Kategorie

Populární Příspěvky

1 Dna
Co poskytuje flexibilitu páteře: anatomie, cvičení
2 Masáž
Biosféra
3 Dna
Bolest ve všech kloubech těla
Image
Hlavní // Masáž

Artralgie - co to je - diagnóza a příznaky, léčba a alternativní metody léčby


Příznakem některých onemocnění je artralgie - co to je, ti, kteří se obávají bolestivých pocitů v koleni, kyčli, kotníku nebo jiných velkých a malých kloubech, to dobře vědí. K tomu lze přidat myalgii (bolest svalů), pocit ztuhlosti. Léčba léze je soubor opatření zaměřených na zastavení zánětu a nemoci, která jej způsobuje. Důsledkem artralgie může být deformace kloubu, proto je důležité se včas poradit s lékařem.

Co je artralgie

Projevem artralgie je bolestivý syndrom, který je lokalizován v jednom nebo více kloubech. Nástup onemocnění je spojen se zánětlivými procesy, intoxikací, imunitními reakcemi, při kterých jsou podrážděny neuroreceptory synoviálních membrán kloubních tobolek. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) má artralgie (artralgie) kód M 25,5 - bolest kloubů. K tvorbě poruchy dochází u autoimunitních, revmatických, neurologických, infekčních, onkologických onemocnění, traumat, nadváhy.

Příčiny výskytu

K rozvoji artralgie dochází jak ve velkých kloubech (koleno a loket), tak v malých (kotník, zápěstí). Onemocnění může být lokalizováno v oblasti obratlů, ramenních kloubů, často je pozorována artralgie kyčelního kloubu. Příčiny patologie mohou být následující:

  • akutní a chronické infekce způsobené bakteriemi a viry (chřipka, streptokok, chlamydie, gonokok atd.);
  • poškození kloubů spojené s těžkými poraněními pohybového aparátu;
  • mikropoškození pojivové tkáně způsobené nadměrným stresem;
  • artritida psoriatické, reaktivní, revmatoidní povahy;
  • patologie, které jsou doprovázeny degradací v chrupavkové kloubní tkáni (osteochondróza, revmatoidní artróza);
  • akutní horečka u revmatických onemocnění způsobených autoimunitními procesy;
  • dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze;
  • profesionální činnosti související se zatížením kloubů;
  • dlouhodobé vystavení tělu vysokým dávkám těžkých kovů;
  • užívání některých léků;
  • poškození kostní tkáně;
  • patologické novotvary;
  • nadměrné ukládání solí.

Existují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost bolesti kloubů. Odborníci identifikují následující:

  • nadváha;
  • dysfunkce imunitního systému;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • špatné návyky;
  • metabolické poruchy;
  • patologie spojené s aktivitou endokrinních žláz;
  • hypodynamie nebo naopak - nadměrná fyzická aktivita.

Příznaky

Závažnost příznaků onemocnění závisí na příčině, která způsobuje její progresi. Nepohodlí může rychle zmizet nebo být chronické. U artralgie je bolest ostrá, bodavá, bolavá nebo tupá. Jeho projevy závisí na příčině jeho výskytu. Syndrom může být lokalizován v jednom nebo více kloubech nebo může bloudit. S infekční povahou onemocnění jsou charakteristickými příznaky myalgie a ossalgie (bolest svalů a kostí). Kromě bolesti se artralgie projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšení teploty a zarudnutí kůže v oblasti kloubů;
  • otok tkání v blízkosti kloubu;
  • porušení motorické aktivity kloubních kloubů;
  • patologické změny (deformace) kloubu.

Artralgie kolenních kloubů

Porážka kolenních kloubů je jednou z nejčastějších forem projevů artralgického syndromu. Zánětlivý proces v této oblasti je určen řadou příznaků:

  • bolavé nebo tupé bolesti;
  • zvýšené nepohodlí při námaze, pokles v klidu;
  • vývoj degenerativně-dystrofických změn;
  • snížená pohyblivost kolenního kloubu;
  • vzhled otoku.
  • Vitamin E pro obličej pro domácí použití
  • Megafon - sledování předplatitelů, připojení. Jak zakázat službu Radar na Megafonu
  • Účinné léky na vysoký krevní tlak

Bedrová patologie

Artralgie určitých oblastí zad je považována za běžný jev. U pacientů trpících bederní páteří se mohou objevit následující charakteristické příznaky:

  • bolesti zad;
  • výskyt edému v postižené oblasti;
  • pocit ztuhlosti v páteři;
  • zvýšená tělesná teplota.

Artralgie u dětí

Infekční onemocnění jsou častou příčinou artralgie u dětí. K syndromu bolesti se postupně přidává horečka, slabost, celkové zhoršení blahobytu a snížení chuti k jídlu. Dítě si stěžuje na bolesti v kloubních kloubech dolních a horních končetin, zatímco pohyblivost se nemění. Symptomy artralgie zmizí, jak klesá intoxikace způsobená patogenem. Pokud nepohodlí přetrvává, může to být signál pro vznik reaktivní artritidy..

Revmatoidní faktor způsobuje u dítěte vývoj polyartralgie a oligoartralgie (lokalizace bolesti ve dvou nebo více oblastech). Proces ovlivňuje velké klouby nohou, což se projevuje omezenou pohyblivostí a intenzivní bolestí. Pokud se artralgie vyvíjí po dlouhou dobu, může být u dětí diagnostikována osteoartróza nebo jiné degenerativní změny. V těchto případech jsou ovlivněny kolenní a kyčelní klouby. Děti si stěžují na tupou tupou bolest, která se tvoří při námaze a v klidu ustupuje a při pohybu se svíjí.

U závažných onemocnění vnitřních orgánů je možná tvorba polyartralgie (více bolestí), která je doprovázena deformací nehtů a falangů prstů. Pokud je příčinou onemocnění endokrinního systému, má dítě bolesti v páteři, pánevní oblasti, myalgii (bolesti svalů). Artralgie se může projevit jako reziduální jev po přeneseném zánětu kloubů. Současně existuje dočasné omezení pohyblivosti a syndromu bolesti..

Klasifikace patologie

Artralgie je klasifikována podle počtu postižených kloubů. Rozlišují se tyto typy:

  • monoarthralgia - patologie je lokalizována v oblasti 1 kloubu;
  • oligoartralgie - léze způsobuje sekvenční nebo současnou bolest v několika kloubních strukturách;
  • polyartralgie - patologie postihuje více než 5 kloubních systémových kloubů.

Základem pro klasifikaci artralgie mohou být formy artritidy, u kterých se artralgie vyskytuje. V revmatologii se rozlišují následující typy onemocnění:

  • U záchvatů se vyskytuje dnavá artralgie - bolestivý syndrom. Tato patologie je lokalizována na periferních kloubech končetin. Vyskytuje se s dnavou artritidou.
  • Reaktivní artralgie - tvoří se v případě těžké intoxikace těla, autoimunitních onemocnění. Bolest trvá dlouho. Patologie může být často způsobena infekčními onemocněními..
  • Syndrom revmatické bolesti je lokalizován v oblasti kloubů nohou. Onemocnění se vyskytuje u revmatoidní artritidy.
  • Psoriatický - zánětlivý proces se vyskytuje v kombinaci s vnějšími příznaky psoriázy.

