Kategorie

Populární Příspěvky

1 Kolena
Dieta pro koxartrózu kyčelního kloubu
2 Kolena
Cvičební terapie pro osteochondrózu krční páteře: doporučení pro cvičení, kontraindikace pro implementaci
3 Rehabilitace
Bolesti zad. Lékař - o tom, jaká vyšetření jsou nutná a která jsou zbytečná
Image
Hlavní // Dna

Kyčelní kloub


Kyčelní kloub, umění. coxae, tvořený na straně pánevní kosti hemisférickým acetabulem, acetabulum, přesněji jeho facies lunata, která zahrnuje hlavu stehenní kosti. Fibro-chrupavkový okraj, labium acetabulare, vede podél celého okraje acetabula, čímž se dutina ještě prohlubuje, takže spolu s okrajem přesahuje jeho hloubka polovinu koule. Tento okraj přes incisura acetabuli je hozen ve formě můstku a tvoří lig. transversum acetabuli.

Acetabulum je pokryto hyalinní kloubní chrupavkou pouze podél facies lunata, zatímco fossa acetabuli je obsazena volnou tukovou tkání a spodní částí vazu hlavice femuru. Kloubní povrch hlavice stehenní kosti artikulující s acetabulem se obecně rovná dvěma třetinám míče. Je pokryta hyalinní chrupavkou, s výjimkou fovea capitis, kde je připevněn vaz hlavy. Pouzdro kyčelního kloubu je připevněno po celém obvodu acetabula.

Připevnění kloubního pouzdra ke stehnu zepředu probíhá po celé délce linea intertrochanterica a zezadu prochází krk stehenní kosti rovnoběžně s crista intertrochanterica a ustupuje z něj na mediální stranu.

Kvůli popsanému umístění linie připojení kapsle na stehenní kosti leží většina krku v kloubní dutině. Kyčelní kloub má další dva intraartikulární vazy: zmíněný lig. transversum acetabuli a vaz hlavy, lig. capitis femoris, která začíná od okrajů zářezu acetabula a od lig. transversum acetabuli; špičkou se připojí k fovea capitis femoris. Vaz hlavy je pokrytý synoviální membránou, která k němu stoupá ze spodní části acetabula.

Jedná se o elastickou podložku, která zmírňuje otřesy, které kloub zažívá, a slouží také k vedení cév do hlavice stehenní kosti. Proto při zachování této skořápky během zlomenin krčku stehenní kosti hlava nezemře..

Kyčelní kloub patří ke kulovým kloubům omezeného typu (miskovitý kloub), a proto umožňuje pohyb, i když ne tak rozsáhlý jako ve volném kulovém kloubu, kolem tří hlavních os: přední, sagitální a vertikální. Kruhový pohyb je také možný, circumductio.

Ohyb dolní končetiny a extenze nastává kolem přední osy. Největší z těchto dvou pohybů je flexe kvůli nedostatku napětí vláknité kapsle, která není připojena k zadnímu krčku femuru. Když je koleno ohnuté, je to nejvíce (118 - 121 °), takže dolní končetinu lze při maximální flexi přitlačit na žaludek; když je končetina ohnutá v koleni, je pohyb menší (84 - 87 °), protože je inhibován napětím svalů na zadní straně stehna, které jsou uvolněné, když je koleno ohnuté.

K prodloužení dříve ohnuté nohy dojde do svislé polohy. Další pohyb vzad je velmi malý (asi 19 °), protože je inhibován utahovacím lig. iliofemorale; když přesto prodloužíme nohu ještě dále, dojde k tomu v důsledku flexe v kyčelním kloubu druhé strany. Kolem sagitální osy je noha unesena (nebo nohy, jsou-li roztaženy současně na boční stranu) a zpětný pohyb (addukce), když se noha přiblíží ke střední linii. Únos je možný až do 70 - 75 °. Kolem svislé osy se dolní končetina otáčí dovnitř a ven, což se z hlediska jejího objemu rovná 90 °.

Podle tří hlavních os rotace jsou umístěny vnější vazy kloubu: tři podélné (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - kolmé k vodorovným osám (čelní a sagitální) a kruhové (zona orbicularis), kolmé ke svislé ose.

1. Lig. Iliofemorale se nachází na přední straně kloubu. Svým vrcholem se připojuje k spina iliaca anterior inferior a s prodlouženou základnou k linea intertrochanterica. Inhibuje natažení a zabraňuje pádu těla, když stojí vzpřímeně. To vysvětluje největší vývoj tohoto vazu u lidí, stává se nejmocnějším ze všech vazů lidského těla, vydrží zatížení 300 kg.

2. Lig. pubofemorale se nachází na mediálně-spodní straně kloubu, táhne se od stydké kosti k malému trochanteru a je tkaná do kapsle. Zpožďuje únos a potlačuje otáčení směrem ven..

3. Lig. ischiofemorale začíná za kloubem od okraje acetabula v ischiální oblasti, prochází bočně přes krk stehenní kosti a tkaný do kapsle končí u předního okraje většího trochanteru. Zpožďuje rotaci stehna dovnitř a spolu s boční částí ligamentum iliofemorale inhibuje addukci.

4. Zona orbicularis má formu kruhových vláken, která jsou zanořena v hlubokých vrstvách kloubního pouzdra pod popsanými podélnými vazy a obklopují krk stehenní kosti ve smyčce, vyrůstající až ke kosti pod spina iliaca anterior inferior. Kruhové uspořádání zona orbicularis odpovídá rotačním pohybům stehna.

Je třeba poznamenat, že u živého člověka vazy nedosahují svého maximálního napětí, protože inhibice je do určité míry dosažena svalovým napětím v obvodu kloubu.

Množství vazů, větší zakřivení a kongruence kloubních povrchů kyčelního kloubu ve srovnání s ramenním kloubem činí tento kloub omezenějšími v jeho pohybech než rameno, což souvisí s funkcí dolní končetiny, což vyžaduje větší stabilitu v tomto kloubu. Toto omezení a pevnost kloubu jsou také příčinou dislokací, které jsou vzácnější než v ramenním kloubu..

Přední část ženské pánve, obraz vážený T1 (zobrazování magnetickou rezonancí):
1 - vnitřní iliakální tepna; 2 - tělo dělohy; 3 - vaječník;
4 - tělo obratle; 5 - velký sval psoas; 6 - děloha hrubá; 7 - acetabulum;
8- hlava stehenní kosti; 9 - velký trochanter stehenní kosti; 10 - konečník; 11 - ischium.

