Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Lidský obratel: stavba a funkce páteře
2 Dna
Závrat s cervikální osteochondrózou: příčiny, příznaky, léčba
3 Rehabilitace
Cvičení pro ischias sedacího nervu. 6 jistých způsobů řešení bolesti
Image
Hlavní // Rehabilitace

Který lékař léčí artritidu a artrózu: rysy a metody léčby


Artritida a artróza - který lékař léčí tyto zánětlivé procesy? Co jsou zač a jak je identifikovat?

Jedná se o velmi bolestivá a nepříjemná onemocnění, která se vyskytují u lidí různého věku. Ačkoli tato onemocnění mohou být někdy zmatena přítomností podobných příznaků, ve skutečnosti se liší a je třeba je léčit komplexně.

Artróza postihuje klouby člověka a artritida je zánětlivý proces, který postihuje všechny orgány. Je to způsobeno porušením metabolických procesů, selháním imunitního systému nebo infekcí, která zasáhla tělo.

Artritida a artróza - který lékař léčí tyto nemoci? Kam by měl člověk jít při prvních příznacích?

Jak rozpoznat nemoc?

Než hledáte pomoc na klinice nebo v nemocnici, musíte zhruba pochopit, co se děje s tělem, je vhodné znát příznaky začínajícího problému, aby nedošlo k zahájení nemoci, a jít k odborníkovi, který léčí artritidu. Jaký druh lékaře je k tomu potřebný? Koneckonců, jak každý ví, je mnohem snazší být léčen v počáteční fázi, a ne v zanedbané verzi.

Při počáteční artritidě není bolest kloubů příliš silná, pouze po vážné fyzické námaze. Lidé často tomuto příznaku nevěnují pozornost a domnívají se, že bolest pocházela jednoduše z únavy a přetížení. Později bolest nezmizí ani při úplném odpočinku těla, zejména v noci.

Současně s bolestí člověk slyší křik a cítí ztuhlost v pohybech kloubu. U artritidy existuje mnoho doprovodných příznaků, které ovlivňují celé tělo. Teplota stoupá, zvyšuje se velikost tkání kolem kloubu, objevuje se ospalost, slabost, nepříjemný výtok z genitálií a dokonce se může objevit psoriáza na kůži. Když člověk má tak různé příznaky artritidy, na které lékaře se má obrátit, ne vždy to pochopí.

Kam jít na léčbu?

Pacienti jsou často při prvních známkách nemoci doporučeni k rodinnému lékaři nebo terapeutovi. Toto je obecný specialista, nakonec vás odkáže k jinému lékaři, který vás dříve přiměl pobíhat po kancelářích a složit několik testů, udělat fluorogram a žena bude poslána ke gynekologovi. Ztratí se spousta času a nemocný kloub nebude léčen. Většina poliklinik nemá lékaře, který by byl specialistou na léčbu pouze kloubních onemocnění. Pouze několik soukromých klinik nebo velkých léčebných center má artrology.

Terapeut často odkáže pacienta na chirurga nebo ortopeda. Ale příčina nemoci může být skryta uvnitř těla. Při výběru lékaře, který se má poradit s artritidou, musíte pochopit, že je třeba problém vyřešit komplexně. Musí se účastnit několik specialistů najednou. Vše závisí na příčinách artritidy nebo artrózy. Zvažme je podrobněji.

Příčiny artrózy

Osteoartróza se může vyskytnout u starších lidí v důsledku ukládání solí a opotřebení chrupavkové tkáně. Existuje však i jiný typ artrózy, který lze často pozorovat u lidí zapojených do sportu nebo těžké fyzické práce..

Ale patologie se vyskytuje také z mnoha dalších důvodů. Nadváha a nesprávný metabolismus, oslabení imunitního systému, špatná výživa a porušování zdravého životního stylu přispívají k rozvoji artrózy. Kloub se také může zapálit po těžkém podchlazení. Porážka může být způsobena řadou infekcí, jako je syfilis, kapavka, purulentní artritida, nachlazení, těžká otrava toxiny.

K zánětu kloubů mohou přispívat různé typy poranění, zlomenin a vykloubení. Na jeho stav mají vliv také onemocnění štítné žlázy a krve.

Co způsobuje artritidu?

Příčinou artritidy mohou být alergie, onemocnění nervového systému, tuberkulóza, dna, poruchy endokrinního systému, hormonální změny v ženském těle během menopauzy, nedostatek vitamínů, závislost na alkoholu a drogách. Artritida může vést k jednoduchému kousnutí jedovatého hmyzu do kloubní dutiny.

Při analýze tohoto všeho specialista léčí artritidu. Analýzy a studie ukážou, kterého lékaře pacient potřebuje jako první. Na tuto otázku proto nebude možné jednoznačně odpovědět..

Při výběru artritidy, který lékař bude léčit onemocnění, musíte správně určit příčinu onemocnění a odkázat, kromě chirurga a ortopeda, na zbývající potřebné odborníky.

Správná diagnóza

Chcete-li určit typ artritidy a artrózy, kterou lékař léčí tento typ onemocnění, musíte provést řadu studií a shromáždit anamnézu. Krev se kontroluje na rychlost sedimentace erytrocytů, počítá se počet leukocytů a eosinofilů. Na základě výsledků lékař pochopí, zda je přítomna bakteriální infekce nebo alergie. U dny se provádí biochemický krevní test. Imunologické testy ukáží přítomnost revmatoidní artritidy.

Rentgenové záření pomůže určit degeneraci kloubů a stádium onemocnění. Ultrazvuk a počítačová tomografie ukážou klouby, zejména velké, v několika polohách, které určí stav kostí a svalové tkáně. MRI se používá ve vzácných případech poškození míchy a vazů.

V případě potřeby se provede artroskopie s biopsií tkáně a kloubní tekutiny (obvykle kolena).

Pomoc specialisty na artritidu

Který lékař léčí pacienta, je určen získanými údaji. Počáteční léčbu může předepsat chirurg nebo pedikér, revmatolog nebo artrolog. Nejprve musíte odstranit zánět a anestetizovat pacienta. Probíhající protizánětlivá léčba by měla být doprovázena masti a gely, které odstraňují zánět přímo na požadované oblasti těla. Pomůže nosit výrobky pro psí chlupy (chrániče kolen, pásky, opasky, rukavice) a speciální ortopedické pomůcky.

