Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Naši odborníci
2 Zápěstí
RADIKULIN
3 Dna
Bolesti páteře: příčiny, příznaky, léčba, prevence
Image
Hlavní // Rehabilitace

Příznaky a vlastnosti léčby artritidy prstů


Z tohoto článku se dozvíte: která artritida způsobuje zánět kloubů prstů. Revmatoidní, reaktivní, dnavá artritida. Příčiny, příznaky a léčba prstové artritidy.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v léčebně-diagnostickém centru (2015–2016).

Artritida prstů na nohou je zánět kloubů prstů na nohou. Malé klouby s tímto onemocněním trpí poměrně často:

  • s porážkou metatarsofalangeálních kloubů (to jsou klouby, které spojují prsty s nohou), začíná revmatoidní artritida (v 80% případů);
  • se zánětem metatarsofalangeálního kloubu nebo „kosti“ palce na noze obvykle začíná dnavá artritida (v 60–75% případů);
  • reaktivní artritida často začíná zánětem kloubů velkých nebo jiných prstů na nohou (v 50% případů).

Kloubní tkáně se zapálí z různých důvodů, mohou to být metabolické poruchy, oslabená imunita, dědičná predispozice, předchozí infekce, kombinace dalších faktorů.

Při patologii klouby prstů velmi bobtnají, zčervenají a jsou horké na dotek. Osoba s akutní artritidou nemůže šlapat na nohu, jakýkoli pohyb nebo dotek způsobují silnou bolest. Obecná teplota často stoupá, v tomto případě jsou příznaky obecné intoxikace (otrava produkty zánětu) - únava, pocení, ztráta síly, bolesti kostí.

Artritida je poměrně běžná patologie:

  • revmatoidní je diagnostikován u 1–2% populace ve věku od 4 do 50 let, u mužů a chlapců 5krát méně často než u žen a dívek;
  • dna postihuje 2–3 osoby z 1 000 ve věku 35–50 let, u žen je onemocnění diagnostikováno 10krát méně často než u mužů;
  • reaktivní - nejčastější forma onemocnění u dětí (40-50%), méně často jím trpí dospělí od 20 do 40 let.
Vzhled nohy u různých typů artritidy prstů: 1 - revmatoidní artritida; 2 - akutní dnavá artritida; 3 - reaktivní artritida u dítěte

Ohrožení jsou lidé nuceni pracovat ve studených nebo vlhkých místnostech (sklady, konzervárny, různá skladovací zařízení).

Některé artritidy lze zcela vyléčit (reaktivně), jiné, které zahrnují revmatoidní artritidu, jsou nevyléčitelné.

Tato onemocnění jsou nebezpečná, mohou vést k omezené pohyblivosti v důsledku ankylózy a kontraktur (nesprávná fúze a osifikace tkání), k deformaci a zničení kloubů, k invaliditě.

Pokud máte podezření na zánět kloubů prstů na nohou, poraďte se s revmatologem.

Příčiny artritidy prstů

Revmatoidní artritida prstů na nohou

Skutečné příčiny nemoci nejsou známy..

Předpokládá se, že jedním z kauzálních faktorů je přítomnost antigenu HLA-B27 v těle.

Antigen HLA-B27 připomíná tělu antigeny patogenů (paraziti, bakterie, houby) a vyvolává vývoj autoimunitní reakce (pokusy o zničení vlastních tkání).

Určitou roli hraje dědičná predispozice (u 25-30% případů dochází ke zanícení kloubů u členů stejné rodiny), dále infekce, hypotermie, stres, trauma.

Močová, střevní, virová infekce v minulosti (salmonelóza, shigelóza, ARVI, virová hepatitida B, chlamydie).

Nedostatky imunity (tělo vezme malé oblasti své vlastní pojivové tkáně pro patogenní antigeny a pokusí se je zničit, což způsobí zánětlivý proces).

Dna, na jejímž pozadí se zvyšuje množství kyseliny močové v krvi.

Zánět je způsoben náhlou krystalizací a ztrátou kyseliny močové v kloubní tkáni.

Typické příznaky

Akutní artritida se vyskytuje s těžkými příznaky, u všech forem jsou běžnými příznaky:

  1. Ostrá, přetrvávající bolest kloubů.
  2. Otok prstů na nohou.
  3. Omezená pohyblivost (kvůli bolesti).
  4. Zarudnutí.
  5. Místní nárůst teploty.

Pacient není schopen šlápnout na nohu, ohýbat prsty, protože při jakémkoli pohybu nebo dotyku se bolest zesiluje na nesnesitelnou (zejména u dny).

Chronická artritida je charakterizována rozmazanými mírnými příznaky:

  • bolestivá bolest nastává hlavně při pohybu;
  • ranní ztuhlost kloubů (prsty na nohou se neohýbají úplně, je obtížné, aby se pacient po vstávání z postele nějakou dobu rozptýlil);
  • klouby jsou mírně oteklé, bolestivé na dotek.

Kromě obecných příznaků spojených s akutní a chronickou artritidou existují i ​​specifické, podle nichž se odlišují různé typy onemocnění..

Známky revmatoidní artritidy

Onemocnění začíná poškozením několika malých kloubů prstů, častěji v místě, kde chodidlo přechází do prstů (metatarsofalangeální). Charakteristickými rysy jsou symetrie léze (na obou chodidlech najednou) a postupné postižení rostoucího počtu kloubů.

Onemocnění probíhá ve vlnách - exacerbace jsou nahrazeny obdobími zotavení, která se časem zkracují a jsou neúplná. Ráno po odpočinku pacient pociťuje ztuhlost..

