Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Správná poloha pro spaní u dospělých, dětí, těhotných žen: kterou si vybrat?
2 Dna
Nestabilita krční páteře - příznaky a léčba
3 Masáž
Efektivní masti na chondrózu: jak používat, přehled nejlepších léků
Image
Hlavní // Rehabilitace

Artróza páteře


Artrózu páteře lze bez nadsázky nazvat metlou naší doby. Takové degenerativní onemocnění má nepříznivý vliv na zdraví, ničí klouby a chrupavčitou tkáň, proto je důležité této nemoci předcházet a včas ji vyléčit. Zjistěte, co je artróza, jak se projevuje a kdy aktivovat poplach, pokud najdete první příznaky.

Artróza páteře: co to je

Jinak se toto onemocnění nazývá spondyloartróza a má primární a sekundární formy. Dosud není zcela známo, jaké jsou příčiny manifestace idiopatické artrózy, ale sekundární typ nejčastěji postihuje starší osoby. Důvodem je banální opotřebení - chrupavková tkáň, která spojuje kosti, včetně obratlů, se v průběhu času opotřebovává, stává se méně pružnou a zmenšuje se její velikost. Páteř a klouby neustále bolí a křupají.

Když po dlouhé práci u počítače pocítíte divokou touhu zahřát se, ale bolesti zad nezmizí, pak to ještě není artróza..

Nemoc má jasné příznaky a diagnostikovat ji může pouze zkušený ortopedický chirurg.

Spinální artróza se také nazývá spondyloartróza

Příčiny artrózy

Primární artróza nastává v důsledku genetické predispozice: když mají rodiče metabolické poruchy, například cukrovku, zakřivení pohybového aparátu (ploché nohy, tlapky). V tomto případě může dítě tyto vlastnosti zdědit..

Sekundární artróza se objevuje v důsledku:

  • zánětlivé procesy: osteochondróza, osteoporóza, nekróza;
  • různá poranění při postižení meziobratlových kloubů a páteře;
  • fyzická práce s vážným stresem, například v důsledku práce zahrnující nošení těžkých břemen;
  • nadváha, v důsledku čehož dochází k silnému zatížení muskuloskeletálního systému a páteře;
  • hormonální poruchy, jako například během menopauzy nebo těhotenství;
  • špatný metabolismus a nedostatek vápníku, fosforu a dalších důležitých „stavebních“ prvků;
  • profesionální sporty, kde dochází k zatížení obratlů a zad.

Všichni lidé, kteří naloží záda, jsou automaticky ohroženi, proto by měli při nejmenším podezření konzultovat lékaře. Příznaky obvykle předběhnou lidi po 60 letech, ale nikdo není imunní vůči artróze v mladém věku.

Typy spinální artrózy lze zhruba rozdělit do tří oblastí:

  • malá záda;
  • hrudní oblast;
  • krční.
Věk pacientů, kteří hledají pomoc u lékaře, obvykle odchází na 65 let.

Artróza bederní páteře

Nejběžnější oblastí tohoto onemocnění je bederní páteř. V bederní oblasti (křížová kost, hýždě, dolní část zad a nohy ke kolenům) se objevují nepříjemné pocity a člověk často nemůže najít pohodlnou polohu. Spondyloartróza lumbosakrální oblasti je charakterizována bolestí při zvedání těžkých břemen, která v klidu mizí.

V pokročilých stádiích je přítomna bolestivá bolest v dolní části zad, i když ležíte. Nemoc vyžaduje okamžitou pozornost lékaře, protože bez léčby může proudit do nebezpečnější formy.

Artróza meziobratlových kloubů hrudní páteře

Je to mnohem méně časté než bederní a krční artróza, protože bolest je založena na oblasti lopatek. Vyskytuje se pouze v pohybu a vývoj onemocnění způsobuje ztuhlost, zejména ráno, a potíže s dýcháním. Hlavním důvodem pro vývoj takové patologie jsou často různá sportovní zranění a přetížení páteře, stejně jako mikrofraktury..

Hlavním příznakem artrózy páteře je výskyt bolesti při šikmých pohybech trupu tam a zpět nebo bočních náklonech

Krční artróza

Velmi často je to tento typ spondyloartrózy, který postihuje mladé lidi a objevuje se po dlouhém sedění u počítače. Není nadarmo, že ortopedové trvají na přestávkách, pokud pracujete v kanceláři, protože krční páteř se unaví rychleji než ostatní. Výživa obratlů je narušena, což vede k neustálému svalovému napětí a bolesti krku. Výsledkem je, že smyslové orgány (zrak a sluch), problémy s fungováním vnitřních orgánů (poruchy kardiovaskulárního systému), výskyt bolesti v krční oblasti.

Costo-příčná artróza hrudní oblasti

Lze jej klasifikovat jako samostatnou a velmi vzácnou formu spondyloartrózy a artrózy fazetových kloubů..

Nejčastěji se chrupavka na křižovatce s žebry opotřebovává do šedesáti let nebo v důsledku mechanického poškození. Pocity bolesti jsou lokalizovány na spoji žeber s páteří a objevují se nejčastěji po vyčerpávající dlouhé fyzické práci. V raných stádiích může být tento typ artrózy asymptomatický a náhodně se projeví na MRI.

Artróza často koexistuje s dalšími patologickými procesy v těle, které dosud nebyly identifikovány, takže je důležité jít do nemocnice včas.

Příznaky destrukce chrupavky meziobratlových plotének

V mnoha ohledech příznaky artrózy závisí na formě:

Diagnóza artrózy

Sám můžete poslouchat své tělo a včas pochopit, že vás z dlouhé fyzické práce začne bolet záda. Alternativní netradiční léky zmírní bolest jen dočasně, měli byste však obdržet doporučení od lékaře, který na základě analýz a anamnézy vypracuje odpovídající léčebný režim a přesně diagnostikuje typ artrózy.

Používají se následující metody:

  • magnetická odporová tomografie (MRI);
  • chemie krve;
  • analýza C-reaktivního proteinu;
  • rentgen;
  • Ultrazvuk: V některých případech se bolesti dolní části zad mohou ukázat jako onemocnění ledvin.

Po zjištění patologie je nutné zahájit léčbu..