Artralgický syndrom je klasifikován podle faktoru původu. Existuje několik typů patologie:

  • Infekční - vyvíjí se jako komplikace nemocí způsobených viry nebo bakteriemi.
  • Posttraumatické - vzniklé v důsledku určitých zranění (zlomeniny, modřiny).
  • Degenerativní - příčinou syndromu jsou nemoci, které způsobují degeneraci tkání chrupavky nebo poškození synoviálních membrán.
  • Pseudoartralgie - vývoj onemocnění nastává s patologickými změnami v kostní tkáni.
  • Artralgický syndrom onkologického původu - může být důsledkem lézí způsobených novotvary a šířením metastáz.

Diagnostika

Výskyt artralgie může být známkou vážných patologických změn v těle, proto je při diagnostice zpočátku nutné zjistit příčinu bolesti. V počáteční fázi lékaři shromažďují anamnézu a vyšetřují pacienta. Aplikovaná diagnostika hardwaru (rentgenové, výpočetní, zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvukové vyšetření (USA), artroskopie).

Může být nutné provést propíchnutí postižených kloubů s dalším laboratorním vyšetřením získaného materiálu. Pacienti musí podstoupit krevní testy zaměřené na detekci akutních zánětlivých procesů, revmatoidního faktoru, obecných a specifických imunoglobulinů, přítomnosti protilátek proti bakteriálním a virovým infekcím.

  • Kolposkopie děložního čípku, co to je
  • Mantouxova reakce je u dětí normou, velikostí papulí. Výsledky reakce Mantoux
  • Jak si vyrobit náramky z gumiček na prstech

Léčba artralgie

Když dojde k artralgii, používá se komplexní terapie. Léčba drog je zaměřena na zmírnění zánětu, zmírnění bolesti a odstranění příčiny jejího výskytu. Vzhledem k tomu, že tento jev může být způsoben různými onemocněními, je nutné konzultovat s lékařem. Na základě výsledků testu odborník předepíše vhodné léky. Dále se používají fyzioterapeutické postupy: magnetoterapie, elektroforéza, laserová terapie, bahenní terapie.

Ke snížení zatížení lékem v těle s artralgií se používají lidové léky. Účinné jsou bylinné infuze pro orální nebo vnější použití, koupele s přídavkem odvaru z jehličí nebo terpentýnu. Během období remise je užitečné provádět speciální společná cvičení. Cvičení je vyžadováno pomalu a hladce. Pokud se v procesu objeví nepříjemné pocity, nabíjení se zastaví.

Léky

Léková terapie je hlavní součástí komplexní léčby projevů artralgického syndromu. V závislosti na příčině a průběhu onemocnění odborníci předepisují následující skupiny léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky - určené k úlevě od bolesti a odstranění patologických procesů v kloubní oblasti. Používají se tablety, krémy, masti a aplikace. Tato skupina léků zahrnuje:
  • Ibuprofen - tablety se musí užívat perorálně. Lék má analgetický a protizánětlivý účinek. Používá se pro symptomatickou terapii bolesti kloubů a svalů. Ibuprofen má velký seznam kontraindikací, proto by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. Musíte vypít 600-1200 mg denně.
  • Diklofenakový gel je protizánětlivé nesteroidní léčivo, které se široce používá k úlevě od bolesti při revmatologických onemocněních. Pomáhá eliminovat myalgii, otoky a ztuhlost a zlepšuje funkci kloubů. Diklofenak má řadu kontraindikací, včetně alergického podráždění pokožky, proto se před použitím poraďte s odborníkem. Gel musí být aplikován zvenčí na poškozené místo, 2–4 g jednou, jemně rozetřený čistými rukama.

S infekční povahou syndromu jsou předepsány antibiotika a antivirotika. Výběr léku závisí na typu patogenu. Pokud je onemocnění autoimunitní povahy, používají se léky, které potlačují imunitní systém. Populární prostředky jsou:

  • Methotrexát - účinek léčiva na artralgii je zaměřen na imunosupresi (potlačení imunity), snížení zánětu, bolesti, ztuhlosti, otoku. Lék má řadu kontraindikací, proto by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. U artralgie způsobené revmatoidní artritidou by měla být léčba methotrexátem zahájena dávkou 7,5 mg jednou týdně. Dávka se zvyšuje na 20 mg, jsou-li k tomu důvody..
  • Methodject je imunosupresivní léčivo s protinádorovým účinkem. Používá se na polyartritidu, těžkou psoriázu, psoriatickou artritidu. Nesprávná léčba může vyvolat řadu nežádoucích účinků z různých tělesných systémů, proto se nejdříve doporučujeme poradit se specialistou. Počáteční dávka léčiva je 7,5 mg, lze ji v případě potřeby zvýšit na 25 mg / týden.

Tělesné cvičení

Intenzitu bolesti kloubů lze snížit pomocí speciálních cvičení. Cvičení může pomoci zmírnit myalgii, svalové napětí a zlepšit motorickou a kloubní výživu. U artralgických jevů se doporučuje následující cvičení:

  • Pomalá flexe a extenze kloubního kloubu po dobu asi 20 minut. Pokud dojde k nepohodlí, cvičení by mělo být zastaveno..
  • Pokud trpíte artralgickou lézí v oblasti kolen, vezměte si vysokou stolici, sedněte si na ni. Zvedněte levou nohu tak, aby byla rovnoběžná s podlahou. Držte končetinu po dobu 3 sekund a poté ji spusťte dolů. Opakujte s pravou nohou. Cvičte 10krát.
  • Pokud je postižena oblast kyčle, postavte se blízko opěry (například opěradla židle) a chyťte ji pravou rukou. Posuňte levou nohu zpět, proveďte 10 výkyvů. Pak opakujte s druhou nohou..

Tradiční metody

Jako součást komplexní léčby artralgického syndromu se používají alternativní metody. Mezi oblíbené přírodní léky patří:

  • Infuze kořene marshmallow. Je nutné nalít 6-8 g drcených surovin se sklenicí chlazené převařené vody. Je nutné trvat na produktu po dobu 60 minut, poté napnout, můžete přidat trochu cukru. Doporučuje se vypít 2-3 lžičky. každé 2 hodiny.
  • Infuze jalovce. Vezměte bobule v množství 15 g, nalijte 100 ml vodky. Trvejte na nápravě po dobu 2-3 týdnů. Pokud dojde k bolesti, je nutné postiženou oblast potřít.
  • Borovice koupel. Chcete-li jej připravit, musíte udělat speciální odvar skládající se z borových větví, šišek a jehel. Ingredience se nalijí studenou vodou, vaří se půl hodiny na mírném ohni. Výsledný extrakt by měl být přidán do lázně: plný - 1,5 l, pro nohu - 250 ml. Proveďte postup pro artralgický záchvat.

Preventivní doporučení

Tvorba artralgie je ovlivněna mnoha důvody, takže není možné zcela vyloučit vznik syndromu bolesti. Hlavním pravidlem prevence je včasná léčba výskytu patologií, které mohou vést k nemoci. Existuje několik doporučení, jejichž implementace pomůže předcházet bolestem kloubů:

  • Fyzická aktivita musí být dávkována, protože sedavý a příliš aktivní životní styl může způsobit škodu.
  • Při práci se zvedáním těžkých břemen, přepravou břemen a stálém statickém postavení je nutné dělat přestávky.
  • Pokud se aktivně věnujete sportu, užívejte vitamínové komplexy, jejichž činnost je zaměřena na udržení zdravých kloubů. Toto pravidlo platí také pro lidi starší 50 let..
  • Za přítomnosti endokrinních onemocnění je nutné dodržovat doporučení lékaře ke snížení jejich negativních účinků na motorický systém.
  • Pokud jsou nalezeny projevy metabolických poruch, je důležité podstoupit urgentní vyšetření.
  • Snažte se snížit riziko úrazu v práci nebo doma. Při cvičení extrémních sportů si chraňte kolena, lokty, hlavu a hrudník.
  • Ráno cvičte gymnastiku. Vyberte si mezi sporty, jako je jóga, plavání nebo pilates.
  • Jezte zdravé jídlo, vypijte asi dva litry běžné vody po celý den.

