Kategorie

Populární Příspěvky

1 Kolena
Kompresní zlomenina páteře: důsledky
2 Masáž
Ošetřujeme dolní část zad podle Bubnovského metody
3 Dna
Výživa a strava pro osteochondrózu páteře, užitečné a škodlivé potraviny
Image
Hlavní // Zápěstí

Druhy artritidy


Každý typ onemocnění lidského pohybového aparátu má své vlastní příznaky, projevy, důsledky, omezení a způsoby léčby. Typy artritidy se liší podle základní příčiny manifestace. Patologie jsou také zánětlivé a degenerativní s deformací chrupavkové tkáně, infekční a neinfekční, s poškozením jednoho (monoartritida) nebo několika (polyartritida) kloubů.

Jaká nemoc?

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubu, které vede k narušení jeho přirozené pohyblivosti a deformaci. Je doprovázeno metabolickým selháním kloubních tobolek, ztenčením tkáně intraartikulární chrupavky, otoky a záněty. Zničení mohou také způsobit současně dvě nemoci - artróza-artritida. Existují akutní a chronické fáze odchylky.

FázePříznakyLéčba
AkutníJednorázový zánět kloubůLéčí se snadno, není nutná opakovaná lékařská péče
Silná bolest
Zvýšená tělesná teplota
ChronickýPostupný vývoj nemociDlouhodobá léčba, relapsy jsou možné
Bolest během pohybu, přerušovaná, zhoršená nebo přetrvávající
Dislokace, subluxace
Otok periartikulární tkáně

Při absenci terapeutických opatření a při progresi onemocnění se kloub deformuje, což vede k invaliditě a invaliditě.

Druhy artritidy, jejich příčiny, příznaky a léčba

Důvody pro zánětlivé a degenerativní procesy v tkáních chrupavky jsou různé. Jsou způsobeny infekcemi, tvorbou protilátek proti vlastním buňkám těla, mikrodamážemi při stresu, úrazy a zlomeninami kostí, hromaděním solí v kloubní dutině. Odrůdy artritidy jsou klasifikovány podle charakteristik onemocnění.

Druhy a příčiny vývoje nemoci

DruhyDůvody
ReaktivníInfekční choroby
Nemoci urogenitálního systému a gastrointestinálního traktu
RevmatoidníInfekce
Genetická predispozice
GoutyMetabolické onemocnění
Cukrovka
Hypertenze
Obezita
PsoriatickéPsoriáza
Snížená hormonální hladina
Dlouhodobá léčba nesteroidními protizánětlivými léky a některými léky na hypertenzi
Stále nemocGenetická predispozice
Dětství
Septický (infekční)Zavedení stafylokoka nebo pneumokoka
Spondyloartróza (ankylozující spondylitida)Dědičná predispozice
Zpět na obsah

Příznaky nemoci

DruhyPříznaky
ReaktivníLéze prstů a rukou, kolen, ramen a kyčelních kloubů
Slabost a únava
Horečka a bolesti hlavy
Asymetrický zánět, bolest v jedné části těla
Trvalá bolest nebo intenzivní bolest
Zánět močových cest
Zrakové postižení a zarudnutí očí, poruchy trávení
RevmatoidníVícenásobné postižení kloubů (ruka a noha)
Symetrický zánět
Únava
Ztuhlost nebo úplná nehybnost končetiny ráno
Bolest a otok postižené oblasti těla
Zvýšení teploty kůže kolem zánětu
GoutyLéze kotníku, prstů na rukou a nohou
Ostré záchvaty bolesti večer a v noci
Změna barvy kůže v oblasti zánětu
Zmizení bolesti během exacerbace
Zvýšená teplota těla nebo kůže v oblasti zánětu
Asymetrie zánětu
PsoriatickéPoškození kloubů prstů na rukou a nohou
Bolest v patních kostech
Asymetrický průběh zánětu
Intenzivní červeno-modrá barva tkání v postižené oblasti
Projevy psoriázy
Stále nemocZvýšení tělesné teploty během několika dnů (týdnů, měsíců)
Klesající hladiny hemoglobinu v krvi
Poškození srdce, plic, očí
Poruchy nervového systému
SeptickýPorážka kolenních kloubů, ramen, kyčlí, dolní části zad
Zvýšená teplota těla a kůže v postižené oblasti
Bolest svalů kolem léze
Bolest hlavy
Otok kloubů
Zvýšená bolest během pohybu
Omezení pohybu
Spondyloartróza (ankylozující spondylitida)Poškození meziobratlových kloubů
Zánět kyčelních kloubů
Asymetrie zánětu
Zánět očí, urogenitálních orgánů, střev, kůže a nehtů
Tromboflebitida
Zpět na obsah

Metody léčby

Terapie se provádí s přihlédnutím k příčinám nástupu onemocnění kombinováním farmakoterapie s cvičební terapií a fyzioterapií. Léčba revmatoidní artritidy se provádí po úplné diagnostice. Antibiotika a NSAID se používají k úlevě od zánětu a bolesti. Integrovaný přístup léčí odchylku, ale pokud je tkáň chrupavky zničena, je nutný chirurgický zákrok.

Metody léčbyDruhy
RevmatoidníGoutyPsoriatickéSpondyloartrózaReaktivníSeptický
Léky++++++
Fyzioterapie++++
Cvičení++++++
Masáž-+----
Strava+++++-
Zbytek----+-
Drenáž-----+
Chirurgický+-+---
Tepelné ošetření---+--
Zpět na obsah

Stupeň onemocnění

Existují 4 stupně aktivity průběhu onemocnění jednoho kloubu nebo několika najednou (revmatoidní artritida s poškozením vnitřních orgánů). Diagnostika se provádí pomocí rentgenového vyšetření. Jedině tak lze určit rozsah poškození kloubů. U polyartritidy se provádí krevní test a studie na přítomnost revmatoidního faktoru. Druhy revmatoidní artritidy jsou séropozitivní a séronegativní. V první formě je revmatoidní faktor přítomen v séru kloubní tekutiny, ve druhé není.

1 stupeň artritidy

Počáteční fáze. V první fázi neexistují žádné vnější projevy nemoci. Ráno je tuhost pohybu a bolest. V prstech na rukou a nohou je nedostatečná pohyblivost, v kotníku periodická bolest, v rameni - slabá a pouze po fyzické námaze, v koleni - krátká bolest. Revmatoidní artritida 1. stupně se projevuje mírnou bolestí při pohybu, drobnými exsudativními jevy, krátkodobou ranní ztuhlostí a změnami v krvi. V 1. stadiu se na rentgenovém snímku zobrazí porucha oběhu chrupavky.

2 stupně artritidy

Nástup poškození kostí. Pocity bolesti jsou výraznější. Klouby prstů a v kotníku bobtnají, skřípají, kůže zčervená. Artritida 2. stupně kolenního kloubu a ramenního kloubu se projevuje zjevným otokem v oblasti patologického procesu, obtížností pohybu, hyperemií kůže. U revmatoidní artritidy existují:

  • bolest při pohybu a v klidu;
  • tuhost pohybů po dlouhou dobu;
  • exsudativní jevy v kloubech;
  • změny v krevním testu;
  • známky poškození vnitřních orgánů;
  • na rentgenografii jsou viditelné jasné změny - okraje kostí jsou nerovné.
Zpět na obsah

3 stupně patologie

  • deformace kloubu;
  • bolest je silná;
  • známky deformace;
  • kůže je oteklá, zarudlá;
  • pohyby prstů jsou omezené;
  • pohyb ruky je omezen v rameni;
  • v kyčelní části je omezena atrofie a pohyblivost gluteálních a femorálních svalů.

Artritida kolenního kloubu se projevuje silnou bolestí, svalovými křečemi, deformací kloubu a fixací kosti ve špatné poloze. V kotníku je kloub úplně zdeformovaný a pohyb je obtížný. U revmatoidní artritidy je třetím stupněm vysoká aktivita onemocnění, kdy jsou pozorovány silné bolesti a dlouhodobá ztuhlost pohybů, hluboké omezení pohyblivosti, zarudnutí kůže, zvýšení tělesné teploty, změny ve složení krve, poškození vnitřních orgánů. Na rentgenovém snímku je artritida stupně 3 viditelná jako otok měkkých tkání a ztráta chrupavky, mezikostní prostor se zužuje.

4 stupeň artritidy

Rozvíjí se úplné postižení a postižení. Při tomto stupni artritidy kolenního kloubu se tvoří kontraktura šlach-svalů. Ramena, kyčle, klouby kotníku a prsty úplně ztrácejí svoji pohyblivost. Bolest se výrazně zvyšuje. U revmatoidní artritidy se vyvíjí osteoporóza. Rentgen ukazuje nevratné změny v kostech a tkáních chrupavky.

