Kategorie

Populární Příspěvky

1 Kolena
Jak správně spát s cervikální osteochondrózou: držení těla, výběr polštáře a matrace
2 Dna
Příčiny, příznaky a léčba artrózy
3 Dna
Spinální stenóza: popis, léčba, cvičení
Image
Hlavní // Zápěstí

Léky a pilulky na artrózu: protizánětlivé, chondroprotektory, biostimulanty a další


Z tohoto článku se dozvíte o zásadách léčby artrózy léky: jaké léky, pilulky může lékař předepsat, k čemu jsou, vedlejší účinky a kontraindikace.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).

Přípravky - tablety, masti a injekce - jsou základem pro léčbu artrózy (osteoartrózy). S jejich pomocí můžete zmírnit exacerbaci nemoci a zabránit jejímu opakování..

Nemoc nelze vyléčit na 100%, protože má chronický průběh. Zcela zničenou chrupavku nelze obnovit pomocí léků.

Výběr konkrétního léku závisí na závažnosti osteoartrózy, její lokalizaci, úspěšnosti léčby předchozích exacerbací, přítomnosti nebo nepřítomnosti souběžných onemocnění:

  • V akutním stadiu jsou upřednostňovány protizánětlivé léky (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac a další), kortikosteroidy (Methylprednisolon, Hydrokortison a další). Zmírňují bolest a uvolňují stav pacienta.
  • Chondroprotektory (Artra, Teraflex, Alflutop) jsou spojeny s chronickým stadiem - chrání chrupavku kloubu před další destrukcí. S chronologií procesu se také ukazuje příjem dalších léků: biostimulanty, svalové relaxanci a vazodilatátory.

Léky na léčbu artrózy jsou k dispozici v různých formách: tablety, kapsle, intramuskulární a intraartikulární injekce. V akutním stadiu jsou nejprve předepsány injekce - rychle zmírňují bolest a eliminují zánět. Po 3–7 dnech začne pacient užívat prášky nebo prášky. Pokud má pacient patologii trávicího traktu, lékař ho může nechat na injekčních formách (například při exacerbaci žaludečního vředu je zakázáno užívat protizánětlivé léky perorálně).

Chcete-li zmírnit příznaky a zabránit rychlé progresi onemocnění, předepište:

  • protizánětlivé léky k úlevě od bolesti a zánětu (léky proti bolesti se obvykle nepředepisují samostatně): Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Diclofenac;
  • chondroprotektory k ochraně chrupavkové tkáně, stejně jako chrániče synoviální tekutiny: Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
  • vazodilatační léky ke zlepšení mikrocirkulace v kloubu: Teonikol, Trental;
  • svalová relaxancia k odstranění křečí tkání obklopujících kloub: Notrixum, Esmeron, Midocalm;
  • biostimulanty ke zlepšení metabolických procesů: Actovegin, Riboxin, šťáva z aloe.

Léky pro léčbu artrózy jsou předepsány v kurzech trvajících několik týdnů až několika měsíců.

Pacienti s artrózou jsou léčeni společným specialistou - artrologem. Pokud ve vaší lokalitě takový lékař není, může jej nahradit ortoped - specialista širšího oboru, který léčí nemoci pohybového aparátu.

Informace v článku jsou uvedeny pouze pro informační účely. Jakýkoli lék na léčbu artrózy vybírá lékař individuálně, bez rady odborníka, neměňte lék ani jeho dávkování.

Protizánětlivé léky

Volba protizánětlivého činidla se provádí v závislosti na stadiu onemocnění a intenzitě exacerbace.

Nejjednodušší možností jsou nesteroidní léky s protizánětlivými vlastnostmi. Pokud jsou neúčinné, podávají se kortikosteroidy.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSAID mohou být předepsány jako pilulky, injekce nebo lokálně používané masti. Injekce jsou nutné, když je důležitý rychlejší výsledek, stejně jako aby se zabránilo negativním vedlejším účinkům léku na gastrointestinální trakt.

Tyto léky mají 3 vlastnosti:

  1. Antipyretikum.
  2. Lék proti bolesti.
  3. Protizánětlivé.

První dvě vlastnosti jsou velmi důležité pro léčbu osteoartrózy..

Princip působení NSAID je založen na blokování cyklooxygenázy (zkráceně COX). Tento enzym se podílí na tvorbě prostaglandinů v těle - látek odpovědných za bolest a zánět. Celkově existují 2 typy cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2.

Hlavním prvkem mechanismu účinku NSAID je inhibice syntézy prostaglandinů inhibicí (potlačením) COX.

V závislosti na účinku na jeden nebo jiný typ cyklooxygenázy se rozlišují 2 typy NSAID:

  • neselektivní - blok COX-1 a COX-2;
  • selektivní - blokujte pouze COX-2.

Selektivní NSAID

Protizánětlivé léky se selektivním účinkem jsou považovány za bezpečnější: Nimesulid, Celebrex, Bextra, Meloxicam.

Mohou snížit zánět stejně účinně jako neselektivní, ale je méně pravděpodobné, že způsobí gastrointestinální vedlejší účinky. Rovněž nevyvolávají výskyt krvácení, protože neovlivňují COX-1 obsažený v krevních destičkách..

Jedním z problémů je, že mnoho selektivních NSAID má špatný účinek na chrupavku a inhibuje syntézu proteoglykanů (komplexních proteinů) buňkami chrupavky. Proto jsou pacientům s osteoartrózou často předepisovány neselektivní léky..

Jediným selektivním protizánětlivým lékem, který negativně neovlivňuje chrupavku, je meloxikam. Někdy se předepisuje k potlačení zánětu a bolesti u pacientů s osteoartrózou..

Meloxikam

Lék Meloxicam lze použít při komplexní léčbě artrózy. Je účinný při těžkých exacerbacích, protože je schopen odolat zánětu jakékoli závažnosti.

Tento lék zmírňuje bolesti střední až vysoké intenzity. Současně má menší negativní účinek na gastrointestinální trakt než neselektivní NSAID, nezvyšuje riziko krvácení a vředů tolik.

Meloxicam se vyrábí ve formě tablet a roztoku v injekčních ampulích.

Kontraindikace a vedlejší účinky:

Vysoká citlivost na meloxikam a další NSAID

Peptický vřed (poškození žaludeční tkáně, na kterou působí žaludeční šťáva), gastrointestinální krvácení

Bolest hlavy a břicha

Aktivní forma zánětlivého onemocnění střev

Zvracení, nevolnost, průjem

Vážná porucha funkce srdce, ledvin, jater

Neselektivní NSAID

Tyto léky jsou docela účinné v boji proti bolesti a zánětu, jsou neutrální ve vztahu k tkáni chrupavky.

