Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Ultrazvuk pro onemocnění loketního kloubu: co ukazuje a kde dělat
2 Masáž
Bechterevova choroba
3 Kolena
Chrbtová krize: příčiny a léčba, proč se páteř drtí u lidí
Image
Hlavní // Rehabilitace

Artritida maxilofaciálního kloubu (TMJ): příznaky a léčba, příčiny patologie


Při slově artritida se před námi objeví obraz starší osoby s oteklými koleny a klouby rukou. Představte si osobu, která zažívá nesnesitelnou bolest při jakémkoli pohybu čelisti. Takto se projevuje artritida temporomandibulárního kloubu (TMJ). Pohyby dolní čelisti se provádějí v důsledku práce temporomandibulárního kloubu. Dostalo toto jméno, protože spojuje spánkovou kost a dolní čelist. Spoj - spárovaný (stejné struktury jsou na pravé a levé straně), funguje jako jeden.

Stejně jako ostatní klouby obsahuje kosti, chrupavky, šlachy, vazy, svaly a intraartikulární tekutinu. Všechny tyto konstrukční prvky se mohou zapálit v důsledku určitých vlivů. To je TMJ artritida. Podle některých autorů se artritida čelistního kloubu vyskytuje u 5-25% všech, kteří navštíví zubaře. Ve skupině pacientů s maxilofaciálními anomáliemi dosahuje 84%.

Příčiny nemoci

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS.“ Přečtěte si více.

Příčiny a faktory přispívající k výskytu artritidy maxilofaciálního kloubu jsou velmi rozmanité a skládají se jak z běžných příčin jakéhokoli kloubu, tak z těch, které určují specificitu čelistní artritidy. Můžete rozlišit:

  • infekce;
  • chronická a endokrinní onemocnění;
  • genetická predispozice;
  • porušení metabolických procesů;
  • nedostatek živin;
  • vrozené dentoalveolární vady;
  • maxilofaciální poranění.

Klasifikace

Podle původu se artritida čelistního kloubu dělí na infekční a neinfekční. Infekční artritida TMJ je specifická a nespecifická. Mezi nespecifické patří ty, které se vyskytují, pokud streptokoková, stafylokoková a jiná patogenní mikroflóra vstoupí do těla a vyvine se. Specifické - vyskytují se po nemoci: tuberkulóza nebo pohlavně přenosné choroby (kapavka, syfilis, chlamydie). Specifická artritida TMJ je velmi vzácná forma onemocnění.

Neinfekční artritida se dělí na:

  1. Revmatoid je autoimunitní systémové onemocnění, které postihuje pojivovou tkáň. Příčiny této patologie nejsou v současné době známy..
  2. Reaktivní - důsledky předchozích infekcí urogenitálního systému, gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.
  3. Traumatické - důsledek minulých uzavřených poranění, zlomenin, vykloubení.

Artritida maxilofaciálního kloubu může být akutní a chronická. Akutní artritida může mít serózní a hnisavé období vývoje onemocnění..

Nejběžnější v praxi je infekční nespecifická akutní artritida. Čelistní kloub se může nakazit v důsledku onemocnění ORL, například zánětu středního ucha, angíny, faryngitidy nebo patologií jiných okolních struktur: zánět slinných žláz, problémy se zuby (kaz, paradentóza, hnisavé nemoci zubů a dásní).

Další informace o nemoci z lékařské televizní show „Nejdůležitější“:

Příznaky

Každý typ a období, každá fáze a forma artritidy čelisti má své vlastní charakteristické rysy..

Akutní nespecifická artritida TMJ je charakterizována:

  • akutní bolest v oblasti kloubů, vyzařující do ucha, spánku, krku;
  • zvýšená bolest při pokusu o pohyb sebemenší čelisti;
  • zvýšená bolest při stisknutí kloubu;
  • otok a zarudnutí kůže v oblasti kloubů;

V hnisavém období může přidat: horečka, zimnice, horečka, nevolnost, závratě. V důsledku silného edému může pacient začít slyšet horší, abscesy někdy prasknou do zvukovodu, v takovém případě může z ucha vytékat hnis.

V chronické formě kurzu jsou všechny příznaky rozmazané. Hlavní stížností je omezení pohyblivosti, když se čelist pohybuje, je slyšet skřípání a praskání. Bolestivé bolesti, obvykle nízké intenzity.

Revmatický je charakterizován nejen příznaky poškození čelistního kloubu, ale také tělem jako celkem:

  • ostrá bolest v dolní čelisti;
  • omezení a tuhost při pohybu čelisti;
  • je možná subfebrilní tělesná teplota;
  • bolest svalů;
  • slabost, snížený výkon;
  • bolest a hrbolky na kloubech končetin, známky poškození ledvin, srdce.

Protože traumatická artritida je způsobena poranění maxilofaciální oblasti, dochází k silné bolesti. Příznaky závisí na povaze poranění.

Charakteristickým rysem maxilární artritidy je poměrně dlouhé asymptomatické období. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty. Příznaky se objevují v pozdním stadiu onemocnění.

Diagnostika a léčba

Složitost struktury čelisti a četné faktory ovlivňující její stav vedou k obtížím při stanovení přesné diagnózy. Problém nastává i při výběru specialisty. Na koho se obrátit: chirurg, traumatolog, revmatolog, zubař? Tato volba je určena typem maxilofaciální artritidy. Hlavní diagnostickou metodou je radiografie, v případě potřeby počítačová tomografie. Pokud máte podezření na revmatoidní artritidu čelisti, jsou povinné obecné, biochemické a imunologické krevní testy.

I „zanedbaná“ ARTHRITIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Taktika léčby je určena typem, formou, obdobím onemocnění.

Při léčbě akutní artritidy TMJ musí být kloub po určitou dobu fixován, aby byl nehybný. U nespecifické a traumatické artritidy se používají léky:

  1. NSAID k úlevě od bolesti a zánětu čelisti.
  2. Analgetika pro silné bolesti.
  3. Antibiotika k boji proti infekcím.
  4. Chondroprotektory a komplexy vitamínů ke zlepšení stavu kloubu.
  5. Hormonální léky a cytostatika pro léčbu revmatoidní artritidy.

