Kategorie

Populární Příspěvky

1 Zápěstí
Příčiny výběžku paty
2 Masáž
Skolióza 1 stupeň. Pomozte fyzioterapii?
3 Masáž
Jak léčit artrózu ramenního kloubu doma pomocí lidových prostředků
Image
Hlavní // Rehabilitace

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu: léky a fyzioterapie


V lidském těle je mnoho skrytých kloubů, jejichž funkce jsou neviditelné. Lopatka je tedy spojena s klíční kostí pohyblivým kloubem. Hlavní rolí tohoto kloubu je pomoci zvednout paže nahoru a zvýšit rozsah pohybu v rameni. Někdy dochází ke stárnutí nebo traumatické degeneraci kloubních povrchů akromioklavikulárního kloubu, která vede k nepříjemnému onemocnění - artróze. V důsledku onemocnění je funkce horní končetiny ostře narušena, což vážně zhoršuje kvalitu života nemocného..

Příčiny, anatomie a biomechanika problému

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Pohyby spojené se zvedáním horních končetin nahoru jsou prováděny ramenním kloubem, lopatkou a klíční kostí. Tyto kostní útvary tvoří klouby různých úrovní aktivity. Těsně nad humerusem je akromion - půlkruhový proces lopatky. Jeho distální konec je spojen s proximální klíční kostí. Toto místo se obvykle nazývá akromioklavikulární kloub. Kromě kostních struktur jsou v oblasti spojení přítomny vazy a tkáň chrupavky. Ten tvoří kapsli kolem kloubu, ale uvnitř synoviální tekutiny prakticky chybí, protože rozsah pohybu kloubu je omezený.

Pro plné fungování kloubu je dostatečný obsah uvnitř dutiny poměrně husté tkáně chrupavky. Z různých důvodů však kostní struktury rostou, objevují se výrůstky (osteofyty), což vede ke vzniku klinických příznaků onemocnění. Přesný faktor, který vede k artróze akromioklavikulárního kloubu, nebyl identifikován, ale existují situace, které vyvolávají nástup onemocnění. Tyto zahrnují:

  • zvedání závaží;
  • dlouhodobá práce se zvednutými rukama;
  • dědičné rysy osteochondrálního spojení (slabost vazivového aparátu, nedostatečný vývoj chondrocytů);
  • poranění akromioklavikulární oblasti;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně (lupus, revmatoidní artritida);
  • přenesené operace ve stejné oblasti;
  • zvyk spát s ohnutou rukou pod hlavou.

Nejdůležitější při rozvoji artrózy akromioklavikulárního kloubu je vysoké profesionální zatížení oblasti ramen. Tímto onemocněním proto trpí hlavně lidé starší 35 let, kteří jsou dlouhodobě zaměstnáni v následujících profesích:

  • vzpěrači;
  • kulturisté;
  • svářeči;
  • sportovci, kteří dělají bradla nebo hrazdu;
  • horníci;
  • další speciality, při nichž jsou paže ve zvednutém stavu vystaveny maximálnímu namáhání (elektrikáři, trenéři, boxeři atd.).

Hlavní bezprostřední příčinou nástupu klinických příznaků je nahrazení chrupavčité mobilní tkáně kostními statickými strukturami. Objevují se osteofyty, které omezují již tak skromnou aktivitu kloubu. Akromioklavikulární artróza se vyvíjí po dlouhou dobu, proto na počátku bolestivých pocitů je patologie již daleko pryč.

Hlavní příznaky a klinické projevy

Nemoc se vyvíjí pomalu. První příznaky se objevují postupně, obvykle na vrcholu vážné fyzické námahy. Po dlouhou dobu jim pacient nevěnuje žádnou pozornost, ale nepříjemné známky problémů v postupu kloubu. Mezi hlavní příznaky, které charakterizují artrózu akromioklavikulárního kloubu, patří:

  • bolest ramene;
  • ozařování bolestivých pocitů na paži, krku a lopatce;
  • schopnost zvednout ruce nahoru je ostře omezená;
  • spánek je narušen, protože v poloze na zádech se bolest zesiluje;
  • objevuje se podrážděnost, deprese;
  • trpí celý horní ramenní pletenec: dochází k tuhosti pohybů, omezení funkce končetin. Kvalita života se prudce zhoršuje.

Hlavním příznakem akromioklavikulární artrózy je bolest. Zpočátku se objevuje pouze ve výšce fyzické aktivity nebo při zvednutí paží nahoru. Pak se stává konstantní a zesiluje se i při sebemenších pohybech. Osoba se nedokáže vyrovnat s nejjednoduššími každodenními situacemi:

  • zkřižte ruce;
  • zvedněte je co nejvyšší;
  • spát na postižené straně;
  • zvedněte vak i při malé hmotnosti;
  • dejte dítě na ramena;
  • otočte nemocnou polovinu těla na stranu.

Největším problémem je usínání. Bolestivé pocity se prudce zvyšují, což vyžaduje neustálý příjem analgetik. Při artróze akromioklavikulárního kloubu nejsou fatální komplikace. Silná neustálá bolest a omezení každodenních pohybů však způsobují vážné potíže a zhoršují kvalitu života. Nejvyšším stupněm problému, který může nemoc způsobit, je úplná neschopnost zvednout postiženou ruku.

Pokud porovnáme vlastnosti průběhu onemocnění z různých důvodů, objeví se vzor. Příznaky postupují nejpříznivěji a pomalu v degenerativně-dystrofických procesech v kloubu v důsledku involučních změn. U sportovců, zejména těch se zvýšenou tělesnou hmotností, je bolest mnohem méně výrazná než omezení funkce končetin. Nejnepříznivější průběh patologie spojený s traumatickými zraněními a předchozími operacemi. Stejně obtížné, ale účinně léčitelné příznaky se vyskytují u systémových onemocnění pojivové tkáně.

Diagnostické obtíže

S typickými příznaky není příliš obtížné podezření na problém, je těžší jednat z hlediska medicíny založené na důkazech, to znamená identifikovat anatomický substrát nemoci. Kostní fragmenty akromionu a klíční kosti jsou přímo ovlivněny v nejpokročilejších stádiích, kdy je léčba zaměřena na zmírnění příznaků. Zpočátku se změny týkají tkáně chrupavky a vzhledu malých osteofytů. Celá řada diagnostických opatření by proto měla zahrnovat:

  • krevní test k vyloučení systémového procesu;
  • X-ray ramene - zkušený lékař bude schopen zaznamenat snížení vzdálenosti mezi distálním koncem lopatky a klíční kostí;
  • počítačová tomografie - jsou viditelné všechny jemnosti změn v kostní tkáni;
  • MRI - umožňuje posoudit patologii šlach, chrupavek a kostí;
  • denzitometrie - k identifikaci osteoporózy související s věkem.

