Kategorie

Populární Příspěvky

1 Masáž
Injekce pro bolesti zad a dolní části zad - seznam nejlepších: TOP-17
2 Masáž
Masáž nohou při artróze
3 Dna
Všechny příznaky a příznaky osteochondrózy krční páteře
Image
Hlavní // Masáž

Zlomenina 5. metatarzální kosti


Zlomeniny těla a hlavy 5. metatarzální kosti jsou málo zajímavé, protože jejich diagnostika a léčba má stejné rysy jako zlomeniny jiných malých metatarzálních kostí. Zvláště zajímavá je zlomenina základny 5. metatarzální kosti, protože má řadu zásadních rozdílů. Zlomenina základny 5. metatarzální kosti je častým zraněním. V závislosti na mechanismu poškození existují 3 hlavní zóny lokalizace zlomeniny. Při nucené inverzi nohy dochází k zlomenině v první zóně, při nucené addukci nohy ve druhé zóně s neustále se opakujícím přetížením ve třetí zóně. Zlomenina základny 5. metatarzální kosti je také často spojena s poškozením lisfrankového kloubu, prasknutím komplexu laterálního vazu.

5. metatarzální anatomie.

Existuje 5 hlavních anatomických oblastí páté metatarzální kosti: tuberosita, báze, diafýza, krk, hlava. Šlachy krátkých a dlouhých peroneálních svalů jsou připevněny k základně, třetí peroneální sval je připevněn k proximální části diafýzy.

Přívod krve je prováděn diafýzovými a metafýzovými větvemi, druhá zóna je oblastí povodí těchto větví, z tohoto důvodu jsou zlomeniny ve druhé zóně náchylné k nevázání.

Klasifikace zlomenin základny 5. metatarzální kosti.

Zóna 1 (Jonesova zlomenina)

Zlomenina tuberkulózy. Zlomenina avulze nastává v důsledku příliš dlouhého plantárního vazu, postranního svazku plantární fascie nebo ostrého přepětí peroneálních svalů. Odbory jsou vzácné.

Zóna 2 (Jonesova zlomenina)

Zóna přechodu metafýzy-diafýzy. Přesune se do tarsometatarzálního kloubu. Špatná oblast zásobování krví. Vysoké riziko nevázání.

Proximální zlomenina diafýzy. Nachází se distálně od intermetatarzálního kloubu. Zlomeniny u běžců. Souvisí s deformací kavovarů a senzorickými neuropatiemi. Vysoké riziko nevázání.

Příznaky zlomeniny 5. metatarzální báze.

Bolest podél vnějšího okraje chodidla, zhoršená nosností. Při palpaci, standardní bolest, krepitus, abnormální pohyblivost, i když poslední dva příznaky mohou chybět s neúplnou zlomeninou nebo zlomeninou bez posunutí. Bolest se zvyšuje s eversí nohou. Pro instrumentální diagnostiku se používá rentgenografie v přímých, bočních a šikmých projekcích, ve vzácných případech CT a MRI.

Ošetření zlomenin báze 5. metatarzální kosti.

Léčba zlomenin 1. zóny je nejčastěji konzervativní. Aplikuje se sádrový odlitek nebo se použije tuhá ortéza, která umožňuje chůzi s plnou zátěží ihned po úrazu. Imobilizace po dobu 3 týdnů, poté se doporučuje nosit speciální obuv s tvrdou podrážkou. Určitá bolestivost při námaze přetrvává až 6 měsíců.

V případě zlomenin ve druhé a třetí zóně bez přemístění fragmentů je nutná delší imobilizace: 6-8 týdnů. V takovém případě by mělo být zatížení nohy zcela vyloučeno (chůze o berlích). Po objevení radiologických známek adheze je možné přejít na boty s tvrdou podrážkou.

Vzhledem k vysokému riziku vzniku unionů u zlomenin v zónách 2 a 3 se doporučuje chirurgická léčba. To je způsobeno skutečností, že v 25% případů akutních zlomenin a v 50% případů chronických zlomenin (s výraznou periosteální reakcí a sklerózou intraosseálního kanálu) v zónách 2 a 3 nedochází k fúzi během léčby imobilizací sádry. Při chirurgickém ošetření zlomenin v zónách 2 a 3 se nejčastěji používá intraoseální osteosyntéza pomocí kompresního šroubu. Doporučuje se použít šrouby s velkým průměrem (6-6,5 mm), aby se vytvořila adekvátní komprese a eliminovala rotační nestabilita. Používají se dvě různé techniky: v jedné se šroub zavádí přísně podél intramedulárního kanálu, předtím je nutné kanál opatrně vyvrtat a projít ho mečem, aby se při zasunutí šroubu diafýza nezlomila. V tomto případě je nemožné použít šrouby velké délky, protože je možná zlomenina stěny diafyzárního kanálu v užší krční části kosti. Druhá technika zahrnuje zavedení šroubu kolmého k rovině zlomeniny s výstupem přes anteromediální kortikální desku diafýzy. V tomto případě je také nutné vyvrtat kanál a předat ho mečem.

V některých případech existuje potřeba extrakostní osteosyntézy s použitím materiálu pro roubování kostí. Jako materiál pro kostní plastiku lze použít houbovitý materiál z hřebenu kyčelní kosti, proximálního tibiálního kondylu nebo kostně induktivní materiál na bázi fosforečnanu vápenatého. Pro osteosyntézu lze v těchto případech použít jak intraoseální fixaci pomocí kompresního šroubu, tak extraosseální osteosyntézu pomocí dlahy..

Pokud jste pacient a máte podezření, že vy nebo vaši blízcí byste mohli mít zlomeninu základny 5. metatarzální kosti a chcete získat vysoce kvalifikovanou lékařskou péči, můžete kontaktovat pracovníky Centra pro chirurgii nohou a kotníků.

Pokud jste lékař a máte pochybnosti, že budete schopni samostatně vyřešit ten či onen zdravotní problém spojený se zlomeninou základny 5. metatarzální kosti, můžete svého pacienta odkázat na konzultaci s pracovníky centra pro chirurgii nohou a kotníků.

Nikiforov Dmitrij Alexandrovič
Chirurgie nohou a kotníků, korekce deformit končetin, výměna kloubů, artroskopická chirurgie, sportovní úrazy.

Zlomeniny metatarzu

Zlomenina metatarzu

Metatarzální zlomeniny jsou poměrně častá poranění chodidla v důsledku přímého nárazu nebo nepřímého poranění (zkroucení chodidla). Mnoho z těchto zlomenin je relativně snadno léčitelných a mají příznivé výsledky. Avšak v případech fúze v brutální poloze nebo nevázání mohou tyto zlomeniny způsobit těžkou metatarzalgii a osteoartritidu kloubů midfoot. Metatarzální kosti jsou běžným místem stresových zlomenin a mohou být spojeny se zraněním jiných částí nohy..