Lékař vybere konkrétní terapeutické látky individuálně pro každého pacienta v závislosti na charakteristikách onemocnění a stavu pacienta.

Léčba je doplněna použitím fyzioterapeutických postupů, které urychlují metabolické procesy, zlepšují prokrvení kloubu, zmírňují otoky a snižují bolest:

  • elektroforéza;
  • UHF - terapie;
  • USA - terapie;
  • vystavení laserovému záření;
  • bahenní terapie.

Během období zotavení může léčba zahrnovat speciální cvičení a masáže.

Pokud se akutní artritida TMJ stane hnisavou, je nejčastěji nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku. Absces se otevře a zavede se drenáž, předepíší se analgetika a antibiotika, později se připojí fyzioterapie.

Chronická artritida TMJ se obvykle vyskytuje, pokud nebyla léčena akutní. V tomto případě musíte být trpěliví, chronická artritida je léčena po dlouhou dobu. Používá se elektroforéza a fonoforéza s včelími produkty, je předepsána masáž.

Artróza je onemocnění kloubů, při kterém dochází ke zničení chrupavky a degenerativním změnám v kloubu. V určité fázi vývoje artikulární patologie lze pozorovat změny spojené jak s artritidou, tak s artrózou. Toto je artróza-artritida čelistního kloubu.

V tomto videu se můžete rychle a jasně dozvědět více o léčbě onemocnění:

Léky používané tradiční medicínou k léčbě maxilofaciální artrózy artritidy

Používejte tinktury, masti, odvary, obklady. Lidové léky, stejně jako léčba drogami, jsou zaměřeny na odstranění příznaků a také působí na příčinu onemocnění. Je nutné pouze přísně dodržovat instalaci - poraďte se s lékařem a diskutujte o použití lidových prostředků.

Několik jednoduchých receptů:

  1. Smíchejte stejné množství alkoholu a medu. Aplikujte obklad na bolavý kloub v noci (používejte pouze přírodní med).
  2. Zelený list vyžehlíme horkým železem a přiložíme na bolavý kloub.
  1. Mořskou sůl zahřejte v troubě nebo na pánvi, vložte do lněné nebo bavlněné látky. Do bolavého kloubu vtírejte jedle, čaj nebo eukalyptový olej. Naneste sůl. Udržujte, dokud nevychladne.
  2. Smíchejte černý ředkvičkový dort s medem, vezměte 1-3 čajové lžičky denně. Stejnou směs, mírně zředěnou vodkou, vtřete do bolavého kloubu.

Existuje mnoho receptů, každý si může vybrat ten, který mu vyhovuje a pomáhá mu. Za žádných okolností byste se neměli zabývat autodiagnostikou a samoléčbou, nenahrazujte návštěvu lékaře konzultací se sousedy, příbuznými, přáteli, účastníky internetových fór. Nepoužívejte léky nebo lidové léky, které někomu pomohly. Základním pravidlem je, že jakýkoli lék by měl předepisovat pouze lékař, to platí i pro lidové metody léčby.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují včasnou léčbu:

  • zubní patologie;
  • chronická, autoimunitní a endokrinní onemocnění;
  • ložiska infekce.

Snažte se vyhnout zranění obličeje, modřinám čelistí, podchlazení, které může vyvolat zánětlivé procesy. Jíst moudře a vést zdravý životní styl.

Co se stane, pokud nebude léčeno

Důsledky, zanedbání nebo nedostatečně seriózní přístup k léčbě mohou vést k strašlivým následkům v závislosti na jejím typu. Serózní období průběhu akutní artritidy se může změnit na hnisavé. Zánětlivý proces se může rozšířit do dalších orgánů a systémů, což může vést k sepse, meningitidě, flegmonu. Neléčená akutní a traumatická artritida čelisti se mění v chronickou formu onemocnění.

Chronická artritida způsobuje výskyt adhezí v kloubu, což z dlouhodobého hlediska vede k ankylóze, při které je kloub zcela zbaven pohyblivosti nebo kontraktury, zatímco pohyblivost je zachována pouze částečně. Předčasná léčba revmatoidní artritidy TMJ vede k poškození dalších kloubů a vnitřních orgánů: ledviny, plíce, srdce. Prognózy jsou nejnepříznivější.

Artritida maxilofaciálního kloubu je závažné a rychle progredující onemocnění. Pamatujte, že čím dříve je léčba zahájena, tím je efektivnější..

Naučte se o účinných cvicích na uvolnění napětí a snížení bolesti v tomto videu:

Příznaky a vlastnosti léčby artritidy maxilofaciálního kloubu

Popis a důvody

Artritida maxilárního a mandibulárního kloubu je onemocnění doprovázené zánětem. Onemocnění se obvykle objevuje v důsledku traumatu, infekčních onemocnění, metabolických poruch a alergií. Artritida temporomandibulárního kloubu se zhoršuje po celkové hypotermii a fyzické námaze významné intenzity.

Pokud se onemocnění vyvinulo po infekci, bylo to vyprovokováno mikroby, které se dostaly do ústní dutiny.

Artritida čelistí se často vyvíjí na pozadí komplikací řady nemocí:

  • hnisavý zánět příušní žlázy;
  • angina pectoris;
  • osteomyelitida mandibulárního kloubu;
  • otitis.

Nemoc se také může projevit na pozadí hypotermie. A pokud je infikovaný orgán s hnisem umístěn poblíž kloubu čelistní kosti, může infekce proniknout do kloubu dolní čelisti s krevním oběhem..

Druhy a formy

Maxilofaciální typ artritidy je klasifikován podle 2 hlavních rysů: forma kurzu a důvody, které jej vyvolaly. Podle formy kurzu se rozlišují akutní a chronická onemocnění. Z důvodu vzhledu se rozlišují infekční a traumatické. Na druhé straně je maxilofaciální infekční artritida specifická a nespecifická. Revmatoidní a purulentní typy artritidy TMJ jsou považovány za samostatné typy onemocnění..

Akutní artritida TMJ je zánět infekčního nebo traumatického původu. Chronická artritida TMJ má obvykle revmatickou povahu.