V průběhu času vede artritida prstů (od velkých po malé prsty) k jejich deformaci:

  • prsty získávají charakteristický tvar ve tvaru kladiva nebo drápu;
  • „Kosti“ velkého prstu silně trčí a samotný prst se silně odklánějí na stranu;
  • objevují se subluxace a dislokace malých kloubů (posunutí kloubních povrchů vůči sobě navzájem);
  • prsty na nohou stoupají nebo klesají, leží na sobě, pohybují se do strany (obvykle ven).
Charakteristická deformita chodidel u revmatoidní artritidy

Proč je revmatoidní artritida nebezpečná? Nemoc nelze vyléčit, neustále progreduje, může končit ankylózou (osifikace tkání kloubů), úplnou nehybností a invaliditou pacienta (25% dětí a 40% dospělých během prvních 5 let nemoci).

Projevy reaktivní artritidy

V polovině případů začíná reaktivní artritida asymetrickou lézí jednoho nebo více kloubů prstů na nohou.

Reaktivní artritida, léze druhého prstu levé nohy (špička klobásy)

Charakteristickým rysem je, že oteklé prsty svým tvarem připomínají klobásy. Nemoc je obvykle:

  • nevztahuje se na jiné klouby (kromě chronické formy);
  • má lepší prognózu než revmatoidní artritida (je zcela vyléčena ve 40%).

Proč je patologie nebezpečná? Nemoc může být chronická a v takovém případě se bude často opakovat. V 10% případů vede k deformacím prstů na nohou, ankylóze (osifikace tkání) a nehybnosti kloubů..

Příznaky dnové artritidy

Dnová artritida se velmi zřídka vyskytuje u dětí a dospívajících, častěji ji trpí dospělí ve věku od 35 do 50 let.

Charakteristickým příznakem je náhlý a akutní nástup onemocnění v noci, blíže k ránu. Současně je bolest tak nesnesitelná, pálí, že se člověk ani nedokáže hýbat. Otok, který se objeví kolem metatarsofalangeálního („kosti“) palce na noze, se rychle zvětší a rozšíří do okolní tkáně. Barva kůže se změní na fialově-kyanotickou, otok je tak velký, že silně připomíná flegmon - infekční léze měkkých tkání.

Do rána může záchvat bolesti oslabit, ale v noci se znovu zesílí. Dnavý záchvat může trvat 3 dny až 2 týdny, s každou novou exacerbací jsou do procesu zapojeny nové klouby.

Proč je patologie nebezpečná? V průběhu času se prsty deformují v důsledku tkáňových depozit solí kyseliny močové (tofu). Onemocnění může vést k rozvoji artrózy (destrukce a deformace kloubů).

Rentgenová dnavá artritida: poškození 1. metatarsofalangeálního kloubu prstu na noze

Diagnostika

Artritida prstů na nohou je diagnostikována různými metodami, běžnými jsou:

  1. Inspekce a výslechy.
  2. Rentgen, ultrazvuk, MRI kloubů.
  3. Artroskopie.
  4. EKG, ultrazvuk vnitřních orgánů (při revmatoidní a reaktivní artritidě jsou do procesu zapojeny vnitřní orgány).
  5. Diagnostická punkce (extrakce intraartikulární tekutiny pro analýzu).
  6. Krevní testy na C-reaktivní protein, antinukleární protilátky, imunoglobuliny infekčních infekcí.

U revmatoidní artritidy jsou důležité krevní testy na revmatoidní faktor, dna je potvrzena testy na hladinu kyseliny močové v krvi, reaktivní - testy na přítomnost antigenu HLA-B27.

Metody léčby

Některé typy artritidy kloubů prstů na nohou mohou být zcela vyléčeny (reaktivní - ve 40% případů), jiné jsou nevyléčitelné (revmatoidní), rychle postupují a stávají se příčinou jejich nehybnosti.

Obecné zásady léčby

Léčba artritidy prstů začíná přísným odpočinkem v posteli a imobilizací končetiny (sádrovým odlitkem).

Léky, které jsou předepsány k úlevě od zánětu a akutních příznaků:

  • nehormonální protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen, Nise) v injekcích, tabletách a mastich;
  • hormonální protizánětlivé léky v injekcích do kloubu (Prednisolone, Methylprednisolone), pokud nelze zánět odstranit jinými léky;
  • širokospektrá antibiotika a speciální antibakteriální, antivirové, protiplísňové léky, pokud je příčinou onemocnění infekce;
  • imunosupresiva, která potlačují aktivitu imunitních odpovědí těla při revmatoidní a reaktivní artritidě (methotrexát);
  • urikodepresivní a urikosurické léky, které pomáhají regulovat hladinu kyseliny močové v krvi u dny.

Po odstranění výrazných příznaků onemocnění a zánětů se používá regenerační fyzioterapie - topné aplikace, léčebné koupele, masáže, cvičební cvičení.

Fyzioterapeutické metody vybírá a předepisuje ošetřující lékař v závislosti na formě a stupni patologie.

Napájecí funkce

U revmatoidní a reaktivní artritidy se pacientům doporučuje vyloučit ze stravy potraviny, které mohou způsobit rozvoj alergické reakce a tím vyvolat exacerbaci onemocnění.

Tyto produkty jsou detekovány experimentálně, například mléko (nebo citrusové plody) jsou vyloučeny ze stravy po dobu 2 týdnů a poté jsou znovu zavedeny a je sledována reakce těla.

U revmatoidní artritidy je nutné konzumovat více živočišných a rostlinných bílkovin (maso, ryby, luštěniny), protože při této nemoci člověk rychle ztrácí svalovou hmotu.

Neexistuje žádná speciální strava, pacientům se jednoduše doporučuje dodržovat zásady zdravé výživy..

Artritida palce a dalších kloubů s dnou je léčena přísnější dietou:

  • optimální pitný režim (až 2,5 litru denně);
  • minimální množství proteinových produktů;
  • úplné odmítnutí alkoholu, rychlého občerstvení, mastných, smažených, sladkých, slaných a kořeněných jídel;
  • všechny výrobky jsou v páře, vařené nebo pečené;
  • upřednostňuje se zelenina a ovoce (s výjimkou těch, které zvyšují hladinu kyseliny močové v krvi, například špenát je zakázán);

Po celý život se dodržuje více či méně přísná strava pro dnu..