Metatarzální kosti jsou krátké trubicovité kosti přední části chodidla, poněkud zakřivené dozadu. Každá kost má hlavu, krk, dřík a základnu. Každá metatarzální kost je očíslována 1 až 5 zevnitř ven (od největší po nejmenší). Báze každé metatarzální kosti artikuluje s jednou nebo více tarzálními kostmi a hlava artikuluje s proximální falangou prstu. Báze metatarzálních kostí jsou také vzájemně kloubově utvářeny a tvoří intermetatarzální klouby. Funkčně je všech pět metatarzálních kostí jediným ložiskovým komplexem přední části chodidla. Tři střední paprsky slouží jako tuhá páka pro chůzi a dva boční paprsky poskytují určitou pohyblivost, například při chůzi na nerovném povrchu..

Postava: Anatomie metatarzu

První metatarzální kost je největší ze všech ostatních a je nejdůležitější z hlediska zátěže a rovnováhy nohy. Fúze v brutální poloze nebo nespojení této kosti je pacienty nejhorší tolerována. Tato kost nemá žádné společné vazy s přilehlou druhou metatarzální kostí, takže se pohybují nezávisle na sobě.

Druhá, třetí a čtvrtá metatarzální kost jsou tenčí a mohou být místem stresové zlomeniny nebo traumatické zlomeniny způsobené přímým nebo nepřímým zraněním.

Pátá metatarzální kost je rozdělena do tří zón zvaných zóny 1, 2 a 3 od základny k hlavě..

Zóna 1 je základnou páté metatarzální kosti a místem inzerce šlachy peroneus brevis. V této oblasti jsou možné zlomeniny avulze způsobené tahem šlachy a zde připojených vazů..

Zóna 2 je hranicí metafýzy a diafýzy 5. metatarzální kosti. Zlomenina v této oblasti se nazývá Jonesova zlomenina a právě u této zlomeniny se s největší pravděpodobností vytvoří pseudartróza kvůli špatnému přívodu krve do této oblasti. Mnoho Jonesových zlomenin je stresujících a souvisí s opakovaným namáháním v této oblasti..

Zóna 3 je diafýza 5. metatarzální kosti, kde jsou traumatické zlomeniny nejčastější kvůli přímému nárazu nebo zkroucení metatarzální kosti.

Postava: Oblasti 5. metatarzální kosti. Toto podmíněné rozdělení má klinický význam: zlomeniny v každé z těchto zón se vyznačují odlišnou prognózou a taktikou léčby..

Většina zlomenin nártu je výsledkem traumatu, ale vyskytují se také zlomeniny stresu a zlomeniny s neuropatií nohy. Pacienti s traumatickými zlomeninami metatarzálních kostí si stěžují na bolest, otok, krvácení a bolest při palpaci nohy, stejně jako na omezení zatížení nohy. S výjimkou případů těžkého traumatu nejsou patrné žádné zjevné deformity nohy se zlomeninami metatarzálních kostí..

Přímý úder do nohy naznačuje příčnou nebo rozdrcenou zlomeninu diafýzy, zatímco mechanismus kroucení způsobuje šikmé nebo spirálové zlomeniny.

Během fyzického vyšetření lékař věnuje pozornost přesnému umístění bolesti, které obvykle odpovídá místu zlomeniny. Mělo by být provedeno neurovaskulární vyšetření k posouzení citlivosti a oběhu nohy a prstů.

Pacienti s podezřením na zlomeninu metatarzu se podrobí rentgenovému vyšetření nohy. Výstřely by měly pokrývat celé chodidlo, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Laterální rentgenové snímky hodnotí posunutí metatarzálních hlav a šikmé rentgenové snímky detekují zlomeniny s minimálním posunem.

Postava: Metatarzální zlomeniny na rentgenových snímcích (čelní, šikmé a boční pohledy).

Zlomenina tanečnice (avulze základny 5. metatarzální kosti)

Zlomeniny avulze se vyskytují ve spodní části 5. metatarzální kosti (zóna 1), kde se připojuje šlacha peroneus a plantární fascia. Toto zranění se často označuje jako „zlomenina tanečnice“, protože k ní dochází, když po skoku nedokážete přistát nebo po skoku zkroutí nohu. V podobné situaci je kotníkový kloub zkroucený, zatímco peroneus krátký sval se stahuje, což vede k oddělení základny 5. metatarzální kosti.

Původní popis tohoto pojmu patří legendárnímu ortopedovi Siru Robertu Jonesovi, který si v roce 1902 diagnostikoval zlomeninu avulze v důsledku úrazu při tanci...

Postava: RTG zlomeniny tanečnice (zlomenina avulze) v zóně 1 5. metatarzální kosti.

Jonesova zlomenina (stresová zlomenina metadiafýzy 5. metatarzální kosti)

Skutečná Jonesova zlomenina je zlomenina v zóně 2 5. metatarzální kosti. Linie takové zlomeniny zasahuje do oblasti artikulace 5. metatarzální kosti se čtvrtou. Zlomenina nastává v důsledku tahového zatížení podél vnější 5. metatarzální kosti, když je noha zkroucena. Tato situace se často vyskytuje u pacientů s vysokými klenbami. Většina Jonesových zlomenin jsou stresové zlomeniny spojené s opakovaným stresem, i když to může být důsledkem jediného poranění. U sportovce může být takové zranění výsledkem prudké změny směru běhu, když se patní kost odlepí od země..

Postava: Jonesova zlomenina v metadiafyzální zóně 5. metatarzální kosti.

Zlomeniny metatarzální báze a poranění Lisfrancem

Zlomeniny na spodní části metatarzálních kostí jsou často doprovázeny poškozením tarsometatarzálních kloubů - poškozením Lisfrancem. K detekci takových lézí musí lékař velmi pečlivě vyhodnotit rentgenové snímky. Známky poranění lisfranku mohou zahrnovat prodloužení intervalu mezi 1. a 2. metatarzální kostí, drobné zlomeniny na bázi 1. a 2. metatarzálních kostí a narušení normálního vztahu mezi okrajem sfenoidu a základnou 2. metatarzální kosti. K vyloučení tohoto poškození je nejinformativnější počítačová tomografie (CT)..

Pokud existuje podezření na poranění Lisfranc, i když na rentgenových snímcích nic není vidět, může být také indikováno MRI.