Spondyloartróza léčba

Terapie musí mít integrovaný přístup, jinak to nebude dávat smysl. Pokud je forma artrózy mírná, lékaři zvolí konzervativní léčbu. Uplatňují se tato opatření:

  • fyzioterapie;
  • gymnastika;
  • změna stravy a životního stylu;
  • léky;
  • strava.

Ve zvláštních případech, kdy se pacient nemůže bez pomoci pohybovat, je hospitalizován pro podrobnosti. Je naléhavé zahájit léčbu, pokud:

  • konzervativní léčba je neúčinná;
  • existují komplikace;
  • dochází k kompresi míchy.

Léčba drogami

Léčba by měla být součástí léčby během mírných stadií artrózy zad. Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky, injekce a topické masti: mohou zmírnit bolest a odstranit zánět. Chondroprotektory se s jejich rolí vyrovnávají velmi efektivně: rychle obnovují tkáň chrupavky, nemají prakticky žádné negativní vedlejší účinky a mají podobné složení jako lidská chrupavka. Léčba je často kombinována s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) ke snížení zánětu a bolesti..

Léková terapie je často předepisována ve formě injekcí, tablet a kapátků. Ve stadiu exacerbovaného onemocnění se do postižené oblasti často používají injekce. Používá se také mast nebo gel s protizánětlivým účinkem..

Operativní zásah

Při absenci dalších metod se provádí chirurgická léčba: denervace nebo transplantace.

  1. Denervace je destrukce nervových zakončení v nemocném kloubu, jinými slovy oddělení orgánu od nervového systému.
  2. Během transplantace je postižený kloub nahrazen umělým. Moderní medicína nabízí mnoho vynikajících a spolehlivých možností pro protézy vyrobené z plastu, kovu nebo keramiky s životností více než 20 let.

Šetřící metody

Fyzioterapie v kombinaci se správnou výživou, dobrou náladou a stravou dělá zázraky. Pokud je forma artrózy mírná, mohou lékaři předepsat akupunkturu, fyzioterapeutická cvičení, magnetoterapii a dnes populární břišní dekompresi.

Strava je také lehká, v zásadě to nic nezmění, kromě vašeho postoje k jídlu. To zahrnuje:

Fyzioterapeutické metody léčby spondyloartrózy jsou zaměřeny na snížení bolesti a zmírnění zánětu postižených obratlů

  • méně solené, mastné, sladké a uzené;
  • více přírodních produktů;
  • dostatečné množství vody až 2 litry denně;
  • obiloviny a obiloviny;
  • zelenina a ovoce;
  • vzdát se alkoholu.

Časem se pro vás tato strava stane dobrým zvykem, takže artrózu neberte jako trest a neúspěch..

Prevence spondyloartrózy

Lékaři doporučují sledovat vaše zdraví ještě dříve, než se objeví první příznaky artrózy. Veďte vyvážený život, vyhýbejte se nadměrné fyzické aktivitě a ovládejte svůj volný čas.

  1. Získejte fitness náramek, který vám připomene přestávky, na rozcvičku nebo na pití vody.
  2. Věnujte méně času počítači.
  3. Přejít na PP - správná výživa.
  4. Pokud vaše práce zahrnuje zvedání závaží, nepřijímejte příliš mnoho. Tito lidé jsou ohroženi, proto by měli navštívit lékaře častěji než ostatní. Pokud lékař zaznamená pokles tkáně chrupavky, měl by být tento výstražný zvon důvodem ke změně vašeho životního stylu.

Artróza v moderním světě není věta. Díky včasné detekci a adekvátně vyváženému ošetření se chrupavka může snadno vrátit ke své původní pružnosti. Setkání s touto nemocí by vás nemělo rozrušit, protože nyní budete pozorní ke svému tělu a zdraví obecně..

Artróza páteře: typy, příznaky a léčba

Pacienti s artrózou páteře chodí k lékařům se stížnostmi na bolesti zad, a to jak v klidu, tak při chůzi. Nepohodlí je obvykle doprovázeno skřípáním, klepáním, omezením pohyblivosti. Artróza 1, 2 stupně závažnosti dobře reaguje na konzervativní léčbu. A při vážném poškození kloubů páteře se provádějí chirurgické operace.

Obecný popis nemoci

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Artróza páteře je degenerativní-dystrofické onemocnění, které je charakterizováno primární lézí chrupavky lemující kostní struktury. Stávají se hustší, tenčí a na jejich povrchu se objevují praskliny. Nyní se chrupavka nepohybuje hladce, ale drží se na sobě, což vede k ještě většímu poškození.

Postupně jsou do procesu zapojeny vazy a periartikulární svaly. Kostní tkáň roste s tvorbou osteofytů. Dráždí měkké tkáně, vyvolávají záněty, mačkají cévy a nervové kořeny.

Fáze vývoje

Stádia artrózy páteře se stanoví pomocí rentgenografie. Každý z nich má své vlastní klinické projevy. Podle pacientova popisu rušivých příznaků může lékař s vysokou přesností předpokládat jednu nebo druhou fázi a závažnost vertebrální artrózy.

Fáze vývoje spinální artrózyKlinické a rentgenové příznaky
PrvníBěhem fyzické námahy dochází k mírnému nepohodlí v zádech, které zmizí po krátkém odpočinku. Na rentgenových snímcích nebyly nalezeny žádné známky artrózy
DruhýObjeví se první mírná bolest, zhoršená pohybem, ohýbáním nebo otáčením těla. Kloubní chrupavka je zničena, okrajové kostní výrůstky jsou viditelné na rentgenových snímcích
TřetíBolest se stává konstantní, v noci neustupuje, pohyblivost je omezená. V důsledku podvýživy tkání oslabují vazy a svaly. V oblasti postižených kloubů se tvoří více osteofytů
ČtvrtýIntenzita bolesti je mírně snížena v důsledku částečné nebo úplné imobilizace kloubů v jedné z částí páteře. Rentgenové snímky ukazují silné ztenčení chrupavky, rozsáhlá ložiska destrukce

Druhy artrózy

Artróza je primární a vyvíjí se na pozadí původně zdravé tkáně chrupavky. Sekundární patologie vznikají na pozadí již přítomných onemocnění nebo poranění meziobratlových kloubů. Artróza je také klasifikována v závislosti na umístění poškozené chrupavky a kostních struktur..