Artritida: co to je? Příčiny, příznaky, léčba, prevence

Artritida je obecný koncept všech onemocnění kloubů. Může to být jak základní onemocnění, tak vedlejší komplikace řady onemocnění. Komplikovaná diagnostika a dlouhodobá léčba činí z artritidy kloubů jedno z nejzávažnějších onemocnění. Velké procento vyléčených nicméně umožňuje lékařům stanovit příznivou prognózu..

Každý šestý nemocný je postižený. Mezitím je možné snadno předejít nemoci a včasná diagnóza zaručuje úplné vyléčení. Je třeba pouze přehodnotit svůj životní styl a nezanedbávat alarmující příznaky..

Odrůdy artritidy

Cvičení revmatologů a ortopedů při jejich práci používají několik klasifikací zánětlivých onemocnění kloubů najednou. Nejrozsáhlejší je však klasifikace, která částečně zohledňuje příčiny nemoci. Podle toho se artritida dělí na hlavní a vedlejší (komplikace jiných nemocí).

Termín „artritida“ zavedený Hippokratem se v následujících stoletích používal k označení jakékoli kloubní patologie. Od konce 15. století začala vědecká lékařská svítidla postupně izolovat jednotlivé formy nemoci..

Bayou tedy mezi artritidou vybral revmatismus. Na počátku 17. století Sidengam popsal dnu a revmatoidní artritidu jako samostatné formy. O několik desetiletí později Bouchard spojil infekční specifickou artritidu pod obecným názvem „infekční pseudoreumatismus“. V 19. století provedl Müller první pokus o klasifikaci kloubní patologie. Jasně rozlišoval mezi zánětlivými onemocněními kloubů (artritida) a dystrofickými (artróza). Toto rozdělení si zachovává svůj význam do současnosti..

Primární formy

  • Osteoartróza - je ovlivněna tkáň chrupavky kloubů, což vede k úplné deformaci.
  • Revmatoidní artritida je onemocnění pojivové tkáně postihující malé klouby.
  • Septická artritida (infekční) - Plísňová nebo bakteriální infekce postihuje velké klouby, jako je koleno nebo kyčel. Pak jsou všechny klouby zapojeny do zánětlivého procesu..
  • Dna je metabolické onemocnění charakterizované hromaděním solí kyseliny močové. Hrudka v blízkosti palce je projevem tohoto typu artritidy..
  • Stillova nemoc, forma revmatoidní artritidy, je velmi obtížné diagnostikovat. V naprosté většině případů je pozorován u dětí mladších 16 let.
  • Spondylitida je infekce obratlů, která se vyskytuje hlavně v důsledku bakterií. Existuje několik forem onemocnění - spinální osteomyelitida a tuberkulózní spondylitida..

Artritida, která je komplikací jiných onemocnění

Samostatná diagnóza vyžaduje artritidu kloubů, která se sekundárně vyvíjí u jiných onemocnění, protože v tomto případě vystupují do popředí jejich příznaky.

Například pro systémový lupus erythematodes je kromě lézí malých kloubů charakteristická horečka a příznak „motýla“: zarudnutí kůže obličeje na tvářích a nosu, připomínající křídla motýla.

  • Systémový lupus erythematodes - onemocnění pojivové tkáně a jejích derivátů.
  • Purpura - kapilární krvácení s malými skvrnami na kůži, pod kůží nebo na sliznicích.
  • Psoriatická artritida - chronické progresivní onemocnění kloubů, ke kterému dochází během psoriázy.
  • Reaktivní artritida je zánětlivé onemocnění s poškozením kloubů, které se vyvíjí po přenosu určitých infekcí (urogenitální, střevní, nazofaryngeální).
  • Hemochromatóza je dědičné, geneticky podmíněné onemocnění, projevující se porušením metabolismu železa jeho akumulací v tkáních a orgánech.
  • Hepatitida - zánětlivé onemocnění jater, obvykle virového původu, často postihující klouby.
  • Granulomatóza - zánět charakterizovaný tvorbou granulomů (uzlíků) v důsledku transformace buněk schopných fagocytózy.
  • Borelióza je nejčastější chorobou přenášenou klíšťaty na severní polokouli. Bakterie se přenášejí na člověka kousnutím infikovaných klíšťat ixodid. Postižen je především pohybový aparát.

Přesná klasifikace velmi usnadňuje správnou diagnózu a další terapii.

Příčiny nemoci

Artritida je komplexní a rozmanité onemocnění. Jeho vývoj je způsoben mnoha důvody. V lékařské klasifikaci je obvyklé rozlišovat několik hlavních skupin:

  1. Infekční provokatéři - přítomnost virových a bakteriálních onemocnění.
  2. Traumatické důvody - poškozený kloub nebyl plně obnoven, což později způsobilo zánětlivý proces.
  3. Imunologické faktory - nezdravá strava, nedostatek vitamínů, špatné návyky, včetně zneužívání kofeinovaných nápojů, zvyšují riziko onemocnění.
  4. Genetická predispozice. Nemoc může být zděděna. Pokud jsou v kruhu blízkých příbuzných lidé, kteří trpí zánětem kloubů, zvyšuje se šance na onemocnění.

Ohrožena je velmi široká škála lidí. Kromě zřejmých důvodů existují okolnosti, které dávají této nemoci silný impuls:

  • Ženský. Statistiky ukazují, že ženy mnohem častěji než muži vyhledají pomoc u revmatologů. Existuje pro to zcela logické vysvětlení. Přirozený, ale obtížný proces těhotenství a porodu připravuje tělo o mnoho prospěšných vitamínů a minerálů. Nosení dítěte je zvýšené zatížení celého pohybového aparátu a možné komplikace v podobě artritických onemocnění.
  • Chronická onemocnění.
  • Zlomeniny, vyvrtnutí, vykloubení a jiná zranění.
  • Chirurgický zákrok v celkové anestezii.
  • Jakýkoli typ alergie.
  • Komplikace z očkování.
  • Jiné nemoci kloubů. Například artróza, burzitida, Bequeirova cysta téměř vždy způsobují komplikace.
  • Pokročilý věk. Pokud neprovedete opatření, mají klouby časem tendenci se opotřebovávat.

V souhrnu lze tvrdit, že může být ohrožen kdokoli, včetně malých dětí..

Příznaky

Hlavním indikátorem onemocnění je bolest v jednom nebo více kloubech. Mnoho lidí to nebere vážně. Krátkodobé nepohodlí nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti. Nepříjemné příznaky jsou rychle odstraněny masáží nebo jednoduchými léky proti bolesti.

Postupem času je obtížnější tyto příznaky ignorovat. Bolest zesiluje, získává zvlněný charakter. Při řízení a v noci se onemocnění zhoršuje.

Během tohoto období se objevují zjevné příznaky:

  • Ranní ztuhlost;
  • Opuch, doprovázený zarudnutím kůže;
  • Zvýšená teplota v oblasti zánětu;
  • Omezení pohyblivosti v důsledku silné bolesti;
  • Deformace kloubů viditelná pouhým okem.

Příznaky se u jednotlivých druhů liší. Na příkladu nejběžnějších onemocnění můžete vytvořit obecný obraz o příznacích:

  1. Revmatoidní artritida je charakterizována symetrickým poškozením kloubů, v záhybu se objevují znatelné uzliny. Exacerbace onemocnění je pozorována brzy ráno, odpoledne příznaky prakticky zmizí. Pokud je onemocnění v akutním stadiu, pacient má silnou horečku, končetiny ztuhnou, při vdechování se objeví silná bolest, lymfatické uzliny se zvyšují, blikání je doprovázeno ostrou bolestí.
  2. Reaktivní artritida - na pozadí obecných příznaků se vyskytuje zánět močových cest, výskyt cystitidy, uretritida. Zvýšené slzení, křeče v očích, komplikace ve formě konjunktivitidy.
  3. Infekční - zimnice, horečka, silné bolesti hlavy, celková slabost, otoky tkání v oblastech postižených kloubů. Typ infekce, která vyvolala onemocnění, se stanoví pomocí testů.
  4. Dna - klouby paží a nohou jsou velmi oteklé. Nejčastěji jsou postiženy první klouby prstů na nohou. Ale dnavá artritida se může objevit v loktích, kolenou a prstech. Místa zánětu zčervenají. Syndrom křečové bolesti - od velmi silného, ​​škubání, po slabý, šířící se.
  5. Psoriatické - malé klouby prstů na rukou a nohou se zvětšují a způsobují obecný otok končetin. Není to symetrické, na rozdíl od revmatoidních. Kůže postižených prstů získává fialově-kyanotický odstín, jako po úderu. Úplný nebo částečný nedostatek mobility. Bolest je velmi silná. Je nemožné to udělat bez užívání silných anestetik.
  6. Osteoartróza - příznaky se objevují pomalu, postupně, jak nemoc postupuje. Prvním varovným signálem je skřípání končetin a páteře. V závislosti na formě proudu může být po mnoho let ve fázi regrese. Je extrémně nebezpečný s malými příznaky s velkým rozsahem léze.
  7. Traumatické - zánětlivý proces se projeví vznikem prasknutí v poškozených kloubech, jako u osteoartrózy. Bolest a otok se nemusí brzy objevit. Proto neignorujte primární znaky..