Zlomeniny metatarzálního stresu

Zlomeniny metatarzálního stresu jsou zpočátku na rentgenových snímcích zřídka viditelné a stávají se viditelnými pouze 5-6 týdnů po nástupu příznaků, kdy se objeví kalus. Před tímto obdobím lze diagnostikovat pomocí MRI nebo scintigrafie. Stresové zlomeniny 2-3 metatarzálních kostí se obvykle vyskytují na úrovni dříku nebo krku. K těmto zlomeninám často dochází při náhlém nárůstu fyzické námahy, například u armádních rekrutů během dlouhých pochodů. Proto se těmto zlomeninám také říká „pochodové“ zlomeniny. Baletní tanečníci, kteří často stojí na prstech, mohou pociťovat stresové zlomeniny základny 2. metatarzální kosti.

Postava: 2 zlomenina metatarzálního stresu.

Metatarzální neuropatické zlomeniny

Stresové zlomeniny metatarzálních kostí se mohou také vyvinout u pacientů se sníženou citlivostí nohy, například v důsledku diabetické neuropatie. Častou lokalizací takových zlomenin, zejména u pacientů s vysokou klenbou nohy nebo varózní deformitou dolní končetiny, je metadiafyzální zóna 5. metatarzální kosti (Jonesova zlomenina).

Po zlomeninách prstů na nohou jsou nejčastějšími zlomeninami nohy metatarzální zlomeniny. Zlomeniny první a páté metatarzální kosti jsou častější u dětí, což souvisí pouze s jejich anatomickou polohou. U dospělých je pro zlomení větší a silnější 1 metatarzální kosti nutná významná síla, takže jsou mnohem méně časté. V případě poranění nohou je nejčastěji poškozena 5. metatarzální kost.

U všech pacientů s přímým traumatem nohy a bolestí při chůzi je třeba mít podezření na zlomeninu metatarzu. Mělo by být také podezření na souběžné poranění Lisfrancem, zvláště pokud má pacient krvácení na plantární povrch nohy. Nezapomeňte na možné poškození metatarsofalangeálních kloubů a falangů prstů..

Cílem léčby je obnovit normální polohu všech pěti metatarzálních kostí, aby se zachovaly klenby nohy a zajistilo se normální rozložení zatížení na metatarzálních hlavách..

Taktika léčby závisí na místě poškození. Nejizolovanější zlomeniny středního (2-4) metatarzu, stejně jako non-posunuté zlomeniny metatarzu, lze léčit konzervativně pomocí kotevní botičky, která se postupně zvyšuje, jak je noha tolerována.

Vymístění 1. zlomeniny metatarzu obvykle naznačuje nestabilní zlomeninu a vyžaduje chirurgickou stabilizaci.

Léčba zlomenin 5. metatarzu závisí na oblasti poranění. Abstrakční zlomeniny bez posunutí (zlomenina tanečníka nebo zlomeniny v 1 zóně) mohou vyžadovat pouze symptomatickou terapii a nošení tvrdých bot, dokud se zlomenina nezhojí. Úplné vyléčení avulzních zlomenin 5. metatarzální kosti však nastává až po 8 a více týdnech..

U Jonesových zlomenin je nutná imobilizace a eliminace stresu po dobu 6 týdnů a poté po dobu dalších 6 týdnů používání obuvi s tuhou podrážkou a postupným zvyšováním zátěže nohy. Aby se urychlilo hojení a snížila pravděpodobnost falešné tvorby kloubů, může být těmto pacientům okamžitě nabídnuta chirurgická léčba..

Většina zlomenin metatarzu se při vhodné léčbě hojí normálně, ale komplikace jsou stále možné. Nesprávné spojení, nespojení, zejména 1. metatarzální kosti, nebo degenerativní změny v tarsometatarzálních a metatarsofalangeálních kloubech mohou způsobit metatarzalgii a významnou dysfunkci nohy. Kromě toho se v deformační oblasti na chodidle nebo hřbetu nohy mohou v důsledku nesprávné konsolidace zlomenin tvořit keratózy (bolestivé mozoly). Stejně jako u každé zlomeniny pomáhá konzumace přiměřeného množství vitaminu D předcházet riziku opožděné konsolidace zlomenin a jejich vzniku.

Pacienti s cévním deficitem a neuropatií jsou obvykle indikováni ke konzervativní léčbě, protože u těchto pacientů je riziko infekčních komplikací a nespojitosti vyšší. U pacientů s diabetes mellitus se chirurgická léčba provádí podle obvyklých indikací za předpokladu, že oběh končetin je v dobrém stavu a je zachována ochranná citlivost..

RIZIKOVÉ FAKTORY A PREVENCE

V případě traumatizujících účinků, kdy je noha vystavena značnému přetížení, je obtížné udělat cokoli, aby se zabránilo zlomeninám kostí nohy. Účinné může být nošení vhodné obuvi s ochrannými vlastnostmi..

Metatarzální zlomenina nohy: příznaky a léčba

Každý člověk si alespoň jednou v životě zlomil kost. Nejobtížnější je léčba zlomeniny metatarzální kosti nohy. Takové zlomeniny se hojí velmi dlouho a vyžadují dlouhou dobu léčby a následného uzdravení..

  • 1. Obecná charakteristika
  • 2. Druhy zranění
  • 3. Příčiny poškození
  • 4. Hlavní příznaky
  • 5. Stresové zlomeniny

Zlomeniny nebo dislokace metatarzální kosti patří mezi nejběžnější typy poranění chodidel. To je způsobeno skutečností, že tato část kostry slouží jako podpora při skákání nebo běhu, to znamená se stavem člověka, když stojí na špičkách. Nejčastěji je základna páté metatarzální kosti náchylná k zlomeninám, někdy čtvrtá.

Ze všech ostatních zlomenin vyskytujících se v životě člověka toto zranění trvá asi 5%. Tento typ zlomeniny je stejně běžný u mužů, žen a dětí. Existují však určité kategorie lidí, kteří jsou náchylnější k těmto zraněním než ostatní. Jedná se o lidi od 20 do 40 let, protože v tomto věku člověk často tráví celý den na nohou, stejně jako sportovci, zejména ti, jejichž sport přiměje člověka běhat nebo skákat..

Mohou být zlomeny jak základna, tak tělo metatarzální kosti. Zlomeniny jsou následujících typů:

  1. 1. Traumatické. K tomuto typu poranění dochází v důsledku poškození přední nebo střední části chodidla..
  2. 2. Stresující. Jedná se o poškození způsobené dlouhodobou fyzickou námahou, tj. Velké množství malých zranění. Po určité době kost jednoduše nevydrží zátěž a objeví se prasklina.