Příklady léků v této skupině: ibuprofen, diklofenak, indomethacin, ketoprofen.

Často jsou předepisovány kvůli jejich prevalenci a dostupnosti. Mají však velký seznam nežádoucích účinků a kontraindikací (tento seznam je téměř stejný pro všechny léky z této skupiny).

Kontraindikace a vedlejší účinky:

KontraindikaceČasté nežádoucí účinky

Alergie na NSAID

Závratě, bolesti hlavy

Historie krvácení během léčby NSAID

Emoční poruchy, nespavost, zvonění v uších, rozmazané vidění

Zánětlivé onemocnění střev (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)

Bolest na hrudi, bušení srdce

Srdeční, jaterní, ledvinové selhání

Nestabilita krevního tlaku

Ischemická choroba srdeční

Zvracení, nevolnost, bolesti břicha, gastritida

Cévní patologie mozku, periferních tepen, onemocnění krve, při kterých je zvýšené riziko krvácení

Obvykle ve formě masti nevyvolává systémové vedlejší účinky

Poslední trimestr těhotenství, období laktace

Možné jsou místní projevy: svědění, pálení, zarudnutí a vyrážka v místě použití

Dětství. U každého léku je jeho věk uveden v pokynech (například Diklofenak je povolen od 6 let a Piroxicam - od 14 let)

Diklofenak

Tento lék eliminuje bolesti kloubů v klidu a během pohybu, ranní ztuhlost a otoky kloubů, zlepšuje jejich pohyblivost.

Diklofenak je často předepisován jako injekce se stejným názvem. Účinek po intramuskulárním podání nastává za 15–30 minut.

Diklofenak může být také ve formě mastí a tablet..

Cena, v závislosti na dávkování a formě uvolnění - od 19 do 151 r.

Stejná účinná látka je také obsažena v emulgátu Voltaren.

Piroxikam

Může být předepsán v tabletách a kapslích nebo ve formě masti.

Mechanismus účinku - zmírňuje bolesti, průměrné intenzity, snižuje zánět, zmírňuje ranní ztuhlost, zlepšuje pohyblivost kloubů, eliminuje otoky.

Analgetický účinek lze pocítit 30 minut po užití pilulky a přetrvávající protizánětlivý účinek se dostaví po týdnu pravidelného užívání léku.

Cena - od 18 do 97 rublů.

Ketoprofen

Nejběžnější formou uvolňování je gel aplikovaný externě.

Tento nástroj bojuje s otoky a bolestí přímo v oblasti aplikace. Cena - od 49 do 250 rublů.

Ketoprofen je také součástí gelu Fastum.

Indomethacin

Při artróze se používá ve formě masti.

Účinná látka aktivně proniká kůží do postižených tkání, hromadí se v synoviální tekutině a kloubech, čímž vytváří trvalý terapeutický účinek.

Cena - od 65 rublů.

Butadion

Účinná mast na artrózu v 1. stadiu.

Lék zmírňuje bolestivý syndrom nízké intenzity.

Cena - od 59 do 212 rublů.

Kortikosteroidy

Tyto léky jsou účinné při pokročilé artróze a také při současném závažném zánětu, který není odstraněn NSAID. Kortikosteroidy úspěšně bojují proti sekundární synovitidě - zánětu synovia na pozadí osteoartrózy.

Příklady léků: dexamethason, prednisolon, hydrokortizon, betamethason.

Kortikosteroidy lze podávat jako intraartikulární injekce, zejména při artróze kolene. Tato metoda aplikace poskytuje rychlý protizánětlivý a analgetický účinek, ale z dlouhodobého hlediska má špatný účinek na tkáň chrupavky a přispívá k její destrukci..

Léky jsou předepisovány jako poslední možnost, když jsou NSAID neúčinné.

Z kortikosteroidů pro artrózu jsou nejčastěji předepisovány hydrokortizon, Diprospan, Kenalog.

Chondroprotektory

Tyto pilulky na artrózu zastavují další destruktivní procesy v tkáni chrupavky, zlepšují pohyblivost kloubů a poskytují další protizánětlivý účinek..

Nejaktivněji využívanými prostředky ze skupiny chondroprotektorů jsou Structum, Teraflex Advance, Alflutop.

Aktivní složky léků v této skupině:

  • glukosamin a chondroitin (nejčastěji ve formě chondroitin sulfátu) - mají protizánětlivé účinky a chrání tkáň chrupavky;
  • kolagenový hydrolyzát - podporuje regenerační procesy ve tkáni.

Synoviální chrániče tekutin

Srdcem těchto léků na artrózu je kyselina hyaluronová. Jsou „protézou“ synoviální tekutiny: normalizují její složení a konzistenci.

Nejběžnějšími léky v této skupině jsou Fermatron, Suplazin, Synvisc.

Chrániče se vkládají do samotného kloubu. To pomáhá:

  • Snižte sílu zánětlivého procesu v synovii.
  • Zlepšit pohyblivost kloubů.
  • Snižte bolest při chůzi.

Vasodilatátory

Vazodilatátory pomáhají zlepšit krevní oběh v cévách, které dodávají kloubu živiny, což pomáhá obnovit jej.

Nejběžnější z této skupiny léků: Teonikol, Agapurin a Pentoxifylline.

Svalové relaxanci

Léky z této skupiny může předepisovat ošetřující lékař ve 2. až 3. fázi artrózy.

Během těchto fází vývoje onemocnění se obvykle zvyšuje tón svalů obklopujících kloub, což může vést k bolesti. Také v důsledku nadměrného svalového napětí mohou nastat křeče..

V boji proti tomu pomohou svalové relaxanci. Blokují H-cholinergní receptory a je potlačen přenos nervových impulsů, které tónují pruhované svaly.

Sirdalud je nejčastěji předepisován z této skupiny léků..

Biostimulanty

Biostimulanty jsou indikovány k normalizaci metabolických procesů v kloubech a v celém těle.

Z biostimulantů jsou předepsány:

  • aloe - má protizánětlivé vlastnosti, obsahuje vitamíny a stopové prvky;
  • sklivce - tento lék na artrózu má ochranný účinek na chrupavkovou tkáň, zabraňuje vzniku kontraktur (omezení pohybu kloubů);
  • ATP (adenosintrifosfát) - zlepšuje prokrvení kloubu.

Přehled léků pro léčbu artrózy kolenního kloubu

Několik skupin léků se používá k léčbě artrózy kolenního kloubu. Některé z nich pomáhají zastavit bolest a zánět, jiné mají regenerační účinek a obnovují tkáň chrupavky. V boji proti patologii se nejčastěji používá několik léků najednou. Léčebný režim vybírá lékař individuálně.

