Kategorie

Populární Příspěvky

1 Kolena
Lidský obratel: stavba a funkce páteře
2 Zápěstí
Ruptura předního zkříženého vazu: příčiny, příznaky a léčba
3 Zápěstí
Tomografie krční páteře
Image
Hlavní // Masáž

Jaké testy jsou potřebné pro artritidu: typy a metody laboratorní diagnostiky


Laboratorní analýzy krve a moči jsou informativní diagnostická opatření, která se provádějí za účelem identifikace artritidy a stanovení jejího typu. Klinické studie mohou detekovat změny v kvantitativním složení erytrocytů, krevních destiček, leukocytů. Biochemické krevní testy se provádějí ke stanovení hladiny kyseliny sialové a močové, bílkovin produkovaných tělem během silného zánětlivého procesu. Imunologické testy jsou testy specifických markerů k detekci protilátek - diagnostická kritéria pro revmatoidní, reaktivní artritidu.

Při stanovení diagnózy lékaři berou v úvahu výsledky testů stolice a moči. Jejich parametry umožňují nejen odlišit artritidu od jiných patologických stavů, ale také zjistit příčinu některých onemocnění, například chlamydiové urogenitální infekce.

Analýza synoviální tekutiny

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Během punkce se získá vzorek synoviální tekutiny - propíchnutí kloubní kapsle speciálními nástroji. Jeho studie často odhaluje původ patologie. Pokud se v synoviu nacházejí nečistoty krve a (nebo) malé fragmenty hyalinní chrupavky, lékař navrhuje, aby se u pacienta vyvinula posttraumatická artritida.

Pokud synoviální tekutina obsahuje hnisavý exsudát, provede se další výzkum, aby se zjistila příčina jejího vzhledu, například patogenní mikroorganismy. Přítomnost krystalů kyseliny močové v synoviu naznačuje závažný průběh dny..

Obecná analýza krve

V procesu výzkumu jsou odhaleny změny v kvantitativním složení červených a bílých krvinek. Zvýšená hladina leukocytů přímo naznačuje průběh zánětlivého procesu v těle pacienta. Podle tohoto kritéria lze nepřímo posoudit jeho intenzitu. Čím více leukocytů v systémovém oběhu ve srovnání s normou, tím silnější je zánět.

Další z nejinformativnějších metod laboratorní diagnostiky je rychlost sedimentace erytrocytů. Normálně ESR nepřesahuje 15 mm / h u žen, 10 mm / h u mužů. Pokud se v těle vyvíjí patologie, jsou v krvi přítomny její meziprodukty a konečné produkty. Jsou pevně spojeny s červenými krvinkami, což je činí těžšími. Proto se zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek na dně zkumavky. Hodnota ESR také umožňuje posoudit závažnost patologie. Při hodnotách nad 4,0 * 109 / l může lékař předpokládat, že pacient má:

  • lupus;
  • sklerodermie;
  • revmatoidní artritida.

U těchto autoimunitních onemocnění kritérium ESR úzce souvisí se stupněm aktivity zánětlivého procesu..

S rozvojem jakéhokoli typu artritidy v krvi dochází k mírnému poklesu hladiny erytrocytů (3,7 * 1012 / l u žen a 4,5 * 1012 / l u mužů). Množství hemoglobinu, které se může reverzibilně vázat na kyslík, také klesá, což zajišťuje jeho přenos do tkání. U revmatoidní, reaktivní, infekční artritidy je její pokles nižší než 120 g / l a detekce černobílé, hypochromní, normocytové a mikrocytární anémie. Mnohem méně často je průběh patologie doprovázen nedostatkem železa, aplastickou nebo hemolytickou anémií..

U revmatoidní artritidy je častější výskyt klinických a hematologických syndromů, ale u reaktivních onemocnění je závažnost známek anémie o něco silnější. To je způsobeno vysokou hladinou mediátorů cytokinů produkovaných v reakci na akutní zánětlivý proces..

Laboratorní testy k detekci artritidyNázev výzkumu
Obecná analýza močiProvádí se za účelem rozlišení artritidy od jiných patologických stavů. Většina artritidy je normální. U systémového lupusu a sklerodermie jsou ledviny poškozeny, proto se v moči nachází krev, glukóza, bílkoviny (více než 0,14 g / l). Nízká hladina kyseliny močové (méně než 0,27 g / den) je známkou dny
Kultura biologického vzorku odebraného z močové trubiceVýsev se provádí v kultivačním médiu, pokud existuje podezření na chlamydiovou artritidu. Podle počtu vytvořených kolonií je možné určit intenzitu zánětlivého procesu vyvolaného patogenními mikroorganismy

Sérologické krevní testy

V procesu sérologických krevních testů je kvalitativně stanoven revmatoidní faktor (RF). Toto není nejinformativnější kritérium pro revmatoidní artritidu, protože přibližně stejné hodnoty jsou typické pro lupus erythematosus a sklerodermii. Ale zvýšení hladiny revmatoidního faktoru o více než 10 U / ml s vysokou pravděpodobností naznačuje vývoj dosud nevyléčitelného typu artritidy. RF - imunoglobuliny produkované synoviální membránou k napadení vlastních buněk těla. K tomu dochází pouze s rozvojem autoimunitních patologií, které zahrnují revmatoidní artritidu..

Princip detekce abnormálních protilátek je založen na jejich schopnosti interagovat s Fc fragmenty imunoglobulinů. V krvi zdravého člověka je přípustná přítomnost určitého množství RF (méně než 10-20 U / ml), které zůstává po přenesených infekčních onemocněních.

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

V laboratořích se revmatoidní faktor stanoví v kvalitativních a kvantitativních hodnotách a v různých institucích se získané parametry mohou mírně lišit v důsledku použití různých reagencií a zařízení. Pro kvalitativní detekci se provádí latexové testování nebo Waaler-Rose test. Množství je určeno výsledky nefelometrických nebo turbidimetrických studií. Nedávno byla ale upřednostněna ELISA - enzymová imunoanalýza, která detekuje RF a jiné patologické imunoglobuliny.

Jakákoli autoimunitní reakce je doprovázena tvorbou antinukleárních protilátek, které napadají proteinová jádra buněk artikulárních struktur. Proto, pokud jsou nalezeny v krvi, má lékař podezření na vývoj reaktivní nebo revmatoidní artritidy. Pokud je v klinické analýze vysoká rychlost sedimentace erytrocytů, stane se to indikací pro detekci hladiny antinukleárních protilátek. Diagnostický marker není konkrétní, protože jeho vysoké hodnoty jsou typické i pro jiná onemocnění:

  • sklerodermie;
  • různé formy hepatitidy.