Diagnostika

Díky velkému počtu příčin a příznaků je diagnostika artritidy kloubů náročná. Pouze zkušený a vysoce kvalifikovaný lékař bude schopen shromáždit všechny složky onemocnění do jediného obrazu. Zatímco běžné typy lze diagnostikovat dostatečně rychle, vzácné typy způsobené jinými chronickými patologiemi je obtížné odhalit. Například revmatoidní artritida kloubů dosud zůstává pro revmatology záhadou - důvody jejího vzhledu nejsou dostatečně doloženy.

Aby bylo možné předepsat efektivní průběh léčby, je stanovena konečná diagnóza spolu s uvedením základních příčin..

Za tímto účelem se provádí celá řada lékařských opatření:

  • Shromažďuje se kompletní anamnéza;
  • Jsou prováděny laboratorní testy (obecná biochemie krve, stanovení hladiny cukru, studie PCR, analýza moči atd.).
  • Infekční, alergické, traumatické, bakteriální a jiné souvislosti jsou vyloučeny, dokud nejsou provokativní;
  • Výzkum pomocí diagnostických zařízení - rentgen, ultrazvuk, MRI;
  • Biopsie synoviální tekutiny, která vyplňuje kloubní dutinu.
  • Artroskopie. Modernější způsob vyšetření kloubů a odběru synoviální tekutiny. Metoda poskytuje přesná data a zpravidla nevyžaduje opakované postupy.
  • Je sestaven úplný klinický obraz nemoci.

Všechny postupné diagnostické kroky jsou nezbytné pro stanovení onemocnění kloubů. Složité hardwarové studie nevylučují, ale navzájem se doplňují.

Jak bylo uvedeno výše, stanovení správné diagnózy je obtížný úkol. Proto nemůžete ignorovat ani nahradit žádné diagnostické metody. Na tom zcela závisí terapie a další prognóza onemocnění..

Léčba artritidy

Léčba artritidy probíhá v několika fázích. U každého z nich jsou před terapií stanoveny cíle a cíle, které jsou realizovány pomocí určitých technik. Pokud se v počátečních stádiích používají konzervativní standardní schémata, pak v dalších stadiích je již indikován chirurgický zákrok až po odstranění postižených kloubů.

Cíle jakékoli terapie jsou stejné:

  • Syndrom úlevy od bolesti;
  • Zastavit postup nemoci;
  • Obnovit společný výkon;
  • Eliminujte možné komplikace.

K dosažení výsledků použijte:

  • Léčebná terapie. Nejprve je zaměřen na zmírnění nesnesitelné bolesti a obnovení normálního životního stylu - spánku, práce, pohybu a každodenních činností. Předepisují se protizánětlivé a analgetické léky (například Diclofenac, Baralgin, Ketorol), které nebudou schopny léčit onemocnění, ale eliminují bolestivý syndrom. Chondroprotektory, které jsou schopné obnovit tkáň chrupavky. Antibiotika různého spektra účinku pro zmírnění těžkých zánětů a abscesů.
  • Fyzioterapeutické činnosti. Zahrnují ultrafialové záření, elektroforézu s anestetiky, fonoforézu, masáže, bahenní terapii, rozcvičení, zábaly, hydromasáže, terapeutické koupele. Po týdenním kurzu se stav pacienta výrazně zlepšuje. Ve spojení s léčbou se jakýkoli typ artritidy stává prakticky bez příznaků. Zlepšuje se kvalita života pacienta a on již může začít s každodenními povinnostmi.
  • Fyzioterapeutická cvičení a vyvážená výživa. Léčba artritidy vyžaduje kompletní revizi stravy. Ve stravě je povinné velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, mastné maso je nahrazeno rybami a mořskými plody, smažené, slané, kořeněné pokrmy a všechny druhy koření jsou zcela vyloučeny. Veškeré jídlo je pouze vařené a dušené bez přidání oleje. Dietní strava zajistí přísun základních minerálů a vitamínů do těla a zejména do postižených kloubů.

Fyzická aktivita také podléhá úpravám. Klidový stav a neustálý odpočinek na lůžku pouze zhorší stav pacienta. V závislosti na závažnosti onemocnění je cvičební terapie předepisována individuálně ošetřujícím lékařem. Komplex by měl být prováděn pravidelně, bez mezer, s přihlédnutím ke všem lékařským doporučením.

Jako příklad lze uvést řadu cvičení na artritidu kotníku:

  • hladké válcování od špičky k patě;
  • chůze po vnitřní straně chodidla;
  • skákání na prstech;
  • chůze na podpatcích;
  • sedět a tahat za prsty.

V závažných případech lze mnoho cvičení provádět ve vodě, kde se snižuje zátěž a cvičební terapie je pohodlnější. Také je ukázáno použití rotopedu.

Masážní terapie zmírňuje napětí a otoky kloubů. Nezbytné zahrnuto do obecného procesu léčby artritidy. Návštěva lázeňského zařízení vám pomůže dosáhnout maximálních výsledků.

V každém případě jsou všechna terapeutická opatření, cvičení a cvičení předepisovány pouze ošetřujícím lékařem na základě diagnózy.

Tradiční metody léčby artritidy

V boji proti nemocem jsou všechny metody dobré. Tradiční medicína nabízí mnoho receptů, které byly testovány na jedné osobě. Nejoblíbenější jsou:

Jehličnaté koupele. Zalijte smrkové větve vroucí vodou, nechte 10 minut působit, nohy položte na 30 minut do nádoby s jehlami. Ihned po proceduře jděte do postele. Lze opakovat denně, dokud nedojde k úlevě.

Zahřejte lněná semínka v troubě nebo na suché pánvi, vložte do látkového sáčku a přiložte na bolavý kloub.

Čerstvé zelí je známé svými protizánětlivými vlastnostmi. Naneste teplé listy na artritické oblasti, dříve namazané jakýmkoli druhem medu. Obalte obal kompresní fólií a teplým šátkem. Doporučuje se to dělat v noci..

Důkladně promíchejte syrové kuřecí vejce se dvěma lžícemi kuchyňské soli, naneste směs na čistý bavlněný hadřík a zabalte bolavé místo. Jakmile uschne, naneste novou část směsi.

Smíchejte kefír s drcenou křídou až do husté zakysané smetany. Vložte kompresi přes noc. Reliéf vás nenechá čekat.

Navzdory účinnosti alternativních metod je třeba mít na paměti, že samoléčba může skončit velmi špatně. Bez tradičních metod bude pozitivní výsledek dočasný a artritida se velmi brzy vrátí..

Kombinace několika technik, tradiční a tradiční medicíny, poskytuje stabilní, dlouhodobý účinek a snižuje riziko relapsu.

Prevence

Prognóza všech typů artritidy je obecně dobrá. Ve většině případů je onemocnění zcela vyléčitelné během 6-9 měsíců. Během tohoto období je důležité nevzdat se plnohodnotného života, ale co nejvíce se mu přizpůsobit. Implementace jednoduchých doporučení a pravidel zlepší obecný stav pacienta:

  • Snižte namáhání kloubů;
  • Dělejte protahovací cvičení;
  • Přísné provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře;
  • Adekvátní spánek;
  • Jíst vyváženou stravu.

Zdraví zcela závisí na sebeovládání a dodržování pravidel. Toto je malá cena za úplnou léčbu artritidy. Je jen důležité dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo relapsu..

