Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Diklofenak v ampulích - průběh léčby, návod k použití a recenze
2 Kolena
Nezralost kyčelního kloubu u novorozenců: příčiny a léčba
3 Dna
Perthesova choroba: příčiny výskytu u dětí, příznaky, léčba
Image
Hlavní // Kolena

Artróza zápěstí


Kloub na zápěstí je složitý a má více než dva kloubní povrchy. Liší se od většiny ostatních kloubů, protože je v něm zahrnuto 5 kostí (a ne 2–3, jako například v kolenních nebo interfalangeálních kloubech). Kromě toho má kloub na zápěstí dvě osy otáčení, nejen jednu. To vám umožní pohybovat štětcem ve všech směrech a dokonce jej otáčet v kruhu..

Takový složitý mechanismus ideálně přizpůsobuje ruce člověka práci a životu spojenému s mnoha malými manipulacemi. Proto selhání tohoto kloubu často vede k invaliditě a invaliditě. Jaké jsou příznaky a léčba artrózy zápěstního kloubu?

Specifičnost degenerativního procesu v zápěstí

Křehký kloub na zápěstí je umístěn mezi rukou a předloktím a je díky své poloze náchylný ke zranění (například při pádu). V každodenním životě zažívá menší funkční zátěž než například kolenní kloub, ale jeho kloubní pouzdro je také tenčí. Proto je spoj zranitelný i při malém poškození..

Případy artrózy zápěstního kloubu v důsledku přirozeného oděru chrupavky jsou extrémně vzácné. Při absenci úrazů nebo pracovního vytížení je proto pravděpodobnost, že s nimi onemocníte, nízká..

Příčiny artrózy zápěstí

Artróza zápěstního kloubu je jak primární (idiopatická), tak sekundární nemoc. V prvním případě máme zdravý kloub, který se mění v důsledku nepříznivých vnějších vlivů - úrazu nebo pracovního stresu. Ve druhém případě se jedná o základní onemocnění (dna, diabetes mellitus, revmatoidní artritida a další), které vede k degenerativně-dystrofickým změnám v chrupavce.

Mezi faktory, které ovlivňují vývoj artrózy zápěstního kloubu, stojí za zmínku:

  • přetížení a zranění - sportovní, domácí, profesionální (například při práci s vibračním nástrojem);
  • podchlazení;
  • pokročilé zánětlivé patologie v kloubních nebo periartikulárních tkáních;
  • endokrinní a metabolické poruchy a autoimunitní onemocnění;
  • minulé infekce (reaktivní artritida, tuberkulóza, osteomyelitida a další);
  • ženský;
  • dědičnost (ovlivňuje syntézu kolagenu, hustotu chrupavky, anatomické strukturní rysy).

Trauma je nejčastější příčinou nemoci. V tomto případě se příznaky destrukce chrupavky nemusí objevit okamžitě, ale po několika letech.

Osteoartróza zápěstí často začíná na základě artritidy zápěstí a probíhá s ní souběžně. Věkové faktory mají malý vliv na rozvoj artrózy zápěstí. I když menopauzální hormonální změny u žen mohou ovlivnit sílu tkáně chrupavky.

Osteoartróza zápěstí je nejčastěji pozorována u stavitelů, řemeslníků pracujících v továrně a při výzdobě prostor, kancelářských pracovníků a profesionálních sportovců (zejména v případě dislokací a subluxací, zlomenin, slz a podvrtnutí vazů nebo svalů)..

Známky artrózy zápěstí

V raných stadiích se artróza cítí jen zřídka. Klíčové příznaky artrózy zápěstí jsou pozorovány již u osteoartrózy - když destruktivní proces vede k hlavě kostí. Onemocnění začíná nepohodlí v oblasti zápěstí, pocitem napětí a mírnou bolestí. Pocity jsou poněkud podobné DOMS.

Je charakteristické, že známky artrózy zápěstí jsou pozorovány pouze v tomto kloubu, zatímco ostatní revmatická onemocnění se „pohybují“ z jednoho kloubu do druhého a současně postihují několik.

Pokud se objeví následující příznaky, měli byste co nejdříve kontaktovat revmatologa:

  • bolesti kloubů, zejména po fyzické námaze na zápěstí, stres, dehydratace;
  • potíže s pohybem, které se zvyšují s postupujícím onemocněním (pocit, že něco narušuje volný pohyb ruky);
  • otok zápěstí opasku, otok ruky (volitelný, ale charakteristický příznak);
  • drsné skřípnutí kloubu (místo normálního kliknutí světla se objeví tupý zvuk doprovázený napětím).

Bolest se zesiluje při nošení těžkých předmětů, dokonce i po krátkou dobu je držíte na váze, snažíte se opřít o dlaň, natáhnout ruku. Je charakteristické, že je cítit v extrémních polohách pro kloub (ohýbání ruky) nebo při konkrétních pohybech. Pokud jsou po úrazu pozorovány zánětlivé příznaky v kloubu po dobu delší než 2–3 týdny, může to být také příznak nástupu onemocnění..

Zpočátku může ztuhlost pohybů po teplých koupelích a rozcvičení zmizet. V průběhu času se mobilita snižuje o 30-50%. Když se chrupavka opotřebuje a povrch subchondrálních kostí je odkrytý, objeví se osteofyty. Znatelně brání pohybu v zápěstí - zejména při pokusu o otočení zápěstí. Malé fragmenty osteofytů někdy způsobují u pacientů akutní bolest a těžký zánět.

Zpravidla je možné určit přítomnost osteofytů pouze na rentgenovém snímku. Pacient to však pozná podle následujících projevů:

  • omezený rozsah pohybu v kloubu;
  • časté nekontrolované křeče, zejména při pohybu štětcem;
  • palpace odhalí tvrdé podkožní tuberkulózy.

Bolest při artróze zápěstí by měla být odlišena od artritické bolesti. U artritidy se bolestivý syndrom zvyšuje v klidu, blíže k noci, ráno. S osteoartrózou na druhou stranu ve dne - s každodenní aktivitou.

Deformace kloubu zápěstí během onemocnění zpravidla chybí, stejně jako silný edém. Charakteristické „ztenčení“ končetiny v důsledku svalové atrofie je také charakteristické spíše pro artritidu zápěstí než pro artrózu.

Stupně a stadia artrózy zápěstí

Progrese karpální artrózy je pomalá - před léčbou artrózy zápěstí si pacient nemusí být vědom nemoci po dobu deseti let. V průběhu onemocnění chrupavka měkne, narušuje se proces její regenerace a synoviální tekutina ztrácí viskozitu a je produkována v menším množství. V závislosti na závažnosti lézí se rozlišují následující stadia onemocnění.

Artróza zápěstního kloubu 1 stupeň

Destruktivní proces začíná mírnou bolestí zápěstí, která pacienta pravidelně obtěžuje - hlavně po velké námaze. Nejsou tak intenzivní, aby jim pacienti přisuzovali význam. Pocity s artrózou zápěstního kloubu 1. stupně připomínají bolavou bolest - jako „počasí“. Vyskytuje se mírný otok a další příznaky zhoršení trofismu tkáně, občas se ozve jemná krize.