Mezi odborníky vyniká klasifikace podle tvaru lomové linie:

  • šikmý;
  • příčný;
  • klínovitý;
  • ve tvaru t.

Klasifikaci zlomeniny určují také znaky jako otevřená nebo uzavřená, přítomnost fragmentů nebo posunutí.

Zvláštním typem poranění je zlomenina základny páté metatarzální kosti (Jonesova zlomenina). Tento typ poranění je charakterizován skutečností, že pro úplné uzdravení poškozených tkání je nutná dlouhodobá léčba..

Metatarzální poranění může nastat za různých okolností. Nejběžnější příčiny tohoto typu zranění jsou:

  • prudce zvýšená fyzická aktivita;
  • osteoporóza (onemocnění kosti, při kterém se stává křehčí);
  • pád těžkého předmětu nebo sevření nohy;
  • silný úder do nohy (při skoku nebo pádu).

K takovému zranění často dochází při dopravní nehodě, zejména u řidiče automobilu, protože noha je sevřená mezi pedály.

Následující příznaky obvykle naznačují, že ke zlomenině skutečně došlo:

  1. 1. Vzniká silná bolest, která je akutní povahy a zvyšuje se s podporou nohy.
  2. 2. Během zranění je často slyšet křupavý zvuk (zvuk zlomené kosti).
  3. 3. Výtlak kosti, která je viditelná přes kůži.
  4. 4. Prst (někdy 2) se znatelně zkrátí.
  5. 5. Otok nohy se objevuje během dne.

Stresové zlomeniny jsou zvláštním typem poranění. Při takovém poškození lze na rentgenových paprskech vidět pouze jemné praskliny. Proto je tento typ zlomeniny nejnebezpečnější z hlediska poranění nohy. Lidé, kteří takovou zlomeninu dostali, si často ani neuvědomují její přítomnost..

Kromě běžných příčin může být zlomenina stresu způsobena následujícími faktory:

  • dlouhodobé namáhání nohy (například běh na dlouhé vzdálenosti);
  • vrozená anomálie tvaru nohy nebo samotné metatarzální kosti;
  • deformace nohy přijatá během poranění (změna tvaru);
  • nosit nepohodlné boty (nebo deformace chodidel způsobené nošením těsných bot).

Tento typ zlomeniny vyžaduje okamžitou diagnostiku a léčbu. Pokud člověk pokračuje v chůzi, pak mohou mít mikrotrhlinky velké komplikace až k postižení včetně..

Hlavní příznaky zlomeniny stresu se mírně liší od obvyklých:

  1. 1. Bolest se objeví až po delší fyzické námaze (v pokročilejších fázích - na konci dne).
  2. 2. Po odpočinku pacient na chvíli přestane pociťovat bolest.
  3. 3. Při stisknutí formování trhlin je cítit bolest bodu.
  4. 4. Noha může na konci dne trochu nabobtnat a po odpočinku obvykle otoky ustoupí.

Mnoho odborníků zaměňuje zlomeninu stresu s běžným podvrtnutím. Proto při kontaktu s lékařem trvejte na rentgenovém postupu. Podvrtnutí po chvíli samo zmizí a v případě stresové zlomeniny se situace jen zhorší. Čím déle bude poškození neléčeno, tím těžší bude později se ho zbavit..

Nedostatek včasné léčby zlomeniny stresu může vést k následujícím komplikacím:

  • deformace kostní struktury nohy;
  • artróza způsobená posunem kloubů;
  • chronická bolest v noze;
  • neslučitelnost s fyzickou aktivitou.

Pokud odložíte léčbu, můžete čelit skutečnosti, že zlomenina se po dlouhou dobu nehojí. V tomto případě je nutný chirurgický zákrok..

Nejprve lékař zjistí u pacienta přítomnost nedávných zranění, včetně rysů poškození nohy (například v jakém úhlu došlo k nárazu). Pacient je poté vizuálně vyšetřen a prohmatán. Pokud je zlomenina traumatizující, pak lékař ve většině případů po prasklině tápá.

Dále je přiřazen rentgen. U úrazů v důsledku traumatu bude stačit jeden snímek, u stresových zlomenin se však postup bude opakovat několikrát po dobu 2 týdnů. Dokonce ani zkušení lékaři často nejsou schopni určit, zda existuje zlomenina stresu..

Léčba zlomenin do značné míry závisí na tom, jaké kroky pacient provede před příjezdem do ordinace traumatologa. Se správným poskytnutím první pomoci je usnadněna jak léčba, tak rehabilitace, která čeká na pacienta po fúzi kostí. Pokud máte podezření na přestávku, musíte provést následující akce:

  1. 1. Omezte fyzickou aktivitu, abyste předešli komplikacím.
  2. 2. Naneste led. Chlad účinně pomáhá během prvních 2 dnů po poranění. Led musí být aplikován po dobu 15-20 minut, poté nechte nohu odpočívat asi hodinu a postup opakujte.
  3. 3. Při chůzi si určitě obvazujte nohu elastickým obvazem. Obvaz musí být proveden správně: ne příliš těsně, bez vykloubení kostních kloubů.
  4. 4. Snažte se udržovat nohu vysoko. Když si jdete lehnout, použijte například pod bolavou nohu polštář. Zabráníte tak otokům a zmírníte bolest..

V žádném případě by neměl být stimulován průtok krve do nohy. To znamená, že je třeba vyloučit tření, masáž a horké koupele během prvních 7-10 dnů po zjištění poškození..

Léčba zlomeniny metatarzální kosti nohy nemusí vždy vyžadovat použití sádrového odlitku. Závisí to na mnoha faktorech, jako je místo a závažnost poranění..

K léčbě zlomeniny lze použít následující typy lékařských zákroků:

  1. 1. Aplikace omítky. Pokud zlomenina nezahrnuje posunutí trosek v noze, je obvykle ošetřena aplikací sádrového odlitku na pacienta. Chrání nohu před vnějšími vlivy až do okamžiku úplného uzdravení.
  2. 2. Chirurgický zákrok. Pokud dojde k posunutí kostních fragmentů, jsou fixovány chirurgicky implantací malých implantátů do nohy.

Bez ohledu na zvolený způsob léčby musí pacient po celou dobu, kdy je noha v sádře, zcela eliminovat fyzickou zátěž na zraněnou nohu. Pro jakýkoli pohyb se doporučuje používat berle. A po odstranění obvazu bude mít pacient dlouhé období zotavení, po kterém se bude moci vrátit do normálního života..