Pokud nevíte, jak léčit artrózu kolenního kloubu, jděte k lékaři - předepíše léky. Nepokoušejte se používat lidové léky nebo farmaceutické přípravky, jejichž účinnost a bezpečnost si nejste jisti.

Léčba artrózy kolenního kloubu je účinná pouze ve stadiu I nebo II onemocnění, kdy kosti ještě nejsou zapojeny do degenerativního procesu. Adekvátně vybrané léky zmírňují nepříjemné příznaky, významně zpomalují vývoj patologie. V průběhu času osteoartróza přesto postupuje a po letech vede k nevratné ztrátě funkcí kolenního kloubu.

Artróza III a IV stupňů konzervativní terapii prakticky nelze použít. Některé léky pomáhají dočasně zmírnit bolest, zlepšit pohodu pacienta, ale neopravují zlomené kosti a chrupavky. V pozdějších stadiích artrózy lze úspěchu v léčbě dosáhnout pouze pomocí chirurgického zákroku - artroplastiky kolena.

Deformující se ostearthritida je chronické, pomalu progresivní onemocnění, které vede k destrukci kloubů. Zatím neexistují žádné léky, které by mohly úplně vyléčit patologii. Neočekávejte, že vás léky na artrózu kolena ušetří před operací. Pokud se nemoc již objevila, dříve či později budete muset podstoupit artroplastiku.

Formy uvolňování léků

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Účinnost léčby osteoartrózy závisí nejen na správném výběru léků, ale také na způsobu jejich podávání. Různé formy uvolňování léčiva mají různou biologickou dostupnost, rychlost působení, účinnost. Například masti jsou v mnoha ohledech horší než intraartikulární injekce, protože horší obnovu chrupavky a pomalejší úlevu od nepříjemných příznaků.

Dr. Evdokimenko hovoří o léčbě artrózy kolenního kloubu:

Léky na léčbu kolenního kloubu se vyrábějí ve formě:

  • masti a gely pro vnější použití;
  • orální tablety;
  • řešení pro intramuskulární podávání;
  • tekutiny pro intraartikulární injekce;
  • řešení pro přípravu obkladů.

Tabulka 1. Formy uvolňování léků, které se používají k léčbě artrózy kolenních kloubů

Patologie a podmínky, pro které je nemožné použítNejběžnější nežádoucí příznaky
Formulář vydáníVýhodynevýhody
Masti a gelyDostupnost, snadné použití, nízká pravděpodobnost komplikací a vedlejších účinkůNízká biologická dostupnost, slabý účinek aplikace, nízká účinnost při silných bolestech a zánětech
TabletySnadné použití, není nutná žádná injekceRelativně nízká biologická dostupnost v důsledku průchodu léků trávicím traktem
Intramuskulární injekceRychlý účinek, vysoká biologická dostupnost a dobrý výsledek léčbyNutnost navštívit nemocnici, abyste dostali každou injekci
Intraartikulární injekceNejvyšší biologická dostupnost je způsobena zavedením léků přímo do synoviální dutiny. Vysoká účinnost vstřikováníRiziko poškození periartikulárních tkání a rozvoj infekčních komplikací

Nesteroidní protizánětlivé léky

Léky ze skupiny NSAID se používají k boji proti bolesti a zánětu kloubů. Lékaři je předepisují v akutním období, kdy bolestivý syndrom zasahuje do zahájení úplné léčby artrózy (gymnastika, fyzioterapie, masáže atd.). Z NSAID se používají Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Indomethacin, Nimesulid, Meloxicam atd. Léky se používají ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí.

Nesteroidní léky nejsou vždy prospěšné pro artrózu kolena. Nedávné vědecké studie ukázaly, že při dlouhodobém užívání inhibují syntézu strukturních složek kloubní chrupavky, což urychluje jejich destrukci. Lidé, kteří pravidelně užívají NSAID ke zmírnění bolesti, jejich stav jen zhoršují. Osteoartróza se vyvíjí rychleji a rychleji a bolest se stává silnější..

Doktor Epifanov o mechanismu účinku NSAID:

Léky ze skupiny NSAID jsou vhodné pouze pro symptomatickou léčbu artrózy kolenního kloubu. Zmírňují bolest, snižují zánět a dokonce mírně zlepšují pohyblivost kolen. Tyto prostředky však neobnovují chrupavku, neovlivňují vývoj onemocnění (dokonce urychlují průběh degenerativních procesů). Mohou být použity pouze dočasně, pokud je potřeba zmírnit akutní bolest kolena.

Před léčbou artrózy kolenního kloubu jakýmkoli práškem se poraďte se svým lékařem. Neužívejte NSAID bez lékařského předpisu. Tyto léky mohou při nesprávném použití vést k vážným komplikacím..

Chondroprotektory

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Dříve probíhala ve vědeckých kruzích aktivní debata o účinnosti těchto léků na artrózu kolenního kloubu. Dnes však již není pochyb o tom, že chondroprotektory obnovují tkáň chrupavky a významně inhibují vývoj onemocnění. Je logické používat tyto léky pouze v počátečních stadiích osteoartrózy. Jsou neúčinné, když je kloubní chrupavka téměř úplně zničena..

Doktor Epifanov o působení chondroprotektorů:

Ze všech chondroprotektorů jsou nejúčinnější kombinovaná činidla. Zahrnují dvě složky najednou - glukosamin a chondroitin sulfát. Tyto látky se navzájem doplňují a obnovují tkáň chrupavky.

Nejúčinnější chondroprotektory pro léčbu kolenního kloubu:

  • Komplex glukosamin a chondroitin;
  • Teraflex;
  • Inoltra;
  • Arthra;
  • Glukosamin-chondroitin Plus;
  • Teraflex Advance;
  • Kondronova;
  • Doppelherz aktivní glukosamin + chondroitin.

Pro artrózu kolenního kloubu jsou nejčastěji předepsány chondroprotektory ve formě tablet. Mohou být také injikovány intramuskulárně nebo injekčně do synoviální dutiny. Při intraartikulárním podání se biologická dostupnost léčiv výrazně zvyšuje. Klinické studie potvrdily vysokou účinnost současného užívání tabletovaných chondroprotektorů a jejich intramuskulárních injekcí.

Chondroprotektory působí velmi pomalu. K dosažení hmatatelného účinku by měli být léčeni po dobu nejméně 8-12 týdnů a ročně by měly být užívány 2-3 cykly léčby..