Přívod krve do kyčelního kloubu

Kyčelní kloub přijímá arteriální krev z rete articulare tvořeného větvemi a. circumflexa femoris medialis et lateralis (z a. profunda femoris) a a. obuturatoria. Z posledně jmenovaného odchází pan acetabulars, který je směrován přes lig. capitis femoris k hlavě stehenní kosti. Venózní odtok se vyskytuje v hlubokých žilách stehna a pánve - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Odtok lymfy se provádí hlubokými lymfatickými cévami do nodi limphatici inguinales profundi. Kloubní pouzdro je inervováno z nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Anatomie kyčelního kloubu

Na rentgenovém záření vypadá anatomie kyčelního kloubu jednoduše a srozumitelně i lidem daleko od medicíny, vše však není tak banální, jak se na první pohled zdá. I když se kloub skládá pouze ze dvou kostí a vizuálně se podobá běžnému kloubu, jeho plná funkce zahrnuje mnohem více než pouhou rotaci v přísně omezeném poloměru. Kloub umožňuje plnou chůzi, podporuje tělo ve vzpřímené poloze a pomáhá dolním končetinám zvládat vysoké zátěže. Jaké jsou anatomické rysy kyčelního kloubu, na čem závisí normální fyziologie kloubu a jak se mění s věkem? Pojďme se na složitější problémy ortopedické anatomie podívat jasněji a důsledněji.

Základní anatomie kyčelního kloubu: kosti tvořící artikulaci

Lidský kyčelní kloub je tvořen dvěma kostmi, jejichž povrchy se ideálně shodují, jako kousky skládačky. Acetabulum na povrchu ilium hraje roli jakési kapsy, do které je ponořen sférický proces stehenní kosti - hlava, zcela pokrytá silnou a pružnou chrupavkou. Takový komplex připomíná závěs, jehož rotace je dosažena díky harmonické shodě velikostí a tvarů sousedních osteochondrálních struktur.

Měkký a bezbolestný skluz mezi dvěma poměrně těsně přiléhajícími kostmi je dosažen díky speciální struktuře tkáně chrupavky. Kombinace vláken kolagenu a elastinu vám umožňuje udržovat tuhou a zároveň elastickou strukturu chrupavky, zatímco proteoglykany a molekuly vody, které jsou součástí složení, zaručují potřebnou pružnost a pružnost. Navíc jsou to tyto látky, které jsou odpovědné za včasné uvolnění optimálního množství kloubní tekutiny, které slouží jako tlumič nárazů během pohybu a chrání citlivé chrupavky před otěrem..

Kloubní dutina je omezena speciální kapslí, která je založena na vláknitých vláknech. Tyto molekuly se vyznačují zvýšenou pevností, díky které si i při vysokém tlaku zachovává kloub svou celistvost a původní tvar. Tato rezerva však není neomezená a bohužel není možné 100% zaručit nemožnost dislokace: při nedostatečném zatížení, silném vnějším tlaku nebo prudkém posunu v prostoru je takové atypické zranění zcela reálné.

Kyčelní kloub: anatomie vazivového aparátu

Vazy hrají velmi důležitou roli ve funkčnosti kyčelního kloubu. Právě tato super silná vlákna udržují optimální tvar kloubu, zajišťují dostatečnou pohyblivost a aktivitu kloubu a chrání před zraněním a deformací. Vazivový aparát kyčelního kloubu je představován nejsilnějšími vlákny:

  • Ilo-femorální vaz je nejsilnější a nejsilnější vaz v lidském těle, schopný odolat neuvěřitelné zátěži bez trhání a protahování. Experimentální experimenty ukázaly, že jeho vlákna jsou schopna odolat zatížení srovnatelnému s hmotností 3 centers. Díky tomu zůstává kloub chráněn během intenzivního tréninku, neúspěšných pohybů a dalších nepříjemných překvapení, která ovlivňují pohyblivost kyčelního kloubu..
  • Ischio-femorální vaz je mnohem tenčí a měkčí vaz, který řídí stupeň pronace femuru. Zdá se, že je vtažen do kloubního pouzdra, od ischiální kosti po trochanterickou fossu.
  • Pubo-femorální vaz je zodpovědný za úhel únosu volné stehenní kosti dolní končetiny. Jeho vlákna, stejně jako ischio-femorální vaz, pronikají do kloubního pouzdra, avšak nepocházejí z ischia, ale z stydké kosti.
  • Kruhový vaz neopouští kloubní pouzdro. Jak název napovídá, je umístěn v kruhu, zakrývajícím hlavu a krk stehenní kosti pevnou smyčkou a upevňující na přední povrch dolní kosti.
  • Vazba hlavice femuru je nejoriginálnější v anatomii kyčelního kloubu. Na rozdíl od svých „kolegů“ nechrání kloub přímo a nekontroluje jeho pohyblivost; funkcí tohoto vazu je chránit krevní cévy, kterými je prostoupen. Tento rys je vysvětlen jeho umístěním, které se shoduje s trajektorií cév: vaz začíná u acetabula a končí u hlavy stehenní kosti.

Anatomické rysy a funkce svalového rámu

Svaly kyčelního kloubu jsou reprezentovány vlákny různého druhu a funkčnosti. Důvodem je především různorodá trajektorie pohybu, kterou může kyčel vykonávat. Pokud tedy klasifikujeme svalová vlákna do skupin podle funkcí, v anatomii kyčelního kloubu je třeba zdůraznit:

  • Příčná nebo čelní svalová skupina, která je zodpovědná za flexi a prodloužení dolní končetiny v pánevní oblasti. Mezi nimi jsou flexorové svaly (krejčí, iliopsoas, hřeben, rovný, tenzor fascia lata) a extenzory kyčle (gluteus maximus, adduktor maximus, semitendinosus, semimembranosus a biceps). Díky své koordinované práci se člověk může posadit a vstát, dřepnout a zaujmout vzpřímenou polohu, přitáhnout nohy k hrudi a narovnat se.
  • Předozadní nebo sagitální svaly regulují addukci-únos nohy. Tato skupina zahrnuje adduktory (velké, krátké a dlouhé adduktory, tenké a hřebenové) a abduktory (vnitřní obturátor, široké napětí fascie, dvojitá, hruškovitá, střední a malá gluteální) svalová vlákna.
  • Podélná svalová skupina koordinuje rotaci kyčle. Zde se rozlišují svaly nártu (dvojče, hruškovité, iliopsoas, čtvercové, krejčí, obturátor, gluteus maximus a zadní skupiny středních a malých gluteálních vláken) a pronátory (tenzor široké fascie fascie, semitendinosus, semimembranózní, přední skupina středních a malých gluteálních vláken).

Každý ze svalů představovaných v anatomii kyčelního kloubu plní nejen motorickou funkci: silná vlákna zabírají během pohybů část zátěže. A čím jsou trénovanější, tím lépe zvládají tlak, čímž uvolňují kloub a provádějí funkci tlumení nárazů. Díky tomu je také snížena pravděpodobnost zranění v případě neúspěšných pohybů, protože svaly jsou pohyblivější a roztažnější než tkáně kloubu..

Nervová vlákna sousedící s kyčelním kloubem

Stejně jako jakýkoli kloub lidského těla nemá kyčelní kloub vysokou organizaci nervového systému: zakončení lokalizovaná v této oblasti hlavně inervují svalová vlákna, regulují stupeň citlivosti a koordinovanou práci každé svalové skupiny v reakci na vnější vlivy. Obvykle lze všechna nervová vlákna oblasti kyčle rozdělit do 3 skupin:

  • antero-vnější, které zahrnují větve femorálního nervu;
  • anteroposterior - větve obturatorního nervu;
  • zadní - větve ischiatického nervu.