Pokud se výsledné poranění nedotklo spodní části kosti a jsou poškozeny pouze krk a hlava metatarzu a nedochází k posunutí, použijí se následující metody léčby:

  • zavedení elastického obvazu;
  • uložení zadní omítkové dlahy;
  • krátkodobá aplikace odnímatelné omítky nebo plastové dlahy;
  • nošení tvrdé plastové boty, která fixuje nohu;
  • repozice (fixace malých posunutých fragmentů dráty nebo destičkami).

Operace v případě zlomeniny je předepsána jen zřídka. Lékař zpravidla zvolí tuto metodu léčby v případě posunutí fragmentů o více než polovinu šířky kosti nebo v přítomnosti několika fragmentů. Operace se také používá, pokud se zlomenina vyskytla na několika místech najednou. Při takovém poranění je nutné zlomené části kosti zafixovat tak, aby se správně zahojily.

Intraosseální intervence není předepsána v následujících případech:

  • s jednoduchým podélným zlomeninou;
  • pokud se trhlina nedotkla spodní části kosti (jsou poškozeny pouze krk a hlava);
  • pokud je zlomenina intraartikulární.

Anatomicky je pátá metatarzální kost umístěna nejblíže k vnějšímu okraji chodidla. Proto je pravděpodobnější, že utrpí traumatickou zlomeninu než ostatní. K poškození této části chodidla často dochází, když osoba nohu zkroutí. Zároveň je poškození páté metatarzální kosti velmi závažné a vyžaduje speciální léčbu, po níž bude následovat dlouhá rehabilitace. To je způsobeno skutečností, že tato kost je nejpohyblivější ze všech metatarzálních částí nohy a přebírá většinu zátěže, když spočívá na nohou..

Zlomenina pátého metatarzu může být 2 typů:

  1. 1. Avulzní zlomenina, při níž jsou šlachy roztrhané a kost je „volně plovoucí“ mezi ostatními kostními částmi nohy. Nejčastěji k tomuto typu zlomeniny dochází poté, co si osoba zkroutila nohu.
  2. 2. Jonesova zlomenina. Jedná se o jednu z nejobtížnějších zlomenin a vyžaduje dlouhou dobu k uzdravení. Trauma se vyskytuje v blízkosti spodní části kosti. Špatné narůstání je způsobeno skutečností, že toto místo je špatně zásobeno krví. Taková zlomenina má často stresující povahu, vyplývající z neustálé fyzické námahy..

Známky zlomeniny páté metatarzální kosti mohou být bolest při palpaci, chůzi a dokonce i při stání na bolavou nohu. V místě poranění se často vyskytují hematomy a otoky. Diagnóza takové zlomeniny vyžaduje fluoroskopii prováděnou ve 3 různých projekcích: přední (zadní), boční a šikmá.

Jakmile je stanovena diagnóza, je okamžitě nutné ošetření poranění. Zahrnuje období před hospitalizací a dobu přímé léčby. Před kontaktováním lékaře musíte:

  1. 1. Eliminujte fyzickou aktivitu pro bolavou nohu.
  2. 2. Naneste za studena po dobu 20 minut každou hodinu a půl.
  3. 3. Upevněte nohu elastickým obvazem, aniž byste narušili průtok krve.
  4. 4. Udržujte nohu nad zbytkem těla.
  5. 5. V případě vážnější povahy poranění je povoleno vlastní použití dlahy na zraněnou nohu.

Při dodržení všech výše uvedených tipů byste měli co nejdříve kontaktovat traumatologa. Zde pacient obdrží následující typy pomoci:

  1. 1. Fixace zlomeniny sádrovým odlitkem.
  2. 2. Chirurgický zákrok s instalací fixačních implantátů za přítomnosti fragmentů nebo posunutí

Zlomenina pátého metatarzu vyžaduje neustálou pozornost pacienta a lékařů. Aby se kost správně zahojila, je fyzická aktivita omezena na pacienta po celou dobu léčby. Pacient se pohybuje pouze o berlích.

V případě zlomeniny metatarzu se pacientovi aplikuje sádrový odlitek po dobu přibližně jednoho a půl měsíce. S dlouhým přerůstáním může lékař prodloužit dobu nošení sádry. Během této doby by měl pacient udržovat nohu v klidu a postupně zvyšovat fyzickou aktivitu. Odstranění sádry nastává až poté, co rentgen ukázal, že kost je zcela uzdravená. Pouze lékař odstraní sádru, je přísně zakázáno to dělat sami.

Po odstranění sádry začíná rehabilitační období pacienta. Nelze jednoznačně říci, jak dlouho bude trvat zotavení těla. Závisí to na fyziologii pacienta a intenzitě rehabilitačních procedur. V průměru toto období trvá nejméně měsíc.

Pacientovi je předepsána fyzioterapie a několik druhů masáží nohou, někdy ortopedické vložky. Můžete také použít teplé koupele na nohy. To bude stimulovat tok krve, což zase podpoří hojení tkání. Pokud noha nadále bobtná, lze použít gely nebo masti, jako je Lyoton nebo Troxerutin. Před výběrem gelu byste se měli poradit se svým lékařem..

Pacient musí postupně znovu získat fyzický tvar nohy. To se nejlépe provádí plaváním. Pokud není možné navštívit bazén, můžete si udělat malé denní cvičení pro chodidlo:

  1. 1. Prsty ohněte a narovnejte.
  2. 2. Postavte se na špičkách a spodní části zad. Nejprve se toto cvičení musí dělat, když sedíte na židli, pak se o něco opíráte, a teprve potom z jednoduché stojící polohy.
  3. 3. Natáhněte nohu směrem k sobě a od sebe, zahněte doprava a doleva. Každý pohyb proveďte 10-15krát..
  4. 4. Můžete si koupit masér nebo masážní podložku.

Během rehabilitačního období je nutné do konzumované stravy zahrnout dostatečné množství vitamínů a minerálů. U jakýchkoli onemocnění musíte získat druhou konzultaci s lékařem, který sleduje období zotavení.

Jak dlouho trvá chůze v sádře se zlomeninou páté metatarzální kosti

Druh zlomenin

Na základě lokalizace léze se rozlišují následující zlomeniny metatarzu:

  • Ve tvaru T;
  • šikmý;
  • klínovitý;
  • příčný.

Jedna zlomenina 1 kosti se nazývá a při poranění 2 nebo více kostí dochází k mnoha lézím. Kromě toho lze zranění klasifikovat následovně:

  • Vznikl v důsledku zranění. Vyskytuje se v důsledku pádu na zastrčenou končetinu, když je zasažen těžkými předměty.
  • Vznikající z únavy nebo stresu. Nadměrně dlouhá zátěž, často opakovaná zranění nohou. Projevuje se prasklinami, které nejsou vyjádřeny rentgenem.