Artralgie

Artralgie je přetrvávající bolest kloubů, která může být předzvěstí organických lézí kloubních tkání nebo známkou závažného mimokloubního patologického procesu..

Ve většině případů se artralgie vyskytuje ve velkých kloubech (rameno, loket, kyčel, koleno), mnohem méně často patologický proces ovlivňuje malé klouby (interfalangeální, zápěstí, kotník atd.). Artralgie u dětí vyžaduje zvláštní pozornost, protože její ignorování může vést k tomu, že bude ztracen závažný patologický proces, někdy s nevratnými důsledky.

Důvody

Stanovení příčin artralgie má velkou diferenciální diagnostickou hodnotu..

Běžnou příčinou artralgie je osteoartróza a virová polyartróza, při nichž jsou infekčními látkami obvykle chřipka, zarděnka, plané neštovice, příušnice, hepatitida A a B, stejně jako cytomegalovirus a parvovirus. Artralgie se také vyskytuje na pozadí bakteriální infekce, autoimunitního zánětu, infekce HIV, maligních novotvarů, endokrinních onemocnění (hypotyreóza, hyperparatyreóza, dysfunkce vaječníků atd.). Možné důvody pro vznik artralgie zahrnují nadváhu, poruchy pohybového aparátu, nadměrné zátěže a mikrotraumata kloubů, dlouhodobou medikamentózní léčbu některými léky, intoxikaci těžkými kovy, postalergické reakce, neurózy atd. Artralgie kolenního kloubu se vyvíjí při těch druzích fyzické aktivity, kde je neustále dochází k zatížení kolenního kloubu a artralgie kyčelního kloubu je u vzpěračů častým výskytem.

Vzhledem k tomu, že chronické podchlazení je rizikovým faktorem pro rozvoj artralgie, je patologie často pozorována u pracovníků v těžebním průmyslu, námořníků, rybářů atd..

Nedostatečná včasná diagnostika a léčba v přítomnosti artralgie může vést k výskytu nevratných poruch v kloubních tkáních a destrukci kloubů. Mohou se vyvinout artrózy, kontraktury, svalová ztuhlost a ankylóza, což vede k invaliditě.

Druhy artralgie

V závislosti na intenzitě bolesti může být artralgie:

  • slabý;
  • mírný;
  • intenzivní.

V závislosti na frekvenci projevů je artralgie rozdělena na trvalou a přechodnou.

Na základě počtu postižených kloubů je patologický proces rozdělen takto:

  • monoarthralgia - bolest je lokalizována pouze v jednom kloubu;
  • oligoarthralgia - bolest v méně než pěti kloubech;
  • polyartralgie - bolest se vyskytuje ve více než pěti kloubech.

V závislosti na lokalizaci existují:

  • artralgie kolenního kloubu;
  • kyčelní kloub;
  • loketní kloub;
  • ramenní kloub;
  • artralgie jiné lokalizace (klouby prstů, zápěstí, kotník).

V závislosti na etiologii a povaze zánětu:

  • artralgie na pozadí akutních infekčních procesů;
  • artralgie při akutní nebo rekurentní artritidě;
  • post-zánětlivá a posttraumatická artralgie;
  • dlouhodobá současná monoartralgie velkých kloubů;
  • oligo- nebo polyartralgický syndrom, při kterém jsou synoviální membrány zapojeny do patologického procesu nebo jsou pozorovány degenerativní-dystrofické změny v chrupavce;
  • pseudoartralgie - bolest, která se cítí jako kloubní bolest, i když je způsobena mimokloubními příčinami (jako je fibromyalgie).

Příznaky artralgie

Hlavním projevem artralgie je bolest kloubů.

Vzhledem k tomu, že artralgie je charakteristická pro klinický obraz mnoha nemocí, příznaky základní nemoci se obvykle dostávají do popředí, zvláště když je akutní..

V raných stádiích patologického procesu může být bolest kloubů jediným příznakem onemocnění. V tomto případě jsou bolestivé pocity jiné povahy (akutní nebo tupé, stálé nebo přerušované, bolestivé nebo pulzující, v noci nebo začínající). Některé patologie jsou charakterizovány migrační bolestí kloubů.

Bolest se obvykle při námaze zhoršuje. V přítomnosti zánětlivého procesu se k příznakům artralgie přidává hyperemie kůže, otoky v oblasti kloubů, zvýšená teplota kůže, omezení pohybu v postiženém kloubu a jeho deformace. Artralgie je často kombinována s myalgií (bolest svalů).

Ve většině případů se artralgie vyskytuje ve velkých kloubech (rameno, loket, kyčel, koleno), mnohem méně často patologický proces postihuje malé klouby (interfalangeální, zápěstí, kotník atd.).

Vlastnosti průběhu artralgie u dětí

Artralgie u dětí je nejčastěji známkou akutního infekčního onemocnění. V těchto případech se bolesti kloubů a svalů mohou objevit i v prodromálním období, poté se k nim přidá horečka a známky intoxikace těla (bolest hlavy, celková ztráta zdraví, slabost, ztráta chuti k jídlu). Artralgie infekční etiologie je doprovázena stížnostmi na bolesti kloubů horních a dolních končetin. V tomto případě pohyblivost kloubů nepodléhá změnám. Ve většině případů, s poklesem toxického syndromu způsobeného základním onemocněním, artralgie také zmizí. Přetrvávání artralgie po ústupu infekčního procesu může naznačovat vývoj reaktivní artritidy.

Oligoartralgie a polyartralgie u dětí na pozadí revmatických onemocnění se projevuje ve formě intenzivní bolesti kloubů. Do patologického procesu jsou obvykle zapojeny velké klouby dolních končetin, zatímco jejich pohyblivost je omezená.

Postupný vývoj artralgie po dlouhou dobu může naznačovat, že dítě má deformující osteoartrózu nebo jiné degenerativní-dystrofické procesy v kloubech. V takových případech má dítě zpravidla artralgii kolenního kloubu nebo účast na patologickém procesu kyčelního kloubu. Děti si mohou stěžovat na tupou bolest, která se objevuje při fyzické námaze a ustupuje v klidu, pohyby v kloubech jsou obvykle doprovázeny krizí. V některých případech mají pacienti meteorologickou závislost..

Vývoj oligo- nebo polyartralgie u dětí, doprovázený deformací distálních falangů prstů a nehtů („Hippokratovy prsty“, syndrom paličky), může naznačovat závažná onemocnění srdce, jater, plic a dalších vnitřních orgánů.

S rozvojem artralgie na pozadí endokrinních onemocnění je u dětí obvykle pozorována bolest svalů, stejně jako bolest v pánevních kostech a v páteři.

Artralgie u dětí vyžaduje zvláštní pozornost, protože její ignorování může vést k tomu, že bude ztracen závažný patologický proces, někdy s nevratnými důsledky.