Lidové léky, domácí léčba

Domácí léčba nemoci:

  1. Infuze oddenků pšeničné trávy. Umyjte oddenky pšeničné trávy, nakrájejte jemně, nalijte 3 polévkové lžíce litrem vroucí vody a nechte vařit po dobu 12 hodin. Pijte 1/3 sklenice 3x denně (půl hodiny před jídlem). Toto onemocnění se léčí od 3 do 6 měsíců.
  2. Protizánětlivý obklad. Lékárenský roztok „Dimexid“ nařeďte vodou (1: 5), navlhčete v roztoku bavlněný hadřík, mírně ho vymačkejte a naneste na spáry pod kousek polyethylenu (po dobu 1–1,5 hodiny). Léčba artritidy tímto způsobem pokračuje po dobu 12 dnů..
  3. Protizánětlivá mast. Do sklenice sezamového nebo olivového oleje dejte plody dřišťálu, oddenky šavle, tymiánu, byliny, kopřivy, provázku, strouhaného kořene zázvoru (lžíce). Přiveďte k varu ve vodní lázni a nechte pomalu vařit dalších 20 minut. Až budete připraveni, potřete klouby mastí (2-3krát denně) a přikryjte je hadříkem na izolaci.

Prevence

Pro prevenci artritidy se doporučuje:

  • dodržovat zásady správné výživy;
  • posílit imunitu plaváním, jógou, jízdou na kole, hodně chodit;
  • nepřechlazujte;
  • včas identifikovat a léčit ohniska chronické infekce;
  • nosit pohodlnou obuv.

Předpověď

Prognóza závisí na typu prstové artritidy:

  • revmatoidní je neléčitelný, neustále progreduje a ve 40% případů vede k invaliditě;
  • reaktivní ve 40% případů prochází úplně (někdy i bez léčby) a pouze v 10% případů může způsobit deformaci nohy a nehybnost prstů;
  • dna bude muset být léčena po celý život, pokud však budete dodržovat dietu a budete užívat udržovací dávku léků na dnu, záchvaty se budou opakovat mnohem méně často a mohou se úplně zastavit.

Léčba akutní artritidy trvá 2 týdny. Po průchodu zánětu a otoku se obnoví funkce kloubů (s výjimkou pozdních stadií, v tomto případě jsou deformovány a nepohybují se kvůli zúžení kloubních prostorů, osifikace periartikulárních tkání).

Příznaky a léčba artritidy prstů

Artritida prstů na nohou je zánětlivé onemocnění, často symetrický proces, který postihuje několik kloubních povrchů najednou (metakarpofalangeální, metatarsofalangeální a interfalangeální klouby). Článek podrobně popisuje diagnostické metody, příznaky a nejúčinnější metody léčby nemoci.

Co je Toe Artritis?

Artritida kloubů prstů na nohou je zánětlivé onemocnění. V závislosti na penetraci infekce se nemoc dělí:

  1. Primární (aseptické). Možnost, při které zdroj infekce buď chybí, nebo nebyl detekován.
  2. Sekundární. Infekce proniká do kloubní dutiny lymfogenně, hematogenně a kontaktem.

Když patogen vstoupí do kloubní dutiny, začne se dělit a postupně zvětšovat kloubní prostor (kvůli odpadním produktům bakterií). Při zánětlivém procesu jsou také zapojeny kloubní povrchy kostních struktur, což vede k postupnému ničení chrupavčité tkáně a prudkému omezení a bolesti pohybů. Jak nemoc postupuje, infekce také napadá sousední tkáně (šlachy, svaly).

Artritida může být primární nebo sekundární

Tekutina v kloubní dutině může být:

  1. Serózní (aseptický zánět). Transparentní, s nízkou hustotou.
  2. Hnisavý - s bakteriálními infekcemi. Kapalina je zakalená, viskózní. V tomto případě je nutná propíchnutí kloubu..

V některých případech se při postižení vaskulární tkáně stává tekutina hemoragická..

Vlastnosti této formy artritidy:

  • symetrie;
  • polyartritida (extrémně zřídka mono);
  • metakarpofalangeální klouby jsou postiženy častěji.
Artritida palce je nejčastější patologií

Na nohou je artritida palce nejčastější variantou onemocnění..

Příčiny nemoci

Existuje několik příčin artritidy prstů (polyetiologické onemocnění):

  1. Místní nebo generalizované infekční procesy. Nejčastější příčinou artritidy. V průměru se vyvíjí po několika týdnech infekce..
  2. Metabolická porucha (dna). Soli kyseliny močové se hromadí v kloubní dutině a vedou k lokálnímu zánětu tkáně.
  3. Autoimunitní procesy (revmatoidní artritida) spojené s tvorbou imunitních komplexů a usazováním na kloubních površích, které vedou k aseptickému zánětu.
  4. Stavy po úrazech (vykloubení, zlomeniny).
Patologie se může vyvinout z mnoha důvodů.

Predisponující faktory (mají nepřímý vliv na vývoj patologie):

  • profese spojené s neustálým zatížením nohou;
  • profesionální sporty (balet);
  • dědičná predispozice;
  • endokrinní poruchy (diabetes mellitus typu I);
  • podchlazení;
  • těhotenství;
  • plochá chodidla.

Ani přítomnost několika výše uvedených faktorů neznamená 100% rozvoj artritidy.

