Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Top 10 nejlepších léků na léčbu kloubů a vazů po sportovních úrazech
2 Zápěstí
Co ukazuje ultrazvuk kyčelních kloubů u kojenců??
3 Zápěstí
Syringomyelia: příznaky a léčba
Image
Hlavní // Rehabilitace

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu: léky a fyzioterapie


V lidském těle je mnoho skrytých kloubů, jejichž funkce jsou neviditelné. Lopatka je tedy spojena s klíční kostí pohyblivým kloubem. Hlavní rolí tohoto kloubu je pomoci zvednout paže nahoru a zvýšit rozsah pohybu v rameni. Někdy dochází ke stárnutí nebo traumatické degeneraci kloubních povrchů akromioklavikulárního kloubu, která vede k nepříjemnému onemocnění - artróze. V důsledku onemocnění je funkce horní končetiny ostře narušena, což vážně zhoršuje kvalitu života nemocného..

Příčiny, anatomie a biomechanika problému

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Pohyby spojené se zvedáním horních končetin nahoru jsou prováděny ramenním kloubem, lopatkou a klíční kostí. Tyto kostní útvary tvoří klouby různých úrovní aktivity. Těsně nad humerusem je akromion - půlkruhový proces lopatky. Jeho distální konec je spojen s proximální klíční kostí. Toto místo se obvykle nazývá akromioklavikulární kloub. Kromě kostních struktur jsou v oblasti spojení přítomny vazy a tkáň chrupavky. Ten tvoří kapsli kolem kloubu, ale uvnitř synoviální tekutiny prakticky chybí, protože rozsah pohybu kloubu je omezený.

Pro plné fungování kloubu je dostatečný obsah uvnitř dutiny poměrně husté tkáně chrupavky. Z různých důvodů však kostní struktury rostou, objevují se výrůstky (osteofyty), což vede ke vzniku klinických příznaků onemocnění. Přesný faktor, který vede k artróze akromioklavikulárního kloubu, nebyl identifikován, ale existují situace, které vyvolávají nástup onemocnění. Tyto zahrnují:

  • zvedání závaží;
  • dlouhodobá práce se zvednutými rukama;
  • dědičné rysy osteochondrálního spojení (slabost vazivového aparátu, nedostatečný vývoj chondrocytů);
  • poranění akromioklavikulární oblasti;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně (lupus, revmatoidní artritida);
  • přenesené operace ve stejné oblasti;
  • zvyk spát s ohnutou rukou pod hlavou.

Nejdůležitější při rozvoji artrózy akromioklavikulárního kloubu je vysoké profesionální zatížení oblasti ramen. Tímto onemocněním proto trpí hlavně lidé starší 35 let, kteří jsou dlouhodobě zaměstnáni v následujících profesích:

  • vzpěrači;
  • kulturisté;
  • svářeči;
  • sportovci, kteří dělají bradla nebo hrazdu;
  • horníci;
  • další speciality, při nichž jsou paže ve zvednutém stavu vystaveny maximálnímu namáhání (elektrikáři, trenéři, boxeři atd.).

Hlavní bezprostřední příčinou nástupu klinických příznaků je nahrazení chrupavčité mobilní tkáně kostními statickými strukturami. Objevují se osteofyty, které omezují již tak skromnou aktivitu kloubu. Akromioklavikulární artróza se vyvíjí po dlouhou dobu, proto na počátku bolestivých pocitů je patologie již daleko pryč.

Hlavní příznaky a klinické projevy

Nemoc se vyvíjí pomalu. První příznaky se objevují postupně, obvykle na vrcholu vážné fyzické námahy. Po dlouhou dobu jim pacient nevěnuje žádnou pozornost, ale nepříjemné známky problémů v postupu kloubu. Mezi hlavní příznaky, které charakterizují artrózu akromioklavikulárního kloubu, patří:

  • bolest ramene;
  • ozařování bolestivých pocitů na paži, krku a lopatce;
  • schopnost zvednout ruce nahoru je ostře omezená;
  • spánek je narušen, protože v poloze na zádech se bolest zesiluje;
  • objevuje se podrážděnost, deprese;
  • trpí celý horní ramenní pletenec: dochází k tuhosti pohybů, omezení funkce končetin. Kvalita života se prudce zhoršuje.

Hlavním příznakem akromioklavikulární artrózy je bolest. Zpočátku se objevuje pouze ve výšce fyzické aktivity nebo při zvednutí paží nahoru. Pak se stává konstantní a zesiluje se i při sebemenších pohybech. Osoba se nedokáže vyrovnat s nejjednoduššími každodenními situacemi:

  • zkřižte ruce;
  • zvedněte je co nejvyšší;
  • spát na postižené straně;
  • zvedněte vak i při malé hmotnosti;
  • dejte dítě na ramena;
  • otočte nemocnou polovinu těla na stranu.

Největším problémem je usínání. Bolestivé pocity se prudce zvyšují, což vyžaduje neustálý příjem analgetik. Při artróze akromioklavikulárního kloubu nejsou fatální komplikace. Silná neustálá bolest a omezení každodenních pohybů však způsobují vážné potíže a zhoršují kvalitu života. Nejvyšším stupněm problému, který může nemoc způsobit, je úplná neschopnost zvednout postiženou ruku.

Pokud porovnáme vlastnosti průběhu onemocnění z různých důvodů, objeví se vzor. Příznaky postupují nejpříznivěji a pomalu v degenerativně-dystrofických procesech v kloubu v důsledku involučních změn. U sportovců, zejména těch se zvýšenou tělesnou hmotností, je bolest mnohem méně výrazná než omezení funkce končetin. Nejnepříznivější průběh patologie spojený s traumatickými zraněními a předchozími operacemi. Stejně obtížné, ale účinně léčitelné příznaky se vyskytují u systémových onemocnění pojivové tkáně.

Diagnostické obtíže

S typickými příznaky není příliš obtížné podezření na problém, je těžší jednat z hlediska medicíny založené na důkazech, to znamená identifikovat anatomický substrát nemoci. Kostní fragmenty akromionu a klíční kosti jsou přímo ovlivněny v nejpokročilejších stádiích, kdy je léčba zaměřena na zmírnění příznaků. Zpočátku se změny týkají tkáně chrupavky a vzhledu malých osteofytů. Celá řada diagnostických opatření by proto měla zahrnovat:

  • krevní test k vyloučení systémového procesu;
  • X-ray ramene - zkušený lékař bude schopen zaznamenat snížení vzdálenosti mezi distálním koncem lopatky a klíční kostí;
  • počítačová tomografie - jsou viditelné všechny jemnosti změn v kostní tkáni;
  • MRI - umožňuje posoudit patologii šlach, chrupavek a kostí;
  • denzitometrie - k identifikaci osteoporózy související s věkem.

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Všechny otázky jsou odstraněny pouze vyšetřením magnetickou rezonancí. Zničení kloubního pouzdra, snížení množství chrupavkové tkáně v artikulační dutině, okrajové kostní výrůstky jsou jasně viditelné.

