Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Artróza prstů: příznaky a léčba, příčiny, kompletní popis nemoci
2 Masáž
Jak léčit osteochondrózu bederní páteře tradičními a lidovými prostředky?
3 Rehabilitace
Jaké léky mohou léčit artritidu: hlavní skupiny léků, taktika léčby
Image
Hlavní // Masáž

Lékař, který léčí artrózu: ortoped, traumatolog, revmatolog


Pokud se u pacienta objeví artróza jakéhokoli kloubu, pak je jeho první otázkou, na kterého lékaře se obrátit? Polyetiologická povaha patologie a stanovení průběhu onemocnění však neumožňuje jednoznačnou odpověď na ni. V závislosti na typických projevech a povaze pacientových pocitů se pacienti obracejí na lékaře několika specializací. Zdá se tedy nutné analyzovat situaci krok za krokem, aby každý člověk věděl, který lékař léčí artrózu..

Stručně o příčinách a hlavních projevech nemoci

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Ne všechny artrózy jsou stejného typu. Nemoc může vést k:

  • degenerativní-dystrofický proces v kloubu;
  • systémové poškození pojivové tkáně;
  • zranění;
  • místní narušení přívodu krve do kloubu s uzávěry centrálních dálnic;
  • aseptická nekróza jednoho z kloubních povrchů;
  • poškození nervového systému, což vede k nedostatečné citlivosti kloubu.

Každý z důvodů, který způsobil patologii, ovlivňuje povahu pocitů pacienta. Primární příznaky, které se objeví, vás proto nutí jít k lékaři ne podle vašeho profilu. Hlavní klinické příznaky artrózy:

  • bolest;
  • ozáření podél nervového plexu;
  • porušení aktivních pohybů;
  • specifické projevy charakteristické pro poškození konkrétního kloubu - porucha chůze, slabost paže nebo nohy a další příznaky.

Vzhledem k tomu, že klinický obraz onemocnění je vždy různý, obvykle převládají bolestivé pocity člověka. Právě z těchto pozic začíná člověk vyhledávat lékařskou pomoc..

Kdo léčí artrózu - nejčastější léčba pacientů

Seznam specialistů, kteří přicházejí za pacienty se stížnostmi souvisejícími s poškozením kloubů, je poměrně početný. Níže jsou uvedeny hlavní speciality lékařů a důvody, proč se na ně lidé obracejí:

  • chirurg. Ne traumatolog, ale obecný specialista, který přijímá na klinice. Vzhledem k tomu, že bolest je dominantním příznakem, jde většinou o chirurga;
  • terapeut. Pacienti se k tomu dostanou ve dvou případech: když proces právě začal, existují jen malé odchylky v práci kloubu, například křupavé nebo začínající bolesti, nebo v okamžiku, kdy byl proces kvůli věku již zahájen daleko;
  • traumatolog. Počáteční odvolání k takovému lékaři je možné pouze při zmínce o úrazu. V ostatních případech zůstává traumatolog mimo dosah ohromující skupiny pacientů;
  • cévní chirurg. Obvykle ženy přicházejí k tomuto lékaři, protože se s ním setkali kvůli křečovým žilám. V takové situaci se bolesti kloubů připisují poškození žilního systému. Druhou kategorií lidí, kteří mohou přijít k cévnímu chirurgovi, jsou kuřáci trpící vyhlazovací aterosklerózou tepen dolních končetin;
  • neurolog. Bolest kloubů, zejména v oblasti kyčle nebo páteře, často simuluje klinický obraz osteochondrózy. Pacienti se proto obracejí na neurologa.

I když je počet lékařů, se kterými pacienti poprvé přicházejí, poměrně velký, každý z nich, s výjimkou profilové patologie, poskytuje doporučení k rentgenovému vyšetření postiženého kloubu. To vede k objasnění důvodů nepohodlí pacienta. Poté je pacient podle údajné diagnózy odeslán ke specializovanému lékaři.

Osteoartróza kyčelního kloubu - který lékař léčí

Jedním z kloubů nejvíce poškozených degenerativně-dystrofickým procesem je kyčelní kloub. Níže jsou uvedeny možnosti léčby artrózy kloubu lékaři různých specializací v závislosti na stadiu a příčině onemocnění:

  • 1 stupeň artrózy. Člověk se obává občasné bolesti kloubů, obtíží s fyzickou námahou, pravidelného chrčení a neschopnosti provádět obvyklé aktivní pohyby. Artróza 1. stupně se nejčastěji vyskytuje ze 2 důvodů: degenerativní-dystrofický proces nebo systémové poškození pojivové tkáně. V této fázi může běžný místní terapeut léčit artrózu. Je pouze důležité správně diagnostikovat, aby se vyloučila progrese onemocnění;
  • Fáze 2. Onemocnění postupuje rovnoměrně, bolestivý symptom se zvyšuje, funkce kloubu jsou narušeny. Množství synoviální tekutiny je stále menší a menší, což ohrožuje rychlý přechod k úplné nehybnosti. Toto je nejdůležitější bod - pokud je pacient léčen nesprávně, nevyhnutelně dojde k ankylóze, která povede k invaliditě. Proto v případě degenerativně-dystrofického procesu má na starosti terapeutická opatření traumatolog a v případě systémového poškození tkáně revmatolog. Obvykle je předepsán komplex farmakoterapie ve spojení s fyzioterapií, cvičební terapií a masáží;
  • Fáze 3. Úplná nehybnost kyčelního kloubu. Terapeutická opatření jsou zbytečná, protože pouze chirurgický zákrok - endoprotetika - může radikálně pomoci pacientovi. Před intervencí je indikována cvičební terapie, která připraví svaly končetiny na nadcházející změny. Proto je do léčby zapojen lékař cvičební terapie a ortopedický traumatolog hraje hlavní roli při pomoci pacientovi s lézí kyčelního kloubu.

V podmínkách moderního systému zdravotní péče je pomoc úzkých specialistů, včetně traumatologa nebo lékaře cvičební terapie, výhradně poradní. Pouze ve vzácných případech je pacient přímo sledován specializovaným lékařem. Přísné dodržování doporučení traumatologa nebo revmatologa však může dobře kontrolovat místní terapeut. Je to tento lékař, který neustále sleduje průběh patologie..

Jakmile si pacient všimne, že má problém, okamžitě se objeví otázka, který lékař léčí artrózu kyčelního kloubu. A počáteční odvolání k terapeutovi je správné, protože před kontaktováním úzkých specializovaných lékařů je nutné provést diagnostické minimum. Zpočátku, v první fázi, může být proces stabilizován a rada traumatologa nebo revmatologa bude velmi užitečná.