U bakteriální artritidy musíte užívat antibiotika. Tkáň chrupavky je obnovena pomocí chondroprotektorů.

Pokud je pokles imunity spojen s nesprávnou stravou nebo nadváhou, budete se muset poradit s odborníkem na výživu a endokrinologem. Správná výživa a zdravý životní styl vám pomohou rychleji se zotavit z nemoci..

Pokud existuje pokročilý stav artritidy nebo artrózy, který lékař léčí pacienta, je to pochopitelné bez doporučení. Toto je chirurg. Během operace je zničený kloub odstraněn a na jeho místo je umístěna protéza.

Zotavení z nemoci

Pro konečné zotavení se provádí soubor postupů. To zahrnuje ošetření bahnem, fyzioterapii, masáže, akupunkturu.

Jednou z hlavních metod další léčby jsou fyzioterapeutická cvičení, zejména artikulární gymnastika, která zvyšuje pohyblivost kloubů a obnovuje krevní oběh na správných místech..

S pomocí takové gymnastiky dává světoznámý umělec cirkusu a lidový léčitel Valentin Ivanovič Dikul každý rok svobodu pohybu mnoha zoufalým pacientům. Jeho léčba je založena na aktivní rehabilitaci a kineziologii.

Prevence artritidy a artrózy

Abyste se těmto problémům vyhnuli nebo je odložili na delší dobu, musíte vést zdravý životní styl, jíst správně a racionálně, jíst co nejvíce zeleniny a ovoce. Nejlépe surové nebo po minimálním zpracování. Užitečné obiloviny a mléčné výrobky, ryby, drůbež a nízkotučné hovězí maso.

Musíte také sledovat svou váhu, pak nebudete muset léčit artritidu. Jaký lékař s tím může pomoci? Samozřejmě odborník na výživu. Ve skutečnosti není strava tak přísná. Musíte se jen zbavit zvyku konzumovat alkohol, tučné pokrmy, sůl, cukr, droby, luštěniny. V případě potřeby budete muset pít vitamíny.

Nejdůležitější je hodně se hýbat, zůstat aktivní až do stáří, pak artritida nezpůsobí nepříjemnosti a bolest.

Zjistili jsme, který lékař léčí artritidu kloubů: terapeut, revmatolog, traumatolog, ortoped

Kloubní zánět se týká patologií pohybového aparátu s výraznou infekční patogenezí. V posledních letech lékařská věda identifikovala širokou škálu artritidy a artrózy všech typů pro účinnější úlevu od lokalizace nemoci. Na otázku, který lékař léčí artritidu, nelze jednoznačně odpovědět. K léčbě onemocnění kloubů je nutná multidisciplinární pomoc několika lékařů: ortopedů, terapeutů, revmatologů, odborníků na výživu a dokonce i plastických chirurgů. Na základě diagnostických údajů a anamnézy pacienta jsou specialisté povinni činit společná rozhodnutí za účelem stanovení správné diagnózy a předepsání komplexní léčby..

Specialisté, kteří léčí nemoci kloubů

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS.“ Přečtěte si více.

V případě primárního projevu příznaků onemocnění kloubů se doporučuje kontaktovat kliniku, kde bude pod rentgenovou a ultrazvukovou kontrolou provedena léčba:

  • terapeut, který radí většině pacientů na samém začátku jejich léčebné cesty a poskytuje je jiným lékařům;
  • artrolog. Zabývá se výhradně klouby, takže by bylo ideální se k němu přihlásit;
  • revmatolog. Má úzce specializovanou specializaci, protože přijímá pacienty s podezřením na systémový lupus erythematodes nebo revmatoidní artritidu;
  • imunolog, u kterého vyvstává potřeba další návštěvy v případě poruchy autoimunitních reakcí, například v případě juvenilní revmatoidní artritidy. Při současném poškození srdce bude nutná konzultace s kardiologem;
  • verterbrologista se specializuje na eliminaci onemocnění páteře, včetně spinální artritidy;
  • dermatovenerolog bude pomáhat při léčbě artritidy a jejího opakování způsobeného systémovým lupus erythematodes nebo psoriázou. Pokud jde o kožní vyrážky, musíte se poradit s tímto odborníkem;
  • pediatr vyjasní stav zdraví dítěte a vysvětlí, jak úplně zastavit patologii, který lékař kontaktovat rodiče;
  • chirurg v extrémních případech provede chirurgický zákrok a nahradí postižené klouby protézami.

Pokud je onemocnění doprovázeno patologickými změnami, pak komplexní monitorování zdraví pacienta provádějí traumatologové, ortopedové.

Příčiny a patogeneze

Stupeň rizika klinické infekce kloubů závisí na typu pronikající patogenní mikroflóry, způsobu infekce a stavu lidského imunitního systému. Ve většině případů se zakořenily vysoce virulentní bakterie s velkým objemem inokula. K tomu dochází následujícími způsoby:

  1. Přímý průnik otevřenou ranou (jakýkoli druh poranění, kousnutí zvířaty).
  2. Hematogenní šíření ze sousedních nebo vzdálených míst infekce.
  3. Během intraoperačního pobytu pacienta kvůli nesterilním nástrojům. Pak patogeny vstupují do krevního řečiště a následně provokují bakteriální endokarditidu..

Důvodem infekce prvků muskuloskeletálního systému je penetrace bakterií streptokoků skupiny A, stafylokoků, gonokoků. Méně často se výskyt septické artritidy vyskytuje na pozadí gramnegativních organismů, včetně E. coli, virů Salmonella a dalších. Lidé se sníženou imunitou jsou náchylní, což je typické pro pacienty v pooperačním období, za přítomnosti avitaminózy nebo chronických patologických stavů.

Artritida, která je výsledkem migrace bakterií rozštěpem endotelu uvnitř těla, je nebezpečná pro zdraví pacienta a může ohrozit jeho život. Nedostatek kyslíku v postižených tkáních snižuje fagocytární aktivitu bílých krvinek. Akutní zánětlivá reakce je vysvětlena snadností infekce v důsledku nepřítomnosti bazální membrány pláště kloubního pouzdra. Výsledkem je, že hypertermický povrch produkuje zvýšené množství synoviální tekutiny a hypertrofií..