  • Zdravé a správné stravování by mělo být dobrým zvykem pro život. To pomůže nejen zabránit návratu artritidy, ale také příznivě ovlivnit celkový stav těla..
  • Eliminujte alkohol a kouření úplně. Špatné návyky nikdy nepřispěly k dobrému zdraví.
  • Předcházejte infekčním chorobám. K tomu vezměte imunomodulační léky a důkladně ošetřete i rýmu..
  • Žít aktivním životním stylem. Dlouhé procházky, sportování by se měly stát každodenní povinností.
  • Vyvarujte se namáhavé fyzické aktivity, abyste minimalizovali riziko zranění.
  • Před spaním proveďte preventivní masáž.

Pouze úplnou revizí vašeho životního stylu můžete zabránit relapsu a zabránit rozvoji artritidy s obnovenou energií. Pokud se nemoc vrátila, ignorování i zdánlivě nevýznamných příznaků je přímou cestou k chirurgickému stolu a možným postižením.

Co jsou artritida

V medicíně existuje více než sto druhů artritidy. Jedná se o onemocnění kloubů spojené se zánětlivými procesy různého původu. Některé z příčin patologie dosud nebyly objasněny. Tento článek se zamyslí nad tím, jaké jsou typy artritidy, jejich příznaky a léčba; jak se artritida liší od revmatoidní artritidy.

Co je artritida

Jedná se o zánětlivé onemocnění pojivové tkáně kloubů. Ovlivněny mohou být naprosto jakékoli klouby v lidském těle. Zánětlivý proces způsobuje destrukci tkáně chrupavky, což dále vede k deformaci. Příčiny onemocnění jsou:

  • zranění, nová i stará; mohou to být podvrtnutí, zlomeniny nebo podvrtnutí;
  • neustálá intenzivní fyzická námaha na svaly a klouby;
  • nadváha;
  • důsledky infekčních nemocí;
  • endokrinní poruchy;
  • autoimunitní faktor;
  • procesy stárnutí těla.

Následující příznaky jsou charakteristické pro patologii:

  • bolest kloubů, jak v pohybu, tak v klidu;
  • otoky a otoky kloubů;
  • snížená pohyblivost v důsledku bolesti;
  • zarudnutí kůže;
  • ztuhlost kloubů ráno;
  • střevní poruchy;
  • nechutenství;
  • zvýšená teplota v oblasti kloubů - účinek tzv. "horkých kloubů".

Klasifikace

Podle počtu postižených kloubů se artritida dělí na monoartritidu a polyartitidu. V prvním případě trpí jeden kloub, ve druhém - několik. Podle rychlosti toku může být akutní a chronická. Akutní se vyvíjí rychle, za několik dní může chronická trvat roky.

Druhy artritidy a jejich diagnóza

Mezi mnoha odrůdami onemocnění se rozlišují ty nejběžnější:

  • revmatoidní (kolenní kloub, prsty);
  • reaktivní;
  • spondyloartritida;
  • osteoartróza;
  • dnavý útok;
  • artikulární syndrom u systémových onemocnění.

Tento článek pojednává o nejběžnějších typech artritidy.

Diagnóza artritidy je stanovena po důkladném vyšetření pacienta, odběru krevních testů, synoviální tekutiny z kloubu, rentgenovém vyšetření, terapii magnetickou rezonancí nebo počítačové tomografii. Pacienti se stanovenou diagnózou jsou odesíláni ke konzultaci k revmatologovi, aby se vyloučila revmatická povaha onemocnění.

Rentgenové záření odhaluje známky revmatoidní artritidy - časný rozvoj osteoporózy. To je patrné ze zmenšení velikosti interartikulární mezery, deformace kosti a tvorby sekvestrátorů. U chronické formy onemocnění se na rentgenovém snímku objeví dislokace nebo subluxace.

Rozdíly mezi artritidou a revmatoidní artritidou

Vyznačuje se svým autoimunitním původem. Zánětlivý proces je způsoben buňkami vašeho vlastního těla. Jedná se o protilátky, které ničí buňky vlastního těla a způsobují destrukci tkání. U tohoto typu patologie jsou ovlivněny symetrické klouby: zápěstí, prsty, chodidla, kolena, kotníky.

Tím nejčastěji trpí ženy. Onemocnění začíná mírnou bolestí, doprovázenou rychlou únavou a ztuhlostí kloubů. Ráno je charakteristická tuhost, stávají se tvrdými a teplými na dotek. Ranní ztuhlost zmizí za hodinu fyzické aktivity. Postupně ztrácejí normální pohyblivost a začínají se deformovat..

Jaký je rozdíl mezi artritidou a revmatoidní artritidou

Revmatoidní artritida se liší v tom, že je doprovázena akutním a bolestivým zánětem kloubů; léze bobtnají, bolest zesiluje večer a v noci. Ráno je silná tuhost, časem to vede k deformaci. Téměř vždy je ovlivněno srdce pacienta..

Kromě autoimunitního původu může být onemocnění vyvoláno infekcí, která v těle „spí“. Podchlazení, deprese, nervové poruchy nebo únava mohou infekci zesílit. U malých dětí se onemocnění může objevit jako komplikace po nachlazení..

Mezi revmatoidní artritidou a revmatismem existují rozdíly. Obě patologie jsou spojeny se zánětem kloubů, ale liší se příčinami, rychlostí vývoje a příznaky. Revmatismus se vyvíjí na pozadí jiných infekčních onemocnění během sezónních období oslabení imunitního systému. Vyvolává je bakteriální infekce. Toto onemocnění je doprovázeno horečkou a bakteriálními patologiemi: otitis media, cholecystitida, sinusitida.

Revmatoidní artritida má chronickou povahu a není spojena s výše uvedenými příznaky. Revmatismus se vyvíjí velmi rychle a jeho důsledky jsou reverzibilní, ale pokud nebudou řádně léčeny, mohou se objevit problémy se srdcem. Revmatoidní artritida se vyvíjí pomalu a postupně postihuje klouby, jeden po druhém.

Léčba revmatoidní artritidy spočívá ve zmírnění příznaků, obnovení motorických funkcí a dosažení trvalé remise..

Léková terapie zahrnuje použití protizánětlivých léků proti bolesti, hormonální terapii a imunosupresivní terapii (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac). Vitamin D zvyšuje účinky léků a zastavuje rozpad tkáně.

Fyzioterapeutická cvičení obnovují svalový tonus a sílu. Fyzioterapie podporuje lepší pronikání léků do tkání, zmírňuje bolesti, otoky a snižuje zánět. Používají se různé typy: fonoforéza, magnetoterapie, laserová terapie, ultrazvuk. Dělají aplikace léků pomocí „Dimexidum“.

Septická artritida

Je to způsobeno plísňovou nebo bakteriální infekcí. Nejčastěji jde o streptokoka nebo stafylokoka. Vyvíjí se v důsledku infekce v kloubech krevním oběhem. Kolena a boky jsou ovlivněny. Chronická forma onemocnění je způsobena bakteriemi tuberkulózy. Nemoc může být vyvolána chirurgickým zákrokem na implantátu, cukrovkou, infekcí, úrazem nebo léky, které potlačují imunitní systém.

Tento typ patologie se rychle rozvíjí. Obecně stoupá tělesná teplota, objevuje se horečka a zimnice, klouby bobtnají a zčervenají, jeden kloub zpravidla trpí. Při pohybu dochází k ostré bolesti, kvůli které aktivita klesá. Nejčastěji jsou postiženy velké klouby, které zažívají velký stres. Jedná se o kyčelní, kolenní nebo ramenní klouby.

Reaktivní (autoimunitní) artritida

Reaktivní artritida je autoimunitní onemocnění. Názvy souhlásek často vyvolávají otázku: reaktivní artritida a revmatoidní artritida - jaký je rozdíl? Jak je popsáno výše, příčinou poškození kloubů jsou vlastní buňky těla. Postiženy jsou hlavně velké klouby: kyčel, koleno, někdy se k nim připojují klouby rukou a prstů.

Onemocnění doprovází rychlá únava, ztuhlost po spánku, slabost celého těla, nízká horečka, asymetrie postižených kloubů, špatná chuť k jídlu, neustálá bolest kloubů.

Dnavá artritida

Tato patologie je spojena s metabolickými poruchami - ukládáním solí kyseliny močové. Důvodem této poruchy je sedavý životní styl, vysoká konzumace masných výrobků a alkoholu. Může se také vyvinout na pozadí diabetes mellitus, hypertenze nebo obezity..

Zvláštností onemocnění je paroxysmální bolest večer a v noci, asymetrie nemocných kloubů, horečka a zvýšená teplota tkání postižené oblasti. Exacerbace se často objevuje po konzumaci masa nebo produktů obsahujících purin.

