Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Proč krk praskne a hlava bolí?
2 Masáž
Interkostální léčba neuralgie: od klasické medicíny po netradiční přístupy
3 Dna
Masti pro léčbu kloubů - seznam nejpopulárnějších léků
Image
Hlavní // Masáž

Jak léčit artritidu?


Artritida je běžné onemocnění, které postihuje velké množství lidí ve všech zemích. Podle statistik toto onemocnění postihuje více než 60% lidí v důchodovém věku. Dotčeny však nejsou pouze starší osoby. Artritida je často diagnostikována ve středním a mladém věku a někdy i u dětí. Existuje mnoho důvodů provokujících onemocnění. Onemocnění často probíhá latentně a exacerbace se vyskytuje po dlouhou dobu, což pacientům přináší velké nepohodlí. Při diagnostice artritidy závisí léčba na typu a rozsahu onemocnění..

Co je artritida?

Artritida je obecný termín pro zánětlivá onemocnění kloubů, při kterých člověk cítí bolest, zejména při chůzi nebo cvičení. Zánět ovlivňuje vnitřní (synoviální) výstelku kloubu. Lékaři tento stav nazývají synovitida. Způsobuje akumulaci výpotku (synoviální tekutiny) přímo v kloubní dutině. Zánětlivý exsudát vytváří podmínky pro následnou stagnaci venózního a lymfatického odtoku do kloubních zón, což vede ke stimulaci artritidy.

Během vývoje onemocnění může být také zapáleno mnoho kloubních struktur: chrupavka, kostní hlavy, šlachy, vazy a další části měkkých tkání. Pokud onemocnění postihuje jeden kloub, pak se takový zánětlivý proces nazývá monoartritida, a pokud je několik - polyartritida.

Artritida je běžný název pro zánětlivá onemocnění kloubů

Druhy artritidy

Podle povahy onemocnění může být artritida akutní nebo chronická. V prvním případě dochází k rychlému rozvoji onemocnění, které přináší akutní a poměrně silnou bolest. Vývoj chronické artritidy je pomalý a většinou asymptomatický - pouze příležitostně se u člověka mohou objevit mírné bolesti kloubů. Po chvíli však bolest zesílí a pacienta trápí po dlouhou dobu..

V závislosti na příčině původu existují následující typy artritidy:

  1. Revmatoidní. Tento typ je závažné infekční autoimunitní onemocnění, při kterém jsou postiženy tkáně kloubů, v některých případech se šíří do vnitřních orgánů. Zánět končetin u revmatoidní artritidy je chronický a bez vhodné léčby může pacient pociťovat vážné potíže s pohybem. Riziková skupina zahrnuje lidi středního a staršího věku.
  2. Juvenilní revmatoidní (Stillova choroba). Tento typ artritidy postihuje děti mladší 16 let. Etiologie tohoto chronického, neustále se vyvíjejícího onemocnění je medicíně stále neznámá. V některých případech ovlivňuje juvenilní artritida vnitřní orgány pacientů, což vede k invaliditě.
  3. Gouty. Příčinou jejího výskytu je dna, ve které je kyselina močová uložena v kloubní dutině. Nevylučuje se močí, ale krystalizuje a postupně se hromadí v kloubní dutině. Výsledkem je, že ohnisko onemocnění nabobtná a je doprovázeno akutní bolestí..
  4. Infekční (hnisavý). Vyvíjí se v důsledku infekcí, které vstupují do těla a vyvolávají zánět kloubů. Infekční artritida může být primární nebo sekundární. V prvním případě je příčinou vývoje onemocnění nejčastěji otevřená rána, kterou infekce vstupuje do těla. Sekundární infekční artritida se vyvíjí poté, co infekce pronikne do kloubní dutiny buď z krve nebo tkání umístěných poblíž. Infekční artritida je gonoreální, tuberkulózní, gonokoková, úplavice, chlamydie, post-streptokoková a virová.

V závislosti na důvodech je izolována infekční, dystrofická, traumatická artritida a také artritida spojená s jinými chorobami

  • Osteoartróza. Tento typ onemocnění je charakterizován postupnou destrukcí chrupavkové tkáně a zvýšenou bolestí. Tvar kloubu se postupně mění - mezi sousedními kostmi je pozorován výskyt kostních výrůstků. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že tvar kostí nelze obnovit sám. Proto může pacient ztratit motorické funkce..
  • Traumatický. Vyvíjí se v důsledku dříve přijatého zranění. Tento nebezpečný typ nemoci se může projevit několik let po pádu nebo nehodě. V místě poranění začíná zánětlivý proces, který vede ke zničení kostní tkáně..
  • Stupně artritidy

    K dispozici jsou 4 stupně, které určují progresi artritidy. Každý z nich se vyznačuje svými vlastními vlastnostmi. Můžete přesně určit stádium onemocnění pomocí rentgenových snímků..

    Ve většině případů s artritidou 1. stupně nejsou žádné příznaky. Během tohoto období se tělo nakazí..

    V některých případech jsou však příznaky onemocnění přítomny a je třeba jim věnovat zvláštní pozornost:

    • tuhost při pohybu. Toto znamení je zvláště výrazné ráno. Osoba má určité potíže s prováděním jednoduchých akcí, jako je otáčení plynového nebo vodovodního kohoutku. Pacient také může pociťovat „příznak rukavice“, při kterém jsou ruce a prsty neaktivní;
    Různé typy artritidy se rozlišují v závislosti na příčině.
    • pokud je kloubní kloub postižen artritidou, je pro člověka obtížné obout si na nohy boty nebo boty vlastní velikosti - jsou neobvykle těsné. To vám umožní věnovat pozornost otokům, které by jinak nebyly zaznamenány. Při rozšiřování nebo ohýbání kotníku může pacient pociťovat bolest. Není konstantní, ale čas od času se objevuje, často však způsobuje nevolnost a silnou únavu;
    • u psoriatické artritidy je bolest nejčastěji narušena v noci, postupně klesá ráno;
    • pokud je kolenní nebo ramenní kloub postižen artritidou, nepohodlí rychle zmizí, proto se ve většině případů připisuje těžké únavě nebo věku;
    • artritida 1. stupně je téměř vždy detekována včas u dětí, protože příznaky onemocnění okamžitě upozorňují rodiče. Dítě odmítá běhat, skákat, ignoruje venkovní hry, často padá při chůzi.

    Pokud v této fázi půjdete do zdravotnického zařízení se stížnostmi, je léčba artritidy obvykle úspěšná..