Příznaky nemoci

Příznaky pro každou formu patologie se budou mírně lišit. Zvláštní formou je artritida palce na nohou, jejíž příznaky a léčba budou uvedeny samostatně. Obecné symptomatické příznaky:

  1. Ostrá bolestivost kloubů. Kromě toho se slaví v klidu. Při palpaci je možné najít nejbolestivější oblast (zpravidla nad společným prostorem). Bolest je konstantní a pravidelně se zhoršuje.
  2. Ztuhlost pohybu (zejména ráno nebo po dlouhodobém sezení). Nakonec tuhost nezmizí a po celý den.
  3. Ostré omezení rozsahu pohybu. V závažných případech neschopnost chodit. Pohyb může být doprovázen křupáním a kulháním.
  4. Místní zánětlivé reakce (edém, hyperemie, horečka). Ovlivňuje artikulace - nad klouby - a sousední tkáně.
  5. V důsledku zvětšení kloubních prostor dochází k disociaci a deformaci kloubu. Ve vzácných případech může úhel deformity dosáhnout 180 stupňů (dislokace, subluxace).
  6. Atrofické změny v okolních tkáních. Závažnost závisí na délce trvání onemocnění.
  7. Změna celkového stavu (horečka, letargie).
Při patologii má člověk ostrou bolest v kloubech

Vlastnosti artritidy palce:

  • nejčastější postižená oblast;
  • v důsledku onemocnění - výskyt hrudky (speciální varianta deformující artritidy);
  • vyžaduje speciální nápravná zařízení.

Možnými důsledky onemocnění mohou být hallux valgus nohou, osteofyty, ankylóza.

Gouty

Speciální varianta patologie, která je založena na metabolických poruchách (soli kyseliny močové se ukládají do kloubů místo toho, aby byly odstraněny z těla). V tomto případě dochází ke zničení hyalinní chrupavky a výskytu aseptického zánětu.

  1. Častěji je postižen první prst.
  2. Topusy jsou bezbolestné, nepohyblivé uzliny v podkožní tukové tkáni v projekci kloubu. Jedná se o ukládání solí kyseliny močové. Někdy na vrcholu se mohou otevřít.
  3. Asymetrické.
  4. Oligoartróza (někdy mono).
  5. Postižení ledvin a srdce (pyelonefritida, sekundární arteriální hypertenze).
  6. Historie zvlněného průběhu onemocnění. Akutní artritické záchvaty se během několika týdnů střídají s fázemi remise (klasické příznaky artritidy). Útok trvá 2–3 dny a nemoc ustupuje.
  7. V laboratorní diagnostice je hladina kyseliny močové v séru vyšší než 420 mmol / l.
První prst je nejčastěji postižen při dnavé artritidě.

Nemoci jsou spojeny s konzumací velkého množství masných výrobků a alkoholu.

Revmatoidní

Varianta autoimunitní artritidy, při které dochází ke křížovému útoku imunitního systému na vlastní tkáně těla. Komplex antigen-protilátka je uložen na kloubních površích, což vede k rozvoji zánětu.

  1. Mladí lidé (do 20 let). Vyskytuje se také u starších věkových skupin, ale mnohem méně často.
  2. Symetrický.
  3. Polyartritida.
  4. Nástup je náhlý a při správné léčbě se útoky neopakují.
  5. Zvlněný kurz (při neustálém sledování jsou záchvaty vzácné).
  6. Celoživotní terapie.
  7. V laboratorní diagnostice pozitivní revmatické testy (ASLO, revmatoidní faktor).
Ženy pravděpodobněji trpí revmatoidní artritidou

Častější u žen.

Psoriatické

Psoriatická artritida se vyvíjí u 5% pacientů s psoriázou (atypický příznak základního onemocnění). Souvisí s penetrací patogenu do kloubního prostoru.

Vlastnosti této formy onemocnění:

  1. Ženy ve věku 20–50 let jsou pravděpodobnější než muži.
  2. Asymetrický.
  3. Mono nebo oligoartritida.
  4. Axiální porážka.
  5. Léze častěji než distální interfalangeální klouby.
  6. Kožní léze (typické psoriatické erupce na loktech, dlaních, chodidlech, pokožce hlavy).
  7. Zapojení sliznic (stomatitida). Často jsou postiženy oči (konjunktivitida).
  8. V laboratorních datech - hyperurikémie.
Kožní léze se vyskytují u psoriatické artritidy

Tato forma nepředstavuje potíže při diagnostice, protože na prvním místě jsou projevy základního onemocnění (zejména kožní projevy)..

Posttraumatická

Varianta artritidy se velmi liší od předchozích. Je založen na komplikaci poranění (rozdrcené zlomeniny, vykloubení). Vlastnosti artritidy:

  1. Předchozí historie traumatu (do 2-3 týdnů).
  2. Jakékoli společné postižení (metakarpofalangeální, metatarzofalangeální a interfalangeální).
  3. Vždy asymetrické a monoartritické.
  4. Při palpaci je možné křupání nebo krepitus.
  5. Patologická pohyblivost kloubů.
  6. Obrázky často ukazují osteofyty.
Posttraumatická artritida je extrémně vzácná

Nejvzácnější forma artritidy. Ve většině případů se jakékoli zranění vyřeší bez rozvoje artritidy..

Diagnostika

O radu byste se měli obrátit na revmatologa nebo ortopedického traumatologa (pokud máte podezření na úraz). Diagnostické schéma:

  1. Inspekce a palpace. Při externím vyšetření je možné, že jsou detekovány tofuses, lokální zánětlivé změny (hyperemie, otoky) a silná bolest. Stanovení rozsahu pohybu (snížení aktivního a pasivního). Kulhající chůze.
  2. Laboratorní diagnostika:
  • KLA - leukocytóza, posun vzorce doleva, zvýšená ESR.
  • OAM - leukocyturie, zvýšená hustota.
  • HD - změny ASLO, revmatoidní faktor, kreatinin, močovina.
  • Cytologické vyšetření synoviální tekutiny (počet buněk, jejich struktura, hustota).
  • PCR pro podezření na infekční onemocnění.
Krev musí být darována pro analýzu
  1. Instrumentální diagnostika:
  • RTG - bude indikovat přítomnost možných zlomenin, osteofytů, destrukce kostních struktur nebo zánětu periostu.
  • Ultrazvuk - přítomnost tekutiny v kloubu a její množství.