Každá skupina je lokalizována v určité oblasti stehna, za kterou je zodpovědná ve složité struktuře nervového systému těla obecně a zejména dolních končetin.

Krevní oběh tkání kyčelního kloubu: anatomie arteriovenózního řečiště

Na výživě a přívodu kyslíku tkání kyčelního kloubu se podílí tepna kruhového vazu, vzestupná větev laterální a hluboké větve mediálních tepen, které obklopují stehenní kost, a také určité větve vnější iliakální, dolní hypogastrické, horní a dolní gluteální tepny. Navíc důležitost každé z těchto cév není stejná a může se s věkem měnit: pokud v dospívání cévy kulatého vazu přenášejí značné množství krve do hlavice stehenní kosti, pak v průběhu let tento objem klesá na přibližně 20–30%, čímž ustupuje mediální arteriální arterie.

Fyziologické schopnosti kyčelního kloubu

Kyčelní kloub může provádět pohyby ve třech rovinách - čelní, sagitální a vertikální. Díky dobře promyšlené struktuře kloubu může člověk snadno ohýbat a roztahovat kyčle, vzít ji do strany a uvést do původní polohy, otáčet ji všemi směry a v poměrně hmatatelném úhlu, jehož hodnota se může lišit v závislosti na anatomických vlastnostech a tréninku vazivového aparátu. Ale to není vše: kyčelní kloub je jedním z mála kloubů, které se mohou pohybovat od frontální k sagitální ose a poskytují volné končetině plný kruhový pohyb. Je to tato schopnost, která primárně ovlivňuje mobilitu člověka, jeho fyzické údaje a schopnost určitých sportů (například gymnastika, atletika, aerobik atd.).

Na zadní straně mince je rychlé opotřebení chrupavkových povrchů kyčelního kloubu. Pánevní a stehenní kosti nesou největší stres při chůzi, běhu a jiné fyzické aktivitě, tento tlak se přenáší na klouby. Situaci může zhoršit příliš vysoká váha, příliš intenzivní fyzická aktivita nebo naopak pasivní životní styl, při kterém svalový aparát nechrání kloub před deformací. Výsledkem je, že chrupavčité povrchy se začnou opotřebovávat, zanícují se a ztenčují se, objevuje se bolest a trajektorie pohybů je výrazně omezena. I sebemenší odchylka stavu svalů, vazů nebo kostí kyčelního kloubu může vést k závažné patologii, která bude následně vyžadovat dlouhodobou a intenzivní léčbu..

Obnovení plné funkce kloubu však není vždy možné: v některých případech je nutný chirurgický zákrok, při kterém jsou postižené tkáně nahrazeny protézou. Aby se tomu zabránilo, vyplatí se od mladého věku sledovat stav pohybového aparátu, posilovat klouby, přiměřeně a přiměřeně trénovat svalový rámec a dbát na správnou a výživnou výživu těla. Pouze tímto způsobem lze chránit klouby před zničením a sebe - před bolestivými pocity, ztuhlostí pohybů a zdlouhavým zacházením.!

Jaké kosti tvoří kyčelní kloub

Dolní končetiny člověka zažívají při chůzi velký stres. Kyčelní kloub dolních končetin se skládá ze tří os: příčné, sagitální a vertikální, spojuje nohu s tělem. Osoba odstraní, ohne a odblokuje nohu, otočí kyčlí.

Hluboký a stabilní kloub mezi pánví a stehenní kostí tvoří silnou základnu kostí, chrupavek, šlach a svalové tkáně, se kterou může člověk chodit vzpřímeně. Kloub - podpora páteře a pánve, schopná odolat tlaku horní části těla.

Anatomie kyčelního kloubu

Složitou strukturu lidského kyčelního kloubu tvoří chrupavčité, kostní a svalové tkáně. Kyčelní kloub je tvořen spojením hlavice stehenní kosti s acetabulem pánevní kosti. Acetabulum spojuje kosti kyčelní, stydké a sedací.

Kombinace tvaru hlavy a dutiny vylučuje opotřebení tkáně. Silná, hladká a elastická tkáň chrupavky kotví krk kosti. Vak na kapsle uzavírá hlavu, krk a dutinu a vytváří dutinu naplněnou tekutinou lemovanou pojivovou tkání. V blízkosti kloubu jsou umístěny tři synoviální burzy: kyčelní hřeben, trochanterický a sedací. Taška funguje jako tlumič nárazů, odstraňuje tření.

Vazy a šlachy jsou umístěny na horní straně vaku. Svaly fixují kloub, posilují a jsou odpovědné za pohyb kyčelního kloubu. Kloubní acetabulární ret spojuje kapsli s pánevními a stehenními kostmi.

Vlákna tkáně chrupavky opletou fossu pánevní kosti a drží hlavu stehenní kosti uvnitř. Velikost povrchu dutiny se zvětší díky rtu o 10%.

Hyalinní chrupavka obsahuje vodu a kolagen. Vnitřní povrch tkáně chrupavky blíže k umístění hlavy tvoří kyselina hyaluronová, zbytek tkáně je uvolněný.

Silné pojivové tkáně uvnitř pánevní dutiny leží obklopené synoviální membránou s tekutinou, což kloubu zajišťuje klouzání a pohyblivost. Tlak na stehno je rozložen správně, aby nedošlo ke zranění.

Ret přechází do příčného vazu, ve kterém nervy a krevní cévy procházejí k hlavě stehna. Tobolka je připevněna iliopsoasovým svalem.

Složitá struktura rámu vytváří pevnost. Pomocí kloubu, který vydrží těžké břemeno, se člověk plně pohybuje, běží, krčí a plave.

Kyčelní vazy

Anatomie lidských kyčelních vazů tvoří dobře koordinovaný systém. Rozlišují se následující vazy, které plní důležité funkce:

  1. Ilo-femorální vaz je silný a sám se namáhá. Vějířovitá forma začíná v horní části kloubu, dotýká se stehenní kosti, eliminuje rotaci kloubu, udržuje tělo ve vzpřímené poloze.
  2. Stydké a stehenní vazy - malé, slabé, začínající v stydké části pánevní kosti, poté dolů k stehenní kosti k malému trochanteru, inhibují únos stehna.
  3. Ischio-femorální - pochází z přední plochy ischia a zasahuje do zadní části kloubu a protíná se s krkem stehenní kosti. Vlákna vazu, směřující nahoru a ven, částečně proplétají kloubní pouzdro a zastavují pohyb kyčle dovnitř.
  4. Vazba hlavice stehenní kosti se skládá z volné tkáně, která se nachází v kloubní dutině se synoviální tekutinou, nepřijímá zátěž. Vazivo je zodpovědné za volný pohyb, zabraňuje vykloubení kyčle a také chrání cévy procházející k hlavě.

Kruhová oblast vazů kolagenových vláken je připevněna ke středu krčku femuru. Svazek vláken interferuje s únosem stehna a kruhové uspořádání tkáně otáčí stehnem. Intraartikulární trojúhelníkový vaz - tlumič nárazů, zabraňuje zlomeninám dna dutiny glenoidu.