V této fázi jsou příznaky a léčba artrózy zápěstí snadno tolerovány..

Artróza zápěstního kloubu 2 stupně

V této fázi je chrupavka na nosných površích téměř úplně zničena. Objevují se první kostnaté výrůstky, jasně viditelné na rentgenových snímcích a jasné zúžení kloubního prostoru. Někdy lze osteofyty cítit samy. Bolest se cítí dobře, téměř denně. Při pohybu pacient uslyší zřetelný křup. Ruce se unaví rychleji než dříve. Úplné zotavení z artrózy zápěstního kloubu 2. stupně již není možné, ale léčba výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta, udržuje pohyblivost v kloubu.

Artróza zápěstního kloubu 3 stupně

Tuhost pohybu v zápěstí ukládá pacientům v každodenním životě významná omezení. Nakonec se vyvíjí ankylóza - úplná nehybnost kloubu, ve skutečnosti jeho fúze, protože okraje osteofytů jsou uzavřeny. Bolest při pokročilé osteoartróze zápěstního kloubu trápí pacienta i v klidu, po odpočinku. Ohnutí paže může vypadat nepřirozeně. Ve třetí fázi je možná pouze chirurgická léčba. Mobilitu nelze zcela obnovit ani po operaci.

Vezměte prosím na vědomí: čím méně vyvinuté svaly kolem postiženého kloubu, tím dříve onemocnění postupuje. Zdravý svalový systém udržuje přirozenou polohu kloubu, poskytuje výživu a chrání před poškozením.

Diagnóza artrózy zápěstí

Příznaky osteoartrózy zápěstí jsou podobné jako u jiných revmatických onemocnění. A proto pro přesnou diagnózu vyžaduje lékař následující studie:

  • ústní výslech pacienta, palpace a vyšetření postiženého kloubu při počáteční schůzce;
  • Rentgen (2 nebo 3 projekce);
  • obecná analýza krve a v případě potřeby moči;
  • biochemický krevní test podle indikací;
  • analýza revmatických faktorů;
  • Ultrazvuk, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, pokud jsou indikovány;
  • příležitostně může být nutná punkce k posouzení synoviální tekutiny.

Léčba artrózy zápěstí

Terapeutickou strategii zvolí lékař individuálně pro každý případ s přihlédnutím k příčinám onemocnění, jeho stadiu, obecnému zdraví pacienta atd..

Standardní přístup k léčbě artrózy zápěstí stupně 1-2 zahrnuje:

  • farmakoterapie;
  • fyzioterapie;
  • rehabilitační gymnastika;
  • zdravá strava a každodenní rutina;
  • dodržování ortopedického režimu.

Ve 3. fázi se obvykle rozhoduje o operaci.

Léčba artrózy zápěstního kloubu se provádí postupně. V první fázi „akutní příznaky nemoci - bolest a zánět -„ zmizí “. Druhá vyžaduje komplexní léčbu. A třetí zahrnuje rehabilitaci pacienta k upevnění účinku po hlavním kurzu.

Kvůli obtížím při každodenních činnostech způsobeným dysfunkcí kloubů je fyzické nepohodlí doprovázeno psychologickými. Může to být jeden z faktorů rozvoje deprese, proto se pacientům doporučuje navštívit psychologa a rehabilitačního terapeuta.

Vezměte prosím na vědomí, že osteoartróza zápěstního kloubu je chronické onemocnění, které vyžaduje celoživotní dodržování doporučení lékaře.

Farmakoterapie

Při léčbě artrózy zápěstního kloubu se používají následující farmakologické skupiny:

  • nehormonální protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) - kurzy do 21 dnů;
  • glukokortikosteroidy;
  • chondroprotektory;
  • vazodilatancia;
  • svalové relaxanci;
  • vitamínové a minerální komplexy;
  • s infekční povahou nemoci - antibiotika

Používají se ve formě tablet a tobolek, mastí, gelů, obkladů a intraartikulárních injekcí..

Samoléčba artrózy zápěstí může vést ke zhoršení stavu a problémům s gastrointestinálním traktem. Před použitím všech léků (s výjimkou lokálních mastí a gelů) je nutná konzultace s lékařem.

Tablety pro artrózu zápěstí

Pro zmírnění zánětu, bolesti a horečky s artrózou zápěstí se doporučují následující tabletované NSAID: diklofenak, celekoxib, ibuprofen, piroxikam, ketoprofen, indomethacin, meloxikam, nimesulid, butadion a další.

Aby se zabránilo další degeneraci chrupavky, může lékař předepsat chondroprotektory: artracum, teraflex, struktum a další.

Během rehabilitačního období se léky používají ke zlepšení trofismu tkání (pentoxifyllin, trental) a svalové relaxace (midocalm, tizalud).

Pokud bolest nelze odstranit pomocí tablet, přidají se injekce ke jmenování: methylprednisolon, diprospan, hydrokortison.

Masti pro artrózu zápěstí

Nesteroidní masti a krémy pro vnější použití jsou široce používány jako pomocné látky při léčbě osteoartrózy zápěstního kloubu. Například fastum gel, dolgit, voltaren, diclak gel, ketoprofen. V těchto dávkových formách se také vyrábějí chondroprotektory - artrakam, strukturaum, rumalon.

Chirurgická léčba artrózy zápěstí

Chirurgická léčba artrózy zápěstí je indikována ve 3. stadiu onemocnění a v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné.

Preferovány jsou plazmolifting a endoprotetika synoviální tekutiny - minimálně invazivní manipulace. Zahrnují injekci pacientovy krevní plazmy nebo hypoalergenních polymerů, které působí jako lubrikant, přímo do kloubního pouzdra. Pomáhá zmírňovat bolesti a záněty, předcházet erozi po dobu až 24 měsíců.

Pokud tento přístup selže, je možné implantovat pyrokarbonovou protézu, která napodobuje chrupavku. Nepřipojuje se k proximálním kostem, a proto se neuvolňuje a lze jej použít i při vážném poškození kloubních povrchů.

Pokud není možné kloub zachránit nebo vyměnit, uchylují se lékaři k poslednímu nástroji ortopedické chirurgie - částečné artrodéze s implantací titanové destičky. Při této operaci je zničený kloub zcela imobilizován. Alespoň tedy pacienta nebudou obtěžovat neustálé bolesti a záněty..

Fyzioterapie pro osteoartrózu zápěstí

K úlevě od bolesti, zlepšení mikrocirkulace a pohyblivosti při artróze zápěstí se používají následující techniky:

    akupunktura;
  • manuální terapie;
  • terapeutické, vč. akupresura;
  • post-izometrická relaxace;
  • hirudoterapie;
  • infračervená laserová terapie;
  • magnetoterapie;
  • kryoterapie;
  • elektroforéza;
  • ultrazvuková terapie;
  • elektromyostimulace;
  • parafínová terapie;
  • balneoterapie (terapeutické bahno);
  • ostatní.

Fyzioterapeutická léčba artrózy zápěstí je prováděna v kurzech.