I „pokročilá“ ARTHROSIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Všechny otázky jsou odstraněny pouze vyšetřením magnetickou rezonancí. Zničení kloubního pouzdra, snížení množství chrupavkové tkáně v artikulační dutině, okrajové kostní výrůstky jsou jasně viditelné.

U diferenciální diagnostiky je znázorněno zapojení lékařů následujících specializací:

  • terapeut - primární odkaz, organizace diagnostického procesu;
  • revmatolog - vyloučení systémové povahy léze;
  • neurolog - posouzení stavu horní končetiny a jmenování konzervativní léčby;
  • traumatolog - stanovení indikací pro chirurgickou korekci a provádění chirurgických zákroků;
  • lékař (instruktor) cvičební terapie - vývoj jednotlivých cvičení k aktivaci procesů obnovy v kloubu.

Pouze společná práce odborníků nám umožní zavést účinné činnosti pro úplnou diagnostiku a léčbu artrózy akromioklavikulárního kloubu. V některých případech dochází k podcenění závažnosti poškození tohoto kloubu, což vede k pozdní diagnóze a prodloužení období bolestivých příznaků onemocnění pro pacienta..

Léčba a rehabilitace

Je nemožné zcela vyléčit onemocnění konzervativními způsoby terapie. Tato metoda pomoci pacientovi je však účinná, pokud jde o kontrolu příznaků onemocnění. Dokáže odstranit projevy akromioklavikulární artrózy, stabilizovat progresi osteochondrálních změn. Základní principy léčby lze shrnout následovně:

  • účinná úleva od bolesti - používají se NSAID a jednoduchá analgetika, intraartikulární blokády;
  • zlepšený průtok krve v oblasti kloubů - používají se periferní vazodilatátory;
  • protizánětlivá léčba - hormony se používají parenterálně v krátkém průběhu a intraartikulárním podání;
  • chondroprotektivní terapie - obnovení chrupavkové tkáně;
  • léky pro vnější použití - zvýšit účinnost systémových látek;
  • Cvičební terapie, masáže, akupunktura.

S neúčinností celého komplexu konzervativních technik, zvýšením klinických příznaků se provádí chirurgická korekce artrózy.

Tabulka níže ukazuje hlavní léky, průběh léčby a hlavní dávky pro různé typy podávání léků do postižené oblasti..

Droga je druh terapieNavenekSystémověUvnitř kloubu
NSAIDVe formě masti a gelu dvakrát denně. Obvykle se používají ketoprofen, ortofen a nimesulidIntramuskulárně ne déle než 5 dní - Ketorolac, Diclofenac (až 150 mg denně), poté perorální podání tablet v poloviční dávce. Pro problémy s gastrointestinálním traktem - Nimesulid 200 mg denně nebo rektální podání léku. Obecný kurz terapie - až 1 měsícNení představeno
Lokální anestetikaV kombinaci s NSAID (obvykle se používá lidokain)Nelze použítPro účely anestézie, jedna dávka 1-2 ml 10% roztoku. Jedná se o diagnostické kritérium - bolest při injekci anestetika do kloubní dutiny úplně ustane
HormonyNepoužívejteIntravenózní krátký průběh, obvykle prednisolon v dávce 90-120 mg. Doba trvání - ne více než 5 dníPro zmírnění zánětlivé reakce - hydrokortizon nebo betamethason. Obvykle postačuje jedna injekce, kterou lze opakovat po 1 měsíci
ChondroprotektorySouběžně s NSAID nebo izolovaně. Používá se chondroitin nebo glukosaminDlouho uvnitř. Účinek léčby artrózy akromioklavikulárního kloubu nebyl prokázán. Průměrná dávka - 1000 mg chondroitin sulfátu denně, samozřejmě - až 12 měsíců nebo vícePouze v experimentální medicíně, nepoužívá se v běžné praxi
Jednoduchá analgetikaNelze použítPro rychlou úlevu od bolesti, parenterální nebo orální. Léky volby v přítomnosti ulcerózních defektů na žaludeční sliznici. Používá se metamizol nebo paracetamol. Průměrná dávka - až 1 500 mg denně pro Analgin a 3 000 mg pro paracetamolNepoužívejte

V klinické praxi se obvykle kombinuje několik léků z různých skupin s různými způsoby podávání. Intraartikulární prostředky se aktivně používají společně s drogami uvnitř. Chondroprotektory jsou často předepsány pro artrózu akromioklavikulárního kloubu. Studie prokazující účinnost léků skupiny chondroitin a glukosamin však nebyly pro onemocnění tohoto kloubu provedeny..

Chirurgická korekce je indikována v přítomnosti velkého počtu osteofytů a destrukci kostní tkáně distálního konce akromionu a proximální části klíční kosti. Obvykle se provádí resurfacing kostí, aby se zvětšila vzdálenost mezi nimi. Vytvoří se pseudartróza, naplněná pojivovou tkání. Jeho funkce je dostatečná pro pohyby ramen bez bolesti. Operace se provádí otevřeně a pomocí endoskopických technik.

Předpověď

Protože patologie je spojena s plněním pracovních povinností, znamená zapojení do prevence artrózy změnu v každodenní práci. Pokud není možné přeorientovat odborníka, stane se hlavním úkolem včasné odhalení patologie. Každá epizoda bolesti při zvedání paží, zejména při fyzické aktivitě (zvedání dítěte, nošení tašky, zvedání gymnastického vybavení), by neměla zůstat bez povšimnutí. Pokud se bolest stala pravidelnou, ale přesto snesitelnou, mělo by se při prvních nepříjemných pocitech provést vyšetření MRI. Tato studie vám umožní podrobně studovat stav kostí a chrupavkových struktur za účelem posouzení situace..

Včasná léčba pozastaví a významně zpomalí destrukci tkáně, což usnadňuje snášenlivost onemocnění a má malý vliv na kvalitu života. Patologie akromioklavikulárního kloubu nevede k závažným komplikacím. Předpověď bude vždy příznivá.

Akromioklavikulární kloub: poranění a léčba

Akromioklavikulární kloub je jedním z kloubů, které tvoří lopatku a klíční kost. Nachází se v ramenním pletenci ruky. Vzhledem ke strukturním vlastnostem akromioklavikulárního kloubu hraje důležitou roli v lidském životě. Tento kloub nevykonává mnoho funkcí, ale je umístěn tak, aby vývoj jakýchkoli patologií vedl k nepříjemným následkům. Hlavní funkcí tohoto kloubu je podpora. Umožňuje držet ruku v ramenním pletenci a provádět řadu pohybů.

Akromioklavikulární kloub může být vystaven velkému počtu zranění a chorob: roztržení nebo prasknutí vazů, vykloubení, artróza, osteoartróza a další. Taková poranění a patologie jsou nebezpečné pro lidské zdraví a normální život..