Psoriatická artritida

Vyvíjí se na pozadí psoriázy - onemocnění kůže a nehtů. Příčiny této patologie jsou dlouhodobý stres, dlouhodobé užívání protizánětlivých léků a změny hormonálních hladin..

Známky patologie - bolest patní kosti bolavé povahy, asymetrie zanícených kloubů a červeno-modrý odstín kůže v postižené oblasti.

Prsty a prsty jsou postiženy hlavně, bobtnají. Onemocnění probíhá dostatečně rychle: období exacerbace je rychle nahrazeno remisi. Nedostatečná léčba onemocnění může vést k deformaci kloubů a ztrátě pohyblivosti.

Závěr

Artritida je dnes nedostatečně studované, ale léčitelné onemocnění. Díky včasnému a kompetentnímu přístupu k léčbě můžete žít mnoho let při zachování obvyklé činnosti a bez snížení kvality života. Moderní léky, léčebné metody, strava, sebekázeň a vlastní touha pacienta přispívají k rychlému a efektivnímu uzdravení z nemoci.

Co jsou artritida

Poškození kloubů, tak či onak, je spojeno se zánětlivou reakcí. Existuje mnoho důvodů pro tyto stavy, jejichž identifikaci by měl ošetřit ošetřující lékař. Druhy artritidy a jejich diagnóza se odráží v Mezinárodní klasifikaci nemocí.

Pokud se podíváte na ICD-10, můžete spočítat více než 90 různých diagnóz souvisejících s onemocněními pohybového aparátu. To naznačuje rozšířený výskyt patologie. Mezi všemi těmito chorobami však lze rozlišit určité skupiny, které zahrnují jiné typy artritidy..

O patologii

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, při kterém dochází k metabolickým poruchám v intraartikulárních formacích, tkáň chrupavky se ztenčuje, objevují se otoky a bolest.

A také trpí funkce kloubu, jeho přirozená pohyblivost a nakonec se vytvoří deformace. Vždy se věřilo, že onemocnění kloubů je patologie starších lidí, ale v dnešní době toto onemocnění stále více postihuje mladé lidi..

Diagnózu artritidy vystavuje ošetřující lékař na základě obtíží (bolest, otok, dysfunkce), anamnézy onemocnění (příznaky se objevily po traumatu, předchozí infekci atd.), Vyšetření, dalších výzkumných metod: rentgenová diagnostika, ultrazvukové vyšetření kloubu, počítačové a magnetické rezonance tomografie, laboratorní data.

Klasifikace artritidy

Mnoho lidí se zajímá o to, co je to artritida a jak je odlišit. V moderní medicíně je obvyklé dělit poškození kloubů na: monoartritidu (když je do procesu zapojen pouze jeden kloub), oligoartritidu (od 2 do 5 kloubů), polyartritidu (zahrnutí více než pěti kloubů do zánětu).

Podle povahy průběhu onemocnění:

  • akutní patologie s ostrým nástupem a živými klinickými příznaky;
  • chronická varianta charakterizovaná postupným vývojem onemocnění se zvýšením zánětlivých projevů;
  • rekurentní průběh - projevuje se obdobími remise a exacerbací.

Typy patologie v závislosti na příčině:

  • traumatické (vývoj zánětlivé reakce v reakci na zranění, zlomeninu, vykloubení nebo jakékoli jiné zranění);
  • infekční (požití patogenních mikroorganismů do kloubní dutiny);
  • dystrofická (porušení trofismu chrupavky vede k jejímu ztenčení).

Kromě toho může být onemocnění primární (vyvíjí se jako nezávislé onemocnění) a sekundární (vyskytuje se na pozadí stávající patologie, je definováno jako komplikace).

Revmatoidní artritida

Lékaři vědí velmi dobře a dokážou vysvětlit, jak se revmatoidní artritida liší od artritidy. Ve skutečnosti je revmatoidní artritida typem zánětlivé reakce na specifické příčiny..

To je rozdíl mezi běžnou artritidou a revmatoidní artritidou. Hlavním faktorem způsobujícím rozvoj onemocnění je tvorba imunitních komplexů, které poškozují kloub..

Definici patologie lze popsat takovým způsobem, že revmatoidní artritida je systémové autoimunitní onemocnění, při kterém obrana těla produkuje imunitní komplexy, které ovlivňují jeho vlastní pojivovou tkáň.

Patologický proces ovlivňuje kloubní povrchy, vazy, šlachy, krevní cévy, vnitřní orgány a žlázy. U revmatoidní artritidy dochází k symetrickému poškození kloubů rukou, paží nebo nohou..

Hlavními příznaky jsou bolest ve falangách prstů, ranní ztuhlost kloubů déle než půl hodiny, zhoršená pohyblivost. Kromě místních projevů si pacienti stěžují na slabost, nespavost, horečku.

Nejčastěji se vyskytuje u žen (třikrát) ve věku od 25 do 60 let. Průběh nemoci může být odlišný, avšak při neúčinné léčbě nevyhnutelně vede k invaliditě a invaliditě..

Revmatismus a revmatoidní artritida se také liší svým původem. Revmatismus je komplikací předchozí streptokokové infekce. Vzhledem k podobnosti některých antigenů tělesných tkání a bakterií dochází při aktivaci imunitního systému a produkci protilátek k poškození jejich orgánů.

Například protilátky velmi často poškozují srdeční buňky, což vede k myokarditidě. Pokud jsou ovlivněny tkáně nervového systému, projevuje se to chorea, pokud jsou klouby - artritidou. Rozdíl mezi revmatoidní artritidou spočívá v „těkavosti“ léze - jeden den trápí kolenní kloub, druhý loket.

Po ukončení revmatického záchvatu zůstávají klouby v normálním stavu, kdy podobně jako revmatoidní artritida po mnoho let zhoršuje jejich stav a vede k deformaci.

Septická artritida

Jiný název pro tento typ onemocnění je pyogenní (purulentní) nebo infekční artritida. Nejnebezpečnější typ zánětu, při kterém se infekce může šířit za jeden kloub a vést k rozvoji sepse.

Zahájení zánětlivé reakce je vyvoláno mikroorganismy (bakteriemi, houbami nebo viry), které se dostaly do kloubní dutiny. Infekce se může dostat dovnitř z jakéhokoli jiného zdroje (například s chronickou tonzilitidou nebo pyelonefritidou, abscesem v blízkosti kloubu). Lékaři proto vždy doporučují včasnou léčbu všech chronických patologií..

Příznaky léze: akutní nástup onemocnění, zarudnutí oblasti kloubů, výrazná bolestivá reakce, neschopnost pohybu, otok.

Kloub je horký na dotek, tělesná teplota stoupá na 39-40 stupňů, objevuje se bolest hlavy, nevolnost se zvracením, porucha vědomí, slabost, bolest svalů, v průběhu času se může objevit průlom hnisu..

Léčba je naléhavá, počínaje odstraněním primárního ohniska a poté sanitací (očištěním) kloubní dutiny. Používají se antibakteriální látky několika skupin, detoxikační terapie (infúze infuzních roztoků), čištění krve plazmaferézou.

Důležité! U jakékoli formy onemocnění byste se neměli léčit sami, protože je to spojeno s jeho progresí a rozvojem komplikací.

Reaktivní (autoimunitní) artritida

Jinak se nemoc nazývá Reiterův syndrom. Vyvíjí se na pozadí chronické infekce močových cest způsobené chlamydiemi, gonokoky nebo salmonelou.

Kromě poškození kloubů (ztuhlost ráno, ztuhlost, bolest v moštu) je onemocnění charakterizováno rozvojem konjunktivitidy, dermatitidy, uretritidy, prostatitidy a stomatitidy, horečky, poruchy trávení, zarudnutí očí a poškození zraku.

Častěji jsou muži nemocní ve věku 20-40 let. Obtížnost diagnostiky spočívá v tom, že proces může probíhat nepostřehnutelně po dostatečně dlouhou dobu a projevit se až v pozdějších fázích, kdy se objeví spousta komplikací (například vývoj katarakty).

Reaktivní artritida a revmatoidní artritida mají své vlastní rozdíly: Reiterův syndrom je projevem chronického infekčního procesu a revmatoidní artritida je pouze autoimunitní reakcí na kloubní klouby. Obě nemoci poškozují muskuloskeletální systém prostřednictvím imunitních buněk, ale z různých důvodů.

Artritida s dnou

Při zhoršeném metabolismu kyseliny močové v těle se u člověka vyvine dna. Výsledkem je, že se ukládá v nadměrném množství v kloubních dutinách a tvoří tofus. Toto onemocnění je často pozorováno u lidí starších 40 let, zejména u mužů, kteří trpí endokrinními chorobami a mají nadměrnou tělesnou hmotnost.