    V období 2. stupně artritidy začínají patologické procesy, které jsou vyjádřeny výskytem erozivních útvarů na kosti a ztenčením kloubních tkání.

    Kromě toho se projevuje artritida stupně 2:

    • otok v blízkosti zaníceného kloubu. Pokud nemoc postihuje prsty, pak se při pohybu ozve charakteristická tíseň;
    • horká a zarudlá kůže v blízkosti postižené oblasti, pokud dojde k zánětu v kolenním kloubu. Pacient zažívá nejnepříjemnější pocity ráno;
    • otoky a křupání, bolest v noci, pokud artritida zasáhla kotník;
    • bolest vyzařující do kolena, která nutí člověka kulhat při chůzi, s artritidou kyčelního kloubu;
    • obtíže vyplývající ze zvednutí ruky, pokud dojde k zánětlivému procesu v ramenním kloubu;
    • bolestivé pocity v noci s dnavou artritidou;
    • otoky na prstech nebo rukou s psoriatickou artritidou. To je způsobeno skutečností, že na těchto místech mají tendenci se hromadit soli kyseliny močové..
    S exacerbacemi má pacient potíže i při provádění drobné fyzické práce

    Artritida stupně 3 je charakterizována následujícími příznaky:

    • deformace postiženého kloubu, jasně viditelná na rentgenovém snímku;
    • omezená pohyblivost, zvláště pokud jsou postiženy klouby dolních končetin;
    • Potíže s pohybem paží Dokonce i samoobsluha se stává problematickou, protože pacient ztrácí schopnost provádět obvyklé činnosti v důsledku symetrické léze rukou;
    • člověk zažívá bolest i v klidném stavu;
    • bolesti vyvolávající svalové křeče vedou k fixaci končetin ve špatné poloze. Díky tomu se klouby ještě více deformují..

    Velmi často je lidem s artritidou stupně 3 přiděleno postižení.

    U druhého stupně jsou charakteristické 4 stupně artritidy, nevratnost změn, ke kterým došlo během onemocnění kloubů.

    Mezi rysy této fáze onemocnění patří:

    • neschopnost pacienta samostatně se pohybovat s artritidou kotníku;
    • tvorba svalových kontraktur při artritidě kolenního kloubu;
    • tvorba adhezí uvnitř kloubu a v důsledku toho nedostatečná pohyblivost s artritidou kyčelní části. V medicíně se tento stav nazývá kostní nebo vláknitá ankylóza..

    V období 4 stupňů artritidy bolest neustále sleduje člověka. Někdy je tak silná, že je pacient nucen užívat léky na úlevu od bolesti..

    Nemoc je chronická a neustále progreduje

    Příčiny artritidy

    Důvody pro rozvoj mnoha typů artritidy jsou medicíně stále neznámé. Předpokládá se, že v tom hraje významnou roli genetická predispozice člověka a jeho životní styl..

    Mezi rizikovými faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění, lékaři rozlišují:

    1. Stáří. Artritida, zejména osteoartritida, nejčastěji postihuje starší a starší lidi.
    2. Podlaha. Je známo, že ženy jsou náchylnější k této nemoci. Muži tímto onemocněním trpí méně často..
    3. Nadváha. Protože obezita zvyšuje zatížení mnoha kloubů, dochází k jejich předčasnému opotřebení. V důsledku toho se zvyšuje riziko vzniku artritidy, zejména osteoartrózy..
    4. Pracovní podmínky. Lidé, jejichž aktivity jsou spojeny s aktivním pohybem, zvedáním závaží a rizikem všech druhů zranění, mají také zvýšené riziko rozvoje artritidy..

    Příznaky artritidy

    Běžnými příznaky artritidy jsou bolesti kloubů a bolesti, které jsou s pohybem horší. Onemocnění se také projevuje skřípáním kloubů, zarudnutím lézí, otoky a zvýšenou tělesnou teplotou. V závislosti na typu onemocnění se onemocnění projevuje dalšími příznaky..

    Začátek vývoje revmatoidní artritidy je charakterizován poškozením malých kloubů rukou, nohou, zápěstí, dolních končetin a chodidel. V takovém případě se obě nohy nebo paže zapálí najednou. Po nějaké době se nemoc rozšíří do dalších, větších kloubů (ramena nebo kolena). U pacienta se objeví bolest, kvůli které ráno pociťuje tuhost, která během dne postupně mizí. Kůže kolem postiženého kloubu je načervenalá a bobtná. V důsledku ztráty chuti k jídlu člověk ztrácí váhu, pravidelně se zvyšuje jeho tělesná teplota a objevuje se obecná slabost..

    Příznaky artritidy jsou stejné. Pacient cítí bolest a ztuhlost v postiženém kloubu

    V některých případech se v oblasti bolavých kloubů tvoří podkožní uzlíky o průměru asi 2 cm, které jsou zevní a na dotek podobné zhutněným tukovým ložiskům. Mají schopnost pohybovat se pod kůží a objevovat se v předloktích, v zadní části hlavy nebo ve vnitřních orgánech. Zhoršený krevní oběh, vyvolaný deformací kloubů, způsobuje svalovou atrofii, díky níž je člověk neaktivní a vyčerpaný. Někteří pacienti si stěžují na bolesti očí, necitlivost nohou a paží a mají potíže s dýcháním.

    Někdy se onemocnění projevuje zánětem slinných žláz a nadměrným pocením. Zvýšenou bolest pociťují nárazy atmosférického tlaku a měnící se počasí.

    Během počáteční fáze reaktivní artritidy si pacienti stěžují na celkovou slabost, bolesti hlavy a zimnici kvůli zvýšení tělesné teploty na 38 ° C. K rozvoji tohoto typu artritidy na rozdíl od revmatoidní dochází asymetricky. Současně mohou existovat známky zánětu urogenitálních orgánů a konjunktivitidy.

    U dnavé artritidy je kloub palce dolní končetiny obvykle zanícený. Méně často se onemocnění projevuje v loketním kloubu nebo koleni. Zaměření zánětu nabobtná, začne červenat a obtěžuje silnou bolestí. Hlavními důvody pro tento typ onemocnění jsou zneužívání alkoholu a konzumace velkého množství tučných a masných potravin. Člověk obvykle zažívá bolestivé pocity v noci.

    Nástup infekční artritidy je charakterizován intoxikací těla a rychlým vývojem, který se projevuje zvýšením tělesné teploty, zimnicí, svaly a bolestmi hlavy. Někdy jsou všechny tyto příznaky doprovázeny nevolností a zvracením. Postižený kloub nabobtná a změní tvar. Příznaky jsou zvláště výrazné u dětí, starší lidé mají tlumené příznaky.