Struktura kloubu

Akromioklavikulární kloub je tvořen dvěma kloubními povrchy kostí paže: lopatkou a klíční kostí. Je také doplněna chrupavkou - to je kloubní ploténka. Zvláštnosti tohoto kloubu znamenají rozdělení kapsle diskem na dvě dutiny. Podílí se také na procesu výživy tkání a tlumení pohybů..

Toto akromioklavikulární spojení je charakterizováno určitým uspořádáním kloubních povrchů vůči sobě navzájem, což zajišťuje velké množství pohybu podél několika os. Anatomie kloubu však zahrnuje také mnoho silných vazů, které omezují tyto pohyby na minimum. Díky této struktuře může kloub dobře vykonávat podpůrnou funkci, která udržuje pohyblivost paže v ramenním pletenci..

Kloubní povrchy jsou lemovány hyalinní chrupavkou a na okrajích jsou připevněny silné vazy:

  • akromioklavikulární (odpovědný za fixaci ramenního konce klíční kosti a akromia lopatky),
  • korakoidní vaz (fixuje korakoidní proces lopatky na ramenním konci klíční kosti).

Mezi korakoidními a akromiálními vazy je místo plné vlákniny. Jedná se o speciální tukovou tkáň, která působí jako další tlumič nárazů. Procházejí také cévy, které zajišťují výživu všech tkání..

Lopatka je plochá kost, která není příliš silná, ale může nést velkou zátěž kvůli dvěma kloubům, jejichž je součástí. Vazy zvyšují jeho sílu:

  • coracoid-aromial (drží akromiální a coracoidní procesy pohromadě),
  • superior příčný (tvoří otvor, kterým prochází supraskapulární nerv),
  • spodní příčný (spojuje akromion a kapsli ramenního kloubu).

Důvody

K prasknutí a poranění vazu klíční kosti dochází v důsledku řady faktorů, které mohou mít jak exogenní, tak endogenní povahu. Mezi hlavní důvody patří:

  1. Věkové opotřebení tkání a jejich deformace. Konstantní stres vede k tomu, že v průběhu let kloub oslabuje a může být vystaven různým vlivům.
  2. Těžká fyzická práce. Lidé zaměstnaní v práci spojenou s konstantní zátěží rukou (horníci, nakladače) pravděpodobněji trpí patologiemi v tomto kloubu.
  3. Vnější trauma (modřiny v klíční kosti, nárazy při pádu atd. Mohou narušit fungování kloubu).

Vykloubení akromioklavikulárního kloubu, stejně jako zánět kloubů, slzy vazů jsou častější u lidí starších 40 let nebo u těch, kteří denně vystavují ruce velké fyzické námaze. I staré zranění, které se nakonec vyvine v zánětlivý proces, se může stát příčinou artrózy..

Stádia a příznaky nemoci

Artróza akromioklavikulárního kloubu se vyvíjí postupně. Lékaři rozlišují tři stádia vývoje zánětlivého procesu:

  1. Nemá výrazné příznaky, proto je diagnostikována velmi zřídka. Toto období je charakterizováno mírnou bolestí při palpaci klíční kosti, stejně jako při některých pohybech ramene nebo ruky. Je velmi vzácné pociťovat nepohodlí na krku nebo páteři..
  2. V rameni je bolestivá bolest, která vede k omezené pohyblivosti. Bude bolestivé, aby se člověk převlékl, zkřížil ruce na prsou, vzal si ho za záda nebo za hlavu. Kloub obvykle při pohybu vydává charakteristickou tíhu..
  3. Bolesti jsou trvalé. Kosti jsou zdeformovány, což vede k imobilizaci končetiny. Při palpaci jsou cítit výčnělky a výrůstky.

Ze společných charakteristických příznaků lze vyčlenit:

  • tuhost v pohybu ramen,
  • bolest v oblasti ramen nebo klíční kosti,
  • otok,
  • klikání nebo stlačení ve spoji,
  • rychlá únava.

Šlacha pracujícího svalu subscapularis, který aktivně pracuje během pohybu, se zapálí a vede k rozvoji degenerativního procesu. Pokud akromioklavikulární kloub začne bolet, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc..

Diagnostika

Akromiální kloub je umístěn takovým způsobem, že patologie v něm nebudou okamžitě patrné. Když se objeví příznaky, je důležité navštívit lékaře, aby bylo možné přesně určit artrózu nebo artrózu kloubu..

K tomu je bezpodmínečně nutné provést krevní test a rentgen. Ukáže zmenšení kloubního prostoru a vzhled osteofytů. K určení přesné diagnózy může být zapotřebí MRI nebo ultrazvuk, zejména pokud jde o chirurgickou léčbu.

Metody léčby

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu zahrnuje celou řadu opatření. V závislosti na závažnosti onemocnění může být mírné nebo agresivní..

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu v první fázi se zpravidla omezuje na použití chondroprotektorů. Jsou opilí po dlouhou dobu a jsou zaměřeni na obnovení kloubní chrupavky..

Zánětlivý proces v kloubu ve druhé nebo třetí fázi vyžaduje závažnější opatření. Aby bylo zajištěno, že vazy lopatky mohou fungovat bezbolestně, jsou předepsána analgetika, řada procedur a případně chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Poškození svalu nebo vazů kloubu vede k potřebě užívat řadu léků. Léky zmírňují otoky a bolest kloubů. Nejoblíbenější jsou ibuprofen, voltaren, diklofenak a další. Může to být také glukokortikosteroidy, jako je disporan nebo kenalog. Pro obnovení poškozené tkáně se užívají chondroprotektory (Artra, Teraflex). Pokud má člověk silné křeče, uleví se mu pomocí svalových relaxancií..

Fyzioterapie

Artróza akromioklavikulárního kloubu je vážná patologie. Fyzioterapie pro artrózu kloubu poskytuje vynikající výsledky, proto se aktivně používá ve druhé a třetí fázi onemocnění. Mezi tyto postupy patří:

  • sinusoidně modulované proudy (používá se, pokud není zánět, ale je bolest),
  • ultravysokofrekvenční terapie (zlepšuje vodivost tkání, což pomáhá lékům účinněji na ně působit),
  • infračervené záření,
  • akupunktura (zvyšuje tonus cév a svalů, aktivuje průtok krve a normalizuje metabolické procesy),
  • hirudoterapie (zvyšuje imunitu, normalizuje metabolismus, zvyšuje pružnost tkání),
  • apiterapie.

Masáže a cvičební terapie

Pohyb v kloubu pomáhá obnovit masáž. Dobře zmírňuje bolest a pomáhá normalizovat tok lymfy. Masáž také pomáhá zajistit, aby akromiální kloubní povrch a další tkáně dostávaly odpovídající výživu a kyslík. Masáž je účinná při prevenci vzniku ztuhlosti paží a ramen..

K obnovení poškozeného kloubu jsou předepsána speciální cvičení, terapeutická cvičení. Lékař musí vypracovat správný program, který bude pro konkrétního pacienta nejúčinnější. Tato cvičení by měla být prováděna od měsíce do roku, v závislosti na stupni poranění..