Taktika léčby v závislosti na stadiu onemocnění

Protože průběh artrózy kteréhokoli kloubu má jasné stádium charakterizující stupeň postižení kloubu v patologii, způsoby léčby a volba lékaře se významně liší. Při počátečních projevech artrózy jakéhokoli kloubu je hlavním směrem pomoci pacientovi konzervativní terapie. Zásady léčby v 1. stadiu artrózy:

  • zlepšený průtok krve v kloubu;
  • zvýšená produkce synoviální tekutiny;
  • zvýšená aktivita pohybů;
  • posílení svalů a vazů zapojených do práce kloubu;
  • stabilizace kloubu a prevence progrese.

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Základní terapeutické metody:

  • užívání léků: chondroprotektory, NSAID, periferní vazodilatátory;
  • redukce hmotnosti ke zmírnění namáhání kloubu, zejména končetin;
  • korekce doprovodných onemocnění, zejména kardiovaskulárních a endokrinních patologií;
  • využívání cvičební terapie a masáží;
  • akupunktura;
  • jmenování fyzioterapeutických sezení.

Na komplexní léčbě artrózy se proto podílejí následující odborníci:

  • terapeut;
  • endokrinolog;
  • lékař cvičební terapie;
  • fyzioterapeut;
  • revmatolog;
  • v přítomnosti souběžné závažné patologie - kardiolog.

Terapeut dohlíží na léčbu v 1. stupni artrózy jakéhokoli kloubu. Jedná samostatně, ale s podporou specializovaných lékařů. Léčebný a diagnostický proces by měl začít zahájením návštěvy místního terapeuta v poliklinice.

Fáze 2 artrózy je hraniční, pokud jde o další taktiku pomoci pacientovi. Zpočátku se vždy provádí konzervativní terapie, zejména za přítomnosti systémového zánětu v těle. Předním odborníkem, který upravuje léčbu, je specializovaný lékař. Je nesmírně důležité zastavit progresi onemocnění, protože operace bude nevyhnutelná během přechodu do další fáze. Pacientovi jsou obvykle přiřazeny:

  • vylepšená léková terapie, včetně chondroprotektorů, NSAID, hormonů a někdy cytostatik;
  • fyzioterapie;
  • masáž;
  • Cvičební terapie;
  • injekce léků do kloubní dutiny.

Obvykle pouze ambulantní léčba nekončí; potřebujete alespoň 3 kurzy ročně aktivního stacionárního vlivu na kloub. Perorální léčba je kombinována s parenterální terapií a často je nepostradatelné intraartikulární podávání léků.

Ve stádiu 2 je onemocnění již fixováno, je téměř nemožné tento proces zvrátit. Proto je nesmírně důležité nejprve vyhledat lékařskou pomoc při počátečních projevech onemocnění. Pokud nelze kvalitu života a pracovní schopnost pacienta obnovit konzervativními opatřeními, vyvstává otázka radikální chirurgické korekce pomocí endoprotetiky. Na pacienta dohlíží revmatolog a terapeut, ale je nutný pravidelný konzultační kontakt s ortopedickým traumatologem, aby bylo možné zvolit nejlepší taktiku pomoci pacientovi.

Existují situace, kdy je ve fázi 2 konzervativní léčba neúčinná. Mezi patologie:

  • rychle postupující proces;
  • nekróza hlavice femuru;
  • intraartikulární zlomeniny;
  • přítomnost vaskulární nedostatečnosti v důsledku poranění nebo křečových žil;
  • hrubá estetická vada;
  • neschopnost vykonávat každodenní práci;
  • prudké zhoršení kvality života pacienta;
  • kontraindikace užívání udržovacích léků.

V těchto případech se z traumatologa-ortopeda stává lékař, který léčí artrózu, protože pacient potřebuje okamžitou pomoc.

Ve stadiu 3 onemocnění mají konzervativní opatření pouze symptomatický účinek. S jejich pomocí je možné snížit bolest, ale zdá se, že již není reálné stanovit aktivitu v kloubu. Se souhlasem pacienta a absencí kontraindikací proto pacient podstoupí radikální operaci - artroplastiku. Pokud nelze z technických nebo jiných důvodů nasadit protézu, pak je člověk schopen pomoci i ortopedovi..

Provádí se další operace - fixace postiženého kloubu - artrodéza. To pacienta neléčí, ale zlepšuje jeho kvalitu života. Pokud je to možné, monitorování pacienta s artrózou ve 3. stadiu provádí ortopedický traumatolog, který rozhodne o vhodnosti radikálního zásahu. Toto rozhodnutí je často učiněno, protože endoprotetika je jediným východiskem pro rehabilitaci pacientů..

Závěr

Nelze jednoznačně odpovědět, který lékař léčí artrózu. V závislosti na stadiu onemocnění a příčině patologie jsou pacientovi nápomocni odborníci různých směrů. Rozhodujícím faktorem pro optimální péči o pacienta není volba konkrétního lékaře, ale včasný přístup k lékařské péči. V počátečních stádiích onemocnění bude stačit i znalost místního terapeuta, aby se zpomalil nebo úplně zastavil postup bolestivého stavu. Lékařská opatření konzervativního směru budou pro osobu přínosem a jeho sledování bude prováděno ve spolupráci s revmatologem.

Čím dále proces postupuje, tím méně je pravděpodobný účinek konzervativní léčby. Již ve 2. stadiu vyvstává otázka použití chirurgických technik a v budoucnu, když se vytvoří ankylóza, již chirurgický zákrok nebude možný. Pacientovi proto pomáhá ortopedický traumatolog, který mu nabídne radikální metodu pro obnovení kvality lidského života - instalaci endoprotézy.

Který lékař léčí artrózu: artrolog a další specialisté

Pocit bolestivosti během pohybu, hlasitá krize v kloubu, není obtížné podezření na vývoj destruktivní nemoci. Který lékař léčí artrózu? Při kontaktování zdravotnického zařízení o lékařskou pomoc vyvstává otázka. Diagnostiku a léčbu degenerativních onemocnění může provádět více než jeden úzce zaměřený odborník. Výběr specializace přímo závisí na příčině artrózy, může to být terapeut, chirurg, artrolog, ortopedický traumatolog, revmatolog a dokonce i endokrinolog.

Proč se objevuje artróza?

Degenerativní-dystrofické procesy, které vedou k destrukci chrupavky na pozadí deformace kostní tkáně, se nazývají artróza. Vývoj nemoci usnadňují různé faktory, které vyvolávají zničení kloubu. Patologie je nejčastěji diagnostikována u lidí v pokročilém věku, kdy je opotřebení kloubů nevyhnutelné kvůli přirozeným procesům stárnutí.