Oblast bederní páteře

Intervertebrální bederní klouby jsou obzvláště často postiženy artrózou v důsledku zvýšené zátěže na ně. Patologie je diagnostikována u administrativních pracovníků, stěhovačů, lidí zapojených do vzpírání. Je charakterizován tahem, tupými bolestmi během remise, akutními, pronikavými bolestmi během relapsů. Nejsou jasně lokalizovány, ale šíří se do stehen, hýždí.

Oblast hrudní páteře

Klouby v hrudní oblasti jsou artrózou postiženy jen zřídka. Jsou málo zapojeni do pohybu a část výsledných zátěží je převzata výkonným hrudním košem. Ale právě v patologii hrudníku je diagnostika nejspecifičtějších klinických projevů poněkud obtížná. Bolesti zad se objevují nejen při pohybu, ale také při kýchání, hlasitém smíchu a kašlání. Cítí se v oblasti srdce, takže pacienti s artrózou se často domluví s kardiologem.

Krční

Artróza meziobratlových kloubů v krční páteři je obzvláště obtížná. Deformované kostní struktury svírají vertebrální tepny, což vede k nedostatečnému přívodu kyslíku do mozku.

Costo-příčná artróza hrudní oblasti

Artróza kostí a obratlů a kostí a příčných kloubů, která je lokalizována v hrudní oblasti, je diagnostikována jen zřídka. Vyvíjí se v důsledku zhoršení chrupavkových tkání, metabolických poruch, dystrofických změn ve struktuře meziobratlových plotének. Mezi hlavní příznaky patologie patří zhoršené držení těla (shrbení), dušnost, pocit nedostatku vzduchu při vdechování, zvýšená tělesná teplota.

Artróza fazetových kloubů

Artróza fazetových kloubů (spondyloartróza) je často kombinována se spondylózou nebo osteochondrózou, včetně jejích komplikací - výčnělků, meziobratlových hernií. V 90% případů je patologie zjištěna u pacientů starších 60 let. Klinicky se spondyloartróza projevuje subluxací fazetových kloubů, silnou bolestí, ztuhlostí pohybů.

Příčiny nemoci

Artróza páteře se často vyvíjí v důsledku přirozeného stárnutí těla. Regenerační procesy se zpomalují, takže mikro-traumatizovaná chrupavka nemá čas na zotavení. Mezi predisponující faktory patří vrozené anomálie, slabost vazivově-šlachového aparátu, kyfóza, skolióza, ploché nohy.

Osteochondróza, osteoporóza, spondylolistéza, ateroskleróza, endokrinní a revmatické patologie, oběhové poruchy mohou vyvolat artrózu meziobratlových kloubů. Někdy se chrupavka začne rozpadat po poranění nebo chirurgickém zákroku.

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Příznaky patologie

V počáteční fázi vývoje se patologie v ničem neprojevuje. Osoba si mýlí mírné nepohodlí zad se svalovou únavou, ke které dochází po pracovním dni. S destrukcí chrupavkové výstelky meziobratlových kloubů se bolest zvyšuje. Jakýkoli náhlý pohyb, těžké zvedání, dlouhodobý pobyt v jedné poloze těla může vyvolat jejich vzhled.

Ve stádiu 2 artrózy, při otáčení hlavy nebo těla, jsou slyšet cvaknutí, která se zhroutí kvůli posunutí kostních povrchů. Tuhost pohybů je obzvláště výrazná v ranních hodinách, stejně jako mírný otok kůže v oblasti poškozených kloubů.

Diagnostika

Základem pro stanovení primární diagnózy jsou údaje o externím vyšetření a anamnéze, stížnosti pacientů. Pro objasnění se provádějí instrumentální studie:

  • rentgen páteře;
  • MRI nebo CT páteře;
  • MRI cév;
  • duplexní skenování tepen hlavy a krku;
  • MSCT angiografie.

Diagnostické blokády jsou také informativní. Při injekčním podávání roztoků glukokortikosteroidů a novokainu do oblasti postižených kloubů bolest klesá nebo úplně zmizí.

Jak léčit artrózu páteře

Artrózu páteře lze eliminovat pouze dlouhodobou komplexní léčbou. Je zaměřen na zmírnění bolesti a ztuhlosti, optimalizaci namáhání páteře a prevenci šíření patologie na zdravé klouby..

Drogová terapie

Použití nesteroidních protizánětlivých léků vám umožní rychle se zbavit bolesti. Obzvláště účinné jsou léky s účinnými látkami nimesulid, meloxikam, indomethacin, diklofenak, ibuprofen.

Do terapeutických režimů mohou být zahrnuty také následující léky:

  • angioprotektory, antikoagulancia, inhibitory PDE - euphyllin, pentoxifyllin, xanthinol nikotinát;
  • svalové relaxanci - Midocalm, Sirdalud, Baklosan;
  • přípravky s vitamíny B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.

Pacientům jsou předepsány systémové chondroprotektory (Teraflex, Dona, Artra) pro částečné obnovení chrupavkových tkání, posílení vazů, inhibici degenerativního procesu.

Fyzioterapie

U vertebrální artrózy se zvláště doporučuje amplipulza, diadynamické proudy, ultrazvuk a elektrická stimulace. Léčba využívá magnetoterapii, laserovou terapii, terapii rázovými vlnami, aplikace bahna, parafinu, ozokeritu. K odstranění akutní bolesti se provádí elektroforéza s glukokortikosteroidy, anestetiky, analgetiky.

Korekce životního stylu

Během léčby nemoci je nutné provést úpravy obvyklého způsobu života. Je nutné snížit zátěž na část páteře postiženou artrózou, včetně nošení ortopedických pomůcek. Jedná se o límce Shants, polotuhé elastické ortézy, oteplovací obvazy z přírodní vlny.

Tělesná výchova

Individuální soubor cvičení sestavuje lékař cvičební terapie s přihlédnutím k lokalizaci a závažnosti průběhu artrózy, závažnosti příznaků. Je přítomen na prvních zasedáních, aby informoval pacienty o správném dávkování zátěže. To je jediný způsob, jak posílit svalový rám zad a zabránit dalšímu mikrotraumatu chrupavky. Po nějaké době můžete trénovat doma s přihlédnutím k lékařským doporučením..