Terapeutická gymnastika (cvičební terapie) pro osteoartrózu zápěstí

Fyzikální terapie osteoartrózy zápěstí je navržena tak, aby konsolidovala výsledky terapie, zabránila další erozi a pomohla pacientovi vést celý život.

Objem a typy cvičení určuje individuálně cvičitel cvičební terapie. Cvičení (například spojování určených prstů, otáčení předloktím a fixace zápěstí zdravou rukou) se provádějí 2-3krát denně jako rozcvička a nevyžadují speciální vybavení. Cvičení s míčem jsou žádoucí.

Výživa pro artrózu zápěstí

Není těžké udržovat zdravou výživu při léčbě osteoartrózy zápěstního kloubu. Je nutné vyloučit ze stravy slaná jídla, která vedou k dehydrataci, a také zahrnout do stravy pokrmy bohaté na vitamín A (antioxidanty, růst chondrocytů), C (ochrana buněk, syntéza kolagenu), E (chrání chrupavku před volnými radikály a stárnutí), B5 a B6 (regenerace, zmírnění zánětu), měď (zlepšuje buněčné „dýchání“ chrupavky), selen (pro produkci synoviálních enzymů), dále kolagen, chondroitin a glukosamin (stavební materiál pro tkáň chrupavky).
K tomu jezte ryby, masové a kostní bujóny, rosolovité maso, ovocné želé, chrupavky živočišného původu, pšeničné klíčky a další zdravá jídla..

Prevence artrózy zápěstí

Preventivní opatření pro artrózu zápěstí jsou také indikována, pokud již byla nemoc diagnostikována. Dodržování doporučení vám umožňuje zachovat proximální kosti a vyhnout se invaliditě.

Kromě zdravé výživy bohaté na vitamíny a kolagen je důležité udržovat rovnováhu vody a soli díky příjmu dostatečného množství vody (2-3 litry denně) a elektrolytů. Podporuje produkci synoviální tekutiny a udržuje pružnost buněk chrupavky.

Doporučuje se také nosit obvazy, elastické obvazy a náramky.

Nezanedbávejte samo-masáž, zahřátí rukou v teplé vodě. Nezapomeňte do své stravy zahrnout chondroprotektory s glukosaminem a chondroitinem.

Pokud je to možné, vyhněte se zranění a podchlazení, léčte hormonální poruchy včas. Strávte alespoň 5 minut denně, dvakrát denně, rehabilitační gymnastikou. Omezte cvičení s činkami.

Vaše pracovní schopnost je ve vašich rukou. být zdravý!

Artróza zápěstí: příčiny, příznaky, léčba

Artróza zápěstního kloubu se nejčastěji vyvíjí u těch, jejichž aktivity jsou spojeny s nadměrným zatížením ruky. Jedná se o sportovce, stavitele, počítačové pracovníky, závislé na hazardních hrách. Mechanismus vývoje patologie je spojen se skutečností, že konce kloubu způsobují v důsledku dlouhodobého stresu degeneraci kloubních tkání. Chrupavka vysychá, ztenčuje se, ztrácí pohyblivost, v její struktuře začínají degenerativní transformace.

Obecná informace

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

S rozvojem artrózy v zápěstním kloubu se dystrofické procesy rozšířily do chrupavky, šlach, které zajišťují pohyblivost rukou. Je velmi obtížné identifikovat onemocnění v rané fázi, protože nemá žádné charakteristické znaky a prakticky neobtěžuje člověka. Silné vnější deformity jsou zaznamenány, když je výskyt artrózy vyvolaný mechanickými poraněními (zlomeniny, dislokace) ruky. V počátečním stadiu onemocnění se může projevit skřípáním nebo klikáním v ruce během rotace nebo flexe / extenze končetiny, ztuhlost, omezená pohyblivost.

Šlachy a chrupavka ztrácejí objem synoviální tekutiny, stávají se křehčími při jakémkoli nárazu. Sušení konstrukcí vede k jejich ztenčení, drsnosti, ztrátě vlastností absorbujících nárazy.

Průběh onemocnění je dlouhý a pomalý. Po dlouhou dobu se neprojevuje, ale kloub se nadále hroutí. Bez léčby vede artróza zápěstního kloubu k těžké deformaci, která významně zhoršuje kvalitu lidského života..

Názor traumatologa na videu:

Důvody rozvoje

Nejvíce diagnostikovaná artróza je spojena s pracovní činností člověka. Asi 75% všech pacientů jsou sportovci, stavební dělníci, počítačoví pracovníci, zástupci jiných profesí, jejichž povolání je spojeno se systematickým namáháním zápěstí.

Celkově existují čtyři hlavní důvody pro rozvoj artrózy zápěstního kloubu:

  1. Posttraumatický faktor. Onemocnění se vyskytuje v důsledku mikrotraumat a pravidelného zatížení zápěstí programátorů, učitelů, hudebníků, tenistů a dalších zástupců profesí spojených se zátěží zápěstí.
  2. Zánětlivý faktor. Onemocnění může být vyvoláno chronickými problémy v oblasti chrupavky, šlach zápěstí.
  3. Věkový faktor v důsledku výskytu degenerativních patologií intraartikulárních struktur. Dystrofické poruchy se vyskytují na pozadí endokrinních onemocnění, metabolických problémů a dalších známek stárnutí.
  4. Smíšené faktory: nefunkční zlomeniny, vrozené anomálie.

Zdraví kloubů závisí na tom, jak dobře jsou zásobovány živinami a kyslíkem. Krevní oběh v cévách v poškozených kloubech je významně snížen a s progresí onemocnění krev obecně stagnuje.

Vývoj nemoci závisí na stavu svalů: čím silnější, silnější, silnější jsou, tím snáze udržují kloub ve správné poloze. U mužů je tedy artróza snadnější než u žen..

Artróza zápěstního kloubu se může objevit v důsledku kombinace provokujících faktorů. Trauma, mikrotrauma je jednou z běžných příčin nemoci a může ji způsobit i malé poškození struktur. Klouby se obecně hojí samy. Ale někdy může být proces hojení zakalen opakovaným traumatem nebo infekcí. Poté se zvyšuje riziko vzniku komplikací a degenerativních změn.

Opakovaná poranění, nazývaná chronická, způsobují mnoho poranění uvnitř chrupavky a vazů: trhání kloubního pouzdra, snížení objemu synoviální tekutiny, mikrofraktura kostních struktur. Všechny tyto změny významně zvyšují pravděpodobnost vzniku artrózy. Může být vyprovokováno neléčeným zraněním, pokud se člověk začne předčasně vyvíjet, přetíží kloub, který se ještě úplně nezotavil.

Genetika hraje důležitou roli ve vývoji nemocí pohybového aparátu. Samotná artróza není zděděna, ale faktory vyvolávající její vzhled mají tuto tendenci. Jedná se o metabolické poruchy, strukturu chrupavčitých struktur, kostí a další vrozené anomálie..