Kromě změn souvisejících s věkem může mít artróza infekční a posttraumatickou etiologii, která může od útlého věku vyvolat degeneraci kloubu..

Hlavní faktory, které pomohou určit, který lékař léčí, je schopen léčit artrózu:

  • mechanické poškození v důsledku úrazu;
  • vrozené nedostatečné rozvinutí kloubu (dysplázie), jehož důsledkem je porušení biomechaniky kloubu;
  • artritida - zánět vede k poškození tkáně;
  • aseptická nekróza hlavice femuru;
  • disekce osteochondritidy - stratifikace chrupavkové tkáně s následným oddělením malé oblasti do dutiny kloubního pouzdra;
  • revmatismus v důsledku nesprávné funkce imunitního systému;
  • dna, v rozporu s metabolickými procesy, zejména syntézou kyseliny močové;
  • infekce - kapavka, syfilis, klíšťová encefalitida;
  • chronická hemartróza, častěji se zhoršenou koagulací;
  • zvýšená tělesná hmotnost jako zdroj dalšího namáhání kloubu;
  • narušení endokrinních žláz - diabetes mellitus, hypertyreóza, menopauza;
  • osteoporóza - pokles hustoty kostí;
  • těžká fyzická aktivita při sportu nebo výkonu práce;
  • genetická predispozice - strukturní rysy kolagenu.

Jak je patrné z výše uvedených bodů, artróza je polyetiologické onemocnění, proto ji může léčit několik odborníků současně..

Na koho se obrátit o pomoc?

Když si člověk všimne podezřelých příznaků, spěchá k lékaři, aby zastavil vývoj onemocnění a udržel schopnost samostatného pohybu. Až do vyjasnění etiologie je prvním lékařským specialistou, kterému se dostane, terapeut. Lékař pravděpodobně provede diagnózu a určí, na které lékaře se má při další diagnostice a léčbě obrátit.

V budoucnu bude pacient vyšetřen lékaři úzkého zaměření, aby přesně diagnostikoval a zvolil správnou léčbu, na které bude záviset výsledek terapeutického procesu. Je pozoruhodné, že artróza může být součástí komplexu symptomů systémových patologií. V tomto případě se na komplexní terapii podílí kardiolog, nefrolog, oftalmolog, dermatolog..

Seznam odborníků

Při stanovení klinické diagnózy se stanoví, který lékař léčí artrózu v individuálním případě. Léčba základní patologie je často spojena s léčbou chronických onemocnění, což je důležité pro dosažení trvalého pozitivního účinku obecné léčby..

Jakého lékaře mám kontaktovat, pokud se objeví příznaky artrózy:

  1. Terapeut - praktický lékař, pomůže stanovit předběžnou diagnózu a určit oblast specializace na zbavení se nemoci.
  2. Traumatolog-ortoped - specializuje se na léčbu kloubních a deformačních patologií po úrazech, jakož i v důsledku anatomických poruch v vrozených nebo získaných podmínkách.
  3. Artrolog - určí terapii zánětlivých nebo destruktivních reakcí v páteři a kloubech.
  4. Chirurg - pacienti přicházejí k tomuto specialistovi v terminálních stádiích onemocnění, kdy jedinou nadějí, jak se vyhnout omezení motorických schopností, je chirurgický zákrok, při kterém je zničený kloub nahrazen implantátem.
  5. Revmatolog - léčí artrózu, která se vyskytuje na pozadí autoimunitního onemocnění (revmatismus).
  6. Neurolog - léčba je odůvodněna rozlišením artrózy od neurologických poruch za přítomnosti podobných příznaků - bolesti zad a kloubů.
  7. Endokrinolog - zabývá se léčbou chronických patologických stavů spojených s porušením syntézy hormonů.
  8. Alergolog a imunolog - k odstranění desenzibilizujícího stavu po vystavení alergenním dráždivým látkám nebo poruše imunitního systému.
  9. Infekcionista - pomůže zbavit se infekčního patogenu, který vyvolává nástup onemocnění.
  10. Fyzioterapeut - identifikuje a předepisuje další léčebné metody, které pomáhají zvýšit terapeutický účinek farmakoterapie.
  11. Rehabilitolog - obnoví pacienta po artroplastice a vytvoří individuální program v závislosti na složitosti operace a fyziologických schopnostech pacienta.

Jak se zbavit artrózy?

Je nemožné dosáhnout úplného zotavení z artrózy, bez ohledu na to, který lékař artrózu léčí. Je vypracován komplexní terapeutický plán zohledňující stav všech orgánů a systémů. K zastavení degenerace a obnovení motorické schopnosti kloubu je předepsána léčba. Farmakoterapie je zaměřena na odstranění zánětu a bolesti s cílem zlepšit kvalitu života pacienta. NSAID (Diclofenac, Ketoprofen, Indomethacin), analgetika (Novocain, Baralgin), kortikosteroidy (Prednisolone, Diprospan) jsou předepsány lékařem jako protizánětlivé a analgetické léky.

Kromě léků je možné použít ortopedické rovnátka ke snížení bolesti a uvolnění zvýšeného stresu z postiženého kloubu. Zdravotnický prostředek je vyroben z odolného materiálu s přídavkem prvků (výztuhy, silikonové vložky), které stabilizují kloub v požadované poloze. Při nošení ortézy se vytváří kompresní efekt a mikromasáž bolestivé zóny, která zastaví bolestivé impulsy.

Změny ve struktuře kloubu je možné obnovit pouze v počátečním stadiu onemocnění. První fáze obvykle probíhá bez klinických projevů. Charakteristická symptomatologie se projevuje, když v kloubu již došlo k nevratným změnám. Chondroprotektory (Artra, Dona, Teraflex) zvládnou prevenci dalšího ničení při dlouhodobém používání.

Fyzioterapeutická léčba pomocí moderních technik (magnetoterapie, UHF, fonoforéza, laserová léčba) zlepšuje výživu kloubních tkání zvýšením krevního oběhu v postižené oblasti. Stimulace trofismu spouští procesy regenerace tkání v kloubech, což vede k odstranění ztuhlosti.

Jmenování kurzu masáže a komplexu fyzioterapeutických cvičení zvyšuje vytrvalost svalové tkáně, zmírňuje křeče a zlepšuje krevní oběh. Pravidelná cvičební terapie vám umožňuje zvýšit rozsah pohybu, rozvíjet kloub a maximalizovat objem fyzické aktivity..