Chirurgický zákrok

Ve třetí fázi, po provedení výše uvedených opatření a jejich nedostatečné účinnosti k záchraně kloubových prvků, je předepsána operace. K obnově kloubních povrchů lze použít artroplastiku nebo techniky artroplastiky.

Lidové léky

Poškozené vazy klíční kosti a další zranění lze vyléčit alternativními metodami. Nedoporučuje se je používat pouze jako léčbu, ale mohou být účinným doplňkem tradiční terapie..

Léčba lidovými léky zahrnuje:

  • Křenové obklady. Kořen rostliny musí být nastrouhaný a zabalený do plátna. Vložte rohlík do vody a přiveďte k varu. Pak jej zabalte do plátna a položte na bolavé místo po dobu 30-60 minut. Kurz trvá dva týdny.
  • Pleťové vody s jódem. Pro ně musíte smíchat jód 5%, květový med, glycerin, amoniak a lékařskou žluč. Všechny složky musí být smíchány a ponechány po dobu 10 dnů na tmavém místě při nízké teplotě. Poté se směs protřepe a zahřívá se na vodní lázni. Krémy je třeba provádět každý den v noci.
  • Zelné obklady. Obyčejné zelí je třeba rozmačkat a nasekat na mlýnku na maso. Namočte vlněnou látku do kaše a naneste na bolavý kloub.

Prevence

Interklavikulární vaz, stejně jako ostatní prvky kloubu, vyžaduje neustálý trénink. Cvičení a fitness jí umožňují déle si udržovat pracovní kapacitu a stabilitu. Osoba by měla dodržovat správnou výživu, vyhýbat se tučným jídlům a jíst více ryb, mořských plodů, ovoce, želatiny, pít co nejvíce vody.

Co je nebezpečné a jak léčit artrózu v akromioklavikulárním kloubu

Artróza akromioklavikulárního kloubu je onemocnění, jehož postup přináší neustálé zvyšování bolesti a destruktivní změny tkání. Patologie může být jak nezávislou lézí, tak výsledkem komplikací jiných onemocnění. Odstranění artrózy v raných stádiích je zpravidla poměrně jednoduché, zatímco pokročilá porucha přináší do komplexu terapie řadu významných obtíží..

Definice a anatomie nemoci

Ramenní kloub se skládá ze tří částí: klíční kosti, lopatky a ramenní kosti. Část lopatky přes rameno se nazývá akromion. Kloub, který spojuje klíční kost a akromion, se nazývá akromioklavikulární. Mobilita v této oblasti je relativně malá, ale přítomnost destruktivních procesů v kostní a chrupavkové tkáni způsobuje silnou bolest a nepříjemnosti..

Artróza klavikulárně-akromiálního kloubu je degenerativní-dystrofická léze, jejíž progrese způsobuje destrukci tkáně chrupavky. Patologie má zpravidla zánětlivou povahu a nejčastěji se vyskytuje v důsledku vývoje procesů stárnutí a vnějších vlivů.

Kvůli destruktivnímu účinku na kloub je narušena funkce chondrocytů (buněk chrupavky), protože je narušena produkce mezibuněčné látky, která poskytuje pružnost a pružnost tkání a zadržuje molekuly vody. Díky těmto procesům se chrupavka ztenčuje a stává se křehkou, deformovanou a v zanedbaném stavu zcela ztrácí své funkce..

Příčiny a typy onemocnění

V závislosti na příčinách výskytu je akromioklavikulární artróza rozdělena do dvou typů: primární a sekundární.

Primární artróza

Nemoc je diagnostikována, pokud není prokázána příčina vzniku destrukce.

Sekundární artróza

Když je identifikována sekundární forma artrózy klavikulárního kloubu, lze určit jednu nebo více příčin jejího výskytu. Hlavní předpoklady jsou rozděleny do tří skupin:

  • Výskyt kloubních mikrotraum. Změny tohoto typu jsou typické pro sportovce a zástupce profesí, které zahrnují neustálou fyzickou aktivitu (zejména stejného typu). Riziko mikrotraumy se zvyšuje s konstantní expozicí.
  • Nemoci vedoucí ke zničení tkáně chrupavky. Zpravidla je ovlivněna chrupavka v celém těle a jsou ovlivněny kloubní povrchy. Mezi tyto patologie patří metabolické poruchy a endokrinní onemocnění..
  • Vrozené nebo získané deformity kloubních povrchů. Výsledkem využití deformovaného spoje je nesprávné zatížení součástí spoje a jejich poškození..

Existují také faktory, které přispívají k tvorbě artrózy:

  • Změny související s věkem (s rostoucím věkem se zvyšuje riziko poškození);
  • Sedavý životní styl;
  • Odložené chirurgické ošetření a poranění ramen;
  • Progrese osteoporózy;
  • Genetická predispozice;
  • Sportovní aktivity;
  • Přítomnost endokrinních poruch;
  • Nemoci a deformity skeletu;
  • Systematické zapojení do těžké fyzické práce;
  • Mít nadváhu.

Příznaky a příznaky nemoci

První příznaky artrózy klíční kosti se objevují několik let po nástupu destruktivních změn. Objevují se jeden po druhém nebo v kombinaci a závisí na stadiu progrese.

Bolestivý syndrom

Je to první a hlavní známka výskytu porušení. Zpravidla se v počáteční fázi projevuje s nízkou intenzitou a pouze po fyzické námaze má krátkodobý účinek. V budoucnu, s přechodem destrukce na artrózu sekery druhého stupně, bude bolest trvat delší dobu a postupně se zvyšuje. Snadno eliminováno při použití analgetik.

Ramenní tíseň

Charakteristické cvakání a skřípání zvuku ramene během pohybu se nazývá krepitus. V normálním stavu tento jev nezpůsobuje žádné doprovodné příznaky. U artrózy se krepitus vyskytuje současně s bolestí a nepohodlí..

Přetváření, otoky v oblasti ramen

Zničení tkáně chrupavky a množení osteofytů vede k deformaci. V důsledku toho dochází k zánětu doprovázenému edémem a změnou tvaru ramene. V tomto případě kůže v postižené oblasti zčervená, teplota v ní stoupne.

Dysfunkce kloubů

V počátečních stádiích progrese onemocnění se pohyblivost prakticky nemění, nicméně s postupující patologií klesá amplituda pohybu rukou. Existují tedy potíže s usazováním končetin za hlavou, stejně jako s každodenními činnostmi a oblékáním.

