Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Proč dochází k bolesti kyčle: příčiny a hlavní léčba
2 Dna
Dislokace loketního kloubu: léčba, následky a první pomoc
3 Masáž
Sada nejlepších Bubnovského cvičení doma
Image
Hlavní // Masáž

Artróza zápěstí: příčiny, příznaky, léčba


Artróza zápěstního kloubu se nejčastěji vyvíjí u těch, jejichž aktivity jsou spojeny s nadměrným zatížením ruky. Jedná se o sportovce, stavitele, počítačové pracovníky, závislé na hazardních hrách. Mechanismus vývoje patologie je spojen se skutečností, že konce kloubu způsobují v důsledku dlouhodobého stresu degeneraci kloubních tkání. Chrupavka vysychá, ztenčuje se, ztrácí pohyblivost, v její struktuře začínají degenerativní transformace.

Obecná informace

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

S rozvojem artrózy v zápěstním kloubu se dystrofické procesy rozšířily do chrupavky, šlach, které zajišťují pohyblivost rukou. Je velmi obtížné identifikovat onemocnění v rané fázi, protože nemá žádné charakteristické znaky a prakticky neobtěžuje člověka. Silné vnější deformity jsou zaznamenány, když je výskyt artrózy vyvolaný mechanickými poraněními (zlomeniny, dislokace) ruky. V počátečním stadiu onemocnění se může projevit skřípáním nebo klikáním v ruce během rotace nebo flexe / extenze končetiny, ztuhlost, omezená pohyblivost.

Šlachy a chrupavka ztrácejí objem synoviální tekutiny, stávají se křehčími při jakémkoli nárazu. Sušení konstrukcí vede k jejich ztenčení, drsnosti, ztrátě vlastností absorbujících nárazy.

Průběh onemocnění je dlouhý a pomalý. Po dlouhou dobu se neprojevuje, ale kloub se nadále hroutí. Bez léčby vede artróza zápěstního kloubu k těžké deformaci, která významně zhoršuje kvalitu lidského života..

Názor traumatologa na videu:

Důvody rozvoje

Nejvíce diagnostikovaná artróza je spojena s pracovní činností člověka. Asi 75% všech pacientů jsou sportovci, stavební dělníci, počítačoví pracovníci, zástupci jiných profesí, jejichž povolání je spojeno se systematickým namáháním zápěstí.

Celkově existují čtyři hlavní důvody pro rozvoj artrózy zápěstního kloubu:

  1. Posttraumatický faktor. Onemocnění se vyskytuje v důsledku mikrotraumat a pravidelného zatížení zápěstí programátorů, učitelů, hudebníků, tenistů a dalších zástupců profesí spojených se zátěží zápěstí.
  2. Zánětlivý faktor. Onemocnění může být vyvoláno chronickými problémy v oblasti chrupavky, šlach zápěstí.
  3. Věkový faktor v důsledku výskytu degenerativních patologií intraartikulárních struktur. Dystrofické poruchy se vyskytují na pozadí endokrinních onemocnění, metabolických problémů a dalších známek stárnutí.
  4. Smíšené faktory: nefunkční zlomeniny, vrozené anomálie.

Zdraví kloubů závisí na tom, jak dobře jsou zásobovány živinami a kyslíkem. Krevní oběh v cévách v poškozených kloubech je významně snížen a s progresí onemocnění krev obecně stagnuje.

Vývoj nemoci závisí na stavu svalů: čím silnější, silnější, silnější jsou, tím snáze udržují kloub ve správné poloze. U mužů je tedy artróza snadnější než u žen..

Artróza zápěstního kloubu se může objevit v důsledku kombinace provokujících faktorů. Trauma, mikrotrauma je jednou z běžných příčin nemoci a může ji způsobit i malé poškození struktur. Klouby se obecně hojí samy. Ale někdy může být proces hojení zakalen opakovaným traumatem nebo infekcí. Poté se zvyšuje riziko vzniku komplikací a degenerativních změn.

Opakovaná poranění, nazývaná chronická, způsobují mnoho poranění uvnitř chrupavky a vazů: trhání kloubního pouzdra, snížení objemu synoviální tekutiny, mikrofraktura kostních struktur. Všechny tyto změny významně zvyšují pravděpodobnost vzniku artrózy. Může být vyprovokováno neléčeným zraněním, pokud se člověk začne předčasně vyvíjet, přetíží kloub, který se ještě úplně nezotavil.

Genetika hraje důležitou roli ve vývoji nemocí pohybového aparátu. Samotná artróza není zděděna, ale faktory vyvolávající její vzhled mají tuto tendenci. Jedná se o metabolické poruchy, strukturu chrupavčitých struktur, kostí a další vrozené anomálie..

Fáze a příznaky

Příznaky nemoci závisí na stupni jejího vývoje. Závažnost je určena výsledky klinického obrazu onemocnění a rentgenovým vyšetřením. Existují tři stadia artrózy zápěstí:

  • Etapa I. Vyznačuje se mírným omezením pohyblivosti a bolesti. Rentgen ukazuje zúžení kloubního prostoru a zostření okrajů povrchů kloubů;
  • Fáze II. Posílení hlavních příznaků: bolest střední intenzity, znatelnější omezení pohyblivosti. Na obrázku si lékař všimne výraznějšího zúžení kloubního prostoru, tvorby osteofytů podél povrchů kloubu;
  • Fáze III. Vyznačuje se významným omezením pohyblivosti v zápěstí, doprovázeným silnou bolestí kloubů rukou. Na rentgenovém snímku kloubní prostor zcela chybí, jsou viditelné cystické kostní výrůstky, viditelná deformace kloubu.

Všechny popsané příznaky charakterizují závažnost onemocnění, ale artróza zápěstního kloubu má řadu dalších charakteristických znaků onemocnění:

  • bolest různé intenzity. Bolestné pocity se nejčastěji objevují u člověka v noci a v časných ranních hodinách. V závislosti na stadiu onemocnění může být povaha nepohodlí tak silná, že se pacient často probouzí;
  • zánět tkáně. Projev tohoto příznaku závisí na stadiu onemocnění a charakteristikách jeho průběhu, přítomnosti souběžných onemocnění, zranění a dalších provokujících faktorů;
  • omezení pohyblivosti, ztuhlost kloubu. Nejčastěji jsou tyto příznaky zaznamenány ráno po probuzení nebo pobytu končetin ve stavu prodlouženého odpočinku;
  • otok, zarudnutí tkání. Takové příznaky se objevují na pozadí aktivního zánětlivého procesu. Doba období exacerbace se pohybuje od 5 do 15 dnů a je pravidelně opakována v pravidelných intervalech. Období chronického průběhu se v závislosti na stadiu onemocnění zkracují;
  • fyzická aktivita v oblasti postiženého kloubu způsobuje dočasnou úlevu. Tento stav je typický pro artrózu. Pokud takové akce způsobí zvýšenou bolest, v těle jsou další zánětlivé procesy;
  • deformace artikulace kosti s tvorbou podkožních uzlin. Je možné vytvořit dnavé tofy na prstech;
  • zvýšení tělesné teploty na pozadí zánětlivého procesu v kloubu.

Pokud se objeví jakýkoli znak nebo soubor příznaků, měli byste se poradit s ortopedem. Pokud zmeškáte čas a nezačnete s léčbou artrózy zápěstního kloubu, nebudete se moci operaci vyhnout..