Chirurgická léčba zahrnuje nahrazení nefunkčního kloubu umělým implantátem. Pokud je výsledek úspěšný, má osoba po operaci příležitost vést obvyklý životní styl a pohybovat se samostatně bez další podpory (hole nebo berle).

Prevence

Pro člověka v každém věku je důležité udržovat zdravé klouby. Je možné zabránit degeneraci v kloubních tkáních dodržováním známých pravidel, počínaje od mladého věku:

  • předcházet hypodynamii, více chodit, provádět jednoduchá fyzická cvičení;
  • dodržovat zásady racionální výživy: zahrnout do denního menu čerstvou zeleninu a ovoce, maso a ryby s nízkým obsahem tuku, mléčné výrobky, obiloviny a džusy;
  • vyhněte se intenzivnímu tréninku, tvrdé práci, těžkému zvedání;
  • používat ortézy, aby se zabránilo přetížení muskuloskeletálního systému;
  • včasná léčba chronických patologií a infekcí;
  • pro každodenní chůzi si vyberte boty vyrobené z přírodních materiálů s nízkými podpatky s pohodlným svrškem;
  • když se po chůzi objeví nepohodlí v kloubu, vyhledejte kvalifikovanou pomoc, abyste vyloučili artrózu, její včasnou diagnostiku a jmenování terapeutických opatření lékařem, který léčí artrózu.

Který lékař léčí artrózu kolenního kloubu a další, na koho se obrátit

Z tohoto článku se dozvíte: kteří lékaři léčí artrózu kloubu (koleno, kyčle a další). Jakého lékaře mám kontaktovat, pokud neexistuje žádný specializovaný odborník? Kdo se kromě specializovaného lékaře může podílet na léčbě artrózy.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).

Specializovaný specialista na nemoci kloubů, včetně artrózy, je artrolog. Tento lékař:

  • stanovit diagnózu;
  • předepisovat a kontrolovat průběh konzervativní léčby;
  • vypracuje doporučení pro prevenci dalších komplikací choroby;
  • v případě potřeby poskytnout chirurgickou pomoc (artroplastika, endoprotetika).

Takoví úzcí odborníci jako artrologové jsou však přijímáni pouze ve velkých klinikách nebo diagnostických centrech. Co dělat, pokud žijete v malém městě nebo vesnici, kde takový lékař není?

Hledání lékařské péče začíná u terapeuta v místní poliklinice. Nasměruje vás ke správnému specialistovi:

  • Revmatolog - zabývá se systémovými onemocněními pojivové tkáně a kloubů (artritida). Jsou mu doporučeni v raných stádiích, kdy ještě nebyla stanovena přesná diagnóza a příčina patologie. Revmatolog může předepsat pouze konzervativní léčbu.
  • Ortoped (nebo ortoped-traumatolog) - obracejí se na něj, pokud je stanovena diagnóza osteoartrózy (jakékoli lokalizace - klouby kolena, kyčle, ruce) v raných stádiích onemocnění a s deformací kloubu (více či méně výraznou). Ortoped je zodpovědný za konzervativní, a je-li to nutné, za chirurgickou léčbu a také rehabilitaci po ní.

Pokud klinika nemá odborníky na léčbu artrózy, který lékař v tomto případě léčí artrózu kolenního kloubu? Chirurg může stanovit předběžnou diagnózu (na základě rentgenových snímků). Chcete-li to však potvrdit, získat správný předpis a vyléčit pacienta, měli byste se přesto poradit s artrologem nebo ortopedickým lékařem..

Jak lékař stanoví předběžnou diagnózu

Jakou odpovědnost má osoba, která léčí artrózu kloubů (artrolog), a jak se provádí diagnostika? Nejprve musí stanovit diagnózu a poté ji potvrdit instrumentálními a laboratorními studiemi. To pomáhá určit fázi artrózy (časně nebo pozdě) a zahájit léčbu (konzervativní nebo chirurgickou).

Kde začíná terapie? Artrolog nebo ortoped nejprve stanoví předběžnou diagnózu na základě:

  1. Externí vyšetření s palpací (palpací) povrchu kloubu, současně lékař posoudí držení těla, vnější známky deformace skeletu (ploché nohy).
  2. Interview, během kterého pacient vyjádří lékaři příznaky, které ho obtěžují (například bolestivá bolest po náročném pracovním dni nebo neustálé chrupání, otoky v oblasti kloubů). Specialista se obvykle ptá na hlavní otázky. Aby mohl správně stanovit diagnózu, potřebuje vědět: jaké faktory a důvody mohou ovlivnit vývoj artrózy, existují příbuzní s podobnými patologiemi (artróza, gonartróza atd.), Občas se „zasekne“ kloub, jak obtížné je jít dolů a vylézt po schodech a tak dále.
  3. Provádění diagnostických testů, během nichž může lékař požádat o ohnutí a uvolnění končetin a prstů, jejich otáčení, zkřížení nohou, sevření pěstí, dřep atd..
  4. Diferenciální diagnostika nebo vyloučení všech patologií, které se vzdáleně nebo silně podobají artróze nebo její exacerbaci (artritida, systémová onemocnění s poškozením kloubů).

Předběžná diagnóza se stanoví, pokud:

  • pacient odpověděl na některé testovací otázky kladně: je těžké se ohnout a vyzvednout věci z podlahy, nasadnout do auta, pohybovat se po nerovném terénu;
  • v případě charakteristických znaků: prasknutí kloubu, bolest, ztuhlost, otoky.

Jak je diagnóza potvrzena

Diagnóza (včetně diferenciální) je potvrzena instrumentálními metodami, odborník předepisuje seznam vyšetření, který obsahuje:

  • RTG kloubů (umožňuje určit stupeň změn artrózy);
  • v případě potřeby ultrazvuk, CT nebo MRI (pokud potřebujete objasnit stav měkkých periartikulárních tkání, chrupavky);
  • analýza synoviální tekutiny z kloubu (obsah je studován s reaktivní synovitidou, zánětem kloubního pouzdra);
  • krevní testy (na revmatoidní faktor, kyseliny močové a sialové, seromukoidy, C-reaktivní protein).
Potvrzení diagnózy ultrazvukem

Počet vyšetření a testů závisí na tom, jak obtížné je stanovit diagnózu (v raných stadiích artrózy je to často velmi obtížné) a kolik chorob s podobnými příznaky je třeba vyloučit.