Kortikosteroidy

Tyto léky na artrózu kolena se nejčastěji injikují přímo do synoviální dutiny. Místní injekční terapie zmírňuje bolest a snižuje projevy artrózy. Je účinný při souběžné synovitidě. Dlouhodobé užívání steroidních hormonů negativně ovlivňuje stav kloubní chrupavky.

Údaje o účinnosti injekcí periartikulárních kortikosteroidů jsou vzácné. Odborníci pracovní skupiny EULAR (Evropská liga proti revmatismu nohou) však tuto metodu léčby srovnávali s příjmem léků modifikujících onemocnění a intraartikulárním podáním kyseliny hyaluronové..

Kortikosteroidy pro artrózu kolenního kloubu:

  • Hydrokortison;
  • Diprospan;
  • Kenalog-40;
  • Flosterone.

Negativní účinek steroidů na tkáň chrupavky ruší účinek chondroprotektorů. Tyto léky na kolenní klouby stimulují aktivitu chondrocytů a zvyšují jejich odolnost vůči negativním účinkům jiných léků..

Přípravky s kyselinou hyaluronovou

Prostředky obnovují normální složení synoviální tekutiny a zlepšují její viskoelastické vlastnosti. Léky na kolena se vstřikují do kloubní dutiny. V klinické praxi se používají léky Giastat, Fermatron, Ostenil, Synvisc a další.

Produkty na bázi kyseliny hyaluronové se také nazývají tekuté implantáty nebo protézy synoviální tekutiny. Nenechte se překvapit, pokud někde narazíte na jeden z těchto výrazů. Nyní budete vědět, o co jde.

Jiné prostředky

K léčbě artrózy kolenního kloubu lze použít i jiné léky. Populární jsou Dimexidum, Lékařská žluč a Bischofite. Tyto prostředky lidé často používají k přípravě obkladů. Taková léčba umožňuje pouze krátkodobé zmírnění bolesti, ale nedává hmatatelný a dlouhodobý účinek..

Hydrolyzát FORTIGEL z pitného kolagenu se již několik let používá v boji proti osteoartróze. Účinnost tohoto nástroje byla opakovaně potvrzována v klinických studiích. Na trhu lze drogu nalézt pod obchodním názvem CH-Alpha.

Podobné články

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně účinný lék na bolesti kloubů existuje! Přečtěte si více >>>

Artróza pilulky

Artritické onemocnění kloubů je doprovázeno nepříjemnými příznaky. Bolest, špatná pohyblivost, svalový křeč nezmizí sama. Nejjednodušší a nejúčinnější způsob je užívat prášky. Používají se jako hlavní léčba v počátečních stádiích nemoci, jsou účinné v pozdějších stádiích v kombinaci s masti, obklady, fyzioterapií. Pokud je nutné problém rychle vyřešit, pilulky na artrózu urychlují rehabilitaci a zabraňují vážným komplikacím.

Co je artróza

Artróza je chronické degenerativní-dystrofické onemocnění kloubů nezánětlivé povahy. Ovlivňuje chrupavkovou tkáň s postupným zapojením do destruktivního procesu kostí, vazů, svalových vláken, synovia a celého kloubu. Patologie se vyvíjí postupně na pozadí opotřebení pohybového aparátu, častých infekčních chorob, úrazů a metabolických poruch. Projevuje se hlavně v dospělosti.

Onemocnění postihuje hlavně pohyblivé klouby těla:

  • kolena (gonartróza);
  • kotník;
  • oblast kyčle (koxartróza);
  • Ruce.

Občas se vyskytnou dystrofické změny v loktech, ramenním kloubu, prstech, páteři.

Artróza se týká onemocnění kloubů

Klinický obraz onemocnění se projevuje bolestí, ztuhlostí, vnější deformací kloubů. Jak progrese postupuje, spojují se další příznaky ve formě zánětu, otoku, svalového křeče, komprese krevních cév a nervových vláken a celkového špatného zdraví. Při absenci komplexní léčby v akutních obdobích a neustálé udržovací terapii dochází k úplné deformaci kloubních struktur a postižení..

Druhy pilulek na artrózu kloubů

Přípravky pro léčbu artrózy jsou k dispozici v různých formách - masti, krémy, injekce, roztoky, kapky, oleje, léčivé směsi. Nejčastěji jsou tablety předepisovány na syntetickém nebo přírodním základě. Jsou snadno použitelné, mají rychlý účinek, mají systémový účinek.

Terapie artikulární patologie se provádí komplexním způsobem s použitím několika léků z různých farmakologických skupin:

  • analgetika - zmírňují bolest a nepohodlí při pohybu;
  • protizánětlivé léky - zastavit zánětlivý proces v tkáních, odstranit otoky a bolestivé projevy;
  • chondroprotektory - obnovují tkáň chrupavky, zpomalují degenerativní změny v kloubech;
  • svalová relaxancia - uvolňují svaly, uvolňují svalový tonus a křeče;
  • kortikosteroidy - zmírňují syndrom silné bolesti;
Během léčby užívejte pilulky na artrózu
  • léky proti dnu - léčí onemocnění kloubů způsobené metabolickými poruchami v těle;
  • homeopatie - obnova kloubů pomocí látek přírodního původu;
  • vitamíny - podporují zdraví kloubů a celého těla.

Výběr léků je založen na přesné diagnóze pro jednotlivé indikace. Léčba artrózy se provádí podle lékařského předpisu a pod neustálým lékařským dohledem.

Seznam pilulek pro léčbu artrózy

Tablety pro artritickou patologii jsou první a nepostradatelnou pomocí v akutních obdobích onemocnění. Pro léčbu onemocnění neexistuje jediný vysoce specializovaný lék. Symptomatické prostředky se používají k odstranění nepříjemných projevů a podpůrných léků, které zpomalují destruktivní procesy v kloubech.

Existuje mnoho různých léků. Specifická pilulka je předepisována individuálně, v závislosti na stupni vývoje onemocnění, klinickém obrazu, věku a pohodě pacienta. Je důležité zvolit nejen účinný, ale také nejbezpečnější prostředek.

Analgetika

Artróza kloubů je téměř vždy doprovázena bolestí. V raných fázích to může být bezvýznamné a rychlé. Jak nemoc postupuje, bolestivý syndrom se nevyhnutelně zvyšuje a může být trvalý. Neměli byste to tolerovat, je lepší užívat analgetikum.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo používané k úlevě od bolesti

"Aspirin"

Levný lék na bázi kyseliny acetylsalicylové. Má dobrý analgetický, antipyretický, protizánětlivý účinek. Při perorálním podání se účinek dostaví rychle, bolesti kloubů a svalů ustoupí. Užívá se jednou, ne více než 1 g. Dlouhodobé užívání způsobuje gastrointestinální potíže, zvyšuje riziko krvácení.