Je nemožné samoléčbu nemoci, aby se nezhoršil její průběh. Kompetentní a účinná terapie může být předepsána pouze lékařem.

Diagnostická opatření

Ortopedický chirurg pomůže identifikovat artrózu zápěstního kloubu. Čím dříve to bude provedeno, tím snazší bude obnovení tkáně chrupavky. Diagnostické metody:

  1. Vyšetření a sběr anamnézy. Po rozhovoru s pacientem lékař určí příčinu onemocnění, určí provokující faktory, poradí, jak snížit zátěž kloubu tak, aby během léčby nezhoršoval jeho stav.
  2. Laboratorní testy: klinická analýza krve z prstu, analýza revmatických testů ze žíly. Tyto ukazatele jsou potřebné k vyloučení artritidy. Klinický obraz onemocnění připomíná artrózu, ale způsoby léčby se u nich liší. Diferenciace jedné nemoci od druhé je důležitá.
  3. Rentgen. Provádí se ve dvou projekcích, aby lékař mohl zvážit velikost kloubního prostoru, přítomnost osteofytů a celkovou strukturu kloubu.
  4. Magnetická rezonance. Tato metoda výzkumu je nezbytná, pokud má lékař pochybnosti o diagnóze..

Na základě získaných výsledků bude možné zvolit nejefektivnější metodu léčby pro pacienta..

Léčba artrózy

Léčba artrózy zápěstního kloubu je obvykle docela účinná za předpokladu, že nemocný kloub není vystaven stresu, je bezpečně fixován a pacient se řídí pokyny lékaře. Metody kontroly nemocí:

  • léková terapie;
  • fyzioterapie;
  • hodiny fyzikální terapie;
  • strava;
  • ortopedický režim;
  • etnoscience.

Drogová terapie

K léčbě artrózy zápěstního kloubu se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Tato skupina fondů je zaměřena na odstranění zánětu v oblasti poškození, mírné úlevy od bolesti. Zahrnuje aspirin, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen a další.

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

NSAID jsou považovány za relativně bezpečné léky pro tělo, ale jejich dlouhodobé užívání se nedoporučuje kvůli možnosti nežádoucích účinků. Léky mají kontraindikace: onemocnění žaludku, srdce, ledvin, jater. Dlouhodobé využívání finančních prostředků z této skupiny má žíravý účinek na sliznice..

Kortikosteroidy jsou vysoce hormonální léky. Při léčbě dystrofických poruch osteochondrálního aparátu je tato skupina léků velmi účinná. Léky jsou předepsány pro silné bolesti, když nesteroidní léky neposkytují požadovaný výsledek. Podle intenzity působení jsou všechny kortikosteroidy několika typů:

  • slabý - prednisolon, hydrokortison;
  • umírněná akce - Ftorocort, Lorinden;
  • silný - Ekolom, Advantan, Triderm;
  • velmi silný - Cloveith.

Čím silnější je náprava, tím opatrnější je třeba postupovat..

Léčba kortikosteroidy by měla být předepsána pouze lékařem. Jejich spontánní použití je zdraví škodlivé..

Léky v této skupině mají také kontraindikace. Měly by být používány s opatrností při cukrovce, hypertenzi, žaludečních vředech, duševních poruchách. Je lepší nepoužívat silné léky k léčbě, pokud existují poruchy krvácení, infekce, těžké formy osteoporózy. Kortikosteroidy jsou neúčinné, pokud má pacient kloubní zlomeninu s progresivní destrukcí a nevyléčitelnou lékovou deformací kloubu.

Nežádoucí účinky zahrnují nervovou podrážděnost, podrážděnost, svalové křeče, nekontrolované přibývání na váze, zpomalení růstu u dětí, problémy s pubertou.

Chondroprotektory jsou léky, které zlepšují stav chrupavky a podporují její obnovu, vyživují a zvlhčují artikulární struktury. První výsledky jsou zaznamenány po dlouhé době od začátku užívání drog této skupiny, protože regenerační procesy jsou velmi pomalé. Chondroprotektory jsou nejúčinnější při léčbě časných stadií artrózy zápěstního kloubu. Pokud začal proces deformace kloubu, pak již nemá smysl používat tyto léky.

Seznam nápravných opatření pro obnovu chrupavkových struktur je rozsáhlý. Chondroxid, Teraflex, Artrodar, Alflutop a další jsou široce používány v lékařské praxi osteo-ligamentózních patologií. Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro jejich použití. Mezi relativní patří těhotenství, kojení a alergie na jednotlivé složky drogy.

Fyzioterapie

Cílem fyzioterapeutické léčby je stimulace metabolických procesů, zlepšení krevního oběhu a posílení tkáně chrupavky. Seznam lékařských postupů je dostatečně široký. K odstranění zánětlivých procesů se používá bahenní terapie, elektroforéza, magnetoterapie, kryoterapie, masáže protizánětlivými léky (gely, masti, krémy), zábaly, obklady.

Anton Epifanov o fyzioterapii kloubů:

  • Bahenní terapie je bezpečná technika. Jeho účinek na průběh onemocnění není dostatečně účinný, ale umožňuje vám odstranit nepříjemné bolestivé příznaky. Terapie bahnem se nejčastěji kombinuje s léčbou léky, která se používá jako rehabilitační opatření po operaci. Je lepší nepoužívat to jako nezávislou léčbu. Neexistují žádné kontraindikace, s výjimkou možných alergických reakcí na složení léčivé směsi;
  • elektroforéza je postup pro vystavení postižené oblasti elektrickému proudu. Umožňuje vám zbavit člověka silné bolesti v zápěstí. Pokud se léčba provádí v kombinaci s protizánětlivými gely nebo masti, lze dosáhnout dobrého terapeutického účinku;
  • magnetoterapie je zaměřena na zmírnění bolesti a zpomalení degenerativního procesu, který doprovází průběh artrózy zápěstního kloubu. Doporučuje se integrovat tuto techniku ​​s aktivními fyzickými cvičeními, která pomáhají posilovat svaly v blízkosti poškozené oblasti. Elektrostimulaci lze použít ve spojení s magnetoterapií ke zlepšení svalové síly bez přetížení kloubu během rehabilitace pacienta;
  • kryoterapie je zaměřena na odstranění syndromu bolesti. Tato technika je ošetření za studena. Lokalizovaná a nepřetržitá aplikace chladu udržuje svalová vlákna v tlaku. Tyto manipulace mohou pomoci kontrolovat bolest zápěstí a snížit následky zranění. Nejúčinnější pro mechanické poškození kloubu, doprovázené otoky měkkých tkání, zhoršený krevní oběh v nich;
  • masáž by měla být zahájena nejdříve 3–5 dní po skončení akutního období nemoci. Dobrý terapeutický účinek je dosažen při použití externích protizánětlivých léků během relací. Účelem masáže je zvýšit krevní oběh v poškozené oblasti, zlepšit výživu tkání. To povede k obnově chrupavkové tkáně, zvýší regeneraci synoviální tekutiny, sníží projevy zánětlivého procesu a zvýší pohyblivost kloubu..

Specifičností fyzioterapeutických technik je jejich jmenování pouze v neakutním období. Pokud tento požadavek není zohledněn, můžete zhoršit stav pacienta a poškodit kloub..