Dna se projevuje jako silná bolest, barva kůže nad kloubem zčervená, oblast kloubu je horká při palpaci, použití léků proti bolesti nemá během exacerbace žádný účinek. Onemocnění je léčeno léky, které pomáhají odstraňovat přebytečnou kyselinu močovou (alopurinol).

Artritida s dnou

Sekundární patologie, která se vyvíjí na pozadí psoriatických lézí kůže nebo nehtů. U přibližně 10% pacientů postihuje základní onemocnění klouby.

Klinický obraz: bolestivá bolest v postižených kloubech, projevy hlavního onemocnění, asymetrická léze, červeno-modrá barva kůže a otok v oblasti patologie.

Nejčastěji postižené prsty na rukou a nohou. Pokud se neléčí, klouby se časem deformují. Pokud ale půjdete k lékaři o pomoc, budete si moci udržet obvyklou fyzickou aktivitu a vysokou úroveň kvality života..

Závěr

Problém s muskuloskeletálním systémem se vyskytuje u lidí různého věku, často se zaznamenávají případy vývoje patologie u dětí, dospívajících a dospělých. Artritida je obecný termín, který zahrnuje různá onemocnění různého původu, postihující jeden kloub, dva nebo více než pět.

Příznaky a léčbu artritidy určuje odborník s příslušným profilem (traumatolog, revmatolog, lékař infekčních nemocí a další). Je důležité si uvědomit, že při včasné komplexní terapii se obnoví motorická aktivita a pracovní kapacita člověka, což má pozitivní vliv na kvalitu života..

Artritida jako marker nemoci osteoporózy. Druhy artritidy a příznaky. Diagnostika a léky k léčbě artritidy

  • VŠE O ARTRITITĚ
  • SKVĚLÉ SKUPINY
  • ZPŮSOBY LÉČBY
  • PŘÍZNAKY A DIAGNOSTIKA

VŠE O ARTRITITĚ

12. října všechny země slaví Světový den artritidy. Je třeba říci, že tato nemoc v současné době roste po celém světě. Lidé v produktivním věku od 30 do 50 let jsou nejčastěji postiženi artritidou. Bylo zjištěno, že ženy trpí touto chorobou několikrát častěji než muži. Více než 20 milionů obyvatel naší planety trpí samotnou revmatoidní artritidou. Tento článek se zaměří na artritidu. Podíváme se na různé typy artritidy a na to, jak je artritida spojena s osteoporózou. Řekneme vám o příznacích artritidy, o diagnostice artritidy i o různých lécích pro léčbu artritidy a její prevenci. Pojďme se zabývat diagnostikou a léčbou artritidy u dětí. Řekneme vám také o stravě pro artritidu).

Artritida

Co je artritida? Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Může to být důsledek metabolických poruch, infekčních onemocnění a různých zranění. Při vývoji a průběhu artritidy hrají zvláštní roli faktory jako alergie a poškození imunity. Nástup artritidy usnadňuje dědičná predispozice a zánětlivá onemocnění, která snižují odolnost organismu, oslabují imunitní systém (časté angíny, záněty mandlí, sinusitida a sinusitida).

Artritida se projevuje bolestmi kloubů, zhoršuje se pohybem, v pohybu je pocit ztuhlosti. Může dojít k otokům kloubů a ke změně jejich tvaru. Onemocnění může být doprovázeno celkovou malátností a horečkou. Včasná komplexní léčba pomůže zastavit další vývoj tohoto onemocnění..

Všimněte si, že pokud se podle výsledků studie ukáže, že jeden kloub je poškozen artritidou, pak se nemoc nazývá monoartritida. Pokud je onemocněním poškozeno několik kloubů, nazývá se to polyartritida. Rád bych vás upozornil na skutečnost, že odborníci považují artritidu za marker onemocnění osteoporózy, protože při opožděné léčbě onemocnění postupuje a po zničení tkáně chrupavky může začít ničení kostí sousedících s postiženým kloubem..

Artritida onemocnění může trvat dlouhou dobu bez viditelných projevů a příznaky se objeví, když je kloub již vážně poškozen, tento průběh onemocnění se nazývá chronický. Pokud se onemocnění objeví náhle, doprovázené silnými bolestmi, otoky kloubů, horečkou, pak se tento průběh onemocnění nazývá akutní.

Všimněte si, že pokud se podle výsledků studie ukáže, že jeden kloub je poškozen artritidou, pak se nemoc nazývá monoartritida. Pokud je onemocněním poškozeno několik kloubů, nazývá se to polyartritida. Rád bych vás upozornil na skutečnost, že odborníci považují artritidu za marker onemocnění osteoporózy, protože při opožděné léčbě onemocnění postupuje a po zničení tkáně chrupavky může začít ničení kostí sousedících s postiženým kloubem..

Artritida onemocnění může trvat dlouhou dobu bez viditelných projevů a příznaky se objeví, když je kloub již vážně poškozen, tento průběh onemocnění se nazývá chronický. Pokud se onemocnění objeví náhle, doprovázené silnými bolestmi, otoky kloubů, horečkou, pak se tento průběh onemocnění nazývá akutní.

Druhy artritidy

Starší lidé samozřejmě trpí artritidou jako první. Artritida související s věkem postihuje přibližně 60% důchodců ve věku nad 65 let. Ale jak již bylo zmíněno, toto onemocnění se může objevit v mladším věku, dokonce iu dětí a dospívajících. Je to všechno o příčinách zánětu a patologie kloubů. Na základě toho se rozlišují následující typy artritidy:

  • Revmatoidní artritida je onemocnění, ke kterému dochází, když imunitní systém často nefunguje správně. Jedná se o chronický zánět pojivové tkáně v těle, klouby jsou ovlivněny symetricky. Tento typ artritidy může vést k invaliditě nebo dokonce k invaliditě..
  • Reaktivní artritida je velmi závažné onemocnění kloubů, při kterém dochází k zánětlivým procesům nejen v samotných kloubech, je charakterizováno projevem zánětlivých procesů v orgánech trávicího systému (pankreas, žaludek, střeva), častou konjunktivitidou (zánět spojivek očí), zánětem pánevních orgánů.
  • Infekční artritida je zánět kloubů způsobený bakteriálními, virovými nebo plísňovými infekcemi v těle. Tento typ onemocnění má jinou lokalizaci (poškození různých kloubů). Kromě typických příznaků artritidy je infekční artritida doprovázena intoxikací, zimnicí, horečkou, vysokou horečkou.
  • Dnavá artritida je zánětlivý proces v kloubu způsobený akumulací kyseliny močové v kloubních tkáních, která ničí chrupavku a periartikulární tkáně.
  • Psoriatická artritida - z názvu je zřejmé, že zánět kloubů vyvolává psoriázové onemocnění kůže. Tento typ artritidy zůstává pro odborníky stále záhadou, protože nemohou určit etiologii onemocnění. Všimněte si, že spolu s revmatoidní artritidou je psoriatická artritida jedním z nejvíce nepoddajných onemocnění..
  • Osteoartróza je zánětlivé onemocnění, které obvykle postihuje chrupavkovou tkáň kloubů a později kosti, které tvoří kloub. Když je tkáň chrupavky zničena a ztenčena, tělo se ji snaží opravit, ale v důsledku toho dojde k přerůstání kostní tkáně, což vede ke zničení kloubu.
  • Traumatická artritida je zánětlivý proces v kloubu, ke kterému dochází v důsledku poranění; v tomto případě může být artritida vyvolána nejen zraněním samotného kloubu, ale také poraněním a modřinami periartikulárních tkání.

Zvažte podrobněji všechny typy artritidy.

