníků.

Diagnostika

K přesné diagnóze se používají hardwarové a laboratorní testy i manuální vyšetření. Nejprve se provede kontrola s různými testy. Historie osoby je studována. To vše pomáhá stanovit předběžnou diagnózu. Kromě toho se MRI a rentgenové záření používají k určení stupně zúžení kloubního prostoru, stavu krevních cév, synovia, šlach.

Ruční vyšetření

Ruční vyšetření zahrnuje palpaci postižené oblasti a provádění diagnostických testů. Bolest se obvykle objevuje při palpaci akromioklavikulárního kloubu. Pokud má člověk problémy s položením ruky za hlavu, může to signalizovat přítomnost artrózy ramenního kloubu. Během ručního vyšetření bude lékař schopen detekovat zánětlivé procesy. Informace získané při manuálním vyšetření hrají v diagnostice důležitou roli. Vyšetření by měl provádět zkušený revmatolog nebo terapeut, aby při zkouškách a funkčních zkouškách nedošlo k poškození..

Instrumentální metody

Metody instrumentálního výzkumu vám umožňují určit:

  • stupeň zúžení společného prostoru;
  • nerovný povrch kloubu;
  • lokalizace artrózy.

Po použití instrumentálních diagnostických metod je zvolena potřebná terapie. Pro diagnostiku se používá rentgenografie, CT nebo MRI. Tyto metody poskytují potřebné informace. Během léčby lze instrumentální vyšetření opakovat.

Laboratoř

Laboratorní testy vám umožní posoudit stav těla jako celku a vyloučit zánětlivou artritidu. Nejprve je odebrána krev k analýze. U artrózy jsou všechny indikace klinického a biochemického krevního testu v normálních mezích. U artritidy se významně zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, množství imunoglobulinů a dalších markerů zánětlivého procesu v těle. Na základě získaných výsledků lékař stanoví konečnou diagnózu a zvolí účinný léčebný režim.

Chcete-li získat přesné výsledky, darujte krev ráno na lačný žaludek..

Léčba

Léčebný přístup je složitý. Používají se léky, fyzioterapie, fyzioterapeutická cvičení. Pokud je onemocnění pokročilé nebo nereaguje na léčbu, použije se chirurgický zákrok. Základní principy terapie:

  • ulevit od bolesti;
  • zastavit vývoj nemoci;
  • nastartovat mechanismy obnovy tkáně chrupavky.

V počáteční fázi je výsledku dosaženo použitím léků. Je důležité vyloučit provokující faktory. Trvalé remise je dosaženo fyzioterapií a cvičební terapií.

Informace o léčbě subdeltoidní burzitidy ramenního kloubu naleznete zde.

Léky

K léčbě lze použít následující skupiny léků:

  • nesteroidní protizánětlivé látky;
  • chondroprotektory;
  • kortikosteroidy;
  • vazodilatancia.

NSAID a kortikosteroidy se používají k úlevě od bolesti. Platí po omezenou dobu. Chondroprotektory mohou urychlit obnovu tkáně chrupavky. Vazodilatátory pomáhají zlepšit průtok krve a zmírňují křeče malých cév.

Před předepsáním tohoto nebo toho léku je nutné pečlivě prostudovat kontraindikace. Pouze lékař může správně kombinovat všechny léky.

Chirurgický

Chirurgický zákrok se provádí pouze jako poslední možnost, když dojde k nevratným degenerativním procesům. Důvody pro operaci jsou:

  • nedostatek účinku konzervativní terapie;
  • výskyt komplikací;
  • výskyt závažných degenerativních změn.

Pokud kloub ztratil svůj původní vzhled, provede se artroplastika. Nemocný kloub je nahrazen umělým. Operace je složitá a vyžaduje vysoce kvalifikovaného chirurga. K léčbě artrózy lze také provést punkci a artroskopii..

Propíchnout

Punkce se provádí, pokud se v kloubní dutině nahromadilo velké množství tekutiny. Tento postup se také provádí s infekčními záněty, aby se určil typ infekce. Zbavení přebytečné tekutiny pomáhá snížit tlak na ramenní kloub a zvýšit jeho pohyblivost. Postup je minimálně invazivní, takže zotavení po jeho dokončení proběhne co nejdříve. Punkce má indikace a kontraindikace. Používá se pouze v případě nahromadění tekutiny v kloubním pouzdře nebo při podezření na infekční komplikaci artrózy.