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická cvičení jsou navržena tak, aby obnovila pohyblivost rukou a zápěstí po poranění. Důvody pro rozvoj nemoci nezáleží. Soubor tělesných cvičení vybírá instruktor v závislosti na závažnosti problému. Doporučuje se systematicky cvičit, aby se maximalizoval účinek fyzioterapeutických cvičení.

Masáž a gymnastika rukou od Margarity Levchenko:

Výživa pro artrózu

Dieta je zásadní pro efektivní a hlubokou opravu chrupavek a vazů. Je velmi důležité změnit stravovací návyky tak, aby podporovaly hojení v kombinaci s konzervativní léčbou..

Dieta by měla obsahovat následující potraviny:

  • syrová čerstvá zelenina (ve formě salátů, zeleninových šťáv). Jsou bohaté na enzymy, vitamíny, minerály užitečné pro člověka. Jejich konzumace v potravinách spouští detoxikační procesy v těle, odstraňování toxinů a toxinů, zlepšuje výživu tkání na mezibuněčné úrovni;
  • plody jsou velmi výživné a pomáhají snižovat zánět kloubů eliminací toxinů a posilováním svalových vláken. To vše má pozitivní vliv na proces hojení. Můžete jíst jakékoli ovoce, jedinou podmínkou je, že je nelze míchat s jinými produkty, mezi jídly si musíte udělat půlhodinové přestávky. Různé potraviny smíchané v žaludku jsou špatně tráveny, což vede k zánětu kloubů;
  • Cereálie a celé pečivo jsou bohaté na vlákninu, která pomáhá jemně a účinně čistit střeva. Zneužívání pečiva a sladkostí vede ke struskování. Produkty rozkladu toxinů se hromadí v kloubech a způsobují zdravotní problémy;
  • čistá voda je součástí zdravé výživy, zejména při artróze. Pijte nejméně 2 litry čisté tekutiny denně. To zajistí aktivaci oxidačních reakcí v těle a očištění od toxinů.

Během léčby a pro prevenci artrózy kloubů je nutné zcela vyloučit nebo alespoň omezit konzumaci cukrů, pečiva z bílé mouky, smažených, uzených a slaných potravin. Nepoužívejte nadměrně červené maso, plnotučné kravské mléko, sýry, nápoje obsahující kofein, alkohol. Všechny tyto produkty narušují metabolismus, přispívají k hromadění toxinů v kloubních strukturách a negativně ovlivňují jejich stav..

Artróza zápěstí je účinně léčena konzervativními způsoby léčby, pokud je onemocnění zjištěno v rané fázi. V případě, že v kloubu začal proces nevratné deformace, pomůže pouze chirurgický skalpel. Úkolem každého pacienta není zahájit nemoc a vyhnout se operaci.

Artróza zápěstí. Příznaky artrózy zápěstí

Autor Evdokimenko · Publikováno 26. listopadu 2019 · Aktualizováno 20. března 2020

Artróza zápěstí není příliš častá. V zásadě je to posttraumatické, to znamená, že se vyvíjí jako komplikace po dislokaci nebo zlomenině kostí zápěstí (je třeba objasnit, že k artróze obvykle nedochází okamžitě, ale několik týdnů či měsíců po úrazu).

Pro artrózu zápěstního kloubu jsou charakteristické příznaky, jako je skřípnutí kloubu během pohybu a pocity bolesti, které vznikají pouze při určitých pohybech nebo v extrémních polohách flexe a extenze kloubu. při pokusu o maximální ohnutí a rozpojení spoje „na celou cestu“. V klidu, bez pohybu, se bolest objeví pouze v případě, že osoba před několika hodinami přetížila bolavý kloub.

Pohyblivost zápěstí s artrózou je vždy snížena o 30-50%. Ale vzhled kloubu zápěstí postiženého artrózou zůstává prakticky nezměněn - zvenčí vypadá téměř zdravě nebo je kloub docela deformovaný. Těžké deformity kloubu zápěstí při artróze se vyskytují pouze tehdy, když bylo onemocnění vyvoláno zlomeninou kostí zápěstí s jejich posunem.

Pozornost! Je třeba si uvědomit, že zápěstí je jedním z „oblíbených míst“ zánětu u revmatoidní artritidy. A je důležité nezaměňovat artrózu zápěstí s tímto vážným onemocněním. Naštěstí je rozdíl mezi artrózou a artritidou obvykle docela jednoduchý. U artritidy se bolest na rozdíl od artrózy nejčastěji projevuje silněji v klidu, uprostřed noci nebo ráno..

Naopak, při pohybu se bolesti často zmenšují (i když extrémní pokusy ohyb a prodloužení kloubu při artritidě, stejně jako při artróze, jsou také téměř vždy bolestivé). Odpoledne, zejména večer, artritické bolesti téměř vždy zcela ustupují - až do pozdních nočních hodin.

Vzhled kloubů zápěstí postižených revmatoidní artritidou se zpravidla významně mění: pozoruje se buď výrazný edém a „otok“ kloubu zápěstí, nebo „zóna selhání“ v oblasti tohoto kloubu s atrofií svalů.

Je také charakteristické, že u artritidy je poškození pouze kloubů zápěstí extrémně vzácné - jakákoli artritida nejčastěji vede k zánětu několika kloubů najednou; na rozdíl od toho je artróza kloubu zápěstí izolovaná posttraumatická patologie, která obvykle postihuje jeden poškozený kloub zápěstí. Další charakteristický bod: obecný stav lidí s artrózou zápěstního kloubu se obvykle nemění a při artritidě může nastat horečka, slabost, zimnice, bolesti těla atd..

Mechanismus vývoje artrózy zápěstí

Jak již bylo zmíněno výše, artróza zápěstního kloubu je nejčastěji posttraumatická a obvykle se vyvíjí po zlomeninách a dislokacích kostí zápěstí. Kromě toho však existuje také „profesionální“ artróza zápěstního kloubu spojená s pracovním přetížením nebo mikrotraumatem. K takovým přetížením a mikrotraumám často dochází u sportovců a stavebních dělníků, kteří si aktivně zatěžují ruce..

Také artróza zápěstního kloubu se často vyvíjí u lidí, kteří na základě své profese musí hodně pracovat se sbíječkou, vrtat perforátorem atd. Koneckonců, v takových případech se k přetížení a mikrotraumám přidává další škodlivý faktor - vibrace.

V důsledku výše zmíněných příznivých účinků začíná kloub, jak říkají lékaři, „degradovat“: malé kosti zápěstního kloubu jsou zdeformovány a kloubní chrupavka ztrácí část své vlhkosti, je suchá a méně hladká, drsná. Kromě toho se ztenčuje a ztrácí schopnost absorbovat zatížení kostí kloubu. A k doplnění potíží v kloubu se může snížit množství zdravé kloubní tekutiny, která při pohybu kloubních komponent vykonává funkci „mazání“..

To vše vede k výskytu těch nepříjemných příznaků, které byly zmíněny výše: ke snížení pohyblivosti zápěstního kloubu, vzniku skřípání a bolesti v něm při pohybu.