Strava

Dieta se nevztahuje na nezávislé metody léčby artrózy páteře. Výjimkou je přítomnost nadváhy u pacientů. Doporučuje se, aby zhubly, aby se uvolnily meziobratlové klouby. Za tímto účelem nahraďte v denním menu klobásové a cukrářské výrobky, polotovary nízkotučnými fermentovanými mléčnými výrobky, čerstvou zeleninou a ovocem..

Chirurgický zákrok

Neúčinnost konzervativní léčby je indikací pro operaci. Je zaměřen na zvětšení průměru meziobratlového otvoru a páteřního kanálu. Implantáty jsou umístěny mezi trnovými procesy obratlů poškozených artrózou, aby se uvolnilo napětí v meziobratlových kloubech. Pomáhá také zvyšovat napětí vazů, stabilizovat mezikruží..

Lidové, nekonvenční metody

Artróza páteře postupuje rychle a vyvolává rozvoj závažných komplikací. Proto je nevhodné experimentovat s použitím netradičních metod a lidových prostředků při léčbě, které v nejlepším případě nepoškodí zdraví..

Možné komplikace

Cervikální artróza je nebezpečná s vysokou pravděpodobností vzniku radikulárního syndromu, projevující se změnami citlivosti, ztrátou reflexů. A jak spondyloartróza postupuje, dochází k paréze, parestézii a svalovým kontrakturám. V konečné fázi artrózy jakékoli lokalizace jsou klouby imobilizovány.

Prevence a prognóza

Prognóza je příznivá při provádění terapie v počátečních stádiích artrózy páteře. Těžká zranění lze opravit pouze chirurgickým ošetřením. Poté existuje pravděpodobnost recidivy patologie v sousedních obratlových segmentech..

Prevence patologie spočívá ve vyloučení faktorů, které vyvolávají její vývoj z obvyklého způsobu života. Jedná se o nízkou fyzickou aktivitu, zvýšené napětí na páteři, kouření, časté podchlazení..

Podobné články

Jak zapomenout na bolesti kloubů a artrózu?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně účinný lék na ARTHROSIS existuje! Přečtěte si více >>>

Artróza meziobratlových kloubů - zastavte se včas

Artróza meziobratlových kloubů je patologie, která vede k destruktivním změnám v kloubech a tkáni chrupavky. Při popisu moderních lékařů používejte synonyma termínu - spondylartróza, fazeta nebo spondyloartropatický syndrom. Je zřejmé, že degenerativní - dystrofické procesy v kostech a chrupavkových tkáních nedochází rychle, proto příznaky onemocnění rostou postupně - od úplné absence alarmujících příznaků až po jejich živé projevy. Pokud se neléčí, je patologie spojena se silnými bolestivými záchvaty, které vedou k pohybovým poruchám. Promluvme si podrobněji o zásadách léčby, příčinách a příznacích onemocnění.

Zjištění důvodů

Artróza páteře je primární (idiopatická) a sekundární. Přesné příčiny primární spondyloartrózy nebyly objasněny, existují teorie založené na genetické predispozici, na vrozených vadách motorického systému a obratlů (dysplázie, ploché nohy, patologická kyfóza, lordóza atd.)

Sekundární artróza se vždy vyvíjí na pozadí jiných patologií, mezi ně patří:

  • nemoci muskuloskeletálního systému zánětlivé a dystrofické povahy, například spondylitida, osteochondróza, osteoporóza atd.;
  • mechanické poškození (včetně chirurgického zákroku);
  • poranění páteře (do této skupiny patří také mikrotraumatizace v důsledku nadměrného zatížení páteře u určitých lidí, například sportovců, lidí s nadváhou, nesprávného držení těla a dalších);
  • hormonální poruchy, například nedostatek estrogenu u ženy během menopauzy;
  • autoimunitní onemocnění (chondrokalcinóza, dna atd.);
  • onemocnění cévního systému (ateroskleróza);
  • oběhové poruchy v důsledku fyzické nečinnosti;
  • patologie endokrinního systému, metabolické poruchy (hypertyreóza, nedostatek vitamínů a minerálů).

Zvláštní pozornost je třeba věnovat deformující artróze páteřních kloubů. Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí a je spojena se změnami tkání souvisejícími s věkem. S touto formou se vytváří druh kostních výrůstků - osteofyty, které významně snižují pohyblivost a vyvolávají syndrom bolesti fazety.

Osteofyty se také mohou objevit u mladých lidí za přítomnosti patologické lordózy a kyfózy, v tomto případě se také objeví bolest fazety.

Mechanismus vývoje a příznaky

Spondyloartróza začíná svůj vývoj v důsledku porušení přívodu krve do periostu chrupavkové vrstvy. Z tohoto důvodu chrupavka ztrácí svou pružnost a ztenčuje se. Opakované přetížení přispívá k tvorbě mikroúrazů, roztažení kloubního pouzdra, snížení množství synoviální tekutiny, degeneraci chrupavky a ztrátě hladkosti kloubů.

V tomto ohledu se v postižených kloubech tvoří subluxace a tvoří se osteofyty. Degenerace postupuje k úplnému zničení chrupavky.

Hlavním příznakem patologie je bolest v postižené páteři, která přechází v klidu.

Známky artrózy se postupně zvyšují.

Existují 4 stadia spondyloartrózy, které odpovídají určitým příznakům:

  1. V počátečním stadiu pociťuje pacient po spánku ztuhlost a mírné skřípání páteře při sebemenších zatáčkách nebo náklonech.
  2. Druhá fáze je charakterizována intenzivní bolestí a při každém pohybu je pociťována tíseň v meziobratlových kloubech. Při provádění práce spojené s fyzickou aktivitou se objevují potíže.
  3. Během třetí fáze se bolest stává konstantní a nezmizí ani v klidu, pohyby jsou omezené, svaly postižené sekce atrofují a křečí. V této fázi jsou kýly mezi disky běžné..
  4. Čtvrtá fáze je nejtěžší - tvoří se úplná ankylóza kloubů (jejich fúze).

Klasifikace, diagnóza

Důležité! Nejodhalitelnější a nejúčinnější metodou pro diagnostiku onemocnění zad je MRI.

Léčivé principy

Protože spondyloartróza je chronická patologie, je nutné s ní zacházet komplexně. Druhým aspektem terapie jsou systematická wellness opatření.