    V některých případech je artritida doprovázena změnami klinických a laboratorních parametrů.

    Počáteční artróza je nejčastěji asymptomatická. Pacient nemusí pociťovat nepohodlí ani po stanovení konečné diagnózy. Někteří pacienti však pociťují příznaky onemocnění v podobě nevýrazných a bolavých lokalizovaných bolestí, které se někdy mění v akutní záchvaty. Při fyzické námaze se bolesti kloubů zvyšují. V ranních hodinách často trápí pacienta a brání motorické funkci. Velké klouby, například koleno nebo kyčle, otokují. V případě komplikací na kloubech se vytvoří charakteristické kostnaté výrůstky, které mohou při dotyku způsobit bolest nebo být prakticky bezbolestné.

    Symptomy psoriatické artritidy se objevují postupně: nejprve se v místě léze objeví edém a teplota stoupá. Pokožka hlavy a kůže jsou pokryty červenými skvrnami, které svědí a odlupují se. Psoriatická artritida nejčastěji postihuje prsty - začínají bobtnat a jejich tvar připomíná klobásu. Na začátku onemocnění není bolest, a pokud se projeví, pak pouze ráno.

    Vývoj traumatické artritidy je podobný osteoartróze. Mezi hlavní příznaky patří bolest, otok a také tíseň při pohybu zaníceného kloubu.

    Léčba artritidy

    Léčba artritidy kloubů by měla být dlouhodobá, komplexní a systematická. Jeho hlavním úkolem je odstranit příčiny nemoci, lokalizovat zánět a bolestivý syndrom..

    Léčba artritidy by měla být komplexní a měla by zahrnovat jak farmakoterapii, tak úpravu životního stylu

    Terapie jakéhokoli typu artritidy se obvykle provádí podle následujícího schématu:

    1. Léčba nesteroidními protizánětlivými léky, které se vstřikují do těla intramuskulárně, intravenózně nebo přímo do kloubu. Jako doplněk lze použít speciální masti..
    2. Intraartikulární injekce s použitím glukokotikosteroidů.
    3. Lokalizace svalových křečí vznikajících z bolesti kloubů pomocí svalových relaxancií.
    4. Užívání antidepresiv v případě artritidy na pozadí nervového zhroucení.
    5. Anestézie spouštěcích zón s anestetiky ve formě injekcí.
    6. K ochraně gastrointestinálního traktu před dráždivým účinkem nesteroidních protizánětlivých léků se používají gastroprotektory a inhibitory protonové pumpy, například Omeprazol.
    7. Chondroprotektory (chondroitin sulfát a glukosamin) přispívají ke zlepšení kvality chrupavčité tkáně kloubu. Průběh léčby je až šest měsíců. Pokud léčba chondroprotektory nepřinese výsledek, měly by být zlikvidovány..
    8. Příjem vitamínů A, E, C, B6, B12, stopových prvků (síra, molybden, zinek, mangan, měď) a také aminokyselin (methionin a arginin),
    9. Aby se snížilo namáhání bolavých kloubů, používají se ortézy, obvazy a ortopedické vložky.
    10. Pacient by měl sledovat svoji stravu a v souladu s typem artritidy, která mu byla diagnostikována, dodržovat terapeutickou dietu.
    11. Pro obnovení přirozené biomechaniky zanícených kloubů a pro zabránění jejich ucpání je nutné zapojit se do fyzioterapeutických cvičení a využít služeb chiropraktiků..
    12. U artritidy všeho druhu je fyzioterapie velmi užitečná - magnetická, laserová, rázová vlna a elektrický impuls.

    Všechny výše uvedené způsoby léčby může ošetřující lékař změnit a doplnit. Někdy jsou úspěšně nahrazeny moderními homeopatickými léky a metodami..

    Prevence artritidy se omezuje na vyloučení a vyloučení všech možných provokujících faktorů

    Populární protizánětlivé léky na artritidu

    Když mluvíme o tom, jak léčit artritidu, je nutné popsat hlavní protizánětlivé léky používané k odstranění zánětu. Experimentální studie prokázaly, že ibuprofen je vysoce účinný. Má minimální vedlejší účinky, a proto se s ním léčí chronická bolest kloubů. V případě syndromu akutní bolesti lze lék použít v kombinaci s populárními analgetiky - Baralgin nebo Analgin. V lékárnách lze drogu zakoupit bez lékařského předpisu..

    Podle revmatologů je jednou z nejkvalitnějších alternativ k ibuprofenu ketoprofen. Účinnost tohoto léku při léčbě artritidy je vysvětlena jeho molekulární strukturou - molekuly činidla rychle pronikají do zanícených tkání, hromadí se v tekutině uvnitř kloubu a zaručují dlouhodobě působící terapeutický účinek.

    Ketaprofen má důležitou schopnost vstupovat do mozku hematoencefalickou bariérou. Z tohoto důvodu se lék často používá při léčbě artritidy, při které jsou ovlivněna nervová vlákna. Podle některých lékařských studií lék aktivuje serotonergní systém mozku, což umožňuje snížit podrážděnost u pacientů s astenovegetativním syndromem, který se vyskytuje u autoimunitní artritidy.

    Je třeba si uvědomit, že stejně jako všechny nesteroidní protizánětlivé léky mají i Ibuprofen a Ketoprofen některé vedlejší účinky. Průběh léčby těmito látkami by proto neměl překročit 2 týdny. Po přestávce lze v terapii pokračovat..

    Léčivou látkou je ibuprofen

    B vitamíny pro zánět kloubů

    Zánět kloubů můžete zmírnit pomocí vitamínů skupiny B, jako je pyridoxin (B6), thiamin (B1) a kyanokobalamin (B12). Podle mnoha studií se účinnost takové léčby zvyšuje se společným podáváním NSAID, zejména pokud jde o spondyloartritidu. Chronická onemocnění páteře jsou léčena vitamíny skupiny B, protože pomáhají zlepšovat funkčnost nervového systému, normalizovat metabolismus a snižovat bolest. Kliničtí lékaři poznamenávají, že v případě zánětu kloubů pomáhá léčba těmito léky urychlit remisi onemocnění..

    Neurobion je lék, který obsahuje vitamíny B1, B6, B12 v terapeutických dávkách.

    Jeho příznivý účinek při léčbě artritidy je způsoben následujícími vlastnostmi:

    • snížení nervové vzrušivosti a následně bolesti kloubů pomocí thiaminu;
    • k normalizaci metabolismu sfingolipidů - látek, které jsou nezbytné pro normální fungování nervových vláken, dochází díky pyridoxinu. Navíc zlepšený metabolismus aminokyselin podporuje přísun živin do osteoartikulárního systému;
    • normální funkčnost červených krvinek a aktivaci mozkových neuronů zajišťuje kyanokobalamin.