Fáze vývoje artrózy akromioklavikulárního kloubu

V závislosti na hloubce léze a symptomech existují tři stupně progrese osteoartrózy ramenního kloubu a akromioklavikulárního kloubu:

  • V rané fázi rentgenová diagnostika neposkytuje výsledky, změny tkáně chrupavky však již po fyzické námaze způsobují mírnou bolest a rychlou únavu. Onemocnění je v této fázi detekováno zřídka kvůli tomu, že pacienti ignorují vzniklé příznaky.
  • Ve druhé fázi se objevují charakteristické příznaky artrózy: křupání a klepání, bolestivá bolest v oblasti ramen, mírné omezení pohyblivosti. Rentgen umožňuje vizualizaci rostoucích osteofytů, kostní sklerózy a zmenšení kloubní mezery.
  • Progrese třetího stupně artrózy je doprovázena neustálou bolestí a výrazným omezením pohyblivosti. Kvůli vážným deformacím a destruktivním změnám je léčba obvykle založena na chirurgické metodě expozice.

Diagnóza onemocnění

První fáze diagnostického vyšetření pacienta umožňuje učinit předběžný závěr na základě anamnézy a vyšetření pacienta. Berou se v úvahu všechny stížnosti a pozorování, fakta z anamnézy a také informace o zraněních a operacích, které utrpěli. K určení stupně vývoje patologie je nutné externí vyšetření a palpace bolestivých oblastí.

Druhá fáze diagnostiky je důležitá k potvrzení nebo popření údajné diagnózy. K tomu se používají následující postupy:

  • Odběr a vyšetření krevních a močových testů na možné patologické změny, které vylučují údajnou diagnózu;
  • Rentgenové záření k určení přítomnosti poškození kostí a chrupavkové tkáně, jakož i tvorby osteofytů;
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance k vyšetření měkkých tkání na možný zánět a destrukci;
  • Artroskopie pro vyšetření postiženého kloubu zevnitř pomocí mikro kamery;
  • Ultrazvuk k určení možné změny v tloušťce hyalinní chrupavky.

Metody léčby

Když je detekována artróza akromioklavikulárního kloubu, je léčba předepsána s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, příčinám nástupu a stadiu progrese onemocnění. V závažných případech je možné použít několik technik současně.

Léky

Konzervativní léčba je účinná v prvním a druhém stupni progrese poruchy. V tomto případě je pacientovi přidělen úplný odpočinek a užívání skupin léků:

    Protizánětlivé léky a léky proti bolesti (Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Aspirin, Diprospan);

  • Spazmolytika (baklofen, midocalm).

Chirurgická operace

U třetího stupně artrózy má konzervativní léčba nevýznamný účinek, proto se v tomto případě nejčastěji používá chirurgický zákrok. Pro tento účel se praktikují dva typy operací:

  • Artroplastika. Zahrnuje odstranění akromiálního konce klíční kosti a provádí se malým řezem nad kloubem. Po operaci je prostor mezi klíční kostí a akromionem vyplněn pseudartrózou z nové tkáně jizvy.
  • Endoprotetika. Během operace je poškozený kloub zcela odstraněn a nahrazen protézou ze slitiny titanu.

Po operaci musí pacient nosit po dobu dvou týdnů speciální imobilizující obvaz. Po dobu jednoho měsíce a půl je fyzická aktivita pro pacienta kontraindikována.

Strava

Strava lékařské výživy pro akromioklavikulární artrózu ramenního kloubu by měla být založena na zdravé stravě, včetně správného poměru složek potravin, vitamínů a minerálů. Složení by mělo obsahovat nízkotučné bílkovinné produkty, čerstvou zeleninu a ovoce, vápník, želé.

Fyzioterapeutické metody

Používají se jako pomůcka během rehabilitačního období a současně s konzervativními způsoby léčby. U osteoartrózy akromioklavikulárního kloubu jsou účinné následující:

  • Terapie pomocí sinusových proudů. Používá se při absenci zánětlivých procesů v pokročilých stadiích artrózy.
  • Ultravysokofrekvenční fyzioterapie. Díky použití zkreslených proudů se zlepšuje vodivost léčiv do postižené oblasti.
  • Hirudoterapie. Zlepšuje krevní oběh a eliminuje překrvení lymfy, zvyšuje odolnost těla, normalizuje metabolismus a pomáhá vyrovnat se se záněty.
  • Infračervené záření. Má přímý účinek na postiženou oblast ve formě krátkých a dlouhých vln, v závislosti na stupni progrese. Metoda nemá na aplikaci prakticky žádná omezení..
  • Apiterapie. Umožňuje zbavit se bolesti pomocí složek obsažených ve složení včelího jedu.
  • Akupunktura. Pomocí této techniky se díky přísunu nervových impulzů zlepšuje krevní oběh a metabolismus, zvyšuje se svalový tonus..
  • Fyzioterapie. Speciální cvičební program, jehož kurz trvá od jednoho měsíce do roku, sestavuje ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.
  • Masáž. Ruční terapie zlepšuje krevní oběh, eliminuje překrvení lymfy, okysličuje tkáně a předchází atrofii svalů.

Lidové léky

Pro zvýšení účinnosti tradičních lékařských opatření, snížení bolesti a zánětu je možné použít bezpečné recepty tradiční medicíny:

  • Na hrubém struhadle nastrouhejte kořen křenu a vložte malý kousek gázy, vložte do hrnce s horkou vodou a přiveďte k varu. Ochladit. Výsledný produkt naneste na postiženou oblast po dobu půl hodiny. Podejte žádost do dvou týdnů.
  • Připravte si pět umytých listů lopuchu. Vařte vodu v hrnci a položte ji na připravené suroviny pro ohřev. Namažte bolestivé místo olejem a aplikujte na něj zahřátý obklad, zafixujte obvazem. Proveďte postup před spaním.
  • Smíchejte ve stejném množství 5% roztok jódu, glycerinu, amoniaku a tekutého medu a vyluhujte směs po dobu deseti dnů na tmavém místě. Před použitím produkt protřepejte a zahřejte ve vodní lázni, navlhčete v něm ubrousek a naneste na rameno, zafixujte obvazem. Připravte si kompresi přes noc po celou dobu léčby.
  • Rozemlejte padesát gramů kořene šavle a nalijte půl litru vodky. Trvejte na pokojové teplotě na tmavém místě po dobu dvaceti dnů. Vezměte složení třikrát denně, lžíci.

Preventivní opatření

Aks artróza je schopna ovlivnit ramenní kloub člověka v jakémkoli věku. Abyste minimalizovali pravděpodobnost tohoto onemocnění, musíte:

  • Pozorujte umírněnost ve fyzické aktivitě;
  • Vzdejte se tučných jídel a červeného masa;
  • Obohaťte stravu o ryby, pokrmy obsahující želatinu a chrupavku, čerstvou zeleninu a ovoce; zavést potraviny bohaté na vápník a také vitamíny A, B a D;
  • Obnovte normální spánek a odpočinek;
  • Nedovolte kritické zvýšení tělesné hmotnosti;
  • Noste ortopedickou obuv, použijte pohodlné ložní prádlo.