Fáze a příznaky

Příznaky nemoci závisí na stupni jejího vývoje. Závažnost je určena výsledky klinického obrazu onemocnění a rentgenovým vyšetřením. Existují tři stadia artrózy zápěstí:

  • Etapa I. Vyznačuje se mírným omezením pohyblivosti a bolesti. Rentgen ukazuje zúžení kloubního prostoru a zostření okrajů povrchů kloubů;
  • Fáze II. Posílení hlavních příznaků: bolest střední intenzity, znatelnější omezení pohyblivosti. Na obrázku si lékař všimne výraznějšího zúžení kloubního prostoru, tvorby osteofytů podél povrchů kloubu;
  • Fáze III. Vyznačuje se významným omezením pohyblivosti v zápěstí, doprovázeným silnou bolestí kloubů rukou. Na rentgenovém snímku kloubní prostor zcela chybí, jsou viditelné cystické kostní výrůstky, viditelná deformace kloubu.

Všechny popsané příznaky charakterizují závažnost onemocnění, ale artróza zápěstního kloubu má řadu dalších charakteristických znaků onemocnění:

  • bolest různé intenzity. Bolestné pocity se nejčastěji objevují u člověka v noci a v časných ranních hodinách. V závislosti na stadiu onemocnění může být povaha nepohodlí tak silná, že se pacient často probouzí;
  • zánět tkáně. Projev tohoto příznaku závisí na stadiu onemocnění a charakteristikách jeho průběhu, přítomnosti souběžných onemocnění, zranění a dalších provokujících faktorů;
  • omezení pohyblivosti, ztuhlost kloubu. Nejčastěji jsou tyto příznaky zaznamenány ráno po probuzení nebo pobytu končetin ve stavu prodlouženého odpočinku;
  • otok, zarudnutí tkání. Takové příznaky se objevují na pozadí aktivního zánětlivého procesu. Doba období exacerbace se pohybuje od 5 do 15 dnů a je pravidelně opakována v pravidelných intervalech. Období chronického průběhu se v závislosti na stadiu onemocnění zkracují;
  • fyzická aktivita v oblasti postiženého kloubu způsobuje dočasnou úlevu. Tento stav je typický pro artrózu. Pokud takové akce způsobí zvýšenou bolest, v těle jsou další zánětlivé procesy;
  • deformace artikulace kosti s tvorbou podkožních uzlin. Je možné vytvořit dnavé tofy na prstech;
  • zvýšení tělesné teploty na pozadí zánětlivého procesu v kloubu.

Pokud se objeví jakýkoli znak nebo soubor příznaků, měli byste se poradit s ortopedem. Pokud zmeškáte čas a nezačnete s léčbou artrózy zápěstního kloubu, nebudete se moci operaci vyhnout..

Je nemožné samoléčbu nemoci, aby se nezhoršil její průběh. Kompetentní a účinná terapie může být předepsána pouze lékařem.

Diagnostická opatření

Ortopedický chirurg pomůže identifikovat artrózu zápěstního kloubu. Čím dříve to bude provedeno, tím snazší bude obnovení tkáně chrupavky. Diagnostické metody:

  1. Vyšetření a sběr anamnézy. Po rozhovoru s pacientem lékař určí příčinu onemocnění, určí provokující faktory, poradí, jak snížit zátěž kloubu tak, aby během léčby nezhoršoval jeho stav.
  2. Laboratorní testy: klinická analýza krve z prstu, analýza revmatických testů ze žíly. Tyto ukazatele jsou potřebné k vyloučení artritidy. Klinický obraz onemocnění připomíná artrózu, ale způsoby léčby se u nich liší. Diferenciace jedné nemoci od druhé je důležitá.
  3. Rentgen. Provádí se ve dvou projekcích, aby lékař mohl zvážit velikost kloubního prostoru, přítomnost osteofytů a celkovou strukturu kloubu.
  4. Magnetická rezonance. Tato metoda výzkumu je nezbytná, pokud má lékař pochybnosti o diagnóze..

Na základě získaných výsledků bude možné zvolit nejefektivnější metodu léčby pro pacienta..

Léčba artrózy

Léčba artrózy zápěstního kloubu je obvykle docela účinná za předpokladu, že nemocný kloub není vystaven stresu, je bezpečně fixován a pacient se řídí pokyny lékaře. Metody kontroly nemocí:

  • léková terapie;
  • fyzioterapie;
  • hodiny fyzikální terapie;
  • strava;
  • ortopedický režim;
  • etnoscience.

Drogová terapie

K léčbě artrózy zápěstního kloubu se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Tato skupina fondů je zaměřena na odstranění zánětu v oblasti poškození, mírné úlevy od bolesti. Zahrnuje aspirin, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen a další.

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

NSAID jsou považovány za relativně bezpečné léky pro tělo, ale jejich dlouhodobé užívání se nedoporučuje kvůli možnosti nežádoucích účinků. Léky mají kontraindikace: onemocnění žaludku, srdce, ledvin, jater. Dlouhodobé využívání finančních prostředků z této skupiny má žíravý účinek na sliznice..

Kortikosteroidy jsou vysoce hormonální léky. Při léčbě dystrofických poruch osteochondrálního aparátu je tato skupina léků velmi účinná. Léky jsou předepsány pro silné bolesti, když nesteroidní léky neposkytují požadovaný výsledek. Podle intenzity působení jsou všechny kortikosteroidy několika typů:

  • slabý - prednisolon, hydrokortison;
  • umírněná akce - Ftorocort, Lorinden;
  • silný - Ekolom, Advantan, Triderm;
  • velmi silný - Cloveith.

Čím silnější je náprava, tím opatrnější je třeba postupovat..

Léčba kortikosteroidy by měla být předepsána pouze lékařem. Jejich spontánní použití je zdraví škodlivé..

Léky v této skupině mají také kontraindikace. Měly by být používány s opatrností při cukrovce, hypertenzi, žaludečních vředech, duševních poruchách. Je lepší nepoužívat silné léky k léčbě, pokud existují poruchy krvácení, infekce, těžké formy osteoporózy. Kortikosteroidy jsou neúčinné, pokud má pacient kloubní zlomeninu s progresivní destrukcí a nevyléčitelnou lékovou deformací kloubu.

Nežádoucí účinky zahrnují nervovou podrážděnost, podrážděnost, svalové křeče, nekontrolované přibývání na váze, zpomalení růstu u dětí, problémy s pubertou.

Chondroprotektory jsou léky, které zlepšují stav chrupavky a podporují její obnovu, vyživují a zvlhčují artikulární struktury. První výsledky jsou zaznamenány po dlouhé době od začátku užívání drog této skupiny, protože regenerační procesy jsou velmi pomalé. Chondroprotektory jsou nejúčinnější při léčbě časných stadií artrózy zápěstního kloubu. Pokud začal proces deformace kloubu, pak již nemá smysl používat tyto léky.

Seznam nápravných opatření pro obnovu chrupavkových struktur je rozsáhlý. Chondroxid, Teraflex, Artrodar, Alflutop a další jsou široce používány v lékařské praxi osteo-ligamentózních patologií. Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro jejich použití. Mezi relativní patří těhotenství, kojení a alergie na jednotlivé složky drogy.