    Je proto žádoucí kombinovat obvyklou terapii s použitím nesteroidních protizánětlivých léků s vitamíny B. To rychle uleví od zánětu v postižených kloubech a zmírní celkový stav pacienta s komplikacemi spojenými s prací nervového systému..

    Podporuje emoční zdraví, pomáhá zvládat stres, deprese, zvýšený emoční stres

    Jak zacházet s autoimunitní artritidou?

    Zvláštní pozornost je třeba věnovat otázce, jak léčit autoimunitní artritidu kloubů. Nakonec se nemoc vyvíjí, když se objeví protilátky, které postupně ničí jejich vlastní tkáně. S léky, jako je sulfasalazin a methotrexát, lze tento proces zastavit. Pokud však zablokujete syntézu imunoglobulinů, tělo ztratí schopnost bojovat s infekčními a virovými chorobami. Proto by měl být tento typ artritidy léčen takovými léky pouze v případě jeho výrazné formy. V takovém případě by měl lékař zvolit mírné dávky látek blokujících tělo..

    Nejlepší možností léčby autoimunitní artritidy je methotrexát. Protože jeho imunosupresivní účinek má ve srovnání s analogy nižší dávku, je považován za méně bezpečný pro lidské tělo. Droga je členem skupiny blokátorů folátu. Proto, aby se minimalizovaly možné vedlejší účinky, měl by být užíván společně s kyselinou listovou (až 5 mg / den.)

    V některých případech je při léčbě revmatoidní artritidy předepsán sulfasalazin, jehož toxicita je podle mnoha lékařů stejná jako u methotrexátu.

    Druhá možnost je častější, ale pokud je účinnost jejího použití nízká, používá se kombinovaná léčba:

    • Methotrexát + sulfasalazin;
    • Methotrexát + sulfasalazin + hydroxychlorochin;
    • Methotrexát + leflunomid.
    Metotrexát je svou chemickou strukturou blízký kyselině listové a je jeho antimetabolitovým antagonistou

    Pomáhá imunomodulace při artritidě?

    Další možností, jak léčit artritidu, je použití imunomodulace. Tato metoda pomáhá potlačovat protilátky, které ovlivňují povrchy kloubů, takže je oprávněná pouze u autoimunitní artritidy.

    Podstata této metody léčby je následující: jelikož hormony kůry nadledvin potlačují imunitní systém, imunomodulace pomáhá snížit produkci imunoglobulinů ve srovnání s vlastními buňkami. Během léčby těmito léky se může objevit mnoho vedlejších účinků, proto je předepsáno v případě nouze..

    Cyklosporin lze citovat jako analog glukokortikoidního hormonu. U tohoto léku je pravděpodobnost nežádoucích účinků o něco nižší než u ostatních. Do výběru imunomodulátoru by měl být zapojen pouze kvalifikovaný lékař. Nesprávná volba léku, dávky nebo délky léčby může nakonec vést k vážným hormonálním poruchám a komplikacím vnitřních orgánů.

    Co jsou to biologické látky?

    Pokud mluvíme o artritidě a její léčbě ve vyspělých zemích Evropy, pak je třeba věnovat zvláštní pozornost biologickým drogám. V naší zemi se takové léky používají jen zřídka, protože jejich cena je pro většinu pacientů s artritidou příliš vysoká. Obsahují biologická činidla, která ovlivňují jednotlivé patogenetické prvky onemocnění. Například v případě revmatoidní artritidy se používají bakteriofágy, pomocí kterých je lokalizována tvorba zánětlivých struktur..

    Ochrana osoby před reinfekcí

    Při použití některých léků této skupiny je eliminována toxicita krve, ke které dochází během infekcí, například streptokoků. V Izraeli je rozšířené používání anti-CD látek, které blokují aktivitu T-lymfocytů - důvod vzniku protilátek v případě revmatoidní artritidy. Imunoglobuliny, které ničí kloubní tkáň poté, co se lymfocyt váže na fág, se již nevyrábí.

    Kromě toho existují bakteriofágy, které ovlivňují další prvky patologie. Například biologická činidla potlačující tkáň (nebo TIMP) blokují aktivitu enzymů, které ničí tkáň chrupavky. Při dlouhodobém používání těchto biologických přípravků se artritida nezmění v artrózu, která se obvykle vyskytuje při dlouhém průběhu onemocnění.

    U TIMP jsou však možné vedlejší účinky. Když jsou kolagenázy blokovány, může se vyvinout synovitida a burzitida šlach, protože enzymy nemohou odstranit mrtvý epitel vnitřního vazu.

    Jak léčit artritidu biologickými látkami?

    U nás se léčbou revmatických onemocnění u dětí pomocí biologických látek zabývá jen několik lékařských institucí. K tomu se používá pouze jeden lék z této skupiny - Enbrel (jiný název je Etanercept). Tento lék se osvědčil v léčbě artritidy v Evropě a USA..

    Léčba revmatoidní artritidy přípravkem Enbrel má následující vlastnosti:

    • vysoká účinnost s malým počtem vedlejších účinků;
    • injekce se podávají dvakrát týdně;
    • droga nezpůsobuje závislost;
    • nástroj je určen pro děti od 4 let.
    Je hlavním cytokinem, který podporuje zánětlivý proces u revmatoidní artritidy

    Je důležité vědět, že použitím biologik lze vyléčit autoimunitní zánět kloubů. Tyto prostředky mohou přinést požadovaný výsledek pouze při komplexní terapii ve spojení s klasickými léky..

    V poslední době naše země léčí juvenilní artritidu dalším biologickým lékem - Actemrou. Jeho mechanismem účinku je blokovat receptory pro interleukin 6 (IL-6), který je jedním z mediátorů zánětlivého procesu. Tato látka vyvolává proces zánětu, proto po jeho potlačení klesá otok v nemocném kloubu. Pravidelné užívání léku pomáhá obnovit mobilitu pacienta, předpokládá se však, že zvyšuje riziko maligních novotvarů..

    Užívání Interleukinu 6 aktivuje zánět, který umožňuje tělu zbavit se tkáně zničené nemocí. Koneckonců, pokud nejsou zničeny imunitním systémem a získají schopnost nekontrolovatelného množení, postupem času se z nich může vyvinout maligní nádor..