Závěr

Osteoartróza ramene a akromioklavikulárního kloubu je vážné poranění chrupavky a kostí, které může ovlivnit fyzický výkon a kvalitu života.

Kromě toho je možné zabránit porušení pomocí jednoduchých pravidel pro rozložení zátěže na kostru a stanovení denního režimu a výživy.

Anatomie akromioklavikulárního kloubu, pohyby v něm

Akromioklavikulární kloub je kloub ramenního pletence horní končetiny, tvořený klíční kostí a lopatkou. Tento prvek muskuloskeletálního systému díky své anatomii neprovádí velkou škálu pohybů, ale má velký klinický význam kvůli vývoji patologických procesů v něm..

Anatomie

Na tvorbě artikulace se podílejí dva kloubní povrchy kostí horního končetinového pletence: klíční kost (její rameno) a lopatka (proces akromia). Kostní struktury jsou doplněny chrupavkovým prvkem - kloubním diskem akromioklavikulárního kloubu.

Rozděluje kapsli na dvě dutiny, podílí se na výživě prvků, tlumení pohybů.

Hnutí

Kloubové povrchy leží tak vzájemně vůči sobě, že v kloubu jsou možné pohyby podél několika os ve velkém objemu. Díky silnému vazivovému aparátu je však fyziologicky snížena pohyblivost a pohyby v kloubu jsou minimální..

Takové zařízení anatomie kloubu umožňuje kloubu vykonávat podpůrnou funkci, udržovat pohyblivou horní končetinu v ramenním pletenci.

Kloubní vazy

Podél okrajů kostních kloubních povrchů, lemovaných hyalinní chrupavkovou tkání, jsou připojena vlákna kloubního pouzdra. Následující formace dodávají shellu další sílu:

  1. Akromioklavikulární vaz. Fixuje ramenní část klíční kosti a akromion lopatky mezi sebou.
  2. Korakoklavikulární vaz. Tato struktura slouží jako další fixační prvek - drží korakoidní proces lopatky na ramenním konci klíční kosti.

Mezi ligamentózními prvky, ve kterých je vlákno umístěno, je prostor. Tato tuková tkáň je dalším tlumičem nárazů, navíc jím procházejí cévy, které krmí okolní tkáně.

Vazy lopatky

Lopatka je plochá kost, má nedostatečnou pevnost kostí, ale díky svým dvěma kloubům nese velkou zátěž. Proto existují vazy, které doplňují jeho funkci a posilují prvky. Tyto zahrnují:

  1. Korakoakromiální vaz. Běží od jednoho procesu lopatky k druhému. Obsahuje velmi silná vlákna, spolehlivě drží pohromadě korakoidní a akromiální procesy.
  2. Nadřazený příčný vaz lopatky. Díky tomuto prvku vytváří řez kostní tkáně lopatky na jejím horním konci otvor, kterým prochází funkčně důležitý nadskapulární nerv.
  3. Dolní příčný vaz. Mezi akromionem a pouzdrem ramenního kloubu se táhla malá struktura. Hraje nejmenší roli při upevňování spoje.

Kloubní patologie

Taková anatomie je zaměřena na provádění hlavní funkce - podpůrné, kterou lze narušit pod vlivem škodlivých faktorů. Nemoci akromioklavikulárního kloubu zahrnují:

  • Dislokace a prasknutí vazů.
  • Artróza akromioklavikulárního kloubu.

Zřídka se vyvíjí zánětlivá patologie (artritida), protože kloub je obklopen měkkými tkáněmi a pro infekční agens není snadné proniknout do kapsle.

Přerušení kloubů

Toto onemocnění je velmi častou patologií jak při těžkých sportovních zátěžích, tak v každodenním životě s pády a zraněními. Ruptura a dislokace artikulace jsou v případě akromioklavikulárního kloubu synonymem, protože posun artikulárních povrchů (nezbytná součást dislokace) je nemožný bez narušení integrity vazů, které drží prvky pohromadě.

Důvody

Co může vést k prasknutí silných vazivových prvků oblasti lopatky? Nejčastější příčinou zranění je pád v oblasti ramen. Tělesná hmotnost převyšující schopnost vazů absorbovat nárazy působí na šlachy lopatky. Vlákna nevydrží stres a lámou se.

Pravděpodobnost pádu se zvyšuje při sportu, lyžování a během zimní sezóny, kdy jsou pády způsobeny uklouznutím na ledě.

Příznaky a diagnostika

Projevy onemocnění budou záviset na stupni prasknutí vazů. Rozlišují se následující typy poškození:

  1. Protahování. V počáteční fázi dochází k bolesti v projekci kloubu, ke zvýšení pohyblivosti v důsledku natažení vazů kloubu. Nedochází k narušení integrity vazů.
  2. Ruptura jedné ze tří vláknitých struktur (nejčastěji akromioklavikulárního vazu). Poškození je doprovázeno rozvojem edému, hematomu. Pohyby jsou ostře bolestivé, někdy nemožné.
  3. Úplné prasknutí vazů a vykloubení kloubu. Ve třetím stupni dochází k hromadění krve v kloubní dutině, bolest je intenzivní, nestabilita v kloubu je výrazná. Edém roste nad kapslí, vizuálně definovanou jako hrudka. Při pokusu o pohyb je v projekci kapsle slyšet skřípnutí, bolest se prudce zvyšuje.

Diagnóza je založena na anamnéze, klinickém obrazu a fyzikálním vyšetření. Lékař vyloučí zlomeninu rentgenem ramenního pletence. MRI (magnetická rezonance) pomůže určit diagnózu s bodem díky vizualizaci vazů, ale kvůli vysokým nákladům na postup je nejčastěji odmítána.

Léčba

Volba terapie bude záviset na závažnosti poranění. V případě prvního a druhého stupně prasknutí je rameno imobilizováno (imobilizováno) pomocí moderních obvazových prostředků nebo obvazu. K úlevě od bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, diklofenak, ibuprofen).

Třetí stupeň prasknutí, doprovázený vykloubením kloubu, lze také léčit konzervativně, ale u této metody existuje vysoké riziko vzniku artrózy akromioklavikulárního kloubu. Proto je vhodné uchýlit se k chirurgickému zákroku.

V celkové anestezii se pomocí řezu nad kapslí kloubu porovnávají kloubní konce kostí podílejících se na tvorbě kloubu. K jejich udržení na místě mohou být zapotřebí kotvy (šrouby) nebo stehy šlachy..

Po zásahu je také předepsána imobilizace končetinové části..

V pozdním pooperačním období se doporučuje fyzioterapie, manuální terapie, dávkovaná fyzická aktivita.

Artróza akromioklavikulárního kloubu

Pod vlivem traumatických faktorů se může vyvinout časté zatížení ramenního pletence, nesprávná léčba poškození kloubů, patologie jako artróza (osteoartritida) akromioklavikulárního kloubu.