Fyzioterapie

Cílem fyzioterapeutické léčby je stimulace metabolických procesů, zlepšení krevního oběhu a posílení tkáně chrupavky. Seznam lékařských postupů je dostatečně široký. K odstranění zánětlivých procesů se používá bahenní terapie, elektroforéza, magnetoterapie, kryoterapie, masáže protizánětlivými léky (gely, masti, krémy), zábaly, obklady.

Anton Epifanov o fyzioterapii kloubů:

  • Bahenní terapie je bezpečná technika. Jeho účinek na průběh onemocnění není dostatečně účinný, ale umožňuje vám odstranit nepříjemné bolestivé příznaky. Terapie bahnem se nejčastěji kombinuje s léčbou léky, která se používá jako rehabilitační opatření po operaci. Je lepší nepoužívat to jako nezávislou léčbu. Neexistují žádné kontraindikace, s výjimkou možných alergických reakcí na složení léčivé směsi;
  • elektroforéza je postup pro vystavení postižené oblasti elektrickému proudu. Umožňuje vám zbavit člověka silné bolesti v zápěstí. Pokud se léčba provádí v kombinaci s protizánětlivými gely nebo masti, lze dosáhnout dobrého terapeutického účinku;
  • magnetoterapie je zaměřena na zmírnění bolesti a zpomalení degenerativního procesu, který doprovází průběh artrózy zápěstního kloubu. Doporučuje se integrovat tuto techniku ​​s aktivními fyzickými cvičeními, která pomáhají posilovat svaly v blízkosti poškozené oblasti. Elektrostimulaci lze použít ve spojení s magnetoterapií ke zlepšení svalové síly bez přetížení kloubu během rehabilitace pacienta;
  • kryoterapie je zaměřena na odstranění syndromu bolesti. Tato technika je ošetření za studena. Lokalizovaná a nepřetržitá aplikace chladu udržuje svalová vlákna v tlaku. Tyto manipulace mohou pomoci kontrolovat bolest zápěstí a snížit následky zranění. Nejúčinnější pro mechanické poškození kloubu, doprovázené otoky měkkých tkání, zhoršený krevní oběh v nich;
  • masáž by měla být zahájena nejdříve 3–5 dní po skončení akutního období nemoci. Dobrý terapeutický účinek je dosažen při použití externích protizánětlivých léků během relací. Účelem masáže je zvýšit krevní oběh v poškozené oblasti, zlepšit výživu tkání. To povede k obnově chrupavkové tkáně, zvýší regeneraci synoviální tekutiny, sníží projevy zánětlivého procesu a zvýší pohyblivost kloubu..

Specifičností fyzioterapeutických technik je jejich jmenování pouze v neakutním období. Pokud tento požadavek není zohledněn, můžete zhoršit stav pacienta a poškodit kloub..

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická cvičení jsou navržena tak, aby obnovila pohyblivost rukou a zápěstí po poranění. Důvody pro rozvoj nemoci nezáleží. Soubor tělesných cvičení vybírá instruktor v závislosti na závažnosti problému. Doporučuje se systematicky cvičit, aby se maximalizoval účinek fyzioterapeutických cvičení.

Masáž a gymnastika rukou od Margarity Levchenko:

Výživa pro artrózu

Dieta je zásadní pro efektivní a hlubokou opravu chrupavek a vazů. Je velmi důležité změnit stravovací návyky tak, aby podporovaly hojení v kombinaci s konzervativní léčbou..

Dieta by měla obsahovat následující potraviny:

  • syrová čerstvá zelenina (ve formě salátů, zeleninových šťáv). Jsou bohaté na enzymy, vitamíny, minerály užitečné pro člověka. Jejich konzumace v potravinách spouští detoxikační procesy v těle, odstraňování toxinů a toxinů, zlepšuje výživu tkání na mezibuněčné úrovni;
  • plody jsou velmi výživné a pomáhají snižovat zánět kloubů eliminací toxinů a posilováním svalových vláken. To vše má pozitivní vliv na proces hojení. Můžete jíst jakékoli ovoce, jedinou podmínkou je, že je nelze míchat s jinými produkty, mezi jídly si musíte udělat půlhodinové přestávky. Různé potraviny smíchané v žaludku jsou špatně tráveny, což vede k zánětu kloubů;
  • Cereálie a celé pečivo jsou bohaté na vlákninu, která pomáhá jemně a účinně čistit střeva. Zneužívání pečiva a sladkostí vede ke struskování. Produkty rozkladu toxinů se hromadí v kloubech a způsobují zdravotní problémy;
  • čistá voda je součástí zdravé výživy, zejména při artróze. Pijte nejméně 2 litry čisté tekutiny denně. To zajistí aktivaci oxidačních reakcí v těle a očištění od toxinů.

Během léčby a pro prevenci artrózy kloubů je nutné zcela vyloučit nebo alespoň omezit konzumaci cukrů, pečiva z bílé mouky, smažených, uzených a slaných potravin. Nepoužívejte nadměrně červené maso, plnotučné kravské mléko, sýry, nápoje obsahující kofein, alkohol. Všechny tyto produkty narušují metabolismus, přispívají k hromadění toxinů v kloubních strukturách a negativně ovlivňují jejich stav..

Artróza zápěstí je účinně léčena konzervativními způsoby léčby, pokud je onemocnění zjištěno v rané fázi. V případě, že v kloubu začal proces nevratné deformace, pomůže pouze chirurgický skalpel. Úkolem každého pacienta není zahájit nemoc a vyhnout se operaci.

Jak léčit artrózu zápěstního kloubu

Lidské tělo & # 8212, komplexní samoregulační systém schopný rychlé adaptace a zotavení. Někdy však tento biomechanismus selže, pak může dojít k porušení jiné povahy. V tomto ohledu zvážíme příznaky a léčbu deformující artrózy.

Důvody

Artróza zápěstního kloubu (viz foto níže) & # 8212, kloubní onemocnění destruktivně-dystrofické povahy, charakterizované poškozením strukturních prvků kloubu.

Je postižen kloub zápěstí, který je umístěn na křižovatce kostí zápěstí a předloktí (radiální, ulnární). Tato artikulace má tvar elipsy a provádí několik funkcí: únos & # 8212, addukce a flexe & # 8212, prodloužení ruky.

Odkaz. Tento typ onemocnění je diagnostikován ve vzácných případech..

Mechanismus vývoje onemocnění je jednoduchý. Kvůli negativnímu účinku dochází k degeneraci kloubních tkání. Je pozorováno vysušení, ztenčení, ztráta pohyblivosti chrupavky, což zase způsobuje vývoj degenerativních změn ve struktuře kloubu.

Důvody pro rozvoj patologického jevu jsou podmíněně rozděleny do několika skupin:

  1. Posttraumatické & # 8212, nemoc se vyvíjí v důsledku mikrotraumat a neustálého namáhání zápěstí.
  2. Patologie mohou vyvolat zánětlivá onemocnění # 8212, různá chronická onemocnění, která ovlivňují pojivové tkáně.
  3. Věk & # 8212, patologie může být vyvolána známkami stárnutí těla (problémy s metabolizmem, opotřebení chrupavky).
  4. Smíšené & # 8212, na pozadí nejednotných zlomenin, vrozených vad atd..