Artroskopie

Artroskopie je minimálně invazivní chirurgická technika, která odstraňuje poškozenou chrupavku ramenního kloubu. Operace se provádí pomocí endoskopického zařízení a mikro kamery. Výhodou této metody léčby je rychlá rehabilitace. Odstranění poškozené chrupavky vám umožní zmírnit stres a obnovit pohyblivost kloubů. Nevýhodou postupu je, že přístup do postižené oblasti je poněkud omezený..

Endoprotetika

Endoprotetika je kompletní náhrada poškozeného kloubu biokompatibilním analogem. Titanová konstrukce se běžně používá. Operace se může dokonce zbavit artrózy 3. stupně. Dlouhodobá rehabilitace se provádí po endoprotetice. Díky tomu je možné dosáhnout úplné likvidace postižených oblastí a chronické bolesti a také obnovit pohyblivost ramenního pletence.

Operace není vždy možná. U starších lidí je rehabilitační období mnohem obtížnější. Před předepsáním artroplastiky se používají další možnosti léčby.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy hrají důležitou roli při odstraňování artrózy ramenního pletence. S jejich pomocí je možné obnovit normální pohyblivost kloubů a snížit závažnost bolesti. Provádějí se následující postupy:

  • elektroforéza;
  • místní kryoterapie;
  • magnetoterapie.

Fyzioterapii lze použít, pokud neexistují žádné akutní projevy onemocnění (silná bolest, omezená pohyblivost). Pravidelné vystavování vás zcela zbaví nepohodlí. Jakýkoli postup musí provést kvalifikovaný technik. Před návštěvou fyzioterapeutických místností se musíte poradit se svým lékařem.

Kenisetherapie

Keniseoterapie se týká použití aktivních a pasivních metod k obnovení funkčnosti ramen. Pokud je onemocnění mírné, může osoba začít používat aktivní metodu zotavení prostřednictvím cvičení. Pasivní metoda spočívá ve vnějším působení masáží nebo mechanoterapií. Kenisetherapie pomáhá zbavit se projevů artrózy ramenního kloubu v co nejkratším čase.

Pasivní metoda zotavení pomocí mechanoterapie je k dispozici lidem v jakémkoli věku.

Fyzioterapeutická cvičení vám umožní zatěžovat svaly a obnovit pohyblivost ramenního kloubu. Používají se převážně statická cvičení. Dynamické zatížení, při kterém se provádí aktivní rotace ramen, je nežádoucí. Lze provést následující cvičení:

  1. Kymácející se ramena - musíte zaujmout výchozí pozici, sedět na židli a dát si ruce na kolena. Uvolněte ramena a poté začněte houpat lokty. Ruce jsou na kolenou..
  2. Pomalá rotace - musíte si sednout na židli a položit si ruce na kolena, poté s malými přestávkami pomalu začít otáčet rameny. Kruhové pohyby se provádějí tam a zpět.

Fyzikální terapie může být použita pouze během remise, kdy téměř úplně chybí bolest a omezený pohyb..

Informace o léčbě subcoracoidní burzitidy ramenního kloubu naleznete v tomto článku..

Masáž

Masírováním postižené oblasti získáte následující efekty:

  • zlepšit výživu tkání;
  • zmírnit otoky;
  • tonizovat svaly;
  • odstranit bolest.

Doporučuje se, aby všechny činnosti prováděl kvalifikovaný odborník. Při provádění vlastní masáže byste se měli vyvarovat silného tlaku a náhlých pohybů. Výsledek masážního efektu je patrný během několika týdnů po pravidelném používání..

Masáž by měla doprovázet další aktivity. Pokud člověk provádí cvičení z komplexu cvičební terapie a navštíví masážní místnost, dosáhne skvělých výsledků.

Mechanoterapie

Mechanoterapií se rozumí soubor cvičení prováděných na specializovaných mechanismech. Tato metoda umožňuje zotavit se v co nejkratším čase. Mechanoterapie je ideální pro rehabilitaci po operaci. Speciální mechanismy umožňují upravit zátěž a umožnit tak rychlejší zotavení svalů a vazů. Všechny akce se provádějí za stacionárních podmínek. Třídy rehabilitačních mechanismů by měly být vedeny s instruktorem. Kompetentně převezme zátěž a potřebný simulátor.

Trakce kloubů

Prodloužení kloubů se provádí pomocí specializovaného zařízení. Tímto postupem lze dosáhnout následujících účinků:

  • zlepšit krevní oběh;
  • zvětšit společný prostor;
  • zmírnit napětí z vazů.