Diagnóza artrózy zápěstí

Nejprve je nutné provést rentgenové vyšetření zápěstí, aby se objasnil stupeň artritických změn v nemocném kloubu zápěstí. A také proto, abyste nezmeškali možný zánětlivý proces (tj. Artritidu).

A za druhé, opět, abychom „nezmeškali“ artritidu, je nutné provést krevní testy: klinické (z prstu) a analýzu revmatických testů (z žíly). Je charakteristické, že u artrózy zůstávají ukazatele krevních testů z prstu a ze žíly v normálním rozmezí a při artritidě jsou téměř vždy pozorovány určité odchylky (nárůst ukazatelů, jako je ESR, C-reaktivní protein, seromukoid, kyselina močová, změny hladiny globulinů atd. ).

Léčba artrózy zápěstí

Správná léčba artrózy zápěstního kloubu téměř vždy poskytuje dobré výsledky. Stává se to však pouze tehdy, pokud dokážeme eliminovat škodlivý účinek, který vedl k onemocnění - pokud zabráníme dalšímu přetížení kloubu, vyloučíme možnost opakovaných mikrotraumat, imobilizujeme kloub zápěstí fixačním obvazem nebo speciálním ortopedickým náramkem atd. V takové situaci bude léčba artrózy zápěstního kloubu téměř jistě úspěšná..

Pokud náš pacient nadále přetíží paži nebo bude pokračovat v traumatizující práci, aniž by se staral o ochranu kloubu pomocí jakýchkoli ortopedických pomůcek (například náramků), účinek léčby se sníží na nulu nebo bude minimální a krátkodobý.

Nyní si promluvme o těch léčebných postupech, které přinášejí maximální užitek pro artrózu zápěstního kloubu..

Za prvé, stejně jako u všech typů artrózy, musíme se postarat o nasycení poškozené kloubní chrupavky speciálními živinami - chondroprotektory. Průběh léčby artrózy chondroprotektory je podrobně popsán zde >>

Zadruhé se musíme pokusit obnovit „společnou hru“, tj. vrátit pohyblivost kostí kloubově v zápěstí. K tomu se hodí manuální terapie (mobilizační metoda). K maximalizaci pohyblivosti postiženého kloubu zápěstí obvykle stačí 3-4 sezení manuální terapie..

Třetím úkolem, který před námi stojí při léčbě artrózy zápěstního kloubu, je zlepšit krevní oběh a urychlit metabolismus v kloubu. K vyřešení takového problému máme širokou škálu lékařských postupů. Můžeme tedy úspěšně použít:

  • obklady z bischofitu nebo lékařské žluči;
  • léčivé bahno;
  • ozokerit;
  • parafínová terapie;
  • masáž nebo samo-masáž mastí na bázi protizánětlivých látek (voltarenový gel, fastum, dlouhý krém atd.);
  • laserová terapie;
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza.

A konečně při léčbě nejzávažnějších případů artrózy můžeme použít metodu nasycení nemocného kloubu speciálními "mazacími" látkami - deriváty kyseliny hyaluronové (přípravky ostenil, fermatron, go-on, giastat atd.). Pomocí 3-5 injekcí kyseliny hyaluronové do nemocného kloubu, provedených po manuální redukci kloubu (a někdy i bez ní), je možné dramaticky zlepšit stav u 70-80% pacientů (přípravky s kyselinou hyaluronovou jsou podrobně popsány v kapitole 26).

A pokud je léčba prováděna komplexně, ve všech čtyřech polohách (použití chondroprotektorů, manuální terapie, zlepšení krevního oběhu v kloubech a intraartikulární injekce přípravků s kyselinou hyaluronovou), bude výsledek léčby ještě vyšší.

Článek Dr. Evdokimenka © pro knihu „Bolest v nohou“, publikovanou v roce 2004.
Revidováno 2012.
Všechna práva vyhrazena

Jak léčit artrózu zápěstního kloubu

Lidské tělo & # 8212, komplexní samoregulační systém schopný rychlé adaptace a zotavení. Někdy však tento biomechanismus selže, pak může dojít k porušení jiné povahy. V tomto ohledu zvážíme příznaky a léčbu deformující artrózy.

Důvody

Artróza zápěstního kloubu (viz foto níže) & # 8212, kloubní onemocnění destruktivně-dystrofické povahy, charakterizované poškozením strukturních prvků kloubu.

Je postižen kloub zápěstí, který je umístěn na křižovatce kostí zápěstí a předloktí (radiální, ulnární). Tato artikulace má tvar elipsy a provádí několik funkcí: únos & # 8212, addukce a flexe & # 8212, prodloužení ruky.

Odkaz. Tento typ onemocnění je diagnostikován ve vzácných případech..

Mechanismus vývoje onemocnění je jednoduchý. Kvůli negativnímu účinku dochází k degeneraci kloubních tkání. Je pozorováno vysušení, ztenčení, ztráta pohyblivosti chrupavky, což zase způsobuje vývoj degenerativních změn ve struktuře kloubu.

Důvody pro rozvoj patologického jevu jsou podmíněně rozděleny do několika skupin:

  1. Posttraumatické & # 8212, nemoc se vyvíjí v důsledku mikrotraumat a neustálého namáhání zápěstí.
  2. Patologie mohou vyvolat zánětlivá onemocnění # 8212, různá chronická onemocnění, která ovlivňují pojivové tkáně.
  3. Věk & # 8212, patologie může být vyvolána známkami stárnutí těla (problémy s metabolizmem, opotřebení chrupavky).
  4. Smíšené & # 8212, na pozadí nejednotných zlomenin, vrozených vad atd..

Za zmínku stojí také to, že poúrazová artróza zápěstního kloubu je v naprosté většině případů diagnostikována a souvisí s profesionální činností..

Přibližně 75% všech pacientů & # 8212, sportovců, hudebníků, počítačových pracovníků a dalších zástupců profesí spojených se systematickým namáháním rukou.

Klasifikace

V medicíně je artróza rozdělena do několika typů podle určitých faktorů:

  1. V závislosti na původu & # 8212 je rozdělen do 2 typů:
  • primární (idiopatická) & # 8212, se vyvíjí na zdravém kloubu v důsledku velké fyzické námahy, překračující pevnost chrupavky v tahu,
  • sekundární & # 8212, vznikají na pozadí různých onemocnění kloubů, zranění atd..
  1. Z příčiny vývoje & # 8212 závisí forma onemocnění na provokujícím faktoru:
  • nespecifické & # 8212, způsobené různými infekčními agens,
  • specifické & # 8212, mohou být vyvolány chorobami, jako je tuberkulóza, kapavka, syfilis,
  • systemický & # 8212, vzniká jako komplikace systémových onemocnění pojivových tkání,
  • metabolické & # 8212, výsledek různých poruch metabolických procesů v těle (dna),
  • infekčně-alergický & # 8212, komplikace infekčních onemocnění (spalničky, úplavice).
  1. Podle povahy kurzu prochází patologie několika fázemi vývojového procesu, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:
  • Fáze 1 & # 8212, nevýznamné omezení pohyblivosti a syndrom bolesti. Rentgenový snímek & # 8212, zúžení kloubního prostoru, zostření okrajů kloubu,
  • Fáze 2 & # 8212, mírná bolest, hmatatelné omezení pohyblivosti. X-ray & # 8212, výrazné zúžení kloubní mezery, tvorba osteofytů,
  • Fáze 3 & # 8212, významné omezení pohyblivosti, doprovázené syndromem intenzivní bolesti. X-ray & # 8212, no joint space, bone grows, joint deformation.