CT nebo MRI je předepsáno v pochybných případech nebo pro diferenciální diagnostiku (rakovinu).

Metody léčby artritidy

Léčba artritidy prstů na nohou je složitý a zdlouhavý proces..

Terapeutické taktiky zahrnují:

  • léková terapie;
  • místní gely a masti;
  • fyzioterapeutické postupy.
Léčba patologie je obvykle dlouhý proces

V závislosti na každém konkrétním případě lze do schématu přidat další terapeutické manipulace (chirurgický zákrok).

Léky

Léčba artritidy zahrnuje následující skupiny léků:

  1. NSAID - zmírňují zánět, otoky a znecitlivění postižené oblasti. K dispozici ve formě tablet i masti. Příklady léků „Diclofenac“, „Piroxicam“, „Ibuprofen“, „Indomethacin“, „Nimesulid“.
  2. Chondroprotektory - ochrana kloubů před zničením. Částečně obnovte poškozenou tkáň díky jejímu složení (v blízkosti chrupavčité tkáně a je schopna ji částečně nahradit). Příklad léků "Teraflex", "Structum", "Artron", "Khondrovit". Možné jak orální, tak intramuskulární podání.
  3. Analgetika - mají analgetický účinek. Uvolňovací forma: tablety, masti, gely, injekce (i / v nebo i / m). Příklady léků "Analgin", "Butadion", "Paracetamol", "Promedol".
  4. V případě dnové varianty se zobrazuje - "kolchicin" jako protizánětlivý lék.
  5. Multivitaminové komplexy obsahující kolagen, vápník a fosfor.

Užívání drog, jako jsou doplňky stravy, se nedoporučuje, protože nemají prokázaný lékařský účinek a jejich užívání může mít vážné následky..

Hardwarové metody léčby fyzioterapie

Jeden ze zlatých standardů pro léčbu artritidy téměř jakékoli etiologie. Pozitivní akce:

  • zvyšuje místní průtok krve;
  • stimuluje metabolické procesy ve tkáních;
  • zmírňuje otoky;
  • snižuje bolestivý syndrom.
Fyzioterapeutické procedury zmírňují otoky a záněty

  1. UHF - krátkodobý účinek na tkáně elektrického proudu.
  2. Fonoforéza - současné působení proudu a léčiva.
  3. Laserová terapie - vystavení světlu o krátké vlnové délce.
  4. Kryoterapie - extrémně nízké teploty působí lokálně dráždivě.
  5. Magnetoterapie - změna polarity membrán v silném magnetickém poli.

Kurz je průměrně 14 dní. Uprostřed léčby kontrolovat docházku k ošetřujícímu lékaři.

Cvičení a gymnastika

Léčte artritidu jak na nohou, tak na rukou, případně terapeutickými cviky. Provedení vyžaduje dodržování určitých pravidel:

  1. Nevykonávejte v akutním období.
  2. Nevykonávejte více než 20 minut denně.
  3. Neprovádějte v případě silné deformace (rotace kloubních povrchů podél osy o více než 180 stupňů).
  4. Provádění přísně pod dohledem odborníka.
Možnosti cvičení

  1. V sedě proveďte maximální flexi a prodloužení prstů. Vyvarujte se bolesti. Čas provedení 1 min. Množství 3-5krát.
  2. Kruhové pohyby v hlezenních kloubech každou hodinu / proti směru hodinových ručiček. Počet poprav 5-6.
  3. Ve stoje udělejte rohy a špičku na patě a naopak. Nepřijatelné v případě těžké deformace a podezření na traumatické poranění. Počet 5krát v obou směrech.
  4. V poloze na zádech proveďte maximální prodloužení prstů dopředu s návratem do výchozí polohy.

Efektivní léčba vyžaduje komplex 4-5 pohybů a jejich správné provedení.

Výživa pro těžkou artritidu

Dieta pro revmatoidní artritidu bude záviset na konkrétní formě. Níže jsou uvedeny nutriční vlastnosti:

  1. U dnové artritidy vylučujte bílkovinná jídla (maso) nebo výrazně snižujte jejich množství ve stravě.
  2. U revmatoidní artritidy snižte množství potravin, které vyvolávají alergické reakce (citrusové plody, čokoláda).
  3. U jakékoli formy artritidy snižte příjem cukru a soli. Odstraňte alkohol a rychlé občerstvení.
  4. Strava by měla být ze 70% rostlinná.
Výživa by měla být správná a vyvážená

Neexistují žádné další vlastnosti stravy pro artritidu nebo nemají lékařské opodstatnění.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba je určena k obnovení pohyblivosti kloubů a obnovení normální struktury kloubů. Příznivý výsledek pouze v 80% případů a bude záviset na stupni a závažnosti onemocnění.

Chirurgický zákrok má příznivou prognózu v 80% případů

Chirurgické možnosti:

  1. Ankylóza je tvorba umělé fúze kloubních povrchů. S touto taktikou je funkce zcela ztracena, ale nedochází k další destrukci kloubních a kostních struktur..
  2. Punkce je semi-diagnostický, semi-chirurgický léčebný postup. Poskytuje úlevu od napětí kloubů.
  3. Artroskopie - zřídka se používá na malé klouby. Metoda je založena na minimálně invazivním vyšetření kloubních povrchů pomocí speciální kamery.

Dříve se používaly metody spojené se zesilováním kloubů pomocí titanových desek. To je v současné době považováno za neúčinnou a zastaralou taktiku..

