Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Jak správně užívat léky proti bolesti na artrózu kyčelního kloubu
2 Dna
Jak dlouho můžete Movalise píchat?
3 Zápěstí
Pomůže Kuzněcovův aplikátor při osteochondróze bederní páteře a zádech? Popis a použití
Image
Hlavní // Rehabilitace

Artritida: co to je? Příčiny, příznaky, léčba, prevence


Artritida je obecný koncept všech onemocnění kloubů. Může to být jak základní onemocnění, tak vedlejší komplikace řady onemocnění. Komplikovaná diagnostika a dlouhodobá léčba činí z artritidy kloubů jedno z nejzávažnějších onemocnění. Velké procento vyléčených nicméně umožňuje lékařům stanovit příznivou prognózu..

Každý šestý nemocný je postižený. Mezitím je možné snadno předejít nemoci a včasná diagnóza zaručuje úplné vyléčení. Je třeba pouze přehodnotit svůj životní styl a nezanedbávat alarmující příznaky..

Odrůdy artritidy

Cvičení revmatologů a ortopedů při jejich práci používají několik klasifikací zánětlivých onemocnění kloubů najednou. Nejrozsáhlejší je však klasifikace, která částečně zohledňuje příčiny nemoci. Podle toho se artritida dělí na hlavní a vedlejší (komplikace jiných nemocí).

Termín „artritida“ zavedený Hippokratem se v následujících stoletích používal k označení jakékoli kloubní patologie. Od konce 15. století začala vědecká lékařská svítidla postupně izolovat jednotlivé formy nemoci..

Bayou tedy mezi artritidou vybral revmatismus. Na počátku 17. století Sidengam popsal dnu a revmatoidní artritidu jako samostatné formy. O několik desetiletí později Bouchard spojil infekční specifickou artritidu pod obecným názvem „infekční pseudoreumatismus“. V 19. století provedl Müller první pokus o klasifikaci kloubní patologie. Jasně rozlišoval mezi zánětlivými onemocněními kloubů (artritida) a dystrofickými (artróza). Toto rozdělení si zachovává svůj význam do současnosti..

Primární formy

  • Osteoartróza - je ovlivněna tkáň chrupavky kloubů, což vede k úplné deformaci.
  • Revmatoidní artritida je onemocnění pojivové tkáně postihující malé klouby.
  • Septická artritida (infekční) - Plísňová nebo bakteriální infekce postihuje velké klouby, jako je koleno nebo kyčel. Pak jsou všechny klouby zapojeny do zánětlivého procesu..
  • Dna je metabolické onemocnění charakterizované hromaděním solí kyseliny močové. Hrudka v blízkosti palce je projevem tohoto typu artritidy..
  • Stillova nemoc, forma revmatoidní artritidy, je velmi obtížné diagnostikovat. V naprosté většině případů je pozorován u dětí mladších 16 let.
  • Spondylitida je infekce obratlů, která se vyskytuje hlavně v důsledku bakterií. Existuje několik forem onemocnění - spinální osteomyelitida a tuberkulózní spondylitida..

Artritida, která je komplikací jiných onemocnění

Samostatná diagnóza vyžaduje artritidu kloubů, která se sekundárně vyvíjí u jiných onemocnění, protože v tomto případě vystupují do popředí jejich příznaky.

Například pro systémový lupus erythematodes je kromě lézí malých kloubů charakteristická horečka a příznak „motýla“: zarudnutí kůže obličeje na tvářích a nosu, připomínající křídla motýla.

  • Systémový lupus erythematodes - onemocnění pojivové tkáně a jejích derivátů.
  • Purpura - kapilární krvácení s malými skvrnami na kůži, pod kůží nebo na sliznicích.
  • Psoriatická artritida - chronické progresivní onemocnění kloubů, ke kterému dochází během psoriázy.
  • Reaktivní artritida je zánětlivé onemocnění s poškozením kloubů, které se vyvíjí po přenosu určitých infekcí (urogenitální, střevní, nazofaryngeální).
  • Hemochromatóza je dědičné, geneticky podmíněné onemocnění, projevující se porušením metabolismu železa jeho akumulací v tkáních a orgánech.
  • Hepatitida - zánětlivé onemocnění jater, obvykle virového původu, často postihující klouby.
  • Granulomatóza - zánět charakterizovaný tvorbou granulomů (uzlíků) v důsledku transformace buněk schopných fagocytózy.
  • Borelióza je nejčastější chorobou přenášenou klíšťaty na severní polokouli. Bakterie se přenášejí na člověka kousnutím infikovaných klíšťat ixodid. Postižen je především pohybový aparát.

Přesná klasifikace velmi usnadňuje správnou diagnózu a další terapii.

Příčiny nemoci

Artritida je komplexní a rozmanité onemocnění. Jeho vývoj je způsoben mnoha důvody. V lékařské klasifikaci je obvyklé rozlišovat několik hlavních skupin:

  1. Infekční provokatéři - přítomnost virových a bakteriálních onemocnění.
  2. Traumatické důvody - poškozený kloub nebyl plně obnoven, což později způsobilo zánětlivý proces.
  3. Imunologické faktory - nezdravá strava, nedostatek vitamínů, špatné návyky, včetně zneužívání kofeinovaných nápojů, zvyšují riziko onemocnění.
  4. Genetická predispozice. Nemoc může být zděděna. Pokud jsou v kruhu blízkých příbuzných lidé, kteří trpí zánětem kloubů, zvyšuje se šance na onemocnění.

Ohrožena je velmi široká škála lidí. Kromě zřejmých důvodů existují okolnosti, které dávají této nemoci silný impuls:

  • Ženský. Statistiky ukazují, že ženy mnohem častěji než muži vyhledají pomoc u revmatologů. Existuje pro to zcela logické vysvětlení. Přirozený, ale obtížný proces těhotenství a porodu připravuje tělo o mnoho prospěšných vitamínů a minerálů. Nosení dítěte je zvýšené zatížení celého pohybového aparátu a možné komplikace v podobě artritických onemocnění.
  • Chronická onemocnění.
  • Zlomeniny, vyvrtnutí, vykloubení a jiná zranění.
  • Chirurgický zákrok v celkové anestezii.
  • Jakýkoli typ alergie.
  • Komplikace z očkování.
  • Jiné nemoci kloubů. Například artróza, burzitida, Bequeirova cysta téměř vždy způsobují komplikace.
  • Pokročilý věk. Pokud neprovedete opatření, mají klouby časem tendenci se opotřebovávat.

V souhrnu lze tvrdit, že může být ohrožen kdokoli, včetně malých dětí..

Příznaky

Hlavním indikátorem onemocnění je bolest v jednom nebo více kloubech. Mnoho lidí to nebere vážně. Krátkodobé nepohodlí nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti. Nepříjemné příznaky jsou rychle odstraněny masáží nebo jednoduchými léky proti bolesti.

Postupem času je obtížnější tyto příznaky ignorovat. Bolest zesiluje, získává zvlněný charakter. Při řízení a v noci se onemocnění zhoršuje.

Během tohoto období se objevují zjevné příznaky:

  • Ranní ztuhlost;
  • Opuch, doprovázený zarudnutím kůže;
  • Zvýšená teplota v oblasti zánětu;
  • Omezení pohyblivosti v důsledku silné bolesti;
  • Deformace kloubů viditelná pouhým okem.

Příznaky se u jednotlivých druhů liší. Na příkladu nejběžnějších onemocnění můžete vytvořit obecný obraz o příznacích:

  1. Revmatoidní artritida je charakterizována symetrickým poškozením kloubů, v záhybu se objevují znatelné uzliny. Exacerbace onemocnění je pozorována brzy ráno, odpoledne příznaky prakticky zmizí. Pokud je onemocnění v akutním stadiu, pacient má silnou horečku, končetiny ztuhnou, při vdechování se objeví silná bolest, lymfatické uzliny se zvyšují, blikání je doprovázeno ostrou bolestí.
  2. Reaktivní artritida - na pozadí obecných příznaků se vyskytuje zánět močových cest, výskyt cystitidy, uretritida. Zvýšené slzení, křeče v očích, komplikace ve formě konjunktivitidy.
  3. Infekční - zimnice, horečka, silné bolesti hlavy, celková slabost, otoky tkání v oblastech postižených kloubů. Typ infekce, která vyvolala onemocnění, se stanoví pomocí testů.
  4. Dna - klouby paží a nohou jsou velmi oteklé. Nejčastěji jsou postiženy první klouby prstů na nohou. Ale dnavá artritida se může objevit v loktích, kolenou a prstech. Místa zánětu zčervenají. Syndrom křečové bolesti - od velmi silného, ​​škubání, po slabý, šířící se.
  5. Psoriatické - malé klouby prstů na rukou a nohou se zvětšují a způsobují obecný otok končetin. Není to symetrické, na rozdíl od revmatoidních. Kůže postižených prstů získává fialově-kyanotický odstín, jako po úderu. Úplný nebo částečný nedostatek mobility. Bolest je velmi silná. Je nemožné to udělat bez užívání silných anestetik.
  6. Osteoartróza - příznaky se objevují pomalu, postupně, jak nemoc postupuje. Prvním varovným signálem je skřípání končetin a páteře. V závislosti na formě proudu může být po mnoho let ve fázi regrese. Je extrémně nebezpečný s malými příznaky s velkým rozsahem léze.
  7. Traumatické - zánětlivý proces se projeví vznikem prasknutí v poškozených kloubech, jako u osteoartrózy. Bolest a otok se nemusí brzy objevit. Proto neignorujte primární znaky..

Diagnostika

Díky velkému počtu příčin a příznaků je diagnostika artritidy kloubů náročná. Pouze zkušený a vysoce kvalifikovaný lékař bude schopen shromáždit všechny složky onemocnění do jediného obrazu. Zatímco běžné typy lze diagnostikovat dostatečně rychle, vzácné typy způsobené jinými chronickými patologiemi je obtížné odhalit. Například revmatoidní artritida kloubů dosud zůstává pro revmatology záhadou - důvody jejího vzhledu nejsou dostatečně doloženy.

Aby bylo možné předepsat efektivní průběh léčby, je stanovena konečná diagnóza spolu s uvedením základních příčin..

Za tímto účelem se provádí celá řada lékařských opatření:

  • Shromažďuje se kompletní anamnéza;
  • Jsou prováděny laboratorní testy (obecná biochemie krve, stanovení hladiny cukru, studie PCR, analýza moči atd.).
  • Infekční, alergické, traumatické, bakteriální a jiné souvislosti jsou vyloučeny, dokud nejsou provokativní;
  • Výzkum pomocí diagnostických zařízení - rentgen, ultrazvuk, MRI;
  • Biopsie synoviální tekutiny, která vyplňuje kloubní dutinu.
  • Artroskopie. Modernější způsob vyšetření kloubů a odběru synoviální tekutiny. Metoda poskytuje přesná data a zpravidla nevyžaduje opakované postupy.
  • Je sestaven úplný klinický obraz nemoci.

Všechny postupné diagnostické kroky jsou nezbytné pro stanovení onemocnění kloubů. Složité hardwarové studie nevylučují, ale navzájem se doplňují.

Jak bylo uvedeno výše, stanovení správné diagnózy je obtížný úkol. Proto nemůžete ignorovat ani nahradit žádné diagnostické metody. Na tom zcela závisí terapie a další prognóza onemocnění..

Léčba artritidy

Léčba artritidy probíhá v několika fázích. U každého z nich jsou před terapií stanoveny cíle a cíle, které jsou realizovány pomocí určitých technik. Pokud se v počátečních stádiích používají konzervativní standardní schémata, pak v dalších stadiích je již indikován chirurgický zákrok až po odstranění postižených kloubů.

Cíle jakékoli terapie jsou stejné:

  • Syndrom úlevy od bolesti;
  • Zastavit postup nemoci;
  • Obnovit společný výkon;
  • Eliminujte možné komplikace.

K dosažení výsledků použijte:

  • Léčebná terapie. Nejprve je zaměřen na zmírnění nesnesitelné bolesti a obnovení normálního životního stylu - spánku, práce, pohybu a každodenních činností. Předepisují se protizánětlivé a analgetické léky (například Diclofenac, Baralgin, Ketorol), které nebudou schopny léčit onemocnění, ale eliminují bolestivý syndrom. Chondroprotektory, které jsou schopné obnovit tkáň chrupavky. Antibiotika různého spektra účinku pro zmírnění těžkých zánětů a abscesů.
  • Fyzioterapeutické činnosti. Zahrnují ultrafialové záření, elektroforézu s anestetiky, fonoforézu, masáže, bahenní terapii, rozcvičení, zábaly, hydromasáže, terapeutické koupele. Po týdenním kurzu se stav pacienta výrazně zlepšuje. Ve spojení s léčbou se jakýkoli typ artritidy stává prakticky bez příznaků. Zlepšuje se kvalita života pacienta a on již může začít s každodenními povinnostmi.
  • Fyzioterapeutická cvičení a vyvážená výživa. Léčba artritidy vyžaduje kompletní revizi stravy. Ve stravě je povinné velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, mastné maso je nahrazeno rybami a mořskými plody, smažené, slané, kořeněné pokrmy a všechny druhy koření jsou zcela vyloučeny. Veškeré jídlo je pouze vařené a dušené bez přidání oleje. Dietní strava zajistí přísun základních minerálů a vitamínů do těla a zejména do postižených kloubů.

Fyzická aktivita také podléhá úpravám. Klidový stav a neustálý odpočinek na lůžku pouze zhorší stav pacienta. V závislosti na závažnosti onemocnění je cvičební terapie předepisována individuálně ošetřujícím lékařem. Komplex by měl být prováděn pravidelně, bez mezer, s přihlédnutím ke všem lékařským doporučením.

Jako příklad lze uvést řadu cvičení na artritidu kotníku:

  • hladké válcování od špičky k patě;
  • chůze po vnitřní straně chodidla;
  • skákání na prstech;
  • chůze na podpatcích;
  • sedět a tahat za prsty.

V závažných případech lze mnoho cvičení provádět ve vodě, kde se snižuje zátěž a cvičební terapie je pohodlnější. Také je ukázáno použití rotopedu.

Masážní terapie zmírňuje napětí a otoky kloubů. Nezbytné zahrnuto do obecného procesu léčby artritidy. Návštěva lázeňského zařízení vám pomůže dosáhnout maximálních výsledků.

V každém případě jsou všechna terapeutická opatření, cvičení a cvičení předepisovány pouze ošetřujícím lékařem na základě diagnózy.

Tradiční metody léčby artritidy

V boji proti nemocem jsou všechny metody dobré. Tradiční medicína nabízí mnoho receptů, které byly testovány na jedné osobě. Nejoblíbenější jsou:

Jehličnaté koupele. Zalijte smrkové větve vroucí vodou, nechte 10 minut působit, nohy položte na 30 minut do nádoby s jehlami. Ihned po proceduře jděte do postele. Lze opakovat denně, dokud nedojde k úlevě.

Zahřejte lněná semínka v troubě nebo na suché pánvi, vložte do látkového sáčku a přiložte na bolavý kloub.

Čerstvé zelí je známé svými protizánětlivými vlastnostmi. Naneste teplé listy na artritické oblasti, dříve namazané jakýmkoli druhem medu. Obalte obal kompresní fólií a teplým šátkem. Doporučuje se to dělat v noci..

Důkladně promíchejte syrové kuřecí vejce se dvěma lžícemi kuchyňské soli, naneste směs na čistý bavlněný hadřík a zabalte bolavé místo. Jakmile uschne, naneste novou část směsi.

Smíchejte kefír s drcenou křídou až do husté zakysané smetany. Vložte kompresi přes noc. Reliéf vás nenechá čekat.

Navzdory účinnosti alternativních metod je třeba mít na paměti, že samoléčba může skončit velmi špatně. Bez tradičních metod bude pozitivní výsledek dočasný a artritida se velmi brzy vrátí..

Kombinace několika technik, tradiční a tradiční medicíny, poskytuje stabilní, dlouhodobý účinek a snižuje riziko relapsu.

Prevence

Prognóza všech typů artritidy je obecně dobrá. Ve většině případů je onemocnění zcela vyléčitelné během 6-9 měsíců. Během tohoto období je důležité nevzdat se plnohodnotného života, ale co nejvíce se mu přizpůsobit. Implementace jednoduchých doporučení a pravidel zlepší obecný stav pacienta:

  • Snižte namáhání kloubů;
  • Dělejte protahovací cvičení;
  • Přísné provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře;
  • Adekvátní spánek;
  • Jíst vyváženou stravu.

Zdraví zcela závisí na sebeovládání a dodržování pravidel. Toto je malá cena za úplnou léčbu artritidy. Je jen důležité dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo relapsu..

  • Zdravé a správné stravování by mělo být dobrým zvykem pro život. To pomůže nejen zabránit návratu artritidy, ale také příznivě ovlivnit celkový stav těla..
  • Eliminujte alkohol a kouření úplně. Špatné návyky nikdy nepřispěly k dobrému zdraví.
  • Předcházejte infekčním chorobám. K tomu vezměte imunomodulační léky a důkladně ošetřete i rýmu..
  • Žít aktivním životním stylem. Dlouhé procházky, sportování by se měly stát každodenní povinností.
  • Vyvarujte se namáhavé fyzické aktivity, abyste minimalizovali riziko zranění.
  • Před spaním proveďte preventivní masáž.

Pouze úplnou revizí vašeho životního stylu můžete zabránit relapsu a zabránit rozvoji artritidy s obnovenou energií. Pokud se nemoc vrátila, ignorování i zdánlivě nevýznamných příznaků je přímou cestou k chirurgickému stolu a možným postižením.

Příznaky, příčiny a léčba artritidy

Artritida je skupina zánětlivých onemocnění kloubů. Základním znakem jeho vzhledu je bolest v postižené oblasti, zejména při pohybu nebo při používání fyzické síly. Mohou být ovlivněny různé části těla - lokty, klouby, kolena, pánev, páteř a další. Odchylky vznikající během vývoje patologie vedou k poruchám v práci srdce, jater a ledvin. Někdy se hluchota jeví jako komplikace..

Popis nemoci

První zmínka o známkách nemoci sahá až do Hippokratova díla. Léčba artritidy ve starověku byla různorodá, protože takové nemoci se říkalo jakékoli onemocnění spojené s klouby nebo pohybovým aparátem. Ale již v 16. století bylo o této nemoci získáno dostatek informací, aby bylo možné určit stadia a typy artritidy..

Podle údajů poskytnutých Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace má tuto chorobu každý stý obyvatel Ruska. Vyskytuje se u lidí všech věkových skupin. Nebyl žádný vztah k pohlaví pacienta. Studie potvrzují, že komplikace jsou nejčastější u žen ve věku Balzac..

Po 40 letech se chrupavka, která slouží jako tlumicí funkce, opotřebuje a ztenčí se. Z tohoto důvodu je jejich funkce narušena. Nechráněné spoje jsou stlačeny a vyčerpány třením o sebe. Z tohoto důvodu trpí integrita tkání. Jakákoli i drobná poranění mohou způsobit rozvoj nemoci. Objevují se hrudky, které brání kloubům člověka vykonávat své činnosti v plné síle.

Otázka, jak léčit artritidu, závisí na formě onemocnění. Od přírody je rozdělena do dvou skupin:

  • Zánětlivé. Zahrnuje artritidu: revmatoidní, infekční, reaktivní. S rozvojem onemocnění zánět ovlivňuje synovium, které lemuje povrch kloubu..
  • Degenerativní. Zahrnuje traumatické typy, osteoartrózu. Vstávejte na pozadí poškození kloubního povrchu chrupavky.

Zánět může být akutní, subakutní a opakující se. Poslední dva typy vedou k hypertrofii klků. Podle lokalizace se artritida dělí na izolované a s rozšířením do několika kloubů..

Co způsobuje artritidu?

Dodnes byly částečně studovány příčiny artritidy kloubů. Genetika je jedním z určujících faktorů. Onemocnění se může objevit také v důsledku poškození lymfatického systému. V tomto případě tělo pacienta nedokáže rozpoznat viry a bakterie, nezačne s nimi bojovat. Ve vzácných případech se spustí autoimunitní reakce, když imunitní buňky začnou ničit zdravé buňky pojivové tkáně.

Mezi příčiny výskytu patří:

  • Komplikace po ARVI. Statistiky tvrdí, že u 40% příznaků se objevují na pozadí předchozího nachlazení.
  • Stres. Tento důvod byl doložen v pracích vědců Shapira a Johnsona.
  • Dlouhodobé zatížení stejné skupiny svalů a kostí. Sportovci jsou v ohrožení. Během tréninku prožívají silný stres, dostávají kosterní zranění.
  • Nedostatek vitamínů a metabolické poruchy. Pokud tyto faktory nebudou odstraněny, onemocnění začne postupovat..

Ženy mají další předpoklad, kvůli kterému dochází k onemocnění - menopauza. V této době dochází k silnému hormonálnímu narušení. Negativně ovlivňuje funkčnost kloubů, může vést k jejich deformaci..

Po mnoho let bez úspěchu bojujete se SPOLEČNÝMI BOLESTI? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovení zdraví a mobility kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co dříve provedla pouze chirurgie.“

Snake kousnutí je také nestandardní důvod. Jed se nevylučuje z těla, zůstává v tkáních a tvoří ohnisko poškození pojivové tkáně.

Příznaky nemoci

Známky artritidy se objevují postupně, progresivně. Patří mezi ně ztuhlost kloubů při probuzení, pocit napětí. Při sedění v jedné poloze se mohou objevit bolesti zad. Teplota těla se v postižených oblastech v průběhu času mění.

První zvon je pocit nepohodlí, ke kterému dochází v klidu. Nedovolí vám normálně spát. Objeví se celková malátnost. Zpočátku je to považováno za únavu a přepracování. Narušují normální rytmus lidského života..

Typickou kliniku doplňuje otok v postižených oblastech, bolestivost nad kloubem. Dermis se postupně mění. Omezení pohyblivosti kloubů se může projevit jako mírné nebo závažné. V extrémních případech může končetina úplně ztratit motorickou aktivitu..

Jak se bolest zvyšuje, začíná se šířit. Pacienti si stěžují, že bolí celé tělo. To vede k nedostatku spánku a poruchám CNS. Charakter pacienta se mění. Stává se podrážděným, slabým. Ztrácí chuť k jídlu, váha klesá.

U infekční léze se příznaky artritidy objevují od samého začátku. Ve všech ostatních případech se postupně zvyšují. U lidí starších 60 let navíc počáteční fáze onemocnění probíhá bez známek.

Diagnostika

Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno pomocí instrumentálních metod. V první fázi se provádí klinické vyšetření. Je nutná návštěva:

  • Revmatolog - vyloučit revmatoidní a reaktivní onemocnění.
  • Traumatolog - pro studium artritidy, která se objevila na pozadí traumatu.
  • Dále může být předepsána konzultace s dermatologem, specialistou na infekční onemocnění a ftiziatrem.

Na recepci lékaři identifikují vnější změny v postižené oblasti, bolestivost, určují rozsah pohybu a svalový tonus. U příznaků u lidí s artritidou léčba začíná až po rentgenovém vyšetření. Tato metoda se používá opakovaně, protože umožňuje určit dynamiku v procesu léčby. Metoda umožňuje určit stav kostních struktur, kloubních dutin. Ale nebude to zkoumat měkké tkáně s tím..

Dále se provádí ultrazvukové skenování. Je efektivní, pokud jsou příčiny artritidy skryté v poškození blízkých měkkých tkání. Metodu lze použít ke studiu kolena, loktů, ramenního kloubu.

Jednou z nejúčinnějších metod výzkumu je CT. S jeho pomocí se určují nemoci páteře. Tomografie je často kombinována s myelografií. Metoda je informativní, ale souvisí s radiační expozicí. Z tohoto důvodu se používá hlavně v kontroverzních situacích..

Artroskopie je invazivní technika. Obvykle se aplikuje na koleno. Poskytuje příležitost prozkoumat povrch menisků, vazů a chrupavek. Je také možné odebrat biomateriál pro bakteriologický a morfologický výzkum.

Před určením způsobu léčby artritidy se provede krevní test. Jeho ukazatele se liší v závislosti na typu patologie. U akutních forem je charakteristické zrychlení ESR. U infekční formy je pozorován nárůst počtu erytrocytů.

S biochemickou analýzou:

  • porušení proteinů naznačuje zánět;
  • kyselina močová hovoří o dně;
  • kyseliny sialové jsou v akutní fázi zvýšené.

Léčba artritidy

Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu se zaměřením jak na typ artritidy, tak na individuální vlastnosti pacienta. Může být použito:

  • Dietní terapie. Některé potraviny jsou ze stravy odstraněny, což má negativní vliv na pojivovou tkáň.
  • Léky. Existuje obrovské množství z nich, jsou vybírány v závislosti na příčině a příznacích onemocnění.
  • Fyzioterapie. Účinné jak v akutní fázi, tak v období zotavení.
  • Úkon. Předepsáno jako poslední možnost.

Dietní terapie

Léčba artritidy je založena na příznacích. V každém případě však musíte sledovat svoji stravu. Důraz by měl být kladen na potraviny, které obsahují mastné kyseliny. Pomáhají snižovat oblast zánětu, usnadňují průběh. Většina z nich se nachází v mořských rybách, lněném oleji.

Dlouho zapomenutý lék na bolesti kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Přečtěte si více >>>

Silný čaj a káva by měly být vyloučeny. Nakládání, koření a různé koření jsou zcela vyloučeny. Mezi užitečné potraviny patří:

  • Oranžové, žluté ovoce a zelenina.
  • Brusinka.
  • Přírodní džusy.
  • Pohanka.
  • Dietní maso.

S reaktivní formou by nabídka měla zahrnovat dýně, cukety, citrony. Psoriatický typ zmizí rychleji, pokud vyloučíme potraviny obsahující puriny.

Léky

Pacienti se často zajímají o otázku, jak léčit onemocnění. Obecná léčba však neexistuje. Proto jej může předepsat pouze odborník s přihlédnutím k formě a stadiu onemocnění. Obvykle jsou předepsány protizánětlivé léky. Mohou být podávány intramuskulárně i intraoseálně. Hormonální léky se podávají stejným způsobem. S jejich pomocí je otok odstraněn..

Pokud je nemoc způsobena stresem, je také nutné se naučit, jak s nemocí zacházet, od psychiatra. Může předepisovat antidepresiva. Léky proti bolesti jsou předepsány bez ohledu na příčinu. Někdy je lékař předepisuje spolu s antibiotiky, která potlačují aktivitu bakterií škodlivých pro člověka..

V akutní formě může léčba probíhat v nemocničním prostředí. Předepisují se nesteroidní léky. Pokud jsou předepsány ve formě tablet, je podávána léčba na ochranu žaludku. Inhibitory protonové pumpy a gastroprotektivní látky fungují dobře.

Non-drogové metody

Léčba artritidy kloubů metodami manuální terapie je účinná. Umožňuje obnovit pohyblivost končetin, aby se zabránilo vzniku stagnace. Masáž se provádí v nepřítomnosti akutní bolesti během období remise. Tato metoda je dobrá pro prevenci duplicitních onemocnění..

Fyzioterapie má také pozitivní účinek. Je také jmenována v počáteční fázi a v závěrečné fázi. Lze použít ultrazvuk, léčbu rázovými vlnami, magnetoterapii a gymnastiku. V lázeňských podmínkách se často předepisuje bahenní terapie a horké slané koupele.

Tradiční metody léčby

Mnoho lidí, kteří studují artritidu a metody její léčby, upřednostňují alternativní metody. Lékaři tvrdí, že výsledků lze dosáhnout pouze při komplexní expozici. Používají se následující recepty:

Lžíce soli se rozpustí ve sklenici vody. Směs se nalije do misek na kostky ledu. Výsledné kousky se používají k léčbě bolavých kloubů. Když se led roztaje, spoj se zabalí do vlněného šálu..

Šťáva je vytlačena z řepy, jablek a mrkve. Přidá se zázvorový prášek. Musíte vypít sklenici takové směsi denně..

Polovina balení bobkového listu se nalije 300 ml vroucí vody. Musí se vařit po dobu 5 minut. Po třech hodinách se filtruje a pije. Průběh léčby je 3 dny, poté týden volna.

Současně lze obvazy použít k ochraně nemocných částí. Takové zařízení zmírňuje otoky, snižuje bolest a minimalizuje fyzickou aktivitu. Artritida malých kloubů je léčena stejným způsobem..

Chirurgická operace

Stejně jako jakýkoli jiný typ zásahu je hlavním cílem operace zachování funkcí části těla a snížení bolesti. Mezi malé typy zásahu patří propíchnutí kloubní dutiny. Může to být léčebné a diagnostické. V prvním případě se používá k odstranění hnisu nebo krve ze synoviální dutiny. Lze použít také pro rychlejší dodávání léků do postižené oblasti.

Pokud jsou změny aktivní, jsou přiřazeny opravné operace. Mezi ně patří transplantace svalů, odstranění části kosti. Pokud dojde k paralýze svalů končetin, provede se artróza, což znamená vytvoření speciálního omezovače.

V extrémních případech je předepsána resekce kloubu. Zahrnuje odstranění synovie, nekrotické tkáně. Nejradikálnější metodou je endoprotetika. Je efektivní, když kloub nelze vyléčit jinými prostředky. Web je odstraněn a místo toho je nainstalován umělý.

Účinky artritidy

Pacienti se často ptají, proč je diagnóza nebezpečná při absenci kvalitní léčby. Důsledky závisí na příčině vývoje patologie. Například při dlouhodobé léčbě protizánětlivými léky se může objevit poškození gastrointestinálního traktu..

Odpověď na otázku, jaký druh artritidy je, jsme již řekli: postihuje nejen klouby. Při absenci léčby mohou být ovlivněny další orgány. Při šíření infekce může dojít k narušení integrity kloubního pouzdra, rozšíření léze na vazy, svaly, kůži.

Osteoporóza je běžná a je charakterizována poklesem kostní hmoty a hustoty. Co způsobuje takovou komplikaci? Z prodlouženého pomalu postupujícího zánětlivého procesu.

Prognóza závisí na stadiu, kdy je nemoc detekována, na včasnosti léčby. V ideálním případě mohou všechny příznaky nemoci zmizet do jednoho měsíce. V revmatoidní formě může nedostatek léčby vést k každoročním relapsům i rozvoji komplikací. Neléčená artritida negativně ovlivňuje kvalitu života.

Jak se léčí artritida: klasické a tradiční čínské metody

Příčiny bolesti a zánětu kloubů se mohou lišit. V boji proti artritidě je právě odstranění příčiny onemocnění často důležitější než zbavení se bolesti..

Proč se vyskytuje artritida a lze ji vyléčit

Artritida (z latiny arthrītis - „bolesti kloubů“) je onemocnění, které je častější u lidí po čtyřicítce. Podle lékařů však nyní tato patologie „stárne“.

Artritida je kolektivní koncept. Tento název může skrývat jak nezávislé onemocnění kloubů (například spondylitidu, revmatoidní artritidu, dnu, Stillovu chorobu a další), tak symptom jiné patologie (systémový lupus erythematodes, purpura, hepatitida atd.). Mezi hlavní příčiny vzniku nemoci patří infekce, metabolické a autoimunitní poruchy a poranění..

V tuto chvíli bohužel neexistují žádné postupy a léky, které by artritidu úplně vyléčily, ale je možné kontrolovat příznaky a dosáhnout trvalé remise..

Artritida: typy, příznaky, příčiny a vlastnosti léčby

V současné době je známo více než sto typů artritidy. Hlavním projevem artritidy je intenzivní nebo pulzující bolest v kloubu, která je obzvláště znepokojující v noci a v klidu. Mezi příznaky téměř jakéhokoli typu tohoto onemocnění patří: zvýšení teploty v oblasti postiženého kloubu, jeho otok, zarudnutí, ranní ztuhlost, celková slabost, zhoršená pohyblivost.

Lékaři stále argumentují o příčinách některých podtypů onemocnění. Není tedy možné zjistit, jaké faktory vyvolávají rozvoj psoriatické artritidy. Příčiny, příznaky a léčba nejběžnějších typů artritidy jsou však dobře známy..

  • Hlavní příčinou revmatoidní artritidy jsou poruchy imunitního systému způsobené komplikacemi chřipky, bolesti v krku, angíny a dalších infekčních onemocnění..
  • Séronegativní artritida, což je typ revmatoidní artritidy, může také způsobit infekce (urogenitální, střevní, nazofaryngeální).
  • Dna, projevující se opakující se akutní artritidou, je způsobena usazeninami solí kyseliny močové v kloubech. To vede k tvorbě dnových granulomů a dnových „boulí“ v lézích..
  • Infekční (pyogenní) artritida je způsobena bakteriálními, virovými nebo houbovými infekcemi.
  • Osteoartróza je způsobena traumatem, metabolickými poruchami, endokrinními chorobami, degenerativně-nekrotickými procesy (například Koenigovou chorobou), dysplázií nebo zánětem kloubů.

Volba režimu léčby artritidy závisí na typu onemocnění, stavu pacienta a samozřejmě na rozhodnutí ošetřujícího lékaře. Aplikujte léky, fyzikální terapii, dietní terapii, cvičební terapii, chirurgii a postupy tradiční čínské medicíny.

Artritidu může doprovázet více než sto různých onemocnění postihujících klouby a další orgány.

Klasické přístupy k léčbě artritidy

U tohoto onemocnění se stav pacienta zlepšuje pouze při komplexní a kontinuální léčbě. To znamená, že nebude možné dosáhnout úplného vyléčení v krátkém časovém období, nebo alespoň remise - terapie bude vyžadovat hodně času.

Vědecká nebo klasická medicína je založena na následujících principech:

  • Důkazy: Léčba musí být podložena vědou.
  • Bezpečnost: použité metody musí být klinicky hodnoceny a musí mít příznivý účinek u většiny pacientů.
  • Účinnost, která musí být empiricky prokázána jako výsledek laboratorních a jiných studií.
  • Experiment: léčbu lze replikovat bez ohledu na vnější faktory.

Jakákoli léčba by měla být zaměřena spíše na odstranění příčiny artritidy než na kontrolu příznaků. Bohužel, ne všechny prostředky klasické medicíny jsou toho schopné. Stává se, že léčba vám umožní vyrovnat se s bolestivým syndromem a zastavit zánět, ale neodstraní příčinu onemocnění, což činí prognózu zklamáním.

Klasický léčebný režim pro artritidu (bez ohledu na etiologii) obvykle zahrnuje:

  • Užívání léků. Nesteroidní protizánětlivé léky podávané intravenózně nebo intramuskulárně mohou pomoci zmírnit bolest a zánět. V některých případech jsou předepsány také hormonální protizánětlivé léky (glukokortikosteroidy), svalová relaxancia ke zmírnění svalových křečí, masti ke zmírnění otoků a zmírnění bolesti. Pro úlevu od bolesti jsou také předepsány anestetické injekce přímo do postiženého kloubu. Jako souběžná léčba jsou předepsány léky na ochranu gastrointestinálního traktu před vedlejšími účinky protizánětlivých nesteroidních léků, jako je omeprazol, a antidepresiva (pokud je stres příčinou artritidy). Léčba v čisté formě je více zaměřena na kontrolu příznaků než na příčinu. Navíc ani správně předepsané léky ne vždy poskytují požadovaný účinek. Lékař tedy může předepsat léky obsahující chondroitin sulfát a glukosamin, ale bude možné posoudit, jak účinné budou pouze za šest měsíců - to je minimální doba užívání léků.
  • Dietní jídlo se zahrnutím komplexu vitamínů A, E, C, B1, B3, B6, B12 a stopových prvků (molybden, selen, síra, zinek, měď, mangan) do denní stravy a aminokyselin - arginin a methionin.
  • Nosit obvazy, ortopedické vložky apod., V závislosti na místě artritidy, ke změně a snížení stresu na bolavé klouby.
  • Cvičební terapie, masáže - jako pojištění proti možné stagnaci v tkáních, jakož i k obnovení plné funkce kloubů a zachování svalů a vazů, které je obklopují.
  • Fyzioterapeutické procedury (laserová terapie, magnetoterapie, vystavení ultra vysokofrekvenčním proudům, elektrická pulzní terapie) - jako další pomůcka pro zmírnění akutní bolesti, snížení otoků, zlepšení mikrocirkulace krve, obnovení funkce kloubů.

Klasická medicína tedy ovlivňuje příčiny artritidy pouze „krmením“ kloubu potřebnými látkami, jinak se jedná hlavně o symptomatickou léčbu..

Přístupy tradiční čínské medicíny

Tradiční čínská medicína je obvykle chápána jako komplex představ o lidském těle a jeho léčbě, který kombinuje staleté zkušenosti čínských lékařů. Čínská tradiční medicína poskytuje představu o bioaktivních bodech a jejich účinku na regulační systémy těla a bylinné ošetření. Prolínání těchto konceptů umožnilo vytvoření následujících principů:

  • lidské tělo musí být považováno za jediný systém;
  • v první řadě by měla být identifikována a odstraněna příčina patologie, nikoli její důsledky.

V plném souladu s těmito principy je terapeutický účinek metod tradiční čínské medicíny založen na vlivu na centrální nervový systém, kterým se provádí regulační a trofický účinek na narušené funkce těla. Dovedně stimulující akupunkturní body spojené s různými orgány a systémy těla komplexní sítí energetických kanálů (kterých je několik desítek), se zkušení lékaři snaží eliminovat narušení takzvaných energetických systémů těla.

V moderním světě je tradiční čínská medicína uznávána vedle klasické medicíny. Podle Světové zdravotnické organizace jsou v řadě zemí, například ve Švýcarsku, náklady na některé typy doplňkové lékařské péče, včetně tradiční čínské medicíny (založené na bylinné léčbě), hrazeny z povinného programu zdravotního pojištění. Ale pouze v případě, že tyto typy pomoci poskytují certifikovaní odborníci [1].

V Rusku byla dne 3. února 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 38 `` O opatřeních pro další rozvoj reflexoterapie v Ruské federaci`` schválena nařízení týkající se místnosti reflexoterapie, oddělení reflexoterapie, která uvádí rozsah specializovaných terapeutických a diagnostických manipulací reflexologem [2]. Zahrnuje 25 druhů služeb, včetně několika typů diagnostiky, tělesné reflexologie, sluchové reflexologie, baňkování, pálení pomocí pelyňkového doutníku, akupresury a mnoha dalších..

Tato objednávka je stále platná dodnes. Služby poskytované lékaři v této oblasti nejsou hrazeny z fondu zdravotního pojištění, jsou hrazeny a jsou regulovány nařízením o schválení nomenklatury lékařských služeb vydanou ministerstvem zdravotnictví Ruské federace z roku 2017. Obsahuje samostatnou část týkající se akupunktury, bylinné medicíny a manuální terapie [3].

Pokud je pacientovi diagnostikováno onemocnění, jako je artritida, může lékař tradiční čínské medicíny předepsat jednu z následujících léčebných postupů (nebo jejich kombinaci):

  • Akupunktura (jiná jména - akupunktura, akupunktura nebo tělesná reflexologie). Jedná se o jeden z nejstarších přístupů v čínské medicíně, založený na zavádění jehel do energetických a biologicky aktivních bodů těla. Při správném použití může akupunktura snížit bolest, uvolnit svaly, snížit otoky a zlepšit krevní oběh, což vede k normalizaci metabolismu. Akupunktura je často kombinována s klasickou léčbou i bylinnou medicínou.
  • Bylinná medicína může zmírnit artritidu, zmírnit bolest a obnovit imunitní systém a zlepšit metabolické procesy v postižených kloubech. Čínské bylinné přípravky mohou obsahovat až 100 složek a jsou předepsány v závislosti na fyziologických údajích člověka.
  • Bodová masáž (akupresura). Postup je založen na stejném principu jako v akupunktuře - pouze s tím rozdílem, že biologicky aktivní bod je ovlivněn prstem nebo rukou. Získaný účinek je srovnatelný s účinkem akupunktury, ale jak poznamenávají odborníci, je méně výrazný: může se zvýšit přívod krve v oblasti expozice, normalizovat metabolismus a eliminovat bolest. Akupresurní masáž také pomáhá snižovat nervové a svalové napětí, stabilizovat emoční pozadí.
  • Moxoterapie. Jedná se o moxování nebo ohřev bioaktivních bodů na těle pomocí speciálního bylinného doutníku - nejčastěji pelyňku. V případě moxování se účinek provádí přímo na kůži pacienta; tato metoda se používá v tradiční medicíně v mnoha asijských zemích. Při zahřívání, které je v evropských zemích běžnější, je doutnající doutník upevněn ve speciálním dřevěném „domku“, který je nainstalován na tělo pacienta. Během relace je pociťováno příjemné teplo, tok krve a energie do nemocné oblasti těla. Místo a trvání expozice stanoví lékař po stanovení diagnózy. Typicky je doutník umístěn na místě křečí, spouštěcích bodů v páteři a kloubech.

Léčebný režim pro artritidu je v každém případě vypracován samostatně a závisí na typu onemocnění a na jeho stadiu. Terapie může kombinovat různé metody TCM. Pamatujte však, že postupy tradiční čínské medicíny musí být prováděny výhradně v licencovaném lékařském středisku..

Čínská medicína a léčba artritidy

Pro komentář jsme se obrátili na kliniku tradiční čínské medicíny TAO, která působí v Moskvě již více než deset let. Přední lékař kliniky Zhang Ziqiang říká:

"Při léčbě artritidy mohou čínští odborníci doporučit akupunkturu a bylinnou medicínu." Léčba je zaměřena na odstranění hlavních příčin zánětlivého procesu, pomáhá inhibovat jeho šíření, obnovuje chrupavčité tkáně a zvyšuje místní imunitu. Průběh léčby obvykle sestává z 6–11 sezení s průměrnou dobou trvání až jedné hodiny. Program relace se vybírá individuálně. Lékař zvolí, která technika je nejlepší použít v každém konkrétním případě. Může to být masáž tuiny, akupunktura, manuální terapie, účinek tepla na akupunkturní body (moxování) a další fyzikální faktory..

Jelikož pouze skutečný profesionál je schopen obnovit zdraví pacienta pomocí metod tradiční čínské medicíny (TCM), je na naší klinice tomuto okamžiku věnována zvláštní pozornost. V "TAO" zkušení odborníci se zabývají léčbou artritidy, za sebou více než 15 let úspěšné praxe. Všichni lékaři jsou absolventy specializovaných vzdělávacích institucí v ČLR. Dnes TAO úzce spolupracuje s Univerzitou tradiční čínské medicíny v Henanu, na doporučení které na naši kliniku přicházejí specialisté s dokonalým vzděláním a zkušenostmi ve veřejných nemocnicích v Číně..

Lékaři pracují na TAO již mnoho let, díky čemuž mohou pacienti s chronickými onemocněními vyžadujícími dlouhodobou léčbu neustále navštěvovat jednoho lékaře bez změny specialisty. To vám umožní dosáhnout ještě vyšší efektivity: důkladné znalosti fyziologie a souvisejících procesů vyskytujících se u určitých poruch a sledování příznivých změn v dynamice zvyšují kvalitu terapie.

Záleží nám na našich pacientech a vážíme si naší pověsti, proto předepisujeme léčbu striktně v souladu s diagnózou, nikdy pacienta „nepřetěžujeme“ zbytečnými postupy. Co se týče cen služeb, snažíme se je učinit co nejdostupnějšími a nabízet flexibilní systém slev při zachování vysoké kvality služeb “.

P. S. Chcete-li získat úplné informace o specifikách práce kliniky tradiční čínské medicíny "TAO", seznámit se s rozsahem lékařských služeb, dozvědět se o specializaci lékařů a jejich úrovni školení, zeptat se konzultanta na všechny vaše dotazy a domluvit si schůzku na webu.

* Licence na poskytování lékařských služeb č.LO-77-01-000911 ze dne 30. prosince 2008 vydaná moskevským městským zdravotním oddělením.

Jak léčit artritidu?

Artritida je běžné onemocnění, které postihuje velké množství lidí ve všech zemích. Podle statistik toto onemocnění postihuje více než 60% lidí v důchodovém věku. Dotčeny však nejsou pouze starší osoby. Artritida je často diagnostikována ve středním a mladém věku a někdy i u dětí. Existuje mnoho důvodů provokujících onemocnění. Onemocnění často probíhá latentně a exacerbace se vyskytuje po dlouhou dobu, což pacientům přináší velké nepohodlí. Při diagnostice artritidy závisí léčba na typu a rozsahu onemocnění..

Co je artritida?

Artritida je obecný termín pro zánětlivá onemocnění kloubů, při kterých člověk cítí bolest, zejména při chůzi nebo cvičení. Zánět ovlivňuje vnitřní (synoviální) výstelku kloubu. Lékaři tento stav nazývají synovitida. Způsobuje akumulaci výpotku (synoviální tekutiny) přímo v kloubní dutině. Zánětlivý exsudát vytváří podmínky pro následnou stagnaci venózního a lymfatického odtoku do kloubních zón, což vede ke stimulaci artritidy.

Během vývoje onemocnění může být také zapáleno mnoho kloubních struktur: chrupavka, kostní hlavy, šlachy, vazy a další části měkkých tkání. Pokud onemocnění postihuje jeden kloub, pak se takový zánětlivý proces nazývá monoartritida, a pokud je několik - polyartritida.

Artritida je běžný název pro zánětlivá onemocnění kloubů

Druhy artritidy

Podle povahy onemocnění může být artritida akutní nebo chronická. V prvním případě dochází k rychlému rozvoji onemocnění, které přináší akutní a poměrně silnou bolest. Vývoj chronické artritidy je pomalý a většinou asymptomatický - pouze příležitostně se u člověka mohou objevit mírné bolesti kloubů. Po chvíli však bolest zesílí a pacienta trápí po dlouhou dobu..

V závislosti na příčině původu existují následující typy artritidy:

  1. Revmatoidní. Tento typ je závažné infekční autoimunitní onemocnění, při kterém jsou postiženy tkáně kloubů, v některých případech se šíří do vnitřních orgánů. Zánět končetin u revmatoidní artritidy je chronický a bez vhodné léčby může pacient pociťovat vážné potíže s pohybem. Riziková skupina zahrnuje lidi středního a staršího věku.
  2. Juvenilní revmatoidní (Stillova choroba). Tento typ artritidy postihuje děti mladší 16 let. Etiologie tohoto chronického, neustále se vyvíjejícího onemocnění je medicíně stále neznámá. V některých případech ovlivňuje juvenilní artritida vnitřní orgány pacientů, což vede k invaliditě.
  3. Gouty. Příčinou jejího výskytu je dna, ve které je kyselina močová uložena v kloubní dutině. Nevylučuje se močí, ale krystalizuje a postupně se hromadí v kloubní dutině. Výsledkem je, že ohnisko onemocnění nabobtná a je doprovázeno akutní bolestí..
  4. Infekční (hnisavý). Vyvíjí se v důsledku infekcí, které vstupují do těla a vyvolávají zánět kloubů. Infekční artritida může být primární nebo sekundární. V prvním případě je příčinou vývoje onemocnění nejčastěji otevřená rána, kterou infekce vstupuje do těla. Sekundární infekční artritida se vyvíjí poté, co infekce pronikne do kloubní dutiny buď z krve nebo tkání umístěných poblíž. Infekční artritida je gonoreální, tuberkulózní, gonokoková, úplavice, chlamydie, post-streptokoková a virová.

V závislosti na důvodech je izolována infekční, dystrofická, traumatická artritida a také artritida spojená s jinými chorobami

  • Osteoartróza. Tento typ onemocnění je charakterizován postupnou destrukcí chrupavkové tkáně a zvýšenou bolestí. Tvar kloubu se postupně mění - mezi sousedními kostmi je pozorován výskyt kostních výrůstků. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že tvar kostí nelze obnovit sám. Proto může pacient ztratit motorické funkce..
  • Traumatický. Vyvíjí se v důsledku dříve přijatého zranění. Tento nebezpečný typ nemoci se může projevit několik let po pádu nebo nehodě. V místě poranění začíná zánětlivý proces, který vede ke zničení kostní tkáně..
  • Stupně artritidy

    K dispozici jsou 4 stupně, které určují progresi artritidy. Každý z nich se vyznačuje svými vlastními vlastnostmi. Můžete přesně určit stádium onemocnění pomocí rentgenových snímků..

    Ve většině případů s artritidou 1. stupně nejsou žádné příznaky. Během tohoto období se tělo nakazí..

    V některých případech jsou však příznaky onemocnění přítomny a je třeba jim věnovat zvláštní pozornost:

    • tuhost při pohybu. Toto znamení je zvláště výrazné ráno. Osoba má určité potíže s prováděním jednoduchých akcí, jako je otáčení plynového nebo vodovodního kohoutku. Pacient také může pociťovat „příznak rukavice“, při kterém jsou ruce a prsty neaktivní;
    Různé typy artritidy se rozlišují v závislosti na příčině.
    • pokud je kloubní kloub postižen artritidou, je pro člověka obtížné obout si na nohy boty nebo boty vlastní velikosti - jsou neobvykle těsné. To vám umožní věnovat pozornost otokům, které by jinak nebyly zaznamenány. Při rozšiřování nebo ohýbání kotníku může pacient pociťovat bolest. Není konstantní, ale čas od času se objevuje, často však způsobuje nevolnost a silnou únavu;
    • u psoriatické artritidy je bolest nejčastěji narušena v noci, postupně klesá ráno;
    • pokud je kolenní nebo ramenní kloub postižen artritidou, nepohodlí rychle zmizí, proto se ve většině případů připisuje těžké únavě nebo věku;
    • artritida 1. stupně je téměř vždy detekována včas u dětí, protože příznaky onemocnění okamžitě upozorňují rodiče. Dítě odmítá běhat, skákat, ignoruje venkovní hry, často padá při chůzi.

    Pokud v této fázi půjdete do zdravotnického zařízení se stížnostmi, je léčba artritidy obvykle úspěšná..

    V období 2. stupně artritidy začínají patologické procesy, které jsou vyjádřeny výskytem erozivních útvarů na kosti a ztenčením kloubních tkání.

    Kromě toho se projevuje artritida stupně 2:

    • otok v blízkosti zaníceného kloubu. Pokud nemoc postihuje prsty, pak se při pohybu ozve charakteristická tíseň;
    • horká a zarudlá kůže v blízkosti postižené oblasti, pokud dojde k zánětu v kolenním kloubu. Pacient zažívá nejnepříjemnější pocity ráno;
    • otoky a křupání, bolest v noci, pokud artritida zasáhla kotník;
    • bolest vyzařující do kolena, která nutí člověka kulhat při chůzi, s artritidou kyčelního kloubu;
    • obtíže vyplývající ze zvednutí ruky, pokud dojde k zánětlivému procesu v ramenním kloubu;
    • bolestivé pocity v noci s dnavou artritidou;
    • otoky na prstech nebo rukou s psoriatickou artritidou. To je způsobeno skutečností, že na těchto místech mají tendenci se hromadit soli kyseliny močové..
    S exacerbacemi má pacient potíže i při provádění drobné fyzické práce

    Artritida stupně 3 je charakterizována následujícími příznaky:

    • deformace postiženého kloubu, jasně viditelná na rentgenovém snímku;
    • omezená pohyblivost, zvláště pokud jsou postiženy klouby dolních končetin;
    • Potíže s pohybem paží Dokonce i samoobsluha se stává problematickou, protože pacient ztrácí schopnost provádět obvyklé činnosti v důsledku symetrické léze rukou;
    • člověk zažívá bolest i v klidném stavu;
    • bolesti vyvolávající svalové křeče vedou k fixaci končetin ve špatné poloze. Díky tomu se klouby ještě více deformují..

    Velmi často je lidem s artritidou stupně 3 přiděleno postižení.

    U druhého stupně jsou charakteristické 4 stupně artritidy, nevratnost změn, ke kterým došlo během onemocnění kloubů.

    Mezi rysy této fáze onemocnění patří:

    • neschopnost pacienta samostatně se pohybovat s artritidou kotníku;
    • tvorba svalových kontraktur při artritidě kolenního kloubu;
    • tvorba adhezí uvnitř kloubu a v důsledku toho nedostatečná pohyblivost s artritidou kyčelní části. V medicíně se tento stav nazývá kostní nebo vláknitá ankylóza..

    V období 4 stupňů artritidy bolest neustále sleduje člověka. Někdy je tak silná, že je pacient nucen užívat léky na úlevu od bolesti..

    Nemoc je chronická a neustále progreduje

    Příčiny artritidy

    Důvody pro rozvoj mnoha typů artritidy jsou medicíně stále neznámé. Předpokládá se, že v tom hraje významnou roli genetická predispozice člověka a jeho životní styl..

    Mezi rizikovými faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění, lékaři rozlišují:

    1. Stáří. Artritida, zejména osteoartritida, nejčastěji postihuje starší a starší lidi.
    2. Podlaha. Je známo, že ženy jsou náchylnější k této nemoci. Muži tímto onemocněním trpí méně často..
    3. Nadváha. Protože obezita zvyšuje zatížení mnoha kloubů, dochází k jejich předčasnému opotřebení. V důsledku toho se zvyšuje riziko vzniku artritidy, zejména osteoartrózy..
    4. Pracovní podmínky. Lidé, jejichž aktivity jsou spojeny s aktivním pohybem, zvedáním závaží a rizikem všech druhů zranění, mají také zvýšené riziko rozvoje artritidy..

    Příznaky artritidy

    Běžnými příznaky artritidy jsou bolesti kloubů a bolesti, které jsou s pohybem horší. Onemocnění se také projevuje skřípáním kloubů, zarudnutím lézí, otoky a zvýšenou tělesnou teplotou. V závislosti na typu onemocnění se onemocnění projevuje dalšími příznaky..

    Začátek vývoje revmatoidní artritidy je charakterizován poškozením malých kloubů rukou, nohou, zápěstí, dolních končetin a chodidel. V takovém případě se obě nohy nebo paže zapálí najednou. Po nějaké době se nemoc rozšíří do dalších, větších kloubů (ramena nebo kolena). U pacienta se objeví bolest, kvůli které ráno pociťuje tuhost, která během dne postupně mizí. Kůže kolem postiženého kloubu je načervenalá a bobtná. V důsledku ztráty chuti k jídlu člověk ztrácí váhu, pravidelně se zvyšuje jeho tělesná teplota a objevuje se obecná slabost..

    Příznaky artritidy jsou stejné. Pacient cítí bolest a ztuhlost v postiženém kloubu

    V některých případech se v oblasti bolavých kloubů tvoří podkožní uzlíky o průměru asi 2 cm, které jsou zevní a na dotek podobné zhutněným tukovým ložiskům. Mají schopnost pohybovat se pod kůží a objevovat se v předloktích, v zadní části hlavy nebo ve vnitřních orgánech. Zhoršený krevní oběh, vyvolaný deformací kloubů, způsobuje svalovou atrofii, díky níž je člověk neaktivní a vyčerpaný. Někteří pacienti si stěžují na bolesti očí, necitlivost nohou a paží a mají potíže s dýcháním.

    Někdy se onemocnění projevuje zánětem slinných žláz a nadměrným pocením. Zvýšenou bolest pociťují nárazy atmosférického tlaku a měnící se počasí.

    Během počáteční fáze reaktivní artritidy si pacienti stěžují na celkovou slabost, bolesti hlavy a zimnici kvůli zvýšení tělesné teploty na 38 ° C. K rozvoji tohoto typu artritidy na rozdíl od revmatoidní dochází asymetricky. Současně mohou existovat známky zánětu urogenitálních orgánů a konjunktivitidy.

    U dnavé artritidy je kloub palce dolní končetiny obvykle zanícený. Méně často se onemocnění projevuje v loketním kloubu nebo koleni. Zaměření zánětu nabobtná, začne červenat a obtěžuje silnou bolestí. Hlavními důvody pro tento typ onemocnění jsou zneužívání alkoholu a konzumace velkého množství tučných a masných potravin. Člověk obvykle zažívá bolestivé pocity v noci.

    Nástup infekční artritidy je charakterizován intoxikací těla a rychlým vývojem, který se projevuje zvýšením tělesné teploty, zimnicí, svaly a bolestmi hlavy. Někdy jsou všechny tyto příznaky doprovázeny nevolností a zvracením. Postižený kloub nabobtná a změní tvar. Příznaky jsou zvláště výrazné u dětí, starší lidé mají tlumené příznaky.

    V některých případech je artritida doprovázena změnami klinických a laboratorních parametrů.

    Počáteční artróza je nejčastěji asymptomatická. Pacient nemusí pociťovat nepohodlí ani po stanovení konečné diagnózy. Někteří pacienti však pociťují příznaky onemocnění v podobě nevýrazných a bolavých lokalizovaných bolestí, které se někdy mění v akutní záchvaty. Při fyzické námaze se bolesti kloubů zvyšují. V ranních hodinách často trápí pacienta a brání motorické funkci. Velké klouby, například koleno nebo kyčle, otokují. V případě komplikací na kloubech se vytvoří charakteristické kostnaté výrůstky, které mohou při dotyku způsobit bolest nebo být prakticky bezbolestné.

    Symptomy psoriatické artritidy se objevují postupně: nejprve se v místě léze objeví edém a teplota stoupá. Pokožka hlavy a kůže jsou pokryty červenými skvrnami, které svědí a odlupují se. Psoriatická artritida nejčastěji postihuje prsty - začínají bobtnat a jejich tvar připomíná klobásu. Na začátku onemocnění není bolest, a pokud se projeví, pak pouze ráno.

    Vývoj traumatické artritidy je podobný osteoartróze. Mezi hlavní příznaky patří bolest, otok a také tíseň při pohybu zaníceného kloubu.

    Léčba artritidy

    Léčba artritidy kloubů by měla být dlouhodobá, komplexní a systematická. Jeho hlavním úkolem je odstranit příčiny nemoci, lokalizovat zánět a bolestivý syndrom..

    Léčba artritidy by měla být komplexní a měla by zahrnovat jak farmakoterapii, tak úpravu životního stylu

    Terapie jakéhokoli typu artritidy se obvykle provádí podle následujícího schématu:

    1. Léčba nesteroidními protizánětlivými léky, které se vstřikují do těla intramuskulárně, intravenózně nebo přímo do kloubu. Jako doplněk lze použít speciální masti..
    2. Intraartikulární injekce s použitím glukokotikosteroidů.
    3. Lokalizace svalových křečí vznikajících z bolesti kloubů pomocí svalových relaxancií.
    4. Užívání antidepresiv v případě artritidy na pozadí nervového zhroucení.
    5. Anestézie spouštěcích zón s anestetiky ve formě injekcí.
    6. K ochraně gastrointestinálního traktu před dráždivým účinkem nesteroidních protizánětlivých léků se používají gastroprotektory a inhibitory protonové pumpy, například Omeprazol.
    7. Chondroprotektory (chondroitin sulfát a glukosamin) přispívají ke zlepšení kvality chrupavčité tkáně kloubu. Průběh léčby je až šest měsíců. Pokud léčba chondroprotektory nepřinese výsledek, měly by být zlikvidovány..
    8. Příjem vitamínů A, E, C, B6, B12, stopových prvků (síra, molybden, zinek, mangan, měď) a také aminokyselin (methionin a arginin),
    9. Aby se snížilo namáhání bolavých kloubů, používají se ortézy, obvazy a ortopedické vložky.
    10. Pacient by měl sledovat svoji stravu a v souladu s typem artritidy, která mu byla diagnostikována, dodržovat terapeutickou dietu.
    11. Pro obnovení přirozené biomechaniky zanícených kloubů a pro zabránění jejich ucpání je nutné zapojit se do fyzioterapeutických cvičení a využít služeb chiropraktiků..
    12. U artritidy všeho druhu je fyzioterapie velmi užitečná - magnetická, laserová, rázová vlna a elektrický impuls.

    Všechny výše uvedené způsoby léčby může ošetřující lékař změnit a doplnit. Někdy jsou úspěšně nahrazeny moderními homeopatickými léky a metodami..

    Prevence artritidy se omezuje na vyloučení a vyloučení všech možných provokujících faktorů

    Populární protizánětlivé léky na artritidu

    Když mluvíme o tom, jak léčit artritidu, je nutné popsat hlavní protizánětlivé léky používané k odstranění zánětu. Experimentální studie prokázaly, že ibuprofen je vysoce účinný. Má minimální vedlejší účinky, a proto se s ním léčí chronická bolest kloubů. V případě syndromu akutní bolesti lze lék použít v kombinaci s populárními analgetiky - Baralgin nebo Analgin. V lékárnách lze drogu zakoupit bez lékařského předpisu..

    Podle revmatologů je jednou z nejkvalitnějších alternativ k ibuprofenu ketoprofen. Účinnost tohoto léku při léčbě artritidy je vysvětlena jeho molekulární strukturou - molekuly činidla rychle pronikají do zanícených tkání, hromadí se v tekutině uvnitř kloubu a zaručují dlouhodobě působící terapeutický účinek.

    Ketaprofen má důležitou schopnost vstupovat do mozku hematoencefalickou bariérou. Z tohoto důvodu se lék často používá při léčbě artritidy, při které jsou ovlivněna nervová vlákna. Podle některých lékařských studií lék aktivuje serotonergní systém mozku, což umožňuje snížit podrážděnost u pacientů s astenovegetativním syndromem, který se vyskytuje u autoimunitní artritidy.

    Je třeba si uvědomit, že stejně jako všechny nesteroidní protizánětlivé léky mají i Ibuprofen a Ketoprofen některé vedlejší účinky. Průběh léčby těmito látkami by proto neměl překročit 2 týdny. Po přestávce lze v terapii pokračovat..

    Léčivou látkou je ibuprofen

    B vitamíny pro zánět kloubů

    Zánět kloubů můžete zmírnit pomocí vitamínů skupiny B, jako je pyridoxin (B6), thiamin (B1) a kyanokobalamin (B12). Podle mnoha studií se účinnost takové léčby zvyšuje se společným podáváním NSAID, zejména pokud jde o spondyloartritidu. Chronická onemocnění páteře jsou léčena vitamíny skupiny B, protože pomáhají zlepšovat funkčnost nervového systému, normalizovat metabolismus a snižovat bolest. Kliničtí lékaři poznamenávají, že v případě zánětu kloubů pomáhá léčba těmito léky urychlit remisi onemocnění..

    Neurobion je lék, který obsahuje vitamíny B1, B6, B12 v terapeutických dávkách.

    Jeho příznivý účinek při léčbě artritidy je způsoben následujícími vlastnostmi:

    • snížení nervové vzrušivosti a následně bolesti kloubů pomocí thiaminu;
    • k normalizaci metabolismu sfingolipidů - látek, které jsou nezbytné pro normální fungování nervových vláken, dochází díky pyridoxinu. Navíc zlepšený metabolismus aminokyselin podporuje přísun živin do osteoartikulárního systému;
    • normální funkčnost červených krvinek a aktivaci mozkových neuronů zajišťuje kyanokobalamin.

    Je proto žádoucí kombinovat obvyklou terapii s použitím nesteroidních protizánětlivých léků s vitamíny B. To rychle uleví od zánětu v postižených kloubech a zmírní celkový stav pacienta s komplikacemi spojenými s prací nervového systému..

    Podporuje emoční zdraví, pomáhá zvládat stres, deprese, zvýšený emoční stres

    Jak zacházet s autoimunitní artritidou?

    Zvláštní pozornost je třeba věnovat otázce, jak léčit autoimunitní artritidu kloubů. Nakonec se nemoc vyvíjí, když se objeví protilátky, které postupně ničí jejich vlastní tkáně. S léky, jako je sulfasalazin a methotrexát, lze tento proces zastavit. Pokud však zablokujete syntézu imunoglobulinů, tělo ztratí schopnost bojovat s infekčními a virovými chorobami. Proto by měl být tento typ artritidy léčen takovými léky pouze v případě jeho výrazné formy. V takovém případě by měl lékař zvolit mírné dávky látek blokujících tělo..

    Nejlepší možností léčby autoimunitní artritidy je methotrexát. Protože jeho imunosupresivní účinek má ve srovnání s analogy nižší dávku, je považován za méně bezpečný pro lidské tělo. Droga je členem skupiny blokátorů folátu. Proto, aby se minimalizovaly možné vedlejší účinky, měl by být užíván společně s kyselinou listovou (až 5 mg / den.)

    V některých případech je při léčbě revmatoidní artritidy předepsán sulfasalazin, jehož toxicita je podle mnoha lékařů stejná jako u methotrexátu.

    Druhá možnost je častější, ale pokud je účinnost jejího použití nízká, používá se kombinovaná léčba:

    • Methotrexát + sulfasalazin;
    • Methotrexát + sulfasalazin + hydroxychlorochin;
    • Methotrexát + leflunomid.
    Metotrexát je svou chemickou strukturou blízký kyselině listové a je jeho antimetabolitovým antagonistou

    Pomáhá imunomodulace při artritidě?

    Další možností, jak léčit artritidu, je použití imunomodulace. Tato metoda pomáhá potlačovat protilátky, které ovlivňují povrchy kloubů, takže je oprávněná pouze u autoimunitní artritidy.

    Podstata této metody léčby je následující: jelikož hormony kůry nadledvin potlačují imunitní systém, imunomodulace pomáhá snížit produkci imunoglobulinů ve srovnání s vlastními buňkami. Během léčby těmito léky se může objevit mnoho vedlejších účinků, proto je předepsáno v případě nouze..

    Cyklosporin lze citovat jako analog glukokortikoidního hormonu. U tohoto léku je pravděpodobnost nežádoucích účinků o něco nižší než u ostatních. Do výběru imunomodulátoru by měl být zapojen pouze kvalifikovaný lékař. Nesprávná volba léku, dávky nebo délky léčby může nakonec vést k vážným hormonálním poruchám a komplikacím vnitřních orgánů.

    Co jsou to biologické látky?

    Pokud mluvíme o artritidě a její léčbě ve vyspělých zemích Evropy, pak je třeba věnovat zvláštní pozornost biologickým drogám. V naší zemi se takové léky používají jen zřídka, protože jejich cena je pro většinu pacientů s artritidou příliš vysoká. Obsahují biologická činidla, která ovlivňují jednotlivé patogenetické prvky onemocnění. Například v případě revmatoidní artritidy se používají bakteriofágy, pomocí kterých je lokalizována tvorba zánětlivých struktur..

    Ochrana osoby před reinfekcí

    Při použití některých léků této skupiny je eliminována toxicita krve, ke které dochází během infekcí, například streptokoků. V Izraeli je rozšířené používání anti-CD látek, které blokují aktivitu T-lymfocytů - důvod vzniku protilátek v případě revmatoidní artritidy. Imunoglobuliny, které ničí kloubní tkáň poté, co se lymfocyt váže na fág, se již nevyrábí.

    Kromě toho existují bakteriofágy, které ovlivňují další prvky patologie. Například biologická činidla potlačující tkáň (nebo TIMP) blokují aktivitu enzymů, které ničí tkáň chrupavky. Při dlouhodobém používání těchto biologických přípravků se artritida nezmění v artrózu, která se obvykle vyskytuje při dlouhém průběhu onemocnění.

    U TIMP jsou však možné vedlejší účinky. Když jsou kolagenázy blokovány, může se vyvinout synovitida a burzitida šlach, protože enzymy nemohou odstranit mrtvý epitel vnitřního vazu.

    Jak léčit artritidu biologickými látkami?

    U nás se léčbou revmatických onemocnění u dětí pomocí biologických látek zabývá jen několik lékařských institucí. K tomu se používá pouze jeden lék z této skupiny - Enbrel (jiný název je Etanercept). Tento lék se osvědčil v léčbě artritidy v Evropě a USA..

    Léčba revmatoidní artritidy přípravkem Enbrel má následující vlastnosti:

    • vysoká účinnost s malým počtem vedlejších účinků;
    • injekce se podávají dvakrát týdně;
    • droga nezpůsobuje závislost;
    • nástroj je určen pro děti od 4 let.
    Je hlavním cytokinem, který podporuje zánětlivý proces u revmatoidní artritidy

    Je důležité vědět, že použitím biologik lze vyléčit autoimunitní zánět kloubů. Tyto prostředky mohou přinést požadovaný výsledek pouze při komplexní terapii ve spojení s klasickými léky..

    V poslední době naše země léčí juvenilní artritidu dalším biologickým lékem - Actemrou. Jeho mechanismem účinku je blokovat receptory pro interleukin 6 (IL-6), který je jedním z mediátorů zánětlivého procesu. Tato látka vyvolává proces zánětu, proto po jeho potlačení klesá otok v nemocném kloubu. Pravidelné užívání léku pomáhá obnovit mobilitu pacienta, předpokládá se však, že zvyšuje riziko maligních novotvarů..

    Užívání Interleukinu 6 aktivuje zánět, který umožňuje tělu zbavit se tkáně zničené nemocí. Koneckonců, pokud nejsou zničeny imunitním systémem a získají schopnost nekontrolovatelného množení, postupem času se z nich může vyvinout maligní nádor..

    Dalším biologickým činidlem používaným při léčbě revmatoidní artritidy je lék Rituximab. Kvůli obsahu protilátek proti receptorům B-lymfocytů v nich, které se získávají metodou genetického inženýrství, lymfocyty, které přispívají k produkci protilátek k tkáním kloubů, po jejich použití zemřou. Základní forma buněk, které podporují imunitní systém, však není zničena. Tento mechanismus účinku je vysvětlen porážkou pouze těch leukocytů, které obsahují receptory CD-20.

    Enzymová léčba artritidy

    Enzymová terapie je založena na skutečnosti, že jakákoli patologie na buněčné úrovni způsobuje narušení vztahu mezi enzymatickými systémy - mezibuněčnými a intracelulárními. Tento stav vyvolává nadměrnou hyperaktivitu a potlačení metabolického procesu uvnitř buněk. Podobné změny nastávají také v případě bakteriálních nebo virových infekcí. Poruchy na buněčné úrovni se vyskytují u lidí a v případě predispozice na genetické úrovni.

    Při rozhodování o tom, jak zacházet s artritidou, izraelští lékaři často předepisují použití enzymových přípravků. Nejoblíbenějšími léky v této skupině jsou Wobenzym a Phlogenzym. Nejčastěji se používají při léčbě juvenilní chronické artritidy u dětí. Wobenzym obsahuje pankreatin, chymotrypsin, papain, trypsin, amylázu, lipázu, bromelain a rutin.

    Vzhledem k vícesložkovému složení tohoto léčiva je možné normalizovat velké množství patologických poruch v tkáních, které se vyskytují při autoimunitní artritidě..

    Artritida je komplexní onemocnění, které má různé nozologické formy a vyvíjí se z různých důvodů. Proto je před zahájením léčby nutné stanovit přesnou diagnózu. Dobrá znalost farmakologie a patofyziologie pomůže revmatologovi zvolit účinné léky pro léčbu jakéhokoli typu artritidy.

    Top