U diferenciální diagnostiky je znázorněno zapojení lékařů následujících specializací:

  • terapeut - primární odkaz, organizace diagnostického procesu;
  • revmatolog - vyloučení systémové povahy léze;
  • neurolog - posouzení stavu horní končetiny a jmenování konzervativní léčby;
  • traumatolog - stanovení indikací pro chirurgickou korekci a provádění chirurgických zákroků;
  • lékař (instruktor) cvičební terapie - vývoj jednotlivých cvičení k aktivaci procesů obnovy v kloubu.

Pouze společná práce odborníků nám umožní zavést účinné činnosti pro úplnou diagnostiku a léčbu artrózy akromioklavikulárního kloubu. V některých případech dochází k podcenění závažnosti poškození tohoto kloubu, což vede k pozdní diagnóze a prodloužení období bolestivých příznaků onemocnění pro pacienta..

Léčba a rehabilitace

Je nemožné zcela vyléčit onemocnění konzervativními způsoby terapie. Tato metoda pomoci pacientovi je však účinná, pokud jde o kontrolu příznaků onemocnění. Dokáže odstranit projevy akromioklavikulární artrózy, stabilizovat progresi osteochondrálních změn. Základní principy léčby lze shrnout následovně:

  • účinná úleva od bolesti - používají se NSAID a jednoduchá analgetika, intraartikulární blokády;
  • zlepšený průtok krve v oblasti kloubů - používají se periferní vazodilatátory;
  • protizánětlivá léčba - hormony se používají parenterálně v krátkém průběhu a intraartikulárním podání;
  • chondroprotektivní terapie - obnovení chrupavkové tkáně;
  • léky pro vnější použití - zvýšit účinnost systémových látek;
  • Cvičební terapie, masáže, akupunktura.

S neúčinností celého komplexu konzervativních technik, zvýšením klinických příznaků se provádí chirurgická korekce artrózy.

Tabulka níže ukazuje hlavní léky, průběh léčby a hlavní dávky pro různé typy podávání léků do postižené oblasti..

Droga je druh terapieNavenekSystémověUvnitř kloubu
NSAIDVe formě masti a gelu dvakrát denně. Obvykle se používají ketoprofen, ortofen a nimesulidIntramuskulárně ne déle než 5 dní - Ketorolac, Diclofenac (až 150 mg denně), poté perorální podání tablet v poloviční dávce. Pro problémy s gastrointestinálním traktem - Nimesulid 200 mg denně nebo rektální podání léku. Obecný kurz terapie - až 1 měsícNení představeno
Lokální anestetikaV kombinaci s NSAID (obvykle se používá lidokain)Nelze použítPro účely anestézie, jedna dávka 1-2 ml 10% roztoku. Jedná se o diagnostické kritérium - bolest při injekci anestetika do kloubní dutiny úplně ustane
HormonyNepoužívejteIntravenózní krátký průběh, obvykle prednisolon v dávce 90-120 mg. Doba trvání - ne více než 5 dníPro zmírnění zánětlivé reakce - hydrokortizon nebo betamethason. Obvykle postačuje jedna injekce, kterou lze opakovat po 1 měsíci
ChondroprotektorySouběžně s NSAID nebo izolovaně. Používá se chondroitin nebo glukosaminDlouho uvnitř. Účinek léčby artrózy akromioklavikulárního kloubu nebyl prokázán. Průměrná dávka - 1000 mg chondroitin sulfátu denně, samozřejmě - až 12 měsíců nebo vícePouze v experimentální medicíně, nepoužívá se v běžné praxi
Jednoduchá analgetikaNelze použítPro rychlou úlevu od bolesti, parenterální nebo orální. Léky volby v přítomnosti ulcerózních defektů na žaludeční sliznici. Používá se metamizol nebo paracetamol. Průměrná dávka - až 1 500 mg denně pro Analgin a 3 000 mg pro paracetamolNepoužívejte

V klinické praxi se obvykle kombinuje několik léků z různých skupin s různými způsoby podávání. Intraartikulární prostředky se aktivně používají společně s drogami uvnitř. Chondroprotektory jsou často předepsány pro artrózu akromioklavikulárního kloubu. Studie prokazující účinnost léků skupiny chondroitin a glukosamin však nebyly pro onemocnění tohoto kloubu provedeny..

Chirurgická korekce je indikována v přítomnosti velkého počtu osteofytů a destrukci kostní tkáně distálního konce akromionu a proximální části klíční kosti. Obvykle se provádí resurfacing kostí, aby se zvětšila vzdálenost mezi nimi. Vytvoří se pseudartróza, naplněná pojivovou tkání. Jeho funkce je dostatečná pro pohyby ramen bez bolesti. Operace se provádí otevřeně a pomocí endoskopických technik.

Předpověď

Protože patologie je spojena s plněním pracovních povinností, znamená zapojení do prevence artrózy změnu v každodenní práci. Pokud není možné přeorientovat odborníka, stane se hlavním úkolem včasné odhalení patologie. Každá epizoda bolesti při zvedání paží, zejména při fyzické aktivitě (zvedání dítěte, nošení tašky, zvedání gymnastického vybavení), by neměla zůstat bez povšimnutí. Pokud se bolest stala pravidelnou, ale přesto snesitelnou, mělo by se při prvních nepříjemných pocitech provést vyšetření MRI. Tato studie vám umožní podrobně studovat stav kostí a chrupavkových struktur za účelem posouzení situace..

Včasná léčba pozastaví a významně zpomalí destrukci tkáně, což usnadňuje snášenlivost onemocnění a má malý vliv na kvalitu života. Patologie akromioklavikulárního kloubu nevede k závažným komplikacím. Předpověď bude vždy příznivá.

Artróza ACS

Artróza akromioklavikulárního kloubu (ACS)

Některé klouby v těle jsou náchylnější k opotřebení než jiné. Degenerativní změny v kloubu se nazývají artróza nebo osteoartróza. Artróza v akromioklavikulárním kloubu (kloubu) se nejčastěji vyvíjí u lidí středního věku. Artróza akromioklavikulárního kloubu (kloubu) je bolestivá a může výrazně omezit pohyb v ramenním kloubu.

Progrese onemocnění a doprovodný syndrom bolesti a edému ztěžují použití ruky při každodenních činnostech, práci a sportu. V tomto článku se budeme zabývat anatomií akromioklavikulárního kloubu nebo artikulace (ACS), její funkcí, příčinami bolesti v ní a také způsoby léčby nemocí a poranění postihujících ACS..

Ramenní kloub se skládá ze tří kostí: lopatky, ramenní kosti a klíční kosti. Část lopatky, která tvoří jakousi „střechu“ ramenního kloubu, se nazývá akromion. Kloub, kde se spojují akromion a klíční kost, se nazývá akromioklavikulární.