Specialisté nacházejí hlavně poranění ve 4. a 5. metatarzálních kostech. Problémy s integritou kosti vyplývají z traumatu nebo stresu. Zlomeniny páté metatarzální kosti nohy se objevují při prasknutí a mechanickém poškození.

Poranění mohou být lokalizována na spodní části kosti, v jejím středu nebo v oblasti hlavy. Je nutné řádně provést kontrolu a určit druh poškození. Zlomenina 5. metatarzální nohy je často zaznamenána:

  • Avulzní zlomeniny základny 5. metatarzální kosti se vyskytují v důsledku náhlého vyvrtnutí nohy dovnitř. Kostní fragment se oddělí v důsledku napětí šlach. Je docela obtížné stanovit takový typ poranění, protože jsou patrné projevy podvrtnutí kotníku..
  • Jonesova zlomenina je porušená integrita metatarzální nohy, 5 cm od základny. Takže v této oblasti nedochází k příliš intenzivnímu průtoku krve, fragmenty rostou společně pomalu. U pacientů s patologickými procesy v krevním oběhu nohou mohou kosti dlouhodobě nerůstat společně..
  • Zlomenina 5. metatarzálního chodidla je doprovázena posunem, narušeným anatomicky správným uspořádáním kostních fragmentů mezi sebou. Jejich nesprávná fúze vede k deformaci nohy a kulhání..
  • Při zlomenině 5. metatarzální kosti bez posunutí není pozorováno oddělení kostních řezů.

Zlomeniny 4. metatarzální kosti nohy nejsou pozorovány méně často než poranění jiných kostí nohy. Při přijímání poškození je možné pociťovat zvláštní tíseň a intenzivní bolest. Například může být postižený prst mírně vychýlen do strany nebo zkrácen a v místě poranění se objeví otok nebo modřiny.

běžné údaje

Ze všech zlomenin tvoří zlomeniny kostí nohy 3,5–9% diagnostikovaných případů a 5–7% z nich jsou zlomeniny metatarzu.

Popsané poškození nemá takovou „kriminální“ povahu jako poškození metakarpálních kostí - většina případů je spojena s traumatizujícími pracovními situacemi a dopravními nehodami, o něco méně často se sportovními úrazy. Ve všech případech muži trpí touto patologií častěji než ženy, protože jsou více zaměstnáni v traumatických oblastech - v průmyslu a sportu.

Vrchol diagnostiky zlomeniny metatarzálních kostí klesá ve věku od 30 do 45 let - nejaktivnější, spojený se všemi druhy traumatických rizik.

Druhé místo ve frekvenci výskytu zlomenin metatarzu zaujímají žáci ve věku 8 až 13 let (často zraněni při sportu nebo hrách venku), třetí místo zaujímají starší lidé (kvůli rozvíjející se slabosti kostní tkáně na pozadí involutivních věkových procesů, kvůli kterým riziko zlomenin se zvyšuje i při nevyjádřeném traumatickém účinku).

Příznaky

Projevy zlomeniny metatarzu jsou v mnoha situacích tak výrazné, že diagnóza není obtížná. Ale u určitých typů poranění pacienti nepociťují charakteristické příznaky traumatu, proto je stanovena nesprávná diagnóza. Standardní příznaky zlomeniny jsou:

  • Ostré pocity bolesti, které se objevily bezprostředně po poranění. Pacienti nejsou schopni postavit se na nohy a při pokusu o opření se objeví akutní bolesti v noze.
  • Rychlý edém, který roste bezprostředně po poranění.
  • Citelné praskání způsobené zraněním nohy.
  • Zčervenání kůže v poškozené oblasti, krvácení.
  • Když je pacient po zranění schopen pohybu, má kulhání..

Zlomenina 5. metatarzálního chodidla se často objevuje kvůli jeho anatomickému umístění. I ta nejmenší trauma může způsobit poškození. U ostatních kostí je mnohem menší pravděpodobnost poškození..

Symptomatologie léze není pro pacienta vždy zřejmá. Často je takové zranění vnímáno jako významné poranění nebo podvrtnutí vazivového aparátu. To platí pro situace, kdy zranění není traumatické (výsledek náhlých mechanických pohybů), ale stresující (výsledek intenzivního dlouhodobého stresu nebo opakovaných poranění).

Stresové zlomeniny se tvoří z malé praskliny v kosti a projevují se bolestivými pocity bolestivé povahy, které se v klidném stavu snižují. V procesu zvyšování trhliny se nepohodlí zvyšuje a je doprovázeno otoky.

Příznaky zlomeniny metatarzu navíc závisí na poškození kostní tkáně nohy:

  • Uzavřená zlomenina bez posunutí. U tohoto typu poškození nedochází k vytěsňování kostních fragmentů. Zraněná kost zůstane anatomicky správná. Taková zranění jsou méně nebezpečná a lze je účinně léčit..
  • Zlomeniny 5. metatarzální kosti nohy s posunem. Vyznačuje se oddělením a přemístěním kostních fragmentů. Změny budou viditelné externě, ale ne ve všech případech. Někdy je zaznamenáno poškození měkkých tkání a krvácení. Existuje možnost vzniku hnisání uvnitř tkání..

Jakýkoli typ poranění musí okamžitě kontaktovat odborníka, aby poskytl požadovanou pomoc.

Konzervativní terapie

Pokud je zlomenina otevřená nebo dochází k výraznému posunutí fragmentů metatarzální kosti, provede se operace. Nekomplikovaná poranění se léčí následujícími způsoby:

  • Když je základna páté, čtvrté, třetí, druhé nebo první metatarzální kosti zlomena bez posunutí, sádrový odlitek se neaplikuje. Pokud je však dítě zraněno, pak se bez sádrového odlitku neobejdete, protože pro dítě je těžké vysvětlit, proč člověk nemůže šlápnout na nohu.
  • U traumatických zlomenin je povoleno chodit šlapáním na patě nebo pomocí berlí.
  • V případě únavových zlomenin metatarzální kosti probíhá proces obnovy pod povinným zatížením, ale s použitím ortopedických vložek, díky nimž je z poškozené oblasti uvolněno napětí..
  • Při přemístění bude pacient muset chodit v sádře.