Vysoké parametry ACCP (anti-citrulinové protilátky) naznačují vývoj revmatoidní artritidy s vysokou spolehlivostí. Jsou produkovány imunitním systémem v reakci na detekci cyklických citrulinových peptidů, které jsou chemicky podobné aminokyselinám obsaženým v proteinových molekulách synoviální kapsle. Přesnost tohoto diagnostického kritéria je více než 90%.

Biochemické krevní testy

Biochemické testy na artritidu pomáhají zjistit příčinu jejího vývoje. Hladina kyseliny močové je nutně stanovena. Jeho zvýšené hodnoty až do 5,8 mg / dl naznačují, že pacient má dnu, která se vyskytuje na pozadí akumulace solí kyseliny močové v kloubech a ledvinách. Vysoký obsah močoviny v systémové cirkulaci se vyskytuje u dnavých záchvatů. Jsou stanoveny hladiny kreatininu (konečný produkt reakce kreatinfosfátu) a močoviny (konečný produkt metabolismu bílkovin). Pokud jsou parametry vyšší než 110 μmol / la 7,5 mmol / l, znamená to poškození renálních struktur, charakteristické pro systémové patologie nebo sekundární dnu..

Biochemické složky nacházející se v krvi se mohou stát markerem zánětlivého procesu a jeho intenzity. Například během exacerbace revmatoidní artritidy je zjištěna vysoká hladina haptoglobinu. Vzhled tohoto proteinu naznačuje destrukci velkého počtu červených krvinek. V procesu biochemického výzkumu jsou stanoveny kvantitativní hodnoty pro následující složky:

  • fibrinogen je specifický plazmatický protein v rozpuštěné formě. Když se krev sráží, tvoří se z ní krevní sraženiny. U lidí s revmatoidní artritidou je jeho obsah v séru mnohem vyšší než norma (2-4 g / l);
  • sialové kyseliny - deriváty kyseliny neuraminové, které jsou součástí glykoproteinů, glykolipidů. Sérum zdravého člověka obsahuje asi 2,33 mmol / l. Vyšší hodnoty naznačují vývoj zánětlivého procesu v pojivových tkáních kloubů;
  • seromucoidy - sérové ​​glykoproteiny (komplexní proteiny obsahující sacharidy). Při překročení normálních hodnot obvykle indikuje progresi revmatoidní nebo reaktivní artritidy, nutnost neodkladné lékařské péče.

Detekuje se také C-reaktivní protein, který patří k proteinům akutní fáze. Koncentrace těchto proteinů je u silného zánětu vždy vysoká. Jeho detekce naznačuje, že pacient má infekční, reaktivní, revmatoidní artritidu.

C-reaktivní protein je intenzivně produkován imunitním systémem v reakci na zavedení patogenních bakterií nebo alergiků do těla. Stanovení jeho množství umožňuje odlišit artritidu od artrózy, které nejsou doprovázeny intenzivním zánětem. Hladina C-reaktivního proteinu není specifickým diagnostickým markerem pro artritidu autoimunitního nebo infekčního původu. Jeho nárůst je však téměř vždy pozorován u systémových patologií, které postihují artikulární struktury současně nebo postupně společně s vnitřními orgány..

Laboratorní vyšetření bolesti kloubů

Komplexní vyšetření zahrnuje testy zaměřené na stanovení cirkulujících autoprotilátek a různých biochemických markerů akutní fáze zánětu. Bolesti kloubů mohou být známkou artritidy, včetně revmatoidní artritidy, artrózy, osteoartrózy, dny, chondrokalcinózy, ankylozující spondylitidy a dalších nemocí. Umožňuje identifikovat možnou příčinu a rozlišovat různé formy artritidy.

Jaké testy jsou součástí tohoto komplexu:

· Klinický krevní test (s počtem leukocytů);

· Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);

Kyselina močová v séru;

· C-reaktivní protein, kvantitativně (metoda s normální citlivostí);

· Revmatoidní faktor (RF);

· Antinukleární faktor na buňkách HEp-2;

Protilátky proti extrahovatelnému jadernému antigenu (ENA-screen).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

· Průtoková cytometrie: Klinický krevní test (s počtem leukocytů);

· Metoda kapilární fotometrie: ESR;

· Metoda srážení (detekce bočního rozptylu světla, stanovení procenta do koncového bodu): Fibrinogen;

· Imunoturbidimetrie: antistreptolysin O, C-reaktivní protein, revmatoidní faktor;

· Enzymatická kolorimetrická metoda: kyselina močová;

· Nepřímá imunofluorescenční odpověď: antinukleární faktor na buňkách HEp-2;

Imunoanalýza: Protilátky proti extrahovatelnému jadernému antigenu (obrazovka ENA).

Jak se správně připravit na studium?

  • Během dne před zahájením studie nekonzumujte alkohol ani drogy (po dohodě s lékařem);
  • Před testováním nejezte 12 hodin;
  • Eliminujte fyzický a emoční stres do 24 hodin před zahájením studie;
  • Nekuřte 3 hodiny před vyšetřením

Obecné informace o studii

Bolesti kloubů mohou být známkou artritidy, včetně revmatoidní artritidy, artrózy, osteoartrózy, dny, chondrokalcinózy, ankylozující spondylitidy a dalších nemocí.

Zánět kloubů může být také způsoben infekčními nebo systémovými chorobami: chřipka, spála, tuberkulóza, kapavka, chlamydie a také chronické ohnisko infekce způsobené stafylokoky nebo streptokoky. Srdcem mnoha chorob kloubů je zánětlivý proces, který se stává příčinou poruch pohyblivosti pohybového aparátu..

Zánět je biochemická obranná reakce těla v reakci na poškození tkáně a může být akutní i chronická. Například u revmatoidní artritidy je proces systémového chronického zánětu doprovázen zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a koncentrací takových proteinů v akutní fázi, jako je fibrinogen a C-reaktivní protein. Fibrinogen je jedním z faktorů známých jako revmatické testy. Hladiny fibrinogenu prudce stoupají v krvi během zánětu nebo poškození tkáně.

Antistreptolysin-O je jedním z laboratorních markerů revmatismu, používá se k diferenciální diagnostice revmatismu a revmatoidní artritidy (v případě RA je hladina antistreptolysinu-O mnohem nižší). Zvýšení tohoto indikátoru indikuje senzibilizaci těla na streptokokové antigeny.