V lékařské literatuře se při odkazu na tuto anatomickou formaci často používá termín akromioklavikulární kloub nebo zkratka ACC. Kosti, které tvoří akromioklavikulární kloub (kloub), jsou pokryty kloubní chrupavkou, kolem je patrná kloubní kapsle, klíční kost a akromion jsou drženy pohromadě hustými vazy a v kloubní dutině je formace chrupavky ve tvaru disku ve tvaru menisku.

ACS se však výrazně liší od takových kloubů, jako je koleno nebo například kotník, protože rozsah pohybu v něm je mnohem menší. Stojí za zmínku, navzdory skutečnosti, že pohyblivost v akromioklavikulárním kloubu (kloubu) je velmi malá, nemoci a poranění ACS významně omezují funkci ramenního kloubu a způsobují pacientovi značné utrpení.

Během dne neustále používáme ramenní kloub, zatímco akromioklavikulární kloub (kloub) je pod výrazným tlakem a vazy a svaly kolem ramenního kloubu jsou v neustálém napětí. AKS je vystaven obzvláště velkému opotřebení při pohybu paže přes hlavu, stejně jako při práci nebo sportu souvisejícím se zvedáním závaží.

Vzpěrači a další sportovci, kteří během své kariéry opakovaně trénují zvedání extrémních závaží, mají zpravidla v mladém věku poměrně výraznou artrózu ACS nebo osteolýzu klíční kosti.

Vzhledem k tomu, že se kloubní povrchy kostí, které tvoří akromioklavikulární kloub (kloub), po celý život opotřebovávají, stejně jako v důsledku fyzické námahy klesá funkce kloubu absorbující nárazy. Kloubní chrupavka pokrývající kosti v kloubu se ztenčí a poškodí a kolem kloubu se objeví kostní výrůstky (osteofyty). Takové degenerativní a destruktivní změny v kloubu způsobují bolest a otok, nejprve při pohybu a poté v klidu..

V medicíně se stav, při kterém dochází k postupnému ničení kloubu způsobenému úrazem nebo nemocí, nazývá osteoartróza nebo jednoduše artróza..

Častá je také posttraumatická artróza akromioklavikulárního kloubu (kloubu).

Může to být způsobeno poškozením vazů kolem klíční kosti a ACS, které mohlo být přeneseno před mnoha lety. Výsledkem takového poranění může být dislokace nebo subluxace akromiálního konce klíční kosti v kloubu. Narušení umístění klíční kosti vzhledem k akromionu mění biomechaniku kloubu. Kloubní povrchy klíční kosti a akromionu jsou zatíženy nerovnoměrně a opotřebení kloubu se zrychluje. Konstantní zánět v oblasti kloubů vede k nevratné degeneraci ACS a vzniku syndromu trvalé bolesti a edému kolem něj.

Příčinou artrózy ACS může být také nesprávná léčba dislokací akromiálního konce klíční kosti. Drsná chirurgická technika během chirurgického zákroku, použití zastaralých a nevhodných implantátů během chirurgického zákroku a nedostatečná rehabilitace mohou způsobit rozvoj artrózy AKS.

Při těžké artróze akromioklavikulárního kloubu (kloubu) mohou četné kostní výrůstky (osteofyty) kolem něj také poškodit rotátor nebo rotátorovou manžetu procházející v jeho blízkosti. Výsledkem poškození této anatomické formace může být trvalé porušení únosu paže na stranu. Horní končetina visí dolů jako bič podél těla.

Drtivá většina pacientů s patologií akromioklavikulárního kloubu si stěžuje na bolest v rameni. Palpace v oblasti akroioklavikulárního kloubu (kloubu) obvykle způsobuje bolest, pacienti zaznamenávají periodické otoky v projekci ACS.

V historii pacientů s patologií ACS nejčastěji došlo k poranění ramenního kloubu, mnoho z nich souvisí nebo souvisí s profesionálním sportem nebo se neustále věnuje fitness.

Hlavním úkolem odborného lékaře je diferenciální diagnostika patologie ACS s jinými onemocněními ramenního kloubu. Na základě klinického vyšetření, anamnézy, stejně jako MRI a rentgenových údajů lékař důsledně vylučuje další nemoci, které způsobují bolest v této oblasti, jako je zmrzlé rameno nebo syndrom nárazu.

K objasnění diagnózy během vyšetření provede lékař speciální funkční testy. Někdy se pro diagnostické účely do dutiny ACS vstřikují různé roztoky anestetik a steroidů.

Je povinné provést rentgenové vyšetření ACS a v některých případech MRI ramenního kloubu..

Akromioklavikulární kloub (kloub) může být také ovlivněn za některých systémových stavů, jako je dna nebo revmatoidní artritida.

Konzervativní léčba je obvykle účinná při počátečních projevech artrózy ACS. Taková léčba spočívá ve vytvoření odpočinku pro ramenní kloub, intraartikulárních injekcích různých lokálních anestetik a steroidů do kloubní dutiny a také v užívání NSAID.

Pokud se bolest a edematózní syndrom na pozadí léčby nezastaví, dojde k výrazné degenerativní degeneraci akromioklavikulárního kloubu (kloubu) s četnými kostními výrůstky (osteofyty) v jeho oblasti, je zvažována otázka chirurgické léčby.

Byly navrženy různé chirurgické metody pro léčbu patologie ACS. V současné fázi vývoje medicíny se používají především uzavřené minimálně invazivní metody využívající artroskopii..

Rychlejší zotavení v operačním poli, nízká úroveň infekčních komplikací, vynikající kosmetický výsledek - to není zdaleka úplný seznam výhod artroskopické minimálně invazivní metody léčby patologie ACS oproti dříve používaným otevřeným intervencím.

Bylo prokázáno, že artroskopická léčba onemocnění ACS poskytuje dobré výsledky.

Během chirurgického zákroku je do prostoru pod akromiem zavedena miniaturní videokamera. Lékař na monitoru může podrobně prozkoumat akromioklavikulární kloub (kloub) zevnitř.

V oblasti ACS je navíc vytvořeno několik malých vpichů kůže, které zavádějí mini nástroje do oblasti kloubů, pomocí kterých můžete odstranit přebytečné kostní výrůstky (osteofyty) na správném místě. Rovněž jsou odstraněny patologické změněné tkáně pod akromiem, které při porušení způsobují bolestivý syndrom.

Je důležité, aby při artroskopické operaci nedošlo k poškození vazů stabilizujících klíční kost..

Jak již bylo uvedeno dříve, operaci k odstranění změněných tkání ACS lze provádět jak otevřeně, tak pomocí artroskopie. Dnes po celém světě ortopedičtí chirurgové upřednostňují provádět tyto operace minimálně invazivně pomocí artroskopie. Pouze artroskop umožňuje chirurgovi pracovat v kloubu velmi malými řezy. Snížení poškození normální zdravé měkké tkáně obklopující kloub, což vede k rychlejšímu hojení a zotavení po operaci.