Poradenství souvisejícím specialistům

Během průzkumu nebo vyšetření může lékař identifikovat doprovodné patologie, které:

  • jsou provokujícími faktory pro rozvoj artrózy (endokrinní onemocnění, jako je diabetes mellitus);
  • může komplikovat proces léčby (vaskulární poruchy);
  • může narušit zotavení po operaci (obezita).

Osoba s artrózou má předepsané konzultace s příbuznými odborníky:

  1. Phlebologist, angiosurgeon - pro vaskulární patologie.
  2. Endokrinolog - pro endokrinní metabolické poruchy.
  3. Výživový poradce - pokud máte nadváhu atd.

Primární zdroje informací, vědecké materiály k danému tématu

  • Příručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
  • Revmatická onemocnění: nomenklatura, klasifikace, standardy diagnostiky a léčby. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kyjev: Katran group, 2002.
  • Ortopedie: klinické pokyny - Mironov S.P., 2018.
  • Ortopedie: národní směrnice. Učebnice pro systém PPOV / ASMOK, editor S. P. Mironov, G. P. Kotelnikov. M.: GEOTAR-Media, 2008.
  • Diagnostika revmatických a systémových onemocnění pojivové tkáně. Praktický průvodce. Okorokov A.N., M.: Lékařská literatura.
  • Vybrané přednášky z revmatologie. G. G. Bagirova. - M.: Medicine, 2011.
  • Operace v traumatologii a ortopedii. Bespalchuk P.I., Prochorov A.V., Volotov. 2001.
  • V kontaktu s
  • Spolužáci
  • Facebook
  • Cvrlikání
  • Můj svět

V horní části zdroje komentářů je posledních 25 bloků otázek a odpovědí. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdělání v oboru „Lidské zdraví, učitel Základy zdraví“ odpovídá na otázky pod přezdívkou Správce.

Odpovědi na komentáře zveřejňujeme jednou týdně, obvykle v pondělí. Nezdvojujte prosím otázky - všechny se k nám dostanou.

Kterého lékaře kontaktovat při léčbě artrózy

Artróza je patologická změna degenerativní povahy v kloubech tkáně chrupavky. S rozvojem onemocnění je poškozena chrupavka a ztenčení tkáně, což neumožňuje rovnoměrné rozložení zátěže. Změna struktury přispívá k rozvoji bolestivého syndromu a vede k dysfunkci kloubů. Tváří v tvář prvním příznakům onemocnění je člověk zmaten otázkou: který lékař léčí artrózu?

Tato patologie je jednou z nejčastějších a je diagnostikována téměř u každého šestého obyvatele planety. Tak vysoké procento pacientů s artrózou dalo léčbu onemocnění na vysokou úroveň. Proto se člověk, který se obrátí na revmatologa, může spolehnout nejen na správnou diagnózu, ale také na účinnost předepsané léčby..

Příznaky nemoci

Většina lidí nevidí významný rozdíl mezi chorobami, jako je artróza a artritida. Je však důležité pochopit jeden významný rozdíl: artritida se obvykle nazývá zánětlivý proces, artróza je charakterizována přítomností degenerativních změn v tkáních kloubů..

Patologie je charakterizována poklesem kloubní tekutiny, což vede k rozvoji syndromu intenzivní bolesti. Počáteční fáze je charakterizována přítomností bolesti po delší fyzické námaze, která zpravidla netrvá dlouho a vrací se při příštím tlaku na kloub..

Zánět kloubů je dalším příznakem rozvoje artrózy. Hromadění tekutiny kolem něj přispívá ke vzniku otoku, který vyvolává zánět měkkých tkání. Ignorování onemocnění v této fázi vede ke změně tkáně chrupavky, ve které je:

  • Ostrá bolest;
  • Deformace kloubů;
  • Tuhost pohybu;
  • Chůze při chůzi.

Již první příznaky onemocnění by měly být varovány, protože léčba artrózy na začátku vývoje patologického procesu je docela účinná.

Jakého lékaře kontaktovat s artrózou?

Je docela obtížné zvolit lékaře za přítomnosti takových příznaků. V počáteční fázi by měl každý pacient podstoupit vyšetření, jehož výsledek pomůže identifikovat skutečnou příčinu nedostatečné amplitudy..

Terapeut

Primárním odkazem v jakékoli lékařské péči jsou místní terapeuti, jejichž specifičnost je založena na obecném klinickém obrazu, stanovení předběžné diagnózy a předepisování dalších studií pacientovi..

Artikulární příznaky zdaleka nejsou vždy důsledkem onemocnění kloubů; za podobným klinickým obrazem mohou být často maskovány další problémy. Například bederní ischias, při kterém je sevřený ischiadický nerv, se také může projevit rušivou bolestí kloubů končetin, které jsou ve skutečnosti zcela neporušené.

Kompetentní odborník je při léčbě pacientů se stížnostmi na bolesti kolen schopen diagnostikovat onemocnění, u kterého je artróza nebo artritida pouze jediným příznakem.

Úkolem terapeuta je vidět v takovéto symptomatologii souvislost s chronickými nemocemi pacienta - angínou pectoris nebo pravidelnou ARVI, které nejsou úzkým specialistům indikativní. Proto některé terapeutické patologie kloubů - reaktivní artritida a osteoartritida řeší terapeut.

Z důvodu objektivnějšího obrazu předepisuje ošetřující lékař při první návštěvě pacienta povinná vyšetření:

  • Analýza moči;
  • Krevní test;
  • Analýza revmatických testů;
  • Rentgen oblasti zájmu.

Optimální studií pro detekci patologie je konvenční rentgen, který umožňuje vidět změny v kostní a chrupavkové tkáni na obrázku. A aby se vyloučily možné revmatoidní reakce, místní a terapeut předepisuje obecný a biochemický krevní test.

Na základě předběžné diagnózy a získaných výsledků předepisuje terapeut vhodnou terapii nebo poskytuje doporučení příslušnému specialistovi.

Revmatolog

Revmatolog se zabývá léčbou artrózy v rané fázi. Doporučuje se podstoupit nezbytná vyšetření počínaje třicátým rokem věku, kdy v důsledku změn souvisejících s věkem dochází ke snížení elasticity chrupavkové tkáně. Předčasné řešení problému vede k intenzivnímu rozvoji patologických procesů v kloubech, kdy i elementární stoupání po schodech nebo dlouhá chůze pěšky stojí člověka velké úsilí.

Na základě závěrů terapeuta a stížností pacienta reumatolog nasměruje pacienta na jednu z podrobnějších diagnostik - MRI, ultrazvuk nebo rentgen.