Příčné vazivo acetabula - vnitřní vazivo, snižuje napětí a deformaci chrupavky, zadržuje stydké kosti, sedací kosti, zvětšuje povrch acetabula.

Práce vazů natažených spirálovitě mezi pánví a stehnem, stejně jako svalový rám je vzájemně propojený, vyvážený, zaručuje integritu pánve a vertikální polohu lidského těla. Posílení vazů je pravidelné cvičení a zdravý životní styl.

Kostní struktura stehna

Kyčelní kloub je kulový kloub. Zvažte, jaké kosti tvoří kyčelní kloub. Kloub kyčelního kloubu se skládá z kloubu hlavice stehenní kosti a acetabulární fossy pánevní kosti. Pánevní kost se skládá z ischia, ilia a stydkých kostí.

Pojďme se podívat, které kosti tvoří strukturu kyčelního kloubu. Stydká spárovaná kost se skládá z těla, horní a dolní větve, umístěných pod úhlem.

Artikulace povrchů postranních stran stydké kosti, uprostřed spojená vláknitou chrupavkou, se nazývá stydká stydka. Rozvětvené spojení tvoří membránu - zpětný ventil. Přední acetabulum - tělo.

Poznámka. Depresi pánevní kosti ve tvaru půlměsíce, shodující se s hlavou stehenní kosti, společně tvoří podporu, volný pohyb kloubu, s výjimkou dislokace. Chrupavka pokrývá povrch dutiny a hlavy, chrání před třením.

Ischium - nachází se na spodním povrchu pánve, sestává z větve a těla sousedícího s stydkými a kyčelními kostmi v pánevní dutině.

Ilium je horní část pánve, složená z křídla a povrchu křížové kosti. Spojuje těla stydkých a sedacích kostí, tvoří acetabulum.

Stehno je velká trubicovitá kost. Horní epifýza se nazývá hlava stehenní kosti; artikuluje stehenní kost s dolní končetinou a pánví v acetabulární fosse. Hlava femuru je uzavřena prohlubní o dvě třetiny, proto se kloub nazývá ořechový. Hlavový vaz posiluje spojení.

Struktura kyčelního kloubu u žen se liší od mužské pánve. Funkce plodnosti ženy je tím rozdílem. U žen je pánev v příčném a podélném směru nízká, široká a má větší objem. Kosti jsou tenké a hladké. Křídla kyčelního kloubu a ischiální tuberkulózy jsou vyvinutější. Vstup do malé pánve je příčně oválného tvaru, větší než u mužů, dutina se nezužuje.

U mužů má dutina nálevkovitý tvar. Úhel stydké kosti je tupý - 90-100 stupňů. Ženská pánev je více než u mužů nakloněna o 10–15%. Svaly spojené s pánevními kostmi ženy jsou mohutnější, aby během těhotenství pevně podporovaly reprodukční orgány ve správné poloze.

Co ukazuje CT skenování kyčelního kloubu a lumbosakrální páteře. Jak léčit koxartrózu kyčelních kloubů.

Stehenní svaly

Osoba dělá všestranné pohyby. Svaly kyčelního kloubu, anatomie stehenní kosti spolu úzce souvisejí. Zvláštností je, že bez práce svalové tkáně je spojení kostí nehybné.

Svaly, které pohybují dolní končetinou, jsou připevněny k hornímu konci stehen a k výčnělkům pánevních kostí. Masivní svaly ukotví hlavici femuru v acetabulu. Krevní cévy jsou chráněny před poškozením během traumatu, je zabráněno přemístění fragmentů.

Svislá, předozadní a příčná osa otáčení kloubu zahrnují svalové skupiny odpovědné za schopnost člověka sedět, otáčet kyčlí, naklánět tělo, unášet a doplňovat kyčle. Gluteální a femorální svaly jsou umístěny na přední straně stehna, poskytují člověku vzpřímenou polohu těla.

Svaly ohýbající kyčelní kloub, prodlužující koleno:

  1. Iliopsoas sval - pochází z ilium a křížové kosti a na malém trochanteru stehenní kosti. Vede končetinu dopředu.
  2. Napínák široké fascie stehna - vejčitý, umístěný mezi kyčelním a kolenním kloubem, pojistky s gluteem.
  3. Hřebenatka - krátká, fusiformní, masitá, umístěná uvnitř úhlu kyčelního kloubu.
  4. Proximálně - na hřebenu stydké kosti, distálně - na diafýze femuru. Funkce - rozšiřuje porodní cesty.
  5. Krejčí - plochý a dlouhý, leží před bicepsem femoris, tvoří stehenní kanál.
  6. Adduktorový sval je masitý, fusiformní, nacházející se na ischiu. Funkce - nakloní tělo dopředu.
  7. Piriformis a tenké svaly dělají addukci nohy, vytočí kyčle ven.

Prodlužovací svaly kyčle, protahování kolena:

  1. Glutealní skupina je připevněna v pánevní oblasti, proximálně - na křídlech křížových a kyčelních kostí, distálně - na trochanterech femuru. Gluteus minimus a medius nohu unesou. Gluteus maximus, který se skládá ze svazků vláken, semimembranosus a semitendinosus svaly, jsou zapojeny do schopnosti člověka vstát.
  2. Bicepsový sval stehna běží podél postranního povrchu stehna a končí ve třech větvích: koleno - na pateli, tibiální - na lebeční hraně, patní - na patní hlízě.
  3. Semitendinosus sval - silný, umístěný za bicepsovým svalem, má sakrální a ischiatickou hlavu.
  4. Semi-membranózní - široká, umístěná na boční straně stehna, běží podél kondylu stehenní kosti, vpletená do Achillovy šlachy.
  5. Rectus femoris je krátký, umístěný mediálně pod bicepsem femoris. Prochází povrchem těla ischia k hřídeli stehna.

Ortopedové doporučují posílení svalového korzetu. Silné svaly dělají postavu atraktivní, zabraňují poranění vazů a rozvíjejí oběhový systém. Dobrý průtok krve a přísun stopových prvků do kloubu pomůže zabránit degenerativním změnám.

Schéma zásobování krví

K udržení funkce pánve a dolních končetin je nutný stabilní přísun živin. Arteriální systém prochází svaly do kostní hmoty, proniká do dutiny a vyživuje tkáň chrupavky. Kyslík je dodáván do pánve gluteálními a obturátorovými tepnami. Odtok krve prochází sousedními iliakálními a hlubokými žilami.

Poznámka. Mediální a laterální tepny, hluboká tepna probíhající ve femorálních tkáních, zajišťují potřebný průtok krve a lymfy do hlavy a krku femuru.

Inervace probíhá uvnitř i vně kloubu. Receptory bolesti se prodlužují do kloubní dutiny a signalizují zánětlivý proces. Velké nervy: femorální, ischiatické, gluteální a obturatorní. Tkáňový metabolismus nastává při normálním fungování svalového a cévního systému.