Taková podrobná klasifikace artritidy zápěstí (kolektivní označení jakýchkoli kloubních onemocnění, která zahrnuje také artrózu) vám umožňuje diagnostikovat onemocnění s vysokou přesností, určit její příčinu a zvolit účinnou léčbu..

Příznaky

Artróza zápěstního kloubu má charakteristické příznaky i řadu dalších projevů.

Odkaz. Závažnost příznaků závisí na stadiu vývoje onemocnění..

Klinický obraz onemocnění je charakterizován následujícími příznaky:

  • syndrom bolesti,
  • skřípnutí při pohybu kartáče,
  • omezení pohyblivosti, ztuhlost,
  • zánět,
  • otok, zarudnutí kůže,
  • deformace kostní artikulace a tvorba hustých podkožních uzlin.

Dalším charakteristickým rysem onemocnění & # 8212 je snížení závažnosti bolesti po provedení aktivních pohybů ruky postiženým kloubem.

Diagnostika

Diagnóza artrózy zápěstí je prováděna pomocí následujících metod:

  1. Rozhovor s pacientem, objasňování stížností, shromažďování anamnézy.
  2. Externí vyšetření pacienta a palpace postižené oblasti.
  3. Laboratorní testy: krevní testy, revmatické testy.
  4. Rentgen ve 2 projekcích.
  5. MRI.

Druhá metoda se používá pouze v případech, kdy má odborník pochybnosti o údajné diagnóze..

Na základě výsledků vyšetření lékař individuálně zvolí léčebný režim s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta.

Léčba

Léčba artrózy zápěstí ruky se provádí komplexním způsobem pomocí konzervativních a chirurgických metod.

Konzervativní terapie zahrnuje několik metod s vícesměrnými účinky na tělo (uvedeno v tabulce níže).

Typ konzervativní léčbyCestyAkt
Léky
  • NSAID,
  • kortikosteroidy,
  • chondroprotektory,
  • kyselina hyaluronová (intraartikulární injekce).
Úleva od bolesti, eliminace zánětu, výživa a obnova tkáně chrupavky.
Fyzioterapie
  • elektroforéza,
  • laserová terapie,
  • magnetoterapie,
  • ozokeritoterapie,
  • bahenní terapie.
Normalizace krevního oběhu, aktivace metabolismu.
Ortopedický režim
  • elastický obvaz,
  • náramek,
  • obvaz.
Fixace kloubů, minimalizace stresu kloubů, snížení bolesti.
StravaZahrnutí potravin, které mají příznivý vliv na strukturu chrupavky:
  • zelenina,
  • ryba,
  • hrubý chléb,
  • rosolované maso, želé a jiné výrobky obsahující želatinu.
Aktivace metabolických procesů, posílení tkáně chrupavky.
CvičeníSada cvičení je vybrána odborníkem.Obnovení motorické aktivity kloubu, aktivace krevního oběhu.

Chirurgická léčba je předepsána, pokud je konzervativní léčba neúčinná nebo v přítomnosti jiných poranění rukou.

Sada cvičení

Nejúčinnější léčbou artrózy zápěstních kloubů 1. a 2. stupně je léčba, která je doplněna sadou speciálních cvičení:

  1. Stiskněte ruku do pěsti a uvolněte ji, zatímco prsty by měly být rozprostřeny co nejdále. Udělejte to 5krát.
  2. Narovnejte prsty a velkou položte za vnitřní stranu dlaně a držte ji v této poloze po dobu 30 sekund. Spusťte 5krát.
  3. Otočte ruce dlaněmi k sobě, stlačte prsty a napodobujte kočičí drápy. Chomáče prstů by se měly dotýkat kopců ve spodní části dlaně. Opravte polohu po dobu 30 sekund a uvolněte prsty. Opakujte 6krát.
  4. Na 10 sekund pevně stlačte tenisový míček v ruce a poté ruku uvolněte. Opakujte 12krát.
  5. Položte ruce na stůl dlaněmi dolů. Mírně pokrčte prsty, abyste vytvořili „skluz“, a poté pomalu narovnejte dlaň a prsty. Cvičení by mělo být prováděno pomalu a bez tlaku na kloub. Spusťte 5krát.
  6. Klepněte na stůl prsty, jako byste hráli na klavír. Každý prst by měl být postupně zvedán a spouštěn. Kartáč by měl být zvednut nad povrch stolu. Opakujte 10krát.

Třídy modelování z hlíny, plastelíny, kreslení, aplikací atd. Budou mít také příznivý vliv na stav kloubů..

Lidové léky

Formální terapii lze doplnit léčbou lidovými léky, které pomohou snížit závažnost příznaků a zlepšit celkový stav..

Odkaz. Nejprve byste se měli poradit se svým lékařem.

Ve schematické podobě jsou představeny účinné lidové recepty na léčbu tohoto onemocnění.

Náprava názvuSloženíPříprava a aplikace
Komprimovat
  • zelný list,
  • vařící voda.
Opláchněte kapustový list, osušte ho a na několik sekund vložte do vroucí vody.

Naneste na kloub, zafixujte obvazem a nechte působit přes noc.

Tření
  • 1 polévková lžíce. lžíce hořčičného prášku,
  • 2 lžíce. lžíce mořské soli,
  • 30 ml petroleje.
Spojte všechny komponenty a důkladně promíchejte.

Denně přes noc potřete postiženou oblast připravenou směsí.

Doba léčby & # 8212, 14 dní.

Mast
  • propolis,
  • slunečnicový olej.
Rozpusťte propolis ve vodní lázni a smíchejte s máslem. Chlad.

Hotový produkt vtírejte v noci do problémové oblasti.

Vaření3 lžíce každé:
  • Třezalka tečkovaná,
  • heřmánek,
  • řebříček,
  • matka,
  • kukuřičné hedvábí.

Vroucí voda & # 8212, 2 sklenice.

Smíchejte všechny bylinky a odměřte 2 lžíce. lžíční směs.

Směs napaříme horkou vodou a necháme 2 hodiny.

Pijte půl sklenice 3krát denně před jídlem po dobu 1,5 měsíce.

Při přípravě a používání produktů je třeba přísně dodržovat recepty a dávkování. Tím bude zajištěn maximální účinek provedené léčby..

Prevence

Aby se zabránilo této nemoci, měla by být přijata některá preventivní opatření:

  • vyhnout se zranění,
  • nepřetěžujte ruce,
  • pokud je to možné, nezvedejte ani nepřenášejte závaží,
  • cvičit,
  • dejte si přestávky od dlouhodobé monotónní práce.
  • dobře jíst, doplňovat zásoby minerálů a vitamínů v těle.

Pokud se objeví bolestivost a další příznaky, měli byste okamžitě navštívit nemocnici..

Závěr

Jakékoli poškození kloubů při absenci léčby může vyvolat vznik závažných komplikací. Abyste se vyhnuli nežádoucím následkům, měli byste včas konzultovat lékaře a odpovědně přistupovat k procesu léčby..