Seznam léčebných postupů je následující:

  • užívání léků;
  • fyzioterapie;
  • Cvičební terapie;
  • manuální terapie;
  • masáž;
  • akupunktura;
  • alternativní medicína (použití homeopatie, hirudoterapie atd.);
  • používání ortopedických pomůcek.

Léky by měl předepisovat pouze ošetřující lékař s přihlédnutím ke stadiu artrózy. Nejdůležitější z těchto léků jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které pomáhají zmírňovat bolest a zánět. Chondroprotektory jsou předepsány pro dlouhé kurzy, které zlepšují strukturu chrupavky..

Fyzioterapeutické techniky pomáhají snižovat bolest a zánět.

Důležitou roli v uzdravení pacienta hrají terapeutické cvičební komplexy, které jsou zaměřeny na posílení svalového korzetu. Musí být prováděny pravidelně, jinak nelze zastavit postup onemocnění..

Masáž má zahřívací a tonizující účinek, uvolňuje křeče svalů zad a šíje, zlepšuje krevní oběh.

Tradiční medicína pro léčbu artrózy nabízí masti, tření a obklady na bázi léčivých bylin.

Akupunktura působí bodově, ale při systematickém používání výrazně zlepšuje pohodu.

V některých situacích odborníci zpravidla doporučují použití ortopedických pomůcek, jako jsou korzety, které pomáhají stabilizovat nemocnou páteř..

Včasná léčba spondyloartrózy ušetří pacienta před komplikacemi - výčnělky, kýly.

Nezačínejte se starat o své zdraví zad „od pondělí“. Dělejte nyní gymnastiku a pokračujte v dobré práci vždy.

Spinální artróza - spondyloartróza: příznaky, typy, léčba

Spinální artróza (spondyloartróza) je chronická forma degenerativně-dystrofických změn v kloubní chrupavce páteře, charakterizovaná ztenčením chrupavčité kůže a množením kostní tkáně v obratlích. Mnoho lidí si myslí, že páteř nemá klouby, ale skládá se pouze z obratlů a meziobratlových plotének, což je velmi mylné. Centrální osa muskuloskeletálního systému nebo páteře má také takzvané fazetové (fazetové) klouby. Jsou tvořeny konci kloubních procesů (fazet) dvou sousedních obratlů a jsou soustředěny mezi horním procesem dolního obratle a dolním procesem horního obratle. Členité kostnaté povrchy jsou pokryty hladkou, kluzkou a elastickou chrupavkou.

Funkční význam těchto kloubů je obrovský: zajišťují normální flexi a prodloužení páteře a také omezují stupeň zatížení páteře a chrání ji před nadměrnými pohyby a nestabilitou. Degenerativní-dystrofické procesy, které ovlivnily důležitý chrupavkový povlak, vedou k jeho destrukci, ztenčení a oděru, v důsledku čehož dochází k deformacím, zvýšenému tření prvků kloubní kosti a přetížení příslušného úseku. Problém komplikují osteofyty, což jsou výrůstky podobné kostní páteři, které vznikají podél okrajů kloubní platformy pod vlivem velkého mechanického zatížení.

Toto onemocnění je nebezpečné, protože degenerace se netýká pouze chrupavky, ale všech složek kloubu: kapsle, synoviální membrány, vazů, subchondrální kosti a dokonce i svalů. Podle statistik asi 40% lidí trpí artrózou páteře. Přibližně 55% degenerací fazetových kloubů se vyskytuje v krční oblasti, asi 30% v bederním segmentu a zbývajících 15% v hrudní oblasti.

Hlavní kategorií pacientů jsou lidé starší 45 let, kteří jsou nejzranitelnější vůči patologii v důsledku biologického stárnutí těla. Ti, kteří neustále prožívají těžkou fyzickou aktivitu nebo naopak vedou sedavý životní styl, mají také předispozici k onemocnění. Nadváha, autoimunitní onemocnění a trauma v historii, anomálie ve struktuře vertebrální struktury se také mohou stát provokativními faktory pro vznik a progresi degenerativní-dystrofické patogeneze v kloubech páteře.

Existuje jeden vzorec: lidé s mírnou aktivitou a bez nadváhy trpí těmito chorobami mnohem méně často..

Artritické jevy jsou doprovázeny lokální bolestí a ztuhlostí zad nebo šíje, v závislosti na lokalizaci problému. Je nesmírně důležité včas zjistit vývoj neúspěšného procesu a okamžitě zahájit léčbu. Jinak budou následovat vážné komplikace, díky nimž bude výrazně ovlivněna kvalita života a osoba bude postižena. Nelze konzervativně zcela vyléčit onemocnění, ale dobře zvolená léčba zpomalí nebo zastaví negativní jevy. V pokročilých případech může být nutná ortopedická chirurgie.

Příznaky spondyloartrózy

V raných stádiích je poměrně problematické stanovit artrózu fazetových kloubů v intervalu sakrálního a bederního segmentu bez vhodných diagnostických přístrojů. Projevy časné patogeneze nejsou trvalé a výrazné, proto člověk obvykle nevnímá první zprávy z problémové oblasti jako nemoc. A první známkou je pocit těžkosti v bederní oblasti..

Závažnost nastává během aktivní fyzické práce, dlouhého pobytu v nehybné poloze, například když musíte dlouho stát nebo sedět. Lidé zpravidla připisují takový nepříjemný jev na úrovni sakrálních a bederních oblastí jednoduché únavě. Je však vhodné začít s léčbou nemoci již ve fázi jejího vzniku. U středně těžkých až těžkých forem není léčba v žádném případě snadný úkol.

Postupem času se deformující artróza začíná rozvíjet, objevují se nové příznaky, které jsou již častěji rušivé a přinášejí spoustu trápení. Jedním z hlavních příznaků lumbosakrální artrózy je bolest. Soustřeďuje se na omezenou oblast dolní páteře. Poté člověk začne chápat, že je vážně nemocný, což ho nutí hledat pomoc ve zdravotnickém zařízení. Shrňme si, co bylo řečeno, a přidejte něco nového, co se týká klinických příznaků bederní artrózy.