Při zánětu kloubů u dětí se často vyvíjí zbytková artralgie. Současně jsou bolest v postižených kloubech a omezení pohybu v nich zpravidla dočasné a zmizí po několika týdnech. V některých případech jsou však pozorovány relapsy v důsledku podchlazení těla, nadměrné námahy a změn počasí (vlhké, chladné, větrné počasí je obzvláště nepříznivé).

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že artralgie může působit jako projev různých nemocí, vystupuje do popředí diagnóza hlavního patologického procesu. Nejprve shromažďují stížnosti a anamnézu, stejně jako fyzické prohlídky.

Od metod hardwarové diagnostiky se uchýlí k rentgenovému vyšetření kloubů, ultrazvuku, pokud je to nutné, k počítačovému a magnetickému rezonančnímu zobrazování, artroskopii. Provádí se diagnostická punkce postiženého kloubu s následným laboratorním vyšetřením punktátu.

Vyšetření je doplněno laboratorní diagnostikou: obecné a biochemické krevní testy, sérologické, bakteriologické, imunologické (revmatické testy) studie.

Artralgie kolenního kloubu se vyvíjí během těch typů fyzické aktivity, kdy je kolenní kloub neustále zatížen, a artralgie kyčelního kloubu je častým výskytem u vzpěračů.

Léčba

Kromě léčby základního onemocnění, které způsobilo artralgii, se k jeho odstranění používá symptomatická léčba..

Léková terapie je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu v kloubu a na zmírnění bolesti. Pro tyto účely se používají nesteroidní protizánětlivé léky a / nebo analgetika, které lze použít orálně i lokálně ve formě krému, masti nebo aplikace na oblast postiženého kloubu a někdy je předepsána kombinace orálních a lokálních forem léků. Aby se minimalizovaly možné vedlejší účinky, jsou tyto perorální léky předepsány v krátkém kurzu. U nemocí infekční etiologie se používají antiinfekční léky, jejichž jmenování obvykle nastává po identifikaci patogenu a stanovení citlivosti infekčního agens na léky. U patologií pojivové tkáně se používají steroidní protizánětlivé léky, imunosupresivní léky.

Fyzioterapeutické metody jsou účinné při komplexní terapii mnoha nemocí, jejichž projevem je artralgie, doplňující hlavní léčbu. Nejčastěji se uchylují k magnetoterapii, laserové terapii, elektroforéze léků, ultravysokofrekvenční terapii, vodoléčbě a také parafinové a bahenní terapii. Fyzioterapie je kontraindikována při akutních zánětlivých procesech (stejně jako při exacerbaci chronických) a při autoimunitních onemocněních.

Pokud je nutné provést dlouhodobou terapii, aby se snížilo zatížení těla tělem, v některých případech se používá fytoterapie při použití infuzí léčivých rostlin (květy heřmánku, březových pupenů, jalovce), jehličnatých nebo terpentýnových koupelí. Apiterapie je vysoce účinná při léčbě některých forem artralgie..

Prevence

Aby se zabránilo artralgii, doporučuje se:

  • včasný přístup k lékaři, pokud máte podezření na vývoj patologického procesu v kloubech;
  • adekvátní léčba infekčních nemocí;
  • vyhýbání se nadměrné fyzické námaze, ale zároveň dostatečné fyzické aktivitě;
  • pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
  • vyvážená strava;
  • udržování normální tělesné hmotnosti;
  • odmítnutí špatných návyků.

Důsledky a komplikace

Nedostatečná včasná diagnostika a léčba v přítomnosti artralgie může vést k výskytu nevratných poruch v kloubních tkáních a destrukci kloubů. Mohou se vyvinout artrózy, kontraktury, svalová ztuhlost a ankylóza, což vede k invaliditě.

Pokud je artralgie známkou vážného patologického procesu v těle, nedostatek adekvátní léčby zhorší prognózu základního onemocnění..

Artralgie - příznaky a léčba pro děti a dospělé. Seznam léků

Artralgie je soubor bolestivých pocitů, které se vyskytují v jednom nebo několika kloubech najednou. Specifický syndrom se vyvíjí v důsledku podráždění neuroreceptorů umístěných v synoviální membráně kloubního pouzdra. Jsou ovlivňováni zánětlivými mediátory, konečnými a meziprodukty imunitních reakcí, přerostlou kostní tkání, toxickými sloučeninami.

Příznaky artralgie se projevují nejen při onemocněních kloubů. Doprovázejí endokrinní, infekční, neurologické nemoci. Artralgie může být způsobena nadváhou nebo poraněním: zlomeninou, vykloubením, prasknutím vazu nebo šlachy. K diagnostice syndromu se provádějí různé instrumentální a laboratorní testy. Zjištění příčiny bolesti je nezbytné pro výběr metody léčby. Léčba - obvykle konzervativní, léky a fyzioterapií.

Klasifikace artralgie

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Potíže s diagnostikou artralgie spočívají v jejích různých klinických projevech. Tento syndrom bolesti se vyznačuje charakteristickými rysy - lokalizací, intenzitou bolesti, počtem kloubů zapojených do patologického procesu. Arthralgias se liší v denním rytmu, trvání a vztahu s určitým typem pohybu. Jsou klasifikovány takto:

  • infekční, vyvolané celkovou intoxikací lidského těla;
  • přerušovaná, často doprovázející akutní a opakující se artritidu;
  • dlouhodobý proud, který vzniká pouze ve velkých kloubech, například v kyčli;
  • oligo- nebo polyartralgie, která je způsobena zánětlivým procesem v synoviálním vaku, destruktivně-degenerativní změny chrupavky;
  • po zánětlivé nebo poúrazové - reziduální projev zánětlivého procesu, zlomenina, dislokace, poškození vazového šlachu;
  • nepravda nebo pseudoastralgie.

Arthralgias se také liší v povaze bolestivých pocitů, které jsou ostré a nudné. Jejich intenzita je slabá, ale někdy se výrazně zvyšuje. Syndrom bolesti může být konstantní, během dne neustupuje nebo vzniká za určitých okolností, například při prudké změně počasí. Nejčastěji diagnostikovaná artralgie velkých kloubů - kolena, kyčle, ramene, loktů. Mnohem méně často se nepohodlí vyskytuje v malém kloubu - zápěstí, kotníku, v kloubech prstů.

Monoartralgie je stav, kdy se bolest vyskytuje pouze v jednom kloubu. A s oligoartralgií se v několika kloubech objevují nepříjemné pocity. Osoba s polyartralgií trpí bolestmi v mnoha částech pohybového aparátu.

Artralgie u dětí

U chlapců během dospívání může být diagnostikována Osgood-Schlatterova choroba. Artralgie kyčelních kloubů u dětí se vyskytuje v důsledku poškození apofýz tibie v oblastech tuberosity. Patologie není doprovázena zánětem kyčelního kloubu, není schopna postupovat. V některých případech oblast kloubu nabobtná. Intenzita syndromu bolesti se zvyšuje během chůze, běhu, skákání a dalších sportovních aktivit. K odstranění nepohodlí jsou předepsána analgetika nebo NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Nemoc nevyžaduje speciální léčbu a vymizí za 1-2 roky.

Artralgie u dětí nemusí souviset s patologiemi. Během období intenzivního růstu se dítě obává bolesti kolen, zejména v noci. Jak stárnete, zvětšují se vazy a šlachy, kosti se prodlužují. Lékaři poznamenávají, že užívání vysokých dávek vápníku dítětem může snížit intenzitu bolesti. Při artralgii kolenních kloubů u dětí je nutné zahrnout do stravy potraviny obsahující velké množství stopových prvků:

  • sýry;
  • zakysaná smetana;
  • kefír.