Artrodéza zápěstí, příznaky a léčba artrózy

Artróza zápěstí je považována za poměrně vzácnou formu této patologie. Takové onemocnění je zpravidla diagnostikováno v případě poškození ruky. K tomu dochází při zlomenině, modřině, vykloubení nebo v souvislosti s profesionální činností. Trvalé přetížení kloubů zápěstí může také vést k rozvoji patologického procesu. První příznaky nemoci jsou často jednoduše ignorovány, v důsledku čehož postupuje a může vést k různým obtížím v každodenním životě. Proto je včasná diagnóza tak důležitá, aby se zabránilo nemocem a vážnějším zdravotním problémům..

Popis nemoci

Kloub zápěstí je důležitou součástí muskuloskeletálního systému, navzdory své křehkosti. Jeho poloha je na hranici ruky a kosti předloktí. Na tomto místě mohou nastat degenerativní procesy, které se stávají příčinou vzniku různých nemocí. Jedním z těchto onemocnění je artróza zápěstního kloubu..

Artróza zápěstí je chronické onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje při vysokém zatížení paže i po úrazu. Postižený kloub se mění, ztrácí tekutinu, která působí jako mazivo, ztrácí vlhkost, chrupavka je suchá a drsná, postupně se ztenčuje a ztrácí tlumicí vlastnosti. Jak nemoc postupuje, je stále více omezována, což vede k nepohodlí během pohybu paží. Chrupavka je postupně ničena, což vede k deformacím malých kostí.

Informace o léčbě artrózy loketního kloubu 1. stupně lidovými léky naleznete na tomto odkazu.

Osteoartróza je nejčastějším onemocněním kloubů diagnostikovaným u 80% populace. Lidé nad 50 let jsou nejvíce náchylní k této nemoci.

Důvody

Mezi hlavní faktory, které mohou vést k rozvoji patologického procesu, lze rozlišit následující hlavní:

  • přijatá zranění ruky;
  • přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  • nadměrné namáhání kloubu po dlouhou dobu;
  • změny související s věkem v těle, které jsou doprovázeny opotřebením chrupavky.

Po vážném poranění ruky, například otevřené zlomenině nebo těžké luxaci, je vhodné pravidelně podstupovat vyšetření traumatologem po dobu 3 let. To vám umožní včas zjistit nástup degenerativních procesů, komplikací.

Fáze vývoje

V lékařské praxi se rozlišují následující stupně závažnosti onemocnění:

  1. Vyznačuje se mírným poškozením kloubu, změnou jeho hustoty a složení kloubní tekutiny. Vyvíjí se zánětlivý proces a je narušena výživa tkání. Může se objevit mírný otok. Bolestivý syndrom během aktivních pohybů, ale v klidu zmizí sám.
  2. V kloubu dochází k výrazným změnám, objeví se křupání a vytvoří se kostní útvary. Bolestivé pocity se zesilují.
  3. Syndrom bolesti se nezastaví, funkce kloubu jsou stále omezenější a vzniká jeho kompletní nemovitost. Kosti se mohou mísit, pak se paže ohne. Kostní útvary se stanou viditelnými. V tomto stupni se artróza stává chronickou.

Nemoc je diagnostikována zřídka v raných stádiích. Ale čím dříve to bude identifikováno, tím jednodušší a rychlejší můžete zahájit léčbu..

Příznaky

V raných fázích je extrémně obtížné rozpoznat vývoj patologického procesu. Člověk málokdy věnuje pozornost opakujícím se bolestem, proto se neporadí s lékařem. Hlavní příznaky artrózy:

  • bolest v zápěstí;
  • charakteristický křupavý zvuk;
  • omezení pohyblivosti postiženého kloubu.

Syndrom bolesti je zpočátku slabý, objevuje se až po delší námaze na paži. Jak onemocnění postupuje, bolest se zvyšuje, může se objevit nepohodlí při ohýbání zápěstí nebo při zvedání těžkých předmětů. Chrup je slyšitelnější, pohyblivost zápěstí se postupně snižuje. V pozdějších stadiích se v důsledku vzniku kostní tkáně může objevit boule a končetina se v místě léze zcela nepohybuje. V chronickém průběhu onemocnění může být diagnostika onemocnění obtížná, protože období exacerbace se střídají s obdobími remise.

Rozdíl mezi artrózou a artritidou

Artróza je často zaměňována s artritidou, ale tato onemocnění se liší. Při artritidě dochází k bolesti v klidu nebo během nočního spánku a při artróze - při zatížení ruky. Při artróze je v místě léze zřídka pozorován otok, který je u artritidy zcela běžný. Takže ruce postižené revmatoidní artritidou jsou oteklé, je vidět, že svaly jsou atrofované.

Artritida často postihuje více kloubů a způsobuje zánět. Pokud mluvíme o artróze, pak je charakteristická hlavně posttraumatickým syndromem. Při artróze se teplota také nezvyšuje, v těle není letargie a tíha.

Diagnostické metody

Pro stanovení přesné diagnózy je předepsáno komplexní vyšetření, které zahrnuje:

  • sbírka anamnézy;
  • vyšetření a palpace;
  • laboratorní krevní testy (detekce zánětlivého procesu);
  • Rentgenové vyšetření;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • MRI a CT.

V některých případech může být nutné konzultovat jiné lékaře, pokud má pacient jiné nemoci. To je zpravidla nutné u příznaků revmatoidní artrózy..

Taktika léčby

Při diagnostice onemocnění je zvolen individuální průběh léčby v závislosti na stupni zanedbání patologického procesu. V raných fázích se provádí konzervativní léčba, která musí být nutně komplexní. Jako součást konzervativní léčby:

  • léková terapie;
  • fyzioterapeutické metody;
  • ortopedický režim;
  • správná výživa, bohatá na vitamíny a minerály;
  • fyzioterapie;
  • tradiční medicína.

Při léčbě artrózy zápěstního kloubu, stejně jako u jakéhokoli jiného typu patologie (artróza ruky, ramene atd.), Jsou důležitými léky chondoprotektory, které saturují poškozenou chrupavku speciálními živinami. Průběh léčby navíc zahrnuje následující typy drog:

  • kortikosteroidy (zmírňují syndrom silné bolesti, potlačují autoimunitní procesy);
  • protizánětlivé nesteroidní léky (zmírňují bolest a zánět).
  • vitamíny a minerály (zlepšují krevní oběh a metabolické procesy v postižených tkáních).

Kromě tablet a injekcí lze pro artrózu zápěstního kloubu použít také krémy a masti obsahující aktivní účinné látky. Výhodou těchto typů léků je, že se pohodlně používají a vedlejší účinky jsou vzácné..

Fyzioterapie

Následující postupy pomáhají zlepšit krevní oběh v postiženém kloubu a urychlit metabolismus:

  • léčivé bahno;
  • masáž mastí na bázi protizánětlivých látek;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • parafínová terapie;
  • magnetoterapie.

Pokud je onemocnění v pokročilé formě nebo konzervativní léčba nepřinesla očekávaný účinek, je indikován chirurgický zákrok. Pouze ošetřující lékař může určit způsob a rozsah operace.

Obnova společné mobility

Při léčbě artrózy je jedním z důležitých úkolů obnovit pohyblivost kloubních kostí kloubu. Masáž (včetně lymfodrenáže) a manuální terapie prokázaly vysokou účinnost při dosahování tohoto cíle. Tyto metody budou účinné ve všech stádiích onemocnění bez ohledu na věk pacienta. Masáž a manuální terapie se vyznačují přímým účinkem na postižené klouby, protahováním a posilováním svalů a vazů, rozšiřováním kloubní dutiny.