Zvýšený obsah kyseliny močové je jedním ze znaků dny, revmatismu, artritidy a dalších poruch. Pokud rychlost syntézy kyseliny močové přesáhne rychlost jejího vylučování z těla, proces purinového metabolismu je narušen. Zadržování této látky v těle ovlivňuje činnost ledvin, vyvíjí se selhání ledvin, které má za následek zánět kloubů, při kterém se v kloubní (synoviální) tekutině ukládají krystaly kyseliny močové..

Revmatoidní faktor (RF) je zahrnut do seznamu standardních kritérií pro revmatoidní artritidu stanovených Americkou asociací revmatologie (AAR). Je detekován u 75-80% pacientů s revmatoidní artritidou, ale není specifický pro revmatoidní artritidu, ale naznačuje přítomnost podezřelé autoimunitní aktivity. Vyskytuje se také u Sjogrenova syndromu, sklerodermie, dermatomyozitidy, hyperglobulinémie, lymfoproliferativních onemocnění B-buněk. Asi 30% pacientů se systémovým lupus erythematodes (SLE), kteří nemají známky revmatoidní artritidy, je RF pozitivní. Citlivost RF na revmatoidní artritidu je pouze 60-70% a specificita je 78%.

Revmatoidní faktor jsou protilátky proti fragmentům imunoglobulinu G (IgG). Častěji (až 90% případů) tyto protilátky patří do třídy M imunoglobulinů (IgM), IgG, IgA, IgE se vyskytují zřídka. Přes svou nízkou specificitu je přítomnost RF považována za důležitý prognostický znak pro výsledek revmatoidní artritidy..

Antinukleární protilátky (také nazývané antinukleární faktor) jsou heterogenní skupina protilátek, které reagují s různými složkami buněčného jádra. Zdravý člověk s normální imunitou by neměl mít antinukleární protilátky v krvi nebo by jejich hladina neměla překročit stanovené referenční hodnoty. Ztráta řady snadno rozpustných složek z jádra buněk HEp-2 (standardizované buňky, které se používají při analýze) nebo jejich redistribuce do cytoplazmy může způsobit detekci nízkých titrů antinukleárního faktoru na buněčné linii HEp-2.

Spolu se stanovením antinukleárního faktoru je vhodné použít stanovení specificity antinukleárních protilátek, které zabrání falešně negativním výsledkům u systémových revmatických onemocnění. Definicí „specificity antinukleárních protilátek“ se rozumí stanovení autoprotilátek proti specifickým antigenům, pro které se používá stanovení extrahovatelného jaderného antigenu (ENA-screening). ЕNА jsou snadno rozpustné složky buněčného jádra. Tento test zahrnuje antigeny RNP-70, RNP / Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, centromerický protein B a Jo-1 a některé z nich jsou získány rekombinantní metodou.

Vzhledem k vysoké citlivosti 95–98% umožňuje kombinované použití dvou testů jak včasnou diagnostiku systémových onemocnění, tak objasnění diagnózy systémového onemocnění s nejasným klinickým obrazem..

Specifičnost screeningu ENA je poněkud horší než specificita studie na protilátky skupiny ENA pomocí metody imunoblot. Tato skutečnost je zvláště důležitá v případě vyšetření osob s podezřením na systémový lupus erythematodes a smíšené onemocnění pojivové tkáně. S ohledem na to je s pozitivním výsledkem screeningu ENA provedena další potvrzující studie - imunoblot.

Detekce protilátek naznačuje přítomnost autoimunitní poruchy, ale neindikuje konkrétní onemocnění, protože test je screeningovým testem. Účelem jakéhokoli screeningu je identifikovat osoby se zvýšeným rizikem konkrétního onemocnění.

K čemu se výzkum používá?

  • Diferenciální diagnostika artritidy;
  • Diagnostika systémových autoimunitních onemocnění;
  • Diagnostikovat revmatoidní artritidu a Sjogrenův syndrom a odlišit je od jiných forem artritidy a nemocí s podobnými příznaky.

Kdy je studie naplánována?

  • S příznaky autoimunitního onemocnění (prodloužená horečka, bolesti kloubů, únava, ztráta tělesné hmotnosti, změny na kůži);
  • Při detekci změn charakteristických pro systémová onemocnění pojivové tkáně (zvýšená ESR, hladina C-reaktivního proteinu, cirkulující imunokomplexy);
  • U revmatoidní artritidy (stanovení aktivity procesu, prognóza a kontrola léčby nemoci);
  • Pokud máte podezření na dnu (hlavním příznakem je bolest kloubů, nejčastěji na palci na nohou);
  • V přítomnosti ranní ztuhlosti nebo ztuhlosti kloubů.

Co znamenají výsledky studie?

Pro stanovení diagnózy je důležité použít komplexní vyšetření, které zahrnuje laboratorní diagnostiku, klinické údaje a moderní metody instrumentálního vyšetření kloubů: CT, MRI, ultrazvuk.

Klinický krevní test (s počtem leukocytů)

Referenční hodnoty: dekódování obecného krevního testu (viz podrobný popis)

Vzorec leukocytů je obvykle interpretován v závislosti na celkovém počtu leukocytů. Pokud se odchyluje od normy, pak zaměření na procento buněk ve vzorci leukocytů může vést k chybným závěrům. V těchto situacích se hodnocení provádí na základě absolutního počtu jednotlivých typů buněk (v litrech - 10 12 / l - nebo mikrolitrech - 10 9 / l).

Proč je nutné provést krevní test na artrózu?

Obsah

  1. Klinický obraz
  2. Diagnóza onemocnění
  3. Léčba a prevence

Artróza je chronické onemocnění kloubů, které má degenerativní povahu. Onemocnění je charakterizováno poškozením chrupavkové tkáně, které může být komplikováno reaktivní synovitidou (zánět synoviální membrány kloubu).

Moderní medicína rozděluje artrózu na primární nebo idiopatickou, která nemá zjevné příčiny výskytu, a sekundární, u které jsou zjištěny důvody jejího výskytu, například nesprávné zatížení kloubu a mikrotrauma chrupavky, stejně jako zánět, který byl přenesen v minulosti.