Závěr MRI a rentgenového záření je vyšetřen radiologem, respektive ultrazvukovým skenováním odborníkem na ultrazvuk. Na základě diagnostických výsledků stanoví radiolog přesnou diagnózu - artritidu, artrózu nebo osteoartritidu kolenního kloubu. Je v kompetenci revmatologa předepisovat výhradně léčbu léky, včetně mastí, injekcí a tablet..

Není-li během farmakoterapie pozorována pozitivní dynamika, je vydán odkaz na artrologa, fyzioterapeuta, endokrinologa nebo ortopedického chirurga.

Kromě léčebných postupů může lékař léčit artrózu a jiná onemocnění kloubů následující doporučení:

  • Zdržujte se dlouhodobého namáhání končetin;
  • Dodržovat režim;
  • Kontrolní hmotnost.

Každý kilogram navíc zvyšuje kompresní tlak na kolenní klouby. Z tohoto důvodu může revmatolog doporučit, aby pacient dodržoval dietu, aby se zabránilo nadměrnému tlaku na tkáň chrupavky a její následné destrukci..

Artrolog

Specializace artrologa je úzce zaměřena. Tento odborník diagnostikuje patologické procesy, které ovlivňují klouby, periartikulární tkáně, vazy, šlachy a dokonce i srdce..

V kompetenci artrologa nejen základní terapeutické metody a vyšetření, ale někdy i chirurgický zákrok.

Měli byste kontaktovat tohoto specialistu, pokud zjistíte:

  1. Tuhost kloubů;
  2. Zánětlivý proces přes kloub (zarudnutí kůže);
  3. Teplota subfebrilu;
  4. Bolesti kloubů, obvykle ráno;
  5. Omezený pohyb,
  6. Nepohodlí při chůzi;
  7. Zvýšená ESR.

Artrolog se kromě léčby zabývá ortopedickou korekcí, fyzikální terapií, předepisováním specializované stravy a masáží a také pomáhá pacientům s výběrem chondoprotektorů a dalších podpůrných struktur..

Z preventivních důvodů doporučují artrologové:

  • Vyhněte se čalouněnému nábytku (křesla, pohovky, postele), pokud je to možné, spěte na pevném podkladu;
  • V sedící poloze neházejte nohama na sebe, abyste nevyvolávali stagnaci krve a nenarušovali normální krevní oběh;
  • Uspořádejte půstní dny na vodě nebo melounech co nejčastěji.

Chcete-li zkontrolovat, zda má člověk problémy s klouby, lékař doporučuje zkontrolovat délku nohou na absolutně rovném povrchu. Pokud je přítomna nemoc, délka jedné nohy se bude výrazně lišit..

Traumatolog-ortoped

Ortopedičtí traumatologové se podílejí na léčbě onemocnění pohybového aparátu.

Obrácení na ně bude oprávněné, pokud má pacient křeče a bolesti v kolenních a kyčelních kloubech po úrazech a silných modřinách, stejně jako ztuhlost nohou po vykloubení a zlomeninách. Specifičnost těchto specialistů je také zaměřena na léčbu:

  • Osteochondropatie;
  • Osteoporóza;
  • Deformující se osteoartróza.

Traumatologická léčba zahrnuje hlavně posttraumatické změny kloubů.

Pro spolehlivou diagnostiku se navíc používá arteroskopie - vyšetření kloubní dutiny zevnitř pomocí endoskopu.

Prevence artrózy

Abychom se vyhnuli problémům spojeným s artrózou, artritidou a jinými onemocněními kloubů, je důležité vést zdravý a aktivní životní styl se zdravou vyváženou stravou. S projevem i menšího nepohodlí v kloubech končetin byste neměli zanedbávat lékařskou pomoc, samoléčbu.

  1. V počáteční fázi artrózy vám lékař pomůže vybrat soubor jednotlivých cvičení a fyzioterapeutických postupů, které pomáhají zpomalit postup destruktivních procesů v chrupavce;
  2. Nadváha je nepřítelem kloubů, s věkem je tendence přibírat na váze, takže je velmi důležité naučit se ji ovládat omezením nadměrného množství kalorií a vykonáváním základní fyzické aktivity;
  3. Dodržování správného režimu je nezbytné pro plné fungování kloubů, zdravý spánek, vyvážená výživa a aktivita pomohou kloubům nepřipomínat si mnoho let.

U pacientů s artrózou je důležité omezit konzumaci vývarových polévek, které obsahují purinové sloučeniny, které jsou nebezpečné pro klouby. Přebytek masa a rybích pokrmů vede k narušení metabolismu fosforu a vápníku, což přispívá k demineralizaci kostí.

Jaký lékař léčí artrózu kloubů?

Artroza se týká patologií kloubních tkání nezánětlivé povahy, které vyvolávají degenerativní poruchy ve stavu chrupavky, svalů a vazů. Postupně dochází ke stále větší destrukci kostní tkáně a synoviální membrány, což v konečném důsledku vede ke snížení pohyblivosti kloubů a postižení člověka. Je důležité vědět, kdo léčí artritidu a artrózu kloubů, což zajistí rychlé zotavení. Včasnou diagnostikou a detekcí problému je možné zlepšit stav pacienta a obnovit motorické funkce.

Co je charakterizováno a jak je diagnostikována artróza??

Kloubní artrózu lze charakterizovat následujícími projevy:

  • tíseň, zpočátku málo vyjádřená, pak postupuje a stává se slyšitelnou pro kolemjdoucí;
  • otok kloubních oblastí a přilehlých oblastí, často doprovázený hyperemií a zvýšením místní a někdy i systémové teploty;
  • bolest po náročném dni a ráno;
  • tuhost pohybů, a když se člověk rozptýlí, příznak zmizí;
  • svalové křeče;
  • deformace kloubu se vyvíjí v pozdějších fázích;
  • kulhání (s artrózou kloubů nohou) je nedobrovolná reakce těla na bolest, je navržena ke snížení zátěže nemocné končetiny. Ve skutečnosti to vede k přerozdělení zátěže a ještě většímu zhoršení stavu.
Společné problémy trápí starší pacienty a mladé lidi

Nemoc má tendenci poškozovat velké klouby: koleno, kyčle, kotník, poškození ramen je méně časté. Léze jsou často lokalizovány v malých kloubech: prsty, prsty, ruce, klouby čelistí.

Pokud patologie není detekována včas, zánět proudí do chronické formy. Odpadní látky se hromadí uvnitř kloubních tkání, což zhoršuje metabolismus a vede k bolesti. Během pohybu vytvářejí částice kostí a tkání chrupavky další tření. Ve 2. stadiu přinášejí bolesti dokonce i minimální pohyby a dokonce i později získává bolestivý syndrom trvalou formu a doprovází pacienta i ve stavu klidu.