O gymnastice se spondylózou se můžete dočíst v tomto článku..

Pokud nedojde k akutní bolesti a zánětu, pomůže vám speciální sada cvičení obnovit pohyblivost postiženého kloubu. Terapeutická cvičení musí být předepsána ošetřujícím lékařem, který pomůže vybrat optimální zatížení kloubu a obnovit jeho pohyblivost. Účinnost léčby bude záviset pouze na pacientově vytrvalosti a trpělivosti zotavit se..

Trenéři pro artrózu se používají jen zřídka. Dostatečná tělesná hmotnost pro optimální cvičení a jemné účinky.

Prevence

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku artrózy zápěstního kloubu a zastavil se vývoj onemocnění, doporučuje se:

  • snížit nebo vyloučit těžkou fyzickou aktivitu;
  • vyhnout se podchlazení těla;
  • včasná léčba zánětlivých onemocnění;
  • vyhněte se zranění ruky;
  • jíst správně;
  • pijte dostatek tekutin.

Tyto jednoduché tipy vám pomohou vyhnout se rozvoji nemoci a mnoha dalším problémům s klouby..

Video

Toto video hovoří o specifikách artrózy zápěstí.

závěry

  1. Artróza zápěstního kloubu je patologická změna chrupavky a kostní tkáně, v důsledku čehož člověk pociťuje nepohodlí a bolest při pohybu rukou.
  2. Hlavní příčiny artrózy: poranění kloubů, vysoká zátěž a změny související s věkem.
  3. Nedostatečná léčba nebo nesprávná volba může vést k úplné imobilizaci kloubu.
  4. Léčba artrózy radiálního kloubu by měla být komplexní, může ji předepisovat pouze lékař individuálně.

V tomto materiálu si také přečtěte o příznacích a léčbě burzitidy zápěstí..

Známky a příčiny artrózy kotníku

Co je suprapatelární burzitida kolena a jak se léčí

Maxilofaciální kloub: příznaky artrózy, léčba, kterého lékaře kontaktovat

Specifičnost synovitidy kyčelního kloubu u dětí a dospělých

Příznaky a léčba artrózy zápěstí, přehled

V tomto článku se dozvíte o artróze zápěstního kloubu. Mechanismus vývoje a příčiny patologického procesu, je možné jej zastavit a úplně obnovit chrupavku. Tři fáze vývoje a příznaky nemoci. Diagnostika, léčba artrózy.

Autor článku: Yachnaya Alina, onkologický chirurg, vyšší lékařské vzdělání v oboru „Všeobecné lékařství“.

Artróza nebo deformující se osteoartróza (zkráceně DOA) zápěstního kloubu je onemocnění spojené s procesem postupného ničení (degenerace) tkáně chrupavky, která ztrácí své funkční vlastnosti s následným poškozením kosti v oblasti kloubu.

Kloubní chrupavka je obvykle tvořena těsně přiléhajícími kolagenovými vlákny, která poskytují pevnost a hladkost. To v kombinaci s malým množstvím výživné tekutiny - synoviální lubrikant - zajišťuje pohyblivost rukou ve vztahu k předloktí..

Při artróze kolagen v desce chrupavky bobtná, vazby mezi jejími vlákny se deformují, což vede ke ztrátě odolnosti chrupavky proti mechanickému namáhání při jakýchkoli pohybech v zápěstí. Výsledkem je, že chrupavčitá tkáň se opotřebovává, vysychá a praská, čímž je odhalena základní struktura kostí. Prodloužené trauma kostí a chrupavkových prvků zápěstí během pohybu vede k proliferaci tkáně jizev pojivové tkáně, hromadí se v ní vápník, osifikuje se a tvoří se osteofyty - kostní výrůstky.

Tvorba osteofytů, destrukce chrupavkové tkáně při artróze na příkladu léze kolenního kloubu. Kliknutím obrázek zvětšíte

Takové změny v zápěstním kloubu jsou podobné změnám souvisejícím s věkem, ale proces probíhá v kratším časovém rámci a nezávisí na věku osoby..

Deformace artrózy v oblasti ruky je vzácná; klouby nohou jsou obvykle ovlivněny zátěží během pohybu. Neexistují přesné údaje o výskytu artrózy zápěstí, protože ne všichni pacienti vyhledají pomoc.

Lokalizace artrózy v ruce hrozí snížením rozsahu pohybu, který je plný postižení lidí, jejichž práce zahrnuje práci rukama. Osteoartróza zápěstního kloubu nevede k úplné nehybnosti, ale pouze způsobuje syndrom konstantní bolesti při ohýbání a prodloužení paže, zejména na pozadí jakéhokoli stresu. Patologie deformuje kloubní prvky zevnitř, vnější projevy procesu jsou jen příležitostně, s periodickým reaktivním zánětem kloubního pouzdra a okolních vazů.

S touto chorobou lidé často nechodí k lékaři..

Otok zápěstního kloubu se zánětem

Je nemožné zastavit a úplně zvrátit patologickou destrukci chrupavkových a kostních prvků v zápěstí. Léčba a alternativní léčba je zaměřena na zmírnění bolesti, posílení deformovaných kolagenových vláken. To vám umožní zpomalit rychlost vývoje procesu a zlepšit kvalitu života pacienta..

Artróza zápěstí je léčena ortopedickými traumatology.

Důvody rozvoje

Deformující se artróza se nikdy nevyvíjí pod vlivem pouze jedné příčiny, ke spuštění procesu destrukce chrupavky je nutná kombinace 2-3 predisponujících faktorů.

Rizikové faktory pro patologii v zápěstním kloubu, počínaje nejdůležitějšími a klesajícími v důležitosti:

  1. Poranění kloubních prvků: vykloubení, zlomeniny, prasknutí tobolky a vazy.
  2. Konstantní nadměrné zatížení kloubu spojené s prací nebo domácími činnostmi, kde je nutné provádět stejný pohyb: malování, mytí podlah, šití oděvů, psaní na stroji, práce chirurga na operačním sále atd..
  3. Patologické změny spojené s dědičnými chorobami pojivové tkáně (nadměrná pohyblivost kloubů, chondropatie).
  4. Předchozí nebo současný zánět kloubů - artritida jakéhokoli druhu.
  5. Věk nad 45 let: výskyt artrózy se každých deset let postupně zvyšuje.
  6. Ženské pohlaví: onemocnění je u žen dvakrát častější.
  7. Endokrinní onemocnění a metabolické patologie: cukrovka, porucha metabolismu vápníku a fosforu, ženské hormonální nemoci, nadváha.

Příznaky

Artróza zápěstního kloubu po dlouhou dobu probíhá bez výrazných známek patologického procesu. Jak se zóna destrukce chrupavčité desky zvyšuje, objevují se první příznaky onemocnění - to odpovídá první fázi onemocnění. Nemají významný dopad na obvyklý způsob života člověka, neomezují ho v činnostech.

Fáze 2 artrózy kloubu neumožňuje provádět zátěže spojené s konstantní prací zápěstí ve stejném objemu. Po určité době je nutný odpočinek po dobu několika hodin..