"Paracetamol"

Studené pilulky v každém domě jsou užitečné pro klouby. "Paracetamol" s artrózou eliminuje bolestivý syndrom mírné a střední intenzity. Denní dávka pro dospělé je 3-4 g, jednotlivá dávka - ne více než 1,5 g. Kontraindikováno u ledvin a jater. Velké dávky mají hepatotoxické účinky.

Diklofenak

Přípravek proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Odstraňuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zmírňuje bolesti v klidu a během pohybu, zlepšuje funkčnost, pomáhá vyrovnat se s pooperačním a poúrazovým syndromem. Přijato v krátkých kurzech, 1 tableta 2-3krát denně.

Jmenování pilulek proti bolesti na artrózu je indikováno pouze jako symptomatická léčba. Nepoužívá se trvale.

Mechanismus účinku diklofenaku je založen na skutečnosti, že inhibuje syntézu prostaglandinů a cyklooxygenázy - látek, které hrají důležitou roli při zánětu.

Chondroprotektory

Chondroprotektory na artrózu jsou nezbytné k obnovení tkáně chrupavky a zastavení jejího ničení. Nejúčinnější jsou v časných stádiích onemocnění. Skládají se hlavně ze dvou složek, které jsou pro klouby nenahraditelné - chondroitin a glukosamin.

Chondroitinový komplex

Kapsle s výrazným chondroprotektivním účinkem. Zabraňují degenerativním změnám v kloubní tkáni, stimulují syntézu kolagenu a hyaluronu a regulují metabolismus fosforu a vápníku. Pijí se dvakrát denně před jídlem, 1 tobolka. Délka léčby je v průměru 2–3 měsíce.

"Teraflex"

Kombinovaný lék, který zpomaluje destrukci chrupavky s antioxidačními vlastnostmi. Pozastavuje dystrofické procesy v kostní tkáni, snižuje bolest a potřebu NSAID. Dávkování podle pokynů: 1 kapsle 2-3krát denně po dlouhou dobu. V případě potřeby se léčebný kurz opakuje několikrát ročně..

"Artra"

Relativně levný lék pro komplexní terapii degenerativně-dystrofických onemocnění kloubů. Podporuje regeneraci chrupavkové tkáně a zlepšuje pohyblivost. Je stejně účinný při léčbě páteře a periferních kloubů. Dávkovací režim: 1 tableta 1-2krát denně po dobu 4-6 měsíců. Je předepsán s opatrností na alergie, cukrovku, astma, sklon ke krvácení..

V případě exacerbací degenerativně-dystrofických onemocnění kloubů a meziobratlových plotének odborníci obvykle doporučují zahájit léčbu přípravkem Teraflex

Chondroprotektivní tablety na artrózu mají v počátečních stádiích onemocnění výlučně pomocný účinek, v pokročilých případech jsou k ničemu.

Protizánětlivé léky

Léčba artritidy a artrózy tabletami není úplná bez nesteroidních protizánětlivých léků. Tato skupina léků je navržena tak, aby snižovala intenzitu zánětlivého procesu. Dále má analgetické a antipyretické vlastnosti.

Ibuprofen

Používá se pro všechny formy artritické patologie, včetně dny, revmatismu, radikulitidy, osteochondrózy. Dávka pro dospělé je 400-800 mg, dávka pro děti je 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Kontraindikováno u onemocnění hematopoetického systému, vředů gastrointestinálního traktu, selhání ledvin a jater. Možné nežádoucí účinky ve formě nevolnosti, průjmu, závratí, nespavosti.

"Indomethacin"

Aktivní nesteroidní protizánětlivé a antirevmatické činidlo. Má silný analgetický účinek. Předepisuje se dlouhodobě, aby se zabránilo opakování bolesti. Maximální denní příjem je 200 mg, rozdělených do 3-4 dávek. Je dobře snášen, občas jsou zaznamenány dyspeptické příznaky, zvýšené krvácení. Kontraindikace v těhotenství a kojení.

Jedno z nejaktivnějších nesteroidních protizánětlivých léků

"Nimesulid"

Lék patří do třídy sulfonanilidů. Má potlačující účinek na prostaglandiny, aktivuje receptory glukokortikoidů. Díky tomu jsou eliminovány záněty, bolesti a otoky kloubů. Analgetický účinek se vyvíjí velmi rychle, což umožňuje zmírnit paroxysmální bolest. Pijte 1 tabletu dvakrát denně. Ve srovnání s jinými nesteroidními látkami má přípravek "Nimesulid" minimální vedlejší účinky a kontraindikace.

NSAID se úspěšně vyrovnávají s bolestivými příznaky artrózy, ale přímo neléčí onemocnění.

Svalové relaxanci

Silná bolest při artróze často způsobuje reflexní křeč a tonizaci svalů. Svalové relaxanci pomáhají uvolnit svalovou tkáň obklopující postižené klouby. Ke snížení tónu a usnadnění mobility se používají léky z této skupiny.

"Midocalm"

Svalové relaxanci centrálního působení na bázi tolperison-hydrochloridu. Potlačuje zvýšenou reflexní excitabilitu míchy a periferních nervových zakončení. Má určitý anestetický účinek díky obsahu lidokainu v kompozici. Používá se podle individuálního schématu léčby v závislosti na klinice onemocnění.

Mydocalm je osvědčený lék patřící do skupiny centrálně působících svalových relaxancií

„Baklofen“

Lék, který snižuje hypertonicitu svalů a citlivost na bolest. Předepisuje se v množství 15 mg denně s postupným zvyšováním dávky. Dokončení léčby se provádí postupně, aby se zabránilo exacerbaci spastických stavů. Ve velkém množství vede k depresi centrálního nervového systému. Kontraindikováno pro peptický vřed, porfyrinové onemocnění.

"Sirdalud"

Pozitivně působí na kosterní svaly, snižuje křeče a křeče. Terapie začíná dávkou 6 mg denně rozdělenou do 3 dávek. Optimální dávka pro trvalý terapeutický účinek je 12-24 mg, maximální dávka je 36 mg. Nežádoucí účinky se objevují zřídka, někdy se vyskytují gastrointestinální poruchy, slabost, snížené arteriální parametry.

Tablety pro léčbu antispazmodickým účinkem se ne vždy používají. Nezbytné pro šíření degenerativních procesů do svalové tkáně.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy představují zvláštní skupinu léků používaných hlavně v pozdním stadiu artrózy. Jedná se o silná hormonální (steroidní) léčiva pro úlevu od syndromu výrazné bolesti.