První pomoc

Pacienti, kteří utrpěli pohmožděniny, poranění nebo kteří byli účastníky nehody, musí být diagnostikováni a za účelem stanovení správné diagnózy a poskytnutí pomoci se musí poradit s ortopedem. Nemocnice a úrazová chirurgie však nejsou blízko ve všech situacích. Během zlomeniny kosti je proto nutné přijmout vhodná opatření:

  • Musíte vědět, že zlomenina metatarzu je spojena se silnou bolestí při zatížení nohou, proto je nutné nezatěžovat končetinu a zabránit následné deformaci kosti.
  • Je nutné aplikovat chlad na místo otoku, dokud se v tkáni neobjeví necitlivost, v důsledku čehož se pacient bude cítit lépe.
  • Postižená končetina je zafixována elastickým obvazem, a proto statika kloubů zůstane, otok se sníží.
  • Noha pacienta je zvednuta, aby se snížilo otoky.
  • Pacientovi je podáno anestetikum ze skupiny NSAID (Analgin, Ketanov, Nimesil atd.).
  • Pokud během zlomeniny 5. metatarzální kosti nedojde k posunu, je pacientovi umožněno dostat se do nemocnice sám. Pokud je však situace obtížná, doporučuje se zavolat sanitku.

Když pacientovy prsty po zafixování chodidla zmodrají, obvaz je příliš těsný. Mělo by to být oslabeno. V noci to nemusíte opravovat.

Preventivní opatření

Chcete-li chránit nohy před zlomeninami, měli byste dodržovat následující zásady:

  • vyvážená strava;
  • pravidelná fyzická aktivita;
  • správná technika pro provádění cvičení (zejména skoky);
  • zahřátí před hlavním tréninkem;
  • nosit ortopedicky správnou obuv.

U profesionálních sportovců se doporučuje pravidelná masáž ke zmírnění svalových křečí, což pomůže předcházet zlomeninám.

Pokud se objeví příznaky podvrtnutí nohy, neodkládejte návštěvu lékaře..

Léčba

Rychlost zotavení po zlomenině metatarzu nohy bude záviset na tom, jak postižená kost roste společně, zda mají negativní důsledky. Je také důležité poskytnout oběti nouzovou pomoc správně a včas. Taktika následné terapie se přímo liší podle složitosti léze a místa. Je možné lokalizovat poranění důkladným vyšetřením a 2-projekčním rentgenovým paprskem ukazujícím umístění léze:

  • základna metatarzu;
  • diafýza;
  • krk nebo hlava.

Bude to pro vás zajímavé - Jaká je první pomoc se zlomenou nohou?

Obecné terapeutické schéma:

  • Imobilizace nohy sádrovým obvazem. Proveďte traumatismus bez vysídlení. Vrhání se často provádí jako bota od dolní části nohy k prstům. Takové ukotvení je nutné k zajištění nehybnosti kosti a jejího správného umístění. Délka obvazu je 4–6 týdnů.
  • Uzavřená redukce. Provádí se bez tkáňového řezu. Díky ní jsou kostní fragmenty srovnávány, když je posun nevýznamný.
  • Osteosyntéza. Provádí se chirurgickým obnovením fragmentů postižené kosti v souladu s anatomickým umístěním. V tomto případě jsou fragmenty upevněny pomocí speciálních dílů (talíře, pletací jehlice nebo šrouby). Poté se nanese omítka. Obvykle je taková manipulace předepsána pro četná zranění a těžké posunutí nohy..

Poté se pacientovi doporučuje nezátěžovat dolní končetinu, užívat přípravky obsahující vápník a vitamin D..

Zlomeniny metatarzální báze jsou na standardních rentgenových paprskech často téměř nerozeznatelné. Když po týdnu po úrazu a rentgenovém vyšetření „modřina“ nesnižuje intenzitu bolesti, je nutné znovu provést rentgenové vyšetření, lepší scintigrafii (radiační vyšetření, které je informativní než rentgenové).

Ve většině situací se při metatarzálních zlomeninách chodidla aplikuje sádrový odlitek. Přímo díky takové fixaci jsou fragmenty vrácené do odpovídající anatomické polohy pevně fixovány a imobilizovány. U sádry pro dané poranění nohy musíte chodit po dobu 6 týdnů.

Brace

K fixaci fragmentů s malým poškozením se používá ortéza pro zlomeniny metatarzální kosti. Ortéza je vyrobena z polymerů, které pomáhají snížit napětí na postižené končetině a znehybnit nohu. U více lézí se ortéza nepoužívá, ale aplikuje se sádrový odlitek.

Tradiční metody

Terapie lidovými metodami nemůže být monoterapií. Obvykle se doporučují lidové léky jako další. Proto se pro požití používají infuze, aby se urychlilo spojení kostí a snížilo se nepohodlí při bolesti. Podobný nástroj je připraven následovně:

  • 1 polévková lžíce. l. drcený kořen kostivalu;
  • 1 sklenici vody.

Kostival je naplněn vroucí vodou a po určitou dobu vyluhován, dokud nevychladne. Poté se vývar filtruje a vezme se do 1-2 lžičky. třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Je zakázáno nanášet hřejivé masti, natírat poškozené místo nebo masírovat. Takové akce mohou vyvolat zvýšený krevní oběh, v důsledku čehož se zvýší otok a bolest zesílí..

Jak dlouho se zlomenina hojí

Průměrná doba fúze metatarzálních kostí je 1,5-2 měsíce. Přímo během této doby jsou kosti plně roztaveny. K zodpovězení otázky, jak dlouho se zlomeniny 5. metatarzální kosti hojí, je nutné vzít v úvahu určité faktory, které určují schopnost každého pacienta regenerovat se. Mezi takové okolnosti patří:

  • Věkové ukazatele pacienta.
  • Obsah vápníku v kostech.
  • Přítomnost souvisejících patologických procesů.
  • Dodržování všech lékařských předpisů.

Jak se léčí avulze Achillovy šlachy? - přečtěte si v tomto článku.

Operativní léčba

V případě komplikovaných zlomenin metatarzu s výrazným posunem nebo otevřenou ranou se provádí chirurgický zákrok. Během operace odborník porovná fragmenty kostí a upevní je jehly nebo speciálními šrouby. Po dokončení procedury se však sádrový obvaz neaplikuje, pokud pacient eliminuje zatížení končetiny. Lze provést uzavřenou a otevřenou redukci.

  • Uzavřená redukce. Fragmenty deformované kosti se upravují ručně kůží bez incizí, poté se noha fixuje jehlami a na měsíc se aplikuje sádrový odlitek. Výhodou této techniky je rychlost, není třeba řezat pokožku. Nevýhody - zůstávají nedostatečně dodané fragmenty, v důsledku čehož kosti rostou nesprávným způsobem a bude vyžadován další chirurgický zákrok.
  • Otevřená redukce. Provádí se za přítomnosti více zlomenin. Rána je řezána skalpelem, poté jsou vytlačené fragmenty vyrovnány a nastaveny. Dále jsou kosti fixovány šrouby, destičkami a vnějšími strukturami, během nichž končetina zůstane imobilizována, dokud nejsou kosti zcela roztaveny..