Infekční onemocnění je doprovázeno silnou, časem se zvyšující bolestí v modifikovaném kloubu. Ke zvýšení příznaků bolesti obvykle dochází během aktivní práce čelisti. Kůže v blízkosti postiženého kloubu se také zapálí. Při onemocnění akutní formy je nemožné otevřít ústa.

Hlavním rysem hnisavého typu onemocnění je tvorba infiltrátu. Během zkoumání kloubů kostí se bolestivý syndrom zesiluje, teplota stoupá a je pozorována intoxikace. Tato artritida čelistí je také doprovázena ztrátou sluchu. Pod vlivem hnisu je šířka zvukovodu výrazně snížena.

V závislosti na příznacích artritidy maxilofaciálního kloubu jednoho nebo druhého typu předepisuje lékař léčbu.

Znamení

Artritida temporomandibulárního kloubu má následující příznaky, hodnocené a předepsané ošetření.

Nejprve tuhost. Lze to vyjádřit jak mírnými omezeními, tak neschopností provádět i primitivní pohyby, například žvýkání.

Zadruhé, bolest. Hlavním příznakem artritidy, jako je v zásadě artróza maxilofaciálního kloubu, je výrazný bolestivý syndrom ráno..

Zatřetí, nepohodlí při dotyku. Při artritidě kloubu dolní čelisti, palpaci, pacient cítí bolest, někdy i střelbu.

Za čtvrté, otok ústní sliznice. Tento příznak je typický pro řadu souvisejících onemocnění, včetně hnisání v důsledku toku.

Kromě toho existují následující příznaky, kterými se projevuje artritida maxilofaciálního kloubu:

  • zarudnutí kůže v důsledku zánětu;
  • změna tvaru čelisti, kterou lze detekovat i na samém počátku vývoje onemocnění pomocí rentgenového záření;
  • vzhled tuleňů v důsledku infekčního typu onemocnění.

Když je tedy artritida maxilárního kloubu, příznaky jsou rozmanité a projevují se zcela jasně.

Příznaky chronických a akutních forem

TMJ artritida různých forem má zvláštní příznaky. Akutní artritida čelistí má takové příznaky, když zjistí, který lékař předepisuje léčbu. Nejprve je patrný výrazný zánět. Nervy se navíc stávají velmi citlivými, takže se pacient cítí jako „bolí“ měkké tkáně. Pocity bolesti se zvyšují v procesu provádění pohybů čelistí.

U akutní artritidy temporomandibulárního kloubu je často pozorován otok nebo otok pojivových tkání. V tomto případě můžeme hovořit o hnisavém průběhu onemocnění..

Dalším příznakem zánětu artikulace dolní čelisti s spánkem je jeho „prasknutí“. Pacient si také může stěžovat na poruchy sluchu a ucpání ucha..

Akutní onemocnění je obvykle doprovázeno hypertermií v oblasti artikulace zánětlivých kostí. Pacient také pociťuje silné bolesti hlavy, celkovou slabost a nadměrnou únavu..

Artritida TMJ, vyskytující se v chronické formě, se projevuje následujícími příznaky:

  • omezení motorických schopností artikulace kostí;
  • bolest nebo tahání bolesti;
  • tuhost pohybů čelistí;
  • jasně rozlišitelná křupavost kostí;
  • sluchové postižení;
  • mírná hypertermie;
  • obecná slabost.

Léčba

Léčba artritidy TMJ přímo závisí na formě, ve které onemocnění probíhá. Léčba akutní artritidy temporomandibulárního kloubu se provádí pouze tehdy, když je zcela nepohyblivá. Za tímto účelem se používá vak a mezizubní vložka. Pacient smí konzumovat pouze jídlo v tekutém stavu. Ošetřující lékař předepisuje léky proti bolesti, aby zmírnil utrpení pacienta a normalizoval fungování čelisti.

Neméně důležitý pro léčbu jakéhokoli typu artritidy maxilofaciálního kloubu je fyzioterapie, která pomáhá obnovit motorickou schopnost čelisti. Tento kurz se obvykle skládá z následujících komponent:

  • horký parafín, který je umístěn na místě léze dolní čelisti;
  • komprimuje s ronidázou, což pomůže obnovit pohyblivost kostních kloubů;
  • v případě poškození kloubů zahrnuje léčba také terapii UHF, která obnovuje regeneraci tkání;
  • k uvolnění svalového napětí je předepsáno několik sezení terapeutické masáže;
  • elektroforéza, která pomáhá zvýšit účinek léků;
  • obličejová gymnastika.

V závažných případech se léčba onemocnění provádí pomocí antibiotik. Čím dříve je artritida TMJ detekována, tím efektivněji ji lze léčit.

Aby se zabránilo onemocnění, stojí za to sledovat zdraví zubů, protože malocclusion může vyvolat změnu tvaru kloubů. A co je nejdůležitější: nezkoušejte léčit artritidu samostatně - tímto způsobem můžete situaci jen zhoršit..

Video "Artritida temporomandibulárního kloubu"

Sledováním videa se dozvíte o příznacích a příčinách artritidy temporomandibulárního kloubu.

Jak správně léčit maxilofaciální artritidu

Maxilofaciální kloub je pohyblivý, pomocí kterého můžeme dělat pohyby při žvýkání jídla, při mluvení, při provádění různých mimických akcí.

Může však být postižen mnoha chorobami, včetně artritidy. Tento patologický proces je doprovázen řadou negativních příznaků, a pokud nezačnete s jeho včasnou léčbou, mohou nastat komplikace..

Co to je

Artritida temporomandibulárního kloubu je složitý zánětlivý proces, strukturální prvky kloubu stejného jména, které mohou mít akutní a chronický průběh. To vše je navíc doprovázeno poruchou funkce temporomandibulárního kloubu.

Nemoc má obvykle jednostranný průběh. Ovlivňuje lidi středního věku, kteří jsou náchylní k poškození tkáně kloubů. Stojí za zmínku, že v počáteční fázi artritidy maxilofaciálního kloubu se objevují příznaky charakteristické pro zánět kloubního pouzdra a měkkých tkání, které jej obklopují..

Jak onemocnění postupuje, oblasti se zánětem se rozšiřují a zvětšují, mohou se šířit na povrch kloubů, do tkáně chrupavky. To vše vede k degenerativním procesům s tvorbou pojivové tkáně..