Tato nemoc provázela člověka v celé historii. Zachovaly se středověké lékařské záznamy, ze kterých je zřejmé, že artróza je od nepaměti nepříjemnou nemocí lidstva. Dystrofické změny v kloubech na kostrech lidí a zvířat, typické pro artrózu, se vyskytují také při vykopávkách starověkých měst archeology.

Artróza (nebo, jak ji dnes říká moderní medicína, osteoartritida) má podobné příznaky jako jiné běžné onemocnění kloubů - artritida. Můžete rozlišit artrózu od artritidy absolvováním krevního testu, který je nutně předepsán pro artrózu.

Reaktivní artritida je doprovázena deformací kloubů a bolestí, která se podobá bolesti při artróze. Na rozdíl od artrózy je artritida zánětlivé onemocnění způsobené penetrací mikroorganismů do tkáně nebo jinými (např. Autoimunitními) faktory.

Klinický obraz

Nemoc začíná postupně. První příznaky jsou rozmazané a pacient je definuje jako ztuhlost kloubů a mírnou bolest při cvičení. V budoucnu příznaky postupují, objeví se charakteristická krize. Bolestivý syndrom při artróze se projevuje v různé míře v závislosti na příčině bolesti. Bolest má v zásadě mechanickou povahu a objevuje se při pohybu. Na začátku chůze může být bolest, takzvaná počáteční bolest, po dlouhém odpočinku. Prochází aktivním pohybem a zatížením. Někdy existují noční bolesti spojené se zvýšeným nitroočním tlakem, které po vstávání z postele pominou. Samostatnou oblastí léčby je úleva od bolesti způsobené koxartrózou.

S přechodem onemocnění do druhé fáze začne tkáň chrupavky v některých oblastech mizet s expozicí kosti. Kostní tkáň na to reaguje přerůstáním kostních oblastí podél periferie. Ve třetí fázi se objevují silné deformační změny a bolest v klidu. Pohyblivost kloubů je výrazně snížena.

Při artróze se často vyskytuje zánět synoviální membrány - synovitida. Tato komplikace je charakterizována výskytem tíhy v kloubu, obtížemi v ohybu a malými zánětlivými změnami v krvi..

Diagnóza onemocnění

Nejběžnější artróza kolenních (gonartróza), stehenních (koxartróza) a loketních kloubů. Vzhledem k charakteristickým příznakům není diagnóza obvykle obtížná. Fyzikální vyšetření je doplněno laboratorními a instrumentálními, aby se vyloučily nemoci kloubů podobné artróze, zejména revmatoidní a infekční artritida. K tomu se doporučují následující studie:

  1. Klinický krevní test. U bolesti kloubů je tento postup povinný. U artrózy klinický krevní test obvykle nevykazuje významné změny v indikacích. Někdy dochází k mírnému zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) až o 25 mm, obvykle s komplikací onemocnění se synovitidou. V případě artritidy je naopak zánětlivý krevní obraz jasně vyjádřen s prudkým zvýšením ESR až 40-80 mm.
  2. Biochemická analýza. Krev pro tuto analýzu se odebírá striktně na prázdný žaludek z žíly. Při artróze zůstávají biochemické parametry krve normální. Zvýšené markery zánětu (seromucoid, C-reaktivní protein a některé imunoglobuliny) pomáhají správně diagnostikovat a odlišit artritidu od artrózy.
  3. Rentgenové vyšetření. Tato metoda je nejběžnější po laboratorní diagnostice artrózy. Může být použit ke stanovení stupně onemocnění přítomností kostní deformity a šířky kloubního prostoru, ale tato metoda má své nevýhody, protože měkké tkáně, tj. Chrupavku, nelze na rentgenových paprskech vidět a lze určit míru jejich destrukce..
  4. Ultrasonografie. Ultrazvuk vám umožňuje vidět všechny tkáně, včetně chrupavky, ale metoda není příliš přesná. Obraz studie závisí na kvalitě přístroje a na subjektivní interpretaci toho, co vidí ultrazvukový odborník.
  5. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jedná se o nákladnou a přesnou metodu pro diagnostiku onemocnění kloubů. MRI je založeno na použití magnetických vln. Pomocí této metody můžete vidět nejranější a nevýznamné změny v tkáni chrupavky a provést přesnou diagnózu v počáteční fázi..
  6. Počítačová tomografie (CT) Tato metoda se doporučuje, pokud existují nějaké kontraindikace MRI. Počítačová tomografie je moderní rentgen, protože používá rentgenové záření pro artrózu. Metoda je přesnější než rentgenografie, ale pro přesnější diagnostiku onemocnění je nižší než zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba a prevence

Při správné diagnóze včasná léčba artrózy zpomaluje degenerativní změny v kloubech pacienta a zlepšuje jeho kvalitu života. Proces léčby artrózy je dlouhodobý a složitý. Léčba je prováděna revmatologem a zahrnuje cvičební terapii a fyzioterapii, lázeňskou léčbu a užívání léků. Jako léky jsou předepsány léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky (s komplikacemi ze synovitidy), které se účastní kurzů chondroprotektorů a přípravků s kyselinou hyaluronovou. Z moderních technik se používá laserová terapie, elektromyostimulace a endoprotetika..

Prevence artrózy spočívá ve zdravém životním stylu a dobré fyzické aktivitě. Je nutné včas léčit zánětlivá onemocnění a poranění kloubů, aby se zabránilo vzniku nadváhy.

Jaké testy je třeba provést na artritidu nebo artrózu

Obsah

Artróza je chronické onemocnění kloubů, které má degenerativní povahu. Onemocnění je charakterizováno poškozením chrupavkové tkáně, které může být komplikováno reaktivní synovitidou (zánět synoviální membrány kloubu).

Moderní medicína rozděluje artrózu na primární nebo idiopatickou, která nemá zjevné příčiny výskytu, a sekundární, u které jsou zjištěny důvody jejího výskytu, například nesprávné zatížení kloubu a mikrotrauma chrupavky, stejně jako zánět, který byl přenesen v minulosti.

Tato nemoc provázela člověka v celé historii. Zachovaly se středověké lékařské záznamy, ze kterých je zřejmé, že artróza je od nepaměti nepříjemnou nemocí lidstva. Dystrofické změny v kloubech na kostrech lidí a zvířat, typické pro artrózu, se vyskytují také při vykopávkách starověkých měst archeology.

Artróza (nebo, jak ji dnes říká moderní medicína, osteoartritida) má podobné příznaky jako jiné běžné onemocnění kloubů - artritida. Můžete rozlišit artrózu od artritidy absolvováním krevního testu, který je nutně předepsán pro artrózu.