"Hydrokortison"

Glukokortikoid systémového účinku se stejnou účinnou látkou. Je předepsán v přísných dávkách ošetřujícím lékařem. Denní dávka se v závislosti na závažnosti příznaků může pohybovat od 20 do 240 mg. Je vhodnější absolvovat krátké kurzy kvůli přítomnosti velkého počtu vedlejších účinků.

Poskytuje protizánětlivé, desenzibilizující (prevence nebo inhibice alergických reakcí)

"Celeston"

Kombinovaný lék s protizánětlivými, imunosupresivními, antialergickými a antitoxickými účinky. Schéma a doba léčby se vybírají individuálně. Terapie je zastavena postupně kvůli přítomnosti abstinenčního efektu.

Pro nejrychlejší odstranění bolesti se používá intraartikulární injekční forma hormonů - „Diprospan“, „Triamcinolon“, „Flosteron“, „Loracort“, „Dexazon“, „Prednisolon“.

Glukokortikosteroidy mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Samoléčba je přísně zakázána..

Prostředky proti dnu

Dna je typ artikulární patologie, která se vyskytuje na pozadí metabolických poruch v těle. Je charakterizován akumulací solí kyseliny močové v tkáních. Klinicky se onemocnění projevuje jako akutní artritida s celou řadou souvisejících příznaků.

Spolu se standardními protizánětlivými léky se používají vysoce specializované látky proti dnu:

  • "Kolchicin" - rychle zmírňuje akutní záchvat dny, zabraňuje relapsům, užívá se 1 tableta 3krát denně s postupným snižováním na jednu dávku;
  • "Allomaron" - snižuje tvorbu kyseliny močové ledvinami, stimuluje její vylučování, užívá se tableta denně po jídle;
  • "Allurit" - lék proti dnu na bázi alopurinolu, předepsaný v dávce 200-300 mg denně.
Homeopatický lék používaný při léčbě onemocnění pohybového aparátu

Léky z této skupiny jsou účinné pouze pro dnový původ artrózy. Před zahájením léčby je třeba vzít v úvahu možné kontraindikace..

Homeopatické léky

Homeopatie je alternativní medicína, která slouží jako doplněk léčby artrózy. Léky na bázi přírodních složek rostlinného, ​​živočišného a minerálního původu pomáhají zvyšovat účinnost hlavní terapie, prodlužovat období remise a zlepšovat pohodu. Kromě toho mají minimální vedlejší účinky a kontraindikace..

„Traumeel S“

Vícesložkové činidlo s analgetickým, protizánětlivým, regeneračním, imunomodulačním účinkem. Zmírňuje otoky měkkých tkání, zmírňuje bolesti, obnovuje funkčnost kloubů. Léčebný režim: 3 tablety denně se vstřebávají pod jazykem po dlouhou dobu. Funguje dobře s glukokortikoidy.

"Osteochel S"

Homeopatický přípravek se 100% přírodním složením. Používá se při jakékoli patologii pohybového aparátu, včetně artritických lézí paží, nohou, chodidel, loktů, kolen a kyčelních kloubů. Je indikován pro použití v komplexní terapii, stejně jako mono-činidlo pro prevenci komplikací.

Doplněk stravy Centrum od A do Zinku může lékař doporučit pro úpravu stravy dospělých a dětí starších 12 let jako další zdroj vitamínů a minerálů

Homeopatické léky jsou dobře snášeny pacienty všech věkových skupin, nezpůsobují nežádoucí reakce a návykové účinky.

Vitaminové komplexy

Ke zvýšení odolnosti těla vůči různým onemocněním, zejména ke zlepšení buněčného metabolismu v kloubech, se doporučuje užívat vitamíny. Užitečné stopové prvky zpomalují destruktivní proces chrupavkové tkáně, zabraňují závažným komplikacím, snižují frekvenci relapsů a normalizují celkový stav.

Pro preventivní účely jsou předepsány komplexy vitamínů:

"Centrum"

Obsahuje více než 20 vitamínů a minerálů nezbytných pro tvorbu svalové a kostní tkáně, normalizaci metabolických procesů, zvýšenou duševní a fyzickou aktivitu, prevenci nedostatku vitamínů. Užívejte 1 tabletu jednou denně, dokud se nebudete cítit lépe.

"Kalcemin"

Minerální a vitaminový přípravek s vysokým obsahem vápníku, který je stavebním materiálem pro kostní tkáň. Vitamin D, mangan, bór, zinek, které jsou součástí složení, se účastní procesů regenerace buněk, syntetizují elastin a kolagen a zabraňují demineralizaci kostních struktur. Denní dávka je dlouhodobě 1–2 tablety. Povoleno pro děti a těhotné ženy. Nežádoucí účinky jsou na pozadí přecitlivělosti na jednotlivé složky vzácné.

„Berocca Plus“

Komplex 8 vitamínů B s přídavkem vápníku, hořčíku a zinku. Zlepšuje metabolické reakce v těle, zastavuje destrukci chrupavky a kostní tkáně, stimuluje tvorbu pojivové tkáně, zcela doplňuje nedostatek vitamínů při chronické artróze. Léčba se provádí podle standardního schématu - 1 tableta denně.

Nezapomeňte na správnou a vyváženou výživu bohatou na vitamíny. Čerstvá zelenina a ovoce v nekomplikovaných podmínkách jsou schopny nasytit tělo užitečnými látkami bez použití syntetických drog.

Nejbezpečnější a nejúčinnější pilulky na artrózu

Léčba artrózy pomocí speciálních léků se provádí pod lékařským dohledem. Zohledňuje se stav a příčina onemocnění, závažnost příznaků, věk pacienta a komorbidita.

Podle recenzí a klinických údajů jsou následující léky na artrózu nejbezpečnější pro zdraví:

  • ve skupině NSAID jsou nejméně nežádoucími účinky „paracetamol“ a „nimesulid“ - rychle zmírňují zánět a bolestivost, jsou povoleny u dětí od 12 let a starších osob;
  • chondroprotektory ("Chondroitin", "Don") jsou ze své podstaty prakticky neškodné, mohou být užívány po dlouhou dobu bez obav z nežádoucích reakcí, ale ne vždy mají požadovaný účinek;
  • homeopatie („Aurum“, „Repisan“, „Traumeel S“) se používá jako pomocná léčba v jakékoli fázi artrózy;
  • místní prostředky jsou relativně bezpečné, spolu se systémovými léky působí anesteticky, dekongestivně, protizánětlivě, zlepšují krevní oběh a funkčnost kloubů - náplast Nanoplast Forte, roztok Dimexid, gel Revmalgon, masti Nikoflex, obklady a krémy s „Bishofit“, lékařskou žlučí.