Zúžení kloubního prostoru je jedním z hlavních projevů artrózy. Tímto postupem můžete situaci zlepšit. Stupeň zatížení se volí individuálně. Nejprve se trakce provádí s minimálním zatížením..

Před předepsáním trakce kloubů je nutné provést vyšetření možných kontraindikací..

Tradiční metody

Alternativní metody vám umožňují zbavit se bolesti a urychlit proces obnovy tkáně chrupavky. Lze použít následující prostředky:

  1. Lopuchové listy - čerstvé listy lopuchu se drtí do měkka a aplikují se na postiženou oblast po dobu 30-60 minut. Fixace se provádí pomocí gázy.
  2. Solný obklad - 50 g soli se rozpustí ve 450 ml vody, poté se do kapaliny vloží gáza. Gáza se odstraní, zahřeje a aplikuje na rameno po dobu 45 minut.
  3. Želatina - 2 čajové lžičky želatiny bude nutné zředit ve 100 ml teplé vody, poté se kapalina zahřeje k varu. Želatina se užívá perorálně 1krát denně před jídlem. Podporuje obnovu chrupavkové tkáně.

Tradiční metody pomohou dosáhnout dobrého výsledku terapie. Je vhodné je používat během remise..

Dieta pro artrózu

Při jakémkoli typu artrózy (rameno, zápěstí, kotník) musíte svému tělu poskytnout všechny živiny pro včasné obnovení tkáně chrupavky. Do své stravy budete muset přidat následující potraviny:

  • ořechy;
  • otruby;
  • želatinové želé;
  • pohanková kaše;
  • vejce.

Výživa by měla být vyvážená. K získání základních vitamínů a minerálů lze užívat vitamínové doplňky. Doporučuje se jíst 4-5krát denně. Během léčby artrózy jsou vyloučeny alkoholické nápoje a sladkosti. Pokud chce člověk dosáhnout trvalé remise, bude muset trvale dodržovat zásady správné výživy..

Komplikace a prognóza

Prognóza závisí na věku osoby, stupni poškození, individuálních charakteristikách organismu. V mladém věku je možné dosáhnout úplné obnovy funkčnosti chrupavkové tkáně a kloubů. Ve stáří budete muset dodržovat určitá pravidla, abyste dosáhli trvalého zlepšení stavu. Artróza ramene reaguje lépe na terapii než artróza nohy, protože ramenní pletenec lze snadno izolovat od stresu. To umožňuje účinnější konzervativní léčbu..

Rozdíly mezi artrózou ramen a artritidou

Osteoartróza a artritida mají stejné projevy, ale liší se v klinickém obrazu. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že artróza je nezánětlivé onemocnění. V raných stádiích trpí bolest při artróze až po cvičení a při artritidě je konstantní. Artritida je zánětlivě-degenerativní onemocnění. Jeho léčba je poněkud odlišná od léčby artrózy..

Aby nedošlo k záměně těchto onemocnění, používají se metody diferenciální diagnostiky. Laboratorní a instrumentální studie pomohou přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost zánětu.

Prevence

Prevence artrózy spočívá v eliminaci provokujících faktorů a v udržování zdravého životního stylu. Budete muset udělat následující:

  • věnujte mírnou fyzickou aktivitu;
  • vyhnout se podchlazení;
  • používat chondroprotektory;
  • vyhnout se těžké fyzické práci;
  • snížit tělesnou hmotnost na normální hodnotu.

Preventivní opatření pomohou udržet zdravé klouby až do stáří. Prevenci by měli obzvláště pečlivě dodržovat lidé starší 45 let nebo aktivně zapojení do sportu.

Video

Video říká, co je artróza ramenního kloubu a jak s ní zacházet.

závěry

  1. Artróza ramene je degenerativní onemocnění, při kterém dochází k postupnému ničení chrupavkové tkáně kloubu. Výsledkem je, že osoba má bolesti a pohyb je omezen..
  2. Léčba onemocnění zahrnuje užívání léků, fyzioterapii a cvičení z komplexu fyzioterapeutických cvičení.
  3. V rané fázi vývoje onemocnění je prognóza úplného uzdravení příznivá..
  4. Prevence může významně snížit pravděpodobnost artrózy ramenního kloubu.

V tomto materiálu si také přečtěte o léčbě subakromiální burzitidy ramenního kloubu.

Specifičnost léčby a příznaky artrózy loketního kloubu

Léčba a příznaky osteochondrózy bederní páteře

Co to je - spondylóza hrudní páteře

Maxilofaciální kloub: příznaky artrózy, léčba, kterého lékaře kontaktovat

Top