Pediatři doporučují doplňkový příjem multivitaminů obohacených o vápník se stopovými prvky. Artralgie u dětí a dospívajících nastává po přenesených infekčních patologiích - ARVI, chřipce, brucelóze, plané neštovice. Po vyšetření dítěte není zjištěno degenerativní poškození kloubu. Vývoj zánětu v kloubu je možný v důsledku patogenních bakterií, které pronikly do artikulační dutiny.

U malých dětí jsou běžné anorganické artralgie. Dítě děsí rodiče a stěžuje si na silnou bolest v lokti, koleni, rameni. Revmatologové nenacházejí žádné předpoklady pro artralgii a doporučují rodičům, aby předvedli dítě psychologovi. Lékař obvykle diagnostikuje poruchu pozornosti. Aby přilákalo rodiče ke společnému trávení času, dítě přichází s neexistujícími chorobami.

Příčiny a rysy příznaků

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Artralgie se často vyskytují s infekčními patologiemi, a to jak během období nemoci, tak ve fázi zotavení. Toxické produkty vitální aktivity bakterií, virů nebo hub způsobují bolesti kloubů. Cirkulují v krevním řečišti i po zničení infekčních agens. Tato forma artralgie je vždy doprovázena příznaky obecné intoxikace těla. Dospělý nebo dítě si stěžuje na „bolesti“ kloubů, trpí vysokou horečkou a gastrointestinálními poruchami. Artralgie jsou často kombinovány s myalgiemi - bolestmi svalů. Příčiny syndromu bolesti jsou takové infekční patologie:

  • urogenitální - glomerulonefritida, pyelonefritida, adnexitida;
  • pohlavní - syfilis, kapavka, chlamydie, trichomoniáza;
  • střevní - brucelóza, úplavice, salmonelóza.

Nepohodlí v kloubech může narušit osobu s infekční lézí srdečního svalu, tuberkulózou, helminthickou invazí.

Polyartralgie, oligoartralgie je klinickým projevem mnoha revmatických onemocnění doprovázených zánětem. Osoba zažívá neustálou výraznou, vyzařující bolest. Stav komplikuje otok, ranní otoky kloubů, ztuhlost pohybů. Artralgie se může objevit s následujícími patologiemi:

Při exacerbaci dny je povaha syndromu bolesti paroxysmální. Stav člověka s relapsy dnavé artritidy se nemusí několik dní zlepšovat.

Artralgie kotníku, kyčle, kolenních kloubů jsou diagnostikovány po zvýšené fyzické námaze, častém poranění. Bolest se zvyšuje s podchlazením, únavou, přepětím. Prudké zhoršení blahobytu je také charakteristické pro lidi s psychosomatickými poruchami, citlivostí na změny počasí.

Někdy je prodloužená a přetrvávající oligoartralgie doprovázena tvorbou „Hippokratových prstů“. Nehty a distální falangy jsou zdeformované - stávají se jako „hodinky“ a „paličky“. Takové příznaky mohou naznačovat destrukci synoviálních vaků a vývoj onkologického onemocnění vnitřních orgánů, obvykle rakoviny plic..

Diagnostika

Artralgie není samostatná nozologická jednotka, ale soubor příznaků. Proto v diagnostické fázi lékař pečlivě zkoumá historii pacienta. Za přítomnosti kloubních patologií je nutné vyloučit jejich progresi nebo exacerbaci. Předchozí poranění umožňuje podezření na rozvoj chronického onemocnění kloubů. Během externího vyšetření pacienta lékař zaznamená otok a (nebo) deformaci kloubu, stav kůže nad ním. Při diagnostice artralgie je radiografie nejinformativnější. Jako další objasňující metody se používají následující:

  • CT vyšetření;
  • Magnetická rezonance;
  • artroskopie;
  • artrografie;
  • termografie;
  • scintigrafie;
  • ultrasonografie.

Pacientovi jsou přiděleny obecné testy krve a moči. Lékař pomocí punkce také extrahuje malé množství exsudátu pro mikrobiologické a cytologické vyšetření. Jejich výsledky pomáhají zjistit přítomnost infekčních agens v kloubní dutině..

Léčba

Závažnost příznaků a způsoby léčby artralgie spolu souvisí. S mírnou, zřídka se vyskytující bolestí jsou pacientům předepsány pilulky a použití mastí s analgetickým účinkem. Syndrom silné a dlouhodobé bolesti vyžaduje použití injekčních dávkových forem anestetik. Největší terapeutická účinnost je charakteristická pro tyto léky:

  • protizánětlivé nesteroidní léky v tabletách (Ketorol, Nise), rektální čípky (Indomethacin) ve formě mastí (Ortofen, Fastum);
  • aplikace a komprese s Dimexidem;
  • masti s lokálním anestetikem a oteplovacím účinkem: Kapsikam, Menovazin, Apizartron, Efkamon.

Glukokortikosteroidy se ve výjimečných případech používají k artralgii. Potřeba jejich použití obvykle vzniká se silnou bolestí doprovázenou zánětlivým procesem..

Skupina drogNázvy léků
NSAID (tablety, kapsle, sáčky, dražé)Nimesulid, Diklofenak, Celekoxib, Ibuprofen, Meloxikam, Indomethacin, Nimesil, Nimulex, Ortofen
NSAID (balzámy, krémy, gely)Fastum, Indomethacin, Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Dolobene, Finalgel
Vnější oteplovací prostředkyCapsicam, Efkamon, Arthro-Active z červené čáry, Revmalgon ze série 911, Viprosal, Apizatron, Finalgon

Artralgie může předcházet nevratnému funkčnímu poškození kloubu. Pouze kompetentní vyšetření a adekvátně provedená léčba zabrání tuhosti kloubů, ankylóze (úplná imobilizace), kontraktuře. Pokud bolest kloubů neustupuje déle než 2 dny, měli byste se domluvit s lékařem.

Artralgie, co to je u dětí

Termín artralgie označuje bolest, která se vyskytuje v kloubech. Může být silně vyjádřen v artritidě a mírně slabší v degenerativní artróze. Artralgie se často vyskytuje v počátečním stádiu infekčních onemocnění, s nachlazením, lézemi dolních končetin. Kromě toho jej lze pozorovat u nádorových, endokrinních, neurologických a autoimunitních onemocnění..

Odrůdy artralgie

Popsaný příznak se může lišit v hloubce pocitů bolesti a jejich lokalizaci. Artralgie se také mohou lišit v počtu postižených kloubů, délce trvání a intenzitě syndromu bolesti..

Syndrom polyartralgie se obvykle nazývá fenomén, při kterém se bolest projevuje v pěti nebo více kloubech..

V případě, že je bolest pozorována pouze v jednom kloubu, pak se tento jev nazývá monoartralgie, a pokud je syndrom pozorován v několika kloubech, lze tvrdit, že pacient má oligoartralgii.

V moderní medicíně se rozlišují následující typy bolesti kloubů:

  • artralgie, ke které dochází při rekurentní artritidě;
  • artralgie, která je způsobena toxickým syndromem;
  • zbytková poúrazová a po zánětlivá artralgie;
  • syndrom bolesti při onemocněních velkých kloubů;
  • artralgie s postižením synoviálních membrán as progresivními dystrofickými změnami v chrupavce;
  • pseudoartralgie.