Pooperační rehabilitace se obvykle zaměřuje na snížení bolesti a otoku v oblasti intervence. K tomu pomáhají léky proti bolesti a protizánětlivé léky, stejně jako lokální použití fyzioterapie a ledu..

Po artroskopickém zákroku je rehabilitace rychlejší, pacient postupně začíná pracovat na zvětšení rozsahu pohybu v ramenním kloubu a později na posílení svalů obklopujících kloub.

Stehy po operaci se obvykle odstraňují 10. až 12. den; několik týdnů po operaci může být nutný odnímatelný ortézový obvaz jako šátek.

Na naší klinice široce používáme artroskopii a další minimálně invazivní metody léčby patologie akromioklavikulárních a ramenních kloubů. Operace jsou prováděny na moderním lékařském vybavení od předních světových výrobců.

Je však třeba poznamenat, že výsledek operace závisí nejen na vybavení, ale také na dovednostech a zkušenostech chirurga. Chirurgové naší kliniky mají dlouholeté zkušenosti s léčením nemocí této lokalizace..

Co je nebezpečné a jak léčit artrózu v akromioklavikulárním kloubu

Artróza akromioklavikulárního kloubu je onemocnění, jehož postup přináší neustálé zvyšování bolesti a destruktivní změny tkání. Patologie může být jak nezávislou lézí, tak výsledkem komplikací jiných onemocnění. Odstranění artrózy v raných stádiích je zpravidla poměrně jednoduché, zatímco pokročilá porucha přináší do komplexu terapie řadu významných obtíží..

Definice a anatomie nemoci

Ramenní kloub se skládá ze tří částí: klíční kosti, lopatky a ramenní kosti. Část lopatky přes rameno se nazývá akromion. Kloub, který spojuje klíční kost a akromion, se nazývá akromioklavikulární. Mobilita v této oblasti je relativně malá, ale přítomnost destruktivních procesů v kostní a chrupavkové tkáni způsobuje silnou bolest a nepříjemnosti..

Artróza klavikulárně-akromiálního kloubu je degenerativní-dystrofická léze, jejíž progrese způsobuje destrukci tkáně chrupavky. Patologie má zpravidla zánětlivou povahu a nejčastěji se vyskytuje v důsledku vývoje procesů stárnutí a vnějších vlivů.

Kvůli destruktivnímu účinku na kloub je narušena funkce chondrocytů (buněk chrupavky), protože je narušena produkce mezibuněčné látky, která poskytuje pružnost a pružnost tkání a zadržuje molekuly vody. Díky těmto procesům se chrupavka ztenčuje a stává se křehkou, deformovanou a v zanedbaném stavu zcela ztrácí své funkce..

Příčiny a typy onemocnění

V závislosti na příčinách výskytu je akromioklavikulární artróza rozdělena do dvou typů: primární a sekundární.

Primární artróza

Nemoc je diagnostikována, pokud není prokázána příčina vzniku destrukce.

Sekundární artróza

Když je identifikována sekundární forma artrózy klavikulárního kloubu, lze určit jednu nebo více příčin jejího výskytu. Hlavní předpoklady jsou rozděleny do tří skupin:

  • Výskyt kloubních mikrotraum. Změny tohoto typu jsou typické pro sportovce a zástupce profesí, které zahrnují neustálou fyzickou aktivitu (zejména stejného typu). Riziko mikrotraumy se zvyšuje s konstantní expozicí.
  • Nemoci vedoucí ke zničení tkáně chrupavky. Zpravidla je ovlivněna chrupavka v celém těle a jsou ovlivněny kloubní povrchy. Mezi tyto patologie patří metabolické poruchy a endokrinní onemocnění..
  • Vrozené nebo získané deformity kloubních povrchů. Výsledkem využití deformovaného spoje je nesprávné zatížení součástí spoje a jejich poškození..

Existují také faktory, které přispívají k tvorbě artrózy:

  • Změny související s věkem (s rostoucím věkem se zvyšuje riziko poškození);
  • Sedavý životní styl;
  • Odložené chirurgické ošetření a poranění ramen;
  • Progrese osteoporózy;
  • Genetická predispozice;
  • Sportovní aktivity;
  • Přítomnost endokrinních poruch;
  • Nemoci a deformity skeletu;
  • Systematické zapojení do těžké fyzické práce;
  • Mít nadváhu.

Příznaky a příznaky nemoci

První příznaky artrózy klíční kosti se objevují několik let po nástupu destruktivních změn. Objevují se jeden po druhém nebo v kombinaci a závisí na stadiu progrese.

Bolestivý syndrom

Je to první a hlavní známka výskytu porušení. Zpravidla se v počáteční fázi projevuje s nízkou intenzitou a pouze po fyzické námaze má krátkodobý účinek. V budoucnu, s přechodem destrukce na artrózu sekery druhého stupně, bude bolest trvat delší dobu a postupně se zvyšuje. Snadno eliminováno při použití analgetik.

Ramenní tíseň

Charakteristické cvakání a skřípání zvuku ramene během pohybu se nazývá krepitus. V normálním stavu tento jev nezpůsobuje žádné doprovodné příznaky. U artrózy se krepitus vyskytuje současně s bolestí a nepohodlí..

Přetváření, otoky v oblasti ramen

Zničení tkáně chrupavky a množení osteofytů vede k deformaci. V důsledku toho dochází k zánětu doprovázenému edémem a změnou tvaru ramene. V tomto případě kůže v postižené oblasti zčervená, teplota v ní stoupne.

Dysfunkce kloubů

V počátečních stádiích progrese onemocnění se pohyblivost prakticky nemění, nicméně s postupující patologií klesá amplituda pohybu rukou. Existují tedy potíže s usazováním končetin za hlavou, stejně jako s každodenními činnostmi a oblékáním.

Fáze vývoje artrózy akromioklavikulárního kloubu

V závislosti na hloubce léze a symptomech existují tři stupně progrese osteoartrózy ramenního kloubu a akromioklavikulárního kloubu:

  • V rané fázi rentgenová diagnostika neposkytuje výsledky, změny tkáně chrupavky však již po fyzické námaze způsobují mírnou bolest a rychlou únavu. Onemocnění je v této fázi detekováno zřídka kvůli tomu, že pacienti ignorují vzniklé příznaky.
  • Ve druhé fázi se objevují charakteristické příznaky artrózy: křupání a klepání, bolestivá bolest v oblasti ramen, mírné omezení pohyblivosti. Rentgen umožňuje vizualizaci rostoucích osteofytů, kostní sklerózy a zmenšení kloubní mezery.
  • Progrese třetího stupně artrózy je doprovázena neustálou bolestí a výrazným omezením pohyblivosti. Kvůli vážným deformacím a destruktivním změnám je léčba obvykle založena na chirurgické metodě expozice.