Lékař, který léčí artritidu a artrózu, je ve fázi vyšetření schopen předběžně diagnostikovat přítomnost kloubních onemocnění. K určení původu patologie je nezbytná diagnostika. S přihlédnutím k pochopení klinického obrazu určí odborník správný léčebný režim.

Diagnóza artrózy

Rozhovor s pacientem pomáhá identifikovat stížnosti a zúžit hledání patologie, ale není to jediný diagnostický nástroj. Ve fázi výběru léčby je nutné objasnit etiologii artrózy, protože onemocnění může být vyvoláno autoimunitními poruchami, infekčními chorobami chronické povahy, abnormalitami kardiovaskulárního systému, metabolismu atd..

Komplexní vyšetření je obzvláště nutné v případě, že je nemoc vymyta. Lékař předepisuje komplexní diagnózu, včetně:

  • sbírka anamnézy. Je nutné zjistit přítomnost dříve přenesených infekčních nemocí, úrazů, predispozici k poruchám imunity atd.;
  • obecná klinická analýza krve, moči, analýza synoviální tekutiny a další laboratorní testy;
  • MRI nebo CT;
  • Ultrazvuk;
  • rentgen.
Ve většině případů se provádí rentgenové záření (kosti, obecný obraz patologie, oblast lokalizace destrukčního zaměření)

Ve fázi vyšetření je důležité správně provést diferenciální diagnostiku s jinými podobnými chorobami. Po stanovení diagnózy lékař určí příčinu onemocnění..

Nemoc může být vyvolána:

  • metabolické poruchy vedoucí ke zhoršení regenerace tkáně chrupavky;
  • silné statické nebo dynamické zatížení. Chrupavka je navržena tak, aby absorbovala tlak, ale tento proces vede k oděru tkáně;
  • vrozené strukturní anomálie. Lidské klouby mají přirozeně nízkou schopnost regenerace, nadměrná fyzická aktivita je pro ně kontraindikována, jinak existuje vysoká pravděpodobnost artrózy. Patologie se mohou týkat nejen chrupavek, ale také svalů nebo vazů, a proto existuje tendence k onemocněním kloubů;
  • degenerativní změny chrupavky v důsledku jejich zakřivení. Příčina poruchy: svalová dystrofie, zranění, nesprávně vybraná obuv, ploché nohy různé etiologie atd. Suboptimální statikou je nesprávné rozložení a změna v ose zatížení. Klouby se deformují v důsledku tělesné hmotnosti, určité oblasti tkáně chrupavky se rychleji opotřebovávají a intenzivně se vyvíjí artróza.
  • lékaři nazývají faktor predispozice k artróze nervové přepětí;
  • špatná chůze. Při chůzi by břemeno mělo více padat na patu. Nedoporučuje se zpočátku klást nohy na prsty. Při šlápnutí na patu se zátěž přenáší axiálně správně přes kostní strukturu; lidská anatomie předpokládá právě takovou chůzi;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, při nichž je narušena absorpce živin nebo vylučování odpadních produktů;
  • autoimunitní reakce.

Specialisté, kteří léčí artrózu

Kvůli nedostatečnému povědomí o této nemoci se často objevují otázky, který lékař léčí artritidu a artrózu kloubů. Je důležité přesně vědět, na koho se obrátit, abyste předešli zbytečné byrokracii a důvěřovali kvalifikovanému specialistovi.

S nepohodlí v různých částech muskuloskeletálního systému, degenerativní-dystrofickými a destruktivními procesy jsou lidé často ztraceni při výběru specialisty

Je lepší poradit se s úzkoprofilovým lékařem, byl vyškolen se zaměřením na onemocnění kloubů a je kompetentnější ve věcech artrózy.

Ve skutečnosti není výběr specialisty tak jednoduchý, vše závisí na tom, co přesně bude muset být ošetřeno, a na dalších faktorech:

  • důvody porušení;
  • stadia onemocnění;
  • přítomnost komplikací;
  • lokalizace léze.

Vzhledem k tomu, co je artritida, artróza a ke kterému lékaři se mají obrátit, je třeba jako primárního specialistu vybrat revmatologa. Takový lékař se obvykle vyskytuje ve středně velkých, velkých nemocnicích a často na malých klinikách. Vysoce specializovaný lékař je artrolog, věnuje se výhradně artritidě a artróze, ale takový odborník je obtížnější najít.

Revmatolog

Pokud je město malé a je diagnostikována artritida a artróza, který lékař léčí patologii, je zřejmé - revmatolog. Prvním krokem je jít k revmatologovi, jeho lékařské vzdělání je zaměřeno na léčbu různých onemocnění pohybového aparátu, včetně artrózy. Diagnostika a léčba jsou předepsány pod vedením tohoto odborníka..

Před stanovením terapeutické strategie předepíše ultrazvuk, CT, MRI, rentgen, denzitometrii a podobná vyšetření. Získané údaje pomohou lékaři odlišit artrózu od dny, která se obzvláště často vyskytuje na koleni..

Revmatolog předepisuje výhradně konzervativní léčbu.

Pokud si pacient všiml negativních příznaků v kloubech v počátečním stadiu onemocnění, je načase se domluvit s artrologem

Artrolog

Pokud najdete vysoce specializovaného lékaře, je lepší mu dát přednost. Z hlediska specializace, který lékař léčí artrózu, je artritida artrologem. V ideálním případě by se artrolog měl s těmito nemocemi vypořádat, ale je obtížné ho najít ani ve středně velkých městech, ještě více na vesnicích..

Lékař pomáhá nejen diagnostikovat patologii, ale také poskytuje rady k časnému obnovení motorických schopností chrupavky:

  • předepisuje nebo provádí manuální terapii;
  • předepisuje nejlepší léky;
  • důrazně doporučuje navštívit masážní salony a samo-masírovat;
  • často radí konzultovat s odborníkem na výživu, revmatologem, imunologem, specialistou na infekční choroby;
  • vybere vhodnou sadu gymnastických cvičení;
  • provádí intraartikulární injekce léků.

Ortopéd

Odpověď na otázku, který lékař léčí artritidu a artrózu v posledních fázích, je odlišná, protože terapeutické metody jsou již neúčinné, je nutná chirurgická léčba. Ortoped je specialista, který léčí pokročilou artritidu a artrózu. Lidé s těžkou destrukcí kloubů i lidé se zdravotním postižením jsou posíláni k ortopedovi..