Povaha a intenzita bolestivých pocitů přímo závisí na nemoci, která je vyvolala. Příznaky artralgie u dětí mohou být přechodné i chronické. Bolesti se mohou objevit v různých kloubech, mohou být tupé, ostré, bolestivé, střelné nebo bodné.

Pokud byla artralgie způsobena infekčním onemocněním, může v akutní fázi dojít k silné bolesti. Ale s rozvojem osteoartrózy se bolest nejčastěji opakuje a projevuje se prudkou změnou počasí nebo v určitou denní dobu.

U artralgie není narušena hlavní funkce kloubů, ale jsou zaznamenány následující příznaky:

  • otok poškozené oblasti;
  • bolestivost při palpaci;
  • zarudnutí poškozené oblasti;
  • deformace kloubu.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že tento syndrom nelze nazvat samostatnou neurologickou jednotkou, je pro jeho účinnou eliminaci nejprve nutné identifikovat příčinu, která vedla k jeho výskytu. K rozlišení jeho odrůdy se provádí klinický krevní test, rentgen, tomografie, ultrazvukové vyšetření kloubů, podografie, elektro-rentgenografie, stejně jako diganostická punkce kloubů, artoskopie a kontrastní artrografie

Léková léčba artralgie je zaměřena na rychlé zmírnění zánětlivých procesů probíhajících uvnitř kloubů a na odstranění nepohodlí v kloubech. Artralgie u dětí i dospělých je léčena ibuprofenem, naproxenem a diklofenakem. U syndromu mírné bolesti je indikována externí terapie protizánětlivými oteplovacími a analgetickými masti: fastum gel, finalgon a další. Dobrý výsledek je také dán aplikacemi na oblast kloubů s Dimexidum.

Při včasném vyšetření a léčbě je vysoká pravděpodobnost úplného vymizení syndromu bolesti. Ignorování prvních příznaků artralgie může vést k funkčním poruchám kloubů a rozvoji jejich tuhosti. Je nutné navštívit lékaře, pokud příznaky artralgie přetrvávají déle než dva dny, protože mohou sloužit jako druh ukazatele různých nemocí.

Zkušení lékaři říkají, že jakoukoli bolest kloubů nelze ignorovat. Například artralgie kolena může vést k těžké deformaci a následnému omezení pohyblivosti kolena..

Prevence

Bohužel u většiny pacientů postupuje artralgie na pozadí různých forem artritidy i osteoartrózy. Proto potřebují nejen kompetentní léčbu, ale také úpravu životního stylu. Vynikajícím způsobem, jak se zbavit bolesti, jsou preventivní a terapeutická cvičení. S ohledem na povahu bolesti je vybrána speciální sada cvičení.

Pacientům se doporučuje jezdit na kole, věnovat se vodním sportům, dýchat. Je důležité provádět všechna cvičení jemně a plynule, bez náhlých výpadů. Nejčastěji pracují vsedě nebo v lehu. Můžete také použít speciální zařízení: simulátory, činky atd..

Lidem trpícím bolestmi kloubů se doporučuje vyhnout se obecnému podchlazení, zranění a častým nachlazením. Kromě toho by měli pečlivě sledovat svou tělesnou hmotnost, protože nadváha zvyšuje zátěž kloubů a zhoršuje stupeň jejich poškození..

U artralgie je nadměrná fyzická námaha kontraindikována a po intenzivním cvičení by měly mít klouby příležitost odpočívat a relaxovat.

Přirozeně, správná výživa, odmítnutí pít alkoholické nápoje, kouření, užívání kořeněných, uzených a smažených potravin se může stát pomocníkem v boji proti artralgii..

Níže je video, kde se také můžete dozvědět o této nemoci.

Artralgie - příznaky, diagnostika a možnosti léčby

Artralgie je periodický výskyt bolesti v kloubech, při absenci charakteristických znaků a příznaků jejich porážky. Lidé, u kterých se objeví bolesti kloubů, se obvykle začnou léčit..

Pro tyto účely používají masti, léky proti bolesti a oteplovací prostředky. Měli by však vědět, že vývoj bolesti je signálem funkčních problémů. Proto je třeba zjistit příčinu vzniku syndromu bolesti a mít na paměti důsledky odmítnutí dodržovat lékaře a provádět terapii..

Co to je?

Artralgie - bolest kloubů, která se vyvíjí v důsledku jakéhokoli poškození kloubů. Onemocnění nejčastěji postihuje kyčelní, kolenní, ramenní a loketní klouby, méně často kotníkové, interfalangeální a zápěstní klouby.

Specialisté v oboru manuální terapie nebo revmatologie lékaři často používají výraz „artralgie“, když má pacient závažné poškození kloubů, a to bez objektivních důvodů pro vznik samotného onemocnění.

Artralgický syndrom není samostatným onemocněním, ale předzvěstí patologií pohybového aparátu nebo vnitřních orgánů. Stejně jako jakékoli jiné onemocnění kosterního systému má artralgie své vlastní příčiny a predisponující faktory, které vyvolávají bolesti kloubů.

Příčiny výskytu

Nemoci, které mohou vyvolat akutní nebo chronickou artralgii, jsou:

  1. Bechterevova choroba.
  2. Krevní nemoci.
  3. Systémový lupus erythematodes, vaskulitida.
  4. Autoimunitní poškození jater.
  5. Dna.
  6. Chondrokalcinóza, mikrokrystalická artritida.
  7. Kloubní artróza.
  8. Maligní nádory kloubů, metastázy do kostní tkáně.
  9. Poranění kloubů.
  10. Alergie na léky nebo vedlejší účinky léků.
  11. Infekční nemoci (borelióza, brucelóza, chřipka, tuberkulóza, hepatitida, zarděnky atd.). Při normálním fungování imunitního systému obvykle bolesti kloubů po vyléčení nemoci zmizí..
  12. Infekční střevní a urogenitální onemocnění, bakteriální poškození srdečního svalu.
  13. Artritida (revmatoidní, reaktivní, psoriatická). Syndrom bolesti se v tomto případě opakuje..
  14. Bolestivé stavy svalů, vazů, šlach a kostí často napodobují artralgii.

Artralgie u dětí je nejčastěji pozorována v akutní fázi virového nebo bakteriálního onemocnění, například zarděnky, salmonelózy.

Klasifikace

V revmatologii se rozlišuje několik typů artralgií, které se liší podle typu, hloubky poškození kloubů, lokalizace, intenzity bolesti a trvání syndromu bolesti.

V závislosti na počtu poškozených kloubů existují 3 typy artralgie:

Vzhledem k výskytu artralgie existují:

  • infekční;
  • objevující se na pozadí kloubních onemocnění: neuralgie, artróza a další;
  • vytvořené v důsledku rakoviny;
  • pseudoartralgie - bolest kloubů se projevuje v důsledku poškození vazů, svalů, nervových kmenů, kostí.

Artralgie je klasifikována podle intenzity bolesti: mírná, střední, intenzivní. A také podle typu - konstantní, periodická, akutní, tupá bolest. Nejběžnější a nejčastější je migrační bolest, která je chronická.

Kromě bolesti kloubů, která je charakteristická pro artralgii, mají pacienti často myalgii (bolest svalů). V takových případech je pro lékaře mnohem obtížnější určit příčinu. Je třeba poznamenat, že i při důkladném vyšetření a instrumentálním vyšetření se lékaři ne vždy podaří zjistit příčiny onemocnění..