    Dalším biologickým činidlem používaným při léčbě revmatoidní artritidy je lék Rituximab. Kvůli obsahu protilátek proti receptorům B-lymfocytů v nich, které se získávají metodou genetického inženýrství, lymfocyty, které přispívají k produkci protilátek k tkáním kloubů, po jejich použití zemřou. Základní forma buněk, které podporují imunitní systém, však není zničena. Tento mechanismus účinku je vysvětlen porážkou pouze těch leukocytů, které obsahují receptory CD-20.

    Enzymová léčba artritidy

    Enzymová terapie je založena na skutečnosti, že jakákoli patologie na buněčné úrovni způsobuje narušení vztahu mezi enzymatickými systémy - mezibuněčnými a intracelulárními. Tento stav vyvolává nadměrnou hyperaktivitu a potlačení metabolického procesu uvnitř buněk. Podobné změny nastávají také v případě bakteriálních nebo virových infekcí. Poruchy na buněčné úrovni se vyskytují u lidí a v případě predispozice na genetické úrovni.

    Při rozhodování o tom, jak zacházet s artritidou, izraelští lékaři často předepisují použití enzymových přípravků. Nejoblíbenějšími léky v této skupině jsou Wobenzym a Phlogenzym. Nejčastěji se používají při léčbě juvenilní chronické artritidy u dětí. Wobenzym obsahuje pankreatin, chymotrypsin, papain, trypsin, amylázu, lipázu, bromelain a rutin.

    Vzhledem k vícesložkovému složení tohoto léčiva je možné normalizovat velké množství patologických poruch v tkáních, které se vyskytují při autoimunitní artritidě..

    Artritida je komplexní onemocnění, které má různé nozologické formy a vyvíjí se z různých důvodů. Proto je před zahájením léčby nutné stanovit přesnou diagnózu. Dobrá znalost farmakologie a patofyziologie pomůže revmatologovi zvolit účinné léky pro léčbu jakéhokoli typu artritidy.

    Jak se léčí artritida: klasické a tradiční čínské metody

    Příčiny bolesti a zánětu kloubů se mohou lišit. V boji proti artritidě je právě odstranění příčiny onemocnění často důležitější než zbavení se bolesti..

    Proč se vyskytuje artritida a lze ji vyléčit

    Artritida (z latiny arthrītis - „bolesti kloubů“) je onemocnění, které je častější u lidí po čtyřicítce. Podle lékařů však nyní tato patologie „stárne“.

    Artritida je kolektivní koncept. Tento název může skrývat jak nezávislé onemocnění kloubů (například spondylitidu, revmatoidní artritidu, dnu, Stillovu chorobu a další), tak symptom jiné patologie (systémový lupus erythematodes, purpura, hepatitida atd.). Mezi hlavní příčiny vzniku nemoci patří infekce, metabolické a autoimunitní poruchy a poranění..

    V tuto chvíli bohužel neexistují žádné postupy a léky, které by artritidu úplně vyléčily, ale je možné kontrolovat příznaky a dosáhnout trvalé remise..

    Artritida: typy, příznaky, příčiny a vlastnosti léčby

    V současné době je známo více než sto typů artritidy. Hlavním projevem artritidy je intenzivní nebo pulzující bolest v kloubu, která je obzvláště znepokojující v noci a v klidu. Mezi příznaky téměř jakéhokoli typu tohoto onemocnění patří: zvýšení teploty v oblasti postiženého kloubu, jeho otok, zarudnutí, ranní ztuhlost, celková slabost, zhoršená pohyblivost.

    Lékaři stále argumentují o příčinách některých podtypů onemocnění. Není tedy možné zjistit, jaké faktory vyvolávají rozvoj psoriatické artritidy. Příčiny, příznaky a léčba nejběžnějších typů artritidy jsou však dobře známy..

    • Hlavní příčinou revmatoidní artritidy jsou poruchy imunitního systému způsobené komplikacemi chřipky, bolesti v krku, angíny a dalších infekčních onemocnění..
    • Séronegativní artritida, což je typ revmatoidní artritidy, může také způsobit infekce (urogenitální, střevní, nazofaryngeální).
    • Dna, projevující se opakující se akutní artritidou, je způsobena usazeninami solí kyseliny močové v kloubech. To vede k tvorbě dnových granulomů a dnových „boulí“ v lézích..
    • Infekční (pyogenní) artritida je způsobena bakteriálními, virovými nebo houbovými infekcemi.
    • Osteoartróza je způsobena traumatem, metabolickými poruchami, endokrinními chorobami, degenerativně-nekrotickými procesy (například Koenigovou chorobou), dysplázií nebo zánětem kloubů.

    Volba režimu léčby artritidy závisí na typu onemocnění, stavu pacienta a samozřejmě na rozhodnutí ošetřujícího lékaře. Aplikujte léky, fyzikální terapii, dietní terapii, cvičební terapii, chirurgii a postupy tradiční čínské medicíny.

    Artritidu může doprovázet více než sto různých onemocnění postihujících klouby a další orgány.

    Klasické přístupy k léčbě artritidy

    U tohoto onemocnění se stav pacienta zlepšuje pouze při komplexní a kontinuální léčbě. To znamená, že nebude možné dosáhnout úplného vyléčení v krátkém časovém období, nebo alespoň remise - terapie bude vyžadovat hodně času.

    Vědecká nebo klasická medicína je založena na následujících principech:

    • Důkazy: Léčba musí být podložena vědou.
    • Bezpečnost: použité metody musí být klinicky hodnoceny a musí mít příznivý účinek u většiny pacientů.
    • Účinnost, která musí být empiricky prokázána jako výsledek laboratorních a jiných studií.
    • Experiment: léčbu lze replikovat bez ohledu na vnější faktory.

    Jakákoli léčba by měla být zaměřena spíše na odstranění příčiny artritidy než na kontrolu příznaků. Bohužel, ne všechny prostředky klasické medicíny jsou toho schopné. Stává se, že léčba vám umožní vyrovnat se s bolestivým syndromem a zastavit zánět, ale neodstraní příčinu onemocnění, což činí prognózu zklamáním.