Ortoped je schopen předepsat chirurgickou léčbu konkrétního stavu dospělého i dítěte. Jednou z nejúčinnějších metod chirurgie je endoprotetika, která implikuje implantaci implantátu místo postiženého kloubu. V poslední fázi je to jediný způsob obnovení funkce motoru.

Lékař vyšetří pacienta, provede rozhovor, předepíše instrumentální studie, biochemický krevní test

Dnes existují 2 hlavní oblasti chirurgického zákroku:

  • konzervování orgánů. Zaměřeno na obnovení ztracených motorických funkcí a odstranění bolesti;
  • endoprotetika. Je předepsáno, když není možné obnovit funkci kloubu. Během operace jsou odstraněny zbytky zničených tkání a je nainstalován implantát, který slouží po dobu 10-15 let. Pacient se může normálně pohybovat po celou dobu.

Důvody k návštěvě lékaře

V případě příznaků je konzultován odborník:

  • nepohodlí nebo bolest kloubů, zejména po velkém zatížení. V pozdějších fázích se projevuje při nízkém stresu nebo dokonce v klidu. Bolesti se postupně zesilují a někdy dosáhnou nesnesitelného stavu. Pacient se často probouzí v noci kvůli ostrému „lumbago“. Silná bolest někdy zbavuje člověka spánku a je velmi nepříjemná ve dne;
  • tíseň během zátěže: chůze, běh, dřep atd.;
  • potíže s pohybem, ztuhlost, obzvláště silná po nočním spánku;
  • deformace kloubů, která je patrná i při vizuální kontrole;
  • otok nemocné oblasti;
  • hyperemie kůže na kloubu a kolem něj.

Jakého lékaře byste měli kontaktovat jako první?

Při kontaktu s lékařem je na prvním místě podstoupit vyšetření u terapeuta, pomůže určit specifika onemocnění a odkáže vás na konkrétního odborníka. Terapeut není schopen samostatně určit a vyléčit nemoc, ale může provést základní diagnostická opatření a doporučit užšímu specialistovi.

Při sestavování správného jídelníčku pro určité onemocnění kloubů je často nutná pomoc odborníka na výživu

Je povoleno jít přímo k revmatologovi, ale existuje riziko, že bolest nebo jiné příznaky nebudou vyvolávány chorobami kloubů, jako je artróza, ale jinými onemocněními vnitřních systémů. Terapeut pomůže zúžit hledání nemoci, ale její návštěva bude nějakou dobu trvat. Ale již během odvolání k specialistovi budou vyloučeny nemoci jiných orgánů, i když bude stále vyžadována diagnostika.

Hlasování

Během rozhovoru terapeut objasní:

  • typ bolesti;
  • doba trvání klinických projevů;
  • možné důvody vzhledu;
  • přítomnost špatných návyků;
  • dědičnost a nemoci kloubů;
  • typ profesionálního zaměstnání;
  • analýza životního stylu.

Na základě uvedených údajů odborník posoudí zdravotní stav.

Inspekce

Ve fázi kontroly bude stanoveno:

  • přítomnost deformity kloubu a stádium zanedbávání nemoci;
  • tělesná teplota a tlak;
  • bolest při palpaci místa;
  • pohyblivost kloubů a jejich vzhled.

Tento postup je důležitý, protože pomůže určit přítomnost zánětlivého procesu a povahu jeho průběhu. Pokud nemocnice nemá revmatologa, artrologa, pak má terapeut právo poskytnout doporučení pro rentgen.

Odeslání ke konzultaci úzkému specialistovi

Doporučení je povinný postup, je předepsán bezprostředně po počátečním průzkumu a vyšetření.

Ortoped-traumatolog léčí nejen časná stadia onemocnění pohybového aparátu, ale také mírné formy kloubních patologií, onemocnění páteře

Většinou je směr předepsán s výraznou formou artrózy:

  • významná ztráta funkce kloubního motoru;
  • výrazné zhoršení kvality života;
  • vznik potřeby zdravotního postižení.

Diagnóza

Povinností specialisty je stanovit skutečnou diagnózu, identifikovat stav pacienta a zanedbávat nemoc. Specialista rozhoduje s přihlédnutím k analýzám a výsledkům výzkumu.

Léčba

Medicína se neustále vyvíjí, což zvyšuje počet léků používaných k léčbě artrózy. Léčba drog je zaměřena výhradně na odstranění příznaků poruchy; dosud nebyl vyvinut lék, který může obnovit původní funkci kloubu a obnovit poškozené tkáně.

Po stanovení diagnózy je okamžitě zahájena léčba obnovením metabolismu v důsledku normalizace výživy, užívání vitamínů a komplexu minerálních doplňků. Volba konkrétního způsobu zlepšení stavu závisí na zanedbávání nemoci a složitosti příznaků. Klíčovým úkolem léků je eliminovat bolest, což je zvláště důležité ve fázích 2-3 artrózy. V případě potřeby je navíc předepsána protizánětlivá léčba.

Komplex se nejčastěji přidává:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): ibuprofen, diklofenak, nimesulid. Nejen, že bojují proti zánětu, ale také odstraňují bolest;
  • chondroprotektory zahrnují chondroitin nezbytný pro klouby; podílí se na syntéze synoviální tekutiny. U těžkých forem onemocnění je předepsáno intraartikulární podávání léku Structum;
  • kortikosteroidy se používají výhradně u pokročilých forem artrózy. Jsou silné, ale mohou vést k mnoha komplikacím. Předepsáno pro nízkou účinnost NSAID. Injekce hydrokortizonu a Diprospanu jsou často předepsány;
  • injekce kyseliny hyaluronové do kloubu. Jedná se o mazivo, které zabraňuje nadměrnému tření v kloubech. Injekce ulevují od bolesti, obnovují pohyblivost a aktivují tělesné rezervy k produkci přírodního hyaluronátu.

Lékař navíc předepisuje externí látky: tření, užívání tinktur, aplikaci mastí, krémů. Součástí komplexu je často fyzioterapie, hirudoterapie, bahenní terapie, manuální terapie atd..

Závěr

Definice konkrétního lékaře, který by měl být konzultován pro artrózu, závisí na různých faktorech. Abyste se sami nezabývali diagnostikou a eliminovali riziko chyb, je lepší okamžitě kontaktovat terapeuta, který vypíše doporučení úzce zaměřenému specialistovi. Pokud jsou všechny ostatní věci stejné, je lepší se poradit s artrologem, ale revmatolog je také schopen navrhnout účinnou léčbu. Pokud je diagnostikována třetí fáze onemocnění, obrátí se na ortopeda.

Top