Proces fagocytózy uvolňuje proteolytické enzymy, které mohou zničit tkáň chrupavky. Cytokiny a další indukční molekuly, které jsou společně produkovány leukocyty a synoviální tkání, zvyšují následnou zánětlivou reakci. V 50% klinických případů je příčinou poškození všech kloubních povrchů. V místě kontaktu synoviální membrány s chrupavkou dochází k současné erozi kostní tkáně, která může vést k sepse a úplné destrukci kloubu.

Klasifikace artritidy

K předepsání léčby je nutné určit správnou diagnózu. Historie, fyzikální vyšetření a laboratorní testy přispívají k přesnějším údajům ukazujícím průběh nemoci od jejího vzniku. Proto, abychom pochopili podstatu primárních patologických změn v těle, jsou příčiny zánětu kloubů obvykle rozděleny na typy, které předcházejí nebo zhoršují onemocnění. Vyskytují se následující typy onemocnění:

  • traumatické (osteonekróza);
  • zánětlivé - infekční, revmatoidní, juvenilní artritida, pseudodna;
  • osteochondropatická (genetická mutace) - dysplázie kyčelního kloubu, hemofilní infekce a následná forma patogeneze ve formě hnisavé artritidy, Perthesova choroba;
  • idiopatická (osteoartritida);
  • metabolické - nadměrné usazeniny pyrofosforečnanu vápenatého, dna, Gaucherova choroba.

Při diagnostice hraje důležitou roli charakteristická závažnost příznaků a jejich trvání. Například postupné zhoršování projevů artritidy naznačuje její netraumatickou příčinu. Doprovodný otok naznačuje více zánětlivých procesů v sousedních tkáňových strukturách. Bolestivé pocity omezující každodenní činnosti ukazují závažnost onemocnění.

Diagnostika používaná k detekci artritidy

I „zanedbaná“ ARTHRITIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Mnoho lidí neví, který lékař léčí artritidu a artrózu, a proto si vezmou doporučení k vyšetření od terapeuta a podstoupí jeho hlavní typy. V ortopedii se používají následující diagnostické metody:

  1. Laboratorní diagnostika. Doporučuje se darovat krev k analýze v případě prodlouženého septického procesu nebo nepřirozené bolesti po výměně kloubu. Na základě údajů z laboratorní diagnostiky je zřejmé, zda existuje zánět. Užitečné jsou ukazatele, jako je rychlost sedimentace erytrocytů a počet bílých krvinek..
  2. Rentgen odhalí patologické změny v kloubu v dlouhodobém stadiu zánětu, ale ne vždy vykazuje poškození tkáně chrupavky nebo erekci periartikulární kosti. Metoda vám umožní pochopit, jaká je lokalizace zánětlivého procesu, pokud existují pochybnosti o tom, co přesně způsobilo lézi, a zda je příčinou příznaků skutečně kolenní artritida. Který lékař léčí patologii, je jasné - ortoped. Obrázek ukazuje deformaci spongiózní kosti a destrukci kortikální kosti, výraznou osteopenii u chronické septické artritidy, osteomyelitidu. Obecná periosteální reakce je nebezpečná potenciálním vývojem sklerotické nekrózy kostí. Nevýhodou je obtížnost provádění studie měkkých tkání v oblasti kolen a kyčlí. Výjimkou jsou případy s otokem, který zahrnuje vzduch, který je na snímku rozlišitelný ve formě samostatných zón, podobně jako obsah plynu ve střevě na rentgenovém snímku pobřišnice..
  3. Ultrazvuk dokonale detekuje patologie kyčelního kloubu, zánět měkkých tkání, absces. Porušování uvedená v seznamu neuvidí pouze lékař, ale i další všeobecní specialisté, kteří na základě výsledků studie odkáží pacienta na ortopeda.
  4. Radionuklidová tomografie má vysokou citlivost na chronické infekce pohybového aparátu v důsledku injekčních radioizotopů. Ale dává falešně pozitivní signály pro akutní septickou artritidu. U pacientů s bolestivými protézami, novotvary, poraněními, zlomeninami, pooperačními nebo neurotrofickými změnami v těle je obtížné rozlišit signály artritidy od aseptického útlumu. Často se používá k objasnění pochybností o infekčním procesu před podstoupením invazivního postupu.
  5. Počítačová tomografie s rekonstrukcí projekce v sagitální nebo koronální rovině se používá k detekci diskrétních sekvestrů izolovaných ze životaschopného kloubu. CT pomáhá posoudit skutečný stav mechanického fungování a integrity kloubní membrány, určit stupeň hojení zlomenin i za přítomnosti kovové fixace zařízení, odhalit expanzi kloubního pouzdra a jakékoli známky eroze chrupavky.
  6. Zobrazování magnetickou rezonancí je nejoblíbenější metodou výzkumu s bezprecedentním zobrazováním kostní dřeně, abscesů, synoviálních cyst a infikovaných měkkých tkání. MRI usnadňuje detekci septických procesů a zánětu periartikulární kosti v synoviální-chrupavkové křižovatce.
  7. Často se provádí kloubní punkce a aspirace synoviální tekutiny. Metoda umožňuje identifikovat patogenní flóru a neutralizovat infekci. Můžete vizuálně posoudit stav biomateriálu. Má infekční povahu, má hnisavý obsah, šedo-voskový nebo krvavý odstín; charakterizovaný nadměrným zákalem, hustotou; vytváří výraznou amorfní sraženinu. Počítáním počtu leukocytů je možné odhadnout hladinu cytosy - převládají v ní neutrofily (> 85%). Tento jev naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Pokud má odebraný biomateriál hemoragickou složku nebo plovoucí vrstvu tuku, hovoříme již o závažných patologických stavech nebo intraartikulární zlomenině.

Názor kvalifikovaného videa na diagnostiku artritidy:

Mnoho lidí se zajímá: jaký úzký profil léčí artritidu, jaký druh diagnózy je nejlepší? Uvedené postupy se používají k určení nejpřesnější diagnózy - jednotlivě i kolektivně.

Je lepší použít několik typů diagnostiky, které navzájem potvrzují data a snižují počet falešných předpokladů. Hypertrofované synovium obvykle indikuje progresi kloubní infekce, zánět kostní dřeně nebo šlach.

Vlastnosti léčby prováděné v ortopedii

V ortopedii existuje několik stavů, které komplikují praxi lékaře. V takových klinických případech je pro odborníka obtížné zvolit optimální terapii..