Za zmínku stojí také to, že poúrazová artróza zápěstního kloubu je v naprosté většině případů diagnostikována a souvisí s profesionální činností..

Přibližně 75% všech pacientů & # 8212, sportovců, hudebníků, počítačových pracovníků a dalších zástupců profesí spojených se systematickým namáháním rukou.

Klasifikace

V medicíně je artróza rozdělena do několika typů podle určitých faktorů:

  1. V závislosti na původu & # 8212 je rozdělen do 2 typů:
  • primární (idiopatická) & # 8212, se vyvíjí na zdravém kloubu v důsledku velké fyzické námahy, překračující pevnost chrupavky v tahu,
  • sekundární & # 8212, vznikají na pozadí různých onemocnění kloubů, zranění atd..
  1. Z příčiny vývoje & # 8212 závisí forma onemocnění na provokujícím faktoru:
  • nespecifické & # 8212, způsobené různými infekčními agens,
  • specifické & # 8212, mohou být vyvolány chorobami, jako je tuberkulóza, kapavka, syfilis,
  • systemický & # 8212, vzniká jako komplikace systémových onemocnění pojivových tkání,
  • metabolické & # 8212, výsledek různých poruch metabolických procesů v těle (dna),
  • infekčně-alergický & # 8212, komplikace infekčních onemocnění (spalničky, úplavice).
  1. Podle povahy kurzu prochází patologie několika fázemi vývojového procesu, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:
  • Fáze 1 & # 8212, nevýznamné omezení pohyblivosti a syndrom bolesti. Rentgenový snímek & # 8212, zúžení kloubního prostoru, zostření okrajů kloubu,
  • Fáze 2 & # 8212, mírná bolest, hmatatelné omezení pohyblivosti. X-ray & # 8212, výrazné zúžení kloubní mezery, tvorba osteofytů,
  • Fáze 3 & # 8212, významné omezení pohyblivosti, doprovázené syndromem intenzivní bolesti. X-ray & # 8212, no joint space, bone grows, joint deformation.

Taková podrobná klasifikace artritidy zápěstí (kolektivní označení jakýchkoli kloubních onemocnění, která zahrnuje také artrózu) vám umožňuje diagnostikovat onemocnění s vysokou přesností, určit její příčinu a zvolit účinnou léčbu..

Příznaky

Artróza zápěstního kloubu má charakteristické příznaky i řadu dalších projevů.

Odkaz. Závažnost příznaků závisí na stadiu vývoje onemocnění..

Klinický obraz onemocnění je charakterizován následujícími příznaky:

  • syndrom bolesti,
  • skřípnutí při pohybu kartáče,
  • omezení pohyblivosti, ztuhlost,
  • zánět,
  • otok, zarudnutí kůže,
  • deformace kostní artikulace a tvorba hustých podkožních uzlin.

Dalším charakteristickým rysem onemocnění & # 8212 je snížení závažnosti bolesti po provedení aktivních pohybů ruky postiženým kloubem.

Diagnostika

Diagnóza artrózy zápěstí je prováděna pomocí následujících metod:

  1. Rozhovor s pacientem, objasňování stížností, shromažďování anamnézy.
  2. Externí vyšetření pacienta a palpace postižené oblasti.
  3. Laboratorní testy: krevní testy, revmatické testy.
  4. Rentgen ve 2 projekcích.
  5. MRI.

Druhá metoda se používá pouze v případech, kdy má odborník pochybnosti o údajné diagnóze..

Na základě výsledků vyšetření lékař individuálně zvolí léčebný režim s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta.

Léčba

Léčba artrózy zápěstí ruky se provádí komplexním způsobem pomocí konzervativních a chirurgických metod.

Konzervativní terapie zahrnuje několik metod s vícesměrnými účinky na tělo (uvedeno v tabulce níže).

Typ konzervativní léčbyCestyAkt
Léky
  • NSAID,
  • kortikosteroidy,
  • chondroprotektory,
  • kyselina hyaluronová (intraartikulární injekce).
Úleva od bolesti, eliminace zánětu, výživa a obnova tkáně chrupavky.
Fyzioterapie
  • elektroforéza,
  • laserová terapie,
  • magnetoterapie,
  • ozokeritoterapie,
  • bahenní terapie.
Normalizace krevního oběhu, aktivace metabolismu.
Ortopedický režim
  • elastický obvaz,
  • náramek,
  • obvaz.
Fixace kloubů, minimalizace stresu kloubů, snížení bolesti.
StravaZahrnutí potravin, které mají příznivý vliv na strukturu chrupavky:
  • zelenina,
  • ryba,
  • hrubý chléb,
  • rosolované maso, želé a jiné výrobky obsahující želatinu.
Aktivace metabolických procesů, posílení tkáně chrupavky.
CvičeníSada cvičení je vybrána odborníkem.Obnovení motorické aktivity kloubu, aktivace krevního oběhu.

Chirurgická léčba je předepsána, pokud je konzervativní léčba neúčinná nebo v přítomnosti jiných poranění rukou.

Sada cvičení

Nejúčinnější léčbou artrózy zápěstních kloubů 1. a 2. stupně je léčba, která je doplněna sadou speciálních cvičení:

  1. Stiskněte ruku do pěsti a uvolněte ji, zatímco prsty by měly být rozprostřeny co nejdále. Udělejte to 5krát.
  2. Narovnejte prsty a velkou položte za vnitřní stranu dlaně a držte ji v této poloze po dobu 30 sekund. Spusťte 5krát.
  3. Otočte ruce dlaněmi k sobě, stlačte prsty a napodobujte kočičí drápy. Chomáče prstů by se měly dotýkat kopců ve spodní části dlaně. Opravte polohu po dobu 30 sekund a uvolněte prsty. Opakujte 6krát.
  4. Na 10 sekund pevně stlačte tenisový míček v ruce a poté ruku uvolněte. Opakujte 12krát.
  5. Položte ruce na stůl dlaněmi dolů. Mírně pokrčte prsty, abyste vytvořili „skluz“, a poté pomalu narovnejte dlaň a prsty. Cvičení by mělo být prováděno pomalu a bez tlaku na kloub. Spusťte 5krát.
  6. Klepněte na stůl prsty, jako byste hráli na klavír. Každý prst by měl být postupně zvedán a spouštěn. Kartáč by měl být zvednut nad povrch stolu. Opakujte 10krát.

Třídy modelování z hlíny, plastelíny, kreslení, aplikací atd. Budou mít také příznivý vliv na stav kloubů..

Lidové léky

Formální terapii lze doplnit léčbou lidovými léky, které pomohou snížit závažnost příznaků a zlepšit celkový stav..

Odkaz. Nejprve byste se měli poradit se svým lékařem.

Ve schematické podobě jsou představeny účinné lidové recepty na léčbu tohoto onemocnění.

Náprava názvuSloženíPříprava a aplikace
Komprimovat
  • zelný list,
  • vařící voda.
Opláchněte kapustový list, osušte ho a na několik sekund vložte do vroucí vody.