Bedrový typ patologie je vyjádřen:

  • tuhost, omezený motorický potenciál dolní části zad;
  • bolesti různé povahy a intenzity v sakro-bederní oblasti, častěji bolesti;
  • zvýšený faktor bolesti během bočního, předního, zadního ohýbání těla, otáčení do stran, rotace;
  • bolest po delší fyzické aktivitě, prodloužený stav nehybnosti (s nevydanou patologií po odpočinku bolest ustupuje, s vážnou degenerací - je trvalá, bez ohledu na zatížení);
  • lokální ztuhlost, zatímco v počáteční fázi se objeví v ranních hodinách, jakmile pacient vstal z postele, ale asi po 30-60 minutách všechno zmizí;
  • někdy sevření v dolní části zad v době jakéhokoli pohybu;
  • svalové napětí v místě problémového kloubu;
  • lokální otok a otok měkkých tkání;
  • v závažných případech neschopnost samostatně se posadit, vstát ze sedu;
  • rychlá únava, celková nevolnost, ve vzácných případech horečka.

Stojí za zmínku, že komplikované onemocnění, i když ve vzácných případech, může ovlivnit citlivost a sílu dolních končetin. Osoba může cítit necitlivost, slabost nohou, nohou, bolesti nohou nebo hýždí, i když podobný vzor je typičtější pro meziobratlové kýly.

Jak vidíte, seznam příznaků je poměrně rozsáhlý, přičemž každý z uvedených příznaků lze připsat nejen této nemoci, ale také mnoha dalším odchylkám pohybového aparátu, včetně vnitřních orgánů. Například dolní část zad může bolet v důsledku špatné funkce ledvin, střev atd. Proto je důležité podstoupit vysoce kvalitní vyšetření, abyste se ujistili, že problém spočívá právě v meziobratlových kloubech, a nikoli v žádném jiném prvku hřebene nebo vnitřního orgánu..

Hrudní páteř (hřbetní)

Hrudní páteř je nejméně zatížená, což vysvětluje nejmenší počet případů artrózy kloubů vyskytujících se v tomto segmentu. Přítomnost patogeneze může být indikována příznaky, jako je ztuhlost, bolestivost na hrudi a žebrech, méně často v oblasti lopatek. Pro pacienta je obtížné kvůli svalové napjatosti a záchvatům bolesti ohýbat, otáčet se a dokonce i dýchat.

  • V počátečním období se příznaky v hrudní oblasti vyskytují hlavně při dlouhodobé fyzické práci, dlouhém sezení nebo po spánku. Ale jakmile člověk odpočívá nebo se rozptýlí, nepohodlí se zastaví.
  • S progresí onemocnění je narušeno dýchání, s povzdechem / vydechováním nebo kašláním dochází k akutní bolesti v hrudní kosti. Záchvaty s vážnými deformacemi jsou zdlouhavé a intenzivní, často trvalé.
  • Osoba v posteli nemůže najít pohodlnou polohu, aby se snížila závažnost syndromu silné bolesti. Můžete to snášet víceméně vleže na boku, ale vleže na zádech, břicho je velmi tvrdé.
  • Na začátku patologie mohou být nepříjemné příznaky tlumeny externími látkami a léky pro vnitřní použití ze série NSAID. Ale v další fázi se síla účinku léků proti bolesti významně snižuje, stejně jako jakýkoli jiný prostředek konzervativní terapie.

Je nanejvýš důležité jasně stanovit, s čím jsou příznaky spojeny, a doporučit léčbu pouze na základě spolehlivých diagnostických údajů..

Závěrem je, že tyto příznaky jsou neodmyslitelnou součástí mnoha nemocí. Lidé často dostávají léčbu, která neodpovídá skutečné diagnóze. Bolestivý syndrom je často lokalizován v oblasti slinivky břišní, žaludku, srdce, jater, plic.

Někdo tedy neúspěšně bojuje se srdečními chorobami, pankreatitidou, cholecystitidou, gastritidou atd. Ve skutečnosti by se však měl klást důraz na obnovení meziobratlových kloubů páteře. Nebo si naopak můžete myslet, že celý bod spočívá v problémech s míšním systémem, ale ve skutečnosti jde o stav před infarktem nebo zápal plic. Nerobte si srandu z nepohodlí, které se objeví na hrudi, alespoň vzadu, alespoň zepředu, v oblasti lopatky nebo podél horní části břicha. Okamžitě jděte do nemocnice, správnou diagnózu mohou provést pouze zkušení lékaři!

Pozornost! Měli byste si uvědomit, že nedostatečná léčba dorzální formy artrózy může ve skutečnosti vést k poškození okolních orgánů. Zvláštním nebezpečím je patologie koronárních cév srdce, v důsledku čehož může dojít k infarktu myokardu..

Costal-příčný pohled na artrózu

V hrudní oblasti jsou umístěny costo-příčné a costo-vertebrální klouby, které tvoří spojení hrudních obratlů s žebry. Tyto dva typy formací jsou mechanicky propojeny, a proto nemohou fungovat jeden bez druhého. Kloubní-vertebrální kloub a příčný kloubní kloub společně plní stejnou funkci: zvedání a spouštění symetrických obloukových kostí, které tvoří hrudní koš. Tato specifičnost kloubního aparátu páteře je charakteristická pro hrudní oblast..

Každý z uvedených kloubů může trpět degenerativní-dystrofickou patogenezí. I když je třeba poznamenat, že kloubní léze v této oblasti obratle jsou velmi vzácné, protože hrudní segment je silně posílen muskulo-ligamentózním komplexem. Nejčastěji se vyvíjejí u starších osob, zejména u žen.

Pokud jde o klinické projevy, v předchozím odstavci jsme již hovořili o povaze dorzálního typu onemocnění. Připomeňme si jeden charakteristický rys: patologické příznaky jsou soustředěny hlavně v oblasti žeber a horní části břišní stěny. Pokud je onemocnění vážně zahájeno, mohou následovat nebezpečné komplikace: těžká deprese dýchacího centra a vážné poruchy fungování kardiovaskulárního systému.