    Klasický léčebný režim pro artritidu (bez ohledu na etiologii) obvykle zahrnuje:

    • Užívání léků. Nesteroidní protizánětlivé léky podávané intravenózně nebo intramuskulárně mohou pomoci zmírnit bolest a zánět. V některých případech jsou předepsány také hormonální protizánětlivé léky (glukokortikosteroidy), svalová relaxancia ke zmírnění svalových křečí, masti ke zmírnění otoků a zmírnění bolesti. Pro úlevu od bolesti jsou také předepsány anestetické injekce přímo do postiženého kloubu. Jako souběžná léčba jsou předepsány léky na ochranu gastrointestinálního traktu před vedlejšími účinky protizánětlivých nesteroidních léků, jako je omeprazol, a antidepresiva (pokud je stres příčinou artritidy). Léčba v čisté formě je více zaměřena na kontrolu příznaků než na příčinu. Navíc ani správně předepsané léky ne vždy poskytují požadovaný účinek. Lékař tedy může předepsat léky obsahující chondroitin sulfát a glukosamin, ale bude možné posoudit, jak účinné budou pouze za šest měsíců - to je minimální doba užívání léků.
    • Dietní jídlo se zahrnutím komplexu vitamínů A, E, C, B1, B3, B6, B12 a stopových prvků (molybden, selen, síra, zinek, měď, mangan) do denní stravy a aminokyselin - arginin a methionin.
    • Nosit obvazy, ortopedické vložky apod., V závislosti na místě artritidy, ke změně a snížení stresu na bolavé klouby.
    • Cvičební terapie, masáže - jako pojištění proti možné stagnaci v tkáních, jakož i k obnovení plné funkce kloubů a zachování svalů a vazů, které je obklopují.
    • Fyzioterapeutické procedury (laserová terapie, magnetoterapie, vystavení ultra vysokofrekvenčním proudům, elektrická pulzní terapie) - jako další pomůcka pro zmírnění akutní bolesti, snížení otoků, zlepšení mikrocirkulace krve, obnovení funkce kloubů.

    Klasická medicína tedy ovlivňuje příčiny artritidy pouze „krmením“ kloubu potřebnými látkami, jinak se jedná hlavně o symptomatickou léčbu..

    Přístupy tradiční čínské medicíny

    Tradiční čínská medicína je obvykle chápána jako komplex představ o lidském těle a jeho léčbě, který kombinuje staleté zkušenosti čínských lékařů. Čínská tradiční medicína poskytuje představu o bioaktivních bodech a jejich účinku na regulační systémy těla a bylinné ošetření. Prolínání těchto konceptů umožnilo vytvoření následujících principů:

    • lidské tělo musí být považováno za jediný systém;
    • v první řadě by měla být identifikována a odstraněna příčina patologie, nikoli její důsledky.

    V plném souladu s těmito principy je terapeutický účinek metod tradiční čínské medicíny založen na vlivu na centrální nervový systém, kterým se provádí regulační a trofický účinek na narušené funkce těla. Dovedně stimulující akupunkturní body spojené s různými orgány a systémy těla komplexní sítí energetických kanálů (kterých je několik desítek), se zkušení lékaři snaží eliminovat narušení takzvaných energetických systémů těla.

    V moderním světě je tradiční čínská medicína uznávána vedle klasické medicíny. Podle Světové zdravotnické organizace jsou v řadě zemí, například ve Švýcarsku, náklady na některé typy doplňkové lékařské péče, včetně tradiční čínské medicíny (založené na bylinné léčbě), hrazeny z povinného programu zdravotního pojištění. Ale pouze v případě, že tyto typy pomoci poskytují certifikovaní odborníci [1].

    V Rusku byla dne 3. února 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 38 `` O opatřeních pro další rozvoj reflexoterapie v Ruské federaci`` schválena nařízení týkající se místnosti reflexoterapie, oddělení reflexoterapie, která uvádí rozsah specializovaných terapeutických a diagnostických manipulací reflexologem [2]. Zahrnuje 25 druhů služeb, včetně několika typů diagnostiky, tělesné reflexologie, sluchové reflexologie, baňkování, pálení pomocí pelyňkového doutníku, akupresury a mnoha dalších..

    Tato objednávka je stále platná dodnes. Služby poskytované lékaři v této oblasti nejsou hrazeny z fondu zdravotního pojištění, jsou hrazeny a jsou regulovány nařízením o schválení nomenklatury lékařských služeb vydanou ministerstvem zdravotnictví Ruské federace z roku 2017. Obsahuje samostatnou část týkající se akupunktury, bylinné medicíny a manuální terapie [3].

    Pokud je pacientovi diagnostikováno onemocnění, jako je artritida, může lékař tradiční čínské medicíny předepsat jednu z následujících léčebných postupů (nebo jejich kombinaci):

    • Akupunktura (jiná jména - akupunktura, akupunktura nebo tělesná reflexologie). Jedná se o jeden z nejstarších přístupů v čínské medicíně, založený na zavádění jehel do energetických a biologicky aktivních bodů těla. Při správném použití může akupunktura snížit bolest, uvolnit svaly, snížit otoky a zlepšit krevní oběh, což vede k normalizaci metabolismu. Akupunktura je často kombinována s klasickou léčbou i bylinnou medicínou.
    • Bylinná medicína může zmírnit artritidu, zmírnit bolest a obnovit imunitní systém a zlepšit metabolické procesy v postižených kloubech. Čínské bylinné přípravky mohou obsahovat až 100 složek a jsou předepsány v závislosti na fyziologických údajích člověka.
    • Bodová masáž (akupresura). Postup je založen na stejném principu jako v akupunktuře - pouze s tím rozdílem, že biologicky aktivní bod je ovlivněn prstem nebo rukou. Získaný účinek je srovnatelný s účinkem akupunktury, ale jak poznamenávají odborníci, je méně výrazný: může se zvýšit přívod krve v oblasti expozice, normalizovat metabolismus a eliminovat bolest. Akupresurní masáž také pomáhá snižovat nervové a svalové napětí, stabilizovat emoční pozadí.
    • Moxoterapie. Jedná se o moxování nebo ohřev bioaktivních bodů na těle pomocí speciálního bylinného doutníku - nejčastěji pelyňku. V případě moxování se účinek provádí přímo na kůži pacienta; tato metoda se používá v tradiční medicíně v mnoha asijských zemích. Při zahřívání, které je v evropských zemích běžnější, je doutnající doutník upevněn ve speciálním dřevěném „domku“, který je nainstalován na tělo pacienta. Během relace je pociťováno příjemné teplo, tok krve a energie do nemocné oblasti těla. Místo a trvání expozice stanoví lékař po stanovení diagnózy. Typicky je doutník umístěn na místě křečí, spouštěcích bodů v páteři a kloubech.

    Léčebný režim pro artritidu je v každém případě vypracován samostatně a závisí na typu onemocnění a na jeho stadiu. Terapie může kombinovat různé metody TCM. Pamatujte však, že postupy tradiční čínské medicíny musí být prováděny výhradně v licencovaném lékařském středisku..