Diagnóza onemocnění

První fáze diagnostického vyšetření pacienta umožňuje učinit předběžný závěr na základě anamnézy a vyšetření pacienta. Berou se v úvahu všechny stížnosti a pozorování, fakta z anamnézy a také informace o zraněních a operacích, které utrpěli. K určení stupně vývoje patologie je nutné externí vyšetření a palpace bolestivých oblastí.

Druhá fáze diagnostiky je důležitá k potvrzení nebo popření údajné diagnózy. K tomu se používají následující postupy:

  • Odběr a vyšetření krevních a močových testů na možné patologické změny, které vylučují údajnou diagnózu;
  • Rentgenové záření k určení přítomnosti poškození kostí a chrupavkové tkáně, jakož i tvorby osteofytů;
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance k vyšetření měkkých tkání na možný zánět a destrukci;
  • Artroskopie pro vyšetření postiženého kloubu zevnitř pomocí mikro kamery;
  • Ultrazvuk k určení možné změny v tloušťce hyalinní chrupavky.

Metody léčby

Když je detekována artróza akromioklavikulárního kloubu, je léčba předepsána s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, příčinám nástupu a stadiu progrese onemocnění. V závažných případech je možné použít několik technik současně.

Léky

Konzervativní léčba je účinná v prvním a druhém stupni progrese poruchy. V tomto případě je pacientovi přidělen úplný odpočinek a užívání skupin léků:

    Protizánětlivé léky a léky proti bolesti (Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Aspirin, Diprospan);

  • Spazmolytika (baklofen, midocalm).

Chirurgická operace

U třetího stupně artrózy má konzervativní léčba nevýznamný účinek, proto se v tomto případě nejčastěji používá chirurgický zákrok. Pro tento účel se praktikují dva typy operací:

  • Artroplastika. Zahrnuje odstranění akromiálního konce klíční kosti a provádí se malým řezem nad kloubem. Po operaci je prostor mezi klíční kostí a akromionem vyplněn pseudartrózou z nové tkáně jizvy.
  • Endoprotetika. Během operace je poškozený kloub zcela odstraněn a nahrazen protézou ze slitiny titanu.

Po operaci musí pacient nosit po dobu dvou týdnů speciální imobilizující obvaz. Po dobu jednoho měsíce a půl je fyzická aktivita pro pacienta kontraindikována.

Strava

Strava lékařské výživy pro akromioklavikulární artrózu ramenního kloubu by měla být založena na zdravé stravě, včetně správného poměru složek potravin, vitamínů a minerálů. Složení by mělo obsahovat nízkotučné bílkovinné produkty, čerstvou zeleninu a ovoce, vápník, želé.

Fyzioterapeutické metody

Používají se jako pomůcka během rehabilitačního období a současně s konzervativními způsoby léčby. U osteoartrózy akromioklavikulárního kloubu jsou účinné následující:

  • Terapie pomocí sinusových proudů. Používá se při absenci zánětlivých procesů v pokročilých stadiích artrózy.
  • Ultravysokofrekvenční fyzioterapie. Díky použití zkreslených proudů se zlepšuje vodivost léčiv do postižené oblasti.
  • Hirudoterapie. Zlepšuje krevní oběh a eliminuje překrvení lymfy, zvyšuje odolnost těla, normalizuje metabolismus a pomáhá vyrovnat se se záněty.
  • Infračervené záření. Má přímý účinek na postiženou oblast ve formě krátkých a dlouhých vln, v závislosti na stupni progrese. Metoda nemá na aplikaci prakticky žádná omezení..
  • Apiterapie. Umožňuje zbavit se bolesti pomocí složek obsažených ve složení včelího jedu.
  • Akupunktura. Pomocí této techniky se díky přísunu nervových impulzů zlepšuje krevní oběh a metabolismus, zvyšuje se svalový tonus..
  • Fyzioterapie. Speciální cvičební program, jehož kurz trvá od jednoho měsíce do roku, sestavuje ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.
  • Masáž. Ruční terapie zlepšuje krevní oběh, eliminuje překrvení lymfy, okysličuje tkáně a předchází atrofii svalů.

Lidové léky

Pro zvýšení účinnosti tradičních lékařských opatření, snížení bolesti a zánětu je možné použít bezpečné recepty tradiční medicíny:

  • Na hrubém struhadle nastrouhejte kořen křenu a vložte malý kousek gázy, vložte do hrnce s horkou vodou a přiveďte k varu. Ochladit. Výsledný produkt naneste na postiženou oblast po dobu půl hodiny. Podejte žádost do dvou týdnů.
  • Připravte si pět umytých listů lopuchu. Vařte vodu v hrnci a položte ji na připravené suroviny pro ohřev. Namažte bolestivé místo olejem a aplikujte na něj zahřátý obklad, zafixujte obvazem. Proveďte postup před spaním.
  • Smíchejte ve stejném množství 5% roztok jódu, glycerinu, amoniaku a tekutého medu a vyluhujte směs po dobu deseti dnů na tmavém místě. Před použitím produkt protřepejte a zahřejte ve vodní lázni, navlhčete v něm ubrousek a naneste na rameno, zafixujte obvazem. Připravte si kompresi přes noc po celou dobu léčby.
  • Rozemlejte padesát gramů kořene šavle a nalijte půl litru vodky. Trvejte na pokojové teplotě na tmavém místě po dobu dvaceti dnů. Vezměte složení třikrát denně, lžíci.

Preventivní opatření

Aks artróza je schopna ovlivnit ramenní kloub člověka v jakémkoli věku. Abyste minimalizovali pravděpodobnost tohoto onemocnění, musíte:

  • Pozorujte umírněnost ve fyzické aktivitě;
  • Vzdejte se tučných jídel a červeného masa;
  • Obohaťte stravu o ryby, pokrmy obsahující želatinu a chrupavku, čerstvou zeleninu a ovoce; zavést potraviny bohaté na vápník a také vitamíny A, B a D;
  • Obnovte normální spánek a odpočinek;
  • Nedovolte kritické zvýšení tělesné hmotnosti;
  • Noste ortopedickou obuv, použijte pohodlné ložní prádlo.

Závěr

Osteoartróza ramene a akromioklavikulárního kloubu je vážné poranění chrupavky a kostí, které může ovlivnit fyzický výkon a kvalitu života.

Kromě toho je možné zabránit porušení pomocí jednoduchých pravidel pro rozložení zátěže na kostru a stanovení denního režimu a výživy.

Akromioklavikulární kloub: poranění a léčba

Akromioklavikulární kloub je jedním z kloubů, které tvoří lopatku a klíční kost. Nachází se v ramenním pletenci ruky. Vzhledem ke strukturním vlastnostem akromioklavikulárního kloubu hraje důležitou roli v lidském životě. Tento kloub nevykonává mnoho funkcí, ale je umístěn tak, aby vývoj jakýchkoli patologií vedl k nepříjemným následkům. Hlavní funkcí tohoto kloubu je podpora. Umožňuje držet ruku v ramenním pletenci a provádět řadu pohybů.