Mluvíme o artritidě, která vznikla na pozadí:

  • virová hepatitida. Virová artritida je běžná patologie, s níž se v ortopedii aktivně bojuje za účasti lékařů s infekčními chorobami. Nejčastěji se zánět kloubů vyvíjí na pozadí virové hepatitidy. Poškození kloubů není charakterizováno agresivní formou, ale složitost léčby vytváří potenciální toxicitu mnoha antirevmatik. Při výběru typu léčby pacientů s virovou artritidou je nutná opatrnost, která se omezuje na minimální přípustný komplex léků. Doporučuje se zahájit léčbu paracetamolem, v případě potřeby jej nahradit NSAID;
  • endoprotetika. I přes použití vysoce kvalitních materiálů existuje v některých případech riziko vzniku zánětu i v endoprotetických kloubech. Faktory způsobující poškození zahrnují stavy imunodeficience, autoimunitní stavy, opakované chirurgické zákroky, delší operace, protézy kloubů, které jsou povrchně lokalizovány fyziologickými charakteristikami. Pokud je relevantních několik faktorů současně, zvyšuje se riziko infekce kloubů na 50%;
  • změny související s věkem. Juvenilní artritida představuje 30% všech identifikovaných zánětů kloubů. Vzhledem k nízkému věku pacientů může být pro rodiče obtížné zjistit, který lékař léčí artritidu kolena, kotníku, loktů nebo jiných kloubů. Stačí kontaktovat terapeuta: lékař předepíše léčbu s přihlédnutím k stadiu onemocnění a věku pacienta.

V tomto videu pacient říká, jak utrpěl náhradu kolene na pozadí artritidy:

Tyto případy spojuje potřeba dokončit předepsanou léčbu bez přerušení kurzu. První zlepšení blahobytu neznamená nástup uzdravení. Prioritní léky - cefalosporiny 3. generace.

Všechna antibiotika se podávají intravenózně po dobu 60 minut nebo intramuskulárně.

Před předepsáním antibiotika informujte svého lékaře, pokud jste na něj alergičtí. Totéž platí pro ostatní předepsané léky: pokud dříve došlo k nesnášenlivosti, je důležité o tom informovat ortopeda během konzultace.

Léčba používaná k léčbě artritidy

Specialisté používají několik skupin drog:

Skupina drogTerapeutický cílFunkce aplikace
AntibiotikaZastavte zánětlivý proces omezením spektra jeho vývojePřísně podle schématu, po provedení testu individuální citlivosti organismu na hlavní účinnou látku
ChondroprotektoryObnovte strukturu chrupavky, zastavte proces její destrukceVzhledem k tomu, že léky v této skupině mají kumulativní účinek, trvá jejich užívání nejméně 2 týdny.
AnalgetikaSnižte intenzitu nepohodlíS kontrolou obecné pohody s intervalem zavádění nejméně 2 hodiny
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)Odstraňte zánět kloubů a zmírněte bolestUžívání pod přísnou kontrolou celkové pohody (z důvodu prevence rozvoje nesteroidní gastropatie)
Hormonální terapieOdstraňte zánětlivý proces, zabraňte přechodu patologie na chronickou formuPoužívejte při monitorování EKG a krevního tlaku

Dávkování léků, frekvence jejich užívání a doba trvání kurzu jsou určeny věkem pacienta, hlavní příčinou zánětu kloubů a stádiem onemocnění v době jeho zjištění. V závislosti na dynamice stavu pacienta lze komplex receptů doplnit. O chirurgickém zákroku se rozhodne, když je konzervativní léčba neúčinná.

Závěr

Nevíte, kdo léčí artritidu, stačí kontaktovat terapeuta v místě bydliště nebo specialistu na jakékoli soukromé klinice. Budete posláni k ortopedovi ke konzultaci, testování a léčbě (pokud je potvrzena přítomnost zánětu kloubů). Je důležité neodkládat návštěvu lékaře, pak se zvyšuje pravděpodobnost rychlého zotavení a možná nebude potřeba operace.

Který lékař léčí artritidu a artrózu kloubů

Po celý život se člověk pohybuje v důsledku pohyblivého spojení kostí. Klouby nesou různá funkční zatížení a mají různý rozsah pohybu, v závislosti na jejich umístění. Pod vlivem řady důvodů klesá funkční schopnost kostních kloubů, což vede k výskytu kloubních onemocnění. Rozvoj artrózy má za následek destruktivní změny ve struktuře kloubních povrchů, hyalinní chrupavky a synoviální tekutiny. Absence projevů v raných stádiích často neumožňuje včasnou diagnostiku onemocnění a zahájení léčby. Jak tyto nemoci postupují, přinášejí pacientovi utrpení..

Co je charakterizováno a jak je diagnostikována artróza??

Charakteristické znaky tohoto onemocnění jsou totožné s příznaky mnoha dalších onemocnění pohybového aparátu:

  1. Ztuhlost kloubů ráno a po dlouhodobém odpočinku..
  2. Bolestivý syndrom se vyvíjí souběžně s degenerativními změnami v poškozeném kostním spojení.
  3. Při náhlých pohybech se objevují cvakání, skřípání a drcení.
  4. Otok paraartikulárních tkání.
  5. Vizuální změna obrysu kloubu.
  6. Snížený rozsah pohybu, zhoršená pohyblivost kloubů.
  7. Deformace kloubních povrchů.

Diferenciální diagnostika v raných stádiích je komplikována absencí nebo malými klinickými projevy. Když se objeví první projevy onemocnění, pacienti si často kladou otázku: který lékař léčí artritidu a artrózu kloubů? Primární jmenování provádí rodinný lékař (terapeut), po průzkumu a vyšetření dá doporučení lékaři s úzkým specializovaným zaměřením pro další důkladnou diagnostiku a následnou léčbu.

Artróza je závažné nezánětlivé onemocnění kloubů, které nakonec vede k degenerativním lézím tkáně chrupavky

Diagnóza artrózy

Který lékař léčí artrózu, artritidu? Zkusme na to přijít. Po počátečním vyšetření, palpaci kloubu a seznámení s anamnézou rodinný lékař doporučí provést základní diagnostické studie. Informativním způsobem výzkumu k identifikaci tohoto onemocnění jsou rentgenové paprsky. Na začátku onemocnění nejsou patologické změny stanoveny rentgenograficky. První příznaky se objevují mnohem později. Dochází ke změně struktury chrupavky, struktury osifikace jádra epifýzy, zúžení lumen kloubu.