Reaktivní artritida je doprovázena deformací kloubů a bolestí, která se podobá bolesti při artróze. Na rozdíl od artrózy je artritida zánětlivé onemocnění způsobené penetrací mikroorganismů do tkáně nebo jinými (např. Autoimunitními) faktory.

Krevní test na normy a abnormality revmatoidní artritidy

Po mnoho let se snaží léčit KLOUBY?

Vedoucí Ústavu pro léčbu kloubů: „Budete se divit, jak snadné je léčit klouby tím, že budete denně užívat lék na 147 rublů..

Povinnou doplňkovou metodou výzkumu revmatoidní artritidy je laboratorní diagnostika. Pomáhá nejen diagnostikovat toto onemocnění, ale také sledovat účinnost léčebných opatření..

Jaké testy jsou ukázány na revmatoidní artritidu?
Co hledat
Související videa

Jaké testy jsou ukázány na revmatoidní artritidu?

Vzhledem k zánětlivě-imunitnímu původu onemocnění s masivní destrukcí kloubní chrupavky je všem pacientům zobrazen standardizovaný rozsah diagnostických postupů:

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti. Přečtěte si více zde...

  1. Obecný klinický výzkum. Kritériem pro diagnózu je leukocytóza se zrychlenou rychlostí sedimentace erytrocytů (ESR), posun ve vzorci leukocytů;
  2. Obecná analýza moči. Indikováno k vyloučení současného poškození ledvin;
  3. Biochemická studie parametrů krevní plazmy. Hovoří o fungování jater a ledvin, aktivitě ztráty bílkovin v důsledku zánětlivého procesu;
  4. Revmatické testy. Patří ke zlatému standardu pro diagnostiku RA. Zahrnují stanovení plazmatické koncentrace parametrů akutní fáze zánětu kloubní chrupavky. Jedná se především o revmatický faktor, seromukoidy a kyseliny sialové.
  5. Stanovení protilátek histokompatibilního komplexu. Jedná se o komplexní soubor imunohistochemických studií, které pomáhají při diferenciální diagnostice poškození kloubů u lupus erythematosus a RA.

Co hledat

ESR je speciální indikátor aktivity zánětu. Jeho normální hodnoty se u mužů a žen liší. Ve druhém případě by měly být o něco vyšší než obvykle. Se zánětem dochází k prudkému nárůstu počtu tohoto indikátoru, který je vždy více než 20 mm / hodinu. V aktivní fázi onemocnění může dosáhnout 50-70 mm / hod. Charakteristickým rysem ESR u revmatoidní artritidy je jeho dlouhodobé udržování na vysoké úrovni.

Dalším velmi indikativním krevním testem na revmatoidní artritidu je definice revmatického testu. Indikují nejen stupeň zánětlivé aktivity, ale také pomáhají posoudit reakci těla na předepsané protizánětlivé léky. Jejich tvorba je skutečně založena na destruktivním procesu s uvolňováním velkého počtu patologických proteinových struktur. Proto se jim říká indikátory akutní fáze, které se mohou okamžitě měnit v závislosti na intenzitě zánětu. Moji pacienti používají osvědčený lék, který dokáže bez velké námahy zmírnit bolest za 2 týdny.

Obecný klinický krevní test je jednou z nejméně informativních metod laboratorní diagnostiky revmatoidní artritidy. Vždy se provádí k určení dalších indikátorů hematopoetického systému, které nesou obecné informace o fungování těla jako celku..

Koxartróza kyčelního kloubu 1 stupeň léčby

ADC je považován za nejspolehlivější analýzu. Existuje několik různých testů ADC: anti-CCP a anti-MCV. Pro analýzu pacient odebírá venózní krev. Odběr biologického materiálu se provádí na prázdný žaludek. Normální indikátory:

  1. Protilátky proti CCP - až 17,0 U / ml.
  2. Protilátky proti citrullinovanému vimentinu: 30 U / ml - vysoká hladina.

U revmatoidní artritidy bude výsledek testu anti-CCP vyšší než 17 U / ml a test anti-MCV ukáže více než 30 U / ml. Takto je definována nemoc:

  • nejprve se odebere biologická tekutina pacienta;
  • umístěte jej do odstředivky, abyste získali sérum;
  • kapalina se uchovává po dobu 7 dnů při určité teplotě (při skladování krve při vysokých teplotách bude nutné test opakovat);
  • pak je studováno ve zkumavce pomocí techniky rozptylu laserového paprsku v séru.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte klávesu Ctrl Enter.

Rozdíly v průběhu nemoci

Artritida se může vyskytovat ve dvou hlavních formách: chronická a akutní, na rozdíl od artrózy, která může být pouze chronická. Akutní artritida není tak nebezpečná jako chronická artritida, protože v případě druhé artritidy onemocnění vede k tomu, že kloub prochází změnami, které nelze napravit. Postupem času může úplně ztratit své funkce..

Akutní infekční artritida

Na fotografii akutní artritida kloubů prstů

Chronická forma artrózy také člověku přinese malou radost, protože jakmile se objeví, bude se vyvíjet pomalu, ale velmi sebejistě. Téměř ve všech případech to vede k invaliditě. Zachránit lze pouze včasnou diagnostiku a léčbu.

Artróza temporomandibulárního kloubu - chronické onemocnění

Deformující se chronická artróza kolen

Příprava na postup a odběr vzorků krve

Například je velmi obtížné diagnostikovat revmatoidní artritidu, protože mnoho z těchto poruch způsobuje ztuhlost kloubů a zánět..

Krevní test na ESR za přítomnosti revmatoidní artritidy nemůže s konečnou platností prokázat ani vyloučit další diagnózu onemocnění.

Kompletní krevní obraz poskytuje výsledek počtu červených krvinek, aby se vyloučila možnost anémie. Anémie je neschopnost krve poskytnout tělu dostatek kyslíku v důsledku nepřítomnosti určitých buněk. Tato odchylka se vyskytuje poměrně často u lidí s revmatoidní artritidou..

Stanovení správné diagnózy je nesmírně důležité, proto se například v případě reaktivní artritidy může odborník zeptat na příznaky, další nemoci, nedávné cestování, kontakty s lidmi, kteří mohli mít infekce. ESR test na reaktivní artritidu také měří hladinu zánětu v krvi.