Toto onemocnění je charakterizováno oddělením tkáně chrupavky od kostních povrchů, degenerací kloubních tkání, množením výrůstků podobných páteři. Všechny výše uvedené faktory narušují srovnatelnost artikulačních prvků, pohyby se stávají bolestivými, vyvíjí se lokální zánět.

Příznaky

Projevy onemocnění závisí na délce trvání onemocnění, přidružených faktorech, obecném stavu těla. Když se objeví první degenerativní změny, pacient zaznamenává bolest během pohybů v kloubu, ke které dochází také během palpace kloubu.

Se zvýšením stupně degenerace se bolestivost zvyšuje, vždy se zvyšuje večer, po intenzivní námaze a zvedání závaží. V kloubu je tíseň, pocit nestability.

V pozdním období onemocnění se k uvedeným příznakům přidává omezení mobility až po kontrakturu. Je nemožné překřížit si ruce na hrudi kvůli bolesti a degeneraci kloubu. U tohoto stupně onemocnění je léčba pouze chirurgická.

Diagnostika

Při provádění diagnostických opatření se lékař rozhodně zeptá pacienta na úrazy, sportování a těžkou fyzickou práci. Pro stanovení diagnózy v pozdějších stadiích stačí provést anamnézu a klinické vyšetření pacienta..

Pomocné studie jsou:

  • RTG ramenního pletence.
  • Magnetická rezonance.
  • Ultrazvuk akromioklavikulárního kloubu.

Všechny techniky do určité míry mohou naznačovat známky degenerace kloubních povrchů, přítomnost osteofytů (výrůstky kostní tkáně), stav klíční kosti a lopatky.

Punkce je další cennou diagnostickou metodou. Během tohoto postupu se do stříkačky natáhne určité množství kloubní tekutiny, která se poté podrobí mikroskopickému vyšetření. Analýza ukáže přítomnost známek zánětu, přítomnost mikroorganismů v dutině kloubního pouzdra, revmatoidní faktor - marker revmatických onemocnění.

Léčba

K léčbě artrózy, těžkého degenerativního onemocnění, je často zapotřebí několik způsobů léčby najednou. Pouze integrovaný přístup může účinně zmírnit příznaky a vést k regresi onemocnění. Terapie využívá:

  • Léčba drogami.
  • Fyzioterapie.
  • Masáže a cvičební terapie.
  • Chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Z léků se používají nesteroidní protizánětlivé léky, hormonální léky, svalové relaxanci. První skupina léků je nutná ke snížení intenzity zánětlivého syndromu. Tablety, intramuskulární a intravenózní injekce, gely a masti s NSAID eliminují bolest, otoky a zlepšují pohyblivost kloubů.

Hormonální látky (diprospan) se vstřikují do kloubní dutiny a účinně snižují bolest, ale časté užívání těchto léků se nedoporučuje.

Svalové relaxanci se používají v pozdních stádiích onemocnění, kdy dlouhodobý zánět vede k reflexnímu svalovému spasmu ramenního pletence. Lék, jako je midocalm, může uvolnit svaly. Jeho použití rychle vede k úlevě od příznaků.

Fyzioterapie

Pro zvýšení účinku léků se doporučuje používat fyzioterapeutické metody. Tyto postupy zmírňují příznaky, eliminují záněty a mají pozitivní vliv na prognózu. Tyto zahrnují:

  • Elektroforéza.
  • UHF.
  • Elektromyostimulace.
  • Ultrazvuk.
  • Magnetoterapie.

Všechny metody mají své vlastní kontraindikace, proto jsou předepsány ošetřujícím lékařem.

Masáže a cvičební terapie

Terapeutická gymnastika účinně ovlivňuje prognózu onemocnění, a to jak s izolovanou konzervativní terapií, tak po operaci kloubů. Cvičení se provádějí postupně, po doporučení ošetřujícího lékaře.

Po tréninku se doporučuje uvolnit svalová vlákna masáží poškozené oblasti..

Chirurgický zákrok

Operace je nezbytná pro artrózu akromioklavikulárního kloubu, pokud onemocnění dosáhlo závažných nevratných stadií. Plastická chirurgie se provádí klasickým řezem nebo artroskopií (pomocí kamery a mikroinstalací).

Akromioklavikulární kloub může obnovit svou funkci a fyziologickou anatomii pouze tehdy, pokud pacient dodržuje doporučení lékaře.

Co je to akromioklavikulární artróza (ACS)?

Dnes jsou onemocnění kloubů poměrně častým jevem, což je problém nejen fyziologické, ale i sociální povahy. Během stárnutí lidského těla se klouby opotřebovávají, v důsledku čehož procházejí zánětlivým procesem a dystroficko-degenerativními změnami.

Osoba s patologií postupně ztrácí schopnost pohybu, práce a postupem času může být postižena. Artróza akromioklavikulárního kloubu je jedním z nejzávažnějších onemocnění kloubů. Pokud nemoc není zahájena, můžete se jí včas zbavit. V pozdějších stadiích je ACS artróza obtížně léčitelná a má řadu komplikací.

Struktura klavikulárního kloubu

Akromioklavikulární kloub je hlavní částí ramenního kloubu. Skládá se z klíční kosti, pažní kosti a lopatky. Samotný akromion je proces, který spojuje lopatku a klíční kost. V medicíně se tomu říká akromioklavikulární kloub. Jeho části jsou spojeny pomocí vazivového aparátu a kapsle. Na obou stranách kostí je pokryta chrupavkou.

Klavikulární-hrudní kloub je podpora ramenního kloubu. Mobilita je zajištěna díky své speciální struktuře a elastické struktuře tkáně chrupavky. Kloub ACS je neaktivní, rozsah pohybu je mnohem menší než u ostatních kloubů, například lokte nebo kyčle. Akromioklavikulární kloub je zapojen pouze při aktivních pohybech paží.

Příčiny a příznaky artrózy akromioklavikulárního kloubu

Artróza klavikulárně-ramenního kloubu se obvykle vyvíjí u lidí po čtyřiceti letech. Důvodem je stárnutí těla jako celku, a tedy přirozené opotřebení kloubů a chrupavkových tkání. Lidé, jejichž práce je spojena s nadměrným napájením, jsou náchylnější k této patologii než ostatní. Další příčinou akromioklavikulární artrózy může být trauma jakéhokoli původu. Modřiny, podvrtnutí, vykloubení nebo zlomeniny klíční kosti by proto neměly být ignorovány..

Charakteristické příznaky onemocnění jsou vyjádřeny ve formě silné bolesti ramen, ztuhlosti a chrupu uvnitř kloubu a únavy při námaze. Pacient často nevěnuje pozornost všem těmto okamžikům a onemocnění v těle mezitím začíná postupovat..