V posledních fázích rentgenově stanoveno:

  • deformace povrchů kloubů;
  • zhutnění, fragmentace tkáně chrupavky;
  • nerovnoměrná kalcifikace apofýzy kostí zahrnutých v postiženém kloubu;
  • tvorba osteofytů;
  • ložiska ischemie a sklerotické změny v kostech.

Kromě rentgenografie jsou pro stanovení diagnózy předepsány následující diagnostické studie:

  1. Klinická analýza moči, krve.
  2. Biochemické krevní testy.
  3. Ultrazvukové vyšetření sousedních tkání.
  4. MRI, počítačový tomogram.
  5. Propíchnutí mazání kloubů.
  6. Artroskopie pro diagnostiku.
  7. Test na C-reaktivní protein (revmatický faktor).

Na základě výsledků diagnostických studií určí lékař stupeň poškození kloubů a stupeň vývoje onemocnění podle celosvětově přijaté klasifikace.

Je nutné provést komplexní vyšetření, lékař vybere potřebné studie

Specialisté, kteří léčí artrózu

S prvními stížnostmi pacienti nejčastěji navštěvují rodinného lékaře-terapeuta.

Po důkladném shromáždění anamnézy bude pacient odeslán ke specializovaným lékařům, jejichž výběr závisí na:

  • faktory, které ovlivnily možnost vzniku tohoto onemocnění;
  • povaha průběhu a symptomatické projevy nemoci;
  • doba nekontrolovaného průběhu nemoci, stupeň jejího vývoje;
  • nepřítomnost nebo přítomnost ohniska zánětu v kloubní dutině.

V současné době panuje názor, že účinnost léčby se zvyšuje s interakcí úzkých specialistů různého zaměření..

Revmatolog

Předmětem specializace tohoto lékaře jsou nemoci pojivové a kostní tkáně systémové povahy, degenerativní a dystrofické patologické změny v kloubech doprovázené zánětlivým procesem. Tyto nemoci jsou často způsobeny poruchami imunitního systému..

Revmatolog provádí diagnostiku, prevenci, léčbu a monitorování stavu pacienta s chorobami autoimunitní povahy:

  • RA, JRA (revmatoidní artritida, juvenilní RA);
  • SLE (lupus erythematosus);
  • "BB" (ankylozující spondylitida);
  • synovitida;
  • artritida způsobená dnou;
  • spondylóza;
  • polyartritida;
  • artróza.
Lidé někdy ani neví, který lékař by se měl léčit při artróze

Indikace pro konzultaci s revmatologem jsou:

  • zarudnutí a cyanóza periartikulárních tkání;
  • hyperemie kůže nad nemocným kloubem;
  • ostrá bolest;
  • poškození několika kostních kloubů;
  • nedostatek pozitivní dynamiky v základní protizánětlivé terapii.

Artrolog

Artritida a artróza, u kterého lékaře vyhledat pomoc?

Vysoce kvalifikovaný chirurg se zabývá diagnostikou a následnou terapií onemocnění kloubů, paraartikulárních tkání (šlachy, svalová vlákna, aponeuróza, vazivový aparát).

Konzultace a léčba s tímto odborníkem je nutná pro:

  • obtížná diagnóza ve všech stádiích onemocnění;
  • výrazné patologické změny ve fungování kloubu náchylného k onemocnění;
  • účast na patologickém procesu periartikulárních tkání.

Můžete si domluvit schůzku s artrologem ve specializovaných zdravotnických zařízeních městského a regionálního významu.

Léčba by měla probíhat pouze za účasti různých odborníků

Ortopéd

Lékař této specializace se zabývá identifikací, prevencí a léčbou funkčních patologií svalové a kostní kostry, které se vyvinuly v důsledku poranění, vrozených vad a infekčních onemocnění. V případě pokročilé chronické artrózy se zjevnými známkami deformace kostních povrchů zahrnutých do kloubu a ztrátou pohyblivosti je vhodné konzultovat ortopedického traumatologa. Traumatolog - ortoped - lékař léčící artritidu a artrózu.

Je kompetentní v těchto věcech:

  • léčba posttraumatické artrózy;
  • provádění konzervativní terapie s použitím léků a ortopedických výrobků pro dočasnou nebo trvalou imobilizaci nemocného kloubu;
  • chirurgická léčba - endoprotetika, artroplastika, artrodéza.

Důvody k návštěvě lékaře

Výskyt bolestí v kloubech, doprovázený skřípáním a klikáním, bolestí se zvýšenou fyzickou aktivitou, signalizuje možný nástup artrózy. Když se objeví nepříjemná diagnóza - artritida a artróza, který lékař tyto nemoci léčí - zůstává tato otázka hlavním problémem, pokud bude nutné konzultovat lékaře.

Nepohodlí nebo mírná bolest kloubů, zejména na konci dne, a to i při malé fyzické aktivitě

Nemůžete odložit návštěvu zdravotnického zařízení, pokud jsou častými společníky fyzické aktivity:

  • bolest při palpaci;
  • bolest zhoršená mechanickou a fyzickou námahou;
  • zvýšená únava kostního spojení;
  • místní a obecný nárůst teploty;
  • pastovité periartikulární tkáně;
  • doprovod fyzických cvičení s vrzáním a křupáním;
  • změny kontur nemocných kloubů;
  • silná deformace kloubních kloubů;
  • hyperemie kůže nad poškozeným kostním spojem.

Pokud nebudete včas vyhledávat kvalifikovanou lékařskou pomoc a postupovat, onemocnění může způsobit částečné nebo úplné omezení pohyblivosti.

Jakého lékaře byste měli kontaktovat jako první?

Po přezkoumání výše uvedeného, ​​který lékař léčí artritidu a artrózu, je důležité vědět, na koho se nejprve obrátit.

Patologie v oblasti kloubů se tedy zabývají:

  • traumatologové;
  • ortopedičtí chirurgové;
  • revmatologicko-imunologové;
  • artrologové.
Pacienti s první známkou nemoci obvykle odkazují na terapeuta

Kromě výše zmíněných specializovaných specialistů se na procesu zmírnění stavu pacienta a léčbě tohoto onemocnění mohou podílet:

  • chiropraktici;
  • fyzioterapeuti;
  • masážní terapeuti;
  • rehabilitační terapeuti;
  • odborníci na výživu.

Počáteční jmenování přesto provádí rodinný lékař (terapeut), který ho po vyšetření na základě stížností pacienta a objektivních projevů nemoci nasměruje k provedení výzkumu za účelem diagnostiky a následné konzultace s úzkým odborníkem..