Naneste na kloub, zafixujte obvazem a nechte působit přes noc.

Tření
  • 1 polévková lžíce. lžíce hořčičného prášku,
  • 2 lžíce. lžíce mořské soli,
  • 30 ml petroleje.
Spojte všechny komponenty a důkladně promíchejte.

Denně přes noc potřete postiženou oblast připravenou směsí.

Doba léčby & # 8212, 14 dní.

Mast
  • propolis,
  • slunečnicový olej.
Rozpusťte propolis ve vodní lázni a smíchejte s máslem. Chlad.

Hotový produkt vtírejte v noci do problémové oblasti.

Vaření3 lžíce každé:
  • Třezalka tečkovaná,
  • heřmánek,
  • řebříček,
  • matka,
  • kukuřičné hedvábí.

Vroucí voda & # 8212, 2 sklenice.

Smíchejte všechny bylinky a odměřte 2 lžíce. lžíční směs.

Směs napaříme horkou vodou a necháme 2 hodiny.

Pijte půl sklenice 3krát denně před jídlem po dobu 1,5 měsíce.

Při přípravě a používání produktů je třeba přísně dodržovat recepty a dávkování. Tím bude zajištěn maximální účinek provedené léčby..

Prevence

Aby se zabránilo této nemoci, měla by být přijata některá preventivní opatření:

  • vyhnout se zranění,
  • nepřetěžujte ruce,
  • pokud je to možné, nezvedejte ani nepřenášejte závaží,
  • cvičit,
  • dejte si přestávky od dlouhodobé monotónní práce.
  • dobře jíst, doplňovat zásoby minerálů a vitamínů v těle.

Pokud se objeví bolestivost a další příznaky, měli byste okamžitě navštívit nemocnici..

Závěr

Jakékoli poškození kloubů při absenci léčby může vyvolat vznik závažných komplikací. Abyste se vyhnuli nežádoucím následkům, měli byste včas konzultovat lékaře a odpovědně přistupovat k procesu léčby..

Příznaky a léčba artrózy zápěstí, přehled

V tomto článku se dozvíte o artróze zápěstního kloubu. Mechanismus vývoje a příčiny patologického procesu, je možné jej zastavit a úplně obnovit chrupavku. Tři fáze vývoje a příznaky nemoci. Diagnostika, léčba artrózy.

Autor článku: Yachnaya Alina, onkologický chirurg, vyšší lékařské vzdělání v oboru „Všeobecné lékařství“.

Artróza nebo deformující se osteoartróza (zkráceně DOA) zápěstního kloubu je onemocnění spojené s procesem postupného ničení (degenerace) tkáně chrupavky, která ztrácí své funkční vlastnosti s následným poškozením kosti v oblasti kloubu.

Kloubní chrupavka je obvykle tvořena těsně přiléhajícími kolagenovými vlákny, která poskytují pevnost a hladkost. To v kombinaci s malým množstvím výživné tekutiny - synoviální lubrikant - zajišťuje pohyblivost rukou ve vztahu k předloktí..

Při artróze kolagen v desce chrupavky bobtná, vazby mezi jejími vlákny se deformují, což vede ke ztrátě odolnosti chrupavky proti mechanickému namáhání při jakýchkoli pohybech v zápěstí. Výsledkem je, že chrupavčitá tkáň se opotřebovává, vysychá a praská, čímž je odhalena základní struktura kostí. Prodloužené trauma kostí a chrupavkových prvků zápěstí během pohybu vede k proliferaci tkáně jizev pojivové tkáně, hromadí se v ní vápník, osifikuje se a tvoří se osteofyty - kostní výrůstky.

Tvorba osteofytů, destrukce chrupavkové tkáně při artróze na příkladu léze kolenního kloubu. Kliknutím obrázek zvětšíte

Takové změny v zápěstním kloubu jsou podobné změnám souvisejícím s věkem, ale proces probíhá v kratším časovém rámci a nezávisí na věku osoby..

Deformace artrózy v oblasti ruky je vzácná; klouby nohou jsou obvykle ovlivněny zátěží během pohybu. Neexistují přesné údaje o výskytu artrózy zápěstí, protože ne všichni pacienti vyhledají pomoc.

Lokalizace artrózy v ruce hrozí snížením rozsahu pohybu, který je plný postižení lidí, jejichž práce zahrnuje práci rukama. Osteoartróza zápěstního kloubu nevede k úplné nehybnosti, ale pouze způsobuje syndrom konstantní bolesti při ohýbání a prodloužení paže, zejména na pozadí jakéhokoli stresu. Patologie deformuje kloubní prvky zevnitř, vnější projevy procesu jsou jen příležitostně, s periodickým reaktivním zánětem kloubního pouzdra a okolních vazů.

S touto chorobou lidé často nechodí k lékaři..

Otok zápěstního kloubu se zánětem

Je nemožné zastavit a úplně zvrátit patologickou destrukci chrupavkových a kostních prvků v zápěstí. Léčba a alternativní léčba je zaměřena na zmírnění bolesti, posílení deformovaných kolagenových vláken. To vám umožní zpomalit rychlost vývoje procesu a zlepšit kvalitu života pacienta..

Artróza zápěstí je léčena ortopedickými traumatology.

Důvody rozvoje

Deformující se artróza se nikdy nevyvíjí pod vlivem pouze jedné příčiny, ke spuštění procesu destrukce chrupavky je nutná kombinace 2-3 predisponujících faktorů.

Rizikové faktory pro patologii v zápěstním kloubu, počínaje nejdůležitějšími a klesajícími v důležitosti:

  1. Poranění kloubních prvků: vykloubení, zlomeniny, prasknutí tobolky a vazy.
  2. Konstantní nadměrné zatížení kloubu spojené s prací nebo domácími činnostmi, kde je nutné provádět stejný pohyb: malování, mytí podlah, šití oděvů, psaní na stroji, práce chirurga na operačním sále atd..
  3. Patologické změny spojené s dědičnými chorobami pojivové tkáně (nadměrná pohyblivost kloubů, chondropatie).
  4. Předchozí nebo současný zánět kloubů - artritida jakéhokoli druhu.
  5. Věk nad 45 let: výskyt artrózy se každých deset let postupně zvyšuje.
  6. Ženské pohlaví: onemocnění je u žen dvakrát častější.
  7. Endokrinní onemocnění a metabolické patologie: cukrovka, porucha metabolismu vápníku a fosforu, ženské hormonální nemoci, nadváha.

Příznaky

Artróza zápěstního kloubu po dlouhou dobu probíhá bez výrazných známek patologického procesu. Jak se zóna destrukce chrupavčité desky zvyšuje, objevují se první příznaky onemocnění - to odpovídá první fázi onemocnění. Nemají významný dopad na obvyklý způsob života člověka, neomezují ho v činnostech.

Fáze 2 artrózy kloubu neumožňuje provádět zátěže spojené s konstantní prací zápěstí ve stejném objemu. Po určité době je nutný odpočinek po dobu několika hodin..