Funkční účel spoje

V pánevní dutině, chráněné silnými kostmi, jsou životně důležité orgány urogenitálního systému, reprodukční a trávicí orgány dolní břišní dutiny. Pro ženu během těhotenství je ochrana zvláště důležitá - pánevní dno je zapojeno do procesu nosení plodu. Struktura podporuje dělohu ve správné poloze.

Pánevní kost a silný kyčelní kloub plní podpůrnou funkci pro horní část těla a zajišťují volný pohyb v různých směrech a rovinách: funkce vzpřímeného držení těla, flexe a prodloužení nohy, rotace pánve vzhledem k dolním končetinám. Rám podporuje celé tělo, tvoří správné držení těla.

Kyčelní kloub ve zdravém stavu je silný, poskytuje člověku různé druhy fyzické aktivity. Porušení struktury a funkcí pánevních kostí v důsledku nemocí a zranění vede ke snížení motorické aktivity.

Je důležité přijmout preventivní opatření ke zlepšení a posílení kloubů. Fyzická zdatnost zlepšuje výživu dolních končetin, posiluje klouby a předchází zánětu.

Závěr

Kyčelní kloub drží obrovské zatížení horní části trupu. Je důležité pečlivě sledovat zdraví kyčelního kloubu, provádět diagnostiku a léčbu odborníkem. Nepozornost na zdraví kloubů může vést k úplné nehybnosti a invaliditě.

Pokud děláte gymnastiku, pak se ve stáří můžete vyhnout bolesti při fyzické aktivitě. Cvičení k posílení svalů pánve pomáhají předcházet poranění vazů, které chrání a posilují kapsli. Správné fungování kyčelního kloubu podporuje koordinaci lidských pohybů, poskytuje krásnou úlevu nohám a ladnou chůzi.

Kyčelní kloub: anatomie a struktura, nemoci a jejich léčba

Struktura kyčelního kloubu

Složení kyčelních kloubů, které jsou v našem těle nejsilnější, obsahuje pouze dva prvky.

Prvním je acetabulum, které se nachází na pánevní kosti. Druhým je hlava stehenní kosti, která svým kloubním povrchem sousedí s acetabulem.

Snadná organizace kyčelních kloubů jim umožňuje provádět řadu pohybů, například:

  • ohnutí;
  • únos;
  • rozšíření;
  • odlévání;
  • pronace;
  • supinace.

Protože je kloub sférický, jsou možné také kruhové pohyby. Klouby na levé a pravé straně jsou přirozeně vybaveny vlastními tepnami, které zajišťují průtok krve, lymfatické cévy a nervové kmeny.

Normálně fungující kyčelní klouby také zahrnují několik velkých a silných vazů. Jejich úkolem není umožnit kloubu příliš provádět jakékoli pohyby, které by mohly vést k vykloubení nebo jiným problémům. Vazy také poskytují směrový pohyb, zlepšují jejich přesnost..

Příčiny bolesti

Mnoho pacientů se obává otázky, proč to bolí v oblasti kyčelních kloubů? Jednoznačná odpověď na tuto otázku je nemožná, protože může existovat mnoho důvodů.

Je na odborníkovi, aby pochopil, proč se objevila silná bolest kyčelního kloubu. Je pravda, že samotný pacient musí vědět, jaké mohou být důvody pro vznik nepříjemných pocitů, aby pochopil, kdy navštívit lékaře..

Zánětlivé procesy

Zánět je jedním z nejčastějších důvodů, proč dochází k ostré bolesti v kyčelním kloubu. Existuje několik zánětlivých onemocnění, z nichž každé má své vlastní vlastnosti..

  • Artritida. Pokud se u pacienta objeví artritida charakterizovaná zánětem v samotném kloubu, je bolest kyčelního kloubu vleže přítomna se stejnou intenzitou jako po cvičení. To je jeden z charakteristických rysů této patologie. Dále si můžete všimnout lokálního edému a hyperemie. Bolest může přetrvávat při sezení, ale rozsah pohybu je neporušený. Příčiny artritidy mohou být velmi rozmanité (revmatoidní onemocnění, infekce atd.).
  • Tendovaginitida. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením vazů, které zajišťují normální fungování oblasti kyčelního kloubu. Vyvíjí se akutní bolest kyčelního kloubu, kterou dobře pocítíte zejména při pohybu a sezení. Více o tendovaginitidě →
  • Burzitida. S touto patologií jsou ovlivněny malé útvary umístěné vedle kyčelního kloubu a nazývané burzy. Bolest v kyčelním kloubu se vyvíjí v noci, při dlouhodobé námaze, když stojíte s podporou na jedné noze, zatímco sedíte. Více o bursitidě →
  • Bechterevova choroba. Toto onemocnění je charakterizováno negativními procesy ne v samotném kyčelním kloubu, ale v páteři. Výrazně snižuje kvalitu života pacienta a v některých případech vede k invaliditě. Zánětlivý proces postihuje hlavně bederní oblast a křížovou kost.

Degenerativní onemocnění kloubů

Jaké mohou být příčiny nepohodlí v pánevní oblasti a kyčelním kloubu? Příčinou často jsou degenerativní patologie postihující klouby u žen a mužů.

  • Koxartróza. Koxartróza je postupné opotřebení kloubní chrupavky, které zajišťuje tlumení nárazů během pohybu v kyčelních kloubech. Nemoc se může vyvinout na obou stranách, a to pouze vpravo nebo pouze vlevo. Onemocnění se vyvíjí pomalu a postihuje pánevní kosti a stehenní kost. Bolesti se objevují poměrně pozdě, navíc existuje omezení pohyblivosti, „kachní“ chůze nebo kulhání v jednostranných lézích. Více o koxartróze →
  • Léze bederní páteře se spondylolistézou, osteochondrózou nebo spondyloartrózou. V tomto případě má bolest zad tendenci vyzařovat do pánevní oblasti. Samotný kyčelní kloub je zároveň zachován a nepodléhá žádným patologickým změnám..

Trauma

Pokud nohy v kyčelních kloubech silně bolí, je nutné vyloučit různé traumatické účinky na tuto oblast:

  • Zlomenina hlavice femuru. Patologie, která se často vyskytuje u starších lidí a je pro ně často smrtelná. V ortopedické praxi je jednou z nejobtížnějších možností traumatizace.
  • Zranění. Toto je jedna z nejčastějších stížností v traumatologické praxi. Samotný kloub současně v zásadě netrpí, ale jsou ovlivněny měkké tkáně, s nimiž je obklopen, což může způsobit nepříjemné pocity při stlačení na postiženou oblast nebo při pohybech. Zlomeninu lze nevědomky zaměnit za modřinu, která je plná vážných komplikací.
  • Dislokace K vykloubení u zdravých lidí dochází pouze v mimořádných situacích, jako je nehoda nebo pád z výšky. Je to proto, že je zapotřebí velkého úsilí k vyvedení hlavice femuru z acetabula. Bolest je velmi akutní, někdy až bolestivý šok, s traumatem nervů, lze ji pociťovat v koleni a chodidle. Více o dislokacích →

Piriformisův syndrom

Křeč velkého stehenního svalu, který se nazývá piriformis, může způsobit bolest kyčelního kloubu, která vyzařuje do rozkroku. Silné nepohodlí je spojeno se sevřením největšího nervu v našem těle - ischiatického.