    Čínská medicína a léčba artritidy

    Pro komentář jsme se obrátili na kliniku tradiční čínské medicíny TAO, která působí v Moskvě již více než deset let. Přední lékař kliniky Zhang Ziqiang říká:

    "Při léčbě artritidy mohou čínští odborníci doporučit akupunkturu a bylinnou medicínu." Léčba je zaměřena na odstranění hlavních příčin zánětlivého procesu, pomáhá inhibovat jeho šíření, obnovuje chrupavčité tkáně a zvyšuje místní imunitu. Průběh léčby obvykle sestává z 6–11 sezení s průměrnou dobou trvání až jedné hodiny. Program relace se vybírá individuálně. Lékař zvolí, která technika je nejlepší použít v každém konkrétním případě. Může to být masáž tuiny, akupunktura, manuální terapie, účinek tepla na akupunkturní body (moxování) a další fyzikální faktory..

    Jelikož pouze skutečný profesionál je schopen obnovit zdraví pacienta pomocí metod tradiční čínské medicíny (TCM), je na naší klinice tomuto okamžiku věnována zvláštní pozornost. V "TAO" zkušení odborníci se zabývají léčbou artritidy, za sebou více než 15 let úspěšné praxe. Všichni lékaři jsou absolventy specializovaných vzdělávacích institucí v ČLR. Dnes TAO úzce spolupracuje s Univerzitou tradiční čínské medicíny v Henanu, na doporučení které na naši kliniku přicházejí specialisté s dokonalým vzděláním a zkušenostmi ve veřejných nemocnicích v Číně..

    Lékaři pracují na TAO již mnoho let, díky čemuž mohou pacienti s chronickými onemocněními vyžadujícími dlouhodobou léčbu neustále navštěvovat jednoho lékaře bez změny specialisty. To vám umožní dosáhnout ještě vyšší efektivity: důkladné znalosti fyziologie a souvisejících procesů vyskytujících se u určitých poruch a sledování příznivých změn v dynamice zvyšují kvalitu terapie.

    Záleží nám na našich pacientech a vážíme si naší pověsti, proto předepisujeme léčbu striktně v souladu s diagnózou, nikdy pacienta „nepřetěžujeme“ zbytečnými postupy. Co se týče cen služeb, snažíme se je učinit co nejdostupnějšími a nabízet flexibilní systém slev při zachování vysoké kvality služeb “.

    P. S. Chcete-li získat úplné informace o specifikách práce kliniky tradiční čínské medicíny "TAO", seznámit se s rozsahem lékařských služeb, dozvědět se o specializaci lékařů a jejich úrovni školení, zeptat se konzultanta na všechny vaše dotazy a domluvit si schůzku na webu.

    * Licence na poskytování lékařských služeb č.LO-77-01-000911 ze dne 30. prosince 2008 vydaná moskevským městským zdravotním oddělením.

    Zhoršení revmatoidní artritidy - co dělat? Příznaky a léčba

    Revmatoidní artritida je chronické onemocnění, které se může zhoršit nebo být v remisi. Během akutní fáze se klouby zapálí, bolí a deformují, což vede ke zhoršení stavu pacienta. Proto potřebujete vědět, jak účinně léčit příznaky onemocnění..

    Příčiny exacerbace onemocnění

    Neexistuje standardní schéma pro zhoršení pohody pacienta s revmatoidní artritidou. U některých pacientů se příznaky patologie objevují několikrát ročně, zatímco u jiných jednou za několik let. Závisí to na stavu imunitního systému.

    Hlavní příčiny exacerbace revmatoidní artritidy:

    • Podchlazení;
    • Infekční choroby;
    • Zvýšený stres nebo silný stres;
    • Náhlé hormonální změny;
    • Poranění kloubů.

    Všechny tyto faktory vyvolávají zvýšenou imunitní funkci, která aktivuje destrukci kloubů..

    Mnoho odborníků zdůrazňuje, že zhoršení artritidy může být způsobeno změnou ročních období. Zdravotní problémy se nejčastěji vyskytují na podzim a na jaře..

    Příznaky revmatoidní artritidy

    Během remise se příznaky patologie stávají méně výraznými. Během této doby nemusí pacient věnovat pozornost nemoci a žít normální život..

    Ale když se objeví příznaky exacerbace revmatoidní artritidy, člověk již nemůže nemoci ignorovat, na pozadí zhoršení stavu dochází k aktivnější destrukci pojivové tkáně, deformuje se chrupavka a klouby.

    Hlavní příznaky zhoršeného stavu:

    • Silná bolest, která se časem zhoršuje;
    • Pocit napětí v kloubech;
    • Tuhost pohybu po celý den, která je největší ráno;
    • Otok a otok v oblasti postižených kloubů;
    • Místní nebo obecné zvýšení tělesné teploty;
    • Zbarvení kůže v nemocných oblastech;
    • Slabost a ospalost;
    • Nechutenství.

    V závislosti na oblasti léze se svalová atrofie může šířit do různých částí těla. Pokud se na kloubech nohy objeví artritida, může se objevit bursitida, ploché nohy nebo kuří oka na chodidlech. Deformace, ztráta normální funkce, hromadění tekutin a postupná atrofie quadriceps femoris doprovázejí exacerbaci revmatoidní artritidy v koleni. S patologií kyčelního kloubu se projevuje silná bolest a ztuhlost kloubu.

    Léčba zhoršeného stavu

    Revmatoidní artritida je chronické onemocnění, které vyžaduje neustálou léčbu. Užívání drog se provádí i během období remise a během exacerbace je nutná zvýšená léčba drogami, aby se v krátké době odstranily patologické procesy.

    Hlavní metody léčby revmatoidní artritidy během exacerbace:

    • Užívání léků;
    • Fyzioterapeutické postupy;
    • Terapeutická strava.

    Na farmakologickém trhu existuje mnoho léků, které pomáhají zbavit se projevů onemocnění kloubů, ale nejúčinnější léky si může vybrat pouze odborník..

    Nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a kortikosteroidy ke zmírnění bolesti při revmatoidní artritidě. Tyto léky pomáhají co nejrychleji zlepšit stav pacienta..

    NSAID pomáhají zmírnit bolest, otoky a záněty, ale neinterferují s vývojem patologických procesů v kloubech.

    Diclofenac, Indomethacin, Ortofen, Movalis, Nimesulid nejsou úplným seznamem protizánětlivých léků. Dávka a délka léčby jsou předepsány odborníkem. Kombinace několika typů NSAID se nedoporučuje - společně mohou způsobit nežádoucí účinky, ale nezrychlí zlepšení pohody.