Diagnóza různých typů poranění


Rentgenový snímek zlomeniny Jones se šikmou zlomeninou

Před zahájením léčby, po výslechu, vyšetření a palpaci poranění, je diagnóza rozlišena pomocí rentgenového záření. Je nutné určit typ nezbytné chirurgické pomoci, která přímo závisí na stupni a závažnosti zlomeniny a souvisejících úrazech.

Typ a počet rentgenových projekcí se může lišit. K jejich stanovení má lékař speciální instrukce..

Pozornost! Zpočátku jsou únavové zlomeniny na rentgenových snímcích stěží viditelné. Objevují se pouze 2-3 týdny po nástupu příznaků. Proto byste neměli být překvapeni, pokud budete po průzkumu požádáni, abyste neudělali rentgen, ale scintigrafii a MRI, které okamžitě vizualizují obraz zlomeniny.

Možné komplikace

Pokud příznaky poškození nejsou detekovány včas, pak bez léčby si nepříznivé následky okamžitě připomínají. Metatarzální léze způsobují následující komplikace:

  • bolest v noze chronické povahy;
  • artróza;
  • deformace kostní struktury;
  • porucha správné funkce nohy.

Artróza se vyskytuje v situacích, kdy zranění ovlivňuje tkáně kloubů, objevuje se bolest. Důsledkem změn v degenerativní povaze bude omezení pohybu nohou, problémy s výběrem obuvi.

Léčba poškození kostí nohy musí být zahájena okamžitě, aby se předešlo možným nepříznivým účinkům..

Zotavení po zranění

Když je sádra odstraněna, měl by se nosit obvaz a podpora nártu. Po zrušení imobilizace je třeba zahájit práce na obnovení motorické aktivity kotníku a správné chůze, trvající přibližně 2 měsíce. Prvních několik dní musíte pokračovat v pohybu o berlích, ale už musíte začít šlápnout na zraněnou končetinu. Pak jsou berle nahrazeny hůlkou, se kterou by se mělo chodit asi 10 dní. Rehabilitační proces po zlomenině metatarzální kosti probíhá pod dohledem odborníka. Ortoped doporučuje provést:

  • Fyzioterapie, pomocí které je možné vrátit správnou motorickou aktivitu končetiny.
  • Cvičení. Nápravná gymnastika se zpravidla provádí pod dohledem trenéra, který sleduje správnost a účinnost manipulací. Hlavními cviky jsou flexe a extenze prstů, zvedání a spouštění na prstech..
  • Provádění vývoje nohy po zlomenině základny páté metatarzální kosti při chůzi s postupným zvyšováním zátěže.
  • Masáž.
  • Nosit ortopedické vložky trvající 6-12 měsíců.
  • Zahřátí postižené končetiny teplými koupelemi s léčivými rostlinami.
  • Použití mastí s anestetickým účinkem.
  • Plavání.
  • Dodržování dietního jídla a revize stravy.
  • Pomocí různých masérů.

Správné uzdravení po úrazu bude klíčem k prevenci následných nepříznivých následků (artritida, osteoporóza, artróza). V případě mnohočetných zlomenin u pacientů s křehkými kostmi odborníci nedoporučují provádět sportovní aktivity, jinak se zranění bude opakovat.

Jídlo

Během rehabilitace hraje důležitou roli strava pacienta. Vyvážené menu bude klíčem k posílení kostí. K dosažení rychlého zotavení postižené kosti musí tělo konzumovat více bílkovin, vápníku, hořčíku a fosforu. Taková strava umožňuje urychlit fúzi postižené kostní tkáně. Denní strava zahrnuje následující produkty:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • libové ryby a maso;
  • kaše (zejména ovesné vločky a pohanka);
  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • ořechy, sušené ovoce.

Drogy

Pro nejrychlejší fúzi kostí metatarzu doporučují lékaři pacientovi komplex vitamínů a minerálů (hlavně s vápníkem). Mezi ně patří „Complivit-Calcium“ a „Calcium-D3-Nycomed“. Chondroprotektory se často používají k obnovení postižené tkáně. V případě, že pacient cítí silnou bolest, jsou mu předepsány NSAID, anestetika.

Pro urychlení zotavení po zlomenině metatarzální kosti je možné provést speciální trénink:

  • prodloužení a ohnutí prstů;
  • obraty dolních končetin po stranách;
  • rotační pohyby;
  • přenos tělesné hmotnosti z paty na prsty (zpočátku se trénink provádí v sedě, poté se opírá o židli, poté ve stoje);
  • natahování nohou směrem k sobě a od sebe;
  • houpat nohy ve vodorovné poloze.

Každý trénink se provádí 10krát, je nepřijatelné přetěžovat dolní končetiny. Rehabilitační období je třeba brát s plnou odpovědností, protože následné fungování chodidla závisí na správném provedení.

Individuální komplex je třeba neustále rozšiřovat o nové pohyby, aniž by na začátku procedury došlo k rozcvičení kotníku a Achillovy šlachy. Na konci manipulace musíte ležet na zádech s nohama na vysokém polštáři.

Prevence

Pro preventivní účely zlomeniny metatarzu nohy je nutné pečovat o své vlastní zdraví. Nedoporučuje se věnovat se traumatizujícím sportům, zejména pokud předtím došlo ke zranění. Kromě toho byste se měli včas obrátit na odborníky o pomoc, protože zlomenina metatarzální kosti je stav, který neopouští pacienta sám, ale pouze zhoršuje jeho pohodu.

Zlomenina metatarzální kosti nohy se může objevit u každého, zvláště když pacient vede aktivní životní styl. Je třeba dbát na to, aby nedošlo ke zranění, nosit pohodlnou obuv a jíst potraviny, které obsahují vysoké množství vápníku. Dané zranění je považováno za nebezpečné, což vyžaduje okamžitou pomoc odborníků. Další funkční schopnost postižené končetiny závisí na gramotnosti poskytované pomoci a správnosti rehabilitačního období..

Sdílejte článek na sociálních médiích sítě:

Období zotavení

Po odstranění sádry jsou pacientovi předepsány fyzioterapeutické postupy zaměřené na obnovení svalové síly, stejně jako fyzioterapeutická cvičení, díky nimž bude pacient schopen vyvinout nohu, která byla po dlouhou dobu v nehybném stavu. Je také předepsána masáž a v některých případech manuální terapie. Již čtyři měsíce po ukončení léčby se člověk vrací k aktivnímu životnímu stylu a může pokračovat ve sportovních aktivitách.

Top