Diagnóza se obvykle stanoví pomocí blokády novokainu. Pokud bolest zmizí, důvodem je křeč. Pokud se stížnosti pacienta nezmění, je nutné hledat jiné důvody..

Bolest u dětí a dospívajících

Noha v kyčelním kloubu může také bolet u dětí bez ohledu na jejich věk:

  • Dysplázie nebo dislokace vrozeného kyčelního kloubu. Malé děti často mají bolesti v kyčelních kloubech kvůli tomu, že jim nebyla diagnostikována dysplázie pojivových tkání, následovaná nejprve tvorbou subluxace a poté dislokací. Dívky jsou náchylnější k této patologii, ale vyskytuje se také u chlapců, zejména pokud existuje dědičná predispozice.
  • Epifyseolýza. Porážka kyčelních kloubů spojená se skutečností, že hlava stehenní kosti klouže ke krku kvůli tomu, že má nedostatečně silnou růstovou zónu. Pokud je femur rychle a rychle fixován, lze motorickou aktivitu ve většině případů obnovit úplně. Hlavním příznakem patologie je prodloužené kulhání..
  • Osteochondropatie. Příznakem poruchy kyčelního kloubu zvaného osteochondropatie je bolest při pohybu a někdy v klidu. Vysvětlují se aktivní nekrózou chrupavčité tkáně, která se vyvíjí bez vlivu patologických mikroorganismů. Předpokládá se, že základem osteochondropatie jsou genetické změny.

Bolest spojená s ozařováním kyčelních kloubů

Někdy bolestivá bolest v kyčelním kloubu nevzniká kvůli poškození kloubu, ale kvůli ozáření této oblasti z jiného místa. To je možné s:

  • enteziopatie, při kterých jsou nepříjemné pocity lokalizovány ve slabinách a vyzařují do oblasti kyčelního kloubu;
  • bolest kyčelního kloubu vyzařující do nohy se může vyvinout v důsledku kalcifikace svalů hýždí;
  • v horní třetině stehen a třísla se může objevit pálivá bolest v důsledku meralgie parestetického typu.

Bolest způsobená infekcí

Část bolestivých syndromů je způsobena aktivními infekčními procesy v kyčelním kloubu..

  • Tuberkulóza. Bakterie tuberkulózy se vyznačuje schopností infikovat širokou škálu tkání lidského těla. Spoj není výjimkou. Pokud je pacient nemocný tuberkulózou a najednou si začne stěžovat, že to bolí v pravém nebo levém kyčelním kloubu, stojí za to podezření na proniknutí bakterií do této oblasti.
  • Syfilis. Někdy je syfilis doprovázen nepříjemnými pocity v kyčelním kloubu při vstávání nebo při jiných pohybech. To je způsobeno aktivním zánětlivým procesem v defektní zóně.
  • Plísňové poškození. Plísňová infekce se může vyvinout, pokud je člověk dlouhodobě léčen antibiotiky nebo má AIDS. Nepříjemné pocity v postižené oblasti se objevují hlavně při pohybech, v klidu si pacient prakticky na nic nestěžuje.

Osteonekróza hlavice femuru

Osteonekróza je onemocnění charakterizované smrtí kostní tkáně v oblasti stehenní kosti. Patologie se může vyvinout z různých důvodů: od působení chronických onemocnění až po různé výrazné traumatické účinky.

Nádory

Nádory benigních a maligních typů v oblasti kyčle a dolní části zad mohou být nepříjemné. Důvod může spočívat nejen ve zničení samotných kostních tkání, ale také ve skutečnosti, že novotvar stlačuje nervové nebo cévní svazky a zbavuje složení inervace nebo přívodu krve.

Který lékař se zabývá léčbou kyčelního kloubu?

Mnoho pacientů si klade otázku, co dělat, když bolí kyčelní kloub? Nejprve musíte kontaktovat odborníka.

Pokud však bolí kyčelní kloub, ke kterému lékaři byste měli jít, abyste získali nejkompetentnější pomoc? Nejprve byste měli navštívit ortopedického traumatologa, který posoudí celkový stav věcí, navrhne příčinu onemocnění a vybere testy k určení příčiny bolesti.

Na doporučení traumatologa můžete také kontaktovat specialisty na související speciality. Můžete například potřebovat pomoc endokrinologa, chirurga, revmatologa.

Pokud má pacient jakékoli chronické onemocnění, které by mohlo vyvolat negativní procesy v těle, může být zapotřebí odborníka se specializovaným vzděláním. Například specialista na infekční nemoci, ftiziatr.

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Existuje řada situací, kdy by v blízké budoucnosti měla okamžitě dojít k návštěvě lékaře. To je často nutné k udržení fyzické aktivity, aby se zabránilo invaliditě nebo smrti..

Naléhavá lékařská pomoc je nutná, pokud:

  • noha výrazně změnila svůj tvar;
  • je zcela nemožné provést pohyb v kyčelním kloubu;
  • pacient se nemůže opřít o nohu;
  • bolest je tak intenzivní, že pacient ztrácí schopnost samostatně obsluhovat své základní potřeby;
  • bez předpokladů se vyvinul otok a zarudnutí v oblasti kyčelního kloubu.

Obecné zásady léčby

Léčba kyčelního kloubu se velmi liší a závisí na tom, co je příčinou příznaku. Za prvé, pokud je bolest znepokojující, pacientům se doporučuje pít nesteroidní protizánětlivé léky. Léky z této skupiny na kloubní patologie nemají prakticky žádné kontraindikace, ale účinně eliminují bolest. Používají se také k úlevě od nepříjemných příznaků po operaci..

Další rozhodnutí o tom, jak zacházet s pacientem, činí lékař. Například u nádorů je tedy často nutný chirurgický zákrok s odstraněním patologických tkání, s infekcemi, doporučuje se užívání antibiotik a při dislokacích je nutná redukce. Mnoho nemocí se v počátečních stádiích léčí pouze konzervativně, což vám umožní vyhnout se operaci, pokud navštívíte lékaře včas.

Kyčelní kloub je nejsilnějším a zároveň nejzranitelnějším kloubem v lidském těle. V zájmu zachování zdraví této anatomické formace se doporučuje navštívit lékaře, pokud se objeví jakékoli podezřelé příznaky..

Anatomie a struktura kyčelního kloubu - příčina bolesti, nemoci a jejich léčba

Silná bolest, která se objevuje při chůzi, zhoršená námahou, je signálem patologických změn. Kyčelní kloub (HJ) vyžaduje urgentní diagnostiku k detekci onemocnění, jako je artritida, artróza u pacienta, a k předepisování léčby. Z jakých důvodů dochází ke změnám v tkáních a kostech, jak moderní techniky přispívají k hojení - to vše je třeba řešit.