    Externí léky na protizánětlivém nehormonálním základě doplňují další komplexní léky, které eliminují bolest a zánět. Nejčastěji jsou předepsány následující masti:

    • Fastum gel;
    • Dlouho;
    • Voltaren;
    • Ketoprofen;
    • Piroxikam.

    Hlavní výhodou těchto prostředků je jejich pomalá absorpce pouze do aplikované oblasti, což výrazně snižuje riziko nežádoucích účinků a předávkování během léčby.

    Pokud výše uvedené léky nepomohou, mohou být předepsány hormonální látky. Je povoleno užívat je perorálně ve formě tablet, používat roztoky ve formě injekcí. Po zavedení glukokortikosteroidů do kloubní dutiny budou zlepšení patrná téměř okamžitě po zákroku, takže by neměla být prováděna příliš často. Dokonce i u pacientů ve vážném stavu jsou relace předepisovány v intervalu nejméně 10 dnů, což minimalizuje negativní účinky léků na tělo. Příliš častý postup může také způsobit rozvoj osteoporózy a svalové dystrofie..

    Zvažte, jak zmírnit bolest a zánět kloubů s artritidou během exacerbace pomocí fyzioterapie.

    Mnoho odborníků tvrdí, že léčba musí nutně zahrnovat fyzioterapii. Zvyšují rozsah pohybu kloubů, zmírňují nepohodlí a bolest, zmírňují ztuhlost.

    Nejběžnější způsoby léčby exacerbace revmatoidní artritidy jsou:

    • Ultrazvuková expozice;
    • Aplikace galvanických proudů;
    • Infračervené záření;
    • Aplikace ozokeritu nebo parafínu.

    Během zhoršování stavu pacienta je důležité přehodnotit stravu. Po dobu léčby se doporučuje vzdát se horkého koření, citrusových plodů, sycené vody, alkoholických nápojů a konzumace příliš slaných potravin. Základem stravy by mělo být libové maso, neslazené ovoce, čerstvá zelenina, nízkotučné mléčné výrobky.

    Prudké zhoršení stavu pacienta je důvodem k návštěvě lékaře. Je to kvalifikovaný odborník, který vám poradí, co dělat s exacerbací revmatoidní artritidy. Léky by měly co nejdříve zmírnit bolest a zánět, aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta.

    Co dělat, když se artritida zhorší

    Tipy pro organizaci kontroly nemoci během exacerbací bolesti a dalších příznaků

    Revmatoidní artritida, psoriatická artritida a lupus jsou chronická onemocnění, jejichž příznaky lze léčbou zmírnit. Jsou však také možná období exacerbace bolesti a zánětu, známá jako vzplanutí. Takový záchvat artritidy se může vyvinout na pozadí infekce nebo vážné stresové situace. Příčiny ohniska však často zůstávají nejasné. Organizace spolupráce s ošetřujícím lékařem umožňuje pacientům čelit a minimalizovat bolest a únavu způsobenou záchvatem.

    Oprava receptů na léky

    Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o tom, co dělat během vypuknutí. Podstatou jednoho přístupu je dočasná změna protokolu léčby po dobu abnormální exacerbace onemocnění. Tato korekce zmírní bolest a zabrání nebo minimalizuje poškození, ke kterému dochází při nekontrolovaném zánětu. Opakovaná ohniska mohou naznačovat potřebu agresivnějšího zacházení.

    Mnoho lékařů předloží akční plán při prvních známkách ohniska, než se vymkne kontrole. Pamatujte, že korekce užívání léků nemusí okamžitě ovlivnit kontrolu stavu, a proto jsou níže uvedeny některé svépomocné metody..

    Organizace svépomoci při exacerbacích

    Spolu s dodržováním doporučení lékaře existuje řada opatření, která může pacient přijmout individuálně tím, že je zahrne do léčebného plánu..

    • Zajistěte rovnováhu mezi dobami činnosti a dobami odpočinku. Poskytnutí většího odpočinku při vzplanutí artritidy je sice účinné, ale pravděpodobně se neoplatí vzdát se rutiny nebo cvičebního programu. Možná však budete muset provést změny ve známém programu. I když pacient tráví v posteli značný čas, odpočinek sám o sobě nemusí být tím nejlepším přístupem. Místo toho se doporučuje kombinovat odpočinek s nějakou lehkou aktivitou. Cvičení k maximalizaci rozsahu pohybu kloubů mohou pomoci zabránit tuhosti kloubů. Při pohodlném sezení můžete provádět jednoduché činnosti, jako je pomalé zvedání a spouštění nohou. Pohyby provádějte opatrně a nepřehánějte to. Akce doprovázené akutní bolestí by měly být zlikvidovány.
    • Vypracujte plán pro nápravu svých povinností. V případě exacerbace onemocnění připravte akční plán pro práci a práci v domácnosti. V práci si zkuste vzít volno nebo změnit rozvrh, snížit počet hodin odpracovaných týdně nebo pracovat z domova. Vypracujte předem plán managementu a zapojení zaměstnanců, aby jej bylo možné snadno nasadit během vypuknutí artritidy. Diskutujte o podobném plánu doma, aby členové rodiny věděli, jaké povinnosti budou muset převzít..
    • Buďte v kontaktu s přáteli a rodinou. Je důležité vzdělávat rodinné příslušníky přátel o poškození zdraví, které může ohnisko způsobit, a o tom, jaké kroky mohou podniknout, než se rozvine. Mezi další skupiny, které mohou poskytnout pomoc, patří církevní komunita, organizace pacientů nebo dobrovolnické organizace..
    • Aplikujte chlad nebo teplo na bolavé klouby. Teplo může snížit bolest kloubů stimulací průtoku krve do postižených oblastí a uvolněním svalů. Použijte vyhřívací podložky, teplé obklady nebo horké koupele; expozice by měla být prováděna dvakrát nebo třikrát denně po 15 minutách. Chlad zmírňuje zánět stahem krevních cév. Zmírňuje bolest, protože pocit chladu přenášený velkými nervovými spoji pomáhá narušit pocit bolesti. Aplikujte studené obklady - balíčky mražené zeleniny dokonale slouží jako takové - 2-4krát denně po dobu 15 minut na jedno sezení. Buďte opatrní a nepřehánějte to.
    • Procvičujte relaxační a rušivé techniky. Tato cvičení jsou nejúčinnější, pokud se provádějí pravidelně. Samotná relaxace sice bolest nezbavuje, ale může minimalizovat stres a tím nepřímo snížit bolest..
    Top