Revmatoidní artritida

Jak již bylo zmíněno, revmatoidní artritida se týká autoimunitních onemocnění, to znamená, že s rozvojem tohoto onemocnění začínají buňky lymfocytů v našem těle, které by je měly chránit před všemi druhy virů, patogenních bakterií a hub, ničit tkáně vlastního těla, především kloubů látky. Vědci zatím nemohou jednoznačně odpovědět, proč se to děje. Byly však identifikovány faktory, které přispívají k nástupu revmatoidní artritidy:

  • Dědičná predispozice. Mít pokrevního příbuzného s revmatoidní artritidou zvyšuje riziko onemocnění desetkrát.
  • Dalším faktorem při vzniku tohoto onemocnění jsou různá virová onemocnění: od ARVI, angíny a chřipky, až po spalničky a virové paratitidy (příušnice), tedy nemoci, které oslabují imunitní systém. Vědci naznačují, že v některých případech mohou částice nebo odpadní produkty virů a bakterií zůstat v kloubech a kloubní tekutině, a proto na ně buňky imunitního systému reagují a začínají ničit.
  • Alergie je dalším faktorem, který v některých případech může vyvolat rozvoj revmatoidní artritidy..
  • Jiné typy artritidy. Revmatoidní artritida může být způsobena reaktivní, infekční nebo traumatickou artritidou.
  • Stres, silné nervové šoky a zkušenosti mohou také způsobit toto onemocnění..
  • Podle odborníků může být nástup onemocnění významně ovlivněn hormonálními poruchami, stejně jako vlivem některých látek: různých toxických látek, odpadních produktů různých mikroorganismů (toxinů), účinku tabáku.
  • Nerovnováha v pohlavních hormonech, kdy ženské pohlavní hormony dominují nad muži, dochází k autoimunitním poruchám.

Příznaky revmatoidní artritidy

Je třeba poznamenat, že příznaky revmatoidní artritidy jsou rozpoznatelné:

  1. Zpočátku revmatoidní artritida obvykle postihuje malé klouby (prsty, zápěstí).
  2. U revmatoidní artritidy jsou klouby nejčastěji postiženy symetricky (například loketní klouby na obou pažích).
  3. Bolest se v noci zesiluje a přetrvává v první polovině dne, ve druhé polovině dne se člověk cítí lépe a v noci se vše opakuje.
  4. Během exacerbace teplota kůže nad bolavými klouby stoupá.
  5. Čím déle onemocnění postupuje, tím větší jsou klouby. Rád bych poznamenal, že právě revmatoidní artritida je často výchozím bodem osteoporózy, jedním z důvodů tohoto jevu je porážka a destrukce kostní tkáně sousedící s nemocným kloubem.
  6. U revmatoidní artritidy se zhoršená motorická aktivita, kování, obvykle objeví ráno, po chvíli to projde.
  7. Během exacerbace může být toto onemocnění doprovázeno horečkou, slabostí, nechutenstvím..
  8. Typickým příznakem revmatoidní artritidy jsou husté podkožní výrůstky v postižených kloubech, takzvané revmatoidní uzliny, které se mohou spontánně objevit a zmizet.
  9. V průběhu času dochází v důsledku revmatoidní artritidy k trvalé deformaci kloubů, především jsou postiženy prsty a ruce, tento proces je doprovázen porušením zásobování krví a postupnou atrofií svalů, v důsledku čehož v průběhu času člověk již nemůže sloužit sám sobě, protože pohyblivost kloubů může být zcela ztracena.

Léčba revmatoidní artritidy

Léčba revmatoidní artritidy by měla být komplexní a měla by probíhat v několika směrech: léčba základního onemocnění, protizánětlivá léčba, normalizace imunitního systému, lokální terapie, fyzioterapie.

Hlavním úkolem jakékoli terapie je především odstranit příčinu nemoci. Je třeba poznamenat, že v případě revmatoidní artritidy je dlouhodobým cílem léčby zastavit rozvoj tohoto onemocnění. Návrat k pacientovi možnost plného života. Úplná léčba revmatoidní artritidy je samozřejmě nemožná, ale je docela možné zastavit její vývoj pro moderní medicínu s včasnou diagnostikou.

Zvažte typy léků používaných k léčbě revmatoidní artritidy.

  • Přípravky na bázi zlata. Nyní se již prakticky nepoužívají. Ale k léčbě artritidy se používají již více než 80 let. Neměli okamžitý výsledek, jejich akce je zaměřena na zastavení nemoci. Kurzy užívání těchto léků jsou poměrně dlouhé, od měsíce nebo déle. Jejich hlavní nevýhodou bylo, že v kombinaci s nimi musel člověk užívat léky proti bolesti. Pamatujte, že působení zlata je v časných stádiích nemoci účinnější. Používal se, když protizánětlivá léčba nefungovala..

Zlaté přípravky mají řadu závažných vedlejších účinků: zánět všech sliznic (hrdlo, střeva, vředy v ústech), neinfekční hepatitida, „zlatá“ dermatitida. Dalším závažným vedlejším účinkem je zlatá nefropatie (závažné poškození ledvin). Tyto léky se při léčbě artritidy přestaly používat kvůli závažným vedlejším účinkům..

  • Není divu, ale k normalizaci funkce imunitního systému při léčbě revmatoidní artritidy se používají imunosupresiva (Methotrexate). Ty samé, které se používají při léčbě rakoviny. Při léčbě revmatoidní artritidy se imunosupresiva používají ve velmi malých dávkách. Je třeba říci, že právě kvůli malým dávkám jsou vedlejší účinky léčby těmito léky poměrně vzácné. Zároveň dávají hmatatelné pozitivní výsledky..
  • Přípravky sulfonamidové skupiny (sulfasalazin). Tyto léky mají antibakteriální účinek, inhibují růst různých patogenních mikroorganismů. Sulfonamidové léky jsou pacienty dobře tolerovány; vedlejší účinky těchto léků jsou mírné a nejsou časté. Nevýhodou je dlouhá léčba až šest měsíců nebo déle. Účinnost těchto léků je nižší než u léků na bázi zlata a léků - imunosupresiv.

Uvedené typy léků jsou zaměřeny na zastavení rozvoje onemocnění a mají kumulativní účinek. Co by teď měl dělat člověk, kterého trápí bolest? Jak již bylo zmíněno, u revmatoidní artritidy se používá komplexní léčba. Kromě základních léků se používají protizánětlivé léky.

  • První skupinou protizánětlivých léků používaných při léčbě revmatoidní artritidy jsou nesteroidní protizánětlivé léky "Ibuprofen" (Ibuprophenum). Léky v této skupině mají následující vlastnosti: antipyretické, analgetické, protizánětlivé. Používají se jako nouzová pomoc při silných bolestech kloubů. Tyto léky nemají terapeutický účinek, dočasně zmírňují příznaky. Výhodou těchto léků je rychlý analgetický účinek, ale léky v této skupině mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků (mohou být toxické pro tělo).
  • Další skupinou protizánětlivých léků jsou selektivní léky ("Meloxicam"). Tyto léky jsou v medicíně považovány za nové slovo. Selektivní léky nemají prakticky žádné vedlejší účinky, protože působí lokálně, bojují proti zánětu pouze v tkáni chrupavky. Drogy v této skupině lze používat na dlouhé kurzy, ale pod dohledem odborníka. Hlavní nevýhodou této skupiny léků je to, že zvyšují srážlivost krve, což může způsobit infarkty a mrtvice. Z tohoto důvodu jsou selektivní léky předepisovány s léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin..
  • Při léčbě revmatoidní artritidy se léky také používají kortikosteroidy ("Prednisolon" (Prednisolon). Léky v této skupině jsou hormonální látky. V současné době existuje velká neshoda ohledně použití kortikosteroidů k ​​léčbě revmatoidní artritidy. Na jedné straně mají léky v této skupině velmi rychlý pozitivní účinek, ale není to příliš dlouho, poté se nemoc vrací s obnovenou energií. Kromě toho mají tyto léky mnoho vedlejších účinků, působí na celé tělo. Hormonální léky mohou vyvolat metabolické poruchy, hormonální nerovnováhu, poruchy imunity a dokonce i žaludeční vředy Aby se snížil negativní účinek kortikosteroidů, používají se lokálně ve formě injekcí přímo do kloubu. Ale i tak mohou tyto léky způsobit další závažné onemocnění - osteoporózu. Faktem je, že kortikosteroidní léky způsobují aktivní úbytek kostní hmoty noahová mše.

Kromě léků - imunosupresiv při léčbě revmatoidní artritidy se používají i jiné typy regulace imunitního systému, jako je transfuze krevní plazmy, ozařování lymfatické tkáně rentgenovými paprsky a nitrožilní ozařování krve..

  • Transfuze krevní plazmy se chápe jako proces, během kterého je z lidského těla mechanicky odstraněno velké množství plazmy, která obsahuje většinu revmatoidních faktorů. Současně je pacientovi intravenózně injikována krevní plazma dárce. Tato metoda poskytuje rychlý pozitivní výsledek. Mezi jeho nevýhody: výskyt edému a možné snížení hemoglobinu. Chtěl bych si povšimnout poměrně vysokých nákladů na takový postup..
  • Rentgenové záření zabíjí buňky - lymfocyty, které způsobují destrukci jejich vlastních tkání. Toto ozařování se provádí postupně, nejdříve se ozařují lymfatické uzliny, poté slezina a poté brzlík. Tento postup také poskytuje poměrně rychlý výsledek, dochází ke stabilní remisi, která může trvat jeden a půl až dva roky. Nevýhody této metody jsou zřejmé - radioaktivní rentgenové záření není vůbec neškodné.
  • Ozařování krve intravenózně laserovým paprskem. Pro tento postup se do žíly v ohybu lokte vloží speciální sonda. Laser ničí revmatoidní faktory, čímž stabilizuje imunitní systém a onemocnění přechází do neaktivní fáze.