Co je kyčelní kloub

Co spojuje dolní končetiny a horní část těla, aby pomohlo udržet váhu a udržet držení těla? Tyto úkoly zvládá největší a nejmocnější kloub v lidském těle. Musí dlouho zažít obrovskou zátěž. Kyčelní kloub je kloubem kostí, který díky práci svalů a šlach pomáhá provádět různé typy pohybů ve všech rovinách. Mezi nimi:

  • rotace boků;
  • flexe a extenze;
  • svahy těla;
  • únos, addukce boků do stran, dopředu, dozadu.

Anatomie

Struktura kyčelního kloubu umožňuje člověku pohybovat se, provádět silová cvičení a mít spolehlivou podporu. Anatomie kyčelního kloubu zaručuje mobilitu díky zvláštnostem jeho struktury:

  • kyčelní kost končí v kulovité hlavě;
  • je fixován prohlubní umístěnou v pánvi - acetabulum;
  • pro zjemnění pohybu je obložena chrupavčitou tkání, má gelovitý lubrikant;
  • v dutině periartikulárního vaku je synoviální tekutina, která snižuje tření, vyživuje chrupavku.

Kromě toho existují stejně důležité prvky:

  • silná kloubní kapsle, čtyři silné vazy - poskytují podporu, zabraňují dislokaci, skládají se z pojivové tkáně s vysokou hustotou;
  • svaly, šlachy obklopující kyčelní kloub, kvůli kontrakcím, organizují všechny pohyby;
  • vaz uvnitř spojuje okraj acetabula a hlava kyčle má hluboce umístěné nervy a krevní cévy.

Proč bolí kyčelní klouby?

Jakékoli změny v kostech a tkáních kyčelního kloubu mohou vyvolat onemocnění. Vzhledem k tomu, jak moc proces běží, závisí komplikace - od světelných pocitů bolesti, kulhání až po úplnou nehybnost. Příčiny patologických stavů kyčle mohou být:

  • zvedání závaží;
  • minulá zranění;
  • sportovní zátěže;
  • osteoporóza;
  • nadváha;
  • metabolické onemocnění;
  • stres;
  • Deprese;
  • nedostatek vitamínů;
  • genetická predispozice;
  • menopauza.

Klouby často bolí kvůli chorobám, které zahrnují:

  • zánět - revmatoidní artritida, bursitida, tendovaginitida;
  • může způsobit bolest kloubu s entezopatií, akutní kalcifikací svalů hýždí;
  • degenerativní změny - osteoartróza, koxartróza;
  • vrozené vývojové patologie u dítěte - dysplázie;
  • infekční nemoci - tuberkulóza, mykotická artritida, syfilis;
  • piriformis syndrom;
  • trauma;
  • důsledky operací;
  • cukrovka;
  • nekróza kyčelní kosti;
  • autoimunitní onemocnění;
  • nádory.

Nemoci

Jaké tkáně budou ovlivněny, dojde k růstu kostí nebo dystrofickým procesům - na tom závisí vývoj onemocnění kyčelního kloubu. Každý z nich má charakteristické rysy:

  • artritida je zánětlivý proces;
  • koxartróza - destrukce tkáně chrupavky;
  • bursitida - zánět burzy;
  • aseptická nekróza - nekróza kostí;
  • tendinitida - zánět šlach;
  • osteoporóza - pokles hustoty kostí;
  • synovitida - zánět synovie;
  • Perthesova choroba - porušení prokrvení, výživa chrupavky.
  • Jak přenést odečty elektroměru na osobní účet
  • Jak se rychle zbavit zápachu z úst
  • Pohanková strava s kefírem - nabídka po dobu 7 dnů. Recenze těch, kteří zhubli, a výsledky pohankové stravy s fotografiemi

Artróza

Onemocnění, které se také říká koxartróza, je jednou z nejčastějších kloubních patologií. Vzhled je charakterizován sekundárními příčinami - trauma, dysplázie, infekční patologie. Artróza se vyvíjí postupně. Začíná být ovlivňována chrupavka, ztenčují se, ztrácejí schopnost absorbovat, objevují se kostní výrůstky a cysty. Příznaky onemocnění jsou pozorovány:

  • silná bolest stehna, třísla, vyzařující do nohy;
  • omezené pohyby;
  • změna chůze;
  • omezená pohyblivost;
  • zkrácení nohy.

Kýla

Vzhled boule naplněné tekutinou v blízkosti kloubu vyžaduje chirurgický zákrok. Příčinou výskytu mohou být zranění, monotónní zatížení, nekvalitní provoz. Kýla na začátku vývoje nemá žádné příznaky, s výjimkou malého sférického tuberkulózy. Postupně se mohou objevit:

  • nepohodlí;
  • bolestivost;
  • otok;
  • zarudnutí;
  • zánětlivý proces.

Dysplazie

Existují případy porodu s nedostatečně vyvinutými kyčelními klouby - vazy, kosti, chrupavky, svaly. Dysplazie se také nazývá vrozená dislokace kyčle. Příčiny této patologie mohou být:

  • dědičnost;
  • korekce těhotenství léky;
  • gynekologická onemocnění;
  • přebytek progesteronu u matky;
  • omezená pohyblivost plodu;
  • toxikóza;
  • nedostatek vitamínů;
  • závěrová prezentace plodu;
  • špatná ekologie.

Trauma

Běžnými příčinami bolesti kyčelního kloubu jsou zranění. Mohou být způsobeny každodenními problémy, sportem, nehodami. Vystupují následující zranění:

  • modřina z pádu, nárazu, mačkání;
  • dislokace u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje tkání;
  • přestávky v důsledku klouzání, pádu - v každodenním životě, mezi balerínkami, fotbalisty;
  • protahování při sportu;
  • vykloubení při pádu z výšky, nárazu;
  • zlomenina kyčle - doprovázející osteoporóza.

Příčina bolesti

Na základě svých charakteristik je ženské tělo vystaveno riziku onemocnění HJ. Mezi provokující faktory patří častý stres, nadváha, užívání hormonální antikoncepce. Příčiny bolesti kyčelního kloubu u žen jsou:

  • gynekologická onemocnění;
  • změny související s věkem v tkáních kostí, chrupavky kyčelního kloubu;
  • těhotenství;
  • porod;
  • hormonální nerovnováha ve stáří, která způsobuje osteoporózu;
  • femorální kýla z tlaku plodu;
  • endometrióza;
  • nemoci páteře;
  • křečové žíly;
  • zneužívání hormonů;
  • sexuální nespokojenost.

Diagnostické testy

Je naléhavé přijít k lékaři, pokud dojde ke změnám v chůzi, omezení pohyblivosti. Důvodem léčby by měla být silná bolest, neschopnost dlouho stát, otoky, zarudnutí povrchu v oblasti kyčelního kloubu a zvýšení teploty. Spustí se diagnostika:

  • zpochybňující příznaky;
  • palpace ohniska zánětu;
  • kompletní krevní obraz.