Příznaky artralgie

Intenzita a povaha projevu nepříjemných pocitů nejčastěji závisí na tom, co způsobilo artralgii: příznaky se pohybují od přechodných po chronické. Bolesti mohou být ostré, tupé, bolestivé, bodné, střelné, hořící atd..

Pacient je často schopen samostatně rozlišit formu bolestivých pocitů, zejména pokud je kloub poškozen v důsledku mechanického poranění vazu nebo šlachy. A podle povahy bolesti lze za určitých okolností onemocnění diagnostikovat.

Artralgie, která je způsobena infekčním onemocněním, se nejčastěji objevuje v akutní fázi vývoje základního onemocnění. Syndrom bolesti je doprovázen nepříjemnými pocity ve svalech (myalgie) a pocitem bolesti (ossalgie). V případě vzniku osteoartrózy se bolest obvykle opakuje: zesiluje se prudkou změnou počasí po probuzení v noci.

Artralgie je však charakterizována absencí hlavních příznaků dysfunkce kloubů:

  • bolest při palpaci;
  • zarudnutí v oblasti postižené oblasti;
  • deformace;
  • otok.

Navíc v počátečním stadiu vzniku nemoci nemůže rentgenová diagnostika odhalit žádné změny v postiženém kloubu. V souladu s tím, jak v diagnostice artralgie, tak polyartralgie, jsou příznaky klíčového onemocnění, které se stalo hlavní příčinou, obvykle zjištěny mnohem později..

Diagnostika

Diagnóza typu artralgie a identifikace příčiny jejího výskytu je založena na sestavení podrobného klinického obrazu. Čím více podrobností revmatolog ví, tím dříve bude stanovena přesná diagnóza a předepsána vhodná léčba..

Specialista bude muset zjistit:

  • kde přesně to bolí;
  • jaká je podstata bolesti (akutní, tupá bolest atd.);
  • o které klouby se jedná;
  • jak dlouho to bolí;
  • jak moc to bolí (intenzivní, střední, mírná bolest);
  • zda dochází ke snížení / zvýšení bolesti během dne (bolest je periodická, konstantní);
  • Zvyšuje se bolest při pohybu.

Revmatolog navíc odkáže pacienta na:

  • Ultrazvuk kloubů;
  • Rentgen a elektroradiografie;
  • artroskopie (minimálně invazivní chirurgický zákrok zaměřený na identifikaci poruch kloubů);
  • kontrastní artrografie (rentgenový snímek kloubu s kontrastní tekutinou);
  • propíchnutí kloubu (odebrání tekutiny obsažené v kloubu k detekci známek virů, infekcí atd.)
  • termografie (metoda záznamu infračerveného záření těla);
  • počítačová tomografie;
  • podografie (vyšetření nohou, zaznamenávání trvání jednotlivých období kroku);

Stanovení místa a typu bolesti je prvním krokem k stanovení diagnózy. Všimněte si, že velmi často v počátečních fázích vývoje onemocnění člověk nemá žádné další příznaky, kromě bolesti. Je nutné je ignorovat a zabránit progresi nemoci..

Léčba artralgie

U dospělých je artralgie léčena doslova pouze symptomaticky: bolesti kloubů a myalgie jsou zmírňovány pomocí léků proti bolesti. Následující metody pomohou vyrovnat se s nepohodlí a zlepšit stav pacienta:

  1. Užívání NSAID, chondroprotektorů, vitamínů, kortikosteroidů a cytostatik (s pokročilým zánětlivým procesem), svalových relaxancií;
  2. Antibiotika při detekci patogenních mikrobů, antivirová léčiva při potvrzení hlavní diagnózy hepatitidy;
  3. Lidové recepty: domácí masti, obklady, krémy, bylinné koupele, tření, odvar na požití;
  4. Moderní fyzioterapie: elektroforéza, laserová a magnetická terapie, aplikace parafinu a ozokeritu, akupunktura, terapeutické koupele;
  5. Sada cvičení pro fyzioterapeutická cvičení, masáže a samo-masáže jsou základními prvky terapie mnoha patologických stavů kloubů. Po úlevě od akutního zánětlivého procesu se kromě fyzioterapeutických postupů provádí jemný vývoj problémové oblasti (nebo skupiny kloubů v poly- a oligoartralgii).

Čím závažnější je stupeň identifikovaného onemocnění, tím odpovědnější je přístup k léčbě. Lékař navrhne režim léčby základní nemoci, zmírnění bolesti, jako jeden z vedlejších účinků systémové patologie. Kromě toho bude varovat před vedlejšími účinky užívání léků..

etnoscience

Tradiční metody léčby jsou ve skutečnosti symptomatické, tj. eliminovat pouze projevy nemoci, ale ne zdroj. Proto se taková terapie obvykle používá jako obecné tonikum..

Nejoblíbenějším domácím receptem je bříza. Má protizánětlivé vlastnosti. Pro jeho přípravu stačí 2 lžíce. ledviny, nalijte 500 ml vroucí vody a nechte směs vařit po dobu 2 hodin. Užívejte tento lék dvakrát denně po 0,5 šálku.

Doporučuje se přidat novokain (1 ampulku) k lidovým lékům, což významně zvyšuje analgetický účinek odvarů, infuzí a mastí připravených samostatně. Za každých okolností je však důležité si uvědomit, že samoléčba může významně zhoršit stav, proto předepsat terapeutický režim, je lepší se poradit s odborníkem.

Artralgie kolenních a kyčelních kloubů u dětí a dospělých - metody léčby

Artralgie je příznak bolesti kloubů, který je charakteristický pro jeden nebo více kloubů. Toto onemocnění je známkou degenerativních nebo zánětlivých procesů v kloubech, stejně jako vývoje dalších patologických procesů v těle. Taková symptomatologie může působit jako jediný signál poškození kloubu nebo jako jeden z celého komplexu projevů nemoci. Artralgie kolenního kloubu a artralgie kyčelního kloubu nastává, když má tělo revmatické, infekční, autoimunitní, nádorové a neurologické léze.

Artralgie se vyskytuje v důsledku podráždění kloubních tobolek, zejména neuroreceptorů synoviálních membrán, jejichž důvody jsou:

  • Zánětlivé mediátory;
  • Endokrinní poruchy;
  • Postalergické reakce;
  • Mikrotrauma nebo vaskulární přetížení;
  • Produkty imunitní reakce;
  • Krystaly soli;
  • Dlouhodobá léková terapie;
  • Toxiny a osteofyty.

Objasnění příčin ovlivňujících výskyt artralgie má klíčový diferenciálně diagnostický význam, bez kterého není možné předepsat účinnou léčbu nemocí..

Kloubní syndrom, který má formu artralgie, je charakterizován absencí objektivního komplexu symptomů deformace kloubního aparátu, jeho otoku, hyperemie a lokální hypertermie, stejně jako palpační bolesti, radiologických příznaků a významného omezení pohyblivosti.

Rizikové faktory onemocnění

Artralgie je doprovázena průběhem akutní infekce. Onemocnění může nastat s horečkou a intoxikací. U infekční formy se „bolesti“ objevují v kloubech nohou a paží. Jejich mobilita však zůstává. Infekční artralgie zmizí během 2–5 dnů, jakmile ustoupí toxický syndrom spojený se základní patologií.

Je povolen vývoj postinfekční formy onemocnění po intestinální infekci nebo urogenitálním infekčním procesu. Artralgický syndrom může být vyvolán sekundárním syfilisem tuberkulózy, endokarditidou.