Ve stádiu 3 patologie je schopnost provádět určité pohyby v zápěstním kloubu ostře omezená - pokud je pracovní činnost člověka spojena s přesnou prací, je nucena ji opustit. Zároveň v každodenním životě zůstává kvalita života uspokojivá..

Často můžete slyšet výraz „artróza o 1 nebo 2 stupně“ - ale toto je nesprávná definice. Deformující se artróza zápěstí má 3 fáze vývoje, ale ne stupeň.

Znepokojen mírnou bolestí v zápěstí

Bolestivý kloub obtěžuje jakýkoli pohyb - bolest se zvyšuje

Bolestivý syndrom v zápěstí je neustále přítomen

Bolest je nekonzistentní, objevuje se po delší fyzické námaze

V klidu bolestivý syndrom přetrvává několik hodin, i když méně intenzivní než během pohybu

Na pozadí dlouhého odpočinku bolest ustupuje, ale jakýkoli pohyb vede k jejímu návratu

V klidu nepohodlí pomine poměrně rychle.

Během pohybu dochází v oblasti kloubu ke krepitaci nebo křupání

Crack, skřípnutí v zápěstí doprovází každý pohyb

Maximální ohnutí nebo prodloužení zápěstí je omezeno kvůli bolesti

Sekundární přístup k zánětlivému procesu může způsobit mírné zarudnutí kůže a otok zóny zápěstí

Rozsah pohybu v kloubu je snížen o 40-50%, ale není zcela ztracen

Projevy nemoci
V první fáziVe druhé fáziVe třetí fázi
Bolest nastává, když se kloub pohybuje a může přetrvávat po dlouhou dobu

Diagnostika

K identifikaci patologie určí lékař trvání projevů onemocnění, vztah syndromu bolesti se zátěží kloubu. Ve většině případů to stačí k určení diagnózy, ale k objasnění je nutné další vyšetření..

Příznaky artrózy zápěstního kloubu mohou částečně napodobovat artritidu, zvláště pokud patologie vznikla na pozadí stávajícího zánětlivého procesu. V tomto případě se pro objasnění provede krevní test pro specifické revmatoidní markery. Jejich absence hovoří ve prospěch osteoartrózy.

Pokud neexistují žádné vnější projevy patologie, nejsou pro stanovení diagnózy nutné laboratorní testy..

Hlavní diagnostickou metodou je rentgenový snímek zápěstního kloubu. Rozdělení patologie ve vývojové fázi je primárně spojeno s výsledky rentgenových studií:

  • první stupeň odpovídá mírnému snížení vzdálenosti mezi kostmi v projekci kloubu, existují jednotlivé osteofyty nebo kostní jehly - zkostnatělá jizva;
  • ve druhé fázi je lumen kloubu výrazně zúžen, existuje mnoho kostních jehel, přiléhají k kosti z opačné strany a deformují její obrys;
  • ve třetí fázi prakticky neexistuje mezikostní lumen, existuje mnoho osteofytů, kostní část kloubu je deformována cystickými formacemi (zóny destrukce kostí).
Rentgenový snímek zápěstí s artrózou 1. stupně: zúžení kloubního prostoru, jednotlivé osteofyty

Kromě toho mohou provádět počítačovou a magnetickou tomografii, ale tyto metody se obvykle používají pouze v pochybných případech..

Tradiční zacházení

Změny chrupavky a kostní tkáně při artróze nelze zvrátit; léčba je zaměřena na zpomalení procesu destrukce a snížení bolesti. Ke zlepšení účinku se používá kombinace terapeutických opatření:

  • lékové režimy,
  • fyzioterapeutické postupy,
  • manuální terapie.

Předpokladem pozitivního výsledku během léčby je omezení zátěže motoru na zápěstí. Pouze za těchto podmínek lze pozastavit destrukci kloubních prvků.

Drogová terapie

Ke stabilizaci změn v artróze kloubu zahrnuje léčba několik skupin léků:

Posiluje kolagenová vlákna

Zvyšte množství kyseliny hyaluronové v synoviální tekutině (hlavní zdroj výživy tkáně chrupavky)

Snižte bolestivý syndrom

Potlačte zánětlivou reakci v okolních tkáních

Pouze pro intraartikulární podání

Rychle zmírněte bolest, potlačte zánět

Skupina drogJak to jdeZástupci
Chondroprotektory používané při artróze

Fyzioterapie a masáže

Artróza zápěstního kloubu dobře reaguje na manuální terapii a fyzioterapeutické techniky, které zlepšují průtok krve v oblasti zápěstí. Obvykle použijte:

  1. Klasická masáž kloubů.
  2. Elektroforéza s anestetiky (Novocaine, Lidocaine).
  3. Fonoforéza s hormonálními léky (glukokortikoidy).
  4. Zahřátí kloubu parafínem.

Lidové léky

Domácí terapie mají dobrý analgetický účinek. Zahřívají kloub a zlepšují průtok krve do okolních tkání.

Při léčbě se obvykle používají obklady a tření. Zde je několik základních receptů na tradiční medicínu, které se používají k léčbě osteoartrózy.

Komprimovat kořen lopuchu

Co musíme udělat:

  • vezměte 100 g čerstvého kořene lopuchu;
  • brousit, přenést do skleněné láhve nebo nádoby;
  • nalijte 300 ml vodky;
  • trvat na ledničce po dobu jednoho týdne;
  • navlhčete ubrousek v tinktuře;
  • aplikujte na oblast zápěstí;
  • přikryjte celofánem, zahřejte vlněným šátkem nebo šátkem;
  • nechte 1,5-2 hodiny.

Procedura se provádí jednou denně po dobu 10-15 dnů.

Komprimujte zelím a medem

  • vzít list čerstvého zelí;
  • proces s vroucí vodou;
  • naneste na něj 2 lžičky. Miláček;
  • dát na bolavé zápěstí;
  • přikryjte celofánem a teplým obvazem;
  • nechte 5-8 hodin.

Aplikujte kompresi 1-2krát denně. Průběh léčby je 20-30 dní.

Tření s červenou paprikou

  1. Vezměte 3-4 feferonkové lusky.
  2. Rozdrťte a vložte do sklenice.
  3. Nalijte 400 ml vodky.
  4. Trvejte na teple po dobu 3-7 dnů.
  5. Výslednou tinkturou si otřete zápěstí.
  6. Neoplachujte po dobu jedné hodiny.

Třete až třikrát denně po dobu 2-3 týdnů.

Tinkturu pepře lze zakoupit v lékárně

Předpověď

Artróza zápěstního kloubu je chronický, nevratný proces destrukce chrupavkových prvků, takže žádná metoda terapie nemůže zastavit rozvoj onemocnění. Léčba je zaměřena na posílení chrupavky, zpomalení její degenerace a udržení pohyblivosti kloubů.

Terapeutická opatření musí být prováděna v kurzech, až 3-4krát ročně, po celý život od okamžiku diagnózy.

Osteoartróza v oblasti zápěstí vede k invaliditě, pouze pokud je upuštěno od režimu omezující zátěže. Pokud jsou vyloučeny nadměrné pohyby v kloubu, stupeň poškození pohyblivosti je nízký a léky pomohou vyrovnat se s bolestí.

Top