Artróza fazetových kloubů

Zničení matrice chrupavkových povrchů krčních kloubů je nejčastějším typem artrózy páteře a jedním z nejtěžších. Tento poddruh nemoci se také nazývá uncoartróza nebo cervikální osteoartróza. Patologie se vyvíjí dlouho a zpočátku se nemusí nijak projevovat. Ale již progresivní deformace kostí a chrupavek způsobující stlačení kořenů cerviko-vertebrálního nervu, žil a tepen, vegetativních plexů se jistě projeví jako řada neurologických příznaků. Destruktivní procesy v kloubní chrupavce krku tedy mohou být indikovány:

  • omezená pohyblivost hlavy a bolestivý stav krční páteře s nepohodlným držením těla, dlouhá nehybnost, otáčení a naklánění hlavy;
  • výskyt konkrétního zvuku při pohybu hlavy (skřípnutí, kliknutí);
  • lokální svalové napětí v projekci poškozeného prvku;
  • tinnitus a pocit ztráty rovnováhy;
  • lumbago ve skapulárně-klavikulárním trojúhelníku;
  • zhoršení zraku, sluchu;
  • pocit hrudky v krku;
  • arteriální hypertenze;
  • necitlivost v různých částech horních končetin a jiné typy parestézií;
  • bolestivý syndrom na krku, hlavě, ramenním pletenci, pažích, méně často v hrudní kosti (někdy bolest napodobuje infarkt).

Přirozeně bude mít každý člověk svůj vlastní soubor příznaků, ale všechny pacienty spojí jeden společný problém - ztráta pohyblivosti cervikálního segmentu. Nejhorší je, že bez adekvátní a včasné terapie mohou deformovaná kostní těla růst společně a motorické schopnosti krku jsou pak zcela blokovány. Mimo jiné v důsledku onemocnění, které ovlivňuje jakoukoli úroveň tohoto oddělení, může dojít k vážnému narušení přívodu krve a výživy do mozku..

Zásady léčby

Terapeutické cíle pro spondyloartrózu fazetového kloubu zahrnují úlevu od bolesti, udržování chrupavkových a kostních vertebrálních struktur a normalizaci svalové funkce. Bude tak dosaženo nejdůležitějšího úkolu - zlepšení kvality života pacienta. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je chronické, to znamená, že je nemožné se ho zbavit u kořene, odborník vyvine systém terapeutických a profylaktických opatření, který je v konkrétním případě optimálně vhodný, zaměřený na dosažení remise degenerace a dystrofických procesů v postiženém segmentu.

Základní algoritmus pro léčbu všech kloubů a páteře je založen na užívání léků, fyzioterapii a cvičební terapii, dietě. Všechny činnosti by měly být prováděny komplexním, pravidelným a plnohodnotným průběhem celého života. Jedině tak lze dosáhnout stabilní pozitivní dynamiky v léčbě závažných onemocnění. Pokud konzervativní přístup nepomůže, použijí se metody chirurgického zákroku. Níže navrhujeme, abyste se seznámili s tabulkou, která jasně představuje všechny principy léčby spondyloartrózy..

Léčba drogamiNesteroidní léky proti bolesti (vnější a vnitřní)Zmírněte bolest, zmírněte otoky, odstraňte zánět v postižené oblasti.Vasodilatační lékyZlepšuje mikrocirkulaci v tkáních, průtok krve, lymfodrenáž.Svalové relaxanciPomáhá zmírnit svalové křeče a napětí (uvolnit napnuté svaly).Chondroprotektory (účinné v raných fázích)Podporuje chrupavku potřebnou výživou, odolává degeneraci zdravých tkání, zvyšuje pohyblivost kloubů.Injekce kortikosteroidů do páteře (pouze za přísných indikací)Poskytují dlouhodobé protizánětlivé a analgetické účinky.FyzioterapieMagnetoterapieZmírňuje bolest, aktivuje průtok krve, stimuluje intersticiální metabolismus, bojuje proti zánětu.ReflexologiePosiluje krevní oběh na místní úrovni, normalizuje metabolismus tkání, snižuje bolest a zánět.FonoforézaAktivuje průtok krve do postižené oblasti, snižuje zánět, urychluje regeneraci buněk.FyzioterapieSpeciálně vybraná sada cvičeníPosiluje pohybový korzet, zvyšuje vytrvalost svalů a vazů, obnovuje motorické a podpůrné funkce, držení těla a chůzi, rozvíjí nemocnou oblast (cvičení by neměla poškodit problémovou oblast!).StravaZvyšování stravy v zelenině a ovoci, omezování solení a sladkostí, vylučování nezdravých tuků a alkoholu atd..Umožňuje vám obohatit tělo užitečnými mikroelementy, vitamíny, které přispějí k normalizaci metabolismu jak v těle jako celku, tak v kostních a chrupavkových tkáních. Pomáhá zhubnout a uvolnit páteř ze zvýšeného axiálního zatížení.etnosciencePřírodní rostlinné tinktury, tření, masti, obklady atd..Tradiční metody slouží výhradně jako doplněk k hlavní léčbě. Působí čistě symptomaticky, působí povrchně a mírně..Chirurgická operaceFacetová rizotomie (FS deneration)Způsobuje regresi syndromu bolesti v důsledku destrukce nervových zakončení vysokofrekvenčními proudy, které vysílají bolestivé impulsy do mozku.ImplantátUmělý implantát nahrazuje opotřebovanou neživotaschopnou součást páteře, čímž stabilizuje a obnovuje pohyblivost na problémové úrovni.

Dnes v různých částech světa existuje mnoho klinických a rehabilitačních center, kde nabízejí léčbu problémů pohybového aparátu a páteře pomocí různých výrobních metod a technologií. Ale snad žádná ze slavných zemí nemůže srovnávat s úrovní rozvoje ortopedie a traumatologie s Českou republikou..

Léčbu zde provádějí pouze světově uznávaní specialisté, kteří mají rozsáhlé praktické zkušenosti a obrovské množství lékařských znalostí, kteří ovládají všechny moderní taktiky minimálně invazivní operace páteře a artroplastiky, konzervativní terapie artrózy. V tomto stavu je prognóza příznivého výsledku po jakémkoli typu léčby nejslibnější - od 95% do 100%.

Páteřová gymnastika

Ortopedové a traumatologové zdůrazňují, že hlavní roli při spinální artróze hraje pravidelné provádění speciálních terapeutických a profylaktických cvičení. Individuálně vyvinutá sada cvičení pro konkrétní oddělení může významně zlepšit průtok krve v postižené oblasti, aktivovat výživu vyčerpaných tkání, zajistit dodávku významných látek pro reparativní a regenerační funkce, normalizovat motorické schopnosti, posílit svaly odpovědné za práci meziobratlových kloubů.