Akromioklavikulární kloub může být vystaven velkému počtu zranění a chorob: roztržení nebo prasknutí vazů, vykloubení, artróza, osteoartróza a další. Taková poranění a patologie jsou nebezpečné pro lidské zdraví a normální život..

Struktura kloubu

Akromioklavikulární kloub je tvořen dvěma kloubními povrchy kostí paže: lopatkou a klíční kostí. Je také doplněna chrupavkou - to je kloubní ploténka. Zvláštnosti tohoto kloubu znamenají rozdělení kapsle diskem na dvě dutiny. Podílí se také na procesu výživy tkání a tlumení pohybů..

Toto akromioklavikulární spojení je charakterizováno určitým uspořádáním kloubních povrchů vůči sobě navzájem, což zajišťuje velké množství pohybu podél několika os. Anatomie kloubu však zahrnuje také mnoho silných vazů, které omezují tyto pohyby na minimum. Díky této struktuře může kloub dobře vykonávat podpůrnou funkci, která udržuje pohyblivost paže v ramenním pletenci..

Kloubní povrchy jsou lemovány hyalinní chrupavkou a na okrajích jsou připevněny silné vazy:

  • akromioklavikulární (odpovědný za fixaci ramenního konce klíční kosti a akromia lopatky),
  • korakoidní vaz (fixuje korakoidní proces lopatky na ramenním konci klíční kosti).

Mezi korakoidními a akromiálními vazy je místo plné vlákniny. Jedná se o speciální tukovou tkáň, která působí jako další tlumič nárazů. Procházejí také cévy, které zajišťují výživu všech tkání..

Lopatka je plochá kost, která není příliš silná, ale může nést velkou zátěž kvůli dvěma kloubům, jejichž je součástí. Vazy zvyšují jeho sílu:

  • coracoid-aromial (drží akromiální a coracoidní procesy pohromadě),
  • superior příčný (tvoří otvor, kterým prochází supraskapulární nerv),
  • spodní příčný (spojuje akromion a kapsli ramenního kloubu).

Důvody

K prasknutí a poranění vazu klíční kosti dochází v důsledku řady faktorů, které mohou mít jak exogenní, tak endogenní povahu. Mezi hlavní důvody patří:

  1. Věkové opotřebení tkání a jejich deformace. Konstantní stres vede k tomu, že v průběhu let kloub oslabuje a může být vystaven různým vlivům.
  2. Těžká fyzická práce. Lidé zaměstnaní v práci spojenou s konstantní zátěží rukou (horníci, nakladače) pravděpodobněji trpí patologiemi v tomto kloubu.
  3. Vnější trauma (modřiny v klíční kosti, nárazy při pádu atd. Mohou narušit fungování kloubu).

Vykloubení akromioklavikulárního kloubu, stejně jako zánět kloubů, slzy vazů jsou častější u lidí starších 40 let nebo u těch, kteří denně vystavují ruce velké fyzické námaze. I staré zranění, které se nakonec vyvine v zánětlivý proces, se může stát příčinou artrózy..

Stádia a příznaky nemoci

Artróza akromioklavikulárního kloubu se vyvíjí postupně. Lékaři rozlišují tři stádia vývoje zánětlivého procesu:

  1. Nemá výrazné příznaky, proto je diagnostikována velmi zřídka. Toto období je charakterizováno mírnou bolestí při palpaci klíční kosti, stejně jako při některých pohybech ramene nebo ruky. Je velmi vzácné pociťovat nepohodlí na krku nebo páteři..
  2. V rameni je bolestivá bolest, která vede k omezené pohyblivosti. Bude bolestivé, aby se člověk převlékl, zkřížil ruce na prsou, vzal si ho za záda nebo za hlavu. Kloub obvykle při pohybu vydává charakteristickou tíhu..
  3. Bolesti jsou trvalé. Kosti jsou zdeformovány, což vede k imobilizaci končetiny. Při palpaci jsou cítit výčnělky a výrůstky.

Ze společných charakteristických příznaků lze vyčlenit:

  • tuhost v pohybu ramen,
  • bolest v oblasti ramen nebo klíční kosti,
  • otok,
  • klikání nebo stlačení ve spoji,
  • rychlá únava.

Šlacha pracujícího svalu subscapularis, který aktivně pracuje během pohybu, se zapálí a vede k rozvoji degenerativního procesu. Pokud akromioklavikulární kloub začne bolet, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc..

Diagnostika

Akromiální kloub je umístěn takovým způsobem, že patologie v něm nebudou okamžitě patrné. Když se objeví příznaky, je důležité navštívit lékaře, aby bylo možné přesně určit artrózu nebo artrózu kloubu..

K tomu je bezpodmínečně nutné provést krevní test a rentgen. Ukáže zmenšení kloubního prostoru a vzhled osteofytů. K určení přesné diagnózy může být zapotřebí MRI nebo ultrazvuk, zejména pokud jde o chirurgickou léčbu.

Metody léčby

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu zahrnuje celou řadu opatření. V závislosti na závažnosti onemocnění může být mírné nebo agresivní..

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu v první fázi se zpravidla omezuje na použití chondroprotektorů. Jsou opilí po dlouhou dobu a jsou zaměřeni na obnovení kloubní chrupavky..

Zánětlivý proces v kloubu ve druhé nebo třetí fázi vyžaduje závažnější opatření. Aby bylo zajištěno, že vazy lopatky mohou fungovat bezbolestně, jsou předepsána analgetika, řada procedur a případně chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Poškození svalu nebo vazů kloubu vede k potřebě užívat řadu léků. Léky zmírňují otoky a bolest kloubů. Nejoblíbenější jsou ibuprofen, voltaren, diklofenak a další. Může to být také glukokortikosteroidy, jako je disporan nebo kenalog. Pro obnovení poškozené tkáně se užívají chondroprotektory (Artra, Teraflex). Pokud má člověk silné křeče, uleví se mu pomocí svalových relaxancií..

Fyzioterapie

Artróza akromioklavikulárního kloubu je vážná patologie. Fyzioterapie pro artrózu kloubu poskytuje vynikající výsledky, proto se aktivně používá ve druhé a třetí fázi onemocnění. Mezi tyto postupy patří:

  • sinusoidně modulované proudy (používá se, pokud není zánět, ale je bolest),
  • ultravysokofrekvenční terapie (zlepšuje vodivost tkání, což pomáhá lékům účinněji na ně působit),
  • infračervené záření,
  • akupunktura (zvyšuje tonus cév a svalů, aktivuje průtok krve a normalizuje metabolické procesy),
  • hirudoterapie (zvyšuje imunitu, normalizuje metabolismus, zvyšuje pružnost tkání),
  • apiterapie.