Doporučení jsou obecná a ne vždy vhodná pro každého. Stejný lék může být účinný pro jednu osobu a zcela zbytečný pro druhou osobu. Při léčbě je velmi důležitý individuální přístup.

Závěr

Použití tablet pro artrózu ukazuje samotná podstata onemocnění. Artikulární patologie má systémový účinek na tělo, způsobuje bolestivé projevy a někdy i komplikace na cílových orgánech. Komplexní léčba zahrnuje několik skupin léků najednou, které účinně eliminují nepříjemné příznaky, zpomalují degenerativní-dystrofické procesy v tkáni chrupavky, obnovují pohyblivost kloubů a zlepšují pohodu. Nemůžete si vzít prášky sami. Správnou a účinnou terapii může předepsat pouze ošetřující lékař podle individuálních indikací.

Nejlepší léky na artrózu: léčba léky

Léčba artrózy s použitím léků ve formě tablet a injekcí je nedílnou součástí komplexní léčby a tvoří základ tradiční léčby.

Článek plně popisuje téma léčby artrózy léky a podává definici onemocnění, popisuje mechanismus účinku léků, indikace a kontraindikace užívání tablet a také přehled nejúčinnějších léků předepsaných lékaři.

Co je artróza?

Artróza je degenerativní-dystrofické onemocnění kloubů způsobené poškozením tkání chrupavky kloubních povrchů. Celá část našeho webu je věnována této nemoci. K rozvoji onemocnění může dojít v jakémkoli kloubním kloubu: koleno, kyčel (koxartróza), ramenní kloub, ruce a nohy. Důvody vzniku onemocnění:

Takto vypadají zdravé a artritické klouby

  1. Onemocnění kloubů nebo poranění.
  2. Metabolické poruchy.
  3. Nutriční chyby, nadváha.
  4. Nadměrná fyzická námaha.
  5. Chronická infekce s častými relapsy.
  6. Dlouhodobá artritida.
  7. Hormonální poruchy u žen v menopauze.
  8. Vrozená dysplázie kloubu.

Příznaky signalizují nezbytnou léčbu:

  1. Bolestivost a skřípání kloubů.
  2. Zmizení bolesti, když se člověk „rozptýlí“, a zvýšení intenzity po spánku a odpočinku.
  3. Tuhost v pohybu.
  4. Omezený rozsah pohybu končetin.

Účinnost a principy léčby drogami

Léčba drogami je založena na principu prodloužení doby remise a snížení fáze exacerbací. Správně zvolené schéma vám umožní rychle dosáhnout posunu rovnováhy směrem k uzdravení, zmírnit zánět.

Nejprve je pacient odstraněn ze stavu akutního zánětu kloubů a bolestivý syndrom je zmírněn pomocí analgetik a nesteroidních léků, poté se onemocnění provádí komplexně.

Pro pozitivní dynamiku farmakoterapie je nutné dodržovat zásady léčby:

  1. Stimulace prokrvení kloubů.
  2. Zvýšený průtok krve.
  3. Obnova tkáňové inervace.
  4. Rychlé snížení zatížení.

Každá skupina léků má v aplikaci své vlastní charakteristiky. Obecné zásady léčby:

  1. Dlouhý průběh léčby (s pravidelnými přestávkami).
  2. Pokud po prvním kurzu nedojde k žádnému účinku, výměna léku.
  3. Schéma je přiřazeno individuálně (dávka, čas a způsob podání).
  4. Kontrola obecných analýz a kontrola rentgenem nejméně jednou za šest měsíců.
  5. Při doprovodných onemocněních, nastavení dávky individuálně.

Pouze ošetřující lékař může vypracovat léčebný režim, předepsat pilulky a léky po provedení instrumentální a laboratorní diagnostiky, stanovení diagnózy.

Indikace a kontraindikace užívání drog

Existuje mnoho indikací pro použití pilulek na artrózu:

  • odstranění zánětu;
  • snížení edému;
  • obnovení motorické aktivity v důsledku obnovení tkáně chrupavky;
  • snížení nebo odstranění syndromu bolesti;
  • posílení metabolických procesů a krevního oběhu.

Ke zvýšení a konsolidaci účinku se zpravidla používá několik léků. Pro každou jednotlivou skupinu léků existuje řada kontraindikací a omezení použití..

Obecný seznam kontraindikací vypadá takto:

  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • endokrinní poruchy;
  • onkologická onemocnění;
  • těhotenství a kojení (omezené léky);
  • dětství (omezené léky);
  • individuální nesnášenlivost ke komponentám;
  • duševní poruchy.

Základní bezpečnostní opatření pro použití:

  • včasné přijetí;
  • správné dávkování;
  • výběr léků z různých skupin s přihlédnutím k možným zkříženým reakcím.

Při užívání byste měli zvážit možné alergické reakce. Pokud k nim dojde, musíte znovu vyhledat lékařskou pomoc při předepisování dalších léků..

Pro vnější použití

Léčba topickými topickými přípravky přispívá k pozitivní dynamice boje proti artróze. Mezi takové prostředky patří masti (gely), náplasti, roztoky tablet "Mumiyo", kapaliny pro obklady.

Nesmíme zapomínat, že lokální aplikace na postiženou oblast má pouze pomocnou povahu a urychluje působení hlavních předepsaných léků. Léčivý účinek externích látek je odlišný a je vybrán na doporučení terapeuta.

Zvláštní pozornost je věnována řešení pro obklady: „Dimexid“, „Bishofit“ a „Medical bile“. Účinek těchto řešení je lepší než u jiných analogů pro externí použití..

Intraartikulární injekce

Předepisování injekčních dávek je zvláště účinné v případech artrózy kolenního kloubu. Jejich pozitivní vlastností je nejvyšší stravitelnost v těle, minimální dopad na bydlení a komunální služby a vedlejší účinky. Pro intraartikulární injekce se používají:

Při lézích kolen se často používají intraartikulární injekce

  1. Glukokortikoidové léky.
  2. Homeopatické léky.
  3. Kyselina hyaluronová.
  4. Chondroprotektory.
  5. Plasmolifting.
  6. Novokainová blokáda.

Zavádění léků přímo do kloubu rychle zmírňuje bolest, obnovuje pohyblivost kloubů a zabraňuje dalšímu rozvoji patologie. Nesmíme však zapomínat, že specifická povaha injekčních léků ovlivňuje také práci vnitřních orgánů. Podle lékařských údajů není injekční léčba povolena v těchto případech:

  1. Narušení metabolických procesů.
  2. Křečové žíly.
  3. Duševní nemoc.
  4. Akutní nebo chronické selhání ledvin.
  5. Hypertenze.
  6. Přítomnost pustulárních formací kloubů.
  7. Aktivní forma tuberkulózy.
  8. Srdeční patologie.
  9. Onkologie.
  10. Těhotenství.