Výskyt sedimentace erytrocytů u pacientů je často vysoký. Pokud má pacient reaktivní artritidu, riziko anémie je vysoké

ESR test na reaktivní artritidu také měří hladinu zánětu v krvi. Výskyt sedimentace erytrocytů u pacientů je často vysoký. Pokud má pacient reaktivní artritidu, riziko anémie je vysoké.

Je důležité vzít v úvahu výsledky ESR, protože:

Tento test lze použít k identifikaci široké škály zánětlivých stavů, včetně revmatologických onemocnění..
Výsledky lze použít ke sledování stavu osoby po stanovení diagnózy..
Pomocí analýzy je možné sledovat reakci člověka na léčbu (jak dlouho to trvá atd.)
Nejlepším využitím analýzy ESR je sledování onemocnění v průběhu času. Úroveň ESR může stoupat a klesat z mnoha důvodů

Z tohoto důvodu je důležité zajistit, aby výsledky testu odpovídaly příznakům dané osoby..

Příčiny, příznaky a léčba osteoartrózy kolenního kloubu

Revmatoidní artritida (RA) je systémové autoimunitní onemocnění pojivové tkáně, které postihuje převážně malé klouby. Projevuje se ve formě erozivně-destruktivní polyartritidy.

Včasné odhalení této nemoci je velmi důležité, protože pouze za této podmínky může léčba nemoci začít včas. Jinak se komplikace mohou vyvinout dostatečně rychle..

Nejčastěji je pro stanovení diagnózy revmatoidní artritidy nutné vyloučit následující nemoci:

  • osteoartritida (artróza);
  • reaktivní artritida;
  • psoriatická artritida;
  • dnavá artritida (dna);
  • Feltyho syndrom;
  • systémový lupus erythematodes.

Při správné diagnóze včasná léčba artrózy zpomaluje degenerativní změny v kloubech pacienta a zlepšuje jeho kvalitu života. Proces léčby artrózy je dlouhodobý a je složitý..

Léčba je prováděna revmatologem a zahrnuje cvičební terapii a fyzioterapii, lázeňskou léčbu a užívání léků. Jako léky jsou předepsány léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky (s komplikacemi ze synovitidy), které se účastní kurzů chondroprotektorů a přípravků s kyselinou hyaluronovou. Z moderních technik se používá laserová terapie, elektromyostimulace a endoprotetika..

Prevence artrózy spočívá ve zdravém životním stylu a dobré fyzické aktivitě. Je nutné včas léčit zánětlivá onemocnění a poranění kloubů, aby se zabránilo vzniku nadváhy.

Před léčbou nemocí se poraďte se svým lékařem. To pomůže zohlednit individuální toleranci, potvrdit diagnózu, ujistit se, že léčba je správná, a vyloučit negativní lékové interakce..

Pokud užíváte recepty bez konzultace s lékařem, je to zcela na vaše vlastní riziko. Veškeré informace na webu jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejedná se o lékařskou pomoc. Veškerá odpovědnost za aplikaci spočívá na vás..

Taková úzce související onemocnění, jako je artritida a artróza, nicméně znamenají různé procesy. Ačkoli jsou si blízcí nejen jménem - jeden nejčastěji doprovází druhý.

Artritida je zánětlivý proces v kloubním pouzdře. Artritida může být způsobena infekčními procesy v těle, úrazy kloubů s následným rozvojem infekce, systémovými chorobami (jako je revmatismus, dna).

Důvody pro vývoj těchto procesů mohou být stejné. Po utrpení zánětu často dochází k deformaci postižených povrchů chrupavky a poté po artritidě se vytvoří artróza. A naopak - deformovaná usazováním solí je pojivová tkáň kloubu s artrózou náchylná k zánětu. Pak se artritida vyskytuje na pozadí artrózy..

Osteoartróza prstů, jaké jsou příznaky a přístupy k léčbě

Osteoartróza kloubů rukou je onemocnění, jako je gonartróza nebo koxartróza. Je charakterizován vývojem nevratných změn v chrupavce kloubu, v důsledku čehož ztrácí svůj tvar a funkci. Po kloubní chrupavce trpí kost pod ní, vazy, kapsle kloubu a svaly, které jsou připojeny v bezprostřední blízkosti..

Většina pacientů má následující příznaky:

  1. Artritida kloubů ruky,
  2. Ranní ztuhlost kloubu, která dlouho nezmizí,
  3. Symetrie ložisek zánětu,
  4. Revmatoidní uzliny - specifické podkožní hrudky kolem loktů.

Vezměte prosím na vědomí, že přítomnost alespoň jednoho z výše uvedených příznaků může signalizovat nástup onemocnění. U těžkých forem revmatoidní artritidy nejsou deformovány pouze klouby, ale také orgány jako:

  • plíce,
  • oběhový systém,
  • pojivová tkáň.

Seznam běžných příznaků zahrnuje viditelné zvýšení teploty (až na subfebrilní 38 ° C), poruchy spánku a sníženou chuť k jídlu..

Artróza onemocnění označuje progresivní a chronické onemocnění, které bez řádného vyšetření a léčby končí nehybností kloubů. Změna chrupavky s následnou destrukcí a deformací kosti se nazývá artróza kyčelního kloubu..

  • Charakteristika nemoci
    • Příčiny artrózy
    • Příznaky a ukazatele rozvíjejícího se onemocnění
  • Stupeň artrózy kyčle
    • První stupeň onemocnění
    • Druhý stupeň artrózy femuru
    • Třetí stupeň artrózy
    • Deformující typ artrózy
  • Diagnóza artrózy kyčle
  • Metody léčby
  • Léčba v prvních dvou fázích obtížnosti
  • Léčba po diagnóze třetího stupně
  • Komplikace po operaci
  • Doporučení týkající se stravy
  • Prevence k prevenci nemocí

Další fáze zvyšuje bolesti, které se objevují nejen v oblasti stehen, ale také se pohybují na gluteální stranu, dávají do kolena. Nejčastěji jsou ženy a muži starší 40 let nemocní, ale u mladých lidí existují případy poškození kloubů.

Zastavte sebeklam

Než budete číst dále, položím vám jednu otázku: stále hledáte kouzelné zařízení, které může poprvé obnovit klouby, nebo doufáte, že vás ruský ‚možná unese‘?

Někteří uklidňují bolest protizánětlivými pilulky zmírňujícími bolest, masti z reklam, blokádou, ale klouby se z toho nevyléčí.

Jediným prostředkem, který nějak pomůže, je Artropant.

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');

Co jsou artritida a artróza

Začněme s artritidou, což je zánět kloubů. Příčinou vývoje onemocnění je mnoho různých faktorů, které budou popsány níže. Hlavní věc, kterou si musíte pamatovat na artritidu, je, že jde o zánětlivé onemocnění. Tím se odlišuje od artrózy, která postihuje také klouby a ovlivňuje jejich funkčnost v důsledku tvorby degenerativních změn.

Kolenní artritida

Hned je třeba poznamenat, že tyto dvě nemoci zřídka jdou samy. V okamžiku, kdy kloub začíná podléhat degenerativním změnám, začíná v něm zánět, v důsledku čehož se může vyvinout chronická forma artritidy. Může to být naopak: léčba artritidy nepřinese stoprocentní výsledky a na jejím místě zůstanou změny, které jsou náchylné k artróze.

Artróza kolenního kloubu stupně 3

Rozdíly v průběhu onemocnění

Artritida je akutní i chronická. Akutní průběh je způsoben penetrací bakteriální infekce a nemá autoimunitní povahu. Téměř vždy takový proces končí úplným uzdravením při správné léčbě a takový případ je léčitelný. Chronický průběh je vlastní autoimunitním dědičným onemocněním. Potom se artritida může nakonec změnit na artrózu a kloub ztratí funkci. V tomto případě deformace a funkce kloubu závisí na stadiu procesu, věku pacienta, počtu a závažnosti exacerbací, komplexní lékové terapii.

Artróza je chronický proces. Toto onemocnění nelze zcela vyléčit. Je možné pouze zpomalit stárnutí chrupavky. Komplexní léčba a fyzioterapie, úprava životního stylu při kontaktování lékaře v raných fázích pomůže udržet proces v tomto stavu. Takový kurz nepřinese pacientovi problémy, ale bude vyžadovat určité úsilí a touhu pomoci si.

Seznam výzkumu

Neexistuje žádná analýza, která by okamžitě určila přítomnost osteoartrózy kloubu. Existují studie, které vylučují přítomnost dalších patologických stavů. Tyto zahrnují:

  • Klinické, biochemické krevní testy;
  • Rentgenová analýza;
  • Magnetická rezonance, počítačová tomografie;
  • Ultrazvuk;
  • Artroskopie.

Rentgenové vyšetření vám umožňuje identifikovat artrózu, určit stupeň onemocnění, poruchy způsobené tímto onemocněním. Díky obrazu jsou odhaleny příznaky, které naznačují přítomnost artrózy, nikoli jiných patologií kolena, kyčle a dalších kloubů. Mezi příznaky patří: výrazné zmenšení mezer mezi kosti tvořícími kloub, zhutnění chrupavkové tkáně, přítomnost osteofytů, přítomnost kostních výrůstků. Rentgenová analýza je považována za hlavní v diagnostice kloubních onemocnění. Jsou chvíle, kdy obraz neposkytuje přesné odpovědi, vyvolává pochybnosti o stanovení přesné diagnózy (v rané fázi artrózy je obtížné identifikovat destrukci, deformaci kloubů). V takových případech se uchýlí k vyšetření MRI..

Zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje ostřejší obraz než rentgenová analýza. MRI se liší v ceně, která je několikanásobně vyšší než v rentgenovém záření. Studie vám však umožňuje potvrdit, vyvrátit přítomnost osteoartrózy - obrázek jasně ukazuje kloubní kosti, měkké tkáně (kapsle, menisky, chrupavky, vazy). Obyčejné kliniky nemají vybavení pro takové analýzy; pokud máte podezření na přítomnost artrózy, je lepší kontaktovat specializované kliniky, centra.

Počítačová tomografie je předepsána, pokud je vyšetření MRI pro pacienta kontraindikováno (pokud existuje srdeční stimulátor atd.), Není možné jej provést. CT umožňuje získat obraz všech vrstev kloubu. Vyšetření je křížením rentgenového a MRI.

Pomocí ultrazvukové analýzy je možné posoudit stupeň zhoršení, ztenčení vrstvy chrupavky, vysledovat kvantitativní změnu tekutiny akumulované v kloubu. Ultrazvuk je zřídka předepsán k diagnostice artrózy, analýza umožňuje určit složitost situace. Ultrazvuk kolenního kloubu vám umožňuje zjistit stupeň zachování menisků, určit přítomnost, nepřítomnost Bakerovy cysty, krystalů kyseliny močové. Lékař s úzkým profilem může objektivně popsat obraz nemoci - odborník na ultrazvuk.

Artroskopie je předepisována méně často než ultrazvuk. Vyšetření se provádí zavedením kamery do malých řezů v oblasti kloubu. Vlastnosti struktury postiženého kloubu lze vidět na obrazovce. Artroskopie je vhodná pro artrózu kyčelních kloubů, je vhodná pro kolena a další klouby.

Chcete-li získat úplný obraz o nemoci, posoudit situaci, stojí za to provést komplexní vyšetření, ve kterém je třeba věnovat pozornost krevním testům

Analýzy artrózy

Artróza je chronické onemocnění kloubů, které vede k jejich zničení. Procesy zánětu s tímto onemocněním nejsou tak výrazné, probíhají po dlouhou dobu. Zatímco některé příznaky jsou podobné příznakům revmatoidní artritidy (bolest, ztuhlost a otok), tyto stavy jsou výrazně odlišné..

V biochemické analýze krve s artrózou nejsou žádné charakteristické změny, na rozdíl od artritidy, v tomto případě nejsou detekovány markery zánětu.

Kompletní krevní obraz ve většině případů zůstává nezměněn. Procesy jsou pomalé, pomalé a nemají akutní příznaky, proto jsou ESR a počet leukocytů v normálních mezích. Zvýšení těchto ukazatelů je možné pouze tehdy, když jsou do procesu zapojeny velké klouby, kde se vyvíjí zánět velké oblasti, v důsledku čehož člověk trpí silnou bolestí.

Pro diferenciální diagnostiku se kromě laboratorních testů používají rentgenové, MRI a endoskopické vyšetřovací metody.

Výsledky výzkumu by měl hodnotit kvalifikovaný lékař, který zohledňuje stížnosti pacienta, údaje objektivního vyšetření a výsledky instrumentálních vyšetření. Ale mít představu o tom, jaké testy se provádějí na artritidu, nikomu neublíží, protože nemoc se může objevit u každé osoby a důvody jejího výskytu ještě nebyly přesně studovány..

Nemoci kloubů nezačínají přes noc - bolesti, které se objevují, naznačují, že onemocnění již dosáhlo určitého stadia. Jak sledovat stav kloubů, aby bylo možné včas zjistit odchylku od normy a okamžitě zahájit léčbu? Pojďme na to přijít.

Klinický obraz

Nemoc začíná postupně. První příznaky jsou rozmazané a pacient je definuje jako ztuhlost kloubů a mírnou bolest při cvičení. V budoucnu příznaky postupují, objeví se charakteristická krize.

Bolestivý syndrom při artróze se projevuje v různé míře v závislosti na příčině bolesti. Bolest má v zásadě mechanickou povahu a objevuje se při pohybu. Možná bolest na začátku chůze, tzv. Počáteční bolest, po dlouhém odpočinku.

Prochází aktivním pohybem a zatížením. Někdy existují noční bolesti spojené se zvýšeným nitroočním tlakem, které po vstávání z postele pominou. Samostatnou oblastí léčby je úleva od bolesti způsobené koxartrózou.

Při artróze se často vyskytuje zánět synoviální membrány - synovitida. Tato komplikace je charakterizována výskytem tíhy v kloubu, obtížemi v ohybu a malými zánětlivými změnami v krvi..

Jaký krevní test dokáže detekovat artrózu? Normy a odchylky ve výsledcích

Krevní testy na artrózu jsou nutné především k vyloučení jiných nemocí. Taková diagnóza je obzvláště důležitá, pokud máte podezření na koxartrózu nebo gonartrózu (pro rozlišení nemoci od revmatoidní artritidy).

Krevní diagnostika je jedním z nejdostupnějších postupů z hlediska testování na artrózu. Je levnější z hlediska nákladů a koná se v každém městě. Pro srovnání: CT nebo MRI jsou mnohem dražší a jsou k dispozici pouze ve velkých nemocnicích.

1 Je krevní test předepsán na artrózu a proč?

Ano, krevní testy jsou předepsány, pokud existuje podezření na osteoartrózu nebo pokud je přítomna. Takové vyšetření může být vyžadováno k potvrzení diagnózy (aby bylo zřejmé, že pacient má artritidu, nikoli jiné podobné onemocnění).

Revmatoidní artritida a některé další typy autoimunitní a zánětlivé artritidy mohou napodobovat příznaky artrózy. V takových případech je nutné dárcovství krve, protože neexistují žádné jiné metody diferenciace.

Můžete se podívat na zobrazovací data (rentgenové, MRI nebo CT), ale není vždy možné najít rozdíl. Takové obrázky mohou ukazovat změny spojené s mnoha onemocněními kloubů. Diagnostika obrazu proto není vždy vhodná pro diferenciální diagnostiku..

U artrózy nejsou krevní testy povinné, ale doporučují se

Můžete také provést artroskopii, ale jedná se o invazivní postup (v podstatě mini-chirurgický zákrok). A mnoho pacientů se tomu chce, pokud je to možné, vyhnout..

Krevní diagnostiku lze předepsat nejen na počátku onemocnění. Rovněž se provádí s exacerbací artrózy, aby se zabránilo rozvoji komplikací nebo si je včas všimli. Bez ohledu na indikace je takové vyšetření předepsáno praktickým lékařem, revmatologem, specialistou na infekční onemocnění nebo ortopedem..

Hlavní indikace pro darování krve:

  1. Potřeba diferenciální diagnostiky (mezi artrózou a jinými podobnými nemocemi).
  2. Sledování průběhu medikamentózní léčby artrózy (analýza vám umožní pochopit, jak nemoc reaguje na užívané léky).
  3. Identifikace komplikací během exacerbací, identifikace příčin exacerbací.

Ve většině případů se analýza provádí při první návštěvě pacienta při stanovení diagnózy. Poté se během roku provede několik opakovaných testů..

Pokud je pacient přijat do nemocnice s těžkou formou akutní artrózy nebo její exacerbace, může mu být během 1–2 týdnů předepsáno několik testů. Pokud je onemocnění v remisi, pak se darování krve provádí jednou za 3–6 měsíců.
do nabídky ↑

1.1 Kde a jak se provádí krevní test na artrózu?

Nejprve musíte zjistit, které krevní testy jsou vhodné. Ve většině případů se jedná o biochemický krevní test a studii pro revmatické testy.

Biochemická analýza se provádí přísně na prázdný žaludek, krev se odebírá z žíly.

Stejná krev je dostatečná pro revmatické testy. Revmatické testy se používají pouze k jednomu účelu: diferenciální diagnostika mezi artritidou a artrózou. Nejprve je jako nejčastější vyloučena revmatoidní artritida.

Existuje také klinická analýza, u které je vzorek odebrán z prstu. Tento postup je povinný při první návštěvě lékaře se stížností na bolest v jakékoli skupině kloubů..

Revmatické testy se neprovádějí ve všech zdravotnických zařízeních. Biochemické a klinické testy jsou obvykle dostupné ve všech polyklinikách.

2 Výsledky analýzy: normy a odchylky

U artrózy je metoda klinické analýzy ve většině případů neúčinná a nevykazuje nic nezbytného. Pouze ve vzácných případech jsou možné malé změny v rychlosti nebo reakci sedimentace erytrocytů (ESR nebo ROE).

Takové změny na pozadí artrózy, pokud jsou zaznamenány podle údajů klinického krevního testu, pak pouze s porážkou velkých kloubů. Pokud je zaznamenána silná změna ESR nebo ROE směrem nahoru, znamená to s největší pravděpodobností zánětlivý (revmatický) původ bolesti kloubů.

Výsledky klinické analýzy:

  • mírné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) až o 25 mm naznačuje artrózu komplikovanou synovitidou;
  • jako součást diferenciální diagnostiky: zvýšení ESR až o 40-80 mm naznačuje revmatickou (zánětlivou) artritidu.

Nejčastěji se krev pro analýzu odebírá z loketní žíly paže.

Výsledky biochemické analýzy:

  • u artrózy zůstávají výsledky normální;
  • zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu nebo seromukoidu naznačuje možnou artritidu (nejen revmatoidní, ale i infekční, psoriatickou).

K diagnostice artrózy nestačí krevní testy (ale takové testy jsou dostatečné pro detekci artritidy). Musí být provedena diagnostika zobrazování pomocí rentgenového, počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování (CT nebo MRI).
do nabídky ↑

Top