Mezi běžné příčiny onemocnění patří:

  • chronická infekce;
  • parazitická invaze;
  • abscesy.

Pro revmatická onemocnění jsou charakteristické poly- nebo ologiarthralgické příznaky. V tomto případě se objeví syndrom konstantní, ale silné bolesti. Může se rozšířit do velkých kloubů, včetně dolních končetin. To vyvolává omezený pohyb v postižených částech těla..

Vrchol revmatoidní artritidy a systémová revmatická onemocnění se projevují polyartrikulárním syndromem, který sahá až k malým, symetrickým kloubům rukou a nohou. Ráno dochází k tuhosti motoru..

Mikrokrystalická dnová artritida, která doprovází artralgii, vyvolává opakované záchvaty bolesti v postiženém kloubu. Mohou nastat náhle a dosáhnou svého vrcholu v co nejkratším čase. Taková klinika byla pozorována již několik dní..

Artralgie roste postupně, takže trvá dlouho. Je charakterizována deformací osteoartrózy a dalších degenerativně-dystrofických lézí kloubů. Patologický stav sahá až ke kolenním nebo kyčelním kloubům. Bolest je tupá a bolestivá. Spouští ji námaha, takže chybí v klidu.

Meteorologická artralgie se vyvíjí na pozadí náhlých změn povětrnostních podmínek. Toto onemocnění je doprovázeno „skřípáním“ sloučenin při pohybu. Pro oslabení takové kliniky se doporučuje místní léčba..

Trvalá oligo- a polyartralgie je dlouhodobá. Je doprovázena deformací nehtů a prstů prstů. V tomto případě jsou ovlivněny synoviální membrány. U pacientů se může vyvinout paralelně onkologie, častěji rakovina plic.

Mezi hlavní a běžné příčiny artralgie patří endokrinní problémy:

  • hyperparatyreóza;
  • hyloterióza;
  • dysfunkce ovariogenní povahy.

S endokrinní genezí onemocnění se vyvíjí myalgie, ossalgie, bolest v pánevních kostech a páteři. Mezi další příčiny onemocnění patří intoxikace vyvolaná těžkými kovy. Patologie se vyvíjí na pozadí častého přetížení nebo mikrotraumat kloubů. Artralgii lze vyprovokovat léky, postalergickým syndromem.

Zbytková artralgie po zánětu kloubů může být přechodná nebo chronická. Bolest a ztuhlost kloubu přetrvávají týden nebo měsíc. V následujících dnech se obnoví pohoda a funkce končetin.

Chronická artralgie se zhoršuje na pozadí přepětí, metaolability, hypotermie. Bolest spojená s ossalgií a neuralgií je izolována od pseudoartralgie..

Typy nemocí

Artralgie kolenního kloubu, která postihuje jeden kloub, se nazývá monoartrolgie, když dojde k postupné nebo současné bolesti v oblasti několika kloubů, znamená to oligoartralgii. Pokud má pacient poškození pěti nebo více kloubů, pak diagnóza jeho onemocnění je polyartralgie.

Podle povahy kurzu je artralgický syndrom akutní a nudný; v intenzitě - slabé a střední; podle typu toku - konstantní a přechodný. Artralgie je častěji lokalizována v oblasti velkých kloubů, jako je kyčel, koleno, rameno a loket, méně často v malých a středních - kotník, zápěstí a interfalangeální kloub.

V oblasti revmatologie se rozlišují následující typy artikulárních projevů:

  • Infekční artralgie - vyskytuje se v důsledku toxického syndromu;
  • Primární artralgie (přerušovaná) - vytvořená s rekurentní a akutní artritidou;
  • Polyarthralgia - syndrom ovlivňující synoviální membrány kloubu, v důsledku čehož dochází k degenerativní-dystrofické změně chrupavky;
  • Zbytková artralgie - je důsledkem zánětlivého nebo traumatického poškození kloubů;
  • Pseudoartralgie - nastává po nemoci lokalizované v kloubech.

Artralgie kolenního kloubu u dětí a dospělých je často doprovázena průběhem akutních infekčních onemocnění. Bolestivý syndrom se může objevit během prodromálního období onemocnění nebo v časném klinickém stadiu, ke kterému dochází společně s intoxikací a horečkou..

U infekční formy artralgie jsou pozorovány následující příznaky charakteristické pro každou věkovou skupinu:

  • "Lomota" v oblasti horních a dolních končetin;
  • Podpora polyartikulární bolesti;
  • Vztah bolesti s myalgií;
  • Plné zachování pohyblivosti kloubů;
  • Zcela vymizí po oslabení toxického syndromu způsobeného základním onemocněním.

Postinfekční reaktivní artralgie se může objevit po předchozích urogenitálních infekcích, artralgickém parainfektivním syndromu u tuberkulózy, endokarditidy a sekundárního syfilisu. Děti mohou mít pole léčby střevních infekcí a zánětlivě-infekčních onemocnění.

Ologyarthralgias jsou hlavními příznaky revmatických zánětlivých onemocnění a jsou doprovázeny následujícími projevy:

  • Intenzivní, přetrvávající a migrační bolest;
  • Lokalizace v oblasti velkých kloubů dolních končetin;
  • Omezená kloubní pohyblivost.

Dlouhodobá, postupně se zvyšující artralgie naznačuje vývoj deformující se osteoartrózy a dalších degenerativně-dystrofických lézí kloubů. V tomto případě je lokalizace syndromu častěji pozorována v kyčelních a kolenních kloubech, zejména u dětí. Tento syndrom je doprovázen bolestivou, tupou bolestí, ke které dochází během fyzické aktivity a ustupuje během odpočinku. Artralgie kyčelního kloubu u dětí má meteorologickou povahu a je doprovázena charakteristickým „skřípáním“ kloubů během pohybu, oslabením při použití lokální terapie.

Diagnóza onemocnění

Vzhledem k tomu, že artralgie není nezávislou chorobou, jsou proto při identifikaci příčiny jejího projevu brány v úvahu klinické a anamnestické charakteristiky. Pacient je dodatečně vyšetřen.

Pokud se výše uvedená klinika projeví, doporučuje se poradit se s revmatologem. Diferenciální diagnostika spočívá v provedení dalšího výzkumu.

Z laboratorních diagnostických metod se používají:

  • krevní test, včetně počtu krevních destiček;
  • bakteriologické a biochemické testy;
  • sérologická reakce.

Efektivní instrumentální techniky zahrnují ultrazvuk, rentgen kloubu, tomografii, termografii.

Pro léčbu artralgie jakékoli povahy a stupně je nutné začít s eliminací hlavní patologie. Pomocí léčby drogami jsou zastaveny intraartikulární zánětlivé procesy a bolestivý syndrom.

Systémová terapie zahrnuje protizánětlivé nesteroidní léky, jako jsou Naprxen, Ibuprofen, Diclofenac. V případě kontraindikací k perorálnímu podávání léků je předepsána externí lokální léčba zahřívacími, analgetickými a protizánětlivými masti: Finalgon, Diclofenac, Terpentine mast a Fastum gel. Pokud není stanovena etiologie onemocnění, je indikována symptomatická léčba..

Jediným možným preventivním opatřením artralgie je její včasná diagnostika a terapie. Prognóza závisí na nemoci, která vyvolala daný stav.

Chcete získat stejné zacházení, zeptejte se nás, jak?

Top