Masáže a cvičební terapie

Pohyb v kloubu pomáhá obnovit masáž. Dobře zmírňuje bolest a pomáhá normalizovat tok lymfy. Masáž také pomáhá zajistit, aby akromiální kloubní povrch a další tkáně dostávaly odpovídající výživu a kyslík. Masáž je účinná při prevenci vzniku ztuhlosti paží a ramen..

K obnovení poškozeného kloubu jsou předepsána speciální cvičení, terapeutická cvičení. Lékař musí vypracovat správný program, který bude pro konkrétního pacienta nejúčinnější. Tato cvičení by měla být prováděna od měsíce do roku, v závislosti na stupni poranění..

Chirurgický zákrok

Ve třetí fázi, po provedení výše uvedených opatření a jejich nedostatečné účinnosti k záchraně kloubových prvků, je předepsána operace. K obnově kloubních povrchů lze použít artroplastiku nebo techniky artroplastiky.

Lidové léky

Poškozené vazy klíční kosti a další zranění lze vyléčit alternativními metodami. Nedoporučuje se je používat pouze jako léčbu, ale mohou být účinným doplňkem tradiční terapie..

Léčba lidovými léky zahrnuje:

  • Křenové obklady. Kořen rostliny musí být nastrouhaný a zabalený do plátna. Vložte rohlík do vody a přiveďte k varu. Pak jej zabalte do plátna a položte na bolavé místo po dobu 30-60 minut. Kurz trvá dva týdny.
  • Pleťové vody s jódem. Pro ně musíte smíchat jód 5%, květový med, glycerin, amoniak a lékařskou žluč. Všechny složky musí být smíchány a ponechány po dobu 10 dnů na tmavém místě při nízké teplotě. Poté se směs protřepe a zahřívá se na vodní lázni. Krémy je třeba provádět každý den v noci.
  • Zelné obklady. Obyčejné zelí je třeba rozmačkat a nasekat na mlýnku na maso. Namočte vlněnou látku do kaše a naneste na bolavý kloub.

Prevence

Interklavikulární vaz, stejně jako ostatní prvky kloubu, vyžaduje neustálý trénink. Cvičení a fitness jí umožňují déle si udržovat pracovní kapacitu a stabilitu. Osoba by měla dodržovat správnou výživu, vyhýbat se tučným jídlům a jíst více ryb, mořských plodů, ovoce, želatiny, pít co nejvíce vody.

Příznaky a léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu

Artróza akromioklavikulárních kloubů je komplexní onemocnění, které se nejčastěji vyvíjí v důsledku procesů stárnutí. Onemocnění se vyvíjí na pozadí zánětlivých procesů. Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím rychleji je dosaženo pozitivního účinku léčby. V první fázi je poměrně snadné jej vyléčit. V pokročilém stadiu je onemocnění obtížnější léčit; v každém případě je nutný integrovaný přístup.

Artróza akromioklavikulárního kloubu by měla být diagnostikována včas

Provokativní důvody

Běžná artróza klíční kosti se nejčastěji vyvíjí na pozadí opotřebení tkáně, protože kloub klíční kosti je nejvíce náchylný ke stresu. V důsledku vývoje onemocnění dochází k deformaci kloubů. Patologie může být také spojena s traumatickými poraněními kloubu - mohou to být pády, vyvrtnutí, zlomeniny.

Existuje mnoho známých důvodů, kvůli kterým se může vyvinout patologie.

Další rizikové faktory:

  • profesionální činnosti spojené s neustálým stresem na kloubu, sportováním - patologie je běžná u horníků, vzpěračů, nakladačů, kovářů;
  • nedodržování doporučení v poúrazovém období, kdy je nutná rehabilitace - to může vést k narušení motorické aktivity kloubních tkání, šíření degenerativních změn a odtržení chrupavky.

Stádia a příznaky nemoci

Onemocnění je charakterizováno postupným vývojem, v každém stadiu akromioklavikulární artrózy se intenzita příznaků zhoršuje.

Fáze artrózy klíční kosti:

  1. První stupeň je doprovázen mírným nepohodlí v oblasti ramenního kloubu, zejména při zvedání paží. Mávnutí rukou je doprovázeno klikáním, minimální bolestí. Kloubní tkáně jsou mírně poškozené, neustálé ztenčování chrupavkových tkání může vést k progresi onemocnění.
  2. Druhý je doprovázen silnou bolestí při obvyklých pohybech, zatímco amplituda pohybů klesá. Pacient se potýká s obtížemi, když se snaží dostat ruku za záda, pohyby končetiny v různých směrech jsou doprovázeny klikáním, pískáním. V nepohodlné poloze dochází k bolesti, proces je doprovázen tvorbou osteofytů, které mají traumatický účinek na okolní tkáně.
  3. Třetí je považována za indikaci při operaci ramene, stav je doprovázen omezením motorické aktivity. Pokusy o zvednutí paže způsobují bolest, pocit zmrznutí v ramenním kloubu. Výsledkem jsou kontraktury, svalové křeče, patologický proces postihuje celé rameno.
Onemocnění se vyvíjí ve třech fázích

Diagnostické metody

Předběžná diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, který má jeden nebo více příznaků onemocnění. Lékař požádá, aby provedl pohyby rukama, pacient musí informovat o přítomnosti syndromu bolesti.

V rámci diagnostiky a léčby akromioklavikulární artrózy se někdy provádí blokáda kloubů, za tímto účelem se do postiženého kloubu vstřikuje anestetikum "Lidokain". Pokud je přítomný zánět, měla by bolest zmizet. K objasnění diagnózy se používají další diagnostické metody..

Rentgenové a MRI skenování

Laboratoř (analýzy)

K vyloučení jiných onemocnění jsou předepsány krevní testy, pacient musí podstoupit klinický a biochemický krevní test.

Instrumentální

Při diagnostice artrózy akromioklavikulárního kloubu jsou předepsány následující diagnostické metody:

  • X-ray - umožňuje zjistit artrózu, její stupeň, způsobený porušením;
  • MRI kostní tkáně - poskytuje přesnější obrázky postiženého kloubu;
  • počítačová tomografie - umožňuje získat obrázek kloubů po vrstvách;
  • ultrazvuk - pomáhá určit složitost situace, stupeň zachování tkáně;
  • artroskopie - předepisuje se méně často, v rámci postupu se do řezů v kloubech zavede videokamera.
Artroskopie akromioklavikulárního kloubu

Tradiční zacházení

K úspěšnější léčbě pomůže artróza akromioklavikulárních kloubů diagnostikovaná v raných stádiích. Hlavním principem terapie je integrovaný přístup.

V rámci terapie jsou předepsány léky, fyzioterapie, cvičební terapie, strava.

Léky

V počáteční fázi léčby jsou předepsány NSAID a další silné léky, léčebný režim, dávkování, délka léčby stanoví lékař.