Nejúčinnější léky na artrózu kloubů

Léky se liší způsobem, jakým jsou užívány, formou uvolňování, skupinou účinné látky:

  1. Pro orální podání (tablety, tobolky, roztoky).
  2. Pro vnější použití (masti, gely).
  3. Injekce (injekce).

Níže jsou uvedeny všechny nejúčinnější léky podle klasifikace podle skupiny.

Léky proti bolesti

Použití léků proti bolesti je primární léčba. Po odstranění syndromu bolesti začínají s hlubší léčbou (obnova poškozených kloubních povrchů, návrat pohyblivosti).

Účelem užívání léků proti bolesti je zmírnění bolesti. Chemickou strukturou se rozlišují narkotické a nenarkotické léky proti bolesti.

Narkotika

Jejich působení je založeno na blokování vnímání bolestivých impulzů mozkovou kůrou - narušení interneuronálního přenosu - a na zvýšení produkce endorfinů a enkefalinů (přirozených léků proti bolesti těla).

  • způsobit trvalou závislost (používají se pouze v extrémních případech);
  • mají výrazný analgetický účinek;
  • když některé z nich přestanete užívat, objeví se abstinenční syndrom („abstinenční příznaky“).

Podle účinku na buněčné receptory se narkotická analgetika dělí:

  • Agonisté (zlepšují práci receptorů) - "Morfin", "Fentanyl", "Promedol". Extrémně návyková, dostupná pouze v nemocničním prostředí a pod přísným lékařským příkazem.
  • Antagonisté agonistů (částečná stimulace a částečné blokování receptorů) - "Buprenorfin", "Pentazocin", "Tramadol".
  • Antagonisté (blokující činnost buněčných receptorů, které přenášejí nervový impuls) - "Naloxon", "Nalmefen", "Naltrexon".

Podrobná analýza několika členů skupiny:

  1. „Promedol“ je slabší než morfin a nemá tak silný účinek na dýchací centrum mozku. Analgetický účinek 4 hodiny. V případě předávkování, třesu a křečí.
  2. "Tramadol" - nemá žádný účinek na dýchací centrum a kardiovaskulární systém. Výrazný hypnotický účinek. Předepsáno pro atypickou bolest (radikulární syndrom, neuropatie). Vedlejší účinek - záchvaty.
  3. "Naloxon" - používá se v případě předávkování opioidními analgetiky. Akční doba 1-4 hodiny. Nežádoucí účinky - nevolnost, zvracení, křeče.

Narkotické léky

Jejich působení je založeno na inhibici syntézy prostaglandinů (přispívají k přenosu impulsu bolesti přes buněčné membrány). Nemají žádný účinek na centrální nervový systém (kromě paracetamolu). Vlastnosti skupiny:

  • není návykové;
  • nezpůsobujte euforii;
  • nedostatek hypnotického účinku;
  • žádný abstinenční syndrom.

Mezi narkotika patří:

  1. NSAID (uvedené níže).
  2. Spazmolytika (účinná při křečích hladkého svalstva).
  3. Analgetika-antipyretika. Současné antipyretické a analgetické účinky. Blokovat produkci prostaglandinů (příčiny zánětu v tkáních).
  • "Paracetamol" - není povoleno používat u dětí mladších 6 let. Účinnost artritidy je průměrná.
  • "Analgin" - byl dříve považován za lék volby pro bolesti kloubů. Děti do 3 let, těhotné a kojící ženy nejsou předepsány.

Systém léčby artrózy zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky. Jejich účel je dán hlavně vývojem komplikací zánětlivého onemocnění ve fázích 2 a 3 (reaktivní synovitida) a nesnesitelnou bolestí. Léky jsou klasifikovány jako nenarkotická analgetika.

  1. Anestézie. Blokujte přeměnu kyseliny arachidonové na zánětlivé mediátory (tj. Prostaglandiny). To se provádí blokováním speciálního enzymu zvaného COX.
  2. Protizánětlivá funkce. Toho je dosaženo stejným způsobem jako analgetický účinek. Prostaglandiny jsou odpovědné za bolest, zánět a horečku, takže jejich blokování pomáhá dosáhnout optimálního klinického přínosu..
  3. Antipyretikum. Vliv na práci termoregulačních center v mozku, vazodilatace kůže (zvýšený přenos tepla), zvýšení funkce potních žláz.
  1. Doba přijetí není delší než 7-14 dní. Poté je nutná pauza (velké zatížení jater).
  2. V případě určitých souběžných onemocnění (vřed, enterokolitida) se použití nedoporučuje.
  3. Pro léčbu je jeden lék vybrán ze skupiny (možná kombinace pouze s mastmi). Při absenci dynamiky nahrazení jiným.

Chemická klasifikace:

  1. Deriváty kyseliny salicylové - "Aspirin".
  2. Deriváty pyrozolidinů - "fenylbutazon".
  3. Deriváty kyseliny indoloctové - „indomethacin“.
    1. Deriváty kyseliny fenyloctové "Diclofenac".
    2. Oxycams - "Piroxicam", "Tenoxicam".
Tabulka popisující působení drog

Protože existuje několik COX receptorů (1 a 2), lze všechny léky rozdělit:

  1. Akce na COX 1. Příklad nejlepších léků:
  • Aspirin je první lék používaný při léčbě artritidy. V tuto chvíli je mnohem horší než jiné lékové formy. Vedlejší účinek - ředění krve (riziko krvácení).
  • "Ibuprofen" je účinný u těhotných a kojících žen. Lék má výrazný účinek s minimálním počtem vedlejších účinků.
  • "Ketorofen" - podobný předchozímu, ale účinek je poněkud silnější. Dostupné v různých verzích (tablety, masti, injekce).
  1. Akce na COX 2. Modernější skupina (méně gastrointestinálních komplikací). Ukázkové léky:
  • Meloxikam je jednou z mála možností dlouhodobé léčby (více než 14 dní). Účinnost je vysoká. Některé studie prokázaly účinky na kardiovaskulární systém.
  • „Nimesulid“ - dalším účinkem (kromě standardní trojice NSAID) je ochrana tkáně chrupavky před dalším ničením. To je způsobeno antioxidačním účinkem léku.

Před použitím některého z těchto léků je nutná odborná konzultace, ačkoli 80% léků v této skupině nevyžaduje lékařský předpis.

Top