Ve stádiu 3 patologie je schopnost provádět určité pohyby v zápěstním kloubu ostře omezená - pokud je pracovní činnost člověka spojena s přesnou prací, je nucena ji opustit. Zároveň v každodenním životě zůstává kvalita života uspokojivá..

Často můžete slyšet výraz „artróza o 1 nebo 2 stupně“ - ale toto je nesprávná definice. Deformující se artróza zápěstí má 3 fáze vývoje, ale ne stupeň.

Znepokojen mírnou bolestí v zápěstí

Bolestivý kloub obtěžuje jakýkoli pohyb - bolest se zvyšuje

Bolestivý syndrom v zápěstí je neustále přítomen

Bolest je nekonzistentní, objevuje se po delší fyzické námaze

V klidu bolestivý syndrom přetrvává několik hodin, i když méně intenzivní než během pohybu

Na pozadí dlouhého odpočinku bolest ustupuje, ale jakýkoli pohyb vede k jejímu návratu

V klidu nepohodlí pomine poměrně rychle.

Během pohybu dochází v oblasti kloubu ke krepitaci nebo křupání

Crack, skřípnutí v zápěstí doprovází každý pohyb

Maximální ohnutí nebo prodloužení zápěstí je omezeno kvůli bolesti

Sekundární přístup k zánětlivému procesu může způsobit mírné zarudnutí kůže a otok zóny zápěstí

Rozsah pohybu v kloubu je snížen o 40-50%, ale není zcela ztracen

Projevy nemoci
V první fáziVe druhé fáziVe třetí fázi
Bolest nastává, když se kloub pohybuje a může přetrvávat po dlouhou dobu

Diagnostika

K identifikaci patologie určí lékař trvání projevů onemocnění, vztah syndromu bolesti se zátěží kloubu. Ve většině případů to stačí k určení diagnózy, ale k objasnění je nutné další vyšetření..

Příznaky artrózy zápěstního kloubu mohou částečně napodobovat artritidu, zvláště pokud patologie vznikla na pozadí stávajícího zánětlivého procesu. V tomto případě se pro objasnění provede krevní test pro specifické revmatoidní markery. Jejich absence hovoří ve prospěch osteoartrózy.

Pokud neexistují žádné vnější projevy patologie, nejsou pro stanovení diagnózy nutné laboratorní testy..

Hlavní diagnostickou metodou je rentgenový snímek zápěstního kloubu. Rozdělení patologie ve vývojové fázi je primárně spojeno s výsledky rentgenových studií:

  • první stupeň odpovídá mírnému snížení vzdálenosti mezi kostmi v projekci kloubu, existují jednotlivé osteofyty nebo kostní jehly - zkostnatělá jizva;
  • ve druhé fázi je lumen kloubu výrazně zúžen, existuje mnoho kostních jehel, přiléhají k kosti z opačné strany a deformují její obrys;
  • ve třetí fázi prakticky neexistuje mezikostní lumen, existuje mnoho osteofytů, kostní část kloubu je deformována cystickými formacemi (zóny destrukce kostí).
Rentgenový snímek zápěstí s artrózou 1. stupně: zúžení kloubního prostoru, jednotlivé osteofyty

Kromě toho mohou provádět počítačovou a magnetickou tomografii, ale tyto metody se obvykle používají pouze v pochybných případech..

Tradiční zacházení

Změny chrupavky a kostní tkáně při artróze nelze zvrátit; léčba je zaměřena na zpomalení procesu destrukce a snížení bolesti. Ke zlepšení účinku se používá kombinace terapeutických opatření:

  • lékové režimy,
  • fyzioterapeutické postupy,
  • manuální terapie.

Předpokladem pozitivního výsledku během léčby je omezení zátěže motoru na zápěstí. Pouze za těchto podmínek lze pozastavit destrukci kloubních prvků.

Drogová terapie

Ke stabilizaci změn v artróze kloubu zahrnuje léčba několik skupin léků:

Posiluje kolagenová vlákna

Zvyšte množství kyseliny hyaluronové v synoviální tekutině (hlavní zdroj výživy tkáně chrupavky)

Snižte bolestivý syndrom

Potlačte zánětlivou reakci v okolních tkáních

Pouze pro intraartikulární podání

Rychle zmírněte bolest, potlačte zánět

Skupina drogJak to jdeZástupci
Chondroprotektory používané při artróze

Fyzioterapie a masáže

Artróza zápěstního kloubu dobře reaguje na manuální terapii a fyzioterapeutické techniky, které zlepšují průtok krve v oblasti zápěstí. Obvykle použijte:

  1. Klasická masáž kloubů.
  2. Elektroforéza s anestetiky (Novocaine, Lidocaine).
  3. Fonoforéza s hormonálními léky (glukokortikoidy).
  4. Zahřátí kloubu parafínem.

Lidové léky

Domácí terapie mají dobrý analgetický účinek. Zahřívají kloub a zlepšují průtok krve do okolních tkání.

Při léčbě se obvykle používají obklady a tření. Zde je několik základních receptů na tradiční medicínu, které se používají k léčbě osteoartrózy.

Komprimovat kořen lopuchu

Co musíme udělat:

  • vezměte 100 g čerstvého kořene lopuchu;
  • brousit, přenést do skleněné láhve nebo nádoby;
  • nalijte 300 ml vodky;
  • trvat na ledničce po dobu jednoho týdne;
  • navlhčete ubrousek v tinktuře;
  • aplikujte na oblast zápěstí;
  • přikryjte celofánem, zahřejte vlněným šátkem nebo šátkem;
  • nechte 1,5-2 hodiny.

Procedura se provádí jednou denně po dobu 10-15 dnů.

Komprimujte zelím a medem

  • vzít list čerstvého zelí;
  • proces s vroucí vodou;
  • naneste na něj 2 lžičky. Miláček;
  • dát na bolavé zápěstí;
  • přikryjte celofánem a teplým obvazem;
  • nechte 5-8 hodin.

Aplikujte kompresi 1-2krát denně. Průběh léčby je 20-30 dní.

Tření s červenou paprikou

  1. Vezměte 3-4 feferonkové lusky.
  2. Rozdrťte a vložte do sklenice.
  3. Nalijte 400 ml vodky.
  4. Trvejte na teple po dobu 3-7 dnů.
  5. Výslednou tinkturou si otřete zápěstí.
  6. Neoplachujte po dobu jedné hodiny.

Třete až třikrát denně po dobu 2-3 týdnů.

Tinkturu pepře lze zakoupit v lékárně

Předpověď

Artróza zápěstního kloubu je chronický, nevratný proces destrukce chrupavkových prvků, takže žádná metoda terapie nemůže zastavit rozvoj onemocnění. Léčba je zaměřena na posílení chrupavky, zpomalení její degenerace a udržení pohyblivosti kloubů.

Terapeutická opatření musí být prováděna v kurzech, až 3-4krát ročně, po celý život od okamžiku diagnózy.

Osteoartróza v oblasti zápěstí vede k invaliditě, pouze pokud je upuštěno od režimu omezující zátěže. Pokud jsou vyloučeny nadměrné pohyby v kloubu, stupeň poškození pohyblivosti je nízký a léky pomohou vyrovnat se s bolestí.

Top