Pokud nezačnete včasnou léčbu, pak se onemocnění stane závažným. Po nějaké době se patologický proces stává agresivním. V místě poškození kloubů se tvoří svalové kontraktury, ankylóza, deformity.

Příčiny nemoci

Moderní lékaři identifikují několik skupin faktorů, které vyvolávají vývoj artritidy temporomandibulárního kloubu - traumatické a infekční.

Mezi infekční faktory, které způsobují výskyt artritidy TMNS, patří:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • původci osteomyelitidy;
  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • chlamydie;
  • meningokoky;
  • ureplasma;
  • různé virové organismy.

Někdy může být artritida TMNS důsledkem vážného poranění kloubu.

Často se projevuje následujícími zraněními:

  • se zlomeninami dolní čelisti;
  • při provádění diagnostických nebo terapeutických propíchnutí kloubní dutiny;
  • pro střelná zranění a další.

Důvody pro rozvoj artritidy maxilofaciálního kloubu lze také připsat autoimunitním faktorům, metabolickým poruchám. Příznaky artritidy se často projevují TMNS v přítomnosti revmatoidní artritidy v mandibulárním kloubu, systémový lupus erythematodes, dna.

Klasifikace

V závislosti na zdroji, který vyvolává rozvoj artritidy temporofaciálního kloubu, je patologický proces rozdělen do následujících typů:

  • traumatický. Důvody zahrnují silné rány nebo modřiny kloubu, zatímco rentgenové záření nemusí okamžitě odhalit přítomnost onemocnění. Neustálé skřípání zubů a nesprávný skus současně vyvolávají vývoj zánětlivého procesu;
  • infekční. Tato forma je vyvolána choroboplodnými organismy, které se šíří krví. Bakterie mohou vstoupit do těla v důsledku různých infekčních onemocnění - akutní respirační infekce, chřipka, zánět středního ucha, purulentní parotitida, tonzilitida, karyózní léze;
  • autoimunitní. Artritida tohoto typu se vyvíjí v důsledku dny, lupus erythematodes, revmatismu. Při dlouhém průběhu patologického procesu v této formě tělo produkuje specifické ochranné imunitní buňky, které postupně spolu s patologickými formacemi začnou postupně ničit zdravé tkáně, včetně kloubních.

Příznaky

Při artritidě temporomandibulárního kloubu se mohou objevit různé nepříjemné příznaky, které jsou zvláště výrazné v akutní formě tohoto patologického procesu.

Existují obecné příznaky:

  • syndrom bolesti je vždy přítomen. Během artritidy temporomandibulárního kloubu se objevují silné a živé bolesti. Může se zhoršit žvýkáním jídla. Postupně to začíná být nesnesitelné, člověk nemůže normálně mluvit a pohybovat čelistí;
  • existují potíže s pohybem a ztuhlost dolní čelisti. Člověk to prakticky nemůže pohnout. Někdy nedokáže otevřít čelist ani o 0,5 cm. Tento příznak obvykle vyvolává silnou bolest;
  • patologický proces je doprovázen silným zarudnutím tkání v postižené oblasti;
  • často je pozorován silný otok postižené oblasti;
  • v průběhu času se v postiženém kloubu tvoří hromadění tekutiny, což způsobuje, že se pacient cítí nafouknutý.

Diagnostika

Pokud zjistíte příznaky artritidy temporomandibulárního kloubu, měli byste okamžitě kontaktovat potřebné odborníky - zubaře, traumatology, revmatology, ftiziatry, otolaryngology, specialisty na infekční choroby.

Pro zajištění vhodné léčby diagnózy stojí za to provést následující postupy:

  • radiografie. Tato metoda se používá poměrně často, ale poskytuje málo informací;
  • CT vyšetření. Tato diagnostická metoda je považována za neinformativní. Obvykle se provádí k odlišení postižených oblastí;
  • ultrazvuková diagnostika. Tento diagnostický postup detekuje přítomnost tekutiny uvnitř kloubu. To obvykle potvrzuje přítomnost TMNS artritidy;
  • Magnetická rezonance. Jedná se o vysoce přesnou metodu, která umožňuje určit stav měkkých tkání, přítomnost nebo nepřítomnost tekutin v kloubech a další důležité nuance..

Jak léčit stomatitidu u dětí doma? Více podrobností zde.

Léčba artritidy maxilofaciálního kloubu

Při studiu artritidy maxilofaciálního kloubu je třeba podrobněji studovat příznaky a léčbu tohoto patologického procesu. Je třeba mít na paměti, že proces léčby je poměrně obtížný a obtížný, což může vyžadovat hodně úsilí a trpělivosti..

Účinnost léčby může záviset na faktorech z níže uvedeného seznamu:

  • na věku pacienta;
  • z důvodů vývoje patologického procesu;
  • na povaze infekce nebo na stupni agresivity zánětlivého procesu s autoimunitní povahou;
  • o míře citlivosti pacienta na antibiotika s širokým spektrem účinku;
  • ze zanedbávání a formy patologického procesu;
  • přítomnost komplikací z nemocného kloubu.

Léky

K léčbě artritidy maxilofaciálního kloubu se často používají léky, které mohou rychle potlačit všechny nepříjemné příznaky a zastavit patologický proces..

Při léčbě artritidy VCNS se používají následující typy léků:

  • antibiotika. Tyto léky se doporučují používat v závislosti na typu patogenu. Všechny léky by měl přísně vybírat lékař. Nejúčinnější jsou Tikarcyklin, Ertapemenem, Chloramfenikol. Dávkování a režim podávání předepisuje lékař. Průběh přijetí by měl trvat nejméně 7 dní;
  • léky s protizánětlivými účinky. Účinností léků v této skupině je schopnost potlačit syntézu prostaglandinů (to jsou enzymy, které způsobují zánětlivý proces). Mohou pouze eliminovat známky patologického procesu, ale nedokážou se vyrovnat s procesem destrukce kloubů. Mezi dobré prostředky skupiny NSAID patří Diclofenac, Ketaprofen, Meloxicam. Je nutné brát přísně podle pokynů. Obvykle je předepsáno 300 mg denně, tato dávka je rozdělena do tří dávek;
  • analgetika. Léky s anestetickým účinkem mohou eliminovat bolest, nepohodlí. Aspirin je obvykle předepsán. Mělo by se užívat perorálně 3-4krát denně, 0,5-1 gramů po jídle. Analogy jsou Acecardol, Fluxpirin.

Fyzioterapeutické metody

Při léčbě artritidy maxilofaciálního kloubu mají dobrý účinek různé fyzioterapeutické postupy. Měly by se však používat až po vyloučení akutních období..

Obvykle se používají fyzioterapeutické metody z níže uvedené tabulky..

PohledPopis
MasážPozitivně působí na procesy mikrocirkulace, aktivuje také průtok krve. Díky tomuto postupu je pozorováno zrychlení toku živin a vitamínů do tkáně chrupavky, vlastnosti její plasticity a mobility jsou obnoveny.
Použití ultrazvukuUltrazvuk zmírňuje křeče, zabraňuje přetížení. To vše vede k odstranění otoků a zánětů..
Laserová expoziceOšetření pomocí laserového záření pomáhá eliminovat zánět. Během terapeutické terapie je obnovena pohyblivost kloubů a je pozorováno aktivní odstraňování usazenin vápenatých solí. Rovněž eliminuje otoky a křeče..
Bahno aplikaceZvyšují cirkulaci lymfy a mají pozitivní vliv na trofismus. Při jejich použití má pacient zotavení čelisti za poměrně krátkou dobu.

Tradiční medicína

Při léčbě lze také použít tradiční medicínu, ale lze je použít společně s léky. V tomto případě budou vykazovat vysokou účinnost a rychle eliminují všechny nepříjemné projevy patologického procesu..

Infuze následujících bylin mají dobrý účinek:

  • kopřiva;
  • měsíček;
  • Třezalka tečkovaná;
  • listy brusinek.

Můžete připravit infuze ze všech bylin - 3 polévkové lžíce kolekce se přidají do půl litru vody. Pak je třeba vše vařit 20 minut na mírném ohni. Poté je infuze po dobu jedné hodiny, denně se užívají 4 velké lžíce.

Předpověď a prevence

Je nutné si uvědomit, že artritida temporomandibulárního kloubu je nebezpečná patologie, která může vést k vážným zdravotním problémům. Nestojí za to poskytovat během něj nezávislé ošetření, jakákoli gymnastika nebo užívání léků může vést pouze ke zhoršení stavu.

Pokud nezačnete včasnou léčbu, artritida se změní na chronickou formu, která se nakonec transformuje na artrózu s ankylozací kloubu. V takovém případě může být nutná chirurgická korekce..

Jak léčit vyrážku na ústní sliznici jódem? Odpovědět odkazem.

Které zubní náhrady jsou lepší než můstky nebo přísavky? Zjistěte dále.

Abyste se ochránili před touto nebezpečnou patologií, stojí za to přijmout následující preventivní opatření:

  • stojí za to chránit se před zraněním temporomandibulárního kloubu%
  • včasné ošetření poranění TMJ;
  • sanitace hnisavých ohnisek zánětlivého procesu;
  • účinná a adekvátní léčba virových a infekčních patologií;
  • prevence operací spojených s podchlazením.

Artritida maxilofaciálního kloubu: příznaky a léčba, diagnostika a prevence

Zánětlivý proces tkání temporomandibulárního kloubu se nazývá artritida. Může to být způsobeno různými nepříznivými procesy v těle. Prezentovaná nemoc je poměrně vzácná. Přináší pacientovi mnoho nepříjemností. Mezi příznaky patří otok kůže, ztuhlost pohybu.

Zároveň je pro člověka obtížné si dokonce vzít jídlo. Léčba by měla být zahájena co nejdříve. V tomto případě je pravděpodobnost úplné obnovy tkáně vysoká. Dále bude stručně přezkoumáno, co představuje artritidu maxilofaciálního kloubu. Příznaky a léčbu tohoto onemocnění by měl stanovit pouze lékař. Samoléčba může být zdraví škodlivá, vést k neschopnosti obnovit kostní tkáň kloubu, postižení.

Důvody

Různé faktory mohou způsobit zánět maxilofaciálního kloubu. V závislosti na důvodech, které způsobily onemocnění, existují infekční a traumatické odrůdy. Způsobují určité procesy v oblasti kloubů. Pokud jsou v něm uloženy krystaly soli, tento stav se nazývá dna..

Když jsou napadeny vlastní bílé krvinky kloubních tkání, ke kterým dochází v důsledku poruchy imunitního systému, dochází k revmatoidní artritidě. Pokud bylo onemocnění způsobeno infekčními patogeny, dělí se na specifické a nespecifické.

Tuto chorobu mohou způsobit různé patogeny. Mohou to být infekce měkkých tkání (tuberkulóza, zánět středního ucha, chřipka atd.). V případě vykloubení, modřin se může také objevit zánět v oblasti kloubů. Hormonální poruchy vedou k nesprávnému průběhu metabolických procesů. V tomto případě se soli ukládají do kloubu. Podchlazení může také způsobit artritidu čelistí..

Přístup k léčbě

K léčbě artritidy čelistního kloubu dochází pomocí správně zvoleného souboru postupů. Nejprve musíte provést komplexní diagnostiku těla, abyste zjistili příčinu onemocnění. Poté je naplánována konzultace s lékaři různých profilů. Pokud onemocnění není v současné době v akutní formě, může být předepsána cvičební terapie a fyzioterapie..

Lékař předepisuje léky. Je zaměřen na zmírnění zánětu a úlevy od bolesti kloubu. V tomto případě lze použít vazodilatační léky..

Pokud byla terapie neúčinná nebo pacient dlouho nechodil do nemocnice, může být předepsána chirurgická léčba..

Souběžně s léky může lékař v komplexu předepsat recepty tradiční medicíny. To urychluje proces hojení. Kvůli účinnosti léčby však musí pacient včas konzultovat lékaře. K tomu potřebujete znát příznaky onemocnění..

Příznaky akutní artritidy

Většinou v akutním stadiu se určuje zánět maxilofaciálního kloubu. Příznaky, léčba takového stavu určuje lékař po úplné diagnostice a konzultaci s lékaři různých profilů.

Při akutní artritidě maxilofaciálního kloubu se objevují silné bolesti. Když se pokusíte otevřít ústa, nepohodlí se zvyšuje. Žvýkání jídla nebo mluvení se stává obtížným. Bolest je lokalizována přesně v oblasti kloubu. Je to pulzující.

Bolest při akutní artritidě může vyzařovat do ucha, jazyka, spánků a dokonce i do zadní části hlavy. Ukázalo se, že otevírá ústa pouze o 5-10 mm. V tomto případě se dolní čelist může pohybovat do strany. Kůže kolem kloubu bobtná a je horká. Zčervenání kůže může také nastat při artritidě čelistního kloubu. Někdy, kvůli hromadění serózního exsudátu, pacient naopak nemůže zavřít čelist.

Hnisavá artritida

Příznaky a léčba artritidy čelisti se mohou lišit v závislosti na typu stavu. Kromě zánětu v kloubu se může hnis hromadit v tkáních. To je jedna z nejnepříjemnějších forem takové artritidy..

Když se nahromadí hnis, může se teplota pacienta zvýšit. Cítí zimnici nebo naopak horečku. V oblasti kloubu se objeví oblast husté infiltrace. Kůže se zde zahřívá, pozoruje se její zarudnutí. Akutní bolest je lokalizována v oblasti kloubů.

Současně se může snížit sluch a objevit se pravidelné závratě. Vnější zvukovod se může zúžit. V některých případech dochází k abscesu. Může se otevřít do ucha nebo do zvukovodu. Pokud nebudou přijata naléhavá opatření, stav pacienta se může rychle zhoršit. Je nutná okamžitá hospitalizace.

Chronická fáze

Příznaky a léčba chronické maxilofaciální artritidy se mohou mírně lišit od výše uvedených stavů. Onemocnění přechází do této fáze nesprávnou léčbou nebo její absencí. To má vážné zdravotní důsledky..

Bolesti kloubů při chronické artritidě jsou méně výrazné. Jeho mobilita je obtížná. Existuje pocit ztuhlosti. V uších se může objevit hluk. Ústa se neotevírají více než 2,5 cm. Pohyb čelistí je doprovázen skřípáním a klikáním.

Pokud není provedena včasná komplexní léčba, dojde k deformaci hlavy kloubu, stejně jako kortikální desky v dutině. Pravidelně se mohou objevit subluxace a dislokace. Pokud nebudou k léčbě artritidy podniknuty žádné kroky, bude nakonec nutný chirurgický zákrok. Onemocnění dramaticky snižuje kvalitu života pacienta.

Revmatická a traumatická artritida

Příznaky a léčba artritidy maxilofaciálního kloubu u revmatických a traumatických typů onemocnění jsou různé. V prvním případě se u pacienta může vyvinout několik případů artralgie. Možný je také výskyt polyartritidy. Objeví se horečka. U revmatického typu onemocnění se vyskytují získané srdeční vady.

Laboratorní testy na revmatoidní artritidu ukazují pozitivní testy (CRP, difenylamin atd.).

U traumatického typu artritidy dochází k akutní bolesti v době nárazu nebo jiného mechanického nárazu. Kloub ztrácí svoji pohyblivost. V některých případech dochází k prasknutí vazivového aparátu. V kloubu se může objevit krvácení. Následně proudí do ankylózy kloubu.

Léčba

Artritidu maxilofaciálního kloubu diagnostikuje a léčí výhradně kvalifikovaný odborník. Předepisuje imobilizaci kloubu a zajišťuje jeho odpočinek během procedur. Tento proces trvá přibližně 3 dny. Na dolní čelist se aplikuje obvaz podobný šátku. Mezi zuby je umístěna dlaha, která brání kousnutí v komunikaci. Pacientovi je přidělena polotekutá strava.

Pokud je artritida traumatického typu, pacient aplikuje na kloub studené obklady po dobu prvních 2 dnů. Léky jsou předepsány ke snížení bolesti a zánětu. Poté následuje fyzioterapie, masáže.

Při akutní artritidě je předepsán komplex antibiotik, intraartikulární injekce kortikosteroidů. Poté následuje fyzioterapie. Hnisavý typ onemocnění vyžaduje nouzové otevření, odvodnění kloubní dutiny.

Chronická forma onemocnění je léčena masáží, cvičební terapií, sanitací nosohltanu, ústní dutinou. Může být vyžadována racionální zubní protéza. Pokud je artritida revmatická nebo specifická, komplex se používá k léčbě základního onemocnění.

Prevence

V mnoha případech lze předcházet artritidě čelistí. Když dojde k hnisavému zaostření, je nejprve nutné vyléčit akutní zánět. Je nutné se vyvarovat poranění kloubu, jeho podchlazení.

Je nutné vést zdravý životní styl, jíst správně. Pokud je onemocnění detekováno v akutní formě nebo bezprostředně po poranění, bude léčba rychlejší. Chronický průběh onemocnění vede k tvorbě degenerativních kostních procesů. Pouze komplexní chirurgický zákrok pomáhá obnovit tkáň.

Po zvážení toho, co představuje artritidu maxilofaciálního kloubu, příznaky a léčbu tohoto onemocnění, lze pochopit princip akcí nezbytných pro rychlé a úplné uzdravení..

Jak léčit artritidu maxilofaciálního kloubu?

Artritida TMJ (temporomandibulární kloub) je zánětlivé onemocnění kloubu, které spojuje dolní čelist s spánkovou kostí lebky. Poškození tkáně chrupavky čelistního kloubu je poměrně vzácné, ale tato patologie má svou vlastní specifičnost. Obecně se uznává, že artritida je onemocnění starších lidí, kromě toho je velmi neobvyklé, že tato choroba postihuje hlavně mladé lidi (ve věku 25 až 40 let).

Dolní čelist u lidí je mobilní díky funkcím spárovaného temporomandibulárního kloubu. Při zánětu tohoto kloubu tedy pacient pocítí akutní bolest při nejmenším pohybu čelisti.

Co je artritida čelistního kloubu

Artritida čelistního kloubu je akutní nebo chronický zánět struktur temporomandibulárního kloubu, který je doprovázen zhoršenými funkcemi. V kontextu temporomandibulárních onemocnění je artritida vzácná a vyskytuje se častěji u mladých lidí a lidí středního věku. Tuto formu artritidy léčí zubař, traumatolog a revmatolog. Vzhledem k tomu, že temporomandibulární kloub je spárovaný kloub, zajišťuje díky své anatomické struktuře pohyb dolní čelisti. V počáteční fázi onemocnění debutuje lézí kloubního pouzdra a periartikulárních tkání. Poté je do patologického procesu zapojena synoviální membrána, kloubní povrchy a oblasti kostní tkáně. Výsledkem je destrukce chrupavky, tvorba pojivové tkáně v kloubní dutině. Nejpůsobivějším konečným projevem artritidy čelistního kloubu mohou být: svalové kontraktury, deformující artróza, vláknitá nebo kostní ankylóza.

V důsledku minulých infekcí nebo poranění čelistního kloubu chrupavka ztrácí svoji pružnost, mění se její struktura a kolagenová vlákna se postupně ničí. Kloub čelisti je drsný a popraskaný. Místo plynulého klouzání se generuje tření, které narušuje funkci kloubu. Toto tření nemá nejlepší účinek na tlumicí vlastnosti chrupavky. Výsledkem je obtížné otevírání a zavírání úst, žvýkání a dokonce i mluvení.

Příčiny artritidy čelistního kloubu

Artritida čelistí má různé etiologie. Nejčastěji je však tento typ artritidy infekční. Proto dochází k vniknutí infekčních agens do dutiny TMJ:

  • krví (hematogenní cesta);
  • Kontakt;
  • Přímo.

Hematogenní cesta se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • spalničky;
  • spála;
  • angina pectoris;
  • tyfus;
  • záškrt;
  • salmonelóza;
  • brucelóza;
  • syfilis;
  • kapavka.

Kontaktní cesta infekce je pozorována, když:

  • purulentní parotitida;
  • zánět středního ucha;
  • mastoiditida;
  • osteomyelitida dolní čelisti, spánkové kosti;
  • furuncle vnějšího zvukovodu;
  • absces příušní žvýkací oblasti;
  • flegmon.

Přímá cesta infekce nastává během:

  • propíchnout;
  • zlomeniny dolní čelisti;
  • střelné rány.

Důvody pro rozvoj artritidy čelistního kloubu jsou:

  1. Infekce. Minulé infekce (chřipka, angína, ARVI, kapavka, ureaplasma) působí jako katalyzátor.
  2. Zranění. Zlomeniny, vykloubení, modřiny, dokonce i ostré otevření úst může způsobit artritidu.
  3. Revmatické procesy. Změny a poruchy metabolismu mohou způsobit rozvoj artritidy nejen v čelistním kloubu, ale také v jiných kloubech..
  4. Poruchy hormonálního systému (u žen během menopauzy).
  5. Onemocnění endokrinního systému.
  6. Dědičný faktor. Nemoc může mít genetickou predispozici.
  7. Vrozené vady čelisti.
  8. Nedostatek vitamínů a minerálů.

Typy artritidy čelistí

Artritida maxilofaciálního kloubu je následujících typů:

  1. Infekční artritida obličeje se vyvíjí v důsledku infekce po chřipce, zánětu středního ucha. Jeho vzhled může vyvolat osteomyelitidu čelisti, tonzilitidu, purulentní parotitidu nebo mastoiditidu. Projevy této formy onemocnění mohou být bolesti nejen v kloubu, ale také v chrámu, uchu a dokonce i v zadní části hlavy. Měkké tkáně čelisti bobtnají, takže je nemožné otevřít ústa. Tyto příznaky jsou doprovázeny vysokou horečkou a celkovou malátností. Pro účinnou léčbu je nejprve odstraněna hlavní příčina onemocnění.
  2. Traumatická artritida je způsobena zraněním čelistního kloubu v důsledku nárazu, vykloubení, zhmoždění zlomenin. Tento typ artritidy se projevuje: zarudnutí, otok, bolestivost v oblasti kloubů. Traumatická artritida čelistního kloubu je častější u dětí a mladých dospělých. Aby se odstranila bolest, čelist je fixována v jedné poloze po dobu 2-3 dnů. U infekční a traumatické artritidy TMJ postihuje patologický proces pouze jednu stranu. U revmatismu je léze oboustranná..
  3. Infekčně specifická artritida je extrémně vzácná. Vyvíjí se v důsledku velmi pokročilých infekčních onemocnění: kapavka, syfilis, tuberkulóza.
  4. Revmatoidní artritida čelisti je pozorována přibližně u každých 6 pacientů. Čelist je postižena poté, co revmatismus zasáhl další klouby (koleno, rameno a malé klouby rukou). Terapeutické taktiky jsou plně v souladu s léčbou běžného revmatismu.
  5. Reaktivní artritida TMJ je nehnisavá léze, protože v kloubu není žádná infekce, ale mají s ní přímou souvislost. K onemocnění dochází po infekci. Reaktivní artritida čelistního kloubu se vyskytuje na pozadí: ureaplasmózy, chlamydií, zarděnky, enteritidy, virové hepatitidy, meningokokové infekce.
  6. Hnisavá artritida. Při hnisavé artritidě dochází k silné bolesti, místní teplotě stoupá, sluch klesá a objevují se těsnění, která jsou dobře pociťovaná. Léčba se v tomto případě provádí chirurgicky. Hrudka se otevře a hnis se odstraní.

Dystrofické jevy v oblasti čelistního kloubu se vyskytují při žvýkání jídla na jedné straně i při různých zubních onemocněních. V případě dystrofického procesu by měla být léčba zahájena včas, jinak může začít deformace čelistního kloubu.

Příznaky artritidy čelistních kloubů

Artritida čelistního kloubu se také vyskytuje:

  • ostrý;
  • hnisavý;
  • chronický.

Například modřiny, hrbolky a další poranění čelisti a dokonce i ostré otevření úst způsobují akutní artritidu. Dochází k míšení brady směrem k bolavému kloubu, dochází k otokům a bolestivosti. U těžkého poranění čelisti dochází k prasknutí vazu, zúžení kloubního prostoru a ke krvácení v kloubu.

Pro včasnou diagnostiku artritidy čelistí musíte pečlivě sledovat stav svého těla. Známky označující počáteční fázi artritidy čelistí:

  • bolesti hlavy;
  • křupání a řezání při pohybu čelisti;
  • tinnitus;
  • ranní ztuhlost (po dlouhém odpočinku je otevírání úst docela problematické).

Hlavním příznakem akutního stadia artritidy čelisti je ostrá bolest v oblasti kloubů, která se stává intenzivnější při pokusu o otevření úst nebo o pohyby čelisti. Bolest má pulzující povahu, která vyzařuje do jazyka, ucha, spánku a zadní části hlavy. Při artritidě čelistí se ústa otevírají ne více než 5-10 mm a při otevření úst se dolní čelist posune na stranu. V oblasti poškození kloubů dochází ke zčervenání kůže, otoku měkkých tkání, bolesti při palpaci.

Při hnisavé artritidě čelisti existuje:

  • zvýšená tělesná teplota, která je doprovázena horečkou;
  • tvorba hustého infiltrátu;
  • hyperestézie a hyperémie kůže;
  • závrať;
  • akutní bolest kloubů;
  • ztráta sluchu.

Chronická forma TMJ artritidy se projevuje:

  • mírná bolest v oblasti kloubů;
  • tuhost kloubů;
  • pocit ztuhlosti kloubu;
  • neschopnost otevřít ústa dokořán;
  • když se čelist pohybuje, dochází ke skřípání a klikání různé intenzity;
  • deformace kloubní hlavy a kortikální ploténky vede k subluxaci a dislokaci

Diagnóza artritidy čelistí

V závislosti na původu onemocnění se na diagnostice a léčbě artritidy podílejí:

  • zubaři;
  • traumatologové;
  • revmatologové;
  • otolaryngologové;
  • dermavenerologové;
  • specialisté na infekční choroby;
  • phthisiatricians.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • radiografie;
  • počítačová tomografie (CT);
  • radiační diagnostika (CBCT);
  • PCR - diagnostika;
  • Test ELISA.

Určujícím diagnostickým faktorem je zúžení kloubního prostoru, výskyt okrajových zvyklostí kloubní hlavy.

Akutní artritidu čelistí je třeba odlišit od akutního otitis media, neuralgie lícního nervu, pericoronitidy.

Léčba artritidy TMJ

Léčba artritidy čelistí se provádí v několika směrech:

  • léková terapie;
  • fyzioterapeutické metody.

Drogová terapie

  1. Analgetika. Jsou potřebné k úlevě od bolesti..
  2. Při revmatoidní artritidě jsou předepsány NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Tato skupina zahrnuje: diklofenak, movalis, indomethacin, butadion.
  3. Antibiotika. Léky v této skupině jsou předepsány, pokud je artritida čelistního kloubu infekční nebo hnisavá..
  4. Kortikosteroidy. Intraartikulární injekce kortikosteroidů jsou indikovány pro akutní a chronickou artritidu.
  5. Chondroprotektory. Jsou předepsány k obnovení tkáně chrupavky. Léky této skupiny nepůsobí okamžitě, ale mají prodloužený účinek. Pro tyto účely je předepsán 1 500 mg glukosaminu, 1 000 mg chondroitin sulfátu.
  6. Bischofitové obklady. Úleva od bolesti a vytvoření příjemného tepla v oblasti kloubů.
  7. Parafínová terapie a ozokeritoterapie.

U hnisavé artritidy se provádí nouzové otevření kloubní dutiny s instalací drenáže externím řezem. U traumatické artritidy čelisti se první dva dny aplikují studené obklady, předepisují se analgetika a fyzioterapie.

Nejprve je samozřejmě nutné zajistit úplný zbytek kloubu. Za tímto účelem je vhodné nosit speciální obvaz. V akutním období onemocnění je předepsáno pyré a tekuté jídlo..

Fyzioterapeutické metody

Mezi tyto metody patří:

  1. Bahenní terapie. Léčivé bahno musí být zředěno vodou a zahřáto na 40 °. Do vrstvy 3 cm vložte bláto, přikryjte voskovaným plátnem a teplým šátkem. Po 30 minutách jsou nečistoty odstraněny. Průběh léčby - 10 sezení.
  2. Ultrazvuk. Vytváří tepelné, chemické a biochemické účinky na kloub. Ultrazvuk eliminuje přetížení, zánět kloubů a křeče žvýkacích svalů.
  3. Magnetoterapie. Zlepšuje krevní oběh, normalizuje metabolické procesy v čelistním kloubu.
  4. Kryoterapie. Snižuje otoky, zmírňuje bolest a zarudnutí pokožky. Zmírňuje stav pacienta.
  5. Laserová terapie. Eliminuje zánět v čelistním kloubu.
  6. Masáž. Terapeutická masáž je určena ke zlepšení krevního oběhu, v důsledku vazodilatace, zlepšuje metabolismus.
  7. Akupunktura. Pomáhá eliminovat svalové křeče, v důsledku čehož jsou aktivovány procesy obnovy v kloubu. Akupunkturu by měl provádět zkušený a kvalifikovaný odborník.

V důsledku fyzioterapie se normalizuje cirkulace krve a kloubní tekutiny a zvyšuje se také pružnost kloubního pouzdra. Zlepšuje se tón a plasticita svalů obklopujících kloub.

Předpověď a prevence artritidy čelistí

Artritida čelistního kloubu je vážným onemocněním, které vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Prognóza akutní formy artritidy čelisti je příznivá, avšak chronická forma TMJ může vést ke vzniku kostní ankylózy, která končí komplexním chirurgickým zákrokem.

Abyste předešli artritidě čelistí, musíte:

  • včasná léčba chronických hnisavých ložisek;
  • léčba akutních chronických infekcí;
  • při chronické formě artritidy čelistí je nutné léčit onemocnění nosohltanu;
  • racionální zubní protetika;
  • prevence poranění kloubů;
  • léčba specifických infekcí (kapavka, syfilis, chlamydie).
Top