Léčba lidovými prostředky

Léčba artritidy prstů doma, případně v případě potvrzené diagnózy (odborná konzultace, laboratorní a instrumentální metody). V opačném případě může samoléčba vést k vážným komplikacím a v důsledku toho k invaliditě..

Léčba onemocnění je možná lidovými prostředky

Možnosti tradiční medicíny:

  1. Vařte 2 lžičky měsíčku, 3 lžičky heřmánku a 2 lžičky jalovce. Výsledný vývar se ochladí a nechá se 2 hodiny. Potřete postiženou oblast, dokud mírně nezčervená. Doba trvání 7 dní.
  2. Smíchejte éterické oleje ze ženšenu a citrónového balzámu ve stejném poměru a masírujte postižené končetiny po dobu 5-10 minut.
  3. Mořskou sůl ohřejte na ohni, vložte do tenkého plátna nebo ručníku a nechte 10 minut působit na klouby. Doba trvání 5 dnů. Nepřípustné, pokud existuje podezření na hnisavý proces.
  4. Smíchejte hořčici a med v poměru 1: 3 a zahřejte na vodní lázni. Aplikujte na klouby jako obklad po dobu 15 minut. Doba trvání 7 dní.

Použití v kombinaci s hlavní terapií.

Prevence

Specifická prevence závisí na etiologii onemocnění a skládá se z následujících:

  • včasná protizánětlivá terapie;
  • včasné ošetření zlomenin a poranění;
  • včasná léčba základního onemocnění (psoriáza).

Jinak stačí dodržovat pravidla zdravého životního stylu (správná výživa, fyzická aktivita).

Prognóza artritidy je špatná (s výjimkou posttraumatické artritidy). Při správné léčbě může dojít k dlouhodobé remisi bez klinických projevů.

Artritida prstů: příznaky a léčba

Artritida je často příčinou bolesti a ztuhlosti nohou. Při absenci léčby se bolestivé pocity zesilují, což pacientovi přináší vážné nepohodlí a omezuje jeho pohyby. Zánětlivé procesy, které ovlivňují klouby, se mohou šířit do vnitřních orgánů, což často vede k invaliditě. Proto je primárním úkolem každého, kdo se potýká s příznaky artritidy nohou, včas navštívit specialistu..

Naše každodenní pohyby jsou zázrakem přírody. Díky složité interakci kloubů, vazů, šlach, svalů můžeme chodit. Pokud dojde k zánětu nebo podráždění jednoho z více než 140 kloubů, dojde k nevyváženosti jedinečného pohybového systému. Slovo „artritida“ je obecný název pro podmínky podráždění a zánětu jednoho nebo více kloubů..

Co je Toe Artritis?

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS.“ Přečtěte si více.

Jedná se o zánětlivé onemocnění, které postihuje metatarsofalangeální klouby nohou dolních končetin. Je charakterizován zánětem, destrukcí a otoky chrupavkové tkáně a kloubních membrán, doprovázené akumulací tekutiny v postiženém kloubu. Artritida prstů na nohou je systémové onemocnění. Jeho původ je spojen s poruchou imunitního systému, která způsobuje zánět, může vyvolat poškození a deformaci kloubů. V raných fázích však lze tomuto destruktivnímu procesu zabránit..

Příčiny nemoci

Artritida nohou je ve většině případů dědičné onemocnění, které se začíná projevovat u mužů a žen ve věku nad 50 let. Nejběžnějšími typy jsou osteoartróza (artróza), revmatoidní artritida a dna. Existuje také juvenilní typ onemocnění, které postihuje děti ve věku 5–15 let.

Existuje více než sto odrůd patologie, o nichž se uvažuje, z nichž nejčastější jsou osteoartróza, revmatoidní artritida a dna. Osteoartróza se vyskytuje v důsledku tření mezi kostními hlavami nebo ztenčením chrupavkových struktur, které by mohly chránit kosti před třením. Revmatoidní artritida je výsledkem agresivních útoků imunitního systému, které ovlivňují zdravé klouby a tkáně. Dna je důsledkem metabolických poruch, krystalizace kyseliny močové v kloubní dutině, mezi kostmi.

Běžné příčiny nemoci:

  • dědičnost;
  • přirozené stárnutí těla (včetně kloubů);
  • degenerace chrupavky;
  • mechanická zranění a zlomeniny kostí;
  • vrozené anomálie anatomické struktury nohy;
  • infekční agens (bakterie nebo viry);
  • příliš "aktivní" imunitní systém;
  • metabolické poruchy;
  • nedostatek pohybu v životě člověka;
  • pasivní životní styl;
  • obezita;
  • cukrovka;
  • nevyvážená strava;
  • dehydratace;
  • avitaminóza.

Typy artritidy nohou

Podívejme se na tři nejčastější typy artritidy.

  • artróza. Je doprovázena destrukcí chrupavkové tkáně, je degenerativním onemocněním kloubů. Tento typ artritidy nohou se vyvíjí v důsledku stálého tlaku na palec nohy při chůzi. Zvýšené zatížení vede k opotřebení chrupavky, dochází k zánětu, zarudnutí, otoku a bolesti kloubů. Bolestivý syndrom se může rozšířit nejen na klouby nohy, ale také na kolena, boky a záda. Vývoj patologie usnadňují poranění nohou (podvrtnutí, zlomeniny), vrozené anomálie nohy (ploché nohy);
  • revmatoidní artritida. Jedná se o systémové onemocnění, které postihuje všechny svaly a klouby v noze. Je považována za nejzávažnější formu onemocnění. Často doprovázeno prodlouženou ranní ztuhlostí, únavou, úbytkem hmotnosti a může negativně ovlivnit různé části těla: oči, plíce, srdce, nervový systém. U žen je 3-4krát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět revmatoidní artritidou, než u mužů. Tato forma onemocnění je charakterizována střídáním období remise, během nichž příznaky zmizí, a exacerbací, která se vyznačuje návratem zánětu, ztuhlosti a bolesti. Časté následky akutní revmatoidní artritidy jsou závažné deformity kloubů a ztráta pohyblivosti. Existují však chvíle, kdy tento systém nemocí trvá roky a poté zmizí, někdy navždy;
  • dnavá artritida. Zánět způsobený akumulací solí kyseliny močové (vedlejší produkt stravy) v kloubech prstů, což vede ke zničení hyalinní chrupavky periartikulárními tkáněmi. Dnové záchvaty jsou extrémně bolestivé, možná více než jakákoli jiná forma onemocnění. Muži trpí touto poruchou častěji než ženy, což naznačuje jejich dědičnou predispozici. Strava, která zahrnuje konzumaci velkého množství masa, omáček, mořských plodů a alkoholických nápojů, je však často spojena s dnou..