Velmi často se při komplexní léčbě revmatoidní artritidy používá také lokální léčba, která může zahrnovat: lokální laserové ozařování, kryoterapii a použití různých mastí a krémů.

  • Při chronickém průběhu onemocnění se používá lokální laserové záření. Nemocné klouby jsou přímo ozářeny. Tato léčba jemně zmírňuje zánět..
  • Podle odborníků je nejlepší místní léčbou kryoterapie. Hluboké chlazení se používá k léčbě jakékoli formy artritidy. Tento typ léčby je naprosto neškodný, nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky. Kryoterapii lze použít jak lokálně, tak ve formě kryosauny. Oba postupy budou mít nepochybně pozitivní účinek, ale kryosauna je dražší. Při lokální kryoterapii se na postiženou oblast pod tlakem nastříká kapalný dusík, který se rychle odpaří a ochladí, reakcí těla je zlepšení přívodu krve do této oblasti, v důsledku čehož se sníží zánět. Kryosauna používá suchý, studený vzduch. Tento postup se obvykle provádí, když je postižena většina kloubů..
  • Prostředky proti bolesti a protizánětlivé masti a krémy. Tento typ ošetření má pouze malý účinek, protože pokožce může projít jen malé množství účinných látek. To zjevně nestačí k dosažení trvalého výsledku..

Věnujme pozornost skutečnosti, že při komplexní terapii revmatoidní artritidy se fyzioterapeutické metody a masáže používají pouze po dobu stabilní remise onemocnění. Faktem je, že během exacerbace může fyzioterapie a masáže způsobit zhoršení stavu a zvýšit zánět..

Chtěl bych poznamenat, že jak v období exacerbací, tak v období remise revmatoidní artritidy v komplexní terapii se doporučuje používat přírodní komplexy, jako je „Pampeliška P“. (pampeliška je přirozený ruční chránič) a „Osteomed“, které budou mít komplexní účinek na tělo: pomohou obnovit hormonální hladiny, pozitivně ovlivní imunitní systém a zabrání osteoporóze.

Reaktivní artritida

Reaktivní artritida je nejčastěji způsobena urogenitálními nebo střevními infekčními chorobami, ale neexistuje přímá souvislost mezi artritidou a těmito chorobami. Ne všichni lidé, kteří měli infekční onemocnění, mají komplikace v podobě reaktivní artritidy. Z pohledu imunologů a genetiků se komplikace v podobě reaktivní artritidy na pozadí infekčního onemocnění vyskytují pouze u lidí, kteří k tomu mají genetickou predispozici. Jednoduše řečeno, infekce je spouštěčem reaktivní artritidy. Výsledkem je, že v kloubech nedochází k hnisavému reaktivnímu zánětu..

Typy reaktivní artritidy

Odborníci rozlišují dva typy reaktivní artritidy:

  1. Post-enterokolitická reaktivní artritida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v kloubech jako komplikace střevních infekcí, jejichž původci jsou: salmonela, yersinie, úplavice bacil, kampylobakter, klostridium.
  2. Urogenitální reaktivní artritida - zánět kloubních tkání, který se vyvíjí po některých předchozích infekcích, jako jsou chlamydie, ureaplasmóza atd..

Příznaky reaktivní artritidy

Tento typ artritidy má specifické příznaky. Mezi příznaky reaktivní artritidy převládají: konjunktivitida, uretritida, artritida. Kromě toho se tyto příznaky objevují po 3 až 4 týdnech po přeneseném pohlavním nebo střevním infekčním onemocnění.

Nejprve se projevuje uretritida, časté je močení, které doprovází bolest a pocit pálení. Dále se objevují příznaky konjunktivitidy: hnisají oči, objevuje se zarudnutí a bolest v očích. Poslední, kdo se objeví, jsou příznaky artritidy. Reaktivní artritida je okamžitě akutní. Došlo ke zhoršení celkové pohody, zvýšení teploty, otoků a zarudnutí kůže kloubů.

Zpočátku reaktivní artritida postihuje jeden nebo dva dolní klouby nohou a mnohem méně často paže. V důsledku bolesti a otoku trpí motorická schopnost kloubů. Příznaky takové artritidy mohou přetrvávat po dobu 3 až 12 měsíců, poté příznaky zmizí. Složitost tohoto onemocnění spočívá ve skutečnosti, že se velmi často opakuje reaktivní artritida, která postihuje nové klouby. Pamatujte, že u některých pacientů (12%), kteří podstoupili artritidu, dochází k deformaci chodidla; v závažných případech může taková deformace způsobit nehybnost kloubů. V tomto případě neléčená nebo zanedbaná opakující se konjunktivitida vyvolává rozvoj katarakty.

Diagnóza reaktivní artritidy

K diagnostice reaktivní artritidy je nutná řada laboratorních testů: krevní test, vyšetření odborným lékařem (v závislosti na typu reaktivní artritidy).

U reaktivní artritidy bude test žilní krve vykazovat zvýšený obsah C-reaktivního proteinu a testy na revmatoidní faktor budou negativní. Protilátky HLA27 jsou marker, který indikuje přítomnost reaktivní artritidy. Pro přesnější diagnostiku reaktivní artritidy (aby bylo možné přesně určit nerevmatický původ) je nutná konzultace s revmatologem.

Dále na základě toho, jaký druh infekce se stal původcem reaktivní artritidy, je doporučeno podstoupit vyšetření urologem, gastroenterologem nebo venereologem. Provádí se PCR - vyšetření, vyšetřuje se biologický materiál: krev, stěr z pohlavního ústrojí, kala. Toto vyšetření vám umožní identifikovat původce infekčního onemocnění a zjistit, co způsobilo reaktivní artritidu. Někdy se pro analýzu odebere kloubní tekutina. Vyrábí se tank. setí, při kterém se v kloubní tekutině nenacházejí patogeny a jejich odpadní produkty. Reaktivní artritida se tedy liší od infekční artritidy. Rentgenové vyšetření kloubů nemá žádnou praktickou hodnotu v diagnostice reaktivní artritidy, ale pomáhá identifikovat patologické změny v kloubech.

Léčba reaktivní artritidy

Hlavním principem léčby reaktivní artritidy je eliminace urogenitální nebo střevní infekce, která vyvolala výskyt reaktivní artritidy. Za tímto účelem se antimikrobiální terapie provádí po dobu 1 měsíce. Pokud je reaktivní artritida způsobena chlamydii, pak se k léčbě používají léky ze skupiny makrolipidů a tetracyklinů. Oba sexuální partneři by měli být léčeni současně, i když jeden z nich má negativní test na chlamydie. Pokud po prvním cyklu antimikrobiální terapie nedojde ke zlepšení, provede se druhý kurz, ale použije se jiná skupina léků.

Pro zmírnění zánětu v kloubech se terapie provádí nehormonálními protizánětlivými léky: "Ibuprofen" (Ibuprophenum), "Meloxicam" (Meloxicam). V závažných případech se používají kortikosteroidy (Prednisolon), i když v tomto případě existuje riziko vzniku osteoporózy, protože kortikosteroidy způsobují úbytek kostní hmoty.

Inhibitorové léky jsou předepsány k léčbě rezistentních forem reaktivní artritidy. K obnovení tkáně chrupavky a struktury chrupavky se používá postup, jako je zavedení kmenových buněk, pomáhá normalizovat metabolické procesy a odstraňuje zánět v kloubech.

Kromě toho se při léčbě reaktivní artritidy topicky aplikují různé masti a krémy, stejně jako obklady. Používají se také fyzioterapeutické metody: proudy sinusového modelování, kryoterapie, fyzioterapeutická cvičení.

Je třeba poznamenat, že po komplexní léčbě se reaktivní artritida již neobnovuje u 35% pacientů, to znamená, že dojde k úplné léčbě. Dalších 35% má relapsy tohoto onemocnění. U přibližně 25% pacientů se reaktivní artritida stává chronickou, mírně progresivní. A 5% má těžkou formu onemocnění, která nakonec vede k patologickým změnám v kloubech a páteři..

Top