Cvičení pro krční páteř

Cvičební terapie pro krční páteř je určena pro lidi, kteří jsou obeznámeni s pocitem ztuhlosti krku a lehkých závratů při pohybu hlavy. V době exacerbace bolesti a silného otoku se nemůžete zapojit do vývoje této části těla. Děláte-li cviky, když se objeví arteróza bez obratlů, musíte být obzvláště opatrní, měkcí a klidní, vyhnout se náhlým pohybům a trhnutí. Tento komplex se často doporučuje také pro osteochondrózu odpovídající lokalizace..

  1. Zavřete obě ruce v prstech. Vnitřní stranou dlaní si je položte na čelo. Stiskněte na 5-7 sekund čelním povrchem na dlani a vytvořte s nimi pevnou bariéru, jako by bránila pohybu hlavy vpřed. Měli byste cítit napnutí zadních krčních svalů. Počet opakování - 3-5krát.
  2. Nyní děláme totéž, ale ze zadní části hlavy. To znamená, že aplikujeme uzavřený zámek rukou na zadní část hlavy a vyvíjíme tlak hlavou dozadu. Rukama vytváříme spolehlivou bariéru, která nedovolí, aby se hlava opřela o jediný milimetr.
  3. Nyní položíme jednu dlaň na stranu hlavy, provádíme stejnou opozici vůči pohybu hlavy, ale na stranu. Podobné akce provádíme z opačné strany. Všechna cvičení týkající se načasování a opakování naleznete v cvičení. # 1.
  4. Hladce sklopte hlavu dolů a bradou se snažte dosáhnout jugulární fossy. Po pár vteřinách setrvejte v cíli, pak se klidně vraťte zpět a vrhněte naši hlavu zpět na maximum, které máte. Nic nenutí! Cvičení opakujte 5krát.
  5. Zatlačte bradu na přední část krku. V této poloze se otáčejte doprava a doleva (pomalu!). Celkový počet tahů je 10krát. Doporučuje se také provádět obvyklé zatáčky na pravé a levé straně 5krát na každou stranu, přičemž hlavu držte rovně. Ale ujistěte se, že neklesá dolů, a držte ramena rovná..
  6. Nakloňte hlavu dozadu, sklopte ji směrem k rameni a snažte se jí dotknout uchem. Udělejte to na pravé a levé straně celkem 10 cviků..

Je velmi důležité, aby vaše fyzické zotavení probíhalo pod bdělým dohledem profesionálního instruktora cvičební terapie, pediatra a fyzioterapeuta. Nemůžete si vzít první příklad nabíjení z internetu a začít ho provádět, fyzioterapeutická cvičení předepisuje lékař! Spolu s cvičební terapií hraje hlavní roli vyvážená strava pacienta, která pomůže doplnit nedostatek minerálů a vitamínů a snížit tělesnou hmotnost.

Kromě toho mějte na paměti, že jste indikováni 1–2krát ročně k léčbě v léčebných ústavech sanatoria. V rámci Ruské federace se osvědčily sanatoria v Karélii, kde nabízejí širokou škálu postupů pro vysoce kvalitní obnovu pohybového aparátu..

Cvičení pro bederní

Toto je druhý nejběžnější typ patologie po odhalení osteoartrózy. Zde je přibližný soubor cvičební terapie používané pro tento typ onemocnění.

  1. Vydržte na vodorovné liště po dobu 1 minuty.
  2. Zaujměte postavení, ruce na opasku. Hladce proveďte alternativní náklony trupu, nejprve do stran, pak dopředu / dozadu (8-10krát).
  3. I. str. Neměnit. Provádíme úhledné střídavé pohyby pánve tam a zpět (10krát pro každý směr).
  4. Postavte se na všechny čtyři, opřete se o předloktí. Ohněte záda nahoru, hlavu dolů. Vydržte v této poloze po dobu 5 sekund, vraťte se na a. atd. (až 10krát).
  5. Lehněte si na záda. Táhněte ohnutá kolena střídavě k hrudi a pomáhejte rukama. Chcete-li to provést, musíte chytit koleno oběma rukama a vytáhnout nahoru. Udělejte 10 opakování pro každou nohu.

Zdůrazňujeme, že ve fázi exacerbace je nutná maximální imobilizace nemocného úseku, proto se obraťte na svého lékaře a získejte kompetentní doporučení týkající se způsobu motorické aktivity.

Cvičný komplex pro lokalizaci hrudníku

Rozcvičení cvičební terapií posílí tuto část páteře, zvýší a udrží její pohyblivost, zapomene na bolestivé bolesti lopatek, hrudní kosti a žeber po dlouhou dobu, obnoví funkčnost vnitřních orgánů.

  1. Staňte se rovní, nohy k sobě. Při nádechu zvedněte ruce nahoru a pomalu se ohýbejte dozadu, při výdechu snižte ruce a současně se ohýbejte dopředu a zaokrouhlujte záda. Opakujte 10krát.
  2. Sedněte si na židli a zkřížte ruce za hlavou. Vdechněte, proveďte zadní ohyb zády, lokty co nejvíce od sebe. Při výdechu se vracíme zpět, uvolňujeme lokty (8 opakování).
  3. Klekněte si na kolena a opřete se o dlaně narovnaných rukou. Ohněte záda dolů, co nejvíce otevřete hrudník, fixujte v této poloze po dobu 3 sekund. Poté ohněte záda nahoru a přetrvávejte po stejnou dobu. U každého úkolu proveďte 7krát alternativní flexi-flexi.
  4. Lehněte si na břicho, paže ohnuté, dlaně na úrovni ramen. Narovnejte horní končetiny a zvedněte tělo. Postavte se na rovných pažích a vytvořte hladký oblouk páteře, zatáhněte hrudník dopředu (5-7krát).
  5. Výchozí pozice - leží na břiše, horní končetiny jsou umístěny podél těla. Odtrhneme ramena od povrchu, zvedneme je co nejdále od podlahy, jak to tvoje fyzická zdatnost dovolí (5-7 opakování).
Top