Dalším typem onemocnění je psoriatická artritida. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění kloubů, které se vyvíjí asi u 10% pacientů s psoriázou. Závažnost patologie nesouvisí se stupněm poškození kůže. Hlavním dermálním příznakem je výskyt dobře ohraničených, zarudlých destiček na kůži pokrytých bělavými šupinami. Kloubní příznaky jsou společné pro jakýkoli typ artritidy (bolest, lokální horečka, zarudnutí, neschopnost mobilizovat kloub a někdy deformace). Psoriatická artritida poškozuje distální interfalangeální klouby (poblíž nehtů) a způsobuje zánět kloubů kloubů a šlach prstů. U této formy onemocnění je častý zánět Achillovy šlachy v patní kosti. Někdy může nemoc postihnout i jiné části těla - oči nebo kosti.

Příznaky nemoci

Když onemocnění postihuje kloub, do patologického procesu jsou zapojeny nejen hlavy kostí, ale také sousední tkáně, svaly, vazy, šlachy. To činí mobilitu bolestivou a v některých případech nemožnou. Proto se často stává příčinou zdravotního postižení..

Hlavním příznakem artritidy palce na noze je zánět, který je patrný pouhým okem. Je doprovázeno bolestí, otoky, otoky, zarudnutím a horečkou v postižené oblasti. Dalším příznakem patologie je ztuhlost v kloubní dutině. Obvykle se objevuje ráno a postupně mizí, když pacient provádí svou každodenní práci. V průběhu času může v důsledku postupného zhoršování stavu dojít k deformaci postižených kloubů..

Další příznaky artritidy nohou:

  • únava;
  • vyčerpání;
  • zvýšení teploty;
  • brnění v nohou;
  • bolest na hrudi;
  • Deprese;
  • ztráta chuti k jídlu a váha.

Artritické nohy mohou vést k invaliditě a paralýze. Tomu se však lze vyhnout včasnou diagnostikou a lékařskou péčí..

Diagnostika

Jak se léčí artritida u prstů na nohou? Léčba závisí na typu onemocnění a jeho známkách a příznacích. Úkolem specialisty je správně diagnostikovat patologii. Diagnostiku provádí revmatolog na základě studia historie výskytu, závažnosti příznaků, fyzického vyšetření, klinických laboratorních studií a instrumentálních testů:

  • obecné, podrobné krevní testy (ke stanovení hladiny leukocytů, ESR, C-reaktivního proteinu, sedimentace erytrocytů, ACCP);
  • krevní test na revmatické testy;
  • obecná klinická analýza synoviální tekutiny (ukazatele ADCP, kyseliny močové, revmatický test);
  • MRI a počítačová tomografie;
  • radiografie;
  • Ultrazvuk postiženého kloubu a vnitřních orgánů, aby se vyloučilo šíření zánětlivého procesu.

Léčba artritidy prstů

I „zanedbaná“ ARTHRITIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Zničení chrupavky není reverzibilní proces. Pokud se onemocnění neléčí, kloubní chrupavka a kosti jsou vážně poškozeny, což ztěžuje nebo úplně narušuje pohyblivost kloubu. Včasná diagnóza je nezbytná pro léčbu artritidy palce na nohou..

  • potlačit zánět;
  • udržovat společnou funkčnost;
  • zmírnit příznaky onemocnění;
  • zabránit progresi patologie a poškození kloubů;
  • pokud je to možné, vyléčit nemoc.

Artritidu velkého prstu lze léčit mnoha způsoby. Může to být farmakoterapie, fyzioterapie a cvičební terapie, korekce výživy, tradiční medicína. Je vypracován individuální léčebný plán s přihlédnutím k doporučením revmatologa, chirurga, ortopeda, fyzioterapeuta, odborníka na výživu.

Drogová terapie

K léčbě příznaků a léčbě artritidy prstů se používají různé skupiny léků:

  • antibiotika penicilinu, tetracyklinové skupiny (Ampicillin, Erythromycin, Doxycycline) - ovlivnit hlavní příčinu infekční artritidy;
  • nesteroidní protizánětlivé léky NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Indomethacin) - ke zmírnění bolesti, zmírnění zánětu;
  • chondroprotektory (Teraflex, Artra, Chondroxid, Chondrogluxid, Glukosamin) - pro regeneraci chrupavkové tkáně;
  • kortikosteroidy (protizánětlivé léky na bázi hormonů) jsou předepsány, pokud je zapotřebí agresivnější účinek ke zmírnění zánětlivého procesu;
  • imunosupresiva (imunosupresiva) - uměle potlačovat imunitní systém; používán pod dohledem ošetřujícího lékaře;
  • místní obklady s lékařskou žlučí, Dimexidum nebo Bischofite - pro rychlou úlevu od bolesti.

Fyzioterapie a cvičební terapie

Po odstranění akutních příznaků onemocnění jsou do léčebného programu přidány fyzioterapeutické postupy. Jejich působení je zaměřeno na potlačení zánětlivého procesu, zvýšení výživy tkání kloubů, obnovení chrupavkových struktur a motorické funkce nohy. Pro tyto účely jsou jmenováni:

  • léčivé koupele;
  • bahenní terapie;
  • parafínová terapie;
  • iontoforéza;
  • ultrazvuk.

Kromě toho musí pacient vykazovat fyzickou aktivitu. Cvičení je nutné ke zvýšení flexibility kloubů a prevenci komplikací. Pokud však trpíte artritidou nohou, je nejlepší se vyhnout těžkému cvičení. Fyzioterapeut musí vyvinout speciální komplex, který bude zahrnovat cvičení na rozvoj a posílení kotníkového kloubu. Jedná se o pohyb nohy nahoru a dolů, krouživé pohyby nohou, mačkání / roztahování prstů. Pravidlo: Cvičení by nemělo způsobovat bolest.

Korekce výživy

Mezi nadváhou a artritidou existuje silná souvislost. Nadbytečné kilogramy více zatěžují klouby a způsobují bolest. Je důležité pamatovat na důležitost dodržování zdravé výživy s vysokým obsahem vitaminu D a vápníku. Kromě kontroly tělesné hmotnosti, s uvažovanou patologií, je užitečné zahrnout do stravy potraviny, které zabraňují zánětu, ale omezují konzumaci těch pokrmů, které vyvolávají bolesti kloubů.

Snížení množství smažených a zpracovaných potravin ve vaší stravě sníží zánět a pomůže obnovit přirozenou obranyschopnost vašeho těla. Je nutné snížit spotřebu smaženého masa a ryb, uzenin, konzervovaných potravin, přidávat do stravy více zeleniny, ovoce, obilovin, nízkotučných mléčných výrobků.

Mléčné výrobky mohou přispívat k bolesti kvůli typu bílkovin, které obsahují. U některých lidí tento protein dráždí periartikulární tkáně. Mnoho pacientů proto úspěšně přechází na vegetariánskou stravu, která neobsahuje žádné živočišné produkty. Místo bílkovin z masa a mléčných výrobků je můžete získat z jiných zdrojů - špenát, ořechové máslo, tofu, fazole, čočka.

Mnoho pečiva a občerstvení obsahuje kukuřici, pšenici a oleje s vysokým obsahem omega-6 mastných kyselin. I když vám tyto položky mohou pomoci cítit se plné, mohou způsobit zánět. Abyste tomu zabránili, měli byste nahradit potraviny obsahující omega-6 mastné kyseliny alternativními protizánětlivými omega-3: olivový olej, ořechy, lněná semínka, dýně.

Jíst velké množství sladkostí, pečiva z bílé mouky, sycených nápojů a čokolády zvyšuje hladinu cukru v krvi, což může vést k zánětu a bolesti. Proto je také lepší tyto kulinářské výrobky odmítnout..

Mnoho potravin obsahuje přebytečnou sůl a další konzervační látky ke zvýšení trvanlivosti. U některých lidí může nadměrná konzumace těchto látek vést k zánětu kloubů. Proto stojí za to pokusit se snížit jeho spotřebu..

Některé typy závislostí, jako je závislost na nikotinu nebo alkoholu, často vedou k řadě zdravotních problémů. Kuřáci jsou vystaveni riziku vzniku onemocnění revmatoidního typu a ti, kteří pijí alkohol, mají vyšší riziko vzniku dny. Zdravé klouby vyžadují vyváženou stravu, fyzickou aktivitu a odpočinek. Ale to vše lze vyrovnat užíváním alkoholu a tabáku..

Lidové léky

Jako pomůcky pro domácí terapii můžete použít odvary, obklady a masti vlastní výroby založené na bylinných přísadách:

  • křen oddenek komprimovat. Oloupejte kořen, opláchněte, nastrouhejte. Naneste hmotu na postižený kloub, přikryjte fólií, zafixujte tkáňovým obvazem. Udržujte po dobu 30 minut;
  • bylinkový odvar. Pro jeho přípravu můžete použít eukalyptus, kořen zázvoru, vrbovou kůru. 2 lžíce nalijte suroviny 1 litr vroucí vody, vařte 15 minut na mírném ohni. Ochlaďte a přefiltrujte. Vezměte půl šálku orálně nebo použijte jako koupel na nohy;
  • antiartritická mast. Smíchejte kořen pšeničné trávy, jehličnany, květy libečku a měsíčku ve stejných částech. Nalijte vroucí vodu, nechte 40 minut. Poté se tinktura odfiltruje a smíchá s 25 g rostlinného oleje. Masť se přivede na požadovanou konzistenci vepřovým tukem. Hotová mast se používá v noci: vtírá se do postiženého kloubu, dokud se úplně neabsorbuje, pak musí být noha zabalena do vlněného šálu.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji patologie, lékaři doporučují změnit svůj životní styl:

  • upravit stravu tak, aby normalizovala tělesnou hmotnost;
  • věnujte se sportu (gymnastika, plavání, běh);
  • vzdát se špatných návyků (tabák, závislost na alkoholu). Vyhýbejte se aktivnímu slunci, zůstaňte na přímém slunci od 12 do 16 hodin;
  • dost odpočinku. Noční spánek by měl být v průměru 8–10 hodin;
  • vyvarujte se poranění dolních končetin a zvýšeného napětí v nohou;
  • včas léčit nemoci močového systému;
  • noste pohodlné a kvalitní boty s nízkými podešvemi a širokou špičkou.

Z preventivních důvodů se také doporučuje pravidelně provádět samo-masáž dolních končetin. Tento postup zlepšuje krevní oběh, zmírňuje nepohodlí a bolest a v kombinaci s horkou koupelí dosáhne pocitu úplné relaxace..

Top
Typ artritidy, která postihuje klouby prstů na nohouPříčina výskytu