Dalším krokem jsou diagnostické studie, pomocí nichž je onemocnění potvrzeno. Mezi techniky patří:

  • goniometrie - stanovení amplitudy pohybu kloubu;
  • ultrazvuk - zkoumá stav tkání, přítomnost tekutiny, novotvary;
  • X-ray - vidí patologii, deformaci kloubů;
  • počítačová tomografie (CT) poskytuje jasné hodnocení polohy;
  • magnetická rezonance (MRI) pomáhá přesně diagnostikovat onemocnění.

První z provedených hardwarových metod pro detekci patologií kyčelního kloubu je ultrazvuk. Předepisuje se, když není možné přesně určit příčiny bolestivého syndromu. Ultrazvuk se provádí, když dojde ke zranění, obavám:

  • nepohodlí při pohybu, námaha;
  • deformace končetin;
  • omezení mobility;
  • ostrá bolest;
  • otok;
  • krize.

Během ultrazvuku kyčelních kloubů se určuje jejich stav, vydává se stanovisko na základě:

  • akumulace tekutiny, krev - výpotek - jeho velikost;
  • intraartikulární změny;
  • přítomnost nádorů, jejich velikost, tvar;
  • patologie nervového systému;
  • stav tkáně chrupavky;
  • přítomnost metastáz;
  • svalové změny;
  • vaskulární průtok krve;
  • zesílení kloubního pouzdra.

rentgen

Rentgenové vyšetření pomáhá určit změny v hustých tkáních kyčelního kloubu a blízkých kostí - stehenní, stydká, kyčelní. Pro přesnou diagnostiku jsou snímky pořízeny v několika projekcích. Rentgen odhaluje příznaky patologií:

  • zlomeniny;
  • kostní nádory;
  • zánět - artritida, osteomyelitida;
  • vrozené patologie - hypoplázie, dysplázie;
  • degenerativní anomálie - osteoartróza, aseptická nekróza;
  • metabolické nemoci - dna, osteoporóza.
  • Jak zacházet s dnou na špičce: lék na zánět kloubů
  • Prostředky pro léčbu červů u dospělých
  • Vytváření fotoalba k výročí

Rentgenové snímky kloubu jsou snímány vleže, jedná se o rychlý proces s minimální radiační zátěží. Studie odhaluje:

  • přítomnost trosek ve zlomenině;
  • ložiska regenerace kostí;
  • posunutí povrchů během dislokace;
  • abnormální vývoj kyčelního kloubu s dysplázií;
  • novotvary;
  • řídnutí kostní tkáně;
  • snížená hustota při osteoporóze.

Metody léčby

V závislosti na diagnóze, příznacích a vývoji onemocnění je vybrána léčba kyčelního kloubu. Zahrnuje konzervativní metody, operační sály, fyzioterapii. Doporučujeme použít:

  • léková léčba k úlevě od bolesti, odstranění zánětu, zlepšení průtoku krve, stavu chrupavky, opravy tkání;
  • chirurgický zákrok v přítomnosti nádoru v horní třetině stehna;
  • drenáž v případě hnisavého zánětu;
  • odčerpávání kapaliny, krve z dutiny.

V kterékoli fázi onemocnění se používají následující metody léčby:

  • chirurgický zákrok v nemocné oblasti různými způsoby;
  • při absenci výsledků konzervativní techniky, endoprotetika;
  • aplikace sádrového odlitku po operaci k zajištění klidového stavu;
  • fyzioterapie - magnetoterapie, elektroforéza, UHF;
  • komplex fyzioterapeutických cvičení;
  • tahací postupy;
  • použití kmenových buněk;
  • bahenní terapie;
  • masáž.

Léčba artrózy

Použití terapeutických opatření řeší několik problémů. S kým z nich začít, určí lékař na základě výsledků vyšetření pacienta a provádění vyšetření. Při léčbě artrózy:

  • Uvolněte bolest protizánětlivými léky - Nurofen, Meloxicam; masti snižující křeč - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotektory zlepšují výživu chrupavky: tablety - Stuktum, Teraflex; injekce, prášek - Don; krém - Honda.

Při léčbě artrózy kyčelního kloubu jsou za účelem aktivace krevního oběhu předepsány prostředky k vazodilataci - Cinnarizin, Stugeron. Zaznamenává se účinnost fyzioterapie, masáže, trakce, manuální terapie, fyzioterapeutických cvičení. Důležitou roli v léčbě mají intraartikulární injekce:

  • s akumulací tekutin - hydrokortizon, Metipred;
  • chondroprotektory - Altuprof, Hondrolon;
  • přípravky s kyselinou hyaluronovou - umělé mazivo - Fermatron, Hyastat.

Operace kyčelního kloubu

Chirurgický zákrok při léčbě patologických stavů kyčle je často jedinou léčbou. Pacientovi je poskytována pomoc způsoby, které závisí na poškození a diagnóze. Lze použít operace:

  • osteosyntéza - léčba zlomenin fixací kostních prvků;
  • osteotomie - obnovení shody hlavy kyčelní kosti s acetabulem;
  • redukce - spojení fragmentů pánve, kyčle zničené v důsledku zlomeniny, dislokace.

Moderní metodou provádění chirurgického zákroku je artroskopie - endoskopická chirurgie. V tomto případě proniknou speciální nástroje do kyčelního kloubu malými vpichy, provedou vyšetření a ošetření. Lze přiřadit:

  • artroplastika - náhrada kyčelního kloubu umělým analogem, který pomáhá plně obnovit pohybové funkce při absenci bolesti;
  • artrodéza - odstranění nekrotické tkáně chrupavky pro správnou fúzi.

Endoprotetika

Potřeba takové operace vyvstává s progresí onemocnění, přítomností patologií, které nelze napravit léky. Endoprotetika se provádí:

  • v rozporu s motorickou aktivitou;
  • v případě nesnesitelné bolesti při chůzi;
  • nemožnost pohybu;
  • v přítomnosti nádoru;
  • v případě zlomeniny hlavy a krku stehenní kosti.

Během operace je postižený kloub nahrazen endoprotézou - její umělou kopií. K výrobě se používá kov, plast, keramika nebo kombinace těchto materiálů. Na nový spoj jsou kladeny závažné požadavky. Musí mít:

  • síla;
  • kompatibilita s tělesnými tkáněmi;
  • správně vyjádřit pohyby;
  • bezpečně opravit.

Masáž

Použití tohoto postupu pomůže nejen snížit bolest kyčelního kloubu, ale také vyřešit další problémy. Masáž působí na svaly, které ji obklopují. Jako výsledek:

  • krevní oběh je aktivován;
  • křeče se ulevilo;
  • šlachy změknou;
  • vazy jsou posíleny;
  • dodávka živin se zrychluje;
  • zlepšuje mobilitu.

Masírujte kyčelní kloub směrem k základně od kolena. Postup by neměl způsobovat bolest, způsobit nepohodlí u pacienta. Proces začíná, končí hladkáním. Masáž zahrnuje následující techniky:

  • tlak;
  • mačkání;
  • klepnutím;
  • hnětení;
  • tření s okrajem dlaně;
  • třes;
  • šťouchnutí;
  • trakce;
  • pat.
Top