Hlasování

Nejčastěji návštěvníci přicházejí se stížnostmi na bolestivost v různých kloubech. Specialista, na kterého se pacient obrátil s podezřením na artrózu, položí řadu hlavních otázek, aby určil lokalizaci patologie. Bolest velmi často vyzařuje do blízkých kloubů, což ztěžuje diagnostiku. Pacienti špatně charakterizují bolest, proto lékař požádá, aby jasně označil místo, kde je bolest nejvíce znepokojující. Důležitým projevem artrózy je ztuhlost a otok nemocného kloubu. Přímá otázka o přítomnosti ztuhlosti není příliš správná, proto se lékař zeptá na pocity, které pacient pocítí během palpace. Existují velmi podezřelí pacienti, kteří nemohou samostatně určit polohu a povahu bolesti.

Inspekce

Fyzikální vyšetření je založeno na palpaci a provádí se po průzkumu. Lékař provádí palpaci postižené oblasti, vizuální vyšetření, stav kůže, rozsah pohybu.

Změnil se tvar kloubu, pokud ano, jak daleko to zašlo

Hlavním úkolem je identifikovat ohniska bolesti:

  • počáteční fáze je neinformativní, později je zaznamenána změna obrysů kloubu;
  • identifikace synovitidy, hyperemie kůže a lokální zvýšení teploty;
  • vizuální stanovení omezeného pohybu, kulhání;
  • stanovení akumulace tekutin a možných infiltrátů;
  • měření úhlu pohyblivosti pomocí goniometru;
  • hodnocení svalového tonusu nebo možné atrofie;
  • detekce změn v délce postižené končetiny pod vlivem patologických změn.

Doporučení úzkému specialistovi

Který lékař léčí artritidu a artrózu? Léčba tohoto onemocnění poskytuje možnost kolegiální účasti několika specialistů různého zaměření. Po počátečním přijetí a stanovení projevů nemoci rodinný lékař předá pacienta úzkému specialistovi. V případě, že klasické vyšetření, průzkum pacienta a rentgenografie nejsou informativní, úzký specialista předepíše další studie. Volba léčebného režimu zůstává na lékaři se specializací na toto onemocnění..

Diagnóza

Po obdržení výsledků diagnostických studií a na základě vizuálního vyšetření stanoví lékař diagnózu artrózy, která má synonyma:

  • osteoartróza;
  • deformující osteoartróza (DOA);
  • polyartróza.

Artróza je destruktivní - degenerativní patologický proces v kloubní dutině. Tato diagnóza vyžaduje dlouhou dobu léčby a trpělivosti ze strany příbuzných pacienta i samotného pacienta. Pozdní detekce a absence správného terapeutického účinku vede k invaliditě.

Léčba

Po stanovení diagnózy lékař předepíše soubor terapeutických opatření zaměřených na zastavení zaměření patologického procesu, snížení projevů bolesti a obnovení ztracených funkčních schopností.

Počet léků užívaných k artróze se neustále zvyšuje

Léčba může být:

  • tradiční;
  • konzervativní;
  • provozní;
  • pomocí tradiční a alternativní medicíny;
  • s využitím rehabilitační gymnastiky a tělesné výchovy.

V raných fázích je hlavní metodou léčby léčba pomocí:

  1. NSAID (protizánětlivé nesteroidní léky).
  2. Steroidní hormony nebo kortikoidy.
  3. Analgetika.
  4. Svalové relaxanci.
  5. Vasodilatátory.
  6. Chondroprotektory.
  7. Umělé mazání kloubů intraartikulární injekcí.
  8. Antibakteriální léky.

V posledních fázích, při absenci adekvátní reakce na provedenou terapii a v případě závažné deformace kloubů, která brání jejich normálnímu fungování, je doporučena chirurgická léčba..

Závěr

Než se zeptáte, kdo léčí artritidu a artrózu, je vhodné seznámit se s prevencí a prevencí rozvoje tohoto onemocnění. Osteoartróza se týká nemocí, kterým je snazší předcházet, než vynaložit dlouhou dobu a úsilí na jejich léčbu. Samoléčba a autodiagnostika artrózy kloubů může vést k nevratným následkům, které zhoršují prognózu léčby a pozdějšího života.

Kdo léčí artritidu a artrózu kloubů?

Jak víte, onemocnění kloubů, jako je artróza a artritida, jsou v současné době velmi rozšířená. Jaký je důvod? Prostředí může nepříznivě ovlivňovat klouby, může to být také nedostatek minerálů a vitamínů nebo nevhodný životní styl. Abyste zabránili progresi těchto onemocnění, měli byste se určitě poradit s lékařem. Pojďme také zjistit, kdo léčí artritidu a artrózu..

Hlavní rozdíly mezi artrózou a artritidou

Obě nemoci postihují nejen klouby, ale také periartikulární tkáně. Kromě toho znatelně zhoršuje kvalitu lidského života, protože to vede k porušení regeneračních a motorických funkcí chrupavky. Mnoho lidí si pletou artritidu s artrózou kvůli souznění, ale mají významné rozdíly..

Artritida

Artritida se obvykle nazývá zánětlivý proces, při kterém je ovlivněno celé tělo. Kromě toho se nemoc může vyvinout již ve čtyřiceti letech. Vyskytuje se u dospělých i dětí. Artritida se liší v typech:

  • Gouty. Jedná se o poměrně běžný typ artritidy, který zahrnuje ukládání kyseliny močové a různých solí v těle. To je v podstatě dna..
  • Revmatoidní artritida se vyskytuje u 45% populace. Původcem je stafylokoková infekce.
  • U traumatické artritidy jsou postiženy velké klouby, protože jsou nejvíce namáhané.
  • Infekční se vyvíjí v důsledku různých střevních infekcí, jako je úplavice, salmonelóza a tyfus.
  • Chlamydie nejčastěji postihují lidi, kteří trpí zápalem plic, prostatitidou a jinými zánětlivými onemocněními.
  • Psoriatická artritida je chronické onemocnění kloubů, které se vyvíjí v důsledku psoriázy..
  • Posttraumatické poranění nastává v důsledku poranění končetiny.
  • Revmatoidní artritida je zánět kloubu, který obvykle způsobuje revmatismus. Pacient cítí vzestup teploty, zatímco dochází ke zarudnutí kyčelního, kolenního a loketního kloubu.
  • Vývoj reaktivní artritidy je diagnostikován poté, co osoba měla zdravotní stav. Pacient také pociťuje silnou bolest..

Příčinou tohoto onemocnění mohou být také následující faktory:

  • chřipka;
  • Studený;
  • těžká modřina;
  • podchlazení.

V tomto případě může zanícený kloub nejen zčervenat, ale také hodně bobtnat a bolet. Kloub bolí zejména v noci. Je také nutné vyčlenit skupinu artritidy, jako je psoriatický, revmatický, systémový lupus erythematodes, který se léčí poměrně dlouho a může dokonce způsobit zdravotní postižení..

Nejvýznamnější je artritida prstů na rukou nebo nohou, páteře, pánevních kostí a kolenního kloubu. Pokud vezmeme v úvahu systémová onemocnění, pak v tomto případě dochází k poškození nejen pohybového aparátu, ale také srdce, jater, ledvin a dokonce i zraku..

Existují hlavní stadia vývoje této nemoci:

  1. Zpočátku artritida nevykazuje žádné známky, pokud není proveden rentgen, který ukazuje počátky zánětlivého procesu. Pacient může často pociťovat mírnou ztuhlost a mírnou bolest, například při fyzické námaze. Navštěvovat lékaře pro artritidu je povinné.
  2. Poté zánět postupuje a vede ke ztenčení tkání samotných kloubních struktur. Objeví se otok, teplota stoupá, kůže v postižené oblasti zčervená a během pohybu je slyšet skřípání.
  3. Klouby jsou zničené a výrazně zdeformované. Pacient navíc pociťuje neustálou bolest během pohybu..
  4. Poté je postižený kloub zcela imobilizován. Také se vyvíjí ankylóza. Ankylóza je fúze hlav kloubních kostí. To je způsobeno skutečností, že kloubní pouzdro je naplněno vláknitou nebo kostní tkání..

Artróza

Toto onemocnění je obvykle diagnostikováno u starších lidí. Zpravidla od 45 let. V průběhu onemocnění se chrupavka postupně ničí. K tomu obvykle dochází v důsledku opotřebení souvisejícího s věkem. Podle jakých znaků můžete určit přítomnost této nemoci? Člověk zpravidla cítí:

  • bolest při pohybu;
  • ztuhlost, jako je chůze.

Po krátkém odpočinku takové nepohodlí zpravidla zmizí. Pokud artróza není léčena, začne rychle postupovat. V tomto případě se nelze vyhnout nejen narušení pohyblivosti samotných kloubů, ale také silné bolesti. Je nezbytně nutné poradit se s lékařem, který léčí artrózu.

Existuje jedna zvědavá skutečnost, podle které je v 80% případů diagnostikováno takové onemocnění jako artróza u lidí s plnou postavou, zvláště pokud vedou sedavý životní styl. Abyste předešli nemoci, musíte dobře jíst a pravidelně cvičit..

Je-li opomíjeno stádium jakékoli choroby, je zpravidla ohroženo lidské zdraví. Samotná artritida může být navíc diagnostikována méně často než artróza..

Který lékař léčí artritidu a artrózu?

Pokud se pacient obává silné bolesti, pacient se obvykle obrátí na lékaře a také cítí nepohodlí při pohybech. Ale kdo léčí artritidu a artrózu kloubů? Pokud se jedná o první příznaky, které nebyly dříve pozorovány, měli byste se nejprve poradit s místním terapeutem.

Co udělá doktor? Po vyšetření kloubů bude muset předepsat další diagnostické metody. Jakmile je vyšetření úspěšně absolvováno, je stanovena diagnóza, i když je stále předběžná. A teprve poté je vydáno doporučení ke konzultaci ke konkrétnímu specialistovi. Nyní zjistíme, jaký je rozdíl mezi revmatologem a ortopedem.

Proč je třeba kontaktovat revmatologa?

Artritidu léčí revmatolog. Takového odborníka lze zpravidla přijímat jak v regionálních léčebných centrech, tak ve velkých městech. Soukromé kliniky nejsou výjimkou. Chcete-li se dostat na schůzku, měli byste si vzít s sebou doporučení od terapeuta, výsledky testů a ambulantní kartu. Jak zkoumá revmatolog??

V tomto případě se revmatolog zeptá pacienta, jaké bolesti ho trápí. Poté zjistí, z jakého důvodu se tato nemoc začala rozvíjet. Ošetření je také zajímavé pro odborníka. Teprve poté revmatolog vyšetřuje nemocné klouby. Je třeba zjistit, jak pohyblivé jsou klouby, jak bolestivě reagují na ten či onen pohyb, a to i v klidu.

Lékař také potřebuje zkontrolovat stav ústní dutiny a hltanu, cítit břicho a poslouchat srdce a dýchání. Pokud vezmeme v úvahu artrózu nebo artritidu, jaká vyšetření jsou nutná? Seznam obsahuje:

  • krevní test na kyseliny sialové;
  • obecná analýza krve;
  • biochemie krve;
  • Ultrazvuk kloubů;
  • rentgenografie ilio-sakrálních kloubů.

Po dokončení vyšetření bude stanovena konečná diagnóza. Poté musí lékař vypracovat kurz lékařské terapie. Pokud diagnóza zůstane nejasná poprvé, v tomto případě budou zapotřebí další diagnostické metody..

Co léčí ortopedický traumatolog??

Kdy je nutné kontaktovat ortopedického traumatologa? Zpravidla v případě pokročilé artritidy nebo artrózy. Tento lékař se zpravidla specializuje na chirurgickou léčbu konkrétního onemocnění a může také poskytnout ortopedickou pomoc. Kromě toho je nutné provést chirurgický zákrok u pacientů, kteří mají artrózu třetího stupně a také psoriatickou a revmatoidní artritidu..

Jak můžete charakterizovat tuto ortopedickou péči? Lékař zpravidla vybírá pro pacienta speciální obuv a veškeré potřebné vybavení, které mu usnadňuje pohyb..

Pacient musí také vzít na vědomí, že bude nutné podstoupit vyšetření a také rehabilitační terapii, která může trvat poměrně dlouho. Jaká je technika? V tomto případě lékař zkontroluje lékařskou dokumentaci a kompletní vyšetření kloubů. Dále existuje možnost, že po ní bude následovat operace.

Jak se léčí artritida a artróza?

Nejlepší je začít léčit artritidu co nejdříve. Proč je to důležité? Faktem je, že v prvních fázích onemocnění ještě neznamenají významnou deformaci kloubů. Také by měl být zvolen léčebný režim v závislosti na důvodu, proč se začala rozvíjet artritida..

Jak probíhá samotné ošetření? Nejprve se lékař snaží snížit bolest, odstranit samotný zánětlivý proces. V budoucnu je nutné zabránit rozvoji artritidy. Existuje několik metod, které léčí nejen artritidu, ale také artrózu:

Vitaminová terapie

V tomto případě pacient užívá takové aminokyseliny, které mohou být nezbytné pro konstrukci nových tkání. Jedná se například o arginin.

Farmakologická metoda

Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé masti, gely a krémy. Glukokortikosteroidy se také injektují do kloubů..

Non-drogová metoda

Lékař vybírá otropedickou obuv, předepisuje terapeutická cvičení, masáže i vodoléčbu. V tomto případě se pacient musí vzdát všech svých špatných návyků..

Chirurgická metoda

Endoprotetika kloubů, jinými slovy protetika, by měla být používána pouze v případě, že je stupeň artritidy dostatečně pokročilý.

Stává se, že jsou injikovány kmenové buňky. To je nutné, když nemoc postupuje příliš vážně. Pacienti by také měli podstoupit speciální komplexy fyzioterapeutických cvičení zaměřených přímo na rozvoj flexibility. Aerobní cvičení by rozhodně mělo být na seznamu. Některým se bude zdát, že pacienti je prostě nemohou provádět kvůli nadměrné zátěži, ale je to mylná představa. Proč tedy? Třídy by měly být prováděny v době remise, navíc je samotný komplex vybrán individuálně. A samozřejmě musíte určitě dodržovat speciální dietu..

Na koho se obrátit a který lékař léčí artritidu

Proč jít k terapeutovi pro artritidu

Pokud zjistíte sebemenší známky artritidy a artrózy, první věc, kterou byste měli udělat, je jít k terapeutovi, který provede počáteční vyšetření, identifikuje příznaky a dá vám doporučení k lékaři, který vám ve vašem případě pomůže. Ale zde je důležité vzít v úvahu, že tito lékaři jsou obvykle velmi zaneprázdněni, možná budete muset na schůzku dlouho čekat..

V zásadě nemusí být nutný kontakt s terapeutem, pokud víte jistě, se kterým lékařem byste se měli poradit: pokud je například artritida kolenního kloubu vyvolána například úrazem nebo modřinou, je nutné navštívit traumatologa.

Proč potřebujete revmatologa

Jak již bylo zmíněno, pro každý konkrétní případ je důležité vědět, který lékař je potřebný. Léčte revmatoidní artritidu, samozřejmě revmatologa. Stojí za to se s ním spojit, pokud si všimnete jednoho nebo více z následujících projevů:

  • ranní ztuhlost pohybů;
  • zrcadlové poškození kloubů;
  • vývoj revmatických těsnění v kloubech;
  • poruchy chuti k jídlu, neklidný spánek;
  • zvýšení teploty.

Pokud zmeškáte správný čas při léčbě revmatických zánětů, revmatolog s největší pravděpodobností nepomůže. Léčit pozdní stadia onemocnění je poměrně obtížné, často je nutná pomoc chirurga.

Kdy kontaktovat chirurga

Zákrok chirurga je nutný, když je nutné přijmout drastická opatření - pokud tradiční léčba nepřináší požadovaný účinek a jediným východiskem je chirurgický zákrok. Ve většině případů během operace lékař odstraní postiženou tkáň z kloubní dutiny, někdy zavede protézu. Pokud však máte sebemenší příznaky, neměli byste navštívit chirurga sami: taková návštěva je vynucenou poslední možností.

Jak může pomoci ortoped

První věc, která mi přijde na mysl, když se zeptám „Jaký lékař léčí artrózu?“ Je ortoped - kdo jiný, protože tento lékař se zabývá problémy pohybového aparátu! Ve skutečnosti to není pravda. Pacienti chodí k ortopedovi až poté, co dokončí hlavní průběh léčby a akutní fáze onemocnění zůstane pozadu. Funkcí ortopeda je zpravidla předepisování správného a účinného průběhu rehabilitace pro pacienta a obnovení motorické funkce kloubů. Všichni pacienti, kteří vstoupili do stavu remise, jsou tedy vyřazeni z registru specializovaného lékaře a jsou registrováni u ortopeda. Váš poskytovatel zdravotní péče bude nyní pečlivě sledovat, zda je vše v pořádku..

Hlavní funkce traumatologa

Pokud je diagnostikována artritida, je důležité vědět, kterého lékaře navštívit. Je známo, že příčinou onemocnění se může stát mnoho faktorů - od dědičných faktorů po traumatická poranění. Ty jsou přímým důvodem jít do nejbližší nemocnice k traumatologovi. Faktem je, že jakékoli zranění může způsobit zánětlivý proces: modřiny kolena, vykloubení bérce. A dokonce i poranění rukou (artritida prstů nastává po intenzivní námaze nebo častých malých pohybech).

Pokud nečekáte na zhoršení situace a včas navštívíte traumatologa, bude odstraněna hlavní příčina nemoci, takže se nebudete bát žádné osteoartrózy.

Kdy navštívit artrologa

S rozvojem artrózy a artritidy je těžké okamžitě odpovědět, který lékař tyto nemoci léčí. Ale ne, když máte to štěstí, že najdete artrologa. Jedná se o lékaře úzké specializace, který léčí čistě artritidu ve všech jejích projevech. V takovém případě již nebudete muset bloudit po klinikách a hledat někoho, kdo léčí tu či onou formu onemocnění - artrolog nezávisle určí závažnost léze a vypíše optimální léčbu. Další otázkou je, že je extrémně obtížné najít takového lékaře: i ve velkých městech mají tito specialisté svou váhu ve zlatě, praktikují hlavně na komerčních klinikách, natož v provincii.

Jak vidíte, odpověď na otázku, který lékař může léčit artritidu, je zcela nejednoznačná a závisí na mnoha faktorech. Proto jste vaším hlavním asistentem sami. Věnujte pozornost svému zdraví a včas vyhledejte pomoc.

Video "Rozdíl mezi artritidou a artrózou"

V tomto videu se naučíte rozlišovat artritidu od artrózy.

Top