  • NSAID jsou předepsány ve formě tablet, gelů, mastí a injekčních roztoků. S jejich pomocí můžete zastavit bolestivý syndrom, zbavit se otoku. Nejčastěji jmenovaný "Ketoprofen", "Nimesulid", "Ketorolac", "Nimesulid", "Ibuprofen", "Voltaren".
  • Kortikosteroidní hormony - jsou předepisovány méně často, pouze pokud jsou jiné léky proti bolesti neúčinné. Jsou určeny pro krátkodobé použití, protože mají škodlivý účinek na chrupavku. Často jsou předepsány dexamethason, kenalog, hydrokortison.
  • Analgetika - pomáhají zbavit se bolesti a zánětu, jako součást takové terapie se používá metamizol.
  • Chondroprotektory - jejich působení je zaměřeno na zpomalení destrukce tkáně chrupavky. Vysokou účinnost vykazují přípravky „Teraflex“, „Movex“, „Chondroitin-AKOS“, „Artra“ a další léky, které se používají k produkci kloubní tekutiny v těle. Tyto léky jsou předepisovány také starším pacientům..

Chirurgický zákrok

Při absenci účinku konzervativních metod léčby artrózy akromioklavikulárního kloubu je předepsán chirurgický zákrok, který je také indikován v závažných stádiích vývoje onemocnění. Během operace lékař imobilizuje paži pacienta, v další fázi je klíční kost resekována. Tato manipulace vám umožní uvolnit kloub a postiženou klíční kost. Poté je zahájen proces vyplňování prostoru pojivovou tkání, v důsledku čehož kloub získá motorickou funkci. Tato možnost je považována za méně traumatizující..

Během operace lze také použít artroskop - zařízení, které vám umožní získat obraz o tom, co se děje uvnitř, pomocí videokamery. Po zákroku zůstává na pokožce nenápadná jizva.

Chirurgický zákrok je indikován v závažných stádiích onemocnění

Komplikace po operaci jsou poměrně vzácné; během zásahu mohou být zasaženy nervy, snížena pohyblivost kloubních tkání a vyvíjeny infekční procesy. Negativní důsledky se vyvíjejí ve velmi vzácných případech..

Kloubní artroplastika je považována za další účinnou metodu. Po zákroku je ruka svázána šátkovou metodou, pacient chodí s obvazem dva týdny.

Po tomto období je předepsána obnova postižené oblasti, která se provádí pomocí speciálních posilovacích cvičení..

Terapeutická gymnastika cvičební terapie

U příznaků artrózy klíční kosti je také předepsána léčba gymnastickými cvičeními. Fyzioterapii lze provádět doma. V tomto případě je důležité dodržovat určité podmínky, domácí cvičení by měla být prováděna s druhým kurzem terapie. Cvičení poprvé lze provádět pouze v poliklinice. Vlastní výběr tříd se nedoporučuje, soubor cvičení si vybere lékař. Třídy by se měly konat pravidelně každý den.

  1. Imitace chůze v poloze kroků, ruce se pohybují podél boků.
  2. Přidání kruhových paží k předchozímu cvičení pětkrát.
  3. Stůjte zády ke zdi, unášejte postiženou končetinu k tělu a vraťte se zpět.
  4. V jakékoli poloze zvedněte na několik sekund ramena.

Terapie a postupy

V rámci léčby artrózy klavikulárně-akromiálního kloubu se používají také fyzioterapeutické techniky.

Fyzioterapeutické procedury pomohou zmírnit bolest

Nejběžněji používané metody jsou:

  1. Ultra-vysokofrekvenční terapie - cílem terapie je změnit elektrický náboj buněk pomocí proudu. Tento postup podporuje aktivaci vodivosti tkání, v důsledku čehož se zrychluje dodávka léků do tkání a snižuje se otok.
  2. Infračervené záření - postup má příznivý účinek na tělo, nemá žádné kontraindikace.
  3. Akupunktura - podstata spočívá v působení jehel na určité body, v důsledku čehož se aktivují různé procesy v těle.
  4. Masáž - její působení je zaměřeno na snížení bolesti, aktivaci přísunu kyslíku a živin do tkání.

Jídlo

Při artróze klíční kosti se doporučuje dodržovat zvláštní dietu. Měli byste odmítnout kořeněná, slaná, pepřová jídla. Příjem kalorií by měl být omezen, měli byste jíst malé porce 5-6krát. Mastná jídla, rychlé občerstvení, pečivo, sladkosti jsou z jídelního lístku vyloučeny. Strava by měla obsahovat ovoce, zeleninu, mléčné výrobky, rosolovité maso, želé.

Pacient by měl jíst malé porce

Alternativní léčba

V případě artrózy akromioklavikulárního kloubu je také předepsána léčba lidovými léky, její použití je předem projednáno s ošetřujícím lékařem.

Třeby a koupele

  1. 15 g angeliky nalijte 200 vroucí vody, použijte vyluhovanou směs na tření.
  2. Vezměte březové pupeny a jehnědy, 70% alkoholu v poměru 1:10, trvejte 2 týdny, občas protřepejte.
  3. Promíchejte propolis rozpuštěný ve vodní lázni s rostlinným olejem, použijte k potření.
Pro tření můžete použít tradiční medicínu

Pro artrózu klíční kosti se také používají koupele, teplota vody by neměla překročit 40 stupňů. Pacient se musí ponořit do klíční koupele; doba procedury je 20 minut. Během relace se používají hořčičné koupele, koupele s bylinkami. 200 g hořčičného prášku musí být zředěno v malém množství vody, dokud není zakysaná smetana hustá.

Nálevy a odvary

  1. 2 lžičky brusinky nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí voda, nechte 20 minut, pijte po doušcích po celý den.
  2. Rozpusťte 20 g elekampanu v 0,5 litru vodky, nalitou směs použijte k potření.
Odvar z brusinek - jedna z možností alternativní léčby

Komprimuje

  1. Aplikujte podběl, listy a lopuch na postiženou oblast vlněnou stranou. Pro zvýšení efektivity postupu se doporučuje předem otřít klíční kost kolínskou, hnětet listy a zahřát.
  2. Zahřejte zmačkaný, zlomený list zelí, připevněte na klíční kost, zafixujte jej, můžete ho předem namazat medem.
Pro obklady použijte zelný list

Rehabilitační období

U osteoartrózy kloubu akromioklavikulárního kloubu je jakákoli fyzická aktivita kontraindikována po dobu čtyřiceti dnů. Po uplynutí této doby je povoleno postupné zvyšování zátěže postiženého kloubu, cvičební terapie pomůže obnovit motorickou aktivitu kloubu..

V počáteční fázi je kladen důraz na zvýšení amplitudy švihu končetin, v další fázi jsou vyvinuty svaly. Ve fázi rehabilitace se také provádí masáž, kryoterapie a elektrická stimulace svalů..

Prevence

Základní preventivní opatření:

  • odmítnutí špatných návyků;
  • včasná léčba zranění, infekcí;
  • vést aktivní životní styl, sportovat;
  • vyhýbání se podchlazení.
Top