Stádia a příznaky nemoci

Artróza akromioklavikulárního kloubu má několik stadií vývoje a charakteristické příznaky. Obvykle existují tři fáze vývoje porušení:

  • V první fázi onemocnění nemají příznaky výraznou vlastnost, takže je obtížné diagnostikovat artrózu klíční kosti. Stupeň 1 se projevuje mírným bolestivým syndromem v okamžiku pohybu nebo tlakem v oblasti klíční kosti. Někdy může bolest vyzařovat do krku, páteře.
  • Akromioklavikulární artróza ve druhé fázi je vyjádřena bolestivou bolestí v oblasti ramen při pohybu ruky. Při převlékání nebo při kladení rukou za záda vznikají potíže a hmatatelné nepohodlí. Artróza 2. stupně může u člověka způsobit konkrétní kliknutí uvnitř kloubu.
  • Artróza ramenního kloubu stupně 3 je doprovázena neustálou bolestí, během této doby dochází k procesu kostní deformace. Nemocný kloub je téměř úplně znehybněn. Růsty se tvoří na křižovatce lopatky a ramene.

Třetí stupeň akromiální artrózy je poměrně vzácný výskyt, protože diagnostika a léčba jsou stanoveny a prováděny ve druhé fázi vývoje onemocnění.

Diagnóza artrózy ACS

Aby se zabránilo nežádoucím následkům a komplikacím a porazilo se onemocnění, je nutné včas kontaktovat vysoce kvalifikovaného odborníka. Lékař předepíše potřebný výzkum a vybere nejúčinnější metodu léčby. Zpočátku se shromažďuje anamnéza nemoci, ve které je nutné zjistit příznaky pacienta, kdy se objevily, kde a jak dochází k bolesti a zda došlo k poranění nebo modřinám v této postižené oblasti.

Nejpřesnější diagnóza může být stanovena poté, co se pacient podrobí rentgenovému vyšetření. Pokud je to nutné, musíte také darovat krev pro laboratorní výzkum, podstoupit ultrazvuk a MRI. Teprve poté jsou vybrány komplexní terapeutické techniky..

Léčba akromioklavikulární artrózy

Osteoartróza akromioklavikulárního spojení, onemocnění, které je chronické a postihuje různé skupiny lidských kloubů. Proto je nutné léčit takovou patologii komplexním způsobem a účinek na postižený kloub by měl být vícesměrný. Terapie zahrnuje dva směry, v závislosti na stadiu onemocnění - mírnou a agresivní léčbu.

V první fázi se pacienti mohou obejít bez předepisování nesteroidních léků; bude stačit užívat chondroprotektory, které obnoví postiženou tkáň chrupavky. Agresivní terapie je indikována u pacientů s diagnostikovaným druhým nebo třetím stupněm závažnosti ACS artrózy. Léky jsou také předepsány k úlevě od bolesti, ale neléčí samotnou nemoc. Kromě toho odborníci doporučují alternativní léčbu, pomůže posílit ochranné funkce těla a obohatit ho o užitečné složky..

Léčba drogami

Léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu se nejprve provádí konzervativními metodami. Pacient navíc potřebuje sníženou aktivitu a odpočinek. Ošetřující lékař vybere léky pro anestezii postiženého kloubu, odstranění zánětlivého procesu a zmírnění otoku. Může to být Voltaren, Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen.

Tyto léky jsou zaměnitelné s glukokortikosteroidy, jako je Diprospan, Kenalog. Pokud účinek všech výše uvedených léků nemá požadovaný účinek, může lékař do kurzu zahrnout intraartikulární injekci účinné látky, kortizonu. Ale léčivý účinek rychle prochází.

Chondroprotektory pomohou obnovit rozpadající se chrupavku: Artra, Chondroitin-AKOS, Chondrolon. Pomohou tvorbě synoviální tekutiny, která se špatně produkuje v těle nemocného. S těžkými křečemi pomohou svalové relaxanci: Baclofen, Mydocalm.

Fyzioterapie a cvičební terapie

Co je fyzikální terapie pro artrózu ACS? Jedná se o nelékový způsob, jak se zbavit patologie působením na postižené klouby a tkáň chrupavky. S pomocí těchto postupů prochází zánět, snižuje se bolest a aktivují se biochemické procesy uvnitř chrupavky. Fyzioterapie je zvláště účinná v době exacerbace onemocnění, pomůže také obnovit nemocnou tkáň. Hlavní typy postupů:

  • použití modulovaných sinusových proudů (použití při absenci zánětlivých procesů v kloubu),
  • laserová terapie,
  • ozáření UV paprsky,
  • reflexologie (akupunktura),
  • magnetoterapie,
  • terapie pijavicemi (hirudoterapie),
  • masáže,
  • aplikace včelího jedu.

S přihlédnutím k charakteristikám těla, symptomům a další léčbě lékař předepíše cvičení, která jsou součástí komplexu fyzioterapeutických cvičení. Cvičební terapie pomůže při hojení bolavých kloubů. Třídy by měly trvat nejméně jeden měsíc, podle uvážení ošetřujícího lékaře až 6 měsíců. Léčebnou gymnastiku lze provádět doma, čímž se udržuje svalový tonus a funkce kloubů.

Fyzioterapie pro artrózu akromioklavikulárního kloubu a kolen je kontraindikována v době exacerbace zánětlivého procesu.

Chirurgický zákrok

Pokud se během diagnózy zjistí artróza klíční kosti stupně 3, pacient je operován. Odborníci doporučují artroplastiku nebo postup výměny klíční kosti. Během operace je akromiální proces odstraněn. Pro nejpřesnější léčbu používají moderní chirurgové mikroskopickou kameru (artroskop).

Lidové léky

Po konzultaci s lékařem a stanovení správné diagnózy lze pacientovi doporučit recepty tradičních léčitelů. Doma se připravují účinné masti, odvary, tinktury z přírodních přírodních složek. Je velmi užitečné používat bylinky: třezalku tečkovanou, chmel, divoký rozmarýn, jetel sladký. Používají se také březové pupeny, listy aloe, přírodní med, listy eukalyptu, propolis.

Rehabilitační období

Po operaci by měl mít pacient paže fixovanou po dobu dvou týdnů. Doporučuje se snížit energetické zatížení na minimum po dobu jednoho a půl měsíce, poté můžete rameno plně zatížit. K obnovení kloubů jsou nutná terapeutická cvičení, masáže.

Prevence

Aby se zabránilo artróze ACS a artróze sternoklavikulárního kloubu, je nutné přijmout včasná preventivní opatření. Pacient je povinen sledovat tělesnou hmotnost, správně jíst, rozložit zátěž na klouby, pravidelně cvičit gymnastiku a plavání.

Strava pacienta musí být vyvážená a obohacená o vitamíny. Nejezte tučná jídla. Pijte hodně tekutin, konzumujte vařené ryby, čerstvé ovoce, bobule, zeleninu, konzumujte potraviny obsahující želatinu. Musíte také dostatek spánku, vyhnout se zranění